Съдържание на темата "Механизми на регулиране на сърдечната дейност. Венозно връщане на кръвта към сърцето. Централно венозно налягане (CVP). Хемодинамични параметри.":

2. Механизми за регулиране на сърдечната дейност. Адренергични механизми на регулация на сърцето.
3. Холинергични механизми на регулация на сърцето. Ефектът на ацетилхолина върху сърцето.
4. Рефлекторни влияния върху сърцето. Сърдечни рефлекси. Рефлекс на Бейнбридж. Рефлексът на Хенри-Гауер. Рефлексът на Данини-Ашнер.
5. Хуморални (хормонални) влияния върху сърцето. Хормонална функция на сърцето.
6. Венозно връщане на кръвта към сърцето. Количеството венозна кръв, течаща към сърцето. Фактори, влияещи върху венозното връщане.
7. Намален венозен връщане. Повишено венозно връщане на кръвта към сърцето. Спланхнично съдово легло.
8. Централно венозно налягане (ЦВЗ). Величината на централното венозно налягане (CVP). Регулиране на ССЗ.
9. Хемодинамични параметри. Съотношението на основните параметри на системната хемодинамика.
10. Регулиране на сърдечния дебит. Промяна на СКК. Компенсаторни реакции на съдовата система.

Ефект на симпатиковите нерви върху сърцето се проявява под формата на положителен хронотропен и положителен инотропен ефект. Информация за наличието на тоник влияния на съчувствие нервна система върху миокарда се основават главно на хронотропни ефекти.

Електрическата стимулация на влакната, простиращи се от звездния ганглий, води до увеличаване на сърдечната честота и силата на миокардните контракции (вж. Фиг. 9.17). Под влиянието възбуждане на симпатиковите нерви скоростта на бавна диастолна деполяризация се увеличава, критичното ниво на деполяризация на клетките на пейсмейкърите на синоатриалния възел намалява и стойността на мембранния потенциал в покой намалява. Такива промени увеличават скоростта на поява на потенциала за действие в клетките на пейсмейкърите на сърцето, повишават неговата възбудимост и проводимост. Тези промени в електрическата активност са свързани с факта, че медиаторът на норепинефрин, освободен от краищата на симпатиковите влакна, взаимодейства с В1-адренергичните рецептори на повърхностната мембрана на клетките, което води до увеличаване на мембранната пропускливост за натриеви и калциеви йони, както и намаляване на пропускливостта за калиеви йони.

Фиг. 9.17. Електрическо дразнене на еферентните нерви на сърцето

Ускорението на бавната спонтанна диастолична деполяризация на пейсмейкърните клетки, увеличаването на скоростта на проводимост в предсърдията, атриовентрикуларния възел и вентрикулите води до подобряване на синхрона на възбуждане и свиване на мускулните влакна и до увеличаване на силата на свиване на камерния миокард . Положителен инотропен ефект също е свързано с увеличаване на мембранната пропускливост за калциеви йони. С увеличаване на входящия калциев ток степента на електромеханично свързване се увеличава, в резултат на което миокардната контрактилитет се увеличава.

По-малко проучено участие в регулиране на сърдечната дейност интракардиални ганглиозни нервни елементи. Известно е, че осигуряват предаване на възбуждане от влакна. блуждаещ нерв върху клетките на синоатриалните и атриовентрикуларните възли, изпълняващи функцията на парасимпатиковите ганглии. Описани са инотропните, хронотропните и дромотропните ефекти, получени чрез стимулиране на тези образувания в експеримент върху изолирано сърце. Значението на тези ефекти in vivo остава неясно.

Нервна регулация работата на сърцето се извършва от симпатикови и парасимпатикови импулси. Първите увеличават честотата, силата на контракциите, кръвното налягане, докато вторите имат обратен ефект. При назначаването на лечение се вземат предвид възрастовите промени в тонуса на вегетативната нервна система.

📌 Прочетете в тази статия

Особености на симпатиковата нервна система

Симпатиковата нервна система е предназначена да активира всички функции на тялото по време стресова ситуация... Осигурява реакция битка или бягство. Под въздействието на дразнене на нервните влакна, които влизат в него, настъпват следните промени:

• слаб бронхоспазъм;
• стесняване на артериите, артериолите, особено тези, разположени в кожата, червата и бъбреците;
• свиване на матката, сфинктери на пикочния мехур, капсули на далака;
• спазъм на ирисния мускул, разширена зеница;
• намаляване на двигателната активност и тонуса на чревната стена;
• ускорено.

Укрепването на всички сърдечни функции - възбудимост, проводимост, свиваемост, автоматизъм, разцепване на мастната тъкан и освобождаване на ренин от бъбреците (повишава налягането) са свързани с дразнене на бета-1 адренергичните рецептори. Бета-2 стимулацията води до:

• разширяване на бронхите;
• отпускане на мускулната стена на артериолите в черния дроб и мускулите;
• разграждане на гликоген;
• освобождаването на инсулин за пренасяне на глюкоза в клетките;
• образуване на енергия;
• намаляване на тонуса на матката.

Симпатиковата система не винаги има еднопосочен ефект върху органите, което е свързано с наличието на няколко вида адренергични рецептори в тях. В крайна сметка тялото повишава толерантността към физически и психически стрес, увеличава се работата на сърцето и скелетна мускулатура, преразпределение на кръвообращението за хранене на жизненоважни органи.

Каква е разликата между парасимпатиковата система

Този раздел на вегетативната нервна система е предназначен да отпусне тялото, да се възстанови от стреса, да осигури храносмилане и да съхранява енергия. При активиране на блуждаещия нерв:

• повишен приток на кръв към стомаха и червата;
• освобождаването на храносмилателни ензими и производството на жлъчка се увеличава;
• бронхите са стеснени (в покой не се изисква много кислород);
• ритъмът на контракциите се забавя, силата им намалява;
• тонусът на артериите намалява и.

Влияние на две системи върху сърцето

Въпреки факта, че симпатиковата и парасимпатиковата стимулация имат обратен ефект върху сърдечно-съдовата система, това не винаги се проявява толкова ясно. И механизмите на тяхното взаимно влияние нямат математически модел, не всички са достатъчно проучени, но е установено:

• колкото повече се повишава симпатиковият тонус, толкова по-силен ще бъде потискащият ефект на парасимпатиковото разделение - подчертаното противодействие;
• когато се постигне желаният резултат (например ускоряване на ритъма по време на тренировка), се възпрепятстват симпатиковите и парасимпатиковите влияния - функционален синергизъм (еднопосочно действие);
• колкото по-високо е първоначалното ниво на активиране, толкова по-малка е възможността за увеличаването му по време на дразнене - законът на първоначалното ниво.

Вижте видеоклипа за ефекта върху сърцето на симпатиковата и парасимпатиковата системи:

Ефект на възрастта върху вегетативния тонус

При новородените влиянието на симпатиковото отделение преобладава на фона на обща незрялост на нервната регулация. Следователно те значително са се ускорили. Тогава и двете части на вегетативната система се развиват много бързо, достигайки максимум до юношеска възраст... По това време се отбелязва най-високата концентрация на нервни сплетения в миокарда, което обяснява бързата промяна в налягането и скоростта на контракциите при външни влияния.

До 40-годишна възраст преобладава парасимпатиковият тонус, който влияе върху забавянето на пулса в покой и бързото му връщане в норма след натоварване. И тогава започват свързани с възрастта промени - броят на адренергичните рецептори намалява, като същевременно се поддържат парасимпатиковите ганглии. Това води до следните процеси:

• възбудимостта на мускулните влакна се влошава;
• процесите на образуване на импулси се нарушават;
• повишава се чувствителността на съдовата стена и миокарда към действието на хормоните на стреса.

Под въздействието на исхемия клетките придобиват още по-голяма реакция на симпатиковите импулси и реагират дори на най-малките сигнали чрез спазъм на артериите и ускоряване на пулса. В същото време се увеличава електрическата нестабилност на миокарда, което обяснява честа поява в, и особено в.

Доказано е, че нарушенията на симпатиковата инервация са в пъти по-големи от зоната на разрушаване при остри нарушения на коронарната циркулация.

Какво се случва, когато се възбуди

Сърцето съдържа предимно бета 1 адренергични рецептори, някои бета 2 и алфа видове. Освен това те са разположени на повърхността на кардиомиоцитите, което увеличава тяхната наличност за основния медиатор (проводник) на симпатиковите импулси - норепинефрин. Под въздействието на рецепторното активиране настъпват следните промени:

• възбудимостта на клетките се увеличава синусов възел, проводящата система, мускулните влакна, те дори реагират на подпрагови сигнали;
• проводимостта на електрически импулс се ускорява;
• амплитудата на контракциите се увеличава;
• броят на сърдечните удари в минута се увеличава.

На външната мембрана на сърдечните клетки се откриват и парасимпатикови холинергични рецептори от тип М. Възбуждането им инхибира активността на синусовия възел, но в същото време увеличава възбудимостта на предсърдните мускулни влакна. Това може да обясни развитието на суправентрикуларна екстрасистолия през нощта, когато тонусът на блуждаещия нерв е висок.

Вторият депресивен ефект е инхибиране от парасимпатиковата система на проводимост в атриовентрикуларния възел, което забавя разпространението на сигнали до вентрикулите.

По този начин парасимпатиковата нервна система:

• намалява възбудимостта на вентрикулите и я увеличава в предсърдията;
• забавя сърдечната честота;
• инхибира образуването и провеждането на импулси;
• потиска свиваемостта на мускулните влакна;
• намалява нуждата от миокарден кислород;
• предотвратява спазма на стените на артериите и.

Симпатикотония и ваготония

В зависимост от преобладаването на тонуса на един от отделите на вегетативната нервна система, пациентите могат да имат първоначално нарастване на симпатиковите влияния върху сърцето - симпатикотония и ваготония с прекомерна активност на парасимпатиката. Това е важно при предписване на лечение на заболявания, тъй като реакцията към лекарства може да бъде различна.

Например, при първоначална симпатикотония при пациенти е възможно да се идентифицират:

• кожата е суха и бледа, крайниците са студени;
• пулсът се ускорява, преобладава повишаване на систолното и пулсовото налягане;
• нарушен сън;
• психологически стабилен, активен, но има висока тревожност.

За такива пациенти е необходимо да се използват успокоителни и адренергични блокери като основа на лекарствената терапия. При ваготония кожата е влажна, има тенденция към припадък с рязка промяна в положението на тялото, движенията се забавят, поносимостта към упражнения е ниска, разликата в систолното и диастоличното налягане е намалена.

За терапия е препоръчително да се използват калциеви антагонисти,.

Симпатиковите нервни влакна и норадреналин невротрансмитер осигуряват дейността на организма под въздействието на стресови фактори. Когато се стимулират адренергичните рецептори, налягането се повишава, пулсът се ускорява и възбудимостта и проводимостта на миокарда се увеличават.

Парасимпатиковото разделение и ацетилхолинът имат противоположна посока на влияние върху сърцето, те са отговорни за отпускането и натрупването на енергия. Обикновено тези процеси последователно се заменят и когато нервната регулация е нарушена (симпатикотония или ваготония), индикаторите на кръвообращението се променят.

Прочетете също

Има сърдечни хормони. Те влияят на работата на органа - укрепване, забавяне. Може да са надбъбречни хормони, щитовидната жлеза други.

Сам по себе си неприятен VSD и паническите атаки заедно с него могат да донесат много неприятни моменти. Симптомите са припадък, страх, паника и други прояви. Как да се отървем от това? Какво е лечението и каква е връзката с храненето?

За тези, които подозират, че имат проблеми със сърдечния ритъм, е полезно да знаят причините и симптомите. предсърдно мъждене... Защо възниква и се развива при мъжете и жените? Каква е разликата между пароксизмално и идиопатично предсърдно мъждене?

Дромотропният ефект означава нарушение на промените в сърдечния импулс Тя може да бъде отрицателна и положителна. Когато бъдат открити, лекарствата се избират стриктно на индивидуална основа.

Автономната дисфункция възниква при редица фактори. При деца, юноши и възрастни синдромът се диагностицира най-често поради стрес. Симптомите могат да бъдат объркани с други медицински състояния. Лечението на вегетативната нервна дисфункция е комплекс от мерки, включително с лекарства.

Механизмът на регулиране на сърдечната дейност:

1. Саморегулация.

2. Хуморална регулация.

3. Нервна регулация. Задачи за регулиране:

1. Осигуряване на съответствие на притока и изтичането на кръв от сърцето.

2. Осигуряване на адекватно ниво на кръвообращение във вътрешната и външната среда.

Закони за саморегулиране на сърцето:

1. Закон на Франк-Старлинг - силата на сърдечните контракции е пропорционална на степента на разтягане на миокарда в диастола. Този закон показва, че силата на всеки сърдечен ритъм е пропорционална на крайния диастоличен обем, колкото по-голям е крайният диастоличен обем, толкова по-силна е силата на сърдечните удари.

2. Закон на Анреп - силата на сърдечните контракции се увеличава пропорционално на нарастването на съпротивлението (кръвното налягане) в артериалната система. С всяко свиване сърцето регулира силата на свиване спрямо нивото на налягане, което присъства в началната част на аортата и белодробна артерияколкото по-голям е този натиск, толкова по-силен е пулсът.

3. Законът на Боудич - в определени граници увеличаването на сърдечната честота е придружено от увеличаване на тяхната сила.

От съществено значение е конюгирането на честотата и силата на свиване да определя ефективността на помпената функция на сърцето при различни режими на функциониране.

По този начин самото сърце е в състояние да регулира основната си дейност (съкратителна, изпомпваща) без прякото участие на неврохуморалната регулация.

Нервна регулация на сърцето.

Ефекти, наблюдавани при нервно или хуморално влияние върху сърдечния мускул:

1. Хронотропни(ефект върху сърдечната честота).

2. Ненотропен(влияние върху силата на сърдечните контракции).

3. Батмотропни(ефект върху възбудимостта на сърцето).

4. Дромотропен(ефект върху проводимостта) може да бъде положителен или отрицателен.

Влияние на вегетативната нервна система.

1. Парасимпатикова нервна система:

а) трансекция на PSNS влакна, инервиращи сърцето - "+" хронотропен ефект (премахване на инхибиторното вагусно влияние, n.vagus центровете първоначално са в добра форма);

б) активиране на PSNS, инервиращо сърцето - „-” хроно- и батмотропен ефект, вторичен „-” инотропен ефект. 2. Симпатикова нервна система:

а) трансекция на SNS влакната - няма промени в дейността на сърцето (симпатиковите центрове, инервиращи сърцето, първоначално нямат спонтанна активност);

б) активиране на SNS - “+” хроно-, ино-, батмо- и дромотропен ефект.

Рефлекторно регулиране сърдечна дейност.

Характеристика: промяна в дейността на сърцето възниква, когато дразнител е изложен на която и да е рефлексогенна зона. Това се дължи на факта, че сърцето, като централен, най-лабилен компонент на кръвоносната система, участва във всяка спешна адаптация.

Рефлекторната регулация на сърдечната дейност се осъществява благодарение на собствени рефлекси, образувани от рефлексогенни зони на сърдечно-съдовата системаи конюгирани рефлекси, чието формиране е свързано с въздействието върху други рефлексогенни зони, които не са свързани с кръвоносната система.

1. Основни рефлексогенни зони на съдовото легло:

1) аортна дъга (барорецептори);

2) каротиден синус (мястото на разклоняване на общия каротидна артерия външни и вътрешни) (хеморецептори);

3) устието на кухите вени (механорецептори);

4) капацитивни кръвоносни съдове (волуморецептори).

2. Екстраваскуларни рефлексогенни зони. Основните рецептори на рефлексогенните зони на сърдечно-съдовата система:

Барорецептори и волуморецептори, които реагират на промени в кръвното налягане и обема на кръвта (принадлежат към групата на бавно адаптиращите се рецептори, реагират на деформация на съдовата стена, причинена от промени в кръвното налягане и / или обема на кръвта).

Барорефлекси. Повишаването на кръвното налягане води до рефлекторно намаляване на сърдечната дейност, намаляване на ударния обем (парасимпатиково влияние). Спадът на налягането причинява рефлекторно увеличаване на сърдечната честота и увеличаване на SV (симпатиково влияние).

Рефлекси от волуморецептори. Намаляването на BCC води до увеличаване на сърдечната честота (симпатиков ефект).

1. Хеморецептори, които реагират на промени в концентрацията на кислород и въглероден диоксид в кръвта. При хипоксия и хиперкапния сърдечната честота се увеличава (симпатиков ефект). Излишъкът на кислород причинява намаляване на сърдечната честота.

2. Рефлекс на Бейнбридж. Разтягането на отворите на кухите вени с кръв причинява рефлекторно увеличаване на сърдечната честота (инхибиране на парасимпатиковото влияние).

Рефлекси от извънсъдови рефлексогенни зони.

Класически рефлекторни влияния върху сърцето.

1. Голц рефлекс. Дразненето на перитонеалните механични рецептори води до намаляване на сърдечната дейност. Същият ефект с механично действие върху слънчевия сплит, силно дразнене на студените рецептори на кожата, силни болезнени ефекти (парасимпатиков ефект).

2. Рефлекс на Данини-Ашнер. Натискане на очни ябълки причинява намаляване на сърдечната дейност (парасимпатиково влияние).

3. Двигателната активност, леко болезнено дразнене, активиране на топлинните рецептори предизвикват повишаване на сърдечната честота (симпатиков ефект).

Хуморална регулация на сърцето.

Директно (пряко влияние на хуморални фактори върху миокардните рецептори).

Основните хуморални регулатори на сърцето:

1. Ацетилхолин.

Действа върху М2-холинергичните рецептори. М2-холинергичните рецептори са метаботропни рецептори. Образуването на лиганд-рецепторния комплекс на ацетилхолин с тези рецептори води до активиране на субединицата М2-холинергичен рецептор Gai, която инхибира активността на аденилатциклазата и индиректно намалява активността на протеин киназа А.

Протеин киназа А е важна в активността на миозин киназата, която играе решаваща роля за фосфорилирането на главите на тежки миозинови нишки, ключов процес на контракция на миоцитите; следователно може да се приеме, че намаляването на нейната активност допринася за развитие на отрицателен инотропен ефект.

Когато ацетилхолинът взаимодейства с М2-холиновия рецептор, не само инхибира аденилат циклазата, но се активира и мембранната гуанилат циклаза, свързана с този рецептор.

Това води до повишаване на концентрацията на cGMP и като следствие до активиране на протеин киназа G, която е способна на:

Фосфорилират мембранните протеини, които образуват лигандно затворени K + - и анионни канали, което увеличава пропускливостта на тези канали за съответните йони;

Фосфорилират мембранните протеини, които образуват лигандно затворени Na \u200b\u200b+ и Ca ++ канали, което води до намаляване на тяхната пропускливост;

Фосфорилират мембранните протеини, които образуват K + / Na + - помпата, което води до намаляване на нейната активност.

Фосфорилирането на лиганд-затворени калиеви, натриеви, калциеви канали и K + Na + помпа от протеин киназа G води до развитието на инхибиторния ефект на ацетилхолин върху сърцето, който се проявява в отрицателни хронотропни и отрицателни инотропни ефекти. Освен това трябва да се има предвид, че ацетилхолинът директно активира регулираните с ацетилхолин калиеви канали на атипични кардиомиоцити.

По този начин той намалява възбудимостта на тези клетки чрез увеличаване на полярността на мембраните на атипичните кардиомиоцити на синоатриалния възел и като следствие причинява намаляване на сърдечната активност (отрицателен хронотропен ефект).

2. Адреналин.

Действа върху β1-адренергичните рецептори. β1-адренергичните рецептори са метаботропни рецептори. Въздействието върху тази група рецептори с катехоламини активира аденилат циклазата от газовата субединица, свързана с този рецептор.

В резултат на това цитозолът увеличава съдържанието на сАМР, активира протеин киназа А, която активира специфична миозин киназа, отговорна за фосфорилирането на главите на тежки миозинови нишки.

Този ефект ускорява съкратителните процеси в миокарда и се проявява като положителни чужди и хронотропни ефекти.

1. Тироксинът регулира изоензимния състав на миозина в кардиомиоцитите, засилва сърдечните контракции.

2. Глюкогонът има неспецифичен ефект, поради активирането на аденилат циклазата, той засилва сърдечните контракции.

3. Глюкокортикоидите усилват ефекта на катехоламините поради факта, че повишават чувствителността на адренергичните рецептори към адреналина.

4. Вазопресин. Миокардът съдържа V1 рецептори за вазопресин, които са свързани с G-протеина. Когато вазопресинът взаимодейства с Vi рецептора, субединицата Gaq активира Cβ фосфолипаза. Активираната фосфолипаза Сβ катализира съответния субстрат с образуването на IF3 и DAG. IF3 активира калциевите канали на цитоплазматичната мембрана и мембраната на саркоплазматичния ретикулум, което води до увеличаване на съдържанието на калций в цитозола.

DAG едновременно активира протеин киназа С. Калцият инициира мускулна контракция и генериране на потенциал, а протеин киназа С ускорява фосфорилирането на миозиновите глави, в резултат на което вазопресинът засилва сърдечните контракции.

Простагландините I2, E2 отслабват симпатиковите влияния върху сърцето.

Аденозин. Ефекти върху миокарда върху P1-пуриновите рецептори, които са доста многобройни в областта на синоатриалния възел. Укрепва изходящия калиев ток, увеличава поляризацията на мембраната на кардиомиоцитите. Поради това активността на пейсмейкъра на синоатриалния възел намалява, възбудимостта на други части на сърдечната проводима система намалява.

Калиеви йони. Излишъкът на калий причинява хиперполяризация на мембраните на кардиомиоцитите и в резултат на това брадикардия. Малки дози калий увеличават възбудимостта на сърдечния мускул.

Щракнете за уголемяване

В тази статия ще разгледаме какви са симпатиковата и парасимпатиковата нервна система, как работят и какви са техните разлики. По-рано сме разглеждали и темата. Вегетативната нервна система, както знаете, се състои от нервни клетки и процеси, поради които се осъществява регулирането и контрола на вътрешните органи. Вегетативната система е разделена на периферна и централна. Ако централният е отговорен за работата на вътрешните органи, без никакво разделяне на противоположни части, тогава периферният е просто разделен на симпатиков и парасимпатиков.

Структурите на тези отдели присъстват във всеки вътрешен орган човешки и въпреки противоположните функции, те работят едновременно. По различно време обаче този или онзи отдел се оказва по-важен. Благодарение на тях можем да се адаптираме към различни климатични условия и други промени във външната среда. Вегетативната система играе много важна роля, тя регулира умствената и физическата активност, а също така поддържа хомеостазата (постоянство вътрешна среда). Когато почивате, вегетативната система включва парасимпатиковата система и сърдечната честота намалява. Ако започнете да бягате и изпитвате големи физически упражнения, симпатиковата секция се включва, като по този начин ускорява работата на сърцето и кръвообращението в тялото.

И това е само малка част от дейността, извършвана от висцералната нервна система. Също така регулира растежа на косата, свиването и разширяването на зениците, работата на орган, отговаря за психологическия баланс на личността и много други. Всичко това се случва без нашето съзнателно участие, поради което на пръв поглед изглежда трудно за лечение.

Симпатиково разделяне на нервната система

Сред хората, които не са запознати с работата на нервната система, има мнение, че тя е една и неделима. В действителност обаче всичко е различно. И така, симпатиковата секция, която от своя страна принадлежи към периферната, а периферната към автономната част на нервната система, доставя на тялото необходимите хранителни вещества. Благодарение на неговата работа окислителните процеси протичат достатъчно бързо, ако е необходимо, работата на сърцето се ускорява, тялото получава подходящото ниво на кислород и дишането се подобрява.

Щракнете за уголемяване

Интересното е, че симпатиковото отделение също се разделя на периферно и централно. Ако централната част е неразделна част от работата на гръбначния мозък, тогава периферната част на симпатиковата има много клонове и нервни възли, които се свързват. Гръбначният център е разположен в страничните рога на лумбалния и гръдния сегмент. Фибрите от своя страна се отклоняват от гръбначния мозък (1 и 2 гръдни прешлени) и 2,3,4 лумбални. Това е много кратко описание където се намират отделите симпатикова система... Най-често SNS се активира, когато човек попадне в стресова ситуация.

Периферен отдел

Не е толкова трудно да си представим периферния отдел. Състои се от два еднакви ствола, които са разположени от двете страни по протежение на целия гръбначен стълб. Те започват от основата на черепа и завършват при опашната кост, където се сливат в един възел. Благодарение на междувъзловите клонове се осъществява свързването на двата ствола. В резултат на това периферната част на симпатиковата система преминава през цервикалната, гръдната и лумбална, които ще разгледаме по-подробно.

• Цервикален отдел. Както знаете, той започва от основата на черепа и завършва при прехода към гърдите (цервикално 1 ребро). Има три симпатикови възли, които са разделени на долни, средни и горни. Всички те преминават зад човешката сънна артерия. Горният възел е разположен на нивото на втория и третия прешлен цервикален, има дължина 20 мм, ширина 4 - 6 милиметра. Средният е много по-труден за намиране, тъй като е разположен в пресечните точки на сънната артерия и щитовидната жлеза. Долният възел е най-големият, понякога дори се слива с втория гръден възел.
• Секция на гърдите. Той има до 12 възла и има много свързващи клонове. Те се простират до аортата, междуребрените нерви, сърцето, белите дробове, гръдния канал, хранопровода и други органи. Благодарение на гръдната област, човек понякога може да усети органи.
• Лумбалната област най-често се състои от три възли, а в някои случаи има и 4. Има и много свързващи клони. Тазовата област свързва двата ствола и другите клонове заедно.

Парасимпатиков отдел

Щракнете за уголемяване

Тази част на нервната система започва да работи, когато човек се опитва да се отпусне или е в покой. Благодарение на парасимпатиковата система кръвното налягане намалява, кръвоносните съдове се отпускат, зениците се стесняват, пулсът се забавя, сфинктерите се отпускат. Центърът на този раздел е разположен в гръбначния мозък и мозъка. Благодарение на еферентните влакна мускулите на косата се отпускат, изпотяването се забавя и кръвоносните съдове се разширяват. Струва си да се отбележи, че структурата на парасимпатиковата включва интрамуралната нервна система, която има няколко сплетения и се намира в храносмилателния тракт.

Парасимпатиковият отдел помага за възстановяване от големи натоварвания и изпълнява следните процеси:

• Намалява кръвното налягане;
• Възстановява дишането;
• Разширява съдовете на мозъка и гениталиите;
• Свива зениците;
• Възстановява оптимални нива на глюкоза;
• Активира жлезите на храносмилателния секрет;
• Води до тонус гладки мускули вътрешни органи;
• Благодарение на този отдел настъпва прочистване: повръщане, кашлица, кихане и други процеси.

За да може тялото да се чувства комфортно и да се адаптира към различни климатични условия, симпатично и парасимпатиково разделениеs вегетативна нервна система. По принцип те работят постоянно, но както беше споменато по-горе, единият отдел винаги надделява над другия. Веднъж в жегата, тялото се опитва да се охлади и активно отделя пот, когато е спешно да се загрее, изпотяването съответно се блокира. Ако автономната система работи правилно, човек не изпитва определени трудности и дори не знае за тяхното съществуване, с изключение на професионална необходимост или любопитство.

Тъй като темата на сайта е за вегетативно-съдова дистония, трябва да знаете, че поради психологични разстройства автономната система изпитва неизправности. Например, когато човек има психологическа травма и изпитва паническа атака в затворено пространство, неговото симпатиково или парасимпатиково разделение се активира. Това е нормална реакция на организма към външна заплаха. В резултат на това човек изпитва гадене, виене на свят и други симптоми, в зависимост от това. Основното нещо, което пациентът трябва да разбере, е, че това е само психологическо разстройство, а не физиологични отклонения, които са само следствие. Ето защо медицинското лечение не е ефективно средство за защита, те само помагат за премахване на симптомите. За пълно възстановяване е необходима помощта на психотерапевт.

Ако в определен момент от време се активира симпатиковата секция, настъпва повишаване на кръвното налягане, зениците се разширяват, започва запек и нараства тревожността. Под действието на парасимпатиковата настъпва свиване на зеницата, може да настъпи припадък, кръвното налягане намалява, натрупва се излишно тегло и се появява нерешителност. Най-трудното е за пациент, страдащ от разстройство на вегетативната нервна система, когато е наблюдаван, тъй като в този момент има едновременно нарушения на парасимпатиковата и симпатиковата част на нервната система.

В резултат на това, ако страдате от разстройство на вегетативната нервна система, първото нещо, което трябва да направите, е да преминете множество тестове за изключване на физиологични патологии. Ако нищо не се разкрие, със сигурност може да се каже, че имате нужда от помощта на психолог, който ще облекчи болестта за кратко време.

Хомеометрична регулация на сърцето.

Оказа се, че промяната в силата на сърдечната контракция зависи не само от първоначалната дължина на кардиомиоцитите в края на диастолата. Редица проучвания показват увеличаване на силата на свиване с увеличаване на сърдечната честота на фона на изометричното състояние на влакната. Това се дължи на факта, че увеличаването на честотата на свиване на кардиомиоцитите води до увеличаване на съдържанието на Са2 в саркоплазмата на мускулните влакна. Всичко това подобрява електромеханичното свързване и води до увеличаване на силата на свиване.

Инервация на сърцето и неговата регулация.

Модулацията на инотропните, хронотропните и дромотропните ефекти се причинява от симпатиковите и парасимпатиковите отдели на автономната нервна система. Сърдечните нерви на ANS са съставени от два вида неврони. Телата на първите неврони са разположени в централната нервна система, а телата на вторите неврони образуват ганглии извън централната нервна система. Преганглионарните влакна на симпатиковите неврони са по-къси от постганглионарните, докато при парасимпатиковите, обратно.

Влияние на парасимпатиковата нервна система.

Парасимпатиковата регулация на сърцето се осъществява от сърдечните клонове на десния и левия блуждаещ нерв (X двойка черепни нерви). Телата на първите неврони са локализирани в гръбното ядро \u200b\u200bна блуждаещия нерв на продълговатия мозък. Аксоните на тези неврони като част от блуждаещия нерв напускат черепната кухина и отиват към интрамуралните ганглии на сърцето, където се намират телата на вторите неврони. Постганглионарните влакна на блуждаещия нерв в повечето случаи завършват в кардиомиоцити на CA и AV възли, предсърдия и интра-предсърдна проводима система. Десният и левият блуждаещ нерв имат различни функционални ефекти върху сърцето. Районът на разпределение на десния и левия блуждаещ нерв не е симетричен и се припокрива един с друг. Десният блуждаещ нерв засяга предимно SA възела. Неговата стимулация причинява намаляване на честотата на възбуждане на CA възела. Докато левият блуждаещ нерв има преобладаващ ефект върху AV възела. Възбуждането на този нерв води до различна степен на атриовентрикуларен блок. Действието на блуждаещия нерв върху сърцето се характеризира с много бърза реакция, както и прекратяването му. Това се дължи на факта, че вагусният медиатор ацетилхолин бързо се разрушава от ацетилхолинектаза, която е в изобилие в CA и AV възлите. Освен това ацетилхолинът действа чрез специфични K "канали, регулиращи ацетилхолин, които имат много кратък период на латентност (50-100 ms).