Tizanyl este un medicament farmaceutic legat de așa-numitele relaxante musculare centrale. Voi lua în considerare acest medicament special pentru cititorii „Popular despre sănătate”.
Deci, instrucțiunea Tizanil:
Care este compoziția și forma eliberării tizanil?
Industria farmaceutică produce medicament în comprimate, în care ingredientul activ este reprezentat de tizanidină, doza acestuia este prezentată în cantități diferite: 2 mg, 4 mg, 6 miligrame.
Care este efectul tizanilului?
Farmaceutice Tizanyl este un relaxant muscular cu efect central. Medicamentul stimulează receptorii presinaptici alfa2, ajută la suprimarea eliberării anumitor aminoacizi care stimulează receptorii NMDA. Drept urmare, în regiunea neuronilor intermediari, transmiterea excitației este suprimată. Acest mecanism este responsabil pentru așa-numitul ton muscular excesiv, iar atunci când este suprimat, tonusul muscular scade.
Pe lângă efectul relaxant muscular, Tizanil are și un efect analgezic. Medicamentul este absorbit rapid și aproape complet. După o oră, se observă concentrația maximă a componentei active în fluxul sanguin. Biodisponibilitatea este de aproximativ 34%. În plasmă, legarea de proteine \u200b\u200bare loc la 30%.
Medicamentul este metabolizat în țesuturile ficatului folosind în principal izoenzima 1A2, în timp ce metaboliții nu sunt activi. Timpul de înjumătățire durează de la două la patru ore. Este excretat sub formă de metaboliți de către rinichi.
Care sunt indicațiile pentru utilizarea tizanil?
În mărturia lui Tizanil, adnotarea se referă la următoarele situații: pacientul are un spasm muscular dureros asociat cu patologia coloanei vertebrale, precum și după operație.
În plus, medicamentul tizanil este utilizat pentru așa-numita spasticitate. mușchi scheleticdezvoltat pe fondul bolilor neurologice (paralizie cerebrală, scleroză multiplă, patologie a măduvei spinării de natură degenerativă, accident cerebrovascular).
Care sunt contraindicațiile pentru tizanil??
În contraindicații, Tizanil instrucțiunile sale includ astfel de cazuri:
Cu o funcție hepatică diagnosticată cu un caracter pronunțat;
Sarcina;
Nu prescrieți medicamente cu fluvoxamină;
Până la vârsta de optsprezece ani;
alăptarea;
Cu hipersensibilitate la substanțe relaxante musculare.
Cu precauție, tizanil este prescris pacienților vârstnici cu insuficiență renală, împreună cu utilizarea medicamentelor antiaritmice (propafenona, amiodarona, mexiletina), precum și concomitent cu cimetidină, fluorochinolone și contraceptive orale.
Care este utilizarea și dozarea de tizanil?
Tabletele Tizanil sunt utilizate în interior, spălând medicamentul cu apă în cantitatea necesară. Atunci când este detectat un spasm muscular dureros, un medicament este prescris pentru 2-4 miligrame de până la trei ori pe zi. În stare severă, puteți lua în plus până la 4 miligrame de medicament.
Cu spasticitatea dezvăluită a mușchilor scheletici, doza zilnică inițială de medicament Tizanil nu trebuie să depășească 6 miligrame, împărțită în trei doze. Măriți doza treptat cu 2-4 mg cu un interval de trei zile sau o săptămână. De obicei, doza maximă zilnică este de 36 mg.
Care sunt efectele secundare ale tizanilului?
Următoarele reacții adverse ale Tizanil sunt posibile: somnolență, slăbiciune este caracteristică, se observă amețeli, este posibilă o ușoară scădere a presiunii, gură uscată este fixată, poate exista greață, în plus, tulburări gastrointestinale și o determinare a creșterii activității transaminazei hepatice într-un laborator.
Atunci când luați medicamentul, se poate observa și dezvoltarea bradicardiei, se observă insomnie, se remediază slăbiciunea musculară, se remediază tulburările de somn, este posibilă adăugarea halucinațiilor, iar dezvoltarea hepatitei acute în situații rare este posibilă, în plus, anxietatea nu este exclusă. Dacă apar reacții adverse, este important să consultați un medic în timp util.
Tizanil - supradozaj
Simptomele unei supradoze de tizanil sunt următoarele: apare greață, vărsături, se constată o scădere a tensiunii arteriale, se remarcă amețelile, se poate produce somnolență, mioza este caracteristică, în plus, anxietatea, precum și insuficiența respiratorie, pe lângă această comă.
Pacientului aflat în această situație i se prescrie un număr suficient de tablete de carbon activat, în plus, este indicată așa-numita diureză forțată, care va ajuta la îndepărtarea substanței active tizanidină. În viitor, se recomandă un tratament simptomatic.
Instrucțiuni Speciale
Instrucțiunile de utilizare avertizează că pacientul care primește terapie cu Tizanil, este necesară monitorizarea performanței probelor hepatice o dată pe lună în primele patru luni de tratament. Dacă nivelul transaminazelor hepatice este semnificativ crescut, atunci se recomandă renunțarea la utilizarea acestui medicament.
Cum se înlocuiește tizanil, ce analogi sunt disponibili pentru medicament?
Sirdalud, Tizanidin, Sirdalud MR, Tizanidin-Teva, în plus, Tizalud sunt analogi ai lui Tizanil.
Concluzie
Aplicați medicamentul relaxant muscular Tizanil după consultarea prealabilă cu un specialist.
Formulară, compoziție și ambalare
10 bucati. - blistere (3) - pachete de carton.
30 buc - sticle de polimer (1) - pachete de carton.
30 buc - cutii de polimer (1) - pachete de carton.
30 buc - cutii de sticlă întunecată (1) - pachete de carton.
10 bucati. - ambalaje de blister (1) - cutii de carton.
10 bucati. - ambalaje de blister (3) - cutii de carton.
10 bucati. - ambalaje de blister (5) - cutii de carton.
10 bucati. - ambalaje de blister (10) - cutii de carton.
1000 buc - containere polimerice (1) - cutii de carton.
efect farmacologic
Prin stimularea receptorilor presinaptici α 2, inhibă eliberarea aminoacizilor excitatori, care stimulează receptorii N-metil-D-aspartat (receptorii NMDA). Ca urmare, transmisia polisinaptică a excitației este suprimată la nivelul neuronilor intermediari ai măduvei spinării. Deoarece este acest mecanism care este responsabil pentru excesul de tonus muscular, atunci când este suprimat, tonusul muscular scade. Are, de asemenea, un efect analgezic central.
Farmacocinetica
Absorbit rapid și aproape complet. Concentrația maximă în plasma sanguină este atinsă aproximativ 1 oră după administrare. Datorită metabolismului pronunțat în timpul „primului pasaj” prin ficat, biodisponibilitatea medie este de aproximativ 34%. Proteine \u200b\u200bplasmatice care leagă 30%. În intervalul de doză cuprins între 4 și 20 mg, farmacocinetica tizanidinei este liniară. Variabilitatea interindividuală a parametrilor farmacocinetici este scăzută. Sexul nu afectează farmacocinetica tizanidinei.
Este metabolizat în ficat, în principal prin izoenzima 1A2 a sistemului citocromului P450. Metaboliții sunt inactivi. Timpul de înjumătățire este de 2-4 ore. Este excretat în principal de rinichi sub formă de metaboliți, o mică parte - neschimbat.
La pacienții cu insuficiență renală (clearance al creatininei mai mic de 25 ml / min), concentrația plasmatică maximă medie a fost de 2 ori mai mare decât cea la voluntarii sănătoși, iar timpul de înjumătățire a fost prelungit la 14 ore. Mâncarea simultană nu are un efect clinic semnificativ asupra farmacocineticii tizanidinei.
indicaţii
- spasme musculare dureroase asociate cu boli statice și funcționale ale coloanei vertebrale, precum și după intervențiile chirurgicale;
- spasticitatea mușchilor scheletici în boli neurologice (scleroză multiplă, mielopatie cronică, boli degenerative ale măduvei spinării, accident cerebrovascular, paralizie cerebrală (la pacienții cu vârsta peste 18 ani).
Contraindicații
- Funcție hepatică severă;
- utilizarea simultană cu fluvoxamină;
- varsta pana la 18 ani;
- sarcina și alăptarea;
- Hipersensibilitate la oricare dintre componentele medicamentului.
Cu grija: insuficiență renală, vârstă înaintată, utilizare simultană cu inhibitori de CYP1A2 (medicamente antiaritmice (amiodarone, mexiletină, propafenonă), cimetidină, fluorochinolone, rofecoxib, contraceptive orale, ticlopedină).
Dozare
Cu spasm muscular dureros: 2-4 mg de trei ori pe zi. În cazuri severe, se adaugă suplimentar 2-4 mg înainte de culcare.
Cu spasticitatea mușchilor scheletici: doza zilnică inițială nu trebuie să depășească 6 mg, împărțită în 3 doze. Doza poate fi crescută treptat cu 2-4 mg cu un interval de 3-7 zile. Efectul terapeutic optim este obținut de obicei cu o doză zilnică de 12-24 mg împărțită în 3-4 doze la intervale regulate. Doza maximă zilnică este de 36 mg.
La pacienții cu insuficiență renală, se recomandă începerea tratamentului cu o doză de 2 mg 1 dată / zi. Creșterea dozei trebuie efectuată treptat, cu accent pe toleranță și eficacitate. Dacă este necesară creșterea dozei, mai întâi creșteți doza prescrisă 1 dată pe zi, apoi creșteți frecvența de administrare.
Efecte secundare
Somnolență, slăbiciune, amețeli, ușoară scădere a tensiunii arteriale, gură uscată, greață, tulburări gastrointestinale, creștere tranzitorie a activității transaminazei hepatice.
Atunci când luați medicamentul în doze mai mari, pot apărea următoarele: scăderea tensiunii arteriale, bradicardie, slăbiciune musculară, insomnie și tulburări de somn. halucinații, hepatită acută (foarte rară), anxietate.
Supradozaj
Simptome greață, vărsături, scăderea tensiunii arteriale, amețeli, somnolență, mihoză, anxietate, insuficiență respiratorie, comă.
Tratament: pentru a elimina medicamentul din organism, se recomandă utilizarea repetată a carbonului activ. Diureza forțată poate, de asemenea, să accelereze excreția de tizanidină. În viitor, terapia simptomatică se realizează.
Interacțiunea medicamentelor
Utilizarea concomitentă cu fluvoxamina duce la o creștere de 33 de ori a zonei sub curba concentrație-timp a tizanidinei. Drept urmare, se dezvoltă o scădere prelungită a tensiunii arteriale, somnolență, slăbiciune și letargie.
Odată cu utilizarea simultană a tizanidinei cu medicamente antihipertensive (inclusiv diuretice), este posibilă dezvoltarea hipotensiunii arteriale și a bradicardiei. Sedativele și etanolul pot intensifica efectul sedativ al tizanidinei. Utilizarea concomitentă de contraceptive orale duce la o scădere semnificativă a clearance-ului tizanidinei.
Instrucțiuni Speciale
A fost raportată disfuncția hepatică asociată cu tizanidină. Cu toate acestea, cu o doză zilnică de până la 12 mg, aceste cazuri au fost rare. Se recomandă ca testele funcționale ale ficatului să fie monitorizate o dată pe lună în primele 4 luni de tratament, iar dacă nivelurile serice de ALT și ACT depășesc în mod persistent limita superioară a normalului de 3 ori sau mai mult, tizanidina trebuie întreruptă.
Pacienții cu somnolență trebuie să se abțină de la tipurile de muncă care necesită o concentrație mare de atenție și viteză a reacțiilor psihomotorii (de exemplu, conducerea vehiculelor sau lucrul cu mașini și mecanisme).
Se folosește la bătrânețe
Precauții: vârsta înaintată.
Termeni de vacanta la farmacie
La baza de prescriptie medicala.
Termeni și condiții de depozitare
Într-un loc uscat și întunecat, la o temperatură de maximum 30 ° C. A nu se lasa la indemana copiilor. Perioada de valabilitate este de 3 ani.
„Tizanil” este un relaxant muscular cu efect central. Pentru a reduce tonusul mușchilor scheletici, medicamentul Tizanil este adesea utilizat, a cărui indicație de utilizare permite, dacă este necesar, să elimine crampele musculare rezultate din dezvoltarea unei boli neurologice, osteochondroză, intervenție chirurgicală sau leziune. În plus față de substanța activă tizanidină, medicamentul conține componente suplimentare. Efectul auxiliar se datorează prezenței dioxidului de siliciu, acidului stearic, celulozei microcristaline și lactozei monohidratului.
Acțiune farmacologică "Tizanil"
Receptorii Alpha2-adrenergici sunt activați după administrarea medicamentului "Tizanil". Compoziția acestui medicament vă permite să tratați eficient cu crampe și spasme acute într-o formă cronică, a căror origine este spinală sau cerebrală. Acest instrument ajută la reducerea rezistenței musculare în timpul mișcărilor pasive și la îmbunătățirea contracțiilor musculare voluntare.
Absorbția medicamentului are loc rapid. Instrucțiunile de utilizare "Tizanil" sunt ca mijloc care este absorbit aproape complet, în cantitatea maximă găsită în sânge la 60 de minute de la intrarea în tractul gastro-intestinal.
Metabolismul apare în ficat, biodisponibilitatea corespunde la 34%, legându-se de proteinele din sânge - 30%. Timpul de înjumătățire necesită în medie trei ore. Medicamentul este excretat sub formă de metaboliți în principal de către rinichi, partea sa nesemnificativă este îndepărtată neschimbată.
indicaţii
Pentru medicamentul "Tizanil", indicațiile de utilizare sunt următoarele:
- boli ale coloanei vertebrale cu crampe musculare, care sunt însoțite de durere;
- crampe musculare dureroase după operație;
- spasticitatea musculară scheletică ca urmare a bolilor neurologice.
Contraindicații pentru a lua "Tizanil"
Medicamentul este contraindicat în caz de hipersensibilitate la componentele sale, cu încălcări ale ficatului și rinichilor, care au un caracter pronunțat. Instrucțiunea „Tizanil” nu permite utilizarea în perioada în care se naște un copil și nu se alăptează. Contraindicația este tratamentul cu "Fluvoxamina". Vârsta mai mică de 18 ani se referă și la contraindicații.
În caz de insuficiență renală, instrucțiunea permite utilizarea medicamentului, dar cu precauție extremă. Același lucru este valabil și pentru utilizarea combinată a Tizanil cu inhibitori de CYP1A2 și tratamentul la bătrânețe.
Utilizarea medicamentului, dozarea
Medicamentul este luat pe cale orală. Dacă scopul utilizării medicamentului este eliminarea spasmelor musculare dureroase, se recomandă utilizarea acestuia într-o doză cuprinsă între 2 și 4 mg. Doza recomandată trebuie luată de trei ori pe zi. Dacă cazul este sever, se permite adăugarea unei alte doze suplimentare de 2-4 mg de medicament Tizanil. Tabletele instrucțiuni de utilizare vă permite să utilizați cu spasticitatea mușchilor scheletului în doză de 6 mg. Aceasta este doza maximă zilnică care nu poate fi depășită în faza inițială a tratamentului. În tratamentul unor astfel de afecțiuni, se administrează zilnic trei doze de medicament. Observând intervalul de 3-7 zile, doza poate fi crescută treptat cu o medie de 3 mg.
Pentru a obține efectul maxim, este permisă aducerea dozei zilnice de medicament la 24 mg. Doza optimă este de obicei de 12 mg sau mai mult, dar nu poate depăși 36 mg. În același timp, trebuie administrate zilnic 3 sau 4 doze de Tizanil. Instrucțiunile de utilizare conțin informații despre tratamentul pacienților cu insuficiență renală. Acești pacienți li se recomandă pentru prima dată să ia medicamentul pentru utilizare o dată pe zi într-o doză minimă, care corespunde la 2 mg. Doza este modificată treptat, ținând cont de reacția pacientului. Dacă aveți nevoie pentru a crește doza, mai întâi creșteți doza în sine, și mai târziu schimbați frecvența de administrare.
Efecte secundare
Tratamentul pe termen lung este uneori însoțit de reacții nedorite ale organismului. În acest caz, ele se pot dezvolta mai des și pot apărea mai pronunțate. Acest lucru se aplică, de asemenea, pentru a lua doze mari de medicament "Tizanil". Instrucțiunile de utilizare raportează efecte secundare precum tulburări ale tractului digestiv, uscarea mucoasei bucale, scăderea nesemnificativă a tensiunii arteriale, oboseală, somnolență, amețeli și alte efecte nedorite.
Apariția reacțiilor adverse este o ocazie de a consulta un medic care va reduce doza sau va anula medicamentul, înlocuindu-l cu un alt remediu. Când se tratează cu comprimate Tizanil, trebuie respectate instrucțiunile de utilizare, astfel încât riscul de reacții adverse să fie redus la minimum.
Interacțiunea medicamentelor
Interacțiunea diferitelor medicamente este o informație foarte importantă, care trebuie luată în considerare înainte de începerea tratamentului, pentru a reduce probabilitatea de reacții adverse, a elimina vătămările pentru organism și a reduce riscul eficacității tratamentului.
Este cunoscut faptul că medicamentul "Tizanil" combinat cu "Fluvoxamina" duce la deteriorarea stării de bine. Odată cu administrarea sa simultană cu medicamente antihipertensive, se pot dezvolta bradicardie și hipotensiune arterială.
Dacă etanolul sau sedativele și comprimatele Tizanil sunt utilizate în același timp, instrucțiunea indică o creștere a efectului sedativ, care este oferit de Tizanil. Când este combinat cu contraceptive orale, clearance-ul este liber la jumătate.
Interacțiunile medicamentoase pot schimba eficacitatea tratamentului. Cu utilizarea simultană a mai multor medicamente, acestea pot îmbunătăți efectul reciproc sau oprim. Toate acestea sunt pline de apariția reacțiilor adverse, supradozaj, lipsa rezultatului necesar.
Instrucțiuni Speciale
Înainte de a începe tratamentul cu medicamentul "Tizanil", trebuie să fie atent studiate indicațiile de utilizare și contraindicațiile.
Au fost raportate modificări negative ale funcției renale și hepatice. Dar, cu terapia bazată pe administrarea medicamentului la o doză de 12 mg sau mai puțin, astfel de cazuri au fost foarte rare.
Se recomandă să se efectueze periodic teste funcționale hepatice. În primele patru luni - o dată pe lună. În situațiile în care AST și ALT depășesc intervalul normal, le depășesc în mod semnificativ, este necesară prelevarea de medicamente.
La unii pacienți care iau „Tizanil” (inclusiv analogi), poate apărea somnolența. Fiind în această stare, nu vă puteți implica în activități care necesită o atenție sporită și reacții rapide.
Din cauza amenințării unei deteriorări a stării pacientului, medicamentul nu este anulat brusc, acesta este aruncat printr-o reducere gradată a dozei.
Analogii lui Tizanil
Indicațiile prescrise în instrucțiunile pentru agentul Tizanil nu permit întotdeauna utilizarea originalului datorită prezenței unor contraindicații. Cele mai ieftine medicamente includ Tizanidin-Teva și Tizalud. Aceste medicamente sunt de asemenea relaxante musculare, sunt disponibile sub formă de tablete, au aceeași componentă activă.
Se fac și alte analogii. De exemplu, puteți fi tratat cu „Midokalm”, „Tizanilom-Teva”, „Surdalud MR”, „Surdalud. 
Crampele musculare sunt familiare pentru fiecare persoană - o mișcare penibilă și durerea acută străpunge acest lucru sau acea parte a corpului. Dacă cauza fenomenului este doar o întorsătură bruscă, astfel de senzații dispar singure după câteva minute. Când o boală gravă devine cauza unui spasm al mușchilor netezi ai scheletului, este nevoie de medicamente, care se efectuează cu succes cu ajutorul lui Tizanil.
Crampele musculare sunt familiare pentru fiecare persoană - o mișcare penibilă și durerea acută străpunge acest lucru sau acea parte a corpului
Instrucțiunile de utilizare a medicamentului, incluse în fiecare ambalaj al unui produs farmaceutic, vor spune în detaliu despre Tizanil. Este un relaxant muscular cu efect specializat, centralizat. Produsul farmacologic relaxează eficient mușchii netezi schelet uman, contribuind la scăderea tonusului muscular și eliminarea spasmelor care restricționează mișcarea unei persoane și îi conferă senzații dureroase.
Cele mai frecvente cauze ale creșterii tonusului muscular și a spasmului muscular sunt:
- boli ale sistemului musculo-scheletic;
- patologie de natură neurologică;
- osteocondrozei;
- intervenții chirurgicale;
- leziuni traumatice.
Tizanil, ale cărui comprimate conțin componenta activă tizanidină, ajută la eliminarea principalelor manifestări ale unor astfel de fenomene. De asemenea, medicamentul include componente auxiliare necesare pentru a oferi substanțelor chimice o formă de tabletă și pentru a îmbunătăți absorbția substanței active. Acestea sunt celuloza, lactoza, acidul stearic, dioxidul de siliciu și altele.
IMPORTANT!!! Componentele auxiliare ale produsului sunt sigure pentru sănătatea umană, deoarece sunt utilizate în mod constant în industria farmaceutică. Atenție trebuie respectată numai la pacienții cu intoleranță la lactoză, deoarece pot dezvolta reacții alergice.
Tizanil ajută la eliminarea principalelor manifestări ale unor astfel de fenomene.
Caracteristicile farmacologice ale medicamentului
Efectul principal este substanța activă medicamentcare poartă numele de tizanidină. Această substanță acționează asupra alfa 2 presinaptic - adenoreceptorul, sporindu-și sinteza în corpul pacientului, datorită căruia se reduce eliberarea de aminoacizi specifici. Un aminoacid specific încetează să mai stimuleze un alt receptor, N-metil-D-aspartat, ceea ce duce la o scădere a transmisiei polisinaptice a excitației.
Înlăturarea termenilor specifici, putem spune că tizanidina este capabilă să suprime mecanismul de formare a tonusului muscular crescut care apare la capăturile nervoase ale măduvei spinării, care provoacă efectul său relaxant muscular. Medicamentul poate avea un efect analgezic central pronunțat, adică reduce disconfortul direct în focalizarea spasmului rezultat.
Trecând peste termeni specifici, putem spune că tizanidina este capabilă să suprime mecanismul de formare a tonusului muscular crescut
IMPORTANT!!! Alfa 2 - un blocant adrenergic este capabil să eticheteze direct în neuronii măduvei spinării, ceea ce permite obținerea unui efect medicamentos în cel mai scurt timp posibil.
Efectul farmaceutic ridicat al acestui medicament permite utilizarea acestuia atunci când apar spasme în timpul patologiilor acute ale coloanei vertebrale sau cauzate de boli cronice ale sistemului musculo-scheletic. Tizanil este prescris pentru a elimina fenomenele dureroase provocate atât de sindroamele spastice, cât și de cele cerebrale. Datorită medicamentului, rezistența țesutului muscular care apare în timpul mișcărilor pasive ale corpului scade, iar cu mișcări conștiente, dimpotrivă, este îmbunătățită semnificativ.
Absorbția substanței active are loc în stomac și în intestine. De acolo, acesta curge în coloana vertebrală și măduva spinării cu un flux de sânge, unde își îndeplinește sarcina principală - elimină spasmul și ameliorează sindromul dureros. Concentrația maximă a componentei active este observată în sângele pacientului la o oră după ce a luat pilula.
Neutralizarea medicamentului este realizată de celulele hepatice, este excretată din corp în termen de șase ore. Deoarece absorbția (absorbția) componentelor este foarte mare, doar o mică parte din componente rămâne în intestin și o lasă neschimbată cu fecale. Majoritatea produselor neutralizate (metaboliți) cu sânge trec prin rinichi și sunt excretate de sistemul urinar din urină.
Tizanil are o doză diferită - un comprimat poate conține 2, 4 sau 6 mg din componenta activă a tizanidinei. Toate tabletele sunt acoperite cu o membrană care protejează componentele medicamentului de absorbția prematură de către stomac și reduce efectul negativ asupra acestuia. Un pachet al unui medicament conține un pachet contur cu zece comprimate dintr-o anumită doză.
Tizanil are o doză diferită - un comprimat poate conține 2, 4 sau 6 mg din componenta activă a tizanidinei
Indicații și contraindicații pentru utilizare
Principalele indicații pentru utilizarea tizanil:
- boli ale coloanei vertebrale, care se manifestă ca spasme ale mușchilor netezi și simptome de durere pronunțate;
- crampe musculare datorate chirurgiei;
- dureri musculare netede și crampe rezultate din boli neurologice.
Durata tratamentului și doza prescrisă pentru a elimina aceste simptome este determinată de medicul curant, familiarizat cu caracteristicile patologiei pacientului. Abaterea de la regimul de tratament selectat este strict interzisă, deoarece medicamentul are anumite contraindicații și efecte secundarecare poate duce la complicații ale unei afecțiuni existente.
Deci, medicamentul este interzis să se utilizeze pentru persoanele care suferă de intoleranță la componenta principală - tizanidină sau orice componentă auxiliară. Trebuie acordată o atenție deosebită persoanelor care sunt alergice la lactoză, deoarece face parte din medicament.
Durata tratamentului și doza prescrisă pentru a elimina aceste simptome este determinată de medicul curant
Insuficiența renală sau hepatică acută nu permite, de asemenea, utilizarea tizanilului: eliminarea metaboliților medicamentului încetinește sau se oprește, ceea ce provoacă intoxicația acută a corpului și moartea pacientului. Lista contraindicațiilor include perioada de purtare a copilului și hrănirea acestuia, vârsta copiilor până la 18 ani.
Cu o îngrijire specială, produsul medicamentos este prescris persoanelor predispuse la alergii alimentare și pacienților care suferă de patologii ale ficatului și rinichilor. La astfel de pacienți, medicamentul poate provoca reacții adverse severe și exacerbarea patologiei existente.
Când tratați cu tizanidină, merită să luați în considerare medicamentele prescrise pacientului mai devreme. Deci, administrarea comună de Tizanil și Fluvoxamine (un antidepresiv modern cu spectru larg) este strict interzisă. Acesta din urmă îmbunătățește acțiunea componentei active a relaxantului muscular, ceea ce duce la o supradoză a medicamentului.
Când tratați cu tizanidină, merită să luați în considerare medicamentele prescrise pacientului mai devreme
Pe lângă fluvoxamină, inhibitorii CYP1A2 (componenta principală a unui produs farmaceutic) se găsesc și în alte antidepresive, mai puțin populare în țara noastră. A le prescrie în același timp este extrem de periculos pentru sănătatea umană, mai ales la o vârstă mai mare.
Cum se aplică tizanil
Acest medicament este eliberat numai sub formă de tablete destinate administrării orale (orale). Doza și numărul de doze pe zi depind de boala pacientului. Deci, cu patologiile sistemului musculo-scheletice cauzate de spasme ale mușchilor scheletului, o doză de trei ori de medicament este prescrisă într-un volum de 2-4 mg fiecare.
Pentru durerile ușoare care sunt de natură periodică, doza minimă este suficientă (un comprimat în 2 mg sau jumătate de pastilă în 4 mg). Cu spasme de intensitate moderată, este indicată utilizarea a patru miligrame de ingredient activ de trei ori pe zi. În cazuri grave, este permisă o altă pilulă pe zi, a cărei doză este egală cu cea selectată pentru tratamentul principal.
Pentru durerea ușoară care este intermitentă, este suficientă o doză minimă
IMPORTANT!!! Doza maximă admisă unică de medicament este de șase miligrame și este strict interzisă depășirea acestuia!
Pentru a elimina spasticitatea corsetului muscular, Tizanil este prescris într-o doză de cel mult 6 mg pe zi. În primele zile de terapie, chiar și în prezența unei dureri intense, creșterea dozei este strict interzisă. La trei zile după începerea tratamentului, puteți crește doza zilnică cu trei miligrame. Dacă este necesar, o creștere se efectuează și la fiecare 3-7 zile până la eliminarea manifestărilor neplăcute ale patologiei.
Doza optimă zilnică prescrisă pentru tratamentul majorității patologiilor este considerată a fi de 12 mg pe zi. Este împărțit în 3-4 doze, în funcție de forma aleasă a produsului medicamentos. În cazurile grave de boală, este permisă dublarea dozei zilnice, până la 24 mg. În cazuri de urgență, este posibil un exces de trei ori al dozei zilnice (până la 36 mg), dar un astfel de tratament nu trebuie să dureze mai mult de trei zile.
Cu precauție extremă, un medicament este prescris pacienților cu patologii renale (insuficiență renală cronică). Tratamentul începe cu două miligrame pe zi și monitorizează cu atenție starea pacientului. Dacă nu există reacții adverse, se crește o singură doză, iar după o zi, se adaugă o altă doză de medicament. Astfel, doza zilnică este ajustată la 12 mg.
Reacții nedorite ale organismului
Efectele secundare ale luării medicamentului apar în cazurile în care terapia cu Tizanil este prea lungă sau se depășește doza maximă admisibilă a componentei active. La pacienții cu contraindicații relative la prescrierea medicamentului, reacțiile adverse apar mai des și se manifestă în forme mai severe.
Efectele secundare ale luării medicamentului apar dacă terapia cu Tizanil este prea lungă
Cel mai adesea, reacțiile adverse sunt observate de la:
- tractul gastro-intestinal: greață, vărsături, diaree, constipație, dureri în abdomen și stomac, gură uscată și sete;
- sistemul cardiovascular: scăderea tensiunii arteriale, tulburări ale ritmului cardiac;
- nevralgie: amețeli, dureri de cap, oboseală, apatie, somnolență, tulburări de somn;
- sistemul imunitar: reacții alergice sub formă de erupții cutanate pe piele, arsuri și mâncărimi ale pielii, umflarea mucoaselor corpului.
Dacă apare o reacție de intoleranță, trebuie să luați cu siguranță un antihistaminic și să consultați un medic. În cazul altor fenomene, poate fi administrat și un tratament simptomatic. Majoritatea evenimentelor adverse dispar după 2-3 zile de la începerea tratamentului cu Tizanil. Dacă starea se agravează, pacientul trebuie să consulte un medic care i-a prescris medicamentul. Specialistul va reduce doza prescrisă sau va anula complet medicația, alegând un analog mai sigur.
Majoritatea evenimentelor adverse dispar după 2-3 zile de la începerea tratamentului cu Tizanil
Reacțiile adverse în cazul în care sunt respectate cerințele instrucțiunilor de utilizare sunt extrem de rare și dispar rapid fără tratament suplimentar.
Interacțiunea cu alte medicamente
Majoritatea produselor companiilor farmaceutice interacționează perfect între ele, fără a compromite reciproc eficacitatea și fără a duce la modificări nedorite ale stării de sănătate. În acest caz, Tizanil este o excepție, deci trebuie luate în considerare caracteristicile sale la numire. Odată cu utilizarea combinată a tizanidinei cu anumite medicamente, riscul de a dezvolta reacții adverse crește, în timp ce eficiența terapiei în sine este semnificativ redusă.
Utilizarea combinată de tizanil și antidepresive care conțin inhibitori de CYP1A2 este reflectată negativ în starea corpului pacientului. Utilizarea combinată a acestui medicament și a medicamentelor care vizează combaterea hipertensiunii arteriale (hipertensiune arterială) duce la scăderea tensiunii arteriale și a bradicardiei.
Tizanil are un efect sedativ ușor și, atunci când este utilizat împreună cu sedative, oferă un efect inhibitor puternic asupra sistemului nervos. De asemenea, produsul medicamentos nu este compatibil cu alcoolul și, prin urmare, pe durata terapiei, medicamentele care conțin alcool etilic trebuie aruncate. Efectul contraceptivelor orale inhibă componenta activă a medicamentului, astfel încât, pe durata terapiei cu Tizanil, să fie selectate alte contraceptive.
În timpul terapiei cu acest medicament, trebuie luate în considerare toate medicamentele luate deja de către pacient, deoarece interacțiunea necorespunzătoare a componentelor active poate provoca o lipsă de eficacitate a tratamentului, reacții adverse sau dezvoltarea intoxicației corpului pacientului.
Midokalm
Caracteristici ale tratamentului cu tizanil
Înainte de a începe să luați medicamentul, pacientul ar trebui să studieze cu atenție instrucțiunile de utilizare a acestuia, chiar dacă medicul curant a spus deja regimul de dozare și a clarificat orice contraindicație.
În orice caz, pacienților cu insuficiență renală sau hepatică cronică nu li se permite să depășească doza zilnică de 12 mg de tizanidină. Astfel de pacienți li se arată monitorizarea regulată a performanței acestor organe, dacă terapia este lungă. De obicei, probele sunt luate o dată pe lună, iar dacă indicatorii de sănătate se agravează, terapia este ajustată.
Datorită efectului sedativ, Tizanil nu este recomandat pentru tratament persoanelor care conduc vehicule sau mecanisme de pericol crescut. Somnolența și apatia, care apar destul de des, reduc rata de reacție a pacientului, ceea ce poate provoca vătămări sau accidente.
În cazul unor reacții adverse severe, medicamentul este anulat, dar îl fac treptat, reducând doza zilnică: o anulare bruscă a medicamentului poate duce la deteriorarea sănătății pacientului. Înlocuiți medicamentul poate analogii acestuia, alegerea căruia trebuie să i se încredințeze medicul. De obicei, un specialist înlocuiește Tizanil cu Tizalud, Midokalm, Sirdalud sau Tizanidine.
Aveți nevoie de instrucțiuni și recenzii Tizanil? Informații pe care le puteți găsi pe această pagină.
Producători: Simpex Pharma Pvt. Ltd.
Substanțe active
- tizanidina
- Scleroză multiplă
- Atacuri ischemice cerebrale tranzitorii [atacuri] și sindroame înrudite
- Parazita cerebrala
- Boala medulară nespecificată
- Crampe și crampe
- Nespecificat. Consultați instrucțiunile
Acțiune farmacologică
- Relaxant muscular
- Analgezic (non-narcotic)
- Adrenomimetice alfa
- Afectarea transmiterii neuromusculare
Indicații pentru utilizarea medicamentului Tizanil
spasme musculare dureroase asociate cu sarcini statice și boli funcționale ale coloanei vertebrale, precum și după intervențiile chirurgicale;
Spasme musculare scheletice în boli neurologice (scleroză multiplă, mielopatie cronică, boli degenerative ale măduvei spinării, accident cerebrovascular, paralizie cerebrală) la pacienții cu vârsta peste 18 ani.
Forma de eliberare a medicamentului Tizanil
comprimate de 2 mg; ambalaj blister 10, pachet de carton 1;
Comprimate de 4 mg; ambalaj blister 10, pachet de carton 1;
Comprimate de 6 mg; ambalaj blister 10, pachet de carton 3;
Comprimate de 2 mg; ambalaj blister 10, pachet de carton 3;
Comprimate de 2 mg; ambalaj blister 10, pachet de carton 5;
Comprimate de 4 mg; ambalaj blister 10, pachet de carton 3;
Comprimate de 4 mg; ambalaj blister 10, pachet de carton 5;
Comprimate de 6 mg; ambalaj blister 10, pachet de carton 1;
Comprimate de 6 mg; ambalaj blister 10, pachet de carton 5;
Compoziția și forma de eliberare
Comprimate filmate 1 file.
tizanidină 2 mg, 4 mg, 6 mg
excipienți: MCC - 74,71; 101,02 sau 127,64 mg; lactoză monohidrat - 79; 109,43 sau 118,14 mg; acid stearic - 0,3; 0,4 sau 0,5 mg; dioxid de siliciu coloidal anhidru - 2,88; 4.576 sau 6.864 mg
în ambalaj cu bandă de blister 10 buc .; într-un pachet de carton 1.3 sau 5 pachete.
Farmacodinamica
Prin stimularea receptorilor presinaptici alfa2-adrenergici, Tizanil® inhibă eliberarea aminoacizilor excitatori, care stimulează receptorii N-metil-D-aspartat (receptorii NMDA). Ca urmare, transmisia polisinaptică a excitației este suprimată la nivelul neuronilor intermediari ai măduvei spinării. Deoarece este acest mecanism care este responsabil pentru excesul de tonus muscular, atunci când este suprimat, tonusul muscular scade. În plus față de efectul relaxant muscular, tizanidina are și un ușor efect central analgezic.
Farmacocinetica
Când este administrat oral, este absorbit rapid și aproape complet. Cmax în plasmă este atins la aproximativ 1 oră după administrare. Datorită metabolismului pronunțat în timpul primei treceri prin ficat, biodisponibilitatea medie este de aproximativ 34%. Legare la proteinele plasmatice - 30%. În intervalul de doză cuprins între 4 și 20 mg, farmacocinetica tizanidinei este liniară. Variabilitatea interindividuală a parametrilor farmacocinetici este scăzută. Sexul nu afectează farmacocinetica tizanidinei. Este metabolizat în ficat, în principal prin izoenzima 1A2 a sistemului citocromului P450. Metaboliții sunt inactivi. T1 / 2 este de 2-4 ore. Este excretat în principal de rinichi sub formă de metaboliți, o mică parte - neschimbat.
La pacienții cu insuficiență renală (creatinină Cl mai mică de 25 ml / min), media Cmax plasmatică a fost de 2 ori mai mare decât cea la voluntarii sănătoși, iar T1 / 2 a fost extinsă la 14 ore.
Aportul alimentar simultan nu afectează farmacocinetica tizanidinei.
Utilizarea tizanil în timpul sarcinii
Contraindicat în sarcină. În momentul tratamentului ar trebui să oprească alăptarea.
Utilizarea tizanil în caz de afectare a funcției renale
Precauții: insuficiență renală.
Alte cazuri speciale când luați Tizanil
Contraindicat în funcția hepatică grav afectată.
A fost raportată disfuncția hepatică asociată cu tizanidină. Cu toate acestea, cu o doză zilnică de până la 12 mg, aceste cazuri au fost rare. Se recomandă ca testele funcționale ale ficatului să fie monitorizate o dată pe lună în primele 4 luni de tratament, iar dacă nivelurile serice de ALT și ACT depășesc în mod persistent limita superioară a normalului de 3 ori sau mai mult, tizanidina trebuie întreruptă.
Contraindicații
hipersensibilitate la orice componentă a medicamentului;
Funcția hepatică severă afectată;
Utilizarea concomitentă cu fluvoxamină;
Sarcina;
Perioada de lactatie;
Copii sub 18 ani (din cauza datelor insuficiente).
Cu grija:
Insuficiență renală;
Vârsta vârstnică;
Utilizare simultană cu inhibitori ai izoenzimei CYP1A2 (medicamente antiaritmice - amiodarone, mexiletină, propafenonă; cimetidină, fluorochinolonii, rofecoxib, contraceptive orale, ticlopidină).
Efecte secundare
Somnolență, slăbiciune, amețeli, ușoară scădere a tensiunii arteriale, gură uscată, greață, tulburări gastrointestinale, creștere tranzitorie a activității transaminazei hepatice.
Când luați medicamentul în doze mai mari, sunt posibile următoarele fenomene: hipotensiune arterială, bradicardie, slăbiciune musculară, insomnie, tulburări de somn, halucinații, hepatită acută (foarte rară), anxietate.
Dozaj si administrare
Cu spasme musculare dureroase - 2-4 mg de 3 ori pe zi. În cazuri severe, un supliment de 2-4 mg înainte de culcare.
Cu spasticitatea mușchilor scheletici, doza inițială nu trebuie să depășească 6 mg (în 3 doze divizate). Treptat, este crescut cu 2-4 mg cu un interval de 3-7 zile. Efectul terapeutic optim este obținut cu o doză zilnică de 12-24 mg (în 3-4 doze la intervale regulate). Doza maximă zilnică nu este mai mare de 36 mg / zi.
Dacă este necesară creșterea dozei, mai întâi creșteți doza prescrisă de 1 dată pe zi, după care - frecvența de administrare a medicamentului.
Supradozaj
Simptome: greață, vărsături, hipotensiune arterială, amețeli, somnolență, mihoză, anxietate, insuficiență respiratorie, comă.
Tratament: pentru a elimina medicamentul din organism, se recomandă administrarea repetată a unui sorbent, de exemplu, carbon activat. Eliminarea Tizanil® va accelera și diureza forțată. În viitor, terapia simptomatică se realizează.
Interacțiunea cu alte medicamente
Utilizarea concomitentă cu fluvoxamina duce la o creștere de 33 de ori a zonei sub curba concentrație-timp a tizanidinei, ceea ce duce la o scădere prelungită a tensiunii arteriale, somnolență, slăbiciune și letargie.
Odată cu utilizarea simultană a Tizanil® cu medicamente antihipertensive (inclusiv diuretice), este posibilă dezvoltarea hipotensiunii arteriale și a bradicardiei.
Sedativele și etanolul pot îmbunătăți efectul sedativ al Tizanil®.
Utilizarea concomitentă de contraceptive orale duce la o scădere semnificativă a clearance-ului tizanidinei.
Precauții atunci când luați Tizanil
Au fost raportate cazuri de disfuncție hepatică asociată cu tizanidină, dar acest lucru este puțin probabil cu o doză zilnică de până la 12 mg. În această privință, se recomandă monitorizarea testelor funcționale ale ficatului de 1 dată pe lună în primele 4 luni de tratament, iar dacă nivelurile serice de ALT și AST depășesc persistent intervalul superior superior de 3 ori sau mai mult, Tizanil®a trebuie întrerupt.
Pacienții cu somnolență trebuie să se abțină de la locul de muncă care necesită o concentrație mare de atenție și viteză a reacțiilor psihomotorii, cum ar fi conducerea vehiculelor sau lucrul cu mașini și mecanisme.
Conditii de depozitare
Lista B .: Într-un loc uscat și întunecat, la o temperatură de maximum 30 ° C.
Termen de valabilitate
Clasificare ATX:
M Sistemul musculo-scheletic
M01 Medicamente antiinflamatoare și antireumatice
Relaxante musculare M03
M03B relaxante musculare acțiune centrală
M03BX Alte relaxante musculare centrale
Sursa portalului de informații: www.eurolab.ua