Комаровский о сколиозе у детей. Здоровая спина

Сколиоз–заболевание растущего позвоночника детей, чаще всего встречающийся у девочек от 6-15 лет. При развитии сколиоза, позвоночник наклоняется в сторону, происходит боковое искривление.

Основные причины развития сколиоза

Деформированные позвонки подвергаются скручиванию под действием механических сил, тем самым меняя положение отростков позвонков, суставных поверхностей, и ребер, которые прикрепляются к позвонкам. При этой деформации поражаются мышцы спины, нервная система, смещаются внутренние органы, нарушается функция дыхательной системы и работа сердца. Деформируются кости таза (перекошенный таз).

Как выяснили ученые – медики, в развитии сколиоза играет не малую роль генетический фактор, поэтому стоит обратить особое внимание на детей, родители которых имели или имеют данное заболевание.

Из повседневных факторов можно выделить такие как:

  • Неправильная поза ребенка за партой или столом во время занятий, за компьютером;
  • Отсутствие физических упражнений;
  • Перенесенные травмы;
  • Разрушение позвоночника в следствии болезни (туберкулез);
  • Возникновение сколиоза в следствии перенесенного рахита в тяжелой форме;
  • Виды и типы сколиоза

    Идиопатический сколиоз .

    Идиопатическим сколиозом является нарушение нормальной функции определенного участка позвоночника, не связанное ни с какими другими заболеваниями.

    Инфантильный сколиоз .

    Вид идиопатического сколиоза, который встречается довольно редко. Развивается обычно в возрасте до двух лет, и спонтанно исчезает. Так же существует такое понятие как «младенческий сколиоз» который так же может исчезнуть сам по себе.

    Подростковый идиопатический сколиоз .

    Появляется в подростковом возрасте, преимущественно у девочек. Идиопатический сколиоз развивается медленно и обычно не сопровождается болями, его легко не заметить. Поэтому очень важно проводить постоянный осмотр детей школьного и подросткового возраста у специалистов.

    Функциональный сколиоз .

    Искривление позвоночника развивается из - за других проблем в организме, при этом состояние самого позвоночника вполне нормальное. Причиной может послужить разница в длине нижних конечностей.

    Нервно – мышечный сколиоз .

    Этот тип сколиоза является очень серьезной патологией и требует обязательного лечения. Проблема возникает на этапе формирования позвоночника еще в период внутриутробного развития ребенка. Причиной могут быть врожденные аномалии, такие как мышечная дистрофия, ДЦП, болезнь Марфана, генетические заболевания.

    Дегенеративный сколиоз .

    Этот тип может встречаться не только у детей и подростков, но и у пожилых людей. Причиной могут стать воспалительные процессы в суставах позвоночника, остеопороз, перелом позвонков, онкологические заболевания.

    Первые симптомы сколиоза

    Основным симптомом сколиоза является сколиотическая или кифосколиотическая деформация позвонкового столба.

    Ребенок может жаловаться на быструю утомляемость, боли в груди, тазу, спине, ножках. А самое главное у него наблюдается явно выраженная сутулость, асимметрия лопаток, грудной клетки и таза. Но жалобы со стороны ребенка не всегда могут быть озвучены, тем более детьми младшего возраста, поэтому если вас что - то насторожило, проведите несложный алгоритм действий в домашних условиях, который поможет вам понять, все ли хорошо с вашим ребенком, и следует ли обращаться за помощью к специалисту.

    Общий алгоритм действий .

    Ребенка поставьте к себе спиной, ноги прямые, стопы сведены вместе, положение рук свободно, вниз.

    Посмотрите на высоту расположения плеч и лопаток. При сколиозе одно плечо и лопатка будут обязательно выше другого. В норме они находятся на одном уровне.

    Измерьте расстояние от внутреннего края лопатки до выступающих частей позвонков.

    Посмотрите на лопатки сверху, они должны выступать назад одинаково.

    Обратите внимание на пространство между руками и туловищем в поясничном отделе, так называемые треугольники талии. В норме они должны быть равны.

    Попросите ребенка сделать наклон вперед и осмотрите его боковые стороны верхней и нижней части спины. В норме они должны быть симметричны.

    Поверните ребенка к себе лицом, обратите внимание на выступы находящиеся по бокам туловища. По ним можно определить положение таза, а именно имеется ли перекос таза, что обязательно будет заметно при сколиозе.

    С прогрессированием сколиоза, при наклоне туловища вперед, подвижность позвоночного столба значительно уменьшена.

    Если вы обнаружили у ребенка примерные симптомы, обратитесь к специалисту, он поставит вам точный диагноз.

    Диагностика сколиоза

    Главной задачей врача, является определить, какой вид сколиоза присущ пациенту, и присвоить ему определенную степень.

    Четыре степени развития сколиоза.

    Первая степень . Заболевание развивается в результате дистрофических процессов в следствии рахита и других заболеваний. Деформация слабо выражена и исчезает в положении лежа. Торсия позвонков не сильно выражена. Определяется с помощью рентгенологического исследования.

    Вторая степень . Боковое искривление позвоночного столба. Торсия позвонков значительно выражена, в прилежащих отделах позвоночного столба появляются компенсаторные искривления. С помощью рентгена определяется деформация позвонков на вершине искривления.

    Третья степень . Выраженный сколиоз с явно видным искривлением. Выраженная торсия позвонков, поворот их тел вокруг вертикальной оси по направлению к выпуклости позвоночного столба. Формирование реберного горба в результате вторичных изменений ребер. Рентгенологически на вершине искривления выявляются клинообразно измененные позвонки. Межпозвонковые щели на вогнутой стороне сужены, на выпуклой расширены.

    Четвертая степень . Резко выраженная деформация с реберным горбом, и торсией. Реберный горб формируется сзади и спереди. Ярко выраженная асимметрия обезображивает туловище. Отмечается деформация таза, положение ног асимметричное. Рентгенологически определяются неравномерные межпозвонковые щели, клиновидные и торсионно измененные позвонки.

    Профилактика по развитию сколиоза у детей

    Сколиотическая болезнь может закладываться у ребенка еще в период внутриутробного развития. Зачастую заметить развитие сколиоза возможно только во время роста ребенка, начиная с двух лет. Особо четко сколиоз начинает проявляться в 6-7 лет.

    Основной задачей в профилактике сколиоза, являются физические упражнения, и физическая активность ребенка в целом. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышечного корсета и развития гибкости мышц спины. Ребенка можно записать в спортивную секцию, бассейн, тренажерный зал, художественную гимнастику, акробатику. Большое внимание следует уделять осанке ребенка во время занятий в школе или дома. При длительном сидении делать перерывы, наклоны влево, вправо, вперед, назад. День должен начинаться с гимнастики, в идеале легкая пробежка. Не малую роль играют сбалансированное питание, длительное пребывание на свежем воздухе, подвижные игры. По поводу того где спать ребенку, на обычном матрасе или ортопедическом, однозначного ответа нет, так как исследования не показали прямого влияния этого фактора на развитие сколиоза.

    Лечение сколиоза

    Если вашему ребенку поставили диагноз сколиоз и определили его степень, то необходимо начать лечение. Но прежде чем его начать, необходимо изучить особенности данного конкретного случая. От того как врач – специалист проработает схему лечения, зависит благоприятный исход и выздоровление вашего ребенка.

    К сожалению, в рядовых государственных поликлиниках и больницах грамотный ортопед дефицит, но старайтесь, что бы вашей проблемой занимался именно этот специалист. Так же вам потребуется консультация невролога и вертеброневролога. Это специалист, который занимается именно проблемами позвоночника. Далее вас могут направить к врачу по лечебной гимнастике, врачу мануальной терапии, массажисту. Главное правило лечения сколиоза это физическое либо оперативное воздействие. Медикаментозно, а то есть таблетками, БАДами, травами, и.т.д. искривление позвоночника вылечить невозможно.

    Первое это исправление неправильного мышечного стереотипа и устранение зоны хронического мышечного напряжения. Ослабляя мышцы с одной стороны и стимулируя мышцы с другой стороны, мы уравновешиваем физиологический тонус мышц и выправляем место искривления. Делается это с помощью специальных техник массажа в дополнении с мануальными приемами по растяжению мышц.

    Задача мануальной терапии заключается в растягивании позвоночника, что бы тем самым устранить зоны блокированных позвонков. Так же обязательно должно быть устранено напряжение глубоких мышц, которые анатомически практически недоступны. Все виды мануальных техник эффективных в том случае, если искривление позвоночника произошло в результате мышечной причины. Если мы имеем случай, когда причина искривления связана с деформацией костной части позвоночника, полностью устранить дугу искривления, к сожалению невозможно.

    Вторая задача врача при лечении сколиоза, устранить корешковый синдром. Ведь помимо внешних проявлений, сколиоз сопровождается болями в позвоночнике, и проблемами со стороны внутренних органов. Устранив смещение позвонков, и восстановив функционирование позвоночно – двигательного сегмента, необходимо все закрепить индивидуально подобранной лечебной гимнастикой.

    Лечебная гимнастика, обязательная часть комплексного лечения сколиоза. Альтернативой может являться занятия йогой. Современный научно разработанный набор упражнений по восстановлении симметрии тела, его вертикальной оси, балансировки работы его мышечных групп, называется Хатха – йога.

    Плаванье, тоже очень полезная вещь для позвоночника и здоровья в целом, но оно поможет снять напряжение лишь поверхностных мышц, а асимметрия мышечного тонуса, которая наиболее опасна при сколиозах, практически не затрагивается.

    При лечении 3-4 степени сколиоза, врач- специалист ручными и мануальными техниками уже вряд ли поможет, возможно, понадобится оперативное лечение.

    Будьте здоровы!

    Сколиоз - один из распространенных недугов детей и подростков, в большинстве случаев связанный с быстрым ростом. Заболевание полностью излечимо, поскольку формирование детского позвоночника не завершено, и он еще довольно хорошо поддается лечебной коррекции.

    В настоящее время способов излечения данной болезни существует достаточно много, однако их конечный результат во многом зависит непосредственно от того, в каком именно возрасте недуг был диагностирован, и когда начато было лечение.

    Такое заболевание, как сколиоз, собой представляет так называемое боковое искривление в определенной зоне позвоночника.

    Наиболее часто недуг развивается в возрасте от 5-ти до 16-ти лет.

    К сожалению, болезнь считается достаточно распространенным явлением среди детей разных возрастов: среди пятилетних деток сколиозом страдают примерно пять-десять процентов детей, а к шестнадцати годам сколиоз выявляется практически у пятидесяти процентов подростков.

    Рис.: слева -норма, справа — сколиоз

    К сожалению, большинство родителей не обращает внимания на то, что у их ребенка развивается сколиоз и тем более не придают должного значения профилактике данного недуга.

    Причины возникновения

    Основной причиной развития сколиоза у детей специалисты считают неправильную позу, в которой дети и подростки сидят во время своих учебных занятий.

    Именно по этой причине и появляется неравномерная нагрузка, которая негативно воздействует как на сам позвоночник, так и на мышцы. Это утомляет и ослабляет их.

    Спустя некоторое время происходят нежелательные изменения в связках позвоночника, и это, в свою очередь, приводит к деформации самих позвонков.

    Причины сколиоза шейного отдела позвоночника

    Такой недуг, как шейный сколиоз, способен начать беспокоить людей абсолютно в любом возрасте.

    Среди основных и наиболее распространенных причин такого сколиоза специалисты выделяют:

    • различные травмы, полученные во время родов (например, в случае смещения костей самого черепа);
    • приобретенные травмы позвоночника (например, при ушибе или падении);
    • неправильная осанка;
    • некоторые болезни (например, рахит, ревматизм, определенные недуги нервной системы, и другие).

    Фото: шейно-грудной сколиоз у ребенка

    Причины сколиоза грудного отдела

    Самой распространенной причиной возникновения сколиоза именно в грудном отделе считается неравномерное развитие и слабость всего мышечного каркаса.

    Кроме того, сколиоз грудного отдела у детей может быть вызван:

    • неправильно распределяемой/выполняемой физической нагрузкой;
    • постоянным ношением увесистой сумки на одном плече (зачастую, это правая сторона тела).
    • пороками врожденного типа, которые наблюдаются в развитии связочного/ мышечного аппарата;
    • некоторой укороченностью ноги (это абсолютно незаметная визуально, однако достаточно разницы даже в полсантиметра);
    • церебральным детским параличом;
    • дистрофией мышечной ткани;
    • рахитом;
    • мышечной спинальной атрофией;
    • появлением новообразований (иными словами – опухолей).

    Причины сколиоза поясничного отдела

    Врачи утверждают, что причинами поясничного сколиоза выступать могут как врожденные, так и приобретенные при жизни патологии.

    К приобретенным доктора относят:

    • травмы;
    • всевозможные нарушения положения самого тела, когда они вызваны какими-либо физиологическими особенностями человека (например, плоскостопием, близорукостью, различной длиной ног), а так же профессиональной деятельностью;
    • неравномерное развитие отдельных групп мышц;
    • неправильную осанку;
    • плохое питание;
    • не совсем правильное физическое развитие;
    • воспалительные заболевания (например, туберкулез, радикулит, плеврит).

    Причины развития у детей до 1 года

    Обычно сколиоз у новорожденных считается уже врождённой патологией (по причине сформировавшихся лишних позвонков или из-за их недоразвития).

    Однако приобретённый сколиоз у малышей до года тоже случается. Как правило, он развивается вследствие какой-либо родовой травмы.

    Типы искривления позвоночника

    Выделяют несколько основных типов искривления позвоночника у детей:

    Дугообразное

    В медицинской современной практике самым распространенным считается именно дугообразный сколиоз.

    При этом, вершина искривления (то есть, образовавшейся дуги) находится обычно на одном или двух поясничных позвонках (в амбулаторных карточках такое искривление обозначаются врачами как L I-II).

    Чаще всего это левостороннее искривление.

    Визуально заболевание характеризуется следующими признаками:

    • видна левосторонняя дуга в поясничном участке позвоночника;
    • присутствует неравномерное распределение всей мышечной массы непосредственно на талии: как правило, отмечается с левой стороны явная гипертрофия мышц всей талии (или другими словами – значительное увеличение их объёма). В тоже время с правой стороны – их полное отсутствие.

    Рис.: дугообразный и S-образный типы сколиоза

    S-образное

    Направления изгиба позвоночника при данном типе искривления напоминают букву S. Это означает, что искривление происходит сразу в двух отделах позвоночника в две стороны – и влево, и вправо.

    Данный тип сколиоза отличается быстрым развитием - бывают случаи, когда патология возникала менее, чем за 1 год, хотя ранее у ребенка не было никаких предпосылок к его появлению.

    Степени сколиоза

    1 степень

    Эта степень сколиоза обычно характеризуется следующими признаками:

    • косоватым тазом;
    • несколько сведенными плечами;
    • незначительной сутулостью.

    В этот период развития сколиоза угол искривления равен приблизительно 1-10 градусов, что практически незаметно визуально.

    Многие из докторов уверены, что эту степень можно считать нормальным явлением, которая довольно легко и быстро корректируется при помощи специально подобранных ребенку упражнений.

    2 степень

    Данная степень развития заболевания характеризуется:

    • видимым визуально поворотом позвонков прямо вокруг оси (вертикальной);
    • несколько скошенным тазом;
    • кривизной, которая заметна уже в любом положении.

    Угол искривления в этот период равен примерно 11-25 градусам.

    Важно отметить, что эта стадия также поддается корректировке, но только в том случае, если применяются лечебные упражнения.

    Следует знать, что если 2-ю стадию сколиоза не начать корректировать вовремя, то она довольно быстро начинает прогрессировать и переходит в 3-ю стадию. А вот ее лечить уже значительно сложнее.

    3 степень

    Данная степень характеризуется:

    • большим горбом (реберным);
    • явным западанием ребер;
    • значительным ослаблением брюшных мышц (то есть живота);
    • выраженной скошенностью таза.

    При этом, угол отклонения уже равен примерено 26-50 градусам.

    Данная стадия тяжело поддается лечению и, как показывает практика, доставляет немало проблем как пациентам, там и лечащим врачам.

    4 степень

    Обычно характеризуется серьезной деформацией всего позвоночника.

    Усиливаются признаки 3-ей степени, наблюдается сильная растянутость мышц в зоне искривления.

    В этот период угол искривления уже составляет более 50-ти градусов.

    Данная степень сколиоза считается крайне тяжелой и практически не поддающейся лечению. Однако встречается она не часто - всего в 10% всех случаев.

    К чему может привести заболевание?

    Специалисты не зря говорят о том, что запущенный сколиоз действительно очень опасен.

    Это заболевание на самом деле может привести к опасным и необратимым изменениям:

    • деформации позвоночника;
    • повлечь за собой возникновение жуткого реберного горба;
    • вызвать чрезмерную асимметрию таза;
    • нарушению развития важных внутренних органов.

    Кроме того, больной постоянно ощущает быструю утомляемость, его мучают регулярные мышечные/головные боли – это так же следствие сколиоза - той болезни, на которую вовремя родители не обратили никакого внимания.

    Помимо этого, к последствиям сколиоза можно отнести:

    • косметический дефект (осанка выглядит некрасиво);
    • нарушение взаимоотношений многих важных внутренних органов;
    • деформацию грудной клетки;
    • нарушения функций дыхательной/сердечнососудистой систем;
    • нарушение функциональности спинного мозга (это в особо тяжелых случаях).

    Также последствием неадекватного лечения заболевания может стать раннее развитие остеохондроза и спондилёза - так называемое окостенение пораженных связок.

    Как определить у ребенка?

    Чтобы вовремя определить присутствие болезни, важно знать, какие признаки сколиоза у детей проявляются в первую очередь.

    Признаки у детей и подростков

    Проведите максимально внимательный осмотр своего ребенка.

    Обратите внимание на такие особенности:

    • симметрична ли в целом высота его лопаток, надплечий, подвздошных костей, подколенных/подягодичных складок;
    • одинаковы ли между туловищем и руками, опущенными вдоль боков, пространства;
    • ровно ли ваш ребенок в расслабленном состоянии держит свою шею.

    Для этого, попросите его так нагнуться, дабы его руки свисали в свободном состоянии (вниз), и затем оцените все то, что указано выше.

    Рис.: признаки сколиоза при наклоне

    О вероятном наличии сколиоза вам расскажут такие признаки:

    • одно плечо располагается немного выше второго;
    • пошла «вразлет» одна из лопаток (то есть, выпирает как бы угол лопатки);
    • разное расстояние от руки, прижатой к боку, до самой талии;
    • при наклонах вперед заметна визуально кривизна позвоночника.

    В случае, вы заметили хоть один из вышеперечисленных признаков, и если позвоночник вашего ребенка искривлен, как можно скорее посетите доктора.

    У детей до года

    Как правило, сколиоз у ребенка в возрасте до 1 года определить родителю самому визуально практически невозможно.

    Только врачом может быть проведена точная диагностика сколиоза у детей и подобраны лечебные мероприятия.

    Видео: как выявить

    Основные методы лечения

    Чаще всего врачи-ортопеды назначают больным детям:

    • ношение фиксирующего специального корсета;
    • физкультуру лечебного характера, которая укрепляет мышцы спины;
    • массаж;
    • различные тонизирующие процедуры.

    Как правило, все эти меры эффективно помогают в борьбе с развившимся сколиозом.

    Однако, выздоровление возможно лишь в том случае, если и ребенок и его родители серьезно относятся к лечению, то есть, выполнению рекомендаций врача.

    В противном случае, спустя некоторое время, ребенку понадобится уже серьезная операция, которая предполагает установку механических приспособлений для корректировки кривизны позвоночника.

    Фото: операция по коррекции сколиоза

    ЛФК

    ЛФК – это целый комплекс специальных физических мероприятий, которые используются в лечении/профилактике данного недуга.

    Поскольку такие мероприятия являются групповыми, родителям настоятельно рекомендуется ходить на ЛФК совместно со своим малышом. Бывает, что тренерам не всегда удается уследить за тем, чем конкретно занимается тот или иной ребенок.

    Кроме того, ребенку может понадобиться ваша моральная поддержка и помощь.

    Комплекс упражнений для спины можно выполнять и в домашних условиях:

    • В положении стоя: просто выполняйте на месте ходьбу, только, старайтесь держать свою осанку максимально ровно, затем поднимайтесь на носочках и медленно тяните руки повыше, после этого плавно опускайте руки в исходное положение;
    • В положении лежа (упражнения выполняются на спине): потяните свой правый локоток к левому колену, потом меняйте позиции, после этого подтягивайте каждое колено (только поочередно) к груди, зафиксируйте его, посчитаем до пяти, и медленно опустите колено.
    • В положении лежа (упражнения выполняются на животе): вытяните руки прямо перед собой, потом поднимите ноги от пола, затем руки соедините в замочек за головой, и постарайтесь медленно поднять голову вверх, как бы прогибаясь в таком положении.

    Другие упражнения:

    Рис.: гимнастика при сколиозе

    1 – стоим на носках, руки подняты вверх и сцеплены в замок, раскачиваем туловище из стороны в сторону;

    2 - ставим ноги на ширину плеч, руки опущены. Одну руку поднимаем вдоль туловища к плечу скользящим движением, одновременно наклоняем туловище в противоположную сторону. Другая рука в это время скользит по ноге.

    3 - Ставим ноги на ширину плеч, руки опущены. Руку поднимаем вверх и отводим назад, другую руку одновременно отводим назад. Меняем положение рук.

    4 -Ноги на ширине плеч, поднимаем руку вверх и одновременно наклоняемся в противоположную сторону. Другую руку заводим за спину, несколько раз упражнение повторяем.

    5 - Встаем боком к стенке, держимся руками за перекладины, при этом делая усиленный наклон в бок.

    6 - Стоим на одном колене, руки ставим на пояс. Одну руку поднимаем вверх и в то же время наклоняемся в противоположную сторону.

    7 - Лежа на животе, разводим руки в стороны и одновременно прогибаемся.

    8 - Лежим на животе, руки вытягиваем вперед, одновременно приподнимаем верхнюю часть туловища и одну ногу. Повторяем, меняя положение ног.

    9 - Лежа на животе, вытягиваем вперед руки с палкой. Затем поднимаем руки вверх, прогибаясь, и возвращаемся в исходное положение.

    10 - Встаем на четвереньки, поднимаем одну руку и одновременно вытягиваем назад противоположную ногу. Возвращаемся в исходное положение. Меняя положение рук и ног, повторяем упражнение.

    11 - Садимся на подогнутые под себя ноги, прогибаясь, поднимаем руку вверх. Одновременно вытягиваем назад противоположную ногу. Возвращаемся в исходное положение, меняем руки/ноги и повторяем упражнение.

    12 - Встаем на четвереньки, поворачиваем туловище, одновременно отводим руку в сторону, возвращаемся в исходное положение.

    13-14 – Встаем на колени и опираемся на руки, скользящим движением вытягиваем руки вперед, подтягивая затем их к коленям.

    15 – Ассиметрично висим на шведской стенке. Вытягиваем руку со стороны искривления, другую сгибаем.

    16-17 - Ползаем на коленях, вытягивая поочередно руки и одновременно подтягивая ноги.

    18 – Садимся на сиденье, поверхность которого наклонена в сторону искривления позвоночника. Держим руку на поясе, другую (со стороны искривления) заводим за голову.

    19 - Садимся на то же косое сиденье, производим наклоны туловища в противоположную искривлению сторону.

    20 – Ложимся на спину, вытягиваемся, руки вдоль туловища. Отдыхаем.

    Физиотерапия

    Данная методика собой являет совокупность способов лечебного/физиологического влияния на больного с помощью природных (грязи/воды), а так же определенных искусственных (магнитное излучение/электричество/ультразвук) факторов.

    Любая физиотерапия непременно должна сочетаться с лечебным массажем.

    Наиболее эффективны при сколиозе следующие виды физиотерапии:

    • Теплотерапия (озокеритовые/ парафиновые аппликации, специальные горячие укутывания). Назначается доктором для активизации обращения лимфы/крови, и только тогда, когда не наблюдается прогрессирования сколиоза.
    • Электростимуляция мышц (курсы по 10/15/25 процедур, интервал — 3-4 мес.). Как правило, одновременно назначается и курс физкультуры, а после курсов электротерапии желательно посетить массажиста.
    • Элекрофорез (фосфор/кальций) обычно назначается при сколиозе 3-ей степени. Такой курс имеет продолжительность в 10-ть процедур, и проводится раз в год.
    • Ультразвук (курс в восемь-десять процедур). Показание: появление болевого синдрома или признаки развития остеохондроза.

    Эффективно и водолечение:

    • хлоридно-натриевые ванночки (10-12 процедур 2-3 раза в год);
    • грязелечение в сочетании с морскими ваннами (10-12 процедур в год)

    Назначаются такие процедуры для стимуляции у больного ребенка его иммунной системы.

    Ношение корсетов

    Как известно, корсетирование врачи назначают при сколиозе 2-ой и 3-ей степени, то есть тогда, когда угол дуги уже достиг двадцати или более градусов.

    Решение об использовании лечебного корсета может быть врачом принято и при внезапном прогрессировании недуга.

    Удобней всего под корсет надевать бельё, пошитое из льна/хлопка, и желательно без каких-либо швов.

    Фото: ортопедический корсет для лечения сколиоза

    В тех местах, в которых корсет сильно упирается в тело, могут появиться большие потёртости. Поэтому важно отметить, что такие места нельзя мазать вазелином и вообще никакими мазями.

    Как правило, со временем такие зоны тела просто грубеют и более не натираются при трении. Однако, если корсет чересчур больно растирает кожу – скорее всего, он неправильно был подобран лечащим врачом.

    В таком случае, следует обратиться к более квалифицированному доктору.

    Мануальная терапия

    Действие мануальной терапии состоит в коррекции искривления с помощью приемов, вначале расслабляющих мышцы спины, а затем методов, направляющих суставы в физиологическое положение.

    По мнению мануальных терапевтов, такое воздействие должно привести к восстановлению энергетического баланса организма и нормализации функции позвоночника.

    Сеансы мануальной терапии не должны проводиться более чем один раз в неделю.

    Во избежание рецидива, все положительные изменения рекомендуется закреплять массажем, ЛФК, физиотерапевтическим лечением.

    В большинстве случаев такой метод мануальной терапии помогает при лечении сколиоза 1-2 у детей и подростков до 18 лет, пока еще не произошло окостенение позвоночника.

    Профилактика

    1. Подбирайте правильно своему ребенку матрас, дабы он был не сильно твердым, но и не совсем уж мягким. При возможности, предпочтение отдавайте ортопедическим матрасам.
    2. Подушку ребенку кладите только после года. И знайте, она непременно должна быть плоской, то есть невысокой.
    3. Необходимо правильно придерживать малыша, беря его на руки, — поддерживайте ему спинку.
    4. Старайтесь не выкладывать своего кроху постоянно на одну сторону - нужно регулярно чередовать левый и правый бок.
    5. Не усаживайте своего малыша пассивно (к примеру, опирая его каждый раз на подушку). Он должен все-таки научиться сидеть самостоятельно, то есть, крепко держать свою спинку непосредственно в вертикальном положении.
    6. Приучайте ребенка проводить любые занятия, такие как рисование, лепка, конструктор, аппликация, только за столом.
    7. Создайте ребенку правильный и полезный режим питания. Это облегчит нагрузку на позвоночник. Обеспечьте малышу богатое минеральными/витаминами питание (особенно позвоночнику необходимы: кальций, медь и цинк).
    8. Приучите ребенка заниматься утренней гимнастикой.
    9. Научите свое чадо правильно сидеть за столом. Расскажите ребенку о том, что затылок обязательно должен быть чуть-чуть приподнят и немного отведен назад, а вот подбородок наоборот — слегка опущен. Важно заметить, что при таком положении улучшается кровоснабжение головном мозге.

    Фото: правильное рабочее место для ребенка

    Каждому родителю следует внимательно относиться к здоровью своего ребенка, ведь только мы, мамы и папы, способны предотвратить развитие столь серьезного заболевания, как сколиоз.

    Всем известно, что здоровье всего организма во многом зависит от здоровья спины и позвоночника. Поэтому беречь спину важно с самого детства. Что необходимо делать, чтобы спина была здоровой .

    Уделять внимание своей спине и беречь ее здоровье должен каждый человек. Родителям с детства нужно прививать свои детям некоторые жизненные навыки, которые помогут им долгое время сохранять спину здоровой.

    Правила для здоровой спины

    1. Двигательная активность
    2. Правильный подъем тяжестей
    3. Профилактика ожирения
    4. Отсутствие курения
    5. Правильная осанка

    Предлагаю вам посмотреть видеоролик, в котором Евгений Олегович подробно расскажет, как нужно соблюдать эти правила, и почему они имеют такую важность. Также педиатр подробно расскажет, какой должен быть у ребенка школьный ранец, как правильно его выбирать и носить, перечислит обязательные правила использования рюкзака. Доктор покажет, как нужно приучать детей правильно поднимать тяжести, чтобы нагрузка на спину была минимальной. Просмотрев ролик, вы узнаете множество ответов на вопросы, которые чаще всего возникают у родителей на тему здоровой спины: на каком стуле должен сидеть ребенок? почему возникает сколиоз и профилактика сколиоза? какие виды спорта помогут сохранить здоровье спины? что нужно делать, чтобы у ребенка не было проблем со спиной и так далее.

    Спина хотя бы иногда болит у всех взрослых, а вот у детей спина не должна болеть она должны быть здоровой.
    Плаванье один из самых надежных профилактических способов избежать проблем со спиной. Нужно понимать, что когда спина уже болит, плавать можно и скорее всего болевых ощущений в бассейне не будет, но полагаться на, то, что именно благодаря плаванью перестанет болеть не стоит. Позвоночник и позвоночные диски сами по себе ничего выдержать не могут, но они находятся в мышечном каркасе, который необходимо укреплять. Проблемы со спиной нельзя решить таблетками с кальцием, фосфором и витамином Д, потому что нагрузка на позвоночник уменьшается с помощью сформированных мышц.

    Оказывается, что сам процесс плаванья это максимальная работа мышц спины. Когда ребенок посещает секцию плаванья, то он сознательно укрепляет мышцы спины. На первом году жизни правильно организованное плаванье в корни меняет жизнь семьи. Если ребенок с периода заживления пупочной раны погружать в большую ванну, где может нырять и дрыгает руками и ногами, то после этого у него будет жуткий аппетит и он будет крепко спать всю ночь. В нашей стране количество проблем со спиной стремительно растет, потому что население ведет преимущественно сидячий образ жизни, а максимальная нагрузка на позвоночник получается именно во время сидения. Когда наши дети все свободное время сидят за компьютером, они создают максимальную нагрузку на позвоночник. Раньше дети сидели только тогда когда выполняли домашнее задания, а все остальное время они двигались. Но за последние 20 лет произошла революция в технологиях и средствах массовой информации, и теперь у детей в доме намного больше соблазнов нежели на улице. Такая ситуация даст о себе знать лет через 20 и эти дети которые сейчас сидят возле компьютера это потенциальные пациенты ортопедов и травматологов. Если мы сейчас на уровне страны не начнем реагировать на вызовы технологической революции, то нас ждет реальная медицинская катастрофа.

    Нарушение осанки у детей раннего возраста (сколиоз) встречается все чаще. Заболевание может проявиться даже у грудничков и продолжить развиваться у школьников. Ранняя диагностика и своевременно начатое лечение – залог успеха в борьбе с дефектами позвоночника. В 95% случаев заболевание является приобретенным.

    Причины нарушения осанки у детей

    Когда голова приподнята, плечи расправлены, а живот не выступает за линию груди, является залогом гармоничного физического развития и здоровья.

    Дефекты осанки у малышей могут быть как врожденными, так и приобретенными.

    Специалисты отмечают следующие причины патологий:

    Внутриутробные нарушения при формировании позвоночника Во время развития плода у него образуются добавочные и клиновидные позвонки, неправильно формируется 5-ый поясничный позвонок и ребра . К сколиозу могут привести родовые травмы, такие как подвывих 1-го шейного позвонка.

    Недостаточная физическая активность (гипокинезия)

    Маленькие физические нагрузки приводят к ослаблению мышц. Они становятся неспособны поддерживать правильное положение позвоночника и тела ребенка . Может происходить асимметричное развитие мышц, что в тяжелых случаях вызывает смещение внутренних органов – легких, печени или сердца.

    Последствия перенесенных заболеваний

    К нарушению осанки приводят такие перенесенные заболевания, как:
    • Рахит.
    • Полиомиелит.
    • Остеомиелит.
    • Вальгусные стопы.
    • Плоскостопие.
    • Туберкулез.

    Искривление осанки может вызвать проблема со зрением (близорукость, косоглазие) или со слухом. Из-за возникших отклонений ребенок интуитивно принимает неправильное положение, чтобы ему было удобнее видеть или лучше слышать.

    Ожирение оказывает большое влияние на формирование осанки ребенка. Неокрепшие мышцы и кости не выдерживают лишнего веса и деформируются под его воздействием.
    Недостаток витаминов и микроэлементов Нехватка в детском организме достаточного количества кальция , который активно участвует в формировании костных тканей и связок приводит к искривлению позвоночника, а несбалансированное вызывает нарушения в опорно-двигательном аппарате.
    Наследственные факторы Наследственная предрасположенность к сколиозу может проявляться у нескольких поколений одной семьи. Это связано со слабостью мышц, нарушением работы ферментов, которые отвечают за выработку хрящей и костной ткани, патологическими изменениями в обменных процессах таких микроэлементов, как кальций, фосфор и витамин Д3.
    Продолжительное регулярное нахождение тела в неправильном положении К детскому сколиозу приводят даже такие факторы:
    • Постоянное ношение грудничка на одной руке.
    • Ведение малыша во время прогулок за одну и ту же руку.
    • Раннее усаживание ребенка.
    • Попытка поставить его на ножки как можно быстрее также способствуют искривлению осанки.

    Степени развития сколиоза у детей

    Сколиоз является многоликим заболеванием. Он проявляется в области груди, поясницы или в шейном отделе позвоночного столба. Кроме того, искривление позвоночника бывает левосторонним, правосторонним или в виде буквы S, когда наблюдается деформация в обе стороны.

    Как врожденный, так и появившийся позже сколиоз развивается до определенного этапа. Изменение формы позвоночника в боковой плоскости происходит из-за различия в натяжении мышц с левой и с правой стороны.

    Врачи делят заболевание на 4 этапа по величине угла деформации:

    1 степень (до 10%) Симптомы заболевания на 1 стадии бывают незаметны.

    Определить начало заболевания в разных частях позвоночника можно по следующим признакам:

    • При грудном сколиозе наблюдается незначительная асимметрия лопаток, когда одна из них выступает больше другой, едва заметна небольшая сутулость, а одно плечо находится чуть выше другого.
    • Поясничный сколиоз проявляется слабым отклонением позвоночника от линии, которая делит поясницу пополам, наблюдается небольшой перекос в тазобедренной области.
    • На талии просматриваются асимметричные треугольники (расстояние между опущенной правой рукой и телом отличается от расстояния от талии до левой руки).
    • Шейный сколиоз проявляется небольшим отклонением головы и неровной шеей.
    2 степень (до 25%) Сколиоз 2 степени характеризуется:
    1. Зрительно заметным поворотом позвонков вокруг вертикальной оси.
    2. Скошенным тазобедренным суставом .
    3. Кривизной позвоночника , которая заметна уже в любом положении (сидя, стоя или лежа).
    3 степень (до 40%) Сколиоз 3 степени у детей и подростков бывает гораздо реже и не является закономерным продолжением первых двух стадий.

    При 3 степени деформации наблюдается:

    1. Заметный невооруженным глазом реберный горб , который относят к основному признаку заболевания.
    2. Западение ребер с противоположной от горба стороны.
    3. Заметная асимметрия таза .
    4. Ослабление мышц на животе.
    5. Заметные деформации мышечной ткани , проявляющиеся в асимметрии и неравномерном расположении мышц.
    6. Сильное выпячивание передних реберных дуг .
    4 степень (более 40%) Сколиоз 4 степени чаще всего имеет:
    1. S – образную деформацию позвоночного столба , когда патологические дуги направлены в разные стороны.
    2. Угол отклонения составляет более 40 — 60 о .
    3. Со спины ребра ребенка выступают в виде горба , а впереди они вогнуты в грудную клетку. Это вызвано торсией позвонков (патологическим поворотом вокруг своей оси).
    4. Даже незначительные физические нагрузки вызывают сильную боль в спин е.
    5. Асимметричное положение спины и грудной клетки имеют ярко выраженный характер.

    У ребенка сколиоз, что делать?

    Многие родители начинают паниковать, если их крохе поставили диагноз сколиоз. На самом деле, в раннем возрасте заболевание лечится быстрее и проще, чем у детей старшего возраста и подростков. Сколиоз успешно поддается лечению во время активного роста детского организма.

    Борьбу с детским сколиозом проводят, используя комплексную систему мер.

    К консервативным методам относятся:

    • Массаж.
    • Лечебная физкультура (ЛФК).
    • Ношение корректирующего осанку корсета.
    • Физиотерапия.
    • Ортопедический режим и другие методы.

    Массаж при сколиозе

    Если отклонения позвоночника от нормы не превышает 10%, допускается выполнять массажные процедуры самостоятельно, предварительно проконсультировавшись с врачом и опытным массажистом.

    Лечебный массаж при сколиозе способствует:

    • Укреплению мышечной ткани.
    • Нормализации тонуса ослабленных мышц.
    • Снятию болевых ощущений.
    • Корректирующему воздействию на позвоночник ребенка.

    Важно! При отчетливо выраженном сколиозе сеансы массажа должны проводиться опытным специалистом в специальных учреждениях.

    При небольших отклонениях массаж проводят легкими, поглаживающими движениями, чередующимися с разминанием и растиранием мышц.

    При серьезных патологиях, когда отклонения составляют более 30 о, применяют дифференцированный массаж, различный для каждого отдела позвоночника.

    Процедуру проводят интенсивными движениями с большей амплитудой для того, чтобы достичь максимального эффекта.

    При сколиозе 2 и 3 степени следует соблюдать определенную последовательность в проведении массажа:

    1. Снижение тонуса мышц при воздействии на поясничную вогнутость позвоночника.
    2. Массаж поясницы, где присутствует наибольшая выпуклость.
    3. Воздействие на большие грудные мышцы, массаж под и над ключицей со стороны искривления.
    4. Стимулирующий массаж передней брюшной стенки.

    Продолжительность сеанса составляет 15-30 минут, курс лечения – не менее 25 процедур, после чего делают перерыв.

    ЛФК против недуга

    Если дефект развился из-за малой подвижности ребенка, как нельзя лучше помогут исправить ситуацию. Если болезнь имеет другую природу, ЛФК поможет укрепить организм для борьбы с патологией.

    Лечебная физкультура состоит из асимметричных упражнений, направленных на исправление осанки. В каждом конкретном случае комплекс упражнений разрабатывает специалист для исправления дефекта в нужной области позвоночника. Сильные физические нагрузки исключаются, чтобы не привести к торсии позвонков и еще большему искривлению.

    ЛФК состоит из 3 частей:

    • Разминка , разогревающая и растягивающая мышцы во всем теле.
    • Основная часть , состоящая из асимметричных упражнений.
    • Расслабляющая гимнастика или самомассаж.

    Важно! Для каждой формы сколиоза и вида деформации используются определенные движения и нагрузки. Поэтому комплекс упражнений может быть назначен только специалистом.

    Другие методы лечения

    При детском сколиозе в сочетании с массажем используют физиотерапевтические процедуры.

    К наиболее эффективным из них относятся:

    • Электрофорез с фосфором и калием.
    • Тепловая терапия (аппликации из парафина или специальные горячие укутывания).
    • Электростимуляция мышц.
    • Ультразвук (при выраженном болевом синдроме).

    При сколиозе 2 или 3 степени врачи могут назначить ношение коррекционного корсета. Обычно этот способ используют, если болезнь быстро прогрессирует.

    В тяжелых случаях, при врожденной патологии грудной клетки (кифозе) или сколиозе 3 — 4 степени используют хирургическое вмешательство.

    Чтобы избежать сколиоза:

    • Следите за осанкой своего малыша.
    • Чаще проводите профилактические осмотры у специалистов.
    • Занимайтесь с крохой физическими упражнениями.
    • Заставляйте его .

    У активного, подвижного ребенка быстрее укрепляются мышцы, что служит лучшей профилактикой заболевания.

    1. Сколиоз — это когда ребенок сутулится.

    На самом деле: не каждое нарушение осанки — сколиоз. Из-за мышечного напряжения позвоночник может заметно сместиться от нормальной оси, но стоит привести в порядок мышцы — и позвоночник возвращается в правильное положение. Сколиоз — заболевание, первопричина которого — слабость соединительной ткани, из которой состоят связки, удерживающие межпозвоночные диски.

    2. Сколиоз бывает только у школьников.

    На самом деле: первые симптомы сколиоза появляются в первые месяцы жизни малыша. Однако их редко связывают с позвоночником:

    • асимметрия ягодичных складок;
    • кривошея;
    • неправильный прикус;
    • малыш переворачивается со спинки на животик и обратно через один и тот же бок;
    • поворачивает во сне головку в одну и ту же сторону;
    • при кормлении охотно берет только одну грудь;
    • во время ползания высоко поднимает попу;
    • когда начинает сидеть, то заваливается на один бок, поджимает под себя одну ножку. Как только малыш, больной сколиозом, встает на ножки, позвоночные диски начинают смещаться, постепенно деформируя позвонки. Процесс этот идет практически незаметно для неспециалиста, изменения становятся очевидными в период ростового скачка, между 6-м и 8-м годами. Поэтому и складывается миф о «школьном» сколиозе.

    3. Сколиоз — это всего лишь косметический дефект. На самом деле: из-за искривления позвоночника подвергаются патологическим механическим нагрузкам суставы, деформируются легкие, брюшная полость, нарушается кровоснабжение внутренних органов. Почти обязательные спутники сколиоза — , близорукость и . При неправильной нагрузке на позвоночник у детей часто возникают так называемые подпороговые боли, что приводит к «немотивированной» агрессии, «нелепым» капризам.

    4. Раз сколиоз вылечить нельзя, незачем мучить кроху походами по врачам.

    На самом деле: устранить первопричину сколиоза — врожденную слабость соединительной ткани - действительно полностью невозможно. Но затормозить процесс деформации позвонков и добиться того, чтобы внешне дефект был практически незаметен, при помощи современной комплексной терапии вполне реально. Лучше сразу же обратиться в современный профильный ортопедический центр с качественным диагностическим и терапевтическим оборудованием, где ребенка будут наблюдать вплоть до окончания периода активного роста.

    5. «Официальная» медицина со сколиозом справиться не может.

    Единственное надежное средство — мануальная терапия. На самом деле: мануальная терапия часто входит в комплексное лечение сколиоза . Однако сама по себе она может дать лишь кратковременные результаты: если не укреплять и не восстанавливать соединительную ткань при помощи гимнастики, физиотерапии, специальных витаминных препаратов, вправленный диск скоро вновь вернется на прежнее место. Кроме того — детский позвоночник крайне хрупок и уязвим. Достаточно одного неверного движения, чтобы нанести серьезный вред. Поэтому мануальную терапию должны проводить только высококвалифицированные специалисты в крупных медицинских центрах.

    6. Главное — следить, чтобы ребенок держал спину прямо. На самом деле: при смещении межпозвоночных дисков тело инстинктивно принимает положение, в котором уменьшается нагрузка на деформированные позвонки. Требуя «ходить прямо», «не сутулиться», мы добиваемся лишь того, что у ребенка увеличивается и без того чрезмерное напряжение мышц, что усугубляет процесс деформации позвонков.

    7. Хорошее средство — корректор осанки.

    На самом деле: любые средства фиксации позвоночника, в том числе и корректоры осанки, продающиеся в аптеке, должен назначать только врач.

    8. Необходимо заниматься спортом.

    На самом деле: при сколиозе полезны умеренные занятия теми видами спорта, где равномерно распределяется нагрузка на все виды мышц: плавание, легкая атлетика, беговые лыжи, волейбол. Противопоказаны виды спорта, где активно работает только одна половина тела: теннис, фехтование и виды спорта, способствующие перерастяжению соединительной ткани (спортивная и художественная гимнастика, акробатика, восточные единоборства) и деформации позвонков (гребля, особенно на байдарках).

    9. Решить проблему поможет домашний спорткомплекс.

    На самом деле: умеренные игры на домашних снарядах вреда не принесут, но продолжительные висы на турнике, интенсивные подтягивания, кувырки на кольцах могут привести к перерастяжению межпозвоночных дисков, поэтому если у ребенка сколиоз , такие упражнения нужно выполнять с осторожностью.