Os humerus - długi kość rurkowa, który ma ciało kości ramiennej, korpusu humeri i dwa końce: górny (cylindryczny) i dolny (trihedralny). W dolnej części ciała wyróżnia się tylną powierzchnię, przednio-boczną i przednio-boczną, a także krawędzie: przyśrodkową i boczną. Na przednio-bocznej powierzchni ciała, tuż powyżej centrum, guzowatość naramienna, tuberositas deltoidea. Na tylnej powierzchni kości ramiennej bruzdy nerwu promieniowego, bruzdy n. radialis. Na górnym końcu kości znajduje się głowa kości ramiennej, caput humeri. Z ostatniej części kości ramiennej głowa jest ograniczona wąskim rowkiem - anatomiczną szyją, anatomicznym zgięciem. Pod anatomiczną szyją na przedniej i zewnętrznej powierzchni znajdują się duże gruźlice duże i małe gruźlicy minus guzki. W dolnej części guzki przechodzą w grzbiety o tej samej nazwie, crista tuberculi majoris et minoris. Bruzda międzygatunkowa, sul. intertubercularis, w którym znajduje się ścięgno długiej głowy mięśnia bicepsa. Na granicy przejścia górnego końca kości ramiennej do ciała obserwuje się zwężenie kości - szyjki chirurgicznej, obrzęku chirurgicznego, w których często występują złamania.
W dolnym końcu kości ramiennej, w obszarze bocznym, znajduje się głowa o kulistym kształcie - proces kości ramiennej, capitulum humeri, obok którego znajduje się blok kości ramiennej, trochlea humeri.
Na przedniej powierzchni dolnego końca, nad blokiem znajduje się wyrostek koronowy, fossa coronoidea, a nad głową promienisty dół, fossa radialis, na tylnej powierzchni nad blokiem znajduje się wyrostek łokciowy, fossa olecranii. Proces kości ramiennej, condylus humeri, ma kształt trójkąta z podstawą skierowaną w dół. Są na nim dwa nasady: przyśrodkowe, epicondylus medialis i boczne, epicondylus lateralis. Na tylnej powierzchni przyśrodkowego śródbłonka znajduje się rowek dla nerwu łokciowego, bruzdy n. ulnaris.
Kostnienie.U noworodka górne i dolne końce kości ramiennej są chrzęstne. Punkt kostnienia w głowie pojawia się w pierwszym roku życia, na dużym wzgórzu przez 2-3 lata i na małym wzgórzu przez 3-5 lat. Wszystkie jądra proksymalnej szyszynki kości ramiennej są stopione do 12-16 lat. Jądra w dystalnej części pojawiają się w następującej kolejności: w głowie - przez 1-3 lata, w przyśrodkowym nadkłyku - przez 5-7 lat, w bloku - przez 8-12 lat życia.
Anatomicznie część kości ramiennej jest częścią kończyna górna - od łokcia do staw barkowy. Wiedzieć, gdzie znajduje się każdy z jego elementów, jest przydatny do ogólnego rozwoju i zrozumienia mechaniki ludzkiego ciała. Struktura, rozwój i możliwe uszkodzenia tej krytycznej struktury opisano poniżej.
Studiując strukturę kości ramiennej, rozróżnij: centralną część ciała (trzon), bliższy (górny) i dystalny (dolny) nasady, gdzie ostatnie kostnienie (kostnienie) występuje, metafizy, małe guzki nasieniowate - zwłoki.
Na górnej szyszynce znajduje się słabo wyrażona anatomiczna szyja, przechodząca do głowy kości ramiennej. Boczna część górnej części kości jest zaznaczona dużym guzkiem - jednym z zaników, do którego przyczepione są mięśnie. Z przodu, na górnej nasadzie, wyróżnia się mały guzek, który pełni tę samą funkcję. Pomiędzy bliższym końcem kości a ciałem wyróżnia się chirurgiczna szyja kości ramiennej, która jest szczególnie podatna na obrażenia z powodu gwałtownej zmiany pola przekroju.
Przekrój poszczególnych szyszynek jest różny. Zaokrąglony przy górnej nasadzie, do dolnej staje się trójdzielny. Ciało kości jest względnie gładkie, na przedniej powierzchni kości w pobliżu głowy rozpoczyna się rowek między guzkowy. Znajduje się między dwoma apofizami i odchyla się spiralnie do strony przyśrodkowej. Niemal na środku wysokości kości, nieco bliżej górnej części, znajduje się wygładzona guzowatość naramienna - miejsce przywiązania odpowiedniego mięśnia. W trójstronnym miejscu w pobliżu dystalnej szyszynki rozróżnia się twarze tylne i przednie - przyśrodkowe i boczne.
Dalsza szyszynka ma złożony kształt. Po bokach znajdują się wypukłości - kłykcie (wewnętrzne i zewnętrzne), łatwe do wykrycia przez dotyk. Między nimi jest tak zwany blok - tworzenie złożonego kształtu. Z przodu znajduje się kulista elewacja głowy główkowaty. Części te opracowano do kontaktu z promieniowaniem i kości łokciowe. Pęczek - wypukłości na kłykciach - są przeznaczone do mocowania tkanki mięśniowej.
Górna szyszynka w połączeniu z wnęką szkaplerzową składa się z kulistego i niezwykle ruchomego stawu barkowego, odpowiedzialnego za ruchy obrotowe ramienia. Kończyna górna wykonuje działania w przybliżeniu na półkuli, w których pomagają jej kości pas barkowy - obojczyk i łopatka.
Dalsza szyszynka jest częścią kompleksu staw łokciowy. Połączenie ramienia ramienia z dwiema kośćmi przedramienia (promieniowe i łokciowe) tworzą dwa z trzech prostych stawów tego układu - staw ramienny i ramienny. W tym obszarze możliwe są ruchy prostownika zgięcia i niewielki obrót przedramienia względem barku.
Funkcje
Kość ramienna - w rzeczywistości jest to dźwignia. Anatomia determinuje jej aktywny udział w ruchach kończyny górnej, zwiększając ich zakres. Częściowo podczas chodzenia kompensuje okresowe przesunięcie środka ciężkości ciała w celu utrzymania równowagi. Może odgrywać rolę wspierającą i przejmować część obciążenia podczas pokonywania schodów, uprawiania sportu w określonych pozycjach ciała. Większość ruchów dotyczy obręczy przedramienia i barku.
Rozwój
Skostnienie tej struktury z chrząstki jest zakończone dopiero po osiągnięciu wieku 20-23 lat. Anatomia rentgenowska pokazuje następujący obraz kostnienia barku.
- Punkt środkowej części głowy barku pochodzi z macicy lub z pierwszego roku życia.
- Boczna część górnej szyszynki i duża apofiza nabywają swoje centra kostnienia o 2-3 lata.
- Mały guzek - jedna z podstaw osteogenezy kości ramiennej, zaczyna twardnieć w wieku od 3 do 4 lat u małych dzieci.
- Przez około 4-6 lat głowa jest całkowicie skostniała.
- Po 20-23 latach osteogeneza kości ramiennej jest zakończona.
Uszkodzenia
Mobilność stawów barkowych wyjaśnia częstotliwość obrażeń poszczególnych odcinków. Złamania formacji kostnych mogą wystąpić po wystawieniu na działanie znacznej siły. Szyja chirurgiczna kości często cierpi, będąc miejscem koncentracji stresu podczas stresu mechanicznego. Ból stawów może sygnalizować wiele różnych problemów. Na przykład ramienno-stawowe zapalenie okołostawowe - zapalenie stawu barkowego - można uznać za prawdopodobny objaw osteochondrozy szyi.
Przemieszczenie kości w stawie względem siebie, które nie jest wyeliminowane ze względu na elastyczność tkanek podtrzymujących, nazywa się zwichnięciem. Zróżnicowanie zwichnięcia złamania nie zawsze jest możliwe bez sprzętu medycznego. Zjawisku temu może towarzyszyć złamanie szyi barku lub oderwanie dużego guzka. Samodzielne kierowanie dyslokacją, bez odpowiedniej wiedzy i doświadczenia, kategorycznie nie jest zalecane.
Względna prostota struktury kości ramiennej nie powinna wprowadzać w błąd: rodzaje złamań mogą być bardzo różnorodne, leczenie przeprowadza się przez unieruchomienie z możliwą interwencją chirurgiczną.
Kończyny górne są niezbędnym narzędziem w każdej dziedzinie życia ludzkiego. Urazy kości ramiennej wpłyną na ich funkcjonalność, dlatego jeśli nie można było się zabezpieczyć, ważne jest jak najlepsze przywrócenie uszkodzonej kości.