Furnizare de prim ajutor. Instrucțiuni pentru acordarea primului ajutor la punctul b

APROBAT prin Ordinul POU KGB KhKOTSO nr. 01-05 / 25 25/02/2015. Regulamentul privind organizarea și primele ajutoare pentru victimele Colegiului Khabarovsk de tehnologii industriale și a industriei serviciilor Instituția de învățământ profesională bugetară regională de stat 1. Dispoziții generale 1.1. Primul ajutor este un set de măsuri simple urgente efectuate la locul accidentului de către persoana vătămată sau o altă persoană din apropiere. , pentru a salva viața unei persoane și a preveni complicațiile în accidente. 1.2 Primul ajutor înainte de asistență medicală este oferit cetățenilor în caz de accidente, răni, intoxicații și alte boli care amenință viața și sănătatea angajaților și studenților de la Colegiu. 1.3 Primul ajutor prevede: - încetarea imediată a factorilor daunatori externi sau îndepărtarea victimei din zona care îi amenință viața; - eliminarea amenințărilor la adresa vieții victimei, refacerea respirației și a activității cardiace (respirație artificială și masaj cardiac indirect), precum și oprirea sângerării; - Prevenirea complicațiilor (pansarea rănilor, imobilizarea întregului membre, anestezie, alt ajutor); -Supunerea vieții până la sosirea asistenței medicale calificate și livrarea victimei către o instituție medicală. Asistența oferită de un nespecialist trebuie să fie acordată numai asistenței în fața medicului și ar trebui să includă următoarele: - oprirea temporară a sângerării; -ligarea unei răni (arsură); -imobilizare (fixare fixă) pentru răni grave; - activități de viață (respirație artificială, masaj cardiac în interior); -eliberarea de calmante și alte medicamente pentru boli cunoscute; - transferul și transportul victimelor. 1.4 Sarcina primului ajutor se reduce, în primul rând, la prevenirea consecințelor periculoase ale rănilor, lupta împotriva durerii, sângerării, infecției și șocului. 1.5 Când stabiliți semne de viață, trebuie să începeți imediat să reînviați victima. Semne de viață:-prezența unei bătăi de inimă (determinată cu mâna sau cu urechea din stânga sub sfârc); - prezența unui puls, care este determinat pe gât (pe artera carotidă) sau pe interiorul antebrațului; - prezența respirației (determinată de mișcarea toracelui, de umezirea oglinzii aplicate pe nasul victimei, de mișcarea lânii de bumbac aduse la deschizăturile nazale etc.). Primul ajutor trebuie acordat rapid, dar astfel încât acțiunile salvatorului să nu aducă atingere sănătății victimei. 1.6. Lista actelor normative: art. 223 Codul Muncii al Federației Ruse nr. 90 din 29.05.2006 1 o oră. 1 din articolul 31 din Legea federală din 21 noiembrie 2011 N 323-ФЗ "Bazele protejării sănătății cetățenilor din Federația Rusă". Ordinul Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse din 4 mai 2012 N 477n 2.1. Primul ajutor pentru răni și sângerare 2.1 Sângerarea poate fi capilară, arterială și mixtă. Când este rănit, este posibilă deteriorarea oaselor, articulațiilor, nervilor, organelor interne. Complicațiile sângerării sunt dezvoltarea șocului, inflamația. 2.2 Primul ajutor este de a opri sângerarea, de a proteja rana de contaminare, de a alina durerea. 2.3 O rană reprezintă leziuni ale integrității pielii, mucoasei sau organului. 2.4. Furnizorul de prim ajutor trebuie să țină minte că: - îngrijirea trebuie să fie asigurată cu mâinile curățate cu săpun sau săpun sau, dacă nu se poate face acest lucru, ungeți degetele cu tinctură de iod. Atingerea plăgii în sine, chiar și cu mâinile spălate, este interzisă; -Nu spălați rana cu apă sau medicamente, umpleți cu iod sau alcool, acoperiți cu pulbere, acoperiți cu unguente, aplicați bumbac direct pe rană. Toate cele de mai sus pot interfera cu vindecarea rănilor, aducând murdărie de pe suprafața pielii, provocând astfel supurația ulterioară a acesteia; -Nu îndepărtați cheagurile de sânge, corpurile străine din rană (deoarece acest lucru poate provoca sângerare); -În nici un caz nu împingeți țesuturi sau organe care ies în exterior spre rană, trebuie acoperite cu un tifon curat deasupra; -Nu înfășurați rana cu bandă izolatoare; - cu răni extinse ale membrelor, acestea trebuie imobilizate (fixate fix). 2.5.Pentru prim ajutor în caz de răni este necesar: -a deschideți pachetul individual disponibil în trusa de prim ajutor (punga) (în conformitate cu instrucțiunile tipărite pe învelitoarea sa); - aplicați pansament steril pe rană (fără a atinge partea pansamentului care se aplică direct pe rană) și fixați-o cu un bandaj; -in lipsa unui pachet individual pentru pansament, folosiți o batistă curată, o cârpă curată, etc .; -în prezența dezinfectanților (tinctură de iod, alcool, peroxid de hidrogen, benzină), este necesar să se trateze cu ei marginile plăgii; - dați victimelor calmante. 2.6. Dacă rana este contaminată cu pământ, este urgent să consultați un medic (pentru introducerea tetanosului tetanic). 2.7 În cazul rănilor moderate și severe, este necesară livrarea victimei într-un centru medical sau instituție medicală. 2.8.Când rănile care pătrund în cavitatea toracică, este necesar să transportați răniții pe o targă în poziție predispusă cu capul în sus sau în poziția semi-așezată. 2.9. La pătrunderea rănilor abdomenului este necesară transportarea persoanei vătămate pe o targă în poziție predispusă. 3. Primul ajutor pentru sângerare 3.1 Sângerarea este sângerarea de sânge dintr-un vas ca urmare a traumei sau a complicațiilor anumitor boli. 3.2. Se disting următoarele tipuri de sângerare: 2-capilare, apare cu răni superficiale, scurgeri de sânge în picături mici. Pentru a opri sângerarea, este suficient să apăsați un tampon de tifon într-un loc rănit sau să aplicați un pansament steril ușor compresiv; - venos, sângele are o culoare roșie închisă, curge într-un flux uniform; arterial, sânge de culoare stacojie, este aruncat în sus de un curent pulsativ (fântână); -amestecat, apare atunci când venele și arterele sângerează simultan într-o rană. Acest lucru se observă cu răni adânci. 3.3. Când o venă este rănită la membre, aceasta din urmă trebuie ridicată și apoi se aplică un pansament steril sub presiune. Dacă nu este posibil să opriți sângerarea prin metoda de mai sus, strângeți vasele de sânge cu degetul sub locul accidentării, aplicați un turniquet, îndoiți membrul în articulație sau folosiți o răsucire. 3.4 Sângerarea arterială poate fi oprită, ca și sângerarea venoasă. În caz de sângerare din artera mare (cu insuficiență de aplicare a unui bandaj sub presiune), trebuie să se aplice un turniquet deasupra locului sângerării. 3.5 După aplicarea turniquetului sau a răsucirii, trebuie să scrieți o notă care să indice ora aplicării lor și să o puneți într-un bandaj (sub un bandaj sau turniquet). 3.6.Păstrați turniquetul aplicat mai mult de 1,5 - 2,0 ore. nu este permis de atunci acest lucru poate duce la moartea unei membre fără sânge. 3.7.Dacă există durere în urma aplicării unui turniquet, este necesar 10 - 15 minute. decolă. Pentru a face acest lucru, înainte de a scoate turniquetul, apăsați artera cu degetul, prin care trece sângele la rană; turniquetul trebuie dizolvat lent; după 10-15 minute, se aplică din nou turniquetul. 3.8. După 1 oră, chiar dacă victima poate suferi dureri din turniquet, aceasta trebuie totuși îndepărtată timp de 10-15 minute. 3.9. În caz de sângerare venoasă și arterială moderată și severă, rănitul trebuie să fie livrat la un centru medical sau la orice instituție medicală. 3.10 În caz de alunecare, victima trebuie să fie așezată, o loțiune rece trebuie pusă pe nas, degetele ar trebui să fie presate între nări timp de 4-5 minute. Dacă sângerarea nu se oprește, este necesar să introduceți cu atenție un tampon dens de tifon sau vată îmbibat într-o soluție de 3% de peroxid de hidrogen în nara sângerândă, lăsând capătul benzii de tifon (vată de bumbac) în exterior, după care puteți scoate tamponul după 2,0 - 2,5 ore. Dacă nu este posibil să opriți sângerarea victimei, este necesar să se livreze la centrul medical (în poziția „șezând”) sau să apelați personalul medical la el. 3.11. Primul ajutor pentru sângerare mixtă include toate cele de mai sus: odihnă, frig, bandaj sub presiune (turniquet). 4. Primul ajutor pentru arsuri 4.1. Arsurile disting: -termice - cauzate de incendiu, aburi, obiecte fierbinți, lumina soarelui, cuarț etc. - chimice - cauzate de acțiunea acizilor și a alcalinilor; -electric - cauzat de expunerea la curent electric. 4.2. În ceea ce privește severitatea, arsurile sunt împărțite în: - arsuri de gradul 1 - se caracterizează prin înroșirea și umflarea pielii; - arsuri de 2 grade - se formează blistere pe piele; -arsuri de 3 grade - se caracterizează prin formarea de cruste pe piele ca urmare a necrozei straturilor superficiale și profunde ale pielii; - arsuri de 4 grade - există o carbonizare a țesuturilor pielii, deteriorarea mușchilor, tendoanelor și oaselor. 3 4.3. Acordarea primului ajutor victimelor arsurilor termice și electrice este obligată: -să scoată victima din zona de acțiune a sursei de temperatură ridicată; - stingerea părților de îmbrăcăminte arzătoare (aruncați orice pânză, pătură etc. sau aduceți flacăra cu apă); - da victimelor calmante; - puneți un pansament steril pe locurile arse, acoperiți suprafața de arsură cu tifon curat sau o foaie de călcat pentru arsuri extinse; - pentru arsuri oculare, faceți loțiuni reci dintr-o soluție de acid boric (1/2 linguriță de acid într-un pahar cu apă); -să livreze victima în clinică. 4.4. Asigurarea primului ajutor pentru arsuri chimice este necesară: - dacă particulele solide de substanțe chimice ajung pe zonele afectate ale corpului, îndepărtați-le cu un tampon sau vată; Clătiți imediat zona afectată cu multă apă rece curată (în decurs de 10-15 minute); - dacă pielea arde cu acid, fă loțiuni (pansament) cu o soluție de băut sodă (1 linguriță de sodă într-un pahar cu apă); - în cazul arsurilor pielii cu alcali, faceți loțiuni (pansament) cu o soluție de acid boric (1 linguriță per pahar de apă) sau cu o soluție slabă de acid acetic (1 linguriță de oțet de masă într-un pahar cu apă); - dacă în ochi sau în cavitatea bucală intră vapori de lichid sau acid, clătiți-i cu multă apă și apoi cu o soluție de băut sodă (1/2 linguriță per pahar de apă); - Dacă stropii sau fumurile alcaline intră în ochi sau pe gură, clătiți zona afectată cu multă apă și apoi cu o soluție de acid boric (1/2 linguriță într-un pahar cu apă); - dacă acidul sau alcalinul intră în esofag, bea cel mult 3 pahare de apă, întinde-te și acoperă-l pe victimă cu căldură; -În cazuri grave, livrați victima la un centru medical sau la orice instituție medicală. 4.5. Este interzis să: - atinge părțile arse ale corpului cu mâinile tale; - se unge cu unguente sau se presară pulberi pe zonele arse ale pielii și pe suprafețele mucoase; -a deschide bule; - îndepărtați diverse substanțe care aderă la locul ars (mastic, colofoniu, rășini etc.); -depărtați hainele și încălțămintea dintr-un loc ars 5. Primul ajutor pentru răni, fracturi, luxații, vânătăi și entorse 5.1 Deteriorarea violentă a organismului cauzată de influențe externe, care duce la deteriorarea sănătății, se numește vătămare. 5.2 Persoanele care au primit răni grave nu pot fi transferate până la sosirea unui medic sau a altei persoane calificate, cu excepția cazului în care trebuie scoase dintr-un loc periculos. 5.3 Fractura este o încălcare a integrității osoase. 5.4. Fracturile se caracterizează prin: - durere ascuțită (mai rău când se încearcă schimbarea poziției); -deformarea osului (ca urmare a deplasării fragmentelor osoase); - umflarea locului fracturii 4 5.5. Distinge: -a deschide (încălcarea pielii) fracturi; fracturi închise (pielea nu este ruptă). 5.6. Asistența la fracturi (luxații) ar trebui să: -digeneze calmante victimelor; - cu fractură deschisă - opriți sângerarea, tratați o rană, aplicați un bandaj; - pentru a asigura imobilizarea (repausul) osului rupt cu pneuri standard sau materiale improvizate (placaj, scânduri, bastoane etc.); - în cazul unei fracturi de membre, aplicați anvelope, fixând cel puțin două îmbinări - una deasupra, cealaltă sub locul fracturii (centrul anvelopei trebuie să se afle la locul fracturii); - în caz de fracturi (luxații) ale umărului sau antebrațului, fixați brațul rănit în poziția fiziologică (aplecată la articulația cotului la un unghi de 90 °), punând o palmă densă din vată sau bandaj în palmă și atârnați mâna de la gât pe eșarfă (bandaj); - în caz de fractură (luxație) a oaselor mâinii și a degetelor, bandajează mâna, punând o buză de vată sau bandaj în palma mâinii, pe pârtia largă (palme și lungimea de la mijlocul antebrațului până la vârfurile degetelor), agățați mâna de la gât cu o eșarfă (bandaj) ); - în caz de fractură (luxație) a femurului, aplicați șlițul exterior de la axilă pe călcâie, iar scindura interioară de la perineu la călcâie (dacă este posibil, fără a ridica membrul). Transportați victima pe o targă; - în caz de fractură (luxație) a oaselor picioarelor, fixați articulațiile genunchiului și gleznei ale membrului afectat. Transportați victima pe o targă; - în cazul unei fracturi (luxație) a claviculei, puneți o mică bucată de vată în axilă (pe partea vătămării) și bandajați brațul îndoit în unghi drept față de corp; - dacă coloana vertebrală este deteriorată, cu atenție, fără a ridica victima, alunecați sub spatele lui o placă largă, placaj gros, etc. sau întoarce victima cu fața în jos fără a îndoi corpul. Transportați numai pe targă; - în caz de fractură a coastelor, bandajează pieptul strâns sau trageți-l cu un prosop în timpul expirației; - în cazul unei fracturi a oaselor pelvine, glisați o placă largă sub spate, puneți victima în poziția „broască” (îndoiți picioarele la genunchi și mișcați-le, și mișcați picioarele, puneți o rolă de pe haine sub genunchi). Transportați victima numai pe targă; - Aplicați „rece” (o bulă de cauciuc cu gheață, un tampon de încălzire cu apă rece, loțiuni reci etc.) pe locul fracturilor pentru a reduce durerea. 5.7 Orice încercări de a compara în mod independent fragmente osoase sau reducerea luxațiilor sunt interzise. 5.8. În cazul unei leziuni la nivelul capului (pot exista: o durere de cap, pierderea cunoștinței, greață, vărsături, sângerare de la urechi), este necesar: așezarea victimei pe spate; -se fixează capul pe ambele părți cu role moi și se aplică un bandaj strâns; - dacă există o rană, aplicați un pansament steril; -Pune „frigul”; -să asigure pacea; - când vărsătura (într-o stare inconștientă), întoarce capul victimei în lateral. 5.9 În caz de vânătăi (durerea și umflarea la locul vânătăi sunt caracteristice) este necesar: - să se aplice rece pe locul vânătăi; - aplicați un bandaj strâns; -creati pace. 5 5.10. La întinderea ligamentelor este necesar: - să fixați membrul rănit cu bandaje, anvelope, materiale improvizate, etc; -să asigure pacea membrului rănit; - atașați o „răceală” la locul accidentării. 5.11. Când stoarceți victima cu gravitație, este necesar: -să-l eliberați de sub gravitație; -să acorde asistență în funcție de daune. 6. Ajutor la electrocutare 6.1 .Curentul electric provoacă modificări în activitatea sistemului nervos, înlătură susceptibilitatea terminațiilor nervoase sau duce la paralizie. Cele mai frecvente cauze de deces din cauza șocului electric: stop cardiac brusc (sau fibrilație ventriculară) - 80%; edem cerebral - 15%; -spasmul mușchilor respiratorii și asfixie (sufocare) - 4%; Deteriorarea organelor interne, sângerare, arsuri - aproximativ 1%. 6.2 Din acțiunea unui curent electric apar spasme convulsive ale mușchilor, în special mușchiul respirator al inimii, ceea ce duce la oprirea acestuia. 6.3 Starea unei persoane în momentul unei vătămări electrice poate fi atât de severă încât nu pare mult diferită de cea decedată: pielea este palidă, pupilele sunt dilatate, nu reacționează la lumină, respirația și pulsul sunt absente. Doar ascultarea atentă a sunetelor inimii vă va permite să stabiliți semne de viață. 6. 4. Rezultatul șocului electric poate fi leșin, amețeli, slăbiciune generală, șoc nervos. Când este lovit de fulger, simptomele sunt similare. Pe piele apar pete albastre închise, care seamănă cu copacii ramificați (semne de fulgere). În aceste cazuri, pot apărea mută, surditate, paralizie, stop cardiac. 6.5 Șocul electric poate duce la pierderea cunoștinței. Cel mai periculos pentru om este un curent alternativ de 0,1 A la o tensiune de 1000 V. Dacă asistența nu este asigurată timp de două minute, poate apărea moartea. 6.6. Primul ajutor pentru victimele curentului electric: 6.6.1. Furnizorul de prim ajutor ar trebui să elibereze victima de acțiunea curentului electric, respectând măsurile de precauție necesare (atunci când separă victima de părțile vii și de fire, trebuie utilizate haine uscate sau obiecte care nu conduc curent electric). opriți întrerupătorul, tăiați fiecare fir separat cu o unealtă cu mâner izolant, aruncați-o cu o bară specială, aplicați mănuși dielectrice. 6.6.2 În cazul în care persoana vătămată a prins frenetic firul electric sub tensiune, este necesar: - să deschideți mâinile persoanei vătămate îndoind secvențial degetele (în timp ce persoana care ajută trebuie să fie în mănuși dielectrice și pe o bază izolatoare de la sol), întrerupeți curentul. - în termen de 1 min. evaluați starea generală a victimei (determinarea conștiinței, culoarea pielii și a mucoaselor, respirația, pulsul, reacția pupilei); -Dacă este necesar (respirație foarte rară și convulsivă, puls slab), procedați cu respirație artificială; -supune măsuri de resuscitare (revitalizare) până la refacerea organelor vitale sau până la manifestarea unor semne evidente de deces; - dacă vărsăturile apar la victimă, întoarceți capul și umerii într-o parte pentru a elimina vărsăturile; 6 - după resuscitare, asigurați-i victimei odihnă completă și apelați o ambulanță prin telefon. 03. - dacă este necesar, transportați persoana vătămată pe o targă în poziție predispusă. 7. Primul ajutor pentru șoc 7.1. Șoc (insensibilitate) - starea corpului ca urmare a tulburărilor circulatorii, respiratorii și metabolice. Aceasta este o reacție gravă a organismului la răni, ceea ce reprezintă un mare pericol pentru viața umană. 7.2. Semnele de șoc sunt: \u200b\u200b- paloarea pielii; -fingerea (până la pierderea) conștiinței; transpirație rece; -extensia elevilor; - accelerarea respirației și a pulsului; -o scadere a tensiunii arteriale; - În cazuri severe, poate exista vărsături, ten de cenușă. 7.3. Furnizorul de prim ajutor ar trebui: - să ofere asistența necesară corespunzătoare tipului de vătămare (opriți sângerarea, imobilizați locul fracturii etc.); -înfășurați victima cu o pătură, așezându-l orizontal cu capul ușor înclinat; -când însetat (cu excepția rănilor cavității abdominale) este necesar să oferiți victimei apă să bea; - Apelați imediat la îngrijiri medicale calificate; - Transportați cu excepție persoana vătămată pe targă la o unitate medicală. 8. Primul ajutor în cazul în care corpurile străine intră în organele și țesuturile umane 8.1. Dacă un corp străin intră în gâtul respirator, este necesar: -să solicite victimei să facă câteva șocuri ascuțite de tuse; - infligăți cu 3 - 5 lovituri scurte cu peria în regiunea interscapulară, cu capul înclinat în jos sau întins pe stomac; - prinde victima din spate, strângând mâinile între procesul xifoid al sternului și ombilicului și face presiune rapidă pe stomacul victimei. 8.2.Când un corp străin (mote) intră în ochi, este necesar să clătiți ochiul cu un flux de apă (dintr-un pahar cu fleece sau tifon), direcționându-l pe acesta din colțul ochiului (templul) către colțul interior al ochiului (spre nas). 8.2.1 Nu vă frecați ochii. 8.2.2 În cazul rănilor severe, trebuie aplicat un ochi steril pe ochi, iar pacientul trebuie dus urgent la un centru medical sau instituție medicală. 8.3 Dacă corpurile străine intră în țesuturile moi (sub piele, unghie etc.), este necesar: - să eliminați corpul străin (dacă sunteți sigur că acest lucru poate fi realizat); -se tratează locul de introducere a unui corp străin cu o soluție de iod; - aplicați un pansament steril. La furnizarea primului ajutor (cabinet, atelier, pensiune etc.), trusa de prim ajutor trebuie să aibă toate materialele medicale necesare (conform manualului de configurare) pentru primul ajutor. 9. Un set de măsuri de resuscitare 9.1 Respirație artificială 7. 9.1.1 Se realizează imediat: când respirația se oprește; cu respirație necorespunzătoare - mișcări de respirație rare sau neregulate; cu respirație slabă 9.1.2 La efectuarea respirației artificiale, victima este așezată pe spate pe ceva solid (tablă, podea, scut etc.). 9.13 Tehnica respirației gură la gură se realizează după cum urmează: Cu o mână, nasul este prins de victimă, iar cu cealaltă, apăsând maxilarul inferior, deschide gura. După ce a adunat aer în plămâni, asistentul apasă buzele pe gura victimei, expiră puternic, observând pieptul victimei. Frecvența respirației artificiale este de 16-20 de respirații pe minut. Absența unui puls după trei-cinci respirații servește ca indicație pentru un masaj cardiac indirect. 10. Respirația artificială se realizează până la: - refacerea respirației rănitului; - sosirea unui medic sau livrarea victimei la o instituție medicală; - stabilirea unor semne clare de deces. Dezvoltat de inginerul de protecție a muncii 8 T.V. Sholokhova.

În primul rând, vrem să ne amintim că acest articol nu este un ghid de prim ajutor și că citirea acestuia nu înlocuiește informațiile care pot fi obținute într-un curs realizat de profesioniști. Din păcate, sportul de bază nu contează pe desfășurarea sporturilor profesionale din punctul de vedere al profesioniștilor medicali care depun mărturie despre meci și că aceștia pot oferi primul ajutor doar câteva secunde înainte de sosirea ambulanței, deci trebuie să știți primii pași pe care trebuie să îi efectuați corect.

Dacă a fost necesar să se acorde asistența necesară în caz de urgență, este foarte important să se permită medicilor să acționeze în loc să facă o greșeală care ar putea avea consecințe negative asupra victimei. Dacă mai întâi trebuie să fim prezenți la pacient, trebuie să efectuăm verificări de bază fără să-l atingem.

Primul ajutoracesta este un set de măsuri simple, urgente și adecvate, menite să restabilească sau să păstreze viața și sănătatea victimei, efectuate înainte de sosirea asistenței medicale sau livrarea victimei la o instituție medicală.

Primul ajutor oferit de victima însăși este apelat ajutor de sine.

Primul pas este să verificați dacă victima respiră, dar nu o atinge. În sportul profesionist, a devenit o greșeală obișnuită să pui degetele în gura unei persoane care s-a prăbușit pentru a încerca să-și „șteargă limba” automat și să nu analizeze motivul care a dus la prăbușirea sau a asigurat anterior statutul lor. În plus, în această acțiune persoana se mișcă rapid pentru a-l pune într-o poziție de securitate; Această acțiune este recomandată, cu câteva excepții, de exemplu, în cazul lui Fernando Torres.

Care este poziția de securitate?

Primul ajutor - test respirator. Aceasta este o postură de recuperare de prim ajutor pentru pacienții care și-au pierdut cunoștința și și-au menținut respirația, evitând înecul din cauza lipsei de drenare a lichidelor în căile respiratorii. Nu ar trebui să-l folosim dacă prăbușirea a fost cauzată de o lovitură sau rană, pentru că am putea răni bolnavul.

Asistență reciprocă   - Primul ajutor oferit de alte persoane, de regulă, într-un volum mai mare.

Primul ajutor imediat mai ales necesare în condiții de dezvoltare acută, care pot pune viața în pericol (cum ar fi sângerare, otrăvire, înec, comă, șoc, traume electrice, infarct miocardic etc.).

Succesul asistenței medicale suplimentare depinde deseori de asigurarea corespunzătoare a primului ajutor. (De exemplu, poziția rapidă și corectă a pansamentului și a șlițului cu o fractură osoasă deschisă previne infecția, șocul).

Primul ajutor este o poziție de siguranță. În poziția de siguranță, pacientul este așezat pe o parte, sprijinindu-și capul pe brațul și picioarele libere, într-o poziție care asigură stabilitatea, deci nu are nevoie să se miște până când apar toaletele. În acest caz, trebuie să evaluăm în primul rând cauza care a dus la pierderea cunoștinței. Dacă lovitura, care ar putea afecta coloana vertebrală, nu a apărut, ar trebui să efectuați o manevră de bărbie pe frunte. În această manevră, limba este deplasată, permițând trecerea aerului fără a fi necesară introducerea degetelor în gură, acțiune care poate provoca cariile dinților, o mușcătură și, datorită puterii mari a mușchilor acestei părți a corpului, o posibilă amputație.

Primul ajutoracesta include   3 grupuri de evenimente:

  1. încetarea imediată a factorilor de deteriorare externi (curent electric, stoarcere prin gravitație etc.) sau îndepărtarea victimei din condiții adverse (extragerea din apă, o cameră de ardere etc.);
  2. diagnosticarea stării victimei și a primului ajutor, în funcție de natura afectării și a stării;
  3. cât mai curând posibil, solicitați ajutor medical calificat - apelați un medic de la ambulanță sau livrați-vă la cea mai apropiată instituție medicală.

Principala condiție pentru succesul primului ajutor este:

Primul ajutor - manevra bărbiei față. După efectuarea manevrei frunții-bărbie, trebuie să verificăm din nou dacă pacientul respiră. Trebuie să începem manevrele de resuscitare. Dacă există riscul de vătămare a colului uterin, trebuie să asigurăm pacientul înainte de resuscitare. Poziționarea gulerului sau a canulei din Guadelupa este cea mai bună opțiune, dar dacă nu avem acest ajutor și situația este cu adevărat relevantă, ar trebui să recurgem la o poziție laterală de siguranță care să manevreze între mai multe persoane, dintre care una va aștepta întotdeauna ca blocul de aliniere a gâtului și a coloanelor să rămână. evitați leziunile coloanei vertebrale.

1) calm;

2) resurse;

3) viteza de acțiune;

4) cunoștințele și abilitățile îngrijitorului.

Furnizorul ar trebui să știe:

  1. parametrii de bază ai unei condiții normale satisfăcătoare a unei persoane;
  2. principalele semne ale încălcării funcțiilor vitale ale corpului uman;
  3. parametrii de bază ai stărilor terminale ale victimei;
  4. parametrii și principiile primului ajutor în legătură cu natura pagubelor;
  5. principalele metode de extracție din apă, foc, un vehicul, dintr-o zonă de răspândire a curentului electric;
  6. principalele metode de transportare și evacuare a victimei.

Furnizorul ar trebui să poată:

Această manevră este mai complexă și, prin urmare, instruirea de prim ajutor este mai importantă. După cum v-am spus deja, acest articol nu este un ghid pentru înlocuirea unui curs de prim ajutor. Într-o situație de urgență sportivă, în care am putea fi nevoiți să acționăm, prin urmare, intenționăm să ne amintim întotdeauna câteva reguli de bază de securitate care asigură sănătatea victimelor. Toți trebuie să ne instruiască pentru a fi pregătiți înainte de sosirea unei situații de urgență.

Prioritate - studiul tractului respirator uman, al respirației și al circulației sângelui. O problemă care apare în oricare dintre aceste sisteme poate fi fatală dacă nu este remediată. Conductele, care sunt pasajul prin care circulă aerul în plămâni, pot deveni înfundate. Multe tulburări și leziuni pot îngreuna respirația. Circulația sângelui, care depinde de pompare și mușchiul inimii, se poate opri în timpul stopului cardiac, caz în care este necesară resuscitarea cardiopulmonară.

  1. evaluați starea victimei și determinați de ce ajutor are nevoie;
  2. asigură trecerea liberă a tractului respirator superior;
  3. efectuați respirație artificială, masaj cardiac indirect (singur și cu un asistent), evaluați eficacitatea acestora;
  4. folosiți un kit de prim ajutor;
  5. utilizați instrumente improvizate pentru prim ajutor;
  6. opriți sângerarea, aplicați bandaje, anvelope, îndepărtați apa din tractul respirator și stomac etc.

Pentru furnizarea de prim ajutor competent, este necesară îmbunătățirea continuă a cunoștințelor și a abilităților. Trebuie avut în vedere faptul că chiar și cunoștințele și abilitățile bine dobândite sunt uitate rapid și, prin urmare, este necesar repetă-le o dată la șase luni.

Următoarea prioritate este primirea atenției medicale prin contactarea asistenței medicale de urgență, cu excepția cazului în care oamenii au experiență. Stop cardiac Obstrucția căilor aeriene. . Atunci când o persoană intră în stop cardiac sau se sufocă, tratamentul trebuie început înainte de a solicita ajutor. Accesul la îngrijiri medicale de urgență poate fi obținut contactând persoana care apelează și oferind apelantului o descriere completă a stării persoanei respective și raportarea cauzelor vătămării sau bolii.

Nu ar trebui să opriți telefonul până nu primiți instrucțiuni despre cum să procedați. Dacă există mai mulți pompieri sau salvatori, unul dintre ei ar trebui să solicite ajutor, iar celălalt începe o evaluare a vătămării și acordă primul ajutor. Atunci când solicitați asistență medicală, factorii prioritari trebuie corectați înainte de orice alt tratament. Dacă este necesar, se efectuează reanimarea cardiopulmonară.

Trusele de prim ajutor trebuie păstrate în întreprinderi, în mașini, în case.

  1. elimina impactul asupra corpului factorilor vătămători răniți;
  2. evalua starea victimei;
  3. determina natura si gravitatea prejudiciului, cea mai mare amenintare pentru viata victimei;
  4. conturați succesiunea activităților de salvare;
  5. să efectueze măsurile necesare în ordine de urgență;
  6. chemați o ambulanță sau luați măsuri pentru transport la o instituție medicală;
  7. să mențină funcțiile vitale de bază ale corpului victimei până la sosirea lucrătorului medical sau în timpul transportului.

Transferați victima numai atunci când pericolul continuă să fie în pericol. (De exemplu, atunci când lucrați la înălțime, trebuie să începeți să respirați artificial, fără să lăsați victima jos, dacă nu există pericolul de a cădea de la înălțime).

În cazul multor răniți, o persoană care este mai grav rănită ar trebui să fie tratată mai întâi. Este dificil să se stabilească care dintre ele necesită un tratament mai urgent: o persoană care plânge de durere poate avea o vătămare mai puțin gravă decât alta care nu poate respira sau este în comă și, prin urmare, fără semne. În cadrul evaluării, fiecărei victime ar trebui să i se atribuie mai puțin de 1 minut. În toate cazurile, salvatorul trebuie să ia în considerare dacă situația este potențial fatală, urgentă, dar fără riscul de deces sau nu urgentă.

Durerea respiratorie și sângerarea grea sunt periculoase pentru viață, dar un braț sau un picior rupt pot să se aștepte aproape întotdeauna, indiferent de durere. Când există multe persoane cu răni grave și resurse limitate, salvatorii pot solicita tratament doar persoanelor care cred că au șansa de a supraviețui.

Atunci când efectuați respirația artificială, așezarea victimei pe o bază solidă nu este necesară, puteți efectua ședința, înclinarea.

Nu trebuie să petreci timp dezbrăcându-te de victimă, trebuie doar să-ți desfaci îmbrăcămintea strânsă, să-ți dezlipești centura.

În caz de arsuri, răni, fracturi, haine, încălțăminte pe zona deteriorată sunt tăiate cel mai bine, sfâșiate pentru a reduce durerea.

În cazul în care răniții nu pot furniza informații medicale, deoarece sunt confuzi, inconștienți sau din cauza gravității stării lor, informațiile trebuie obținute în alte moduri. De exemplu, dacă o persoană inconștientă deține o sticlă goală de pastile, ambalajul trebuie să fie livrat personalului de urgență. O descriere a modului în care cineva a fost rănit și informațiile martorilor, membrilor familiei sau salvatorilor pot fi critice pentru stabilirea tratamentului. Imediat ce sunt luate aceste măsuri, faptul că persoana vătămată s-a calmat sau alte măsuri simple, cum ar fi acoperirea cu o pătură și menținerea calmului și confortului, îi poate oferi o anumită bunăstare.

Dacă apare vărsăturile, întoarceți capul și umerii spre stânga, în lateral.

Poziția victimei :

inconștientpoziția victimei pe partea laterală cu un picior pe jumătate îndoit este cea mai convenabilă (dacă SLMR nu este efectuată). Poziția spatelui este periculoasă, deoarece conținutul stomacului poate intra în tractul respirator superior.

Bolile grave, precum virusul imunodeficienței umane și hepatita B și C, pot fi transmise prin sânge. Salvatorii ar trebui să evite contactul cu sângele din leziuni, în special în cazul unei victime ale căror istorii medicale nu sunt cunoscute. Folosirea mănușilor din latex sau nitril în timpul examinării asigură o protecție mai mare. Dacă nu se pot folosi mănuși, se poate folosi plastic. De exemplu, salvatorii pot pune mâinile într-o pungă de plastic pentru mâncare sau ceva impermeabil. În caz de otrăvire de sânge, spălați-vă cât mai curând posibil, inclusiv sub unghii, puternic, cu apă și săpun sau o soluție ușoară de înălbitor.

Daune pe o singură față Pieptul victimei este așezat pe partea deteriorată, în această poziție o jumătate sănătoasă a pieptului se mișcă liber la respirație.

Daune față-verso   Pieptul victimei este plasat într-o poziție pe jumătate așezată.

Cu fracturi ale coloanei vertebrale   victima este așezată pe spate sau stomac pe o suprafață plană.

Dacă niciuna dintre soluții nu este disponibilă, se poate utiliza un produs de igienă a mâinilor pe bază de alcool. Contactul cu saliva și urina este mai puțin probabil să provoace transmiterea bolii în comparație cu sângele. Indiferent dacă este la serviciu, acasă sau în timp ce merge pe stradă, oricare dintre noi poate fi martor în situații de urgență. Accidentele, rănile sau alte circumstanțe cu risc de deces pentru alții apar atunci când sunt cel puțin așteptate. Știind cum să acordi primul ajutor poate face diferența atunci când vine vorba de una dintre dificultăți. și aplicați o serie de metode pentru a nu agrava starea unei persoane care are nevoie de ajutor.

În caz de deteriorare a cavității abdominale   victima este așezată în poziție orizontală, iar sub picioarele îndoite la genunchi, este așezat un role din haine. Pentru a bea, nu se recomandă hrănirea în acest caz.

Respirație artificială (ventilație mecanică).

IV numire -- asigura schimbul de gaze în corp în condițiile terminalului victimei.

Cu toate acestea, deși nu este ușor să completezi primul serviciu, poți avea grijă de el. Verificați. Ele constituie asistență directă victimelor unei boli bruște, accidente sau altfel riscă să moară. Scopul celor care furnizează primul serviciu este de a evita agravarea situației până la sosirea asistenței de specialitate. Menținerea calmului în aceste momente este primul pas în a ajuta pe cineva. Folosirea tonului liniștit al unei voci atunci când vorbești cu o persoană salvată poate fi adesea făcută pentru a păstra semnele vitale, evitând în același timp degradarea imaginii.

IVL se aplică:

1. Ca singura măsură -- cu o încălcare primară a funcțiilor de respirație, atunci când victima nu respiră sau este foarte rea (brusc, convulsiv, cu șuierături, suspin), dacă respirația se înrăutățește constant, indiferent de cauză, dar funcția inimii este menținută.

2. În combinație cu NMS   într-o stare de deces clinic.

Dacă ați asistat la un accident, prima dvs. preocupare ar trebui să fie să apelați la asistență specializată. După aceasta, o analiză rapidă a situației este crucială pentru a preveni pericolele mari. Respectați absența și absența cablurilor electrice la sol, care sunt riscurile unei explozii cauzate de o scurgere de gaz sau de gaz, riscul de prăbușire și chiar mașini și vehicule de lucru pe loc. Abia atunci mergi cu calm la victimă pentru a-i oferi îngrijiri.

Ce este primul ajutor. Primul pas în evaluare este de a verifica dacă victima știe. Vorbind puțin cu victima, indică dacă poate respira și poate fi, de asemenea, o metodă bună de evaluare a riscului de deteriorare. Menținerea unei persoane până când se asigură că accidentarea nu este gravă este, de asemenea, ideală. În cazuri grave, asigurați-vă că este înțelept să spuneți ce s-a întâmplat sau să discutați doar despre cum se simte victima.

În cazul disfuncției respiratorii, crește rapid deficitul de oxigen din celule și excesul de dioxid de carbon.

Când se efectuează ventilație mecanică, se folosește aer expirat de cei care oferă asistență, conținând 16-18% oxigen, este potrivit pentru respirația pacientului, dacă persoana care efectuează ventilația mecanică folosește de 2 ori mai mult volum de respirație decât în \u200b\u200bcondiții normale, este inhalat și, de asemenea, dacă plămânii victimei sunt normale. În același timp, saturația de oxigen a pacientului atinge până la 80% din normă adică. este asigurată o activitate vitală minimă.

Chiar dacă aveți cele mai bune intenții când vine vorba de a ajuta pe cineva în situații de urgență, nu uitați că o victimă care refuză să primească ajutor este, de asemenea, dreptul ei. Acest lucru se poate datora credințelor religioase sau chiar lipsei de încredere în cine ajută. O persoană trebuie să fie conștientă și liberă de gânduri pentru a face negativul, însă în acest caz victima nu poate fi obligată să primească primul ajutor.

Pentru a utiliza metodele de salvare, trebuie să finalizați un curs care oferă specializare. Unii absolvenți în domeniul asistenței medicale sau care vizează buna funcționare a condițiilor de muncă, întrucât se referă la președinți specifici în această problemă. În cazul mediului corporativ, este și mai important să ai un profesionist în acest domeniu care să aibă grijă de prevenirea accidentelor și, în caz de urgență, să ofere sprijin victimei înainte de salvarea salvatorului.

În plus, ventilația mecanică, care acționează reflexiv asupra centrului respirator al creierului, ajută la refacerea respirației spontane.

Modalități de respirație artificială.

Toate metodele sunt împărțite în hardware și manual.

hardware-   necesită dispozitive speciale care asigură injecția de aer și îndepărtarea din plămâni printr-un tub de cauciuc introdus în tractul respirator sau o mască plasată pe față.

De exemplu, RPA-1, RPA-2. Părțile lor principale: o blană mică, acționată cu mâna și o mască care se potrivește strâns pe gura și nasul victimei. În timpul comprimării burdufului, se produce o respirație, în timp ce burdufele sunt deschise, se efectuează o expirație.

Dispozitivul DP-2 funcționează automat folosind energia de compresie a oxigenului. După trecerea prin cutia de viteze, oxigenul din camera de respirație este amestecat cu aerul, iar prin mască este introdus în plămânii victimei. Rezerve de oxigen timp de 20 de minute.

Ținut de mână   metodele sunt mai puțin eficiente și consumă mai mult timp. Dar nu au nevoie de dispozitive.

Avantajele lor:

1) Volumul de aer suflat în plămânii unui adult ajunge la 1000-1500 ml, ceea ce este de câteva ori mai mult decât în \u200b\u200bcazul altor metode.

2) Aceste metode sunt foarte simple, toată lumea le poate stăpâni (chiar și fără educație medicală).

3) Cu aceste metode, riscul de deteriorare a organelor interne ale victimei este exclus.

4) Controlați pur și simplu fluxul de aer în plămâni.

5) În mod semnificativ mai puțin obositor.

Metoda gură la nas este aplicabilă în cazurile în care, din orice motiv, nu este posibilă efectuarea metodei gură la gură.

dezavantaje:

1) Posibilitatea unei infecții reciproce.

2) Un sentiment de dezgust la o persoană care oferă asistență.

Pregătire pentru ventilație mecanică.

Imediat înaintea ventilației mecanice, după diagnosticarea stării, trebuie efectuate operațiuni pentru a restabili patența căilor respiratorii.

O astfel de nevoie poate apărea atunci când:

1) obstrucția tractului respirator de către un corp străin;

2) inundarea tractului respirator;

3) suprapunerea intrării în laringe cu rădăcina limbii (la persoanele aflate în stare inconștientă).

Dacă un corp străin intră în tractul respirator superior, blocarea lor bruscă completă poate provoca o stare inconștientă din cauza hipoxiei în 1-2 minute.

O obstrucție completă a tractului respirator de către un corp străin este determinată de următoarele simptome:

1) victima, care este conștientă, pierde capacitatea de a vorbi, tuse, respira;

2) este imposibil pentru o victimă care se află într-o stare inconștientă să sufle aer în plămâni;

3) atunci când inhalarea unui corp străin este atestată de persoane din apropiere;

4) suferința are semne de sufocare (o față roșie sau albastră, vene umflate ale gâtului).

Copiii împing deseori obiecte străine. Pentru a-i elibera de un corp străin, trebuie să ridicați picioarele și să bateți pe spate.

dacă rănit conștient, trebuie să efectuați:

1) 3-5 lovituri ascuțite cu baza mâinii în regiunea interscapulară.

2) acoperiți cu două mâini închise abdomenul superior al victimei, fiind în spatele lui și faceți 3-5 mișcări de alunecare ascuțite de-a lungul peretelui frontal al abdomenului până la diafragmă.

Când stai, înclină corpul victimei înainte.

dacă victima este inconștientă, trebuie să efectuați:

1) 3-5 lovituri pe spate cu mâinile, atunci când sunt întinse pe o parte, astfel încât fața să fie întoarsă către furnizor;

2) în poziție supină, cu capul aruncat înapoi, îndepărtând corpul străin cu mâinile, presiune sacadată cu una sau două palme în regiunea subfrenică, în sens ascendent.

Când căile respiratorii sunt inundate, pentru a îndepărta lichidul, întorc capul în partea stângă și de multe ori le împing brusc cu una sau două palme ale mâinilor în regiunea subfrenică.

Sau apucați pelvisul victimei, stând din spate și ridicați partea din mijloc a corpului, astfel încât capul să fie coborât. Puteți așeza victima pe șold, aplecând piciorul la genunchi, coborând capul victimei în jos. Dacă este necesar, aplicați 2-3 lovituri mici ale palmei în regiunea interscapulară și monitorizați eliberarea victimei din lichid.

Restaurarea brevetei căilor aeriene.

1.   Asigurați-vă că nu există leziuni grave la nivelul gâtului, fracturi vertebrale care împiedică capul să se răstoarnă și să țină ventilație mecanică.

2. Stând de partea victimei, puneți o mână sub gât, cealaltă pe frunte și cu mișcări multidirecționale, aruncați-vă capul înapoi. În acest caz, gura se deschide de obicei, iar rădăcina limbii se îndepărtează de peretele posterior al laringelui.

3. Remediați această poziție plasând un rulou de haine sub omoplat.

4. Stând la partea parietală a capului și sprijinindu-și degetele mari pe bărbia victimei, iar restul - sub maxilarul inferior; mutați maxilarul inferior în jos și înainte, astfel încât dinții inferiori să se extindă ușor dincolo de partea superioară și, în același timp, deschideți gura.

Recepție triplă în conformitate cu P. Safar:

2) deschiderea gurii;

3) extensia maxilarului inferior înainte.

Trucuri modificate:   cu ajutorul prinderii din față a maxilarului inferior, puneți mâna cealaltă mână pe frunte, înclinați capul înapoi. Prinderea maxilarului de baza dinților din față, după deschiderea gurii, trageți maxilarul inferior înainte în sus. În mod similar cu captarea laterală.

Managementul căilor aeriene

Faceți 1-2 respirații de testare, urmând strict procedura.

Dacă pieptul nu se îndreaptă în timpul inspirației, atunci aerul nu trece în plămâni.

Găsiți motivul - ar putea fi:

1. Bascularea incompletă a capului.

2. Retragerea limbii.

3. Toaletă insuficientă a cavității bucale.

Cu bascularea incompletă a capului, aerul poate intra prin esofag în stomac, în timp ce peretele abdominal frontal se ridică. Pentru a elimina aerul din stomac, se folosește metoda de decompresie:

1) întoarce victima într-o parte;

2) apăsați cu patru degete închise pe peretele abdominal din față spre stern (conținutul stomacului poate ieși).

În cazul retragerii limbii, fixați maxilarul inferior cu mâna pe buza inferioară și în această poziție efectuați ventilație mecanică.

Tehnica de ventilație.

Poziția inițială a victimei este întinsă pe spate, pe o suprafață orizontală, cu capul aruncat cât mai mult.

1. Pentru a slăbi o centură, o centură, pentru a desface hainele care constrâng.

2. Pregătiți căile respiratorii.

3. Strângând aripile nasului cu degetele, respiră adânc, apăsând buzele strâns pe gura victimei, inspiră puternic și fără a strânge.

4. Monitorizați vizual eficacitatea creșterii pieptului (prin suflare).

5. Menținerea capului victimei în poziția de plecare, îndepărtați-vă, făcând posibilă expirarea.

6. Verificați vizual coborârea pieptului.

7. Fără a aștepta o expirație completă, faceți alte 3-5 injecții ascuțite într-un ritm rapid și controlați pulsul pe artera carotidă:

a) dacă pulsul este palpat, atunci este necesar să se efectueze ventilație mecanică până la o îmbunătățire constantă a stării victimei. Când apar primele respirații slabe, ar trebui să respectați ritmul lor, adică, astfel încât suflarea să coincidă cu respirația. Și așa mai departe pentru a respira profund independent ritmic.

b) dacă pulsul pe artera carotidă nu este palpabil, atunci este necesar să se înceapă imediat NMS și ventilația mecanică.

Atunci când efectuați ventilația mecanică „gură la nas”, maxilarul inferior ar trebui să fie ridicat în față și buzele strâns închise, fixate, inhalate, presate strâns în jurul bazei nasului victimei. Toate celelalte sunt similare.

Parametrii de ventilație

Adulți:

1. Volumul de aer injectat este de 1000-1500 ml. (Cu un volum mic de aer va fi ineficient, cu un volum mare - excesul de aer poate intra în stomac, ceea ce va face dificilă umflarea plămânilor și va provoca expirarea conținutului stomacului și scurgerea în plămâni).

2. Frecvența de a sufla de 10-12 ori pe minut (sau o dată în 5 secunde), ceea ce corespunde respirației naturale în repaus și activității fizice moderate.

3. Caracteristici - puternic, fără a strânge.

Copii între 1-12 ani(copilul este mai mic, cu atât volumul de aer este mai mic și mai des):

3. Nu brusc.

Copii până la un an:

1. Volumul de aer în gură este de -50 ml.

2. de 20-24 de ori.

3. Incomplet, mai puțin ascuțit.

Evaluarea eficienței ventilației mecanice.

Se efectuează periodic vizual prin ridicarea și coborârea pieptului victimei, cu fiecare inhalare artificială și expirare pasivă.

Linia de jos: prin apariția unei respirații constante ritmice independente.

Semne suplimentare: reducerea palorii, cianoza pielii, mucoaselor, îngustarea pupilelor ochilor, ceea ce indică o oxigenare suficientă a celulelor și țesuturilor corpului.

Masaj cardiac indirect.

Este utilizat ca parte a resuscitării împreună cu ventilația mecanică.

obiectiv:sprijin artificial al circulației sângelui în organism și refacerea contracției naturale normale a inimii.

La o persoană aflată în stare de moarte clinică din cauza pierderii tensiunii musculare, sternul se schimbă cu ușurință. Inima, care este situată între stern și coloana vertebrală, se va micsora dacă apăsați pe sternul victimei într-o poziție supină.

Cu o presiune ritmică sacadată, sângele va fi împins din inimă. La fel ca în cazul contracției naturale. Dar sângele trebuie îmbogățit cu oxigen, pe care îl livrează tuturor celulelor. Prin urmare, NMS trebuie efectuat simultan cu ventilația mecanică.

Restaurarea contracțiilor naturale normale ale inimii, adică, activitatea sa independentă în timpul masajului, apare ca urmare a iritației mecanice a mușchiului cardiac.

Indicații pentru SNM:

1. Paloarea sau cianoza pielii.

2. Pierderea conștiinței.

3. Lipsa de puls asupra arterelor carotide.

4. Întreruperea respirației sau respirații incorecte convulsive.

Pregătirea pentru un masaj cardiac.

Așezați victima pe spate pe o suprafață dură (bancă, podea, masă, așezați o placă sub spate), în caz contrar, masajul nu va fi eficient.

Este necesar să desfaceți îmbrăcăminte care restricționează respirația. Este recomandabil să ridicați picioarele cu 20-30 de grade pentru a crește fluxul de sânge către inimă prin reducerea cercului mare de circulație a sângelui.

Tehnica pentru efectuarea SNM.

Pentru a efectua NMS, trebuie să:

1) situat pe partea victimei (stânga sau dreapta), perpendicular pe linia toracică, în picioare sau pe genunchi, în funcție de locația victimei;

2) determinați locul presiunii, măsurând două degete deasupra capătului moale al sternului (procesul xifoid). Un alt mod: distanța de la capătul inferior al sternului la partea superioară este împărțită în 3 părți, punctul de aplicare a forței este în mijlocul treimii inferioare a sternului;

3) așezați baza palmei deschise a unei mâini la punctul de aplicare a forței. Axa bazei periei trebuie să coincidă cu axa sternului. Baza celei de-a doua palme este așezată deasupra primei, într-un unghi de 90 de grade față de aceasta. Degetele trebuie îndreptate, închise și nu trebuie să atingă pieptul victimei. Un alt mod: mâinile pot fi așezate una peste alta și blocate într-o încuietoare. Mâinile la coate sunt îndreptate, brâul de umăr al reanimatorului trebuie să fie situat deasupra pieptului victimei. O poziție necorespunzătoare a mâinilor duce la răni, deteriorarea organelor interne;

4) executați presiune asupra sternului cu o apăsare rapidă, cu mâinile îndreptate care ajută la înclinarea întregului corp;

5) pentru expirarea pasivă, după o apăsare rapidă, îndreptați-vă ușor și relaxați-vă mâinile, eliberând pieptul de presiune, dar fără a le lua din stern, astfel încât să nu pierdeți timp pentru căutarea din nou a locului de presiune;

6) verificați eficacitatea masajului;

7) efectuați SNM până la refacerea completă a circulației independente și a bătăilor inimii.

Parametrii NMS

Adulți:

1) frecvența de compresie de 60-70 de ori pe minut, adică. 1 dată pe secundă, care corespunde ritmului cardiac natural (faza de compresie durează 0,7-0,8 sec.). Adesea cauza eșecului este o pauză lungă între comprimări;

2) deplasarea sternului trebuie să fie de 3-4 cm spre coloana vertebrală, iar la persoanele pline de 5-6 cm;

3) forța de presiune trebuie să fie de 9-12 kg, în funcție de greutatea corporală a victimei și de elasticitatea pieptului. Dacă este mai puțin, inima nu se va contracta, dacă pot exista mai multe fracturi;

4) cu două mâini.

Copii între 1-12 ani:

1) 70-100 presiuni, în funcție de vârstă;

4) cu o mână;

Nou-născuți și copii sub 1 an:

1) 100-120 ori;

4) a) cu degetele mari ale ambelor mâini, strângând trunchiul cu celelalte degete;

b) degetele index și mijlocii.

Verificarea eficacității.

În timpul execuției, cu fiecare presiune pe stern, pe artera carotidă, pulsul este simțit clar. Monitorizarea se realizează cel puțin 1 dată pe minut.

Alte semne ale eficienței SNM sunt îngustarea pupilelor, o scădere a nuanței pielii și a mucoaselor vizibile, rozarea buzelor la câteva minute după începerea resuscitării cu 1 salvator.

Pupilele constant dilatate ale ochilor sunt un semn amenințător al ineficienței resuscitării.

Continuați NMS până la restaurarea unui impuls independent.

Pentru verificare, este necesar periodic după 3-5 minute. întrerupeți NMS timp de 2-3 sec. pentru a determina pulsul pe artera carotidă.

Dacă apare un impuls în timpul unei pauze, trebuie să opriți imediat NMS și să continuați ventilația mecanică până când apare respirația spontană.

Atunci când apare fibrilația cardiacă, este mai dificil să restabiliți activitatea inimii.

Metode de defibrilare a inimii.

O inimă aflată în stare de fibrilare nu poate reveni în mod independent la munca normală din cauza creșterii hipoxiei, performanța cardiacă se pierde rapid și după un timp (cel mai bine după câteva minute), fibrilația este înlocuită cu un stop cardiac complet.

Pentru a exclude stopul cardiac complet din cauza hipoxiei, este necesară producerea continuă a SNM și ventilație mecanică.

Cea mai eficientă metodă de a opri fibrilarea este de a expune inima la un singur impuls electric pe termen scurt. În acest caz, sub influența unei puternice iritații electrice, are loc o contracție simultană a tuturor fibrelor mușchiului cardiac, care până atunci s-au contractat în momente diferite. După aceea, contracțiile ritmice naturale se pot recupera.

Defibrilarea electrică se realizează cu ajutorul unui aparat electric - defibrilator.

Uneori, pulsul nu apare imediat, dar după 2-10 minute, timp în care este necesar să se facă NMS și ventilație mecanică.

În toate cazurile, este necesar să începeți masajul cu defibrilarea mecanică a inimii, 1-2 lovituri ascuțite în treimea inferioară a sternului. În absența unui defibrilator, nu abandonați NMS.

Resuscitarea de către un singur salvamar.

În următoarea secvență:

  1. Diagnosticați starea victimei.
  2. Determinați dacă există vreo contraindicație pentru resuscitare.
  3. Puneți victima în poziția de pornire, relaxați-vă (desfaceți) hainele strânse.
  4. Luați o poziție de pornire confortabilă.
  5. Verificați și restabiliți căile aeriene ale pacientului.
  6. Țineți un ritm rapid de 3-5 respirații către victimă fără pauze.
  7. Verificați pulsul pe arterele carotide, starea elevilor.
  8. Dacă nu, treceți imediat la complexul complet: SNM și ventilație mecanică, în raport de 2: 15. În primul rând, prin defibrilare mecanică.
  9. Monitorizați eficiența ventilației mecanice și SNM fără a opri masajul cardiac (cu o mână).
  10. Solicitați ajutor altora sau solicitați ajutor dacă nu este nimeni prin preajmă.

Resuscitare de către doi salvatori.

Poziția nr. 1- la capul victimei.

Poziția de pornire nr.2 este în piept.

Este necesar să se coordoneze clar acțiunile salvatorilor:

Responsabilități de salvare №1

  1. Diagnosticați starea (terminală) a victimei.
  2. Verificați prezența unor traumatisme severe la nivelul capului, craniului, gâtului, fracturilor vertebrale.
  3. Desfaceți cravata, slăbiți gulerul.
  4. Verificați, restabiliți brevetul căilor aeriene.
  5. Aruncați înapoi capul, deschideți gura.
  6. Pentru a efectua IVL.
  7. Controlul pulsului asupra arterei carotide, reacția pupilelor, eficacitatea ventilației mecanice.
  8. Dă o comandă despre începutul NMS pentru salvatorul nr. 2.
  9. Efectuați ventilație mecanică și NMS, eliberând salvamontul nr. 2 pentru a opri sângerarea masivă în absența asistenței din exterior.

Responsabilități de salvare №2

  1. Pentru a desface o curea, haine pe un sân.
  2. Aplicați 1-2 lovituri în treimea mijlocie a sternului.
  3. Conduită NMS.
  4. Opriți sângerarea externă.
  5. Apelați o ambulanță în absența posibilității de a atrage alții.
  6. Efectuați defibrilarea cu un aparat.

Complexul de resuscitare se realizează într-un raport de 1: 5 (1 respirație, 5 presiuni).

Tactica de resuscitare.

În perioada inițială, într-un ritm rapid, fără pauze, se efectuează ventilație mecanică, o serie de 3-5 respirații către victimă. În lipsa efectului, 1-2 puncțiuni sunt aplicate pe treimea mijlocie a sternului, iar eficiența loviturilor asupra prezenței unui puls pe arterele carotide este imediat determinată.

Dacă nu există niciun efect, trebuie să mergeți la complexul de resuscitare IVL + NMS în raport de 2: 15 cu un salvator, 1: 5 cu doi salvatori. Dacă arterele carotide pulsează în ritmul tremurului de masaj, pupilele se îngustează, pielea devine roz, apar respirații independente - este necesar pentru a obține un efect stabil.

Dacă în următoarele secunde după terminarea îngrijirii de resuscitare, pulsul pe arterele carotide dispare, elevii se extind, nu există respirație - trebuie să reîncepeți imediat resuscitarea, continuați-o continuu până la sosirea personalului medical. Este necesară monitorizarea periodică a eficienței resuscitării - cel puțin o dată pe minut pentru a determina pulsul pe arterele carotide, starea pupilelor. Masajul cardiac în acest moment nu se oprește, efectuează-l cu o mână. Monitorizați aspectul respirațiilor independente, culoarea pielii.

Dacă în timpul resuscitării nu există niciun efect, deja în primele 1 - 2 minute, adică. arterele carotide nu pulsează în ritmul tremurilor de masaj, elevii rămân larg, nu există respirații independente - trebuie verificată corectitudinea resuscitării, masajul și respirația trebuie întărite, trebuie evitate greșelile făcute în timpul executării lor.

Resuscitarea se încheie dacă:

1. măsurile de revitalizare au fost efectuate corect și în timp util, integral, dar nu conduc la restabilirea activității cardiace timp de cel puțin 30 de minute;

2. dacă există semne ale debutului morții biologice (dilatarea completă a pupilelor, absența reacției lor la lumină, absența reacției vasculare la masajul cardiac).

Sarcina principală a resuscitării de succes este de a asigura o stare fiziologică stabilă a victimei înainte de sosirea asistenței medicale de urgență.

Pentru a preveni re-dezvoltarea afecțiunilor terminale, în primul rând, este necesar să transferați victima într-o poziție culcată pe partea dreaptă (cu excepția celor care au leziuni ale coloanei cervicale).

Secvența traducerii în această poziție este următoarea:

Poziția inițială a victimei este întinsă pe spate, salvamarul este pe o parte;

Îndoiți piciorul drept la genunchi, trageți piciorul la genunchiul celuilalt picior;

Îndoiți mâna stângă în cot la 90 de grade până la umăr, puneți pe stomac cu o perie în partea dreaptă;

Îndreptați mâna dreaptă, apăsați-o pe corp, degetele îndreptați;

Antebrațul și mâna stângă trebuie să fie deplasate spre cap;

Luați victima cu o mână pe umărul stâng, cu cealaltă - pe pelvis și întoarceți-o pe partea de dreapta "coastă";

Întoarce victima în poziție, inclinându-se pe partea dreaptă a abdomenului;

Capul se aruncă înapoi;

Trageți brațul stâng îndoit de cot la cap și poziționați-l în mod convenabil la încheietura mâinii

sub cap;

Poziționează mâna dreaptă înapoi pe corp, aplecându-l ușor la cot;

Verificați pulsul pe arterele carotide, starea pupilelor, respirația;

Verificați corectitudinea, stabilitatea poziției victimei;

Continuați monitorizarea, monitorizați periodic starea pulsului, respirația, starea

Pe acest subiect, aveți ocazia să comandați un termen, o diplomă, un eseu, precum și orice altă lucrare făcând clic pe acest link. Cu o garanție din partea site-ului nostru web, specialiști de înaltă specialitate calificați, autori ai multor articole ale noastre, o vor scrie pentru dvs. în cel mai scurt timp posibil.