Intensitatea cu care are loc recuperarea din arsuri, iar rezultatele acesteia se datorează multor factori, în primul rând gradului de afectare a pielii, în special în cazul leziunilor de arsură profundă, când stratul de celule germinale epidermice este afectat.
Pentru ca recuperarea pielii după arsură să meargă bine în perioada de convalescență, sunt utilizate anumite medicamente, proceduri fizioterapeutice și metode chirurgicale.
În prezent, tratamentul este disponibil numai pentru leziunile de arsură la Institutul José Frot din Fortaleza și a fost deja testat la peste 60 de pacienți. Restul de 99% au fost abandonate. Datorită situației băncilor braziliene de piele, care sunt cu rezerve reduse, Borges a văzut oportunitatea la gunoi și a decis să studieze pielea animalului pentru tratarea arsurilor. Timp de doi ani, chirurgul a încercat să înceapă imediat studiul în starea sa.
În prima etapă a studiului, între fazele de laborator și testarea pe animale, analiza pielii a arătat că tilapia conține o cantitate mare de colagen de tip 1 - de două ori mai mare decât pielea umană - accelerează procesul de vindecare. În plus, pielea are un grad ridicat de rezistență la rupere și umiditate ridicată, caracteristici ideale pentru pansament.
Recuperare după o arsură de 1 grad
De regulă, recuperarea după o arsură de gradul 1 - cu eritemul pielii care nu se extinde dincolo de stratul său cornos - are loc în termen de trei până la patru zile datorită reînnoirii fiziologice constante a celulelor acestui strat.
Cu toate acestea, cu o suprafață mare arsă, starea generală a unei persoane se înrăutățește semnificativ din cauza încălcărilor de termoreglare și deshidratare, care necesită un tratament urgent și o recuperare mai lungă. Aportul recomandat de vitamine A, C, B1, B6, B9, B12, R.
Un alt avantaj este că animalele acvatice au un risc mai mic de transmitere a bolii decât animalele terestre utilizate frecvent în alte țări, precum Statele Unite și Europa. Cel mai des utilizat pielea animalelor este pielea de porc. Brazilia nu a avut niciodată piele de animal înregistrată de Anvis și nu a fost disponibilă la Ministerul Sănătății pentru tratament. Brazilia a întârziat în tratamentul local al pielii de aproape 50 de ani, spune Masiel.
Rata de ardere a pielii Tilapia
Potrivit Ministerului Sănătății, un milion de oameni suferă de arsuri pe an în Brazilia, iar majoritatea sunt cu venituri mici. Printre accidentele majore - „scalding” - răniri cauzate de contactul cu lichide calde sau vapori - sunt adesea asociate cu accidente de muncă și violență în familie. Cu toate acestea, există doar 46 de centre specializate în toată țara.
Recuperarea de la o arsură solară, care în majoritatea cazurilor este limitată la 1 grad, poate fi facilitată cu ajutorul unor produse externe care conțin provitamină B5 - dexpantenol (Pantenol, D-pantenol); linoe aloe și geluri cu extractul său; Suc de Kalanchoe; unguente cu comfrey, alantoină și vitamina E. Vezi și - Creme pentru arsuri . Ulei de cătină și ulei de trandafir, propolis și mumie (sub formă de soluții apoase), care ar trebui utilizate atunci când vine etapa de descuamare (decojire) a epiteliului, ajută.
Conform recomandărilor Organizației Mondiale a Sănătății, o bancă de piele este recomandată pentru fiecare municipalitate în care locuiesc mai mult de o mie de oameni, dar nu este așa. Există doar patru unități: São Paulo, Porto Alegre, Curitiba și Recife, care sunt dezactivate în prezent.
Celelalte trei din Porto Alegre, São Paulo și Curitiba furnizează doar 1% din cerere. Nu avem piele pentru a trata arsurile ”, spune Edmar Masiel. Ca toate donațiile, lipsa informațiilor este încă problema principală atunci când vine vorba de donații de piele omologă - adică piele umană.
Recuperare după o arsură de 3 grade
Cea mai dificilă este recuperarea după o arsură de gradul 3, deoarece deteriorarea țesutului pielii duce la necroză (datorită coagulării proteinelor), iar în primul rând țesutul mort este respins. Drept urmare, procesul de granulare și epitelializare a unei plăgi arzătoare poate începe o lună după ce a primit o arsură și poate dura trei sau mai multe luni.
Pentru Carramashi, chirurg plastic la Spitalul Albert Einstein din São Paulo, linia tilapia este foarte mișto și ar putea fi „o modalitate alternativă, ieftină de a produce ceva care nu depinde de o bancă de donații.” Așa-numita arsură superficială, indiferent de tratamentul local utilizat, se vindecă întotdeauna spontan.
Arsuri profunde, cel puțin medii de 2 grade. Există o regulă pentru ei: regula este de 21 de zile. Când apare o îndoială între a doua arsură moderată și o arsură profundă de gradul doi, regula de 21 de zile oferă tratament pentru aceste leziuni. Într-adevăr, se consideră că, după această perioadă, este recomandabil să intervină în flux, astfel încât toate suprafețele arse să fie cicatrizate înainte de acest moment.
Restaurarea pielii după o arsură de gradul 3 se realizează prin aceleași mijloace externe care au fost enumerate mai sus. De asemenea, stimulează recuperarea după arsuri severe prin aplicarea șervețelelor cu Khonsurid (condroitină + hialuronat) pe suprafața arsă - o dată la două-trei zile.
Cu toate acestea, în multe cazuri, dimensiunea mare a rănilor arzătoare duce la necesitatea completării țesutului pielii lipsă, folosind o intervenție chirurgicală - diverse metode de grefare a pielii: o plasmă a pielii proprii a pacientului (autograft), alo sau xenografe, transplant de keratinocite sau fibroblaste (cultivate pe bază de colagen) pe suprafața de arsură.
Între timp, o arsură de gradul 3 va funcționa întotdeauna. Există trei practici principale, a căror alegere depinde în principal de starea pacientului și de gradul de arsură. În cazul unei arsuri profunde, rana trebuie acoperită cu o grefă de piele după curățarea ei: practica vaccinării foilor dermo-epidermice întregi cu o grosime de aproximativ 25 până la 100 mm, iar Fed va fi inițial imbibată. Apoi, revascularizarea acestor piei va fi efectuată spontan datorită punților anastomotice situate în papilele dermice.
Un transplant precoce de excizie este de obicei efectuat în 5-8 zile de la accident. Prelevarea pielii pe un scalp pentru transplant. Constă în îndepărtarea pielii arse și necrotice pentru a controla, printre altele, orice risc infecțios și aprofundarea leziunilor. Cea mai frecventă metodă este îndepărtarea tangențială, care realizează rezecția țesuturilor arse în secțiuni succesive la țesuturile sănătoase folosind un dermatom manual.
În plus, trebuie să te ocupi de cicatrici - formațiuni dense ale celulei epidermice de înlocuire a țesutului fibros fibros. Pentru aceasta, se folosesc agenți externi, cum ar fi unguentele cu corticosteroizi (hidrocortizon, etc.), unguent cu heparină, geluri Kontraktubeks și geluri Zeraderm ultra. Toate detaliile privind utilizarea lor în material - Unguente pentru resorbția cicatricilor .
În același timp, chirurgul efectuează un transplant dintr-o probă de piele subțire sau semi-densă la pacient. Zona donatorului se vindecă foarte repede și poate fi un loc pentru retragere ulterioară, dacă este necesar. De cele mai multe ori, un scalp este de preferat pentru a îndepărta pielea, dar și, în funcție de caz, din interiorul mâinilor și al coapselor.
Excizia și vaccinarea târzie
Excizia implică îndepărtarea tuturor țesuturilor necrotice din zona arsă. Aceasta este întotdeauna prima perioadă operativă a unei arsuri profunde. Cu toate acestea, în funcție de starea pacientului și de transplantul târziu, poate fi de preferat și mai atent. Aceasta apare de obicei în termen de 3 săptămâni de la ardere.
În plus față de unguente, se folosește un țesut fibros de înmuiere a cicatricilor Lidaza (sub formă de liofilizat) - prin introducerea a 1 ml de soluție preparată în zona țesutului cicatricial (în fiecare zi sau la fiecare două zile).
Expunerea la temperaturi ridicate sau contactul cu o substanță chimică caustică poate deteriora grav pielea, lăsând-o arsă.
Vindecarea direcțională vă permite să așteptați „intestinele” vii la nivelul pierderii de materie de suprafață și vindecarea spontană datorită reluării epidermei provenind de pe țărmurile sănătoase ale plăgii. Principiul său este simplu: dusul și reaplicarea pansamentelor ajută la menținerea plăgii curate și la eliminarea resturilor de pe pielea necrotică cu fiecare schimbare de pansament.
Când este vorba de arsuri circulare de gradul al treilea la nivelul toracelui sau la extremități, este de urgență să se facă incizii de descărcare de gestiune pentru a evita efectul greșitei și pentru a asigura restaurarea fluxului vascular. Fața și gâtul sunt zone foarte fragile și oferă una, în special pe pleoape, urechi, dar și la nivelul pliurilor flexiei gâtului. Se va aplica o acoperire grefă de piele dură, ceea ce sugerează o suprafață mare de îndepărtat din țesutul sănătos.
Astfel de leziuni apar adesea la copii prin neglijență sau în afecțiuni casnice. Toată lumea trebuie să știe cum să ofere primul ajutor și ce medicamente să folosească pentru a trata inflamația după o arsură.
Inflamația după arsură: cauze
În condiții de industrializare activă, cazurile de arsuri la locul de muncă și în mediul intern au crescut semnificativ. Potrivit Asociației Mondiale a Sănătății, managementul arsurilor este pe locul trei în rândul rănilor. Adesea, procesul inflamator după arsuri este fatal sau face o persoană cu dizabilități pe viață.
Mâinile sunt tăiate cât mai devreme. De fapt, dacă întârzierea tratamentului sau a intervenției chirurgicale este întârziată, riscul suprainfecției și afectarea funcțională crește. Arsurile mâinilor sunt frecvente în practica clinică. Membrul superior este afectat de aproape 90% din arsuri la toate vârstele. Întregul membru superior reprezintă 9% din suprafața totală a corpului.
Termice, electrice sau chimice. Spatele mâinii se atinge cel mai adesea. Suprafața palmei este mai probabil deteriorată de contactul direct sau de o arsură electrică. Arsurile de contact sunt de obicei superficiale, la fel ca și arsurile termice. Arsurile sunt mai profunde, mai largi și mai grele.
Procesul inflamator este o complicație periculoasă a traumei. Poate fi obținută ca urmare a principalelor cauze ale inflamației după o arsură: expunerea la flăcări, radiații luminoase, lichid fierbinte, abur sau aer încălzit. Apariția unor zone mari de blistere post-ardere este un semn al unei probleme grave. Dacă se efectuează un tratament terapeutic greșit, va apărea o infecție care poate amenința viața unei persoane.
Pentru arsurile agentului de bază: progresia leziunilor în profunzime. Arsuri acide: dureri locale intense, distrugerea țesuturilor și necroză secundară. Severitatea arsurii este determinată de durata și temperatura sursei de căldură. Adâncimea este principalul determinant al tratamentului și prognosticului. Evaluarea este clinică și include 4 etape de severitate în creștere.
A doua adâncime: afectează întreaga grosime a dermului, aspectul de marmură, sensibilitatea și umplerea capilară variabilă. Uneori este nevoie de câteva zile de monitorizare pentru a distinge un al doilea grad superficial de unul profund. Tratamentul chirurgical este necesar. Gradul 4: arderea structurilor precum tendoanele și oasele. Pentru toate arsurile observate în cazuri de urgență. După îndepărtarea de la sursa de căldură, clătiți cu apă curgătoare rece pentru cel puțin 20 °, un săpun ușor. Un pansament steril, cu un sac de plastic curat, umed, eventual curat, ținut pe încheietura mâinii, dacă este necesară o călătorie lungă.
Arsura, de regulă, implică apariția de complicații sub formă de inflamație. Acest lucru se datorează dezvoltării virusurilor și bacteriilor în zonele afectate.
În starea obișnuită, sute de microorganisme diverse trăiesc pe piele, prin urmare, după transferul arsurii, bula emergentă poate fi deja atribuită focalizării inflamației. În plus, infecția intră în locul inflamației din mediul extern și glandelor sudoripare.
Un ridicare de mâini, medicamente pentru durere. Punți și cicatrici ale pielii: cel mai bun tratament este prevenirea. Infecția. Transplantul de piele. Necroza. Arsurile termice sunt leziuni ale pielii cauzate de căldură. Exemple obișnuite sunt arsurile din apa clocotită sau băuturile calde. Alte surse comune de ardere a căldurii sunt o sobă fierbinte, o sobă, un radiator electric, o țeavă de eșapament, curling, fier, etc.
Dacă membrul familiei dvs. a fost ars în acest fel, urmați aceste sfaturi. Deoarece există mai multe grade de ardere, ar fi util să se determine severitatea arsurii înainte de a lua măsuri specifice. Trei grade de arsură - identificare și detalii.
Caracteristicile inflamației după arsură, simptome cu diferite grade de deteriorare
Arsurile vin în diferite grade de severitate. În funcție de pagubele primite, inflamația este caracterizată de anumite simptome și poate duce la diverse complicații.
Principalele caracteristici ale inflamației în arsuri de diferite grade se disting:
Gradul 1: piele roșie fără blistere. Gradul 2: piele roșie cu blistere. Nu este necesar un tratament chirurgical inițial. Bulbul intact are avantajul că este folosit ca pansament fiziologic și, prin urmare, reduce riscul de infecție, precum și durerea unei răni deschise.
Este recomandabil să îndepărtați orice piele moartă care are un aspect ridat sau rid atunci când este necesar. Aceste fiole ar trebui să fie îngrozitoare de către un medic, o asistentă sau o persoană care are experiență într-o astfel de situație, respectând regulile de igienă de bază pentru a evita infecția.
1) Stratul superior al epidermei este deteriorat, apare roșeață pe ea, edem nesemnificativ. Inflamația dispare în câteva zile și nu lasă reziduuri. Astfel de simptome sunt caracteristice arsurilor de gradul întâi.
2) Blisterele se formează pe zona afectată a pielii. Cu o terapie adecvată, vindecarea zonelor inflamate este posibilă în două săptămâni. Acest curs al procesului inflamator este caracteristic pentru arsurile de gradul doi.
Gradul 3: arsuri profunde, caracterizate prin pielea albă sau carbonizată. Zona arsă pierde orice senzație de durere. Dacă pielea arsă de gradul 3 este o plasture mai lungă de 2,5 cm, se recomandă de obicei recomandarea unei grefe de piele pentru a preveni cicatricile rele.
Nu vă faceți timp pentru a vă scoate hainele, puneți imediat partea arsă în apă rece de la robinet sau turnați apă rece timp de 10-15 minute sau mai mult, în funcție de caz. Pentru arsuri pe față, aplicați o toaletă rece. Aplicarea acestui sfat simplu va reduce adâncimea arsurilor și va ușura durerea!
3) Inflamarea pe piele este însoțită de moartea celulelor tisulare. Pe acest site apare o crustă uscată, vindecarea rănilor este foarte lentă. Astfel de complicații grave sunt caracteristice celei de-a treia etape a arsurilor.
4) Procesul inflamator afectează nu numai straturile superioare ale epidermei, ci afectează și mușchii, oasele și țesuturile subcutanate. Cu astfel de simptome, este necesară spitalizarea urgentă.
Dacă arsura nu necesită ajutorul unui personal medical. Schimbă-ți pansamentele în fiecare zi. Pentru a curăța și îndepărta pielea moartă, folosiți-o cu o compresie delicată înmuiată în ser fiziologic. Multe persoane se sfătuiesc împotriva acestui lucru, dar uneori este necesar să se reducă durerile locale din cauza presiunii. Doar în timpul acestei operații nu atingeți pielea cu degetele, trebuie respectată absolut igiena pentru a preveni infecția. Faceți-o pe partea blisterului, astfel încât lichidul să poată scurge ușor și complet.Înainte de a străpunge blisterul, pulverizați pe blister un antiseptic precum clorhexidina.
Orice proces inflamator are trei faze de dezvoltare.
În prima fază vezica arzătoare devine purulentă. Ca urmare a dezvoltării inflamației în jurul vezicii urinare, apare o rețea vasculară și se observă apariția unor senzații dureroase.
A doua fază caracterizat prin granulare. Vezica arzătoare se curăță de puroi și începe procesul de vindecare. În cazul infecției rănii în acest stadiu, întregul proces va reveni la prima fază.
Vei constata că arsurile sunt severe. Zona pielii arse depășește 4 palmele mâinii cu blistere. Boli apar pe față, gât sau organele genitale. Arsura înconjoară complet brațul sau piciorul. Este dificil pentru victimă să respire din cauza expunerii la fum sau fum. Victima suferă de dureri de cap sau greață după contactul cu focul și fumul.
Apa arzatoare - Câte zile să se vindece? Arsurile provoacă dureri mai ales în primele două sau trei zile. În cazul arsurilor de gradul întâi, pielea se desprinde după o săptămână, iar pielea revine la normal după 2 săptămâni. Pentru arsuri de gradul doi, apar primele bășici sau bășici în primele 7 zile. Durează două-trei săptămâni până la finalizarea tratamentului. După o cicatrice, pielea poate avea o culoare ușor diferită.
Faza a treia implică formarea de noi celule la locul accidentării prin arsură. În această etapă, este important să se prevină apariția fisurilor în rană, pentru a nu reintroduce infecția.
Localizarea plăgii inflamate ca urmare a unei arsuri are o importanță serioasă. Dacă zonele pielii de pe față sau gât sunt deteriorate, există riscul de inflamație și umflare care poate provoca probleme de respirație. Odată cu inflamația țesuturilor afectate în zona pieptului, durerea poate apărea în timpul mișcărilor respiratorii. Rezultatul poate fi o încălcare a alimentării normale de sânge în zonele arse ale corpului, ceea ce va duce la necesitatea de a solicita ajutorul specialiștilor medicali.
Primul ajutor pentru simptomele inflamației după arsuri
În caz de simptome de inflamație după arsură, este necesar primul ajutor. Constă în implementarea unor manipulări simple:
Opriți procesul de ardere a pielii aplicând apă, un prosop sau orice țesătură naturală;
Scoateți din piele toate lucrurile și obiectele calde (îmbrăcăminte etc.);
Pentru a atenua durerea, zona afectată este înlocuită sub apă rece sau învelită în această zonă cu un prosop înmuiat în apă, care este modificat periodic;
Îndepărtați obiectele compresive (inele, ceasuri, brățări) din corp înainte de apariția tumorii;
Acoperiți zona inflamată a pielii cu un pansament steril uscat de tifon;
Creați condiții confortabile pentru victimă până la medic și numirea unui curs de tratament pentru inflamație după o arsură.
Tratament pentru inflamație după o arsură
Identificați principalele activități care ajută la reducerea amenințării la epidermă cu blistere după o arsură:
1) Purificarea pielii deteriorate de formațiuni purulente și celule moarte. Este produs cu precizie maximă pentru a nu răni celulele vii ale epidermei. În acest caz, vezica infectată după ardere este deschisă. Această procedură trebuie efectuată de un medic.
2) Aplicarea antisepticelor în zona afectată pentru a ucide infecția în vezică.
3) Asigurarea condițiilor favorabile pentru apariția de noi celule epidermice în zona vezicii urinare. Pentru a face acest lucru, se aplică o bază de unguent hidrofil pe zonele inflamate ale pielii. Protejează rana de uscare și deteriorare de către un pansament. În plus, vezica arzătoare trebuie să fie suficient de saturată de oxigen, astfel încât agenții terapeutici nu ar trebui să formeze o peliculă grasă.
Aceste abordări în tratamentul procesului inflamator după o arsură împiedică formarea infecției în rană și asigură vindecarea acesteia în cel mai scurt timp posibil. Când a apărut deja infecția rănii, aceste măsuri vor ajuta la o curățare cât mai rapidă a epidermei, la scăparea germenilor și la formarea de noi celule. În același timp, riscul de cicatrice după inflamarea arsurilor este redus la minimum.
Este de dorit ca un agent pentru uz extern în zonele de inflamație după o arsură să îndeplinească următoarele cerințe:
Protejează rănile de uscăciune, fisuri și răniri;
Combate bacteriile infecțioase și virusurile;
Nu formează un film gras, are proprietăți hidrofile.
Ca exemplu, vă putem recomanda argosulfan și dermazină - medicamente care au toate caracteristicile de mai sus. Acestea includ argintul, care are un efect antiseptic. Aceste medicamente protejează rana împotriva germenilor și virusurilor.
De asemenea, medicamentele populare în tratamentul inflamației după o arsură sunt:
1) Unguente, care sunt utilizate în principal pentru arsurile termice ale pielii. De exemplu, procelanul, care are calități bactericide și favorizează vindecarea rănilor.
2) Mijloacele povignon-iod au o proprietate dezinfectantă și accelerează regenerarea celulelor pielii.
3) Pantenolul, levomekolul ajută, de asemenea, la eliminarea infecției și la accelerarea procesului de recuperare a pielii. Preveniți formarea de cicatrici și cicatrici.
4) Balsamul „salvator” este format din ingrediente naturale și este folosit ca reparator pentru formațiuni inflamatorii în locurile de arsuri.
Noile pansamente antiseptice care sunt impregnate cu o compoziție de tratament special sunt produse noi pentru tratarea pielii care este inflamată de arsuri. Componentele similare sunt incluse în geluri, cum ar fi cotlanul, fără arsuri, apolo. Au efect dezinfectant și vindecă epiderma. Gelurile vor ajuta la curățarea plăgii de celulele moarte și vor elimina supurația.
Precauții în timpul eliminării inflamației după o arsură și tratamentul acesteia
Dacă un proces inflamator se dezvoltă cu arsuri, trebuie luate anumite precauții pentru ca starea victimei să nu se agraveze. Nu este nevoie să străpungeți blisterul rezultat. Nu lubrifiați zona deteriorată cu ulei, cremă cosmetică sau loțiune aromată. Evitați utilizarea tencuielilor farmaceutice și a altor pansamente adezive.