A nagyobb trochanter fájdalma. Az emberi combcsont szerkezete és típusai

                                      Ábra. 179 Femur, os femoris, jobbra; hátulnézet.

Femur, os femoris   (ábra ,,,; lásd ábra;), az emberi csontváz összes hosszú csontjának leghosszabb és vastagabb. Megkülönbözteti a test  és kettő tobozmirigy  - proximális és disztális.

A combcsont, a corpus ossis femoris testehengeres, enyhén csavart a tengely mentén és elõre hajlik. A test elülső felülete sima. A hátsó felület áthalad durva vonal, linea aspera, amely mind az izmok kezdetének, mind kapcsolódásának a helye. Két részre oszlik: oldalsó és mediális ajkak. Oldalsó ajak, jólum laterale, a csont alsó harmadában oldal felé mutat, felé haladva oldalsó condyle, condylus lateralis, és a felső harmadban bemegy fenékgumó, tuberositas glutea, amelynek felső szakasza kissé kinyúlik, és az úgynevezett harmadik tráter, trochanter tertius  (lásd az ábrát). Mediális ajak, jólum mediale, a comb alsó harmadában oldal felé mutat medialis condyle, condylus medialisitt korlátozódik, háromszög alakú oldalsó ajakkal együtt popliteal felület, facies poplitea. Ezt a felületet a szélein korlátozza az enyhén kifejezett függőleges nyújtás medialis supracondylar vonal, linea supracondylaris medialisés oldalsó supracondylar vonal, linea supracondylaris lateralis. Ez utóbbi, mintha a medialis és az oldalsó ajkak disztális szakaszának folytatása, és eléri a megfelelő epicondilt. A felső részben a medialis ajka tovább folytatódik fésű vonal, linea pectinea. A combcsont középső részén, a durva vonal oldalán van tápanyag lyuk, foramen nutricium, - proximális irányú belépés takarmánycsatorna, canalis nutricius.

felső, proximális, combcsontos csápmirigy, epiphysis proximalis femorisA test határán két durva folyamat van - nagy és kicsi. Nagy nyárs, őrnagyfelfelé és hátra; elfoglalja a proximális tobozmirigy oldalsó részét. Külső felülete jól érzékelhető a bőrön keresztül, a belső felülete pedig trochanteric fossa, fossa trochanterica. A combcsont elülső felületén a nagyobb csípő tetejétől lefelé és mediálisan irányítva intertrochanteric line, linea intertrochantericafésűs vonássá alakulva. A combcsonti proximalis epiphysis hátsó felületén ugyanabba az irányba halad át intertrochanteric címer, crista intertrochantericaami akkor ér véget őrnagy kiskorúa csont felső végének posteromedialis felületén helyezkedik el. A proximális tobozmirigy többi része felfelé és mediálisan van irányítva, és úgynevezett combnyak, collum ossis femorisgömb alakú caput ossis femoris. A combnyak kissé összenyomódott az elülső síkban. A comb hosszú tengelyével olyan szöget képez, amely a nőknél egyenes vonalhoz közelít, míg a férfiak esetében tompább. A combfej fején kicsi durva méretű a combcsont fejét, fovea capitis ossis femorist  (a combcsont fej kötődésének nyomai).

alacsonyabb, disztális, femoralis epiphysis, epiphysis distalis femoris, keresztirányban megvastagodott és kitágult, és két kondyllel végződik: medialis, condylus medialisés oldalsó, condylus lateralis. A combcsont medialis condyle nagyobb, mint az oldalsó. Az oldalsó condyle külső felületén, a medialis condyle belső felületén oldalsó  és medialis epicondylus, epicondylus lateralis és epicondylus medialis. Enyhén a medialis epikondil felett egy kicsi tuberculum adductomia, - a nagy adduktor izom rögzítésének helye. Az egymás felé néző condylar felületek elválasztva intercondylar fossa, fossa intercondylarisamelyet elválasztanak a fenti popliteális felülettől intercondylar vonal, linea intercondylaris. Az egyes condyle felülete sima. A condyle elülső felületei átjutnak egymásba, kialakítva patellar felület, facies patellaris, - a patella és a combcsont összeillesztésének helye.

Jelentős a nagyobb trochanter fragmenseinek elmozdulása  végezzen oszteoszintézist.

Érzéstelenítés - érzéstelenítés. A beteg egészséges helyzetben van. Egy 10–12 cm hosszú szakaszt felhordunk egy nagy nyárson. A törés helyét felfedik, a nagy trochanter fragmentumát pontosan a helyére helyezik, majd két hosszú csavarral rögzítik.

Csípő artrodesis.

Súlyos egyoldalú deformáló artrózissal, főleg férfiaknál, gyakran artrodesishoz fordulnak. Használja a 8. ábrán látható Tkachenko bilincset. A 47. ábra egy csapból (1), egy karból (2) és két anyából (3 és 4) áll.

A dugóhúzót 4 méretben használják (250, 200, 180, 150 mm), kör keresztmetszete 10 mm átmérőjű. A csap egyik végén mély vágás van. Az 55 mm feletti csap második végének átmérője 14 mm, az anyához rögzített menettel. A tartó négyzet alakú. Az egyik oldalon kissé hosszúkás lyuk van a csap menetes részéhez; másrészt kissé konkáv, hogy jobban illeszkedjen a combcsontra, - 3 csavarlyuk.

Módszertan.

Töltsön egy hosszanti külső bőrmetszetet egy nagy csípő fölé. Ez utóbbi és a hozzá kapcsolódó izmok együtt ideiglenesen levágásra kerülnek. Helyezze el és mozgassa el a combcsont fejét. Az acetabulum és a combcsont ízületi végének gazdasági reszekcióját végzik. A combcsont ízületi végét frissített acetabulumba helyezzük. A végtagok funkcionálisan előnyös helyzetet biztosítanak.

Egy csatornát 10 mm átmérőjű kézi fúróval hordunk be, amely áthalad a trochanterikus régióban, a nyaki és az acetabulum tetőjén. A csatorna iránya alulról felfelé és elölről hátra van. Ezután egy 14 mm-es fúró kissé kiszélesíti a csatorna csontját. A dugóhúzó kulccsal be van csavarva csípő. Egy tartóelemet helyezünk a csap aljára és annak hosszú nyílására. A tartóelem második, kissé ívelt oldala a combcsont külső felületére kerül és csavarokkal rögzíthető. A tartóból kiálló csap végére egy anyát csavarnak fel, az üreg sebfelületeit és a combcsonti proximális végét összenyomják, ezáltal a csontok erős belső rögzítését érik el.

A szorító tengely mentén történő forgásának kiküszöbölése érdekében az utóbbit egy második anyával kell rögzíteni (48. ábra).

Az fragmensek oszteoszintézise intertrochanterikus osteotomia után.

Alkalmazjon érzéstelenítést. A beteg egészséges oldalsó helyzetben van. Végezzen hosszirányú bemetszést a bőrről és az alatta lévő szövetekről, 15 cm hosszúnak. Fűrész Jigli ferde intertrochanteric osteotomia. A perifériás fragmens befelé mozog a combcsont alatt. A fragmentumokat Tkachenko lemezzel rögzítjük. A csontba való behelyezés előtt a lemezt a kívánt szögben meghajlítják. A középső részben egy tányércsatorna készül egy lapos vésővel. Egy nagy nyárson csavart dugunk be a lemezbe. Egy tányért helyezünk a perifériás fragmentumra, és a vállalkozó összenyomja a fragmentumokat. A lemezt csavarokkal rögzítik a kerületi fragmenshez (49. ábra). Bevezetésre kerül a vízelvezetés. A sebet rétegekkel varrják. A gipsz rögzítését nem használják. Ideiglenesen állítson be egy gipszkartonot egy kereszttartóval. A „csomagtartó” hosszúságú. A műtét utáni 2. naptól kezdve a betegeknek mankókkal járhatnak. A fragmensek összeolvadása 3-4 hónap elteltével következik be.

Combcsont  (Femur).

A - elülső felület; B - hátfelület; In - patella.

V: 1 nagy nyárs;
2-trochanterikus fossa;
A combcsont 3 feje;
A combcsont 4 nyakát;
5-intertrochanteric vonal;
6 kicsi nyárs;
A combcsont 7. teste;
8-medialis epiglottis;
9-medialis condyle;
10-patella felület;
11 oldalsó condyle;
12 oldalsó epikondil.

B: a combcsont fejének 1 lmka;
A combcsont két feje;
A combcsont 3 nyakát;
4 nagy nyárs;
5-gluteális tuberositás;
Durva vonal 6 oldalsó ajka;
A combcsont 7. teste;
8-popliteális felület;
9 oldalsó epikondil;
10 oldalsó condyle;
11-intermuszkuláris fossa;
12-medialis condyle;
13-medialis kiegészítés;
14 vezető gumi;
Durva vonal 15-medialis ajka;
16 fésű vonal; 17 kicsi nyárs;
18. intertrochanteric címer.

B; A patella 1 alapja;
2 elülső felület.
A patella 3 csúcsa.


Comb, combcsont,  az összes hosszú csőcsont legnagyobb és vastagabb. Mint minden hasonló csont, ez is hosszú mozgásgátló fejlettség, diaphysis, metaphyses, epipysys and apophyses. A combcsont felső (proximális) vége kerek izületi fejet hordoz, caput femoris (tobozmirigy), kissé lefelé a fej közepétől egy kicsi durva fossa, a fovea elfogja a femorist, - a combcsont fejének ligamentumának rögzítési helye. A fej a nyakon keresztül kapcsolódik a csont többi részéhez, collum femoris, amely tompa szögben (körülbelül 114-153 °) áll a combcsont testének tengelyéhez; nőkben, a medence nagyobb szélességétől függően, ez a szög egyenes vonalhoz közelít. A nyaki és a combcsont testének kereszteződésén két csontos tuberkulum, melyeket nyársnak (apofízisnek) nevezünk. Nagy nyárs őrnagya combcsont felső végét jelöli. A nyak felé néző medialis felületén fossa, fossa trochanterica.


Nyárs, trochanter minor,  A nyak alsó szélén helyezkedik el a medialis oldalról és kissé hátsó részén. Mindkét nyárs a combcsont hátulján ferde gerincgel van összekötve, crista intertrochanterica, és az elülső felületen - linea intertrochanterica. Mindezek a formációk - a nyárs, a gerinc, a vonal és a fossa - az izmok kötődésének tudhatók be.

A combcsont teste elõre kissé ívelt és háromszög lekerekített alakú; hátulján a combizmok kapcsolódásának nyomai vannak, linea aspera (durva)két ajkakból áll - oldalsó, jólum lateraleés a medialis, labium mediale. Mindkét ajka a proximális részükön a szimpatikus izmok, az oldalsó ajak kapcsolódásának nyomaival rendelkezik - tuberositas gluteamedial - linea pectinea. Az ajkak alatt, egymástól eltérve, a sima háromszög alakú területet korlátozzák a comb hátsó részén, facies poplitea.

A combcsont alsó (disztális) megvastagodott vége két lekerekített, hátrafelé forduló condylt képez, condylus medialis és condylus lateralis  (tobozmirigy), amelynek mediálisja lefelé mutat, mint az oldalsó. Annak ellenére, hogy a két condyles méretében ilyen egyenlőtlenség mutatkozik, az utóbbi azonos szinten helyezkedik el, mivel természetes helyzetükben a combcsont ferde, és alsó vége közelebb van a középső vonalhoz, mint a felső. Az elülső oldalon a kondylek ízületi felületei átjutnak egymáshoz, sagitális irányban enyhe homorúságot képeznek, facies patellaris, mivel a hátsó oldalával szomszédos térdkalács  hosszabbítás alatt térdízület. A condyle hátsó és alsó oldalán egy mély intercalary fossa fossa, fossa intercondylar választja el őket. Mindegyik condyle oldalán, az ízületi felülete felett egy durva gumi található epicondylus medialis  a medialis condylen és a epicondylus lateralis  az oldalsó.

Csontosodás. Az újszülött combjának proximális végének röntgenfelvételein csak a csípő diaphysis látható, mivel a tobozmirigy, a metafízis és az apofízis (trochanter major et minor) még a porc fejlődésének fázisa.

A további változások röntgenképe az, hogy az első évben megjelenik a combcsont fejében (cserjésmirigy), a 3. - 4. évben a nagyobb trochanterben (apofízis), a 9–14. Évben pedig a kis csontozat jelenik meg. A fúzió fordított sorrendben történik 17-19 éves korban.

A combcsont a csontváz legvastagabb és legnagyobb alkotóeleme, összehasonlítva az emberi testben található összes többi csöves csonttal. minden csőcsontok  befolyásolják egy személy mozgását, ezért a combcsont elem hosszú mozgáskarnak is nevezhető. A fejlesztés alapján ,, és.

Ha figyelembe vesszük az újszülött csontjának proximális végének röntgenfelvételeit, akkor csak a comb diafízisét láthatjuk. A metafízis, a pineális mirigy és az apofízis a porc fejlődési szakaszában helyezkedik el, így formált elemekként nem láthatóak. Ha a röntgenfelvételt a gyermek további fejlődésével összhangban elvégzi, láthatja, hogy először megjelenik a combcsont feje, azaz a tobozmirigy. Ez történik a fejlesztés első évében. A harmadik és a negyedik évben meghatározzuk az apofízist, és 9-14-ben a csont kis nyársában megjelenik az elcsontosodási pont. Az összekapcsolódás fordított sorrendben fordul elő idősebb korban, 17-19 éves korban.

anatómia

A csont proximális vagy felső vége hordozza az izületi fejet, amelynek kerek alakja van. Ha közelebbről kissé alacsonyabbra nézi a fejét, akkor a szerkezetben kicsi durva lyuk látható. Ezen a ponton van a csontfeje ragasztása. A combcsont feje a nyak segítségével kapcsolódik a combcsont többi részéhez. A nyak a csonttest tengelyéhez képest tompa szögben helyezkedik el, amely 114-153 fok között van. Nőkben sok múlik attól, hogy mekkora anatómiai medence. Ha a szélesség nagy, a szög egyenesre megy.

Ahol a nyak átjut a csonttestbe, két gumó található. Apofízisnek vagy nyársnak hívják őket. A nagyobb trochanter a csonttest felső vége. A nyaka felé néző medialis felülete fossa. Van még egy kis nyárs, amelyet a nyak alsó szélén helyeznek el. Ez a medialis oldalon és kissé hátsó részben fordul elő. A nagy és a kis nyársat egy gerinc köti össze, amely ferdén halad a csont hátoldalán. Összekötve vannak az elülső felülettel.

A combcsont anatómiáját tanulmányozva látható, hogy teste elõre kissé ívelt. Háromszög-lekerekített alakban található. A test hátoldalán nyom van a comb izomrögzítéséből, és az oldalsó és a mediális ajkakból áll. Ezeknek az ajkaknak a szimpatikus izmok rögzítési nyomai is vannak, ez észlelhető a proximális részben. Az ajkak alatt eltérnek egymástól. Ezen a ponton egy sima háromszög alakú terület alakul ki a combcsont hátsó felületén.

A csont disztális vagy alsó vége megvastagodott, és két condylt képez, amelyeket visszagörgetnek és lekerekített alakúak. A medialis condyle lejjebb helyezkedik el, mint az laterális condyle. Ennek az egyenlőtlenségnek az ellenére mindkét condyles ugyanazon a szinten helyezkedik el. Ennek oka az, hogy a combcsont töredéke természetes helyzetében ferde, alsó vége közelebb van a középső vonalhoz, mint a felső vége. Az ízületi condylar felületek az elülső oldalról átjutnak egymásba, ezért szagittális irányban kis konkáv képződmény alakul ki. A condyleket az alsó és hátsó oldalon intercondylar fossa választja el. Az oldalán lévő minden condyle-nek van egy durva gumója, amely az izületi felület felett helyezkedik el.

kár

A combcsont elem fontos szerepet játszik az ember mozgásában. Mint fentebb említettük, ez a csőcsontok leghosszabb eleme.

A combcsont hossza felnőtt férfiaknál körülbelül 45 centiméter, ami körülbelül a magasság egynegyede. Ezért károsodása jelentősen befolyásolja az emberi tevékenységet.

A combcsont sérülése nagyon gyakori. Ezek közül a leggyakoribb törések az anatómiai integritás megsértése esetén. Ennek számos oka lehet - egy kemény tárgyra esés, közvetlen találat és így tovább. A combcsont sérülése szinte mindig súlyos. Ezt fájdalom sokk és súlyos vérvesztés kísérheti.

A lokalizációtól függően a combcsonttörések három típusát különböztetik meg:

  1. Trauma a csont felső végén;
  2. A diaphysis károsodása;
  3. A distalis csont metaepiphysis törése, a proximalis metaepiphysis sérülése következhet be.

A klinikai kép a törés konkrét formájától függ. A legtöbb esetben az áldozat nem képes letépni a sarkot a padlóról. Fájdalmat érez csípőízület, amely különösen erős lesz, amikor nemcsak aktív, de még passzív mozdulatokat is megpróbálnak végezni. A lábat kissé kifelé forgatják, behozják. Ha eltörés történik eltolással, akkor a nagy csónak a nevet viselő vonal fölött helyezkedik el.  Röntgen segítségével meghatározzák az elmozdulás mértékét és a törés jellegét.

  1. A nyaki törést vagy a mediális csontkárosodást intraartikuláris károsodásnak nevezik.
  2. Az oldalsó törést periartikuláris károsodásnak tekintik, azonban a törés síkja néha behatolhat az ízület üregébe.

A combcsont sérüléseinek kezelése a törés jellegétől függ. Ha a csont nyaka vagy a combcsont feje törött, sérülés nélkül, a kezelés a végtag hosszan tartó immobilizációján alapul. Ehhez használjon Beller ürítő buszt vagy gipszöntvényt és. Az immobilizációs időtartam két-három hónap, majd a kirakodást több hétig folytatják.

Ha törés történik a töredékek elmozdulásával, akkor azt funkcionális Beller gumiabroncs használata alapján írják elő, a láb maximális elrablása mellett. A csont disztális metafízisén keresztül a Kirschner beszédet vonzza. Szövődmény léphet fel - aszeptikus nekrózis, amely a combcsont fejét és a csonttestét érinti. Ha a konzervatív kezelés nem hoz eredményt, akkor a fragmentumokat operatív módon hasonlítják össze.

Előfordulhatnak nyárs törések.



A leggyakoribb sérülések a csont diafízisével fordulnak elő. Leginkább a középső harmad szenved. Az ilyen károk közvetlen és közvetett sérülések miatt fordulnak elő, leggyakrabban aktív játékok során és magasságból eséskor. A törés szintje határozza meg annak típusát.

Ha a combcsont eltört, kezelik. A gumiabroncsok és a vakolatok nem képesek biztosítani a csontdarabok helyes helyzetét. Ha keresztirányú törés történik, a csontváz meghúzódik, amelyet a Kirchner tű végez. Annak érdekében, hogy a kezelés sikeres legyen, fontos a tapadást alkalmazni, és a fragmentumokat a lehető leghamarabb áthelyezni. Ha késik ezekkel a tevékenységekkel, akkor nehéz helyesbíteni a fragmensek helytelen helyzetét. Néha ez nem lehetséges. Ritkán vannak olyan esetek, amikor egyidejű repozíciót végeznek általános érzéstelenítés alkalmazásával. Általában erre utalnak keresztirányú törések, amelyekben a fragmentumok nagy elmozdulása fordul elő, és a csont alsó harmadának sérülése esetén, ha a disztális fragmentum elfordul, felfelé és előre mozog. Ebben az esetben a lábat a térdízületnél meghajlítják, és az áthelyezés után egy gipszkartonnal rögzítik.

Nincs konkrét dátum, amikor a törés megszilárdul. Minden a beteg életkorától, az elmozdulás mértékétől és a károsodás jellegétől függ. Az átlagos növekedési időszak 35-42 nap.


A tapadás eltávolításának kérdése azonban nem függ e feltételektől. Egy klinikai vizsgálat meghatározhatja a fájdalom eltűnését, a tyúkszem kialakulását és a kóros mobilitás kiküszöbölését. Ha ezek a tényezők fennállnak, arra lehet következtetni, hogy a törés meggyógyult, azonban a végső döntést csak a terhelés eltávolítása és a beteg reakciójának ellenőrzése után hozzák meg. Például, ha a kukorica nem elég szilárd, a beteg fájdalmat fog panaszkodni, tehát újra kell használni a terhet. Ha nincs ilyen igény, akkor a meghosszabbítási időszak nem növekszik, még akkor sem, ha nem történt teljes fúzió. A kötőtűk eltávolítása után a lábat néhány napig hagyják a gumiabronccsal és az alsó lábán húzzák.

Tehát a combcsont elem fontos szerepet játszik az emberi motoros aktivitásban. Törése miatt az áldozat ideiglenesen leállítja a különféle tevékenységeket. Annak érdekében, hogy a kórházi időszak ne legyen túl hosszú, fontos minden orvosi javaslat követése.

A comb a legnagyobb csont emberi csontvázközvetlenül részt vesz az emberi mozgás folyamatában járás vagy futás közben. Szabvány alakú, és általában ellenáll az ütések, esések vagy összehúzódások mechanikai hatásainak. A csípőcsont károsodása rendkívül veszélyes, és öregkorban mozgékonysághoz vezethet.

Ennek a csontnak a fő célja az emberi test súlyának fenntartása és az izmok megerősítése, amelyek részt vesznek a járásban, a futásban és az emberi test egyenes helyzetben tartásában az űrben történő mozgás folyamatában.

Ebben a tekintetben megvan a maga egyedi anatómiája. A combcsont felépítése nagyon egyszerű. Üreges, hengeres szerkezetből áll, lefelé bővül, és a hátsó felületére van erősítve egy speciális durva vonal mentén.

A csont feje a proximalis pineális mirigyén helyezkedik el, és egy ízületi felülettel rendelkezik, amely lehetővé teszi a csont artikulálását az acetabulummal. Pontosan a fej közepén van a gödör. A csont testéhez a nyak köti össze, amelynek tengelye a testhez képest 130 ° -os dőléssel rendelkezik.

A nyaknak a csont elem testéhez való átmenetének helyén két gumó található. Nagy és kicsi nyársnak hívják őket. Az első gumó a bőr alatt könnyen érezhető, mivel oldalirányban működik. Kis testvére mögött és belül található. A nyársat előre intertrochanteric vonal köti össze, míg a funkció mögött egy kifejezett intertrochanteric gerinc található. A trchanterikus fossa nem messze található a térség nagy trófejétől. Egy ilyen összetett felépítés, számos depresszióval és kiemelkedéssel, szükséges a lábizmok rögzítéséhez a csont elemhez.

A csont alsó vége szélesebb, mint a felső, és simán átjut két kondyllá, amelyek között elhelyezzük az elülső oldalról könnyen látható condylaris fossa-t. A femorális condyles funkciója a sípcsont és a patella artikulációja.

Érdemes tudni, hogy a combcsont ezen elemének a felületének sugara a spirális alakú, hátul csökken. A csont elem oldalsó felületén epikondil alakú kiálló részek vannak. Céljuk a szalagok rögzítése. Ezek a testrészek a bőrön keresztül is belülről és kívülről is könnyen érzékelhetők.

A combcsont annak ellenére, hogy képes ellenállni a jelentős terhelésnek, gyakran eltört. Ennek oka az a tény, hogy az emberi testben a legnagyobb hosszúságú, ezért közvetlen ütés vagy kemény tárgyra esés esetén szinte biztosan megtörténik.

A csontok olyanok, hogy a töréseket általában mindig anatómiai integritásának megsértése kíséri, míg a sérülés mindig súlyos, súlyos vérvesztéssel és fájdalomcsillapítással jár. A betegek vagy az idősek ilyen károsodást okozhatnak.


A combcsont - a törés helyétől függően - háromféle sérüléssel járhat:

  • diaphysis sérülés;
  • a csont felső részének károsodása;
  • a csont disztális metaepiphysis sérülései.

A törések diagnosztizálása általában nem nehéz, mivel szabad szemmel láthatók, bár a teljes klinikai kép kizárólag a törés konkrét formájától függ. A legtöbb esetben a beteg nem tudja megemelni a sarkot a padlóról, miközben fájdalmat érez a csípőízületben.

A fájdalom fokozódik, ha a beteg passzív és aktív mozdulatokkal próbálkozik. Különösen súlyosbítja, ha a törés nyitva van, és egy csonttöredék jött ki az izmokon és a bőrön. Ebben az esetben minden mozgás szigorúan tilos.

A röntgen készülék lehetővé teszi az alábbiak beállítását:

  • a törés típusa és jellege;
  • súlyossága;
  • a csontot körülvevő lágy szövetek károsodásának mértéke.


A törés pontos diagnosztizálása csak röntgengép segítségével lehetséges, miközben a combcsont nem teljesen törött, hanem csak repedéssel rendelkezik. A csonttörések ugyanolyan veszélyesek, mint a törések, mivel megsérthetik annak alakját és formáját, megnehezítve az ember járását.

A csonttörések kezelésének fő módja annak meghosszabbítása. Keresztirányú törések esetén a csontváz megfogásához Kirschner tűt kell használni. Érdemes megjegyezni, hogy a sípcsont törése esetén a gumiabroncs és a vakolat felhordása nem fogja elérni a kívánt hatást, ezért a vontatási eljárást a lehető leghamarabb el kell kezdenie.

A helyzet az, hogy minél hamarabb megkezdődik a csontfragmensek újrahelyezése és a csont meghosszabbítása, annál jobb a hatás. Ha a csontfragmensek rossz pozícióját túl későn állítják be, nehéznek vagy akár lehetetlenné válik a teljes értékű kezelés elvégzése.

Időnként a csontdarabok egyidejűleg visszatérnek a helyükre általános érzéstelenítés alatt. Egy ilyen műveletet akkor hajtanak végre, amikor a nagy törmelék elmozdult. Ez általában utal. A „kiegyenesítés” után a beteg lábát a térdben rögzítik, és gipszöntvényt alkalmaznak rá.


A leírt típusok törései általában a 35-42. Napon gyógyulnak. Ebben az esetben a kezelés időtartama jelentősen eltérhet a törés jellegétől, a beteg nemétől és életkorától, állapotától függően. Lehetetlen azonban csak ezekre az időszakokra összpontosítani, mivel a beteg gyógyulásának mértéke csak klinikai vizsgálat segítségével állapítható meg.

Tehát meghatározhatja, hogy a törés helyén milyen erős a kallusz. Abban az esetben, ha nem alakul ki teljesen, a kezelést folytatni lehet, de a tűt a lábból minden hónapban eltávolítják.

A combcsont törésének kivonására szolgáló eljárást mindig röntgen segítségével kell ellenőrizni, ráadásul hetente legalább egyszer kell elvégezni az "átvilágítást". Ha a csont nem növekszik megfelelően, akkor érdemes beállítást végezni speciális orvosi eszközökkel.

A megfelelően elvégzett kezelés lehetővé teszi majdnem tökéletes láb elérését. Sőt, ha a végtag rövidülését több mint két centiméterrel észlelik, akkor intézkedéseket kell tennie, mivel ebben az esetben a járást nem lehet helyreállítani, hanem belső szervek  és a gerinc károsodik. Ezért a betegnek gondosan figyelemmel kell kísérnie állapotát, és haladéktalanul tájékoztatnia kell a kezelő orvosot változásáról.


A kezelés befejezése után a betegnek legkorábban két-három héttel később szabadon töltheti a beteg lábat. Ennek az időszaknak a csökkentése érdekében használjon fizioterápiás gyakorlatokat, valamint meleg fürdőket.

Ha a konzervatív kezelési módszerek nem adtak eredményt, akkor a beteg műtétet mutathat. Ez lehet a kóros fúzió, a szupurációs folyamatok megjelenése, a combcsont súlyos deformációi.

A rehabilitációs időszak

A kezelés után a rehabilitációs időszak kezdődik. Ezen idő alatt a végtagnak teljes mértékben helyre kell állítania minden funkcióját, és a beteget teljesen meg kell gyógyítani. A rehabilitáció során a betegnek be kell tartania bizonyos szabályokat.

Nem tudsz hosszú ideig lefeküdni, és a kezelési időszak végén a lehető leghamarabb ki kell szállnod az ágyból. Minél előbb a beteg feláll, annál alacsonyabb a szövődmények kockázata. Abban az esetben, ha semmilyen módon nem tolerálja a fájdalmat, akkor érzéstelenítőt kell vennie, de nem szabad visszaélni ilyen gyógyszerrel, mivel nagyon rossz hatással van a szívre és a májra.

A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében általában fizioterápiás eljárásokat írnak elő. Ebben az esetben a betegnek nád, sétáló vagy mankó használható. Ebben az időben érdemes vigyázni magára, és ne terhelje túlzottan fájó lábát.

A rehabilitációs időszakban különös szerepet játszik az étrend. Kiegyensúlyozottnak kell lennie, gyümölcsöt, zöldséget és kalciumban gazdag ételeket kell tartalmaznia. Meg kell próbálni elkerülni a székrekedést és más emésztési zavarokat, mivel ez csökkentheti a beteg mobilitását és hátrányosan befolyásolhatja rehabilitációját. A legjobb, ha ebben az időszakban nem hagyja békén, mivel a rokonok megakadályozhatják új sérülések előfordulását a combcsont törésében szenvedő személy esése miatt.