Intenzitet s kojim dolazi do oporavka od opeklina, a njegovi rezultati su posljedica mnogih čimbenika, prije svega stupnja oštećenja kože, osobito kod dubokih ozljeda opeklina, kada je pogođen sloj klijavih stanica epiderme.
Da bi oporavak kože nakon opekotina prošao dobro tijekom razdoblja rekonvalescencije, koriste se određeni lijekovi, fizioterapeutski postupci i kirurške metode.
Trenutno je liječenje dostupno samo za ozljede opeklina na Institutu José Frot u Fortalezi i već je testirano na više od 60 pacijenata. Preostalih 99% je odbačeno. Zbog situacije brazilskih kožnih banaka, koje su sa smanjenim rezervama, Borges je vidio priliku u smeću i odlučio proučiti kožu životinje za liječenje opeklina. Dvije godine kirurg je pokušao odmah započeti studiju u svom stanju.
U prvoj fazi ispitivanja, između laboratorijskih faza i ispitivanja na životinjama, analiza kože pokazala je da tilapia sadrži veliku količinu kolagena tipa 1 - dvostruko više od ljudske kože - ubrzava proces ozdravljenja. Osim toga, koža ima visok stupanj otpornosti na lom i visoku vlažnost, što je idealna karakteristika za oblačenje.
Oporavak nakon opeklina od 1 stupnja
U pravilu se oporavak nakon opeklina 1. stupnja - s eritemom kože koji ne proteže izvan njegovog stratum corneuma - događa u roku od tri do četiri dana zbog stalne fiziološke obnove stanica ovog sloja.
Međutim, s velikom izgorjelom površinom, opće stanje osobe značajno se pogoršava zbog kršenja termoregulacije i dehidracije, što zahtijeva hitno liječenje i duži oporavak. Preporučeni unos vitamina A, C, B1, B6, B9, B12, R.
Još jedna prednost je što vodene životinje imaju manji rizik od prenošenja bolesti od kopnenih životinja koje se obično koriste u drugim zemljama kao što su Sjedinjene Države i Europa. Najčešće korištena životinjska koža je svinjska koža. Brazil nikada nije registrirao životinjsku kožu od strane Anvisa, a to nije bilo dostupno u Ministarstvu zdravstva za liječenje. Brazil odgađa lokalno liječenje kože gotovo 50 godina, kaže Masiel.
Stope sagorijevanja kože Tilapia
Prema Ministarstvu zdravstva, milijun ljudi godišnje pati od opeklina u Brazilu, a većina njih ima niska primanja. Među većim nesrećama - „paljenje“ - ozljede uzrokovane kontaktom s vrućom tekućinom ili parama - često su povezane s radnim nesrećama i obiteljskim nasiljem. Međutim, u cijeloj zemlji postoji samo 46 specijaliziranih centara.
Oporavak nakon sunčanja, koji je u većini slučajeva ograničen na 1 stupanj, može se olakšati uz pomoć vanjskih proizvoda koji sadrže provitamin B5 - dekspantenol (panthenol, D-panthenol); linoe aloe i gelovi s njenim ekstraktom; Kalanchoe sok; masti s komfrijom, alantoinom i vitaminom E. Vidi također - Kreme za opekline , Ulje morskog oraščića i šipak, propolis i mumija (u obliku vodenih otopina), koji bi se trebali koristiti kada dođe u fazi uklanjanja kamenca (ljuštenja) epitela.
Prema preporukama Svjetske zdravstvene organizacije, banka kože preporučuje se za svaku općinu u kojoj živi više od tisuću ljudi, ali to nije tako. Postoje samo četiri jedinice: São Paulo, Porto Alegre, Curitiba i Recife, koje su trenutno deaktivirane.
Ostala tri u Porto Alegreu, São Paulu i Curitibi isporučuju samo 1% potražnje. Nemamo kožu za liječenje izgorjelih ", kaže Edmar Masiel. Kao i sve donacije, nedostatak informacija i dalje je glavni problem kada je riječ o donacijama homologne kože - odnosno ljudske kože.
Oporavak nakon opeklina od 3 stupnja
Najteži je oporavak nakon opeklina 3. stupnja, jer oštećenje kožnog tkiva dovodi do nekroze (zbog koagulacije proteina), a prvo se odumire mrtvo tkivo. Kao rezultat toga, proces granulacije i epitelizacije rane od opekotina može započeti mjesec dana nakon primitka opekotine i trajati tri ili više mjeseci.
Za Carramashija, plastičnog kirurga iz bolnice Albert Einstein u São Paulu, linija tilapia vrlo je cool i mogla bi biti "alternativni, jeftin način za proizvodnju nečega što ne ovisi o banci donacija". Takozvana površinska opeklina, bez obzira na lokalni tretman koji se koristi, uvijek spontano zaraste.
Duboke opekline, najmanje srednje 2 stupnja. Za njih postoji pravilo: pravilo je 21 dan. Kada se pojavi sumnja između drugog umjerenog opeklina i dubokog opeklina drugog stupnja, pravilo 21 dana liječi ove ozljede. Doista, vjeruje se da je nakon tog razdoblja preporučljivo intervenirati u izljevu, tako da se sve izgorjele površine ožiljkaju prije ovog vremena.
Obnavljanje kože nakon opeklina 3. stupnja provodi se istim vanjskim sredstvima koja su gore navedena. Oni također potiču oporavak nakon teških opeklina primjenjujući salvete s Khonsuridom (hondroitin + hijaluronat) na izgorenu površinu - jednom svaka dva do tri dana.
Međutim, u mnogim slučajevima velika veličina opeklinskih rana dovodi do potrebe za popunjavanjem nedostajućeg tkiva kože primjenom operativnih zahvata - različitih metoda cijepljenja kože: flaster pacijentove vlastite kože (autograft), alo ili ksenografta, transplantacija keratinocita ili fibroblasta (uzgojen na bazi kolagena) na površini opekotina.
U međuvremenu, opeklina trećeg stupnja uvijek će raditi. Postoje tri glavne prakse, čiji izbor ovisi uglavnom o stanju pacijenta i stupnju opekline. U slučaju dubokog opeklina, ranu treba nakon čišćenja prekriti kožnim presadkom: primjenjuje se praksa cijepljenja čitavih dermo-epidermalnih listova debljine oko 25 do 100 mm, a Fed će u početku biti upadljiv. Tada će se revaskularizacija ovih kože izvršiti spontano zahvaljujući anastomotskim mostovima koji se nalaze u dermalnim papilama.
Transplantacija rane ekscizije obično se obavlja u roku od 5-8 dana nakon nesreće. Uzorkovanje kože na vlasištu radi transplantacije. Sastoji se od uklanjanja izgorjele i nekrotične kože radi kontrole, između ostalog, bilo kakvog zaraznog rizika i produbljivanja lezija. Najčešća metoda je tangencijalno uklanjanje kojim se vrši ručna izgaranje izgorjelih tkiva u uzastopnim odjeljcima na zdrava tkiva pomoću ručnog dermatoma.
Pored toga, trebate se nositi s ožiljcima - gustim formacijama zamjenske epidermalne stanice vlaknastog vlaknastog tkiva. Za to se koriste vanjska sredstva poput masti s kortikosteroidima (hidrokortizon itd.), Heparinova mast, Kontraktubeks gelovi i Zeraderm ultra geli. Svi detalji njihove upotrebe u materijalu - Masti za resorpciju ožiljaka .
U isto vrijeme, kirurg obavlja transplantaciju iz uzorka tanke ili polu-guste kože na pacijenta. Područje darivatelja liječi se vrlo brzo i po potrebi može biti mjesto za daljnje povlačenje. Većinu vremena vlasništvo je poželjno za uklanjanje kože, ali i, ovisno o slučaju, s unutarnje strane ruku i bedara.
Excizija i kasno cijepljenje
Ekscizija uključuje uklanjanje svih nekrotičnih tkiva iz spaljenog područja. To je uvijek prvo operativno razdoblje dubokog opeklina. Međutim, ovisno o bolesnikovom stanju i kasnoj transplantaciji, može biti poželjnije i pažljivije. To se obično događa u roku od 3 tjedna nakon paljenja.
Pored masti koristi se omekšavajuće vlaknasto tkivo ožiljaka Lidase (u obliku liofilizata) - unošenjem 1 ml pripremljene otopine u zonu ožiljaka (svaki dan ili svaka dva dana).
Izloženost visokim temperaturama ili kontakt s kaustičnim kemikalijama može ozbiljno oštetiti kožu, ostavljajući je izgorjelom.
Usmjereno liječenje omogućuje vam da iščekujete živa "crijeva" na nivou gubitka površinske materije i spontanog zacjeljivanja uslijed nastavka epiderme koja dolazi sa zdravih obala rane. Princip je jednostavan: tuširanje i ponovno nanošenje obloga pomažu u održavanju čiste rane i uklanjanju nečistoća s nekrotične kože uz svaku promjenu oblačenja.
Kada je riječ o kružnim opekotinama trećeg stupnja na prsima ili ekstremitetima, hitno je napraviti rez na iscjedaku kako bi se izbjegao učinak grebena i osigurala obnova vaskularnog protoka. Lice i vrat su vrlo krhka područja i nude ih, posebno na kapcima, ušima, ali i na razini nabora fleksije vrata. Nanosit će se premaz tvrdog sloja kože koji predlaže veliku površinu koja se uklanja iz zdravog tkiva.
Takve se ozljede često događaju kod djece iz nemara ili u kućnim uvjetima. Svatko mora znati kako pružiti prvu pomoć i koje lijekove koristiti za liječenje upale nakon opeklina.
Upala nakon opekline: uzrokuje
U uvjetima aktivne industrijalizacije, slučajeva opeklina na radnom mjestu i u domaćem okruženju značajno su se povećala. Prema Svjetskoj zdravstvenoj asocijaciji, upravljanje opeklinama je na trećem mjestu među ozljedama. Često je upalni proces nakon opeklina fatalan ili čini osobu onesposobljenu za život.
Ruke su izrezane što je ranije moguće. Zapravo, ako se liječenje ili operativni zahtijevi odgađaju, povećava se rizik od superinfekcije i funkcionalnog oštećenja. Opekline ruku su uobičajene u kliničkoj praksi. Gornji ud utječe na gotovo 90% opeklina u svim dobima. Čitav gornji ud iznosi 9% ukupne površine tijela.
Toplinski, električni ili kemijski. Stražnji dio ruke najčešće se dodiruje. Dlanova površina ruke vjerojatnije je oštećena izravnim dodirom ili električnim opeklinama. Kontaktne opekline su obično površne, kao i termičke opekline. Izvedbe opeklina su dublje, šire i teže.
Upalni proces je opasna komplikacija traume. Može se dobiti kao glavni uzrok upale nakon opeklina: izloženost plamenu, svjetlosnom zračenju, vrućoj tekućini, pari ili zagrijanom zraku. Pojava velikih površina blistera nakon opeklina znak je ozbiljnog problema. Ako se provede pogrešno terapijsko liječenje, doći će do infekcije koja može ugroziti čovjekov život.
Kod opeklina baznog agensa: progresija lezija u dubinu. Opekline s kiselinama: intenzivna lokalna bol, razaranje tkiva i sekundarna nekroza. Jačina opeklina određuje se trajanjem i temperaturom izvora topline. Dubina je glavna odrednica liječenja i prognoze. Procjena je klinička i uključuje 4 faze sve veće ozbiljnosti.
Druga dubina: utječe na čitavu debljinu dermisa, izgled mramora, osjetljivost i promjenjivo kapilarno punjenje. Ponekad je potrebno nekoliko dana praćenja da bi se razlikovao drugi površni stupanj od dubokog. Nužno je kirurško liječenje. 4. stupanj: izgaranje struktura poput tetiva i kostiju. Za sve opekotine uočene u hitnim slučajevima. Nakon uklanjanja iz izvora topline, isperite hladnom tekućom vodom najmanje 20 °, blagim sapunom. Sterilni preljev, s minimalno čistom, vlažnom, eventualno čistom plastičnom vrećicom, koji se drži na zapešću ako je potrebno dugo putovanje.
Izgaranje, u pravilu, povlači pojavu komplikacija u obliku upale. To je zbog razvoja virusa i bakterija u pogođenim područjima.
U uobičajenom stanju, stotine različitih mikroorganizama žive na koži, stoga se nakon prijenosa opekline, mjehurić koji se pojavljuje već može pripisati žarištu upale. Osim toga, infekcija ulazi u mjesto upale iz vanjskog okruženja i znojnih žlijezda.
Dizanje ruku, lijekovi protiv bolova. Kožni mostovi i ožiljci: najbolji tretman je prevencija, infekcija, transplantacija kože, nekroza. Toplinske opekline su kožne lezije izazvane vrućinom. Česti primjeri su opekline od kipuće vode ili toplih napitaka. Drugi uobičajeni izvori izgaranja topline su vruća peć, štednjak, električni radijator, ispušna cijev, curling, glačalo itd.
Ako je član vaše obitelji spaljen na ovaj način, slijedite ove savjete. Budući da postoji nekoliko stupnjeva gorenja, bilo bi korisno utvrditi težinu opekline prije poduzimanja bilo kakvih određenih koraka. Tri stupnja izgaranja - identifikacija i detalji.
Karakteristike upale nakon opeklina, simptomi s različitim stupnjem oštećenja
Opekline dolaze u različitom stupnju ozbiljnosti. Ovisno o dobivenoj šteti, upala je karakterizirana određenim simptomima i može dovesti do različitih komplikacija.
Razlikuju se glavne karakteristike upale kod opeklina različitih stupnjeva:
1. stupanj: crvena koža bez žuljeva. 2. stupanj: crvena koža sa žuljevima. Početno kirurško liječenje nije potrebno. Netaknuta žarulja ima prednost što se koristi kao fiziološki preljev i na taj način smanjuje rizik od infekcije, kao i bol zbog otvorene rane.
Preporučljivo je ukloniti svu mrtvu kožu koja ima naboran ili naboran izgled kada je to potrebno. Ove ampule liječnik, medicinska sestra ili netko tko ima iskustva u takvoj situaciji trebaju nepobrisati, slijedeći osnovna higijenska pravila kako bi se izbjegla infekcija.
1) Gornji sloj epiderme je oštećen, na njemu se pojavljuje crvenilo, beznačajan edem. Upala nestaje za nekoliko dana i ne ostavlja trag. Takvi simptomi su karakteristični za opekline prvog stupnja.
2) Na zahvaćenom području kože oblikuju se plikovi. Uz pravilnu terapiju, zacjeljivanje upaljenih područja moguće je u dva tjedna. Ovaj tijek upalnog procesa karakterističan je za opekline drugog stupnja.
3. stupanj: duboke opekline, karakterizirane bijelom ili ugljenom kožom. Izgorjelo područje gubi svaki osjećaj boli. Ako je spaljena koža trećeg stupnja mrlja duža od 2,5 cm, obično se preporučuje presađivanje kože kako bi se spriječili loši ožiljci.
Ne gubite vrijeme skidajući odjeću, izgarani dio odmah stavite u hladnu vodu iz slavine ili u nju ulijte hladnu vodu 10-15 minuta ili više, ovisno o slučaju. Za opekline lica nanesite hladnu krpu. Primjena ovog jednostavnog savjeta smanjit će dubinu opeklina i olakšati bol!
3) Upala na koži prati smrt tkivnih stanica. Na ovom mjestu se pojavljuje suha kora, zarastanje rana je vrlo sporo. Takve ozbiljne komplikacije karakteristične su za treću fazu opeklina.
4) Upalni proces utječe ne samo na gornje slojeve epiderme, već utječe i na mišiće, kosti i potkožno tkivo. S takvim simptomima nužna je hitna hospitalizacija.
Ako opeklina ne treba pomoć zdravstvenog radnika. Promijenite preljev svaki drugi dan. Za čišćenje i uklanjanje mrtve kože koristite je nježnom kompresijom namočenom u fiziološkom serumu. Mnogi ljudi savjetuju protiv toga, ali ponekad je potrebno smanjiti lokalnu bol zbog pritiska. Samo tijekom ove operacije ne dodirujte kožu prstima, potrebno je apsolutno poštivati \u200b\u200bhigijenu kako biste spriječili infekciju. Napravite je na boku blistera tako da tekućina može lako i potpuno procuriti. Prije ubrizgavanja pločica, na mjehurić prskajte antiseptik poput klorheksidina.
Svaki upalni proces ima tri faze razvoja.
U prvoj fazi opeklinski mjehur postaje gnojni. Kao rezultat razvoja upale oko mjehura, pojavljuje se vaskularna mreža i bilježi se bolna senzacija.
Druga faza karakterizirana granulacijom. Izgarani mjehur čisti se od gnoja i započinje proces ozdravljenja. U slučaju infekcije rane u ovoj fazi, cijeli će se postupak vratiti u prvu fazu.
Otkrićete da je opekotina jaka. Područje spaljene kože prelazi 4 dlana ruke s mjehurićima. Pločice se pojavljuju na licu, vratu ili genitalijama. Opeklina potpuno okružuje ruku ili nogu. Žrtvi je teško disati zbog izloženosti dimu ili dimima. Žrtva pati od glavobolje ili mučnine nakon kontakta s vatrom i dimom.
Izgaranje vode - koliko dana za liječenje? Opekline uzrokuju bol posebno tijekom prva dva ili tri dana. U slučaju opeklina prvog stupnja, koža se ljušti nakon tjedan dana, a koža se vraća u normalu nakon 2 tjedna. Kod opeklina drugog stupnja, plikovi ili plikovi pojavljuju se tijekom prvih 7 dana. Za završetak liječenja potrebno je dva do tri tjedna. Nakon ožiljaka, koža može imati nešto drugačiju boju.
Treća faza uključuje nastajanje novih stanica na mjestu ozljede opeklina. U ovoj je fazi važno spriječiti pojavu pukotina u rani kako se ne bi ponovno unijela infekcija.
Mjesto upale rane kao posljedica opekline je od ozbiljne važnosti. Ako su područja kože lica ili vrata oštećena, postoji rizik od upale i oteklina što može uzrokovati probleme s disanjem. Uz upalu zahvaćenih tkiva u prsnom području, bol se može pojaviti tijekom respiratornih pokreta. Rezultat toga može biti kršenje normalne opskrbe krvi izgorjelim područjima tijela, što će dovesti do potrebe da se pribjegne pomoć medicinskih stručnjaka.
Prva pomoć kod simptoma upale nakon opeklina
U slučaju simptoma upale nakon opeklina, potrebna je prva pomoć. Sastoji se u provedbi jednostavnih manipulacija:
Zaustavite postupak spaljivanja kože nanošenjem vode, ručnika ili bilo koje prirodne tkanine;
Uklonite sve vruće stvari i predmete (odjeća itd.) S kože;
Kako bi ublažio bol, zahvaćeno područje zamjenjuje se hladnom vodom ili se omota oko njega ručnikom umočenim u vodu, koji se povremeno mijenja;
Uklonite kompresivne predmete (prstenje, satove, narukvice) s tijela prije pojave tumora;
Pokrijte upaljeno područje kože sterilnim suhim preljevom od gaze;
Stvorite ugodne uvjete za žrtvu do liječnika i imenovanje tečaja liječenja upale nakon opekline.
Liječenje upale nakon opekline
Identificirajte glavne aktivnosti koje pomažu u smanjenju prijetnje po epidermi s mjehurićima nakon opeklina:
1) Pročišćavanje oštećene kože od gnojnih formacija i mrtvih stanica. Proizvodi se s maksimalnom točnošću kako ne bi ozlijedili žive stanice epiderme. U tom se slučaju zaraženi mjehur nakon opeklina otvara. Ovaj postupak mora provesti liječnik.
2) Primjena antiseptika na zahvaćeno područje kako bi se ubila infekcija u mjehuru.
3) Osiguravanje povoljnih uvjeta za pojavu novih epidermalnih stanica u području opeklina. Da biste to učinili, hidrofilna baza masti nanosi se na upaljena područja kože. Štiti ranu od isušivanja i oštećenja prevlakom za sušenje. Osim toga, opeklinski mjehur trebao bi biti dovoljno zasićen kisikom, tako da terapijska sredstva ne bi trebala tvoriti masni film.
Ovi pristupi u liječenju upalnog procesa nakon opeklina sprječavaju stvaranje infekcije u rani i osiguravaju njegovo zacjeljivanje u najkraćem mogućem roku. Kad se infekcija rane već pojavila, ove mjere pomoći će postizanju najbržeg čišćenja epiderme, uklanjanju mikroba i stvaranju novih stanica. Istodobno, rizik od nastanka ožiljaka nakon upale opeklina je minimaliziran.
Poželjno je da jedno sredstvo za vanjsku upotrebu u područjima upale nakon opekline ispunjava sljedeće zahtjeve:
Štiti rane od suhoće, pukotina i ozljeda;
Bori se protiv zaraznih bakterija i virusa;
Ne tvori masni film, ima hidrofilna svojstva.
Kao primjer, možemo preporučiti argosulfan i dermazin - lijekove koji imaju sve gore navedene karakteristike. Oni uključuju srebro, koje ima antiseptički učinak. Ovi lijekovi štite ranu od mikroba i virusa.
Takođe popularni lijekovi u liječenju upale nakon opeklina su:
1) Masti, koje se uglavnom koriste kod termičkih opeklina kože. Na primjer, procelan, koji ima baktericidne osobine i potiče zarastanje rana.
2) Znači da povignon-jod ima dezinfekcijsko svojstvo i ubrzava obnavljanje stanica kože.
3) Pantenol, levomekol također pomažu u uklanjanju infekcije i ubrzavanju procesa oporavka kože. Spriječite stvaranje ožiljaka i ožiljaka.
4) Balzam "Rescuer" sastoji se od prirodnih sastojaka i koristi se kao nadomjestak za upalne formacije na mjestima opeklina.
Novi antiseptički preljevi koji su impregnirani posebnim sastavom za liječenje novost su u proizvodima za liječenje kože koja je upaljena od opekotina. Slične komponente su uključene u gelove poput quotlan, bez opeklina, appolo. Imaju dezinficirajući učinak i liječe epidermu. Gelovi će pomoći očistiti ranu od mrtvih stanica i ukloniti suppuration.
Mjere opreza tijekom uklanjanja upale nakon opekline i njegovo liječenje
Ako se upalni proces razvije s opeklinama, potrebno je poduzeti određene mjere opreza kako se stanje žrtve ne bi pogoršalo. Dobiveni mjehur nije potrebno probijati. Ne podmazujte oštećeno područje uljem, kozmetičkom kremom ili aromatičnim losionom. Izbjegavajte upotrebu farmaceutskih žbuka i drugih ljepljivih preliva.