Анатомични образувания на плечовата кост. Структурата на плечовата кост

Os humerus - дълъг тръбна кост, която има тялото на плешката, corpus humeri и два края: горната (цилиндрична) и долната (триградна). В долната част на тялото се разграничава задната повърхност, антеромедиалната и антеролатералната, както и ръбовете: медиални и странични. На антеролатералната повърхност на тялото, точно над центъра, има делтоидна тубероза, tuberositas deltoidea. На задната повърхност на плешката, радиален нерв sulcus, sulcus n. radialis. В горния край на костта се намира главата на плешката, caput humeri. От последната част на плешката, главата е ограничена от тесен жлеб - анатомичната шийка, collum anatomicum. Под анатомичната шийка на предната-външна повърхност се намират големи туберкулум маджуси и малки туберкулуми минус туберкули. В долната част туберкулите преминават в едноименните хребети, crista tuberculi majoris et minoris. Междузъбна бразда, сул. intertubercularis, в който се намира сухожилието на дългата глава на мускула на бицепса. На границата на прехода на горния край на плечовата кост към тялото се наблюдава стесняване на костта - хирургическата шийка, collum chirurgicum, където често се появяват фрактури.
  В долния край на плечовата кост, в страничната област, има глава със сферична форма - процесът на плешката, capitulum humeri, до която се намира блокът на плечовата кост, trochlea humeri.
  На предната повърхност на долния край, над блока, има коронална ямка, fossa coronoidea, а над главата има радиална ямка, fossa radialis, на задната повърхност над блока има фоса на улнарния процес, fossa olecranii. Процесът на плешката, condylus humeri, има формата на триъгълник с основата надолу. Върху него има два епикондила: медиален, epicondylus medialis и латерален, epicondylus lateralis. На задната повърхност на медиалния епикондил има жлеб за улнарния нерв, sulcus n. ulnaris.
Осификация.При новородено горните и долните краища на плешката са хрущялни. Точката на осификация в главата се появява през първата година от живота, в голям хълм за 2-3 години, а в малък хълм за 3-5 години. Всички ядра на проксималната епифизна жлеза на плечовата кост са слети до 12-16 години. Ядрата в дисталната част възникват в следната последователност: в главата - за 1-3 години, в медиалния епикондил - за 5-7 години, в блока - за 8-12 години живот.

Анатомично, костицата е част горен крайник   - от лакътя до раменна става, Да се \u200b\u200bзнае къде се намира всеки от неговите елементи е полезно за общото развитие и разбиране на механиката на човешкото тяло. Структурата, развитието и възможните наранявания на тази критична структура са описани по-долу.

Изучавайки структурата на плечовата кост, разграничавайте: централната част на тялото (диафиза), проксималната (горната) и дисталната (долна) епифиза, при която осификация (осификация) се случва последна, метафизи, малки епифизарни туберкули - апофизи.

На горната епифизна жлеза има слабо изразена анатомична шийка, преминаваща в главата на плечовата кост. Страничната част на горната част на костта е белязана от голям туберкул - една от апофизите, към които са прикрепени мускулите. Отпред, на горната епифиза, се откроява малък туберкул, който изпълнява същата функция. Между проксималния край на костта и тялото се откроява хирургическата шийка на плечовата кост, която е особено уязвима за нараняване поради рязка промяна в областта на напречното сечение.

От една епифизна жлеза до друга напречното сечение варира. Закръглена в горната част на епифизата, в долната става тригранна. Тялото на костта е сравнително гладко, на предната повърхност на костта в близост до главата започва междубройна канала. Той е разположен между двете апофизи и се отклонява спирално към медиалната страна. Почти в средата на височината на костта, малко по-близо до горната част, има изгладена делтоидна тубероза - мястото на прикрепване на съответния мускул. На тристранно място в близост до дисталната епифизна жлеза се разграничават задната и предната страна - медиална и латерална.


Дисталната епифизна жлеза има сложна форма. Отстрани има издатини - кондили (вътрешни и външни), лесно разпознаваеми при допир. Между тях е така нареченият блок - образуването на сложна форма. Отпред има сферична кота на главата на капитата. Тези части са разработени за контакт с радиация и улнарни кости, Епикондилът - изпъкналости върху кондилите - са проектирани да прикрепят мускулна тъкан.

Горната епифизна жлеза в комбинация със скапуларната кухина съдържа сферична и изключително подвижна раменна става, отговорна за ротационните движения на ръката. Горният крайник извършва действия в рамките на приблизително полукълбо, в което костите му помагат раменния пояс   - ключица и лопатка.

Дисталната епифизна жлеза е част от комплекс лакътна става, Връзката на брахиалната рамо с две кости на предмишницата (радиална и улнарна) образуват две от трите прости стави на тази система - брахиоениума и брахиорадиалните стави. В тази област са възможни движения на флексия-екстензор и леко завъртане на предмишницата спрямо рамото.


функции

раменна кост   - това всъщност е лост. Анатомията определя активното му участие в движенията на горния крайник, увеличавайки техния обхват. Отчасти при ходене компенсира периодичното изместване на центъра на тежестта на тялото, за да се поддържа равновесие. Той може да играе поддържаща роля и да поеме част от натоварването по време на преодоляване на стълбища, спортуване, при определени позиции на тялото. Повечето движения включват предмишницата и раменния пояс.

развитие

Осифицирането на тази структура от хрущяла е завършено едва след достигане на 20-23 годишна възраст. Рентгеновите анатомични изследвания показват следната картина на осификация на рамото.

  1. Точката на медиалната област на раменната глава води началото си от утробата или през първата година от живота.
  2. Латералната част на горната епифизна жлеза и голямата апофиза придобиват центровете си за осификация до 2-3 години.
  3. Малък туберкул - един от основите на остеогенезата на плешката, започва да се втвърдява на възраст от 3 до 4 години при малки деца.
  4. За около 4-6 години главата се осифицира напълно.
  5. До 20-23 години завършва остеогенезата на плечовата кост.

нараняване

Подвижността на раменните стави обяснява честотата на нараняванията на отделните му отдели. Счупвания на костни образувания могат да възникнат, когато са изложени на значителна сила. Хирургическата шийка на костта често страда, като е място на концентрация на стрес по време на механично натоварване. Болките в ставите могат да сигнализират за голямо разнообразие от проблеми. Например, брахиоцефалният периартрит - възпаление на раменната става - може да се счита за вероятен признак на остеохондроза на шията.


Изместването на костите в ставата една спрямо друга, която не се елиминира поради еластичността на поддържащите тъкани, се нарича дислокация. Диференцирането на дислокация на фрактура не винаги е възможно без медицинско оборудване. Това явление може да бъде придружено от фрактура на шийката на рамото или откъсване на голям туберкул. Насочването на дислокация самостоятелно, без подходящи знания и опит, категорично не се препоръчва.

Относителната простота на структурата на плечовата кост не трябва да бъде подвеждаща: видовете фрактури могат да бъдат много разнообразни, лечението се провежда чрез обездвижване с възможна хирургическа интервенция.




Горните крайници са основен инструмент във всяка област от човешкия живот. Травмите на плечовата кост ще повлияят на тяхната функционалност, следователно, ако не е било възможно да се защитите, е важно да възстановите увредената кост възможно най-пълно.