Как вы избавились от эпилепсии. Как навсегда вылечить эпилепсию

Эпилепсия считается очень опасным заболеванием нервной системы, возникающим примерно у одного процента населения. Существует множество предпосылок для его возникновения, а также большое количество лечебных методов. В этой статье мы поговорим о том, излечима ли эпилепсия, а также узнаем основные причины ее возникновения, методы лечения и прогнозы на будущее. Внимательно прочитайте предоставленную информацию для того, чтобы максимально себя обезопасить и вооружить. Итак, приступим.

Что такое эпилепсия

Перед тем как ответить на вопрос, излечима ли эпилепсия, нужно разобраться, что же представляет собой данное заболевание.

Эпилепсия - это особая хроническая патология нервной системы, которая дает о себе знать в виде эпизодических припадков, сопровождающихся потерей сознания, судорогами и другими проявлениями. При этом между приступами человек является абсолютно нормальным, ни чем не отличающимся от остальных людей. При этом учтите, единственный припадок не свидетельствует о наличии данного заболевания.

Точный диагноз можно поставить только после того, как у пациента было как минимум два припадка. Об этой болезни люди знали еще в давние времена. Сейчас она носит еще одно название, а именно «падучая». Чаще всего патология дает о себе знать, когда у человека наступает подростковый период и меняется гормональный фон. Однако не исключено развития заболевания и в детском, а также взрослом возрасте. Как только болезнь начинает развиваться, приступы могут быть очень редкими, с большими промежутками. Однако со временем их количество может значительно увеличиваться.

Причины возникновения эпилепсии

Очень многих людей интересует вопрос, излечима ли эпилепсия. На самом деле все зависит от очень многих факторов, поэтому у медиков нет точного ответа на данный вопрос на сегодняшний день.

Неврологи и психотерапевты выделяют первичную и вторичную эпилепсию. Первая разновидность патологии считается врожденной и довольно часто передается по наследству. Обычно она начинает проявляться еще в раннем детском возрасте или же в период юности. Такое заболевание характеризуется изменением электрической активности нейронов, а вот структуры головного мозга при этом не меняют свое состояние.

Вторичная же эпилепсия обычно не возникает сама по себе, а лишь является следствием какого-либо заболевания. Рассмотрим, при наличии каких болезней может возникать патология:

  1. Эпилепсия может дать о себе знать после того, как пациент получил тяжелые черепно-мозговые травмы.
  2. Болезнь также может возникнуть в результате воспалительных и инфекционных процессов, протекающих в головном мозге.
  3. Недуг может возникнуть на фоне ишемических процессов в головном мозге, а также при наличии опухолей, или после пережитого пациентом инсульта.
  4. Также заболевание может дать о себе знать, если человек активно злоупотребляет алкогольными и наркотическими веществами.

Излечима ли эпилепсия - это вопрос, который волнует всех людей, страдающих данной патологией. Ученые говорят о том, что все зависит от самого пациента. Однако стопроцентной гарантии на полное выздоровление никто дать не может.

Развитие эпилепсии

Эпилепсия мозга может проявлять себя по-разному. Существует несколько разновидностей заболевания. Каждое из них характеризуется наличием тех или иных припадков. Рассмотрим основные типы приступов:

  • Простые

Характеризуются возникновением судорог в различных частях тела. Например, судороги могут начинаться в кистях, стопах, уголках рта, и постепенно распространяться по всему телу. При этом такие припадки далеко не всегда заканчиваются обморочным состоянием.

  • Сложные парциальные припадки.

В этом случае у больного во время приступа не только присутствуют судороги, но также происходит помутнение сознания. Человек не понимает, что с ним происходит. В сознании пациента могут возникать галлюцинации, ощущение дежавю и сильный страх. Такие приступы обычно оказывают на пациента очень сильное моральное давление.

Возникновение эпилепсии у взрослых происходит по многим причинам. Чаще всего такое заболевание будет сопровождаться генерализованными припадками с потерей сознания на несколько минут, а также судорогами всего тела. После приступа человек засыпает, либо же пытается восстановить в своем сознании череду произошедших событий. После приступа у пациента обычно сильно болит голова и присутствует значительная усталость и опустошенность, однако со временем самочувствие нормализуется.

  • Существуют также припадки, называемые абсансами.

Они протекают без потери сознания, а также без судорог, и чаще всего возникают именно в детском возрасте. Человек на несколько секунд замирает, поэтому со стороны может показаться, что он просто на что-то отвлекся. Такие приступы иногда сопровождаются и двигательной активностью. Например, ребенок начинает подергивать веком или же у него вздрагивают мышцы. Иногда понять, что только что был приступ, очень сложно.

Продолжительность припадков

Мы уже говорили о том, что причины эпилепсии у взрослых разные. В зависимости от типа эпилепсии припадок может длиться от одной секунды до нескольких минут. Если же у пациента наблюдается серия приступов, которая длится более пяти минут, и между этими приступами пациент не может полностью восстановить свое сознание, то речь идет об эпилептическом статусе. Такое состояние считается крайне опасным и может привести к летальному исходу.

Что может провоцировать припадки

Очень многих пациентов интересует вопрос, излечима ли эпилепсия вообще. Нельзя дать точный ответ, ведь даже после десяти лет полного отсутствия приступов, припадки могут начать повторяться вновь. Существуют факторы, увеличивающие риск возникновения приступов.

Спровоцировать припадок может чрезмерное эмоциональное перенапряжение, стресс, смена климатических условий, употребление спиртосодержащих напитков, а также веществ, способных стимулировать деятельность центральной нервной системы. Стимулом может стать недостаток сна, перегревание и переохлаждение организма, а также многие другие факторы. Именно поэтому больным эпилепсией нужно с особой ответственностью относиться к состоянию своего здоровья.

Как проводится диагностика

К сожалению, нет точного ответа на вопрос, излечима ли эпилепсия, начавшаяся во взрослом возрасте. После первого припадка человеку очень важно обратиться в больницу за медицинской помощью и для точного подтверждения диагноза. Для начала врач поговорит с пациентом и проведет визуальный осмотр. Далее пациенту будет предложено сделать ЭЭГ, компьютерную томографию, и при необходимости пройти нейропсихологическое тестирование.

Особенности оказания первой помощи

Очень важно уметь оказывать первую помощь больному, страдающему эпилепсией. Если у вашего ребенка наблюдается такое заболевание, обязательно предупредите об этом его учителей в школе, чтобы они были вооружены необходимой информацией.

Излечима ли эпилепсия у детей полностью? Такое возможно только в том случае, если заболевание имеет приобретенный характер. Патология, передающаяся по наследству, обычно не подлежит полному излечению.

Итак, рассмотрим, что же нужно делать, если у человека наблюдается припадок, сопровождающийся потерей сознания.

Ни в коем случае не расщемляйте ему зубы, не пытайтесь сделать искусственное дыхание. Так вы можете только усложнить всю ситуацию. Уложите человека на правый бок, положив ему при этом что-то под голову. Ни в коем случае не кладите человека на спину, так как в этом положении он может поперхнуться собственной слюной. Идеальным считается нахождение в позе эмбриона.

Затем пациент начинает постепенно приходить в сознание. Он начинает куда-то спешить, делать привычные для него дела. Все что от вас требуется, это мягко с ним говорить и постараться объяснить, что наилучшим решением на данный момент будет немного полежать в кровати. Обычно состояние пациента начинает улучшаться уже в течение двадцати минут.

Излечима ли эпилепсия полностью

Попробуем ответить на этот вопрос. Очень многие родители переживают о том, излечима ли эпилепсия у детей. Все зависит от происхождения заболевания. Иногда эпилепсия прогрессирует только в детском возрасте, после чего исчезает сама по себе, без применения каких-либо лечебных мер. Конечно, каждый человек имеет свои индивидуальные особенности. Именно исходя из них, а также из факторов, провоцирующих заболевание, можно определить, реально ли полностью излечить эпилепсию.

Конечно, существует вероятность, что болезнь исчезнет полностью. Однако при наличии тяжелых случаев такое попросту невозможно.

Эпилепсию нельзя излечить при наличии таких состояний, как:

  • менингоэнцефалит;
  • характера;
  • наличие опасных и серьезных повреждений структур головного мозга.

Также очень важно начать лечение правильно. В очень большой степени от этого будет зависеть излечима ли эпилепсия у детей.

Если больные занимаются самостоятельным лечением в домашних условиях, то не стоит рассчитывать на положительные результаты. Лечение нужно начинать вовремя, с учетом специфики заболевания.

Особенности проведения лечения

В международной классификации болезней у эпилепсии код G40. Существует несколько методов лечения данного заболевания. Какой из них подойдет именно для вас, сможет сказать вам только лечащий врач на основе проведения огромного количества различных диагностических исследований.

Чаще всего применяются консервативные методы лечения, однако в некоторых случаях рекомендуется проводить хирургическое вмешательство. Хороших результатов также помогает добиться и народное лечение. Рассмотрим, что же представляет собой каждое из них.

Медикаментозное лечение

Чаще всего врачами-невропатологами назначается именно медикаментозное лечение эпилепсии. Данный метод подразумевает использование противосудорожных и нейротропных веществ, способных снизить частоту и силу припадков, а иногда и полностью их ликвидировать. При этом лечение медикаментами должно быть длительным. Дозировка лекарства снижается очень постепенно, иначе приступы могут возобновиться.

Хирургическое вмешательство

Обычно операция назначается в тех случаях, когда у пациента есть киста или опухоль в мозге, провоцирующая развитие приступов. Чаще всего после проведения оперативного вмешательства состояние пациента постепенно нормализуется, а приступы исчезают.

Вспомогательное лечение

В первую очередь стоит обратить внимание на питание. Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться кетогенной диеты, позволяющей активно сжигать жиры вместо углеводов. Кроме этого очень хороших результатов также можно добиться, принимая различные отвары и настои. Очень хорошо восстанавливает нервные клетки настойка из листьев омелы. Также неплохо себя показали отвары из лаванды, валерианы, пижмы и ландыша.

Снизить частоту приступов может свежий лук и сок из него. Постарайтесь употреблять этот овощ в пищу постоянно.

Алкогольная эпилепсия

Некоторые пациенты задаются вопросом, излечима ли алкогольная эпилепсия. Такое заболевание возникает, когда пациент на протяжении нескольких лет сильно отравляет свой организм спиртом. Алкогольная эпилепсия сопровождается судорогами и потерей сознания. Если больной человек не прекратит пить, то болезнь будет только набирать обороты. Однако если же пациент станет полностью воздерживаться от алкоголя, то его состояние значительно улучшится, а приступы возникать больше не будут.

Профилактические меры

В зависимости от того, какой образ жизни ведет человек, страдающий эпилепсией, будет зависеть его дальнейшая жизнь. Можно ли при эпилепсии употреблять алкогольные напитки, садиться за руль автомобиля или заниматься деятельностью, связанной с повышенной концентрацией внимания? Однозначный ответ - нет.

Однако кроме этого существуют и некоторые профилактические меры, которых должен придерживаться каждый больной эпилепсией, а именно:

  1. Правильное питание. Употребление в пищу достаточного количества овощей, фруктов, и других полезных продуктов.
  2. Правильное чередование режима работы и отдыха. Недосыпание нужно полностью исключить.
  3. В жизни больного должен обязательно присутствовать спорт.

Работайте в кругу, где вы всем доверяете, и все знают о вашей болезни. Обязательно расскажите им, какие меры нужно предпринимать, если вы внезапно потеряете сознание.

Соблюдение профилактических мер, а также правильное и своевременное лечение помогут значительно сократить количество припадков, а иногда и полностью избавить вас от этой опасной патологии.

Не забывайте о том, что ваше здоровье находится в ваших руках. Поэтому берегите его и заботьтесь о себе.

Эпилепсия — часто встречающееся заболевание. Оно не заразно и не является следствием действия сверхъестественных сил. В период между приступами больной ничем не отличается от других людей. Возникнуть эта болезнь может у любого человека. Самыми распространенными причинами эпилепсии являются повреждения мозга: врожденные, возникшие из-за повреждений головы или при воспалении оболочек мозга. Болезнь проявляется эпилептическими припадками разного характера. Это могут быть так называемые сокращательные припадки, появляющиеся в раннем детстве, или припадки бессознательности — краткосрочная, на несколько секунд, потеря внимания в сочетании с дрожанием век или мышц лица.

Основным исследованием эпилепсии является — энцефалограмма.

Чаще всего встречаемые и самые драматические — это сильные судорожные приступы. В любом случае больной не помнит прохождения приступа. Основным исследованием, определяющим начало болезни, является энцефалограмма, при помощи которой распознается картина мозга пациента и определяются места повреждений.

Эпилепсия успешно лечится, а самым популярным методом лечения является фармакотерапия , то есть длительное применение препаратов внутрь. Если причиной болезни является кровяной сгусток или опухоль, это удаляется хирургическим способом. Как это ни удивительно, но музыка Моцарта помогает при лечении этого заболевания.

Больные не должны прекращать употребление лекарств, когда их состояние улучшается.

Чтобы уменьшить риск приступов, необходимо соблюдать все предписания врачей. Существует поверье, что этой болезнью болеют гении и особо одаренные люди — многие великие люди страдали эпилепсией.

  • вести здоровый образ жизни (очень важно высыпаться и не перетруждаться);
  • избегать повреждений головы и переутомления;
  • помнить о запрете на алкоголь;
  • избегать стимуляции прерывистым светом (от испорченного телевизора или компьютерных игр).

Эпилепсия относится к хроническим заболеваниям головного мозга. Эпилептические припадки периодически повторяются, характеризуются судорожными приступами, изменением вкусовых ощущений во время приступа, временным нарушением обоняния, галлюцинациями, потерей сознания. Приступы могут протекать как тяжело, с потерей сознания, так и более легко – больной замирает, остается в сознании, судороги конечностей приводят к изменению позы больного, он приседает, опрокидывается на спину. Приступ сопровождается тахикардией, бледностью или покраснением лица, расширением зрачков глаз, после приступа больной ничего не помнит.


В клинике неврологии Юсуповской больницы занимаются лечением различных заболеваний ЦНС, лечением заболеваний головного мозга – эпилепсии, болезни Альцгеймера, деменции, других заболеваний. Пациенты больницы могут пройти исследования крови, мочи, ликвора в лаборатории больницы, в диагностическом центре пациенты проходят МРТ, КТ, рентгеноскопию, электроэнцефалографию, исследования работы сердца, легких. Своевременное обращение к врачу поможет избежать осложнений при эпилепсии, предотвратить развитие частых эпилептических припадков.

Можно ли вылечить эпилепсию полностью у взрослого

Эпилепсия может развиться в любом возрасте, но чаще всего поражает детей и пожилых людей. Существует несколько форм эпилепсии:

  • криптогенная – причина заболевания остается неизвестной;
  • идиопатическая эпилепсия – самостоятельное заболевание, развитие которого не зависит от внешних факторов, наблюдается отсутствие органического поражения мозга, заболевание считается наследственной формой эпилепсии. Хорошо поддается лечению генерализованная форма эпилепсии, локализованная форма лечится хуже;
  • симптоматическая эпилепсия – такой тип эпилепсии развивается после черепно-мозговых травм, инфекционных заболеваний головного мозга, при атеросклерозе и других заболеваниях.

Эффективность лечения эпилепсии зависит от многих факторов:

  • запущенности заболевания;
  • формы эпилепсии;
  • возраста, пола.

Сопутствующих заболеваний. В настоящее время существуют методы лечения, которые приводят к излечению эпилепсии. Лечение заболевания может проводиться хирургическим методом. Одна из таких форм заболевания – височная эпилепсия. Хирург делает резекцию височной доли или удаляет гиппокамп, миндалевидное тело. После операции у 90% пациентов наступает выздоровление. Большое значение в лечении эпилепсии имеет отношение пациента к выполнению рекомендаций врача. Своевременный прием лекарств, рациональное питание, здоровый образ жизни помогают качественно изменить свою жизнь.

Как вылечить эпилепсию навсегда

Вылечить эпилепсию полностью удается, но при правильно подобранной терапии и выполнении пациентами всех назначений врача. Выздоровление наступает у 60% больных. Запущенные формы заболевания могут лечиться в течение многих лет. У взрослых наиболее часто эпилепсия развивается как симптоматическая, вторичная форма заболевания. Очень редко встречается криптогенная и идиопатическая форма заболевания. Симптоматическая форма эпилепсии развивается после перенесенных заболеваний ЦНС – инсульта, абсцесса, травмы и других поражений нервной системы.

Заболевание может развиваться на фоне опухоли головного мозга, аневризмы и спаек, гематомы, образовавшейся после черепно-мозговой травмы, энцефалита – в этом случае врач может принять решение о хирургическом лечении пациента. При эпилепсии, вызванной алкогольной интоксикацией, врач проводит дифференциальную диагностику, назначает противосудорожные препараты. Если у больного криптогенная или идиопатическая эпилепсия, врач назначает противоэпилептические препараты.

Для определения точной формы заболевания, исключения других состояний пациент должен пройти полное обследование. Одни из самых достоверных исследований, помогающих поставить точный диагноз – это электроэнцефалография, компьютерная и магнитно-резонансная томографии. Если исследования подтвердили диагноз «эпилепсия», врач подбирает медикаментозную терапию с учетом сопутствующих заболеваний, степени изменения личности в результате болезни, формы эпилепсии, возраста и пола пациента. Основными факторами, влияющими на выздоровление от эпилепсии, являются: правильное определение формы эпилепсии, назначение эффективной терапии, лечение сопутствующих заболеваний и отношение пациента к лечению.

Как я вылечился от эпилепсии: форум бывших пациентов

На форумах по эпилепсии в интернете вы сможете прочитать истории больных эпилепсией, которые смогли вылечиться от заболевания. В клинике неврологии вы получите рекомендации опытных врачей, пройдете диагностику, вам поставят точный диагноз и назначат эффективное лечение. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону Юсуповской больницы.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Брюханова Н.О., Жилина С.С., Айвазян С.О., Ананьева Т.В., Беленикин М.С., Кожанова Т.В., Мещерякова Т.И., Зинченко Р.А., Мутовин Г.Р., Заваденко Н.Н.. Синдром Айкарди–Гутьерес у детей с идиопатической эпилепсией // Российский вестник перинатологии и педиатрии. - 2016. - № 2. - С. 68–75.
  • Виктор М., Роппер А. Х. Руководство по неврологии по Адамсу и Виктору: учеб. пособие для системы послевуз. проф. образования врачей / Морис Виктор, Аллан Х. Роппер; науч. ред. В. А. Парфенов; пер. с англ. под ред. Н. Н. Яхно. - 7-е изд. - М.: Мед. информ. агентство, 2006. - 677 с.
  • Розенбах П. Я.,. Эпилепсия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: в 86 т. (82 т. и 4 доп.). - СПб., 1890-1907.

Что это такое: эпилепсия – это психическое нервное заболевание, которое характеризуется повторяющимися припадками и сопровождается различными параклиническимим и клиническими симптомами.

При этом в период между приступами пациент может быть абсолютно нормальным, ничем не отличающимся от других людей. Важно отметить, что единичный приступ еще не является эпилепсией. Диагноз ставится человеку только тогда, когда наблюдалось не менее двух припадков.

Заболевание известно еще из античной литературы, о нем упоминают египетские жрецы (около 5000 лет до н.э.), Гиппократ, врачи тибетской медицины и др. В СНГ эпилепсия получила название «падучая болезнь», или просто «падучая».

Первые признаки эпилепсии могут проявляться в возрасте от 5 до 14 лет и имеет нарастающий характер. В начале развития у человека могут возникать слабовыраженные приступы с промежутками до 1 года и более, но со временем частота приступов возрастает и в большинстве случаев доходит до нескольких раз в месяц, их характер и выраженность также со временем меняется.

Причины

Что это такое? Причины возникновения эпилептической активности в головном мозге, к сожалению, пока недостаточно ясны, но предположительно связаны со строением мембраны клетки головного мозга, а также химическими особенностями этих клеток.

Эпилепсия классифицируется по причине возникновения на идиопатическую (при наличии наследственной предрасположенности и отсутствии структурных изменений в мозге), симптоматическую (при обнаружении структурного дефекта головного мозга, к примеру, кисты, опухоли, кровоизлияния, пороков развития) и криптогенную (при не возможности выявления причины заболевания).

Согласно данных ВОЗ во всем мире около 50 миллионов человек страдают эпилепсией – это одно из самых распространенных неврологических заболеваний в глобальных масштабах.

Симптомы эпилепсии

При эпилепсии все симптомы возникают спонтанно, реже провоцируются ярким мигающим светом, громким звуком или лихорадкой (повышение температуры тела выше до 38С, сопровождающееся ознобом, головной болью и общей слабостью).

  1. Проявления генерализированного судорожного припадка заключаются в общих тонико-клонических судорогах, хотя могут быть только тонические или только клонические судороги. Больной во время припадка падает и зачастую получает существенные повреждения, очень часто он прикусывает язык или упускает мочу. Припадок в основном заканчивается эпилептической комой, однако бывает и эпилептическое возбуждение, сопровождающееся сумеречным помрачнением сознания.
  2. Парциальные приступы возникают, когда формируется очаг избыточной электрической возбудимости в каком-то определенном участке коры головного мозга. Проявления парциального приступа зависят от того места расположения такого очага – они могут быть двигательными, чувствительными, вегетативными и психическими. 80% всех эпилептических приступов у взрослых и 60% приступов у детей относятся к парциальным.
  3. Тонико-клонические приступы . Это генерализованные судорожные припадки, которые вовлекают в патологический процесс кору головного мозга. Припадок начинается с того, что больной застывает на месте. Далее сокращаются дыхательные мышцы, сжимаются челюсти (может прикусываться язык). Дыхание при этом может быть с цианозом и гиперволемией. Больной теряет способность контролировать мочеиспускание. Длительность тонической фазы составляет примерно 15-30 секунд, после чего наступает клоническая фаза, при которой происходит ритмичное сокращение всех мышц тела.
  4. Абсансы - приступы внезапных отключений сознания на очень короткое время. Человек во время типичного абсанса внезапно, абсолютно без видимых на то причин как для себя, так и окружающих перестает реагировать на внешние раздражающие факторы и полностью застывает. Он не говорит, не двигает глазами, конечностями и туловищем. Такой приступ длиться максимум несколько секунд, после которого также внезапно продолжает свои действия, как будто ничего не произошло. Припадок остается полностью незамеченным для самого больного.

При легкой форме недуга припадки случаются редко и имеют одинаковый характер, при тяжелой форме они ежедневные, происходят подряд по 4-10 раз (эпилептический статус) и имеют разный характер. Также у больных наблюдаются изменения личности: льстивость и мягкотелость чередуются со злобностью и мелочностью. У многих отмечается задержка умственного развития.

Первая помощь

Обычно эпилептический приступ начинается с того, что у человека возникают судороги, затем он перестает контролировать свои действия, в ряде случаев теряет сознание. Оказавшись рядом, стоит незамедлительно вызвать «скорую помощь», убрать от больного все колющие, режущие, тяжелые предметы, постараться уложить его на спину, запрокинув голову.

При наличии рвоты его необходимо посадить, слегка поддерживая голову. Это позволит избежать попадания рвотных масс в дыхательные пути. После улучшения состояния больного можно напоить небольшим количеством воды.

Межприступные проявления эпилепсии

Всем известны такие проявления эпилепсии, как эпилептические приступы. Но, как выяснилось, повышенная электрическая активность и судорожная готовность мозга не оставляют страдальцев даже в период между приступами, когда, казалось бы, никаких признаков болезни нет. Эпилепсия опасна развитием эпилептической энцефалопатии – при этом состоянии ухудшается настроение, появляется беспокойство, снижается уровень внимания, памяти и познавательных функций.

Особенно актуальна данная проблема у детей, т.к. может приводить к отставанию в развитии и мешать формированию навыков речи, чтения, письма, счёта и др. А также неправильная электрическая активность между приступами может способствовать развитию таких тяжелых заболеваний, как аутизм, мигрень, синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Жизнь с эпилепсией

Вопреки расхожему мнению, что человеку с эпилепсией придется во многом себя ограничить, что многие дороги перед ним закрыты, жизнь с эпилепсией не так уж строга. Самому пациенту, его близким и окружающим необходимо помнить, что в большинстве случаев они не нуждаются даже в оформлении инвалидности.

Залогом полноценной жизни без ограничений является регулярный бесперебойный прием подобранных врачом препаратов. Защищенный лекарствами мозг становится не таким восприимчивым к провоцирующим воздействиям. Поэтому пациент может вести активный образ жизни, работать (в том числе, за компьютером), заниматься фитнесом, смотреть телевизор, летать на самолетах и многое другое.

Но есть ряд занятий, которые по существу являются «красной тряпкой» для мозга у пациента с эпилепсией. Такие действия должны быть ограничены:

  • вождение автомобиля;
  • работа с автоматизированными механизмами;
  • плавание в открытых водоемах, плавание в бассейне без присмотра;
  • самостоятельная отмена или пропуск приема таблеток.

А также существуют факторы, которые могут вызвать эпилептический приступ даже у здорового человека, и их тоже надо опасаться:

  • недосыпание, работа в ночные смены, суточный режим работы.
  • хроническое употребление или злоупотребление алкоголем и наркотиками

Эпилепсия у детей

Истинное число больных эпилепсией установить трудно, так как многие больные не знают о своем заболевании либо скрывают его. В США, согласно последним исследованиям, эпилепсией страдают не менее 4 млн. человек, а ее распространенность достигает 15–20 случаев на 1000 человек.

Эпилепсия у детей часто возникает при повышении температуры – примерно у 50 из 1000 детей. В других странах эти показатели, вероятно, примерно те же, так как заболеваемость не зависит от пола, расы, социально-экономического статуса или места проживания. Заболевание редко приводит к смерти или грубому нарушению физического состояния либо умственных способностей больного.

Эпилепсию классифицируют по ее происхождению и типу припадков. По происхождению выделяют два основных типа:

  • идиопатическую эпилепсию, при которой причину выявить не удается;
  • симптоматическую эпилепсию, связанную с определенным органическим поражением мозга.

Примерно в 50–75% случаев наблюдается идиопатическая эпилепсия.

Эпилепсия у взрослых

Эпилептические приступы, появившиеся после двадцати лет, как правило, имеют симптоматическую форму. Причинами эпилепсии могут быть следующие факторы:

  • травмы головы;
  • опухоли;
  • аневризма;
  • абсцесс мозга;
  • , энцефалит или воспалительные гранулемы.

Симптомы эпилепсии у взрослых проявляются в различных формах припадков. Когда эпилептический очаг находиться в четко определенных участках мозга (лобная, теменная, височная, затылочная эпилепсия), приступы такого рода называют фокальными или парциальными. Патологическое изменение биоэлектрической активности всего мозга провоцирует генерализованные приступы эпилепсии.

Диагностика

Основана на описании приступов людьми, которые их наблюдали. Кроме опроса родителей, врач тщательно осматривает ребенка и назначает дополнительные обследования:

  1. МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга: позволяет исключить другие причины эпилепсии;
  2. ЭЭГ (электроэнцефалография): специальные датчики, наложенные на голову, позволяют зафиксировать эпилептическую активность в разных частях мозга.

Эпилепсия лечится ли она

Подобным вопросом терзается всякий, страдающий эпилепсией человек. Современный уровень в достижении положительных результатов в области лечения и профилактики недуга, позволяет утверждать, существует реальная возможность избавить пациентов от эпилепсии.

Прогноз

В большинстве случаев после единичного приступа прогноз благоприятный. Приблизительно у 70 % больных на фоне лечения наступает ремиссия, то есть припадки отсутствуют в течение 5 лет. В 20-30 % приступы продолжаются, в таких случаях нередко требуется одновременное назначение нескольких противосудорожных препаратов.

Лечение эпилепсии

Целью лечения являются прекращение эпилептических припадков при минимальных побочных эффектах и ведение больного таким образом, чтобы его жизнь была максимально полноценна и продуктивна.

До назначения противоэпилептических препаратов врач должен провести детальное обследование больного – клиническое и электроэнцефалографическое, дополненное анализом ЭКГ, функции почек и печени, крови, мочи, данными КТ- или МРТ-исследования.

Больной и его семья должны получить инструкцию о приеме препарата и быть информированы как о реально достижимых результатах лечения, так и о возможных побочных эффектах.

Принципы лечения эпилепсии:

  1. Соответствие препарата типу припадков и эпилепсии (каждый препарат имеет определенную селективность в отношении того или иного типа припадков и эпилепсии);
  2. По возможности использование монотерапии (применение одного противоэпилептического препарата).

Противоэпилептические лекарства выбирают в зависимости от формы эпилепсии и характера приступов. Препарат обычно назначают в небольшой начальной дозе с постепенным ее увеличением до появления оптимального клинического эффекта. При неэффективности препарата он постепенно отменяется и назначается следующий. Помните, что ни при каких обстоятельствах не следует самостоятельно менять дозировку лекарства или прекращать лечение. Внезапная смена дозы способна спровоцировать ухудшение состояния и учащение приступов.

Медикаментозное лечение сочетается с диетой, определением режима работы и отдыха. Больным эпилепсией рекомендуется диета с ограниченным количеством кофе, острых приправ, алкоголя, соленых и острых блюд.

Медикаментозные методы

  1. Противосудорожные, другое название антиконвульсанты, снижают частоту, длительность, в некоторых случаях полностью предотвращают судорожные приступы.
  2. Нейротро́пные сре́дства - могут угнетать или стимулировать передачу нервного возбуждения в различных отделах (центральной) нервной системы.
  3. Психоактивные вещества и психотропные средства влияют на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния.
  4. Рацетамы перспективный подкласс психоактивных ноотропных веществ.

Немедикаментозные методы

  1. Хирургическая операция;
  2. Метод Войта;
  3. Остеопатическое лечение;
  4. Кетогенная диета;
  5. Изучение влияния внешних раздражителей, влияющих на частоту приступов, и ослабление их влияния. Например, на частоту приступов может влиять режим дня, а может быть удастся индивидуально установить связь, например, когда употребляется вино, а потом оно запивается кофе, но это все индивидуально для каждого организма больного эпилепсией;

Это хроническое эндогенно-органическое заболевание головного мозга, характеризующееся парциальными и генерализированными судорожными приступами, типичными изменениями характера и мышления, достигающими степени слабоумия, а также возможным развитием острых и хронических психозов на отдельных этапах болезни.

По данным ВОЗ 40 млн человек в мире страдают эпилепсией, распространенность заболевания по разным данным составляет от 6 до 12 человек на 1000 населения. Заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще в возрасте до 20 лет или после 65 лет. Манифестный симптом болезни - судорожный припадок.

Классификация по этиологическими признакам выделяет 3 типа эпилепсии

  • идиопатическая, основная причина которой - наследственность;
  • симптоматическая - гетерогенное заболевание с установленной этиологией (болезнь головного мозга);
  • криптогенная, при которой генетический фактор отсутствует и не выявлено любое заболевание головного мозга.

Клинические проявления эпилепсии представлены пароксизмальными и непароксизмальными признаками болезни. Эпилептические пароксизмы подразделяются на генерализированные и парциальные припадки, а также разнообразные психические эквиваленты. Клинической характеристикой эпилептического припадка (пароксизма) являются:

  • внезапное появление (в любое время суток, неожиданно, независимо от ситуации);
  • кратковременность (как правило, пароксизм длится от нескольких секунд до нескольких минут);
  • самостоятельное устранение;
  • повторяемость с тенденцией к учащению;
  • "фотографическая" склонность нападений (клинические проявления каждого следующего пароксизма практически полностью совпадают с предыдущими нападениями).

Наиболее типичными генерализированными эпилептическими приступами является большой судорожный припадок, малый припадок (абсанс) и осложнения (эпилептический статус). Генерализированный тонико-клонический припадок ("большой судорожный припадок"). Ему могут предшествовать предвестники:

  • изменение настроения,
  • головная боль,
  • ухудшение самочувствия,
  • возникает за несколько часов до нападения.

У некоторых больных приступ начинается с ауры в виде стереотипных кратковременных (несколько секунд) вегетативных, вестибулярных, сенсорных, моторных, висцеральных или психических расстройств. У другой части больных приступ начинается с резкого падения, состоит из двух фаз: тонической и клонической. В тонической фазе нападения, длится 20-30 секунд, судороги охватывают все скелетные мышцы. Обычно они преобладают в мышцах-разгибателях. Вследствие сокращения мышц грудной клетки и живота воздух проходит сквозь спазмированную голосовую щель, что может привести к вокализации (эпилептический крик), которая длится несколько секунд, глаза обычно широко открыты, рот полуоткрытый. Судороги начинаются с мышц туловища, оттуда переходят на конечности. Плечевой пояс обычно приподнят, смещен вперед. Плечи отведены и возвращены наружу, предплечья полусогнуты. Мышцы ног страдают не столь интенсивная, обычно отмечается тенденция к сгибанию и разведение ног с их, поворотом наружу. Клоническая фаза состоит из кратковременных сокращений мышц-сгибателей туловища и конечностей с их быстрым расслаблением. Продолжительность клонической фазы - 2-3 минуты. Постепенно резкие сокращения мышц возникают реже, промежутки снижение мышечного тонуса - дольше и судорожные сокращения прекращаются. В обеих фазах судорожного приступа может отмечаться прикусывание языка и губ. Характерными признаками генерализированного тонико-клонического нападения является мидриаз с арефлексией зрачков на свет, а также усиленная саливация, что в сочетании с прикусом языка в клонической фазе нападения приводит к появлению кровянистых пенистых выделений изо рта.

Гиперсекреция при нападении возникает в слюнных, потовых, трахеобронхиальных и других железах. В течение 10-15 минут непосредственно после приступа возникает коматозное состояние, характеризующееся мышечной атонией, которая приводит к самопроизвольному выделению мочи и кала через расслабление сфинктеров. Зрачковые и корнеальные рефлексы отсутствуют, глубокие рефлексы могут усиливаться. Сознание у больных полностью отсутствует (кома). В дальнейшем мидриаз исчезает, восстанавливаются поверхностные рефлексы; глубокие рефлексы ослабевают, часто сочетаются с симптомом Бабинского. После восстановления сознания обычно возникают жалобы на головную боль, боль в мышцах, плохое самочувствие; при нападении отмечается полная амнезия. Возможен также вариант, когда коматозное состояние меняется послеприпадочным сном. Абсансы характеризуются внезапным и кратковременным (2-30 сек) "выключением" сознания, обычно без падения больного, сопровождаются отсутствующим взглядом пациента, прерыванием его текущей деятельности, умеренно выраженными вегетативными симптомами (покраснение или побледнение лица, умеренный мидриаз), хотя при кратковременных абсансов клинические проявления приступа часто остаются незамеченными. Приступ заканчивается так же внезапно, как и начался. Осознание нападения обычно отсутствует, возникает полная амнезия, однако в случае очень кратковременных абсансов (2-3 секунды) полное "выключения" сознания не успевает развиться.

Приступы с вегетативно-висцеральными проявлениями отмечаются среди парциальных припадков чаще. В большинстве случаев это приступы в виде гастроинтестинальных проявлений: неприятное, иногда не определено ощущения в эпигастральной области, поднимается к горлу, часто сопровождается тошнотой рвотой. У детей возможны боли в животе. Могут быть кардиоваскулярные расстройства и нарушения дыхания. Приступы с нарушением психических функций могут проявляться:

  • пароксизмальной полной или частичной моторной или сенсорной афазией;
  • затруднением произносить слова и пользоваться языком при сохранении движений мышц, необходимых для языка;
  • кратковременными сложными иллюзиями, при которых нарушается оценка степени новизны реальной жизненной ситуации;
  • полной амнезией иногда достаточно длительной (несколько часов), в течение которой сознание было полным, а поведение совершенно правильным;
  • нарушением мышления, когда больные отмечают, что мысли расходятся с невероятной скоростью, за ними трудно проследить или, наоборот, мысли застревают, мышление замедляется, становится "вязким";
  • кратковременными пароксизмальными эмоциональными расстройствами в виде неприятных эмоциональных переживаний;
  • резко выраженными страхами, тревогой, зрительными, слуховыми, обонятельными и вкусовыми иллюзиями;
  • зрительными галлюцинациями, конечно цветными, представляющих собой неподвижные картины или сцены с замедленной или ускоренной действием;
  • значительно реже - слуховыми галлюцинациями.

Бессудорожные пароксизмы являются кратковременными психическими расстройствами, возникающими как эквивалент приступа. Выделяют следующие виды бессудорожных пароксизмов:

  • сумеречное помрачение сознания, сопровождающееся тревогой, страхом, злостью с последующей амнезией;
  • при этом у больных возможны зрительные, обонятельные или слуховые галлюцинации, бредовые идеи преследования, общей гибели, величия, реформаторства;
  • делириозное состояние с яркими зрительными галлюцинациями и напряженным аффектом;
  • онейроидное состояние с фантастическим содержанием переживаний;
  • амбулаторный автоматизм в виде кратковременных автоматизированных действий при полной отрешенности от окружающих, нарушением сознания и последующей амнезией;
  • длительные расстройства сознания, во время которых больные автоматически передвигаются, осуществляют немотивированные поездки или путешествия, иногда на значительные расстояния;
  • дисфория, что проявляется подавленным настроением, тоской, тревогой, злобностью, напряженностью агрессивным поведением;
  • особые состояния, в виде деперсонализации и дереализации с явлениями метаморфопсии, сопровождающиеся страхом, тоской, тревогой, галлюцинациями.

Как лечить эпилепсия?

Лечение эпилепсии должно быть комплексным, регулярным и длительным. Комплексное лечение должно включать противосудорожную, дегидратационную, рассасывающую и общеукрепляющую терапию. Перед началом лечения необходимо выяснить этиологию эпилепсии и тип приступов. Лечение, по возможности, проводят одним оптимально подобранным препаратом, доза которого постепенно повышается до полного прекращения приступов или до развития побочных эффектов препарата. Назначение двух или более препаратов проводят только в случае недостаточной эффективности монотерапии, причинами которой могут быть неправильный выбор препаратов, их слишком низкие дозы, нерегулярное употребление. При необходимости принимать препарат следует делать это постепенно, снижая дозу одного и на его фоне повышать другую. Одномоментное прерывания приема лекарств может привести к возникновению эпилептического статуса.

Для лечения психических расстройств при эпилепсии назначают нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты:

Фенобарбитал (люминал) является базовым (основным) при лечении эпилепсии. Препарат усиливает торможение ГАМК-эргичности рецепторов. Фенобарбитал эффективен в отношении фокальных приступов, генерализированных тонико-клонических и миоклонических приступов. Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к препарату.

Примидон, основным метаболитом которого является фенобарбитал. Показания к применению примидона - фокальные, генерализированные тонико-клонические и миоклонические приступы.

Бензодиазепины (диазепам, валиум, клоназепам, мидазолам, лоразепам) - их механизм действия заключается в способности усиливать торможение ГАМК-эргичности синапсов. Показаниями к применению препарата являются фокальные приступы, абсансы, атонические, генерализированные тонико-клонические припадки в случаях терапевтической резистентности к другим препаратам. Инъекционные и ректальные формы препарата используют для лечения эпилептического статуса. Противопоказанием к применению является зависимость от бензодиазепинов.

Этосуксемид (суксилеп) блокирует повторные разряды мембраны нейронов. Показанием к применению являются абсансы.

Вальпроат (арфирил, депакин) - его механизм действия заключается в способности усиливать торможение ГАМК-эргичности рецепторов, снижает повторные разряды мембран нейронов. Показаниями к применению препарата являются генерализированные эпилептические припадки (абсансы, тонико-клонические приступы), а также фокальные приступы. Противопоказаниями к применению препарату являются заболевания печени, повышенная чувствительность к препарату.

Карбамазепин - в основе его действия лежит влияние на натриевые каналы, что приводит к уменьшению повторных разрядов мембран нейронов. Показаниями к применению карбамазепина являются в основном фокальные эпилептические припадки. Противопоказаниями - повышенная чувствительность к препарату, брадикардия.

Вигабатрин (сабрил) - механизм действия препарата связан с усилением торможения ГАМК-эргичности синапсов путем блокады ГАМК-трансаминазы. Показаниями к применению препарата являются терапевтически резистентные эпилептические припадки, особенно простые и комплексные фокальные пароксизмы, в том числе вторично-генерализированные, а также синдромы Веста и Леннокса-Гасто.

Фенитоин - действие препарата связано с его влиянием на натриевые каналы, что приводит к уменьшению повторных разрядов. Показаниями к применению фенитоина являются фокальные и неклассифицированные генерализированные тонико-клонические эпилептические припадки. Противопоказаниями являются повышенная чувствительность к препарату, миоклонус-эпилепсия, прогрессирующая.

Габапентин - структурный аналог ГАМК, увеличивает синтез ГАМК, вызывает торможение возбуждающих синапсов на мембране. Препарат выбора при резистентных к другим препаратам формах парциальных и вторично-генерализированных припадков, синдрома Леннокса-Гасто.

Тиагабин - блокирует образование ГАМК нейрональными клетками. Назначают при простых парциальных, комплексных, вторично-генерализованных, психомоторных припадках. Терапевтическая доза 0,5-1 мг/кг в сутки, кратность 2-3 раза в день.

Топирамат (топамакс) блокирует зависящие от напряжения натриевые каналы, потенцирует активность ГАМК в небензодиазепиновых местах рецепторов ГАМК, блокирует определенные типы глютаматных рецепторов. Назначается при простых и комплексных парциальных припадках без и с генерализацией, больших тонико-клонических приступах, астатических нападений при синдроме Леннокса-Гасто как дополнительный препарат резистентных к другим препаратам случаев.

Купирование эпилептического статуса следует по возможности проводить в условиях стационара. Сначала вводят диазепам (сибазон, лоразепам) внутривенно медленно по 10-20 мг 0,5% раствора на 20 мл 40% раствора глюкозы. По отсутствии эффекта через 1,5-2 часа повторяют введение диазепама. Если эффект не достигнут, медленно внутривенно вводится 40 мл 2,5% раствора гексенала или тюпентала натрия (1 г разводят в 40 мл изотонического раствора) из расчета 4 мл на 10 кг массы тела больного. Одновременно вводят 5 мл 10% раствора натрия тиопентала или гексенал.

С целью дегидратации вводят фуросемид (лазикс), маннитол с мочевиной, этакриновую кислоту; преднизолон, контрикал или трасилол.

С лечебной и диагностической целью выполняют спинномозговую пункцию.

Для улучшения сердечной деятельности вводят коргликон или дигоксин внутривенно медленно. В случае повышения АД - папаверин, магния сульфат в комбинации с дибазолом.

С какими заболеваниями может быть связано

Тяжелым осложнением эпилепсии является - повторяющиеся эпилептические припадки, между которыми сознание больного не восстанавливается. Эпилептический статус требует оказания неотложной врачебной помощи, поскольку есть острая угроза для здоровья и жизни больного. Причинами эпилептического статуса могут быть:

  • неадекватное лечение,
  • резкое снижение доз или отмена противоэпилептических препаратов,
  • резистентность к препаратам, а также присоединения дополнительных факторов (острые инфекции, интоксикации, в частности потребление алкоголя, черепно-мозговые травмы, соматические заболевания).

В случае эпилептического статуса нарушается дыхание, сердечнососудистая деятельность, гемоциркуляции, церебральный метаболизм, кислотно-основное равновесие, водно-электролитный баланс.

Кроме описанных выше, могут возникать генерализированные тонические приступы, характерные для детей, и генерализированные клонические припадки, чаще у детей грудного возраста, а так же миоклонические приступы, характеризующиеся двусторонними синхронными проявлениями, наиболее выраженными в плечевом поясе и руках. Руки молниеносно сгибаются, пальцы расходятся. Если в нападение привлекаются ноги, то они также обычно сгибаются, и больной падает на колени.

Симптоматика парциальных приступов зависит от локализации очага. Выделяют моторные, сенсорные, вегетативно-висцеральные нападения и нападения с нарушениями психических функций. Данные приступы очень часто сопровождаются вторичной генерализацией.

Сенсорные приступы отмечаются при локализации эпилептических разрядов в проекционных зонах классических афферентных систем. Возможны соматосенсорные нападения в виде парестезии, зрительные, слуховые, обонятельные и вкусовые нападения, также приступы головокружения.

Течение эпилепсии сопровождается формированием у больных своеобразных изменений личности (эпилептического характера), которые проявляются в эгоцентричностью, сочетанием угодливости, слащавости со злобностью, жестокостью, мстительностью, злопамятностью, так называемая полярность характера. У больных снижается круг интересов, они становятся щепетильными, придирчивыми, отмечается склонность к внезапно возникающим дисфорическим реакциям.

В случае длительного и неблагоприятного течения заболевания возникает эпилептическое слабоумие, характеризующееся изменением мышления, склонностью к детализации, вязкости, больные не могут отделить главное от второстепенного. Мышление становится конкретным, отмечаются нарушения памяти, снижение словарного запаса. В речи больного появляются уменьшительно-ласкательные суффиксы.

При эпилепсии могут возникать острые и затяжные психозы, они наблюдаются примерно у 40% больных эпилепсией. Острые психозы протекают с помрачением сознания (сумерки, онейроид, делирий, аменция) и без помрачения сознания (острые аффективные и галлюцинаторно-параноидные состояния). Наиболее частой формой острых психозов с помрачением сознания является сумеречное состояние сознания, развивается после серии судорожных припадков и сопровождается возбуждением с эмоциональным напряжением и агрессией.

Острые эпилептические психозы транзиторные, возникают остро, выход из них критическое, продолжительность от нескольких часов до 1-2 недель. Затяжные эпилептические психозы возникают в отдаленные сроки заболевания, через 12-14 лет после манифеста болезни. Продолжительность их от нескольких месяцев до года и более. Возникновение затяжных психозов сопровождается снижением частоты приступов или их прекращением, а также нормализацией.

Иногда при эпилепсии возникает с мегаломаническим бредом фантастического содержания, в который своеобразно вплетаются реальные события, сопровождается увлеченностью. Значительно реже наблюдаются кататоноподобные состояния в виде субступора, мутизма, импульсивного поведения.

Лечение эпилепсии в домашних условиях

В случае лечения эпилепсии важно выявить факторы, способствующие возникновению приступов, своевременно вносить необходимые коррективы в курс лечения, например, в случае возникновения сопутствующих заболеваний. Необходимо упорядочить образ жизни, установить регулярный режим сна и бодрствования; не допускать психоэмоциональных перегрузок, ограничить просмотр больными телепередач и работу перед монитором компьютера. Важным является самоконтроль за употреблением противоэпилептических препаратов. Больным эпилепсией рекомендуется соблюдать молочно-растительную диету, ограничить потребление жидкости. Соленых и острых блюд, мяса; необходимо снизить потребление крепкого чая и кофе, полностью исключить алкогольные напитки.

Купирование эпилептического статуса следует по возможности проводить в условиях стационара.

Трудовая экспертиза больных эпилепсией должна учитывать клинические особенности приступов, их частоту и выраженность, а также степень интеллектуально-мнестического снижения. Для больных эпилепсией противопоказана работа, связанная с механизмами, на транспорте, на высоте, на воде, в огне.

Какими препаратами лечить эпилепсия?

  • - по 0,1-0,2 г в сутки в 1-2 применения. Для детей доза препарата составляет 4-5 мг/кг. Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к препарату.
  • - терапевтическая доза составляет 0,75-1 г в сутки в 2-3 применения, для детей суточная доза - 10-30 мг/кг; показания к применению примидона - фокальные, генерализированные тонико-клонические и миоклонические приступы.
  • - суточная доза составляет в случае введения 10-20 мг, в случае введения ректально - 20-40 мг,
  • - суточная доза составляет 0,2 мг/кг; показаниями к применению препарата являются фокальные приступы, абсансы, атонические, генерализированные тонико-клонические припадки;
  • - в дозе 15-20 мг/кг в 2-3 применения.
  • - в дозе 0,3-0,8 мг/кг в день, кратность 2-3 раза в день; назначают при больших, миоклонико- импульсивных, психических, простых парциальных припадках;
  • - назначают в дозе 0,8-1,2 г в сутки, для детей доза составляет 10 мг/кг, при необходимости ее можно повысить до 20-40 мг/кг; показаниями к применению карбамазепина являются в основном фокальные эпилептические припадки.

Лечение эпилепсии народными методами

Народные методы неэффективны в лечении эпилепсии. Больной требует профильной консультации медика с дальнейшей постановкой на учет. Со своим лечащим врачом допустимо обсудить целесообразность применения растительных экстрактов исключительно в качестве дополнения к базовой фармакологической терапии.

Лечение эпилепсии во время беременности

Беременность у больных эпилепсией женщины совершенно не исключается, однако до наступления таковой рекомендуется перевести заболевание в стадию ремиссии.

Хоть противоэпилепические препараты являются потенциально тератогенными, то есть могут вызвать пороки развития плода, но генерализированные эпилептические припадки более опасны по своим последствиям во время беременности, чем их прием. Подготовка к беременности должна проводиться заранее с миниминизацией количества и дозировки АЭП. В идеале больная должна принимать один препарат в наименьшей дозе более частыми дробными приемами, либо использовать препараты с контролируемым высвобождением активного вещества.Эпилептические реакции эпизодические, обычно одиночные. Эпилептические синдромы являются судорожными приступами, что развиваются при очаговых поражений головного мозга, то есть в случае активно текущих церебральных процессов: наследственно-дегенеративные заболевания, сосудистые, наследственные болезни обмена веществ и др. В этом случае диагноз устанавливают по основному заболеванию.

Эпилепсия у детей нередко начинается с бессудорожных пароксизмов (абсансов), внезапно возникающих страхов, расстройств настроения и поведения, приступов боли в различных органах. Болезнь в детском возрасте протекает более злокачественно, чем у взрослых. Нередко быстро приводит к формированию пороков развития, снижение интеллекта, изменений личности. Наиболее неблагоприятными синдромами, характерными для детского возраста, являются синдромы Веста и Леннокса-Гасто.

  • Синдром Веста (детские спазмы, пропульсивные нападения) обычно состоит из триады: детские спазмы в виде кивков. Приступы проявляются быстрыми сгибаниями и разгибаниями туловища или в виде кивков головой, чаще всего они являются смешанными. Заболевание начинается в возрасте до 3-6 месяцев, чаще среди мальчиков. Прогноз в целом неблагоприятный. Синдром Веста наблюдается как симптоматический при органическом поражении головного мозга, сочетается с задержкой психомоторного развития, неврологическими симптомами, другими типами приступов. Возможен переход в синдром Леннокса-Гасто.
  • Синдром Леннокса-Гасто манифестирует у детей в возрасте от 2 до 5 лет, но наиболее часто в дошкольном возрасте. Заболевание возникает как на фоне энцефалопатии, так и первично. Чаще всего он включает в себя миоклонически-астатические приступы, приступы с нарушением статики, падением, кивательными приступами, атипичными абсансами, тонические судороги. В 50% случаев отмечается тенденция к серийному прохождению и эпилептическому статусу. В 40% случаев имеют место церебральные нарушения двигательных функций, особенно страдает координация. Отмечается отставание в умственном развитии вплоть до глобального расстройства интеллекта. Впоследствии нарастает деменция и изменения личности. 70% больных резистентны к терапии. Приступы трудно поддаются лечению, течение заболевания часто неблагоприятное.

Лечение других заболеваний на букву - э

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.