Реакция на натиск при упражнения. Класификация на стрес тестовете

Хипертоничният тип реакция е свързан с явленията на преумора или претрениране. Това може да е и признак за хипертонично състояние, но може да се наблюдава и при доста здрави, добре обучени спортисти, при които се откриват промени главно в стойностите на максималното кръвно налягане. Защото. Това се дължи на увеличаване на хемодинамичния инсулт, пропорционално на кинетичната енергия, с която кръвта се хвърля от сърцето в съдовете. По време на физическо натоварване, кинетична енергия сърдечен дебит винаги се увеличава и следователно хемодинамичното въздействие се увеличава значително (за някои спортисти може да достигне 25-40 mm 64T. Чл.

Хипотоничният тип реакция се характеризира с леко повишаване на максималното кръвно налягане, в отговор на натоварването, придружено от рязко увеличаване на сърдечната честота при 2-ро и 3-то натоварване (до 170-190 удара / мин). Възстановяването на сърдечната честота и кръвното налягане се забавя. Тези промени, очевидно, са свързани с факта, че увеличаването на минутния обем се осигурява главно от увеличаване на сърдечната честота, докато увеличението на систолния обем е малко. Този тип реакция се счита за неблагоприятна.

Дистоничният тип се характеризира главно с намаляване на минималното кръвно налягане, което след 2-ро и 3-то натоварване става равно на нула („феноменът на безкраен тонус“). Максималното кръвно налягане в тези случаи се повишава до 180-200 mm 64T. Изкуство. Първоначалната идея, че този тип реакция се наблюдава при лица с нарушен съдов тонус (оттук и името - дистонична реакция), не е потвърдена. Най-вероятно „феноменът на безкраен тон“ има методологичен произход. Факт е, че тоновете на Коротков, чути при измерване на кръвното налягане, възникват поради факта, че в кръвта, течаща през артерията, стеснена от маншета, се образуват „вихри“ (турбулентен поток на течността). Веднага след като луменът на съда стане нормален, притока на кръв в него се нормализира и движението на кръвта става ламинарно; „озвучаването“ на артерията спира. По време на физическо натоварване, когато обемната скорост на кръвния поток рязко се увеличава, може да възникне турбулентен поток в съд с нормален диаметър. Следователно, ако слушате с фонендоскоп „звука“ на артериите в областта на огъване на лакътя директно под товар, тогава звуковият феномен естествено ще бъде открит при всяка достатъчно интензивна работа. По този начин „явлението с безкраен тон“ е нормално за условията на натоварване и самото начало на периода на възстановяване. Като отрицателен знак се разглежда само в случаите, когато "звукът" на артериите

И накрая, по време на теста може да има реакция с постепенно повишаване на максималното кръвно налягане. Този тип реакция се характеризира с факта, че максималното кръвно налягане, което обикновено намалява в периода на възстановяване, при някои спортисти се повишава на 2-ра или 3-та минута в сравнение със стойността на 1-ата минута на възстановяване. Този тип реакция се наблюдава най-често след 15-секундно бягане. Опитът показва, че това е свързано с влошаване функционално състояние тялото на спортиста. В същото време той може да бъде индикатор за инерцията на системите, които регулират кръвообращението. Факт е, че периодът на операция, според редица показатели за сърдечно-съдовата съдова система, продължава 1-3 минути. От това следва, че с 15 секунди работа, активността на сърдечно-съдовата система не достига стабилно състояние и при някои хора, въпреки прекратяването на товара, разгръщането на функцията на кръвообращението може да продължи известно време. Разгледаните критерии, използвани за оценка на резултатите от тестване на годността на спортист, имат различни стойности на различните етапи от тренировъчния макроцикъл. Те са най-информативни в състезателния период, когато появата на определени нетипични реакции може да е резултат от нарушаване на тренировъчния режим или неправилната му конструкция. В началото на подготвителния период при недостатъчно ниво на функционална готовност се откриват по-често нетипични реакции.

Таблица 1 Протокол за тристепенния комбиниран функционален тест S.P. Летунова (нормотоничен тип реакция)

Време, сек

натоварване

Преди зареждане

След 20-ти

След 15 секунди бягане

След бягане в продължение на 3 минути

Разграничете пет вида реакции сърдечно-съдов стрес:

1. С добро функционално състояние на сърдечно-съдовата система, нормотонична реакция, което се характеризира с увеличаване на сърдечната честота с 30-50%, ясно повишаване на систолното кръвно налягане с 10-35 mm Hg. Изкуство. и леко намаляване (с 4-10 mm Hg) на диастоличното кръвно налягане, периодът на възстановяване е 2-3 минути. Отбелязаният тип реакция показва адекватността на тялото към физическа активност.

В допълнение към нормотоничната реакция, по време на функционални тестове могат да се появят атипични реакции.

2. Хипотонична или астенична.

С тази реакция се наблюдава значително повишаване на сърдечната честота (над 130%), леко повишаване на систолното кръвно налягане и леко намаляване на диастолното кръвно налягане; реакцията се характеризира с бавно възстановяване на пулса и налягането до първоначалните стойности (до 5-10 минути). Наблюдава се при функционални заболявания на сърцето и белите дробове. При деца с ниска физическа подготовка подобна реакция може да се счита за нормален вариант.

3. Хипертонична реакция.

Характеризира се с рязко увеличаване на пулса (над 130%), значително повишаване на систолното кръвно налягане (до 200 mm Hg), умерено повишаване на диастолното кръвно налягане. Периодът на възстановяване се удължава значително. Подобна реакция се проявява при артериална хипертония.

4. Дистоничен.

При тази опция се наблюдава значително повишаване на систоличното кръвно налягане с едновременно рязко понижаване на диастолното кръвно налягане, което често пада до нула, тоест се получава „явлението с безкраен тонус“. Пулсът е рязко увеличен, а периодът на възстановяване е по-дълъг, до 6-7 минути. Подобна реакция при учениците може да бъде свързана със състояние на претрениране, вегетативни неврози и скорошни инфекциозни заболявания. При спортисти, при условие, че диастоличното кръвно налягане се възстановява бързо в рамките на 1 минута, то се счита за показател за висока физическа подготовка. В случай, че възстановяването на диастоличното кръвно налягане се забави до 2-3 минути, студентът трябва да бъде изпратен за преглед при кардиолог.

5. Стъпка.

При този тип реакция систолното кръвно налягане на 2-та-3-та минута на периода на възстановяване е по-високо, отколкото на 1-ва минута, диастоличното кръвно налягане се променя незначително, главно към намаляване на фона на рязко повишаване на сърдечната честота. Такава реакция е свързана с функционална неадекватност на механизмите за регулиране на дейността на сърдечно-съдовата система, което показва недостатъчен адаптационен капацитет на сърдечно-съдовата система към физическата активност.

В случай на атипични реакции на сърдечно-съдовата система към физическа активност са необходими ЕКГ изследвания и консултация с кардиолог.

По този начин, когато се оценява степента на адаптация на сърдечно-съдовата система към физическа активност, се отбелязва следното:

добър. Наблюдава се при нормален тип реакция с период на възстановяване до 5 минути;

б) задоволително - изместванията в пулса и кръвното налягане надвишават стандартните, но техният паралелизъм остава, периодът на възстановяване се удължава до 7 минути;

в) незадоволително - характерно е проявлението на атипични реакции към физическа активност (особено хипертонични и дистонични видове). Периодът на възстановяване се удължава до 12 минути.

Когато се оценява реакцията на сърдечно-съдовата система към физическа активност, водещо значение трябва да се даде на периода на възстановяване, като се анализира активността и естеството на възстановяването на пулса и стойността на кръвното налягане.

Значението на видовете реакции се потвърждава с съвременни методи изследвания (Karpman V.L., 1976; Guminer P.N., 1978; Motylyanskaya R.E., 1980; Dembo A.G., 1980 и др.).

Основният недостатък на теста (липсата на количествени показатели за работоспособност) може до известна степен да бъде компенсиран от характеристиките на качеството на изпълнение на натоварването (следете точно спазването на зададеното темпо, височината на коленете по време на бягане и т.н.).

Нормотоничната реакция (умерена, съответстваща на натоварването, конюгатно повишаване на сърдечната честота и максимално кръвно налягане, леко намаляване на минималното, увеличаване на амплитудата на пулса и бързо възстановяване) показва правилна адаптация към стреса, отразяващо добро функционално състояние на предмет. С увеличаване на фитнеса реакцията се икономисва, възстановяването се ускорява.

Атипичните реакции (хипер-, хипо- и дистонични) отразяват по-малко ефективна адаптация към стреса, което се случва най-често при недостатъци във функционалното състояние.

Хипертонична реакция - значително (до 220 mm Hg и повече) повишаване на максималното кръвно налягане с тенденция към увеличаване на минималното и значително увеличаване на сърдечната честота (daud / min и повече). Всички показатели на кръвното налягане (средно, странично, окончателно), съдовия тонус и периферното съпротивление се повишават. Тази реакция е по-често срещана в средна и напреднала възраст, в началните етапи хипертония, понякога с физическо натоварване.

Хипотонична реакция - леко повишаване на максималното кръвно налягане със значително увеличение на сърдечната честота (увеличаване на минутния кръвен обем главно поради леко увеличение на систоличния обем) и бавно възстановяване - е характерно за състояние на умора и астенизация поради до предишно заболяване или други причини.

Дистонична реакция - рязко намаляване на диастоличното налягане, до слушане на така наречения безкраен тон (живак в манометъра на нулево ниво), със значително повишаване на систолното кръвно налягане и повишена сърдечна честота. Тъй като в първите секунди след натоварването с максимална интензивност много често се чува безкраен тон, който зависи от нормалните хемодинамични влияния, диагностичната стойност на такава реакция може да бъде дадена само в случаите, когато безкрайният тон продължава поне 1- 2 минути или се появява след натоварвания с умерена мощност. R.E. Motylyanskaya (1980) установява връзка между това явление и хиперкинетичен тип кръвообращение, един от причинните механизми на който може да бъде физическо пренапрежение. Дистонична реакция може да се наблюдава и след заболявания, при влошени условия на околната среда, с невроциркуларна дистония. Като един от физиологичните варианти на адаптация, подобна реакция понякога се появява при юноши.

„Реакция на стъпка“. В периода на възстановяване след тренировка максималното кръвно налягане продължава да се увеличава, достигайки най-голямата стойност в 2-3-та минута, което се дължи на нарушение на регулацията на кръвообращението и се определя главно след високоскоростната част на теста, която изисква най-бързо активиране на регулаторните механизми. Появата на такава реакция по време на тренировка най-често показва преумора или недостатъчно възстановяване, но може да се наблюдава и при други състояния, свързани с намаляване на циркулаторната функция поради невъзможността за бързо преразпределение на кръвта при физическо натоварване. Стабилната реакция на спортист, като правило, отразява индивидуалните характеристики на адаптация към високоскоростни натоварвания, което често съответства на недостатъчно високи спортни резултати по време на високоскоростни упражнения.

Тъй като обаче често се наблюдава вторично покачване на систоличното налягане в първите секунди след тренировка и изчезва по-бързо, колкото по-високо е нивото на готовност, такава реакция има диагностична стойност, когато стъпката е не по-малка от Hg. се определя в секунди след зареждане.

Най-важната роля в диагностиката играе комбинираната реакция - едновременното наличие на признаци на различни атипични реакции с бавно възстановяване, което ясно отразява лошото функционално състояние и нарушената физическа форма.

Значението на видовете реакция се потвърждава с помощта на съвременни методи за изследване (Karpman V.L., 1976; Gumener P.N., 1978; Motylyanskaya R.E., 1980; Dembo A.G., 1980 и др.). Основният недостатък на теста (липсата на количествени показатели за работоспособност) може до известна степен да бъде компенсиран от характеристиката на качеството на натоварването (следете точно спазването на даденото темпо, височината на коленете при бягане, и т.н.)

Пробата е особено ценна за динамични наблюдения. Появата на атипични реакции при обучаван, който преди това е имал нормална реакция или забавяне на възстановяването, показва влошаване на функционалното състояние. Повишаването на физическата форма се проявява чрез по-нататъшно подобряване на качеството на реакцията и ускоряване на възстановяването.

Инсталирано през 1951 г., съвместното предприятие. Летунов и Р.Е. Motylanskaya във връзка с комбинирания функционален тест, видовете реакция могат да се използват за всяка физическа активност, тъй като те предоставят допълнителни критерии за оценка на реакцията.

От пробите (тестове), които позволяват точно да се вземат предвид и количествено да се оцени извършената работа, в практиката на спортната медицина и физиотерапевтичните упражнения, предимно изкачване на стъпало (стъпков тест), велоергометрични тестове и тестове на бягаща пътека (бягаща пътека) са използвани. Моделите за натоварване могат да бъдат различни.

Има пет вида реакции на сърдечно-съдовата система на стрес:

1. При добро функционално състояние на сърдечно-съдовата система се проявява нормотонична реакция, която се характеризира с увеличаване на пулса с%, отчетливо повишаване на систолното кръвно налягане namm rt. Изкуство. и леко намаляване (с 4-10 mm Hg) на диастоличното кръвно налягане, периодът на възстановяване е 2-3 минути. Отбелязаният тип реакция показва адекватността на тялото към физическа активност.

2. Хипотонична или астенична.

добър. Наблюдава се при нормален тип реакция с период на възстановяване до 5 минути;

Хипертонична (атипична) реакция на организма към стрес

Хипертоничната (атипична) реакция е патофизиологична реакция на стрес на тялото към прекомерен физически стрес. Това е доказателство за дезадаптация на сърдечно-съдовата, нервната и други системи на тялото (състояние на дистрес). Този тип регресия се среща при спортисти с преумора, недостатъчно възстановяване, претрениране, подостър настинки и други заболявания. Според нашите наблюдения подобна реакция се среща в повече от 80% от случаите на атипичен отговор.

В същото време пулсът обикновено се повишава в посока надолу. мин., което показва прекомерно повишаване на тона симпатично разделение VNS. Понякога импулсният отговор на товара е напълно нормален - бие. мин. но в същото време има неадекватна промяна в стойността на систолното кръвно налягане, което се увеличава до mm Hg. Често се наблюдава „ножичния феномен“, когато стойностите на пулса и систолното кръвно налягане се различават значително.

Диастолното налягане може да намалее или да остане на първоначалното ниво - това е най-добрият вариант за отговор в рамките на хипертоничния отговор. В по-тежки случаи (преумора или пренапрежение), диастолното налягане също се повишава.

Времето за възстановяване на сърдечната честота, нивото на систолното и диастолното кръвно налягане (до първоначалното ниво) е значително забавено.

Хипертоничният тип отговор на физическа активност възниква с нарушения на автономната регулация на сърцето, свързани с появата на предпатологични и патологични състояния... Това е патофизиологична проява на стресовата реакция на организма, показваща прекомерен дефицит в доставката на кръв и кислород в периферията. Последицата от този дефицит е прекомерната хипоксия в мускулните и други клетки. Прекомерната хипоксия от своя страна активира прекомерно патобиохимичния процес - липидна пероксидация (LPO). Крайният продукт на LPO са свободните радикали, които при свръхпроизводство увреждат или унищожават клетъчните органели (клетъчни мембрани, митохондрии, клетъчни ядра, рибозоми), клетъчни ензимни системи.

Видове реакции на сърдечно-съдовата система на стрес

При извършване на физическа активност обикновено се случват еднопосочни промени в кръвното налягане и пулса. Кръвното налягане реагира на стреса чрез увеличаване на максималното налягане, тъй като периферното съпротивление намалява поради разширяването на артериолите, което осигурява повече достъп на кръвта до работещите мускули. Съответно пулсовото налягане се повишава, което косвено показва увеличаване на ударния обем на сърцето, пулсът става по-чест. Всички тези промени се връщат към първоначалните данни в рамките на 3 - 5 минути след спирането на натоварванията и колкото по-бързо се случва това, толкова по-добра е функцията на сърдечно-съдовата система.

Различните стойности на изместване на хемодинамичните параметри и продължителността на възстановяване до първоначалните цифри зависят не само от интензивността на използвания функционален тест, но и от физическата годност на субекта.

Отговорът на пулса и кръвното налягане на физическа активност при спортисти може да бъде различен.

1. Нормотонична реакция.При добре тренираните спортисти най-често се отбелязва нормотоничният тип реакция към теста, който се изразява във факта, че под влиянието на всяко натоварване се забелязва в различна степен изразено увеличение на сърдечната честота. Индикаторите за сърдечен ритъм през първите 10 секунди след първото натоварване достигат около 100 удара / мин, а след втория и третия - удари / мин. При този тип реакция на всички видове стрес, систолното налягане се увеличава и диастолното налягане намалява. Тези промени в отговор на 20 клякания са малки, докато 15 секунди и 3 минути бягане са доста изразени. Важен критерий за нормотоничния отговор е бързото възстановяване на пулса и кръвното налягане до нивото на покой: след първото натоварване - на 2-рата минута, след 2-рото натоварване - на 3-ата минута, след 3-то натоварване - на 4-та минута от периода на възстановяване ... Бавното възстановяване на горните показатели може да показва недостатъчно обучение.

В допълнение към нормотоничните, има още четири вида реакции: хипотонична, хипертонична, реакция със стъпково повишаване на систолното налягане и дистонична. Този тип реакции са нетипични.

2. Хипотоничните реакции се характеризират със значително увеличаване на сърдечната честота (до 170-190 удара / мин за 2-ро и 3-то натоварване) с леко повишаване или дори намаляване на максималното налягане; минималното налягане обикновено не се променя и следователно пулсовото налягане, ако се увеличи, е незначително. Времето за възстановяване е бавно. Тази реакция показва, че увеличаването на кръвоносната функция поради физическа активност се осигурява не от увеличаване на ударния обем, а от увеличаване на сърдечната честота. Очевидно промяната в импулса не съответства на промяната в пулсовото налягане. Такава реакция се наблюдава при спортисти след заболявания (във фазата на възстановяване), в състояние на претрениране, пренапрежение.

3. Хипертоничната реакция се състои в значително увеличение на максималното налягане (до mm Hg), честота на пулса и леко повишаване на минималното налягане. По този начин пулсовото налягане се повишава донякъде, което не трябва да се разглежда като увеличаване на ударния обем, тъй като тази реакция се основава на увеличаване на периферното съпротивление, т.е. спазъм на артериолите вместо дилатация. Времето за възстановяване от тази реакция се забавя. Този тип реакция се наблюдава при лица, страдащи от хипертония или склонни към така наречените пресорни реакции, в резултат на което артериолите се стесняват, вместо да се разширяват. Подобна реакция често се наблюдава при спортисти с физическо пренапрежение.

4. Реакцията с постепенно повишаване на максималното (систолично) налягане се проявява в изразено повишаване на сърдечната честота, докато максималното налягане, измерено непосредствено след тренировка, е по-ниско, отколкото по време на възстановяване. Тази реакция обикновено се наблюдава след високоскоростни товари с по-ниска работна скорост. Тази реакция разкрива неспособността на организма бързо да осигури преразпределението на кръвта, което е необходимо, за да работят мускулите. Постепенна реакция се наблюдава при спортисти с преумора и обикновено е придружена от оплаквания от болка и тежест в краката след физическо натоварване, бърза умора и т.н. Тази реакция може да бъде временно явление, което изчезва, когато режимът на обучение се промени съответно.

5. Дистоничните реакции се характеризират с факта, че при значително увеличаване на сърдечната честота и значително увеличаване на максималното налягане минималното налягане достига нула, по-точно не се определя. Това явление се нарича „Феномен на безкраен тон“. Този тон е следствие от озвучаването на стените на кръвоносните съдове, чийто тон се променя под въздействието на каквито и да било фактори. Феноменът на безкраен тонус понякога се наблюдава при лица, прекарали инфекциозно заболяване, с преумора.

Видове отговор на упражнения

Има 5 вида реакция на кръвното налягане при упражнения:

1. нормотонично - систолното кръвно налягане се повишава не повече от нормалното (150%) от първоначалното; Пулсът се повишава до 60–80%;

2. хипотонично (астенично) - систоличното кръвно налягане не се променя или намалява; Пулсът се повишава повече от 100% от първоначалния;

3. хипертонична - систолното кръвно налягане се повишава с повече от%;

4. дистонично - рязко намаляване на дисталното кръвно налягане до 0 mm Hg, появата на явлението "безкраен тонус";

5. стъпаловидно - повишаване на кръвното налягане се развива след дълъг период след тренировка - 2-3 минути.

Само тип 1 е нормален. Хипотоничен (2-ри) тип показва ниска физическа подготовка на субекта. Хипертоничен тип (3-ти) се открива с НИЗ, започваща хипертония. Типове 4 и 5 показват синдром на умора.

Освен това има три вида реакция на физическа активност.

- по време на натоварване: възможността за увеличаване на интензивността на натоварването се усеща субективно; Пулс - в границите, установени за този спортист, свободно ритмично дишане.

- добро здраве, усещане за "мускулна радост"; намаляване на сърдечната честота до 120 удара / мин или по-малко в рамките на 3 минути.

усещането за обща умора продължава не повече от 2 часа след тренировка; Пулс по-малък от 80 удара / мин; локалната умора продължава повече от 12 часа; ортостатичен импулсен отговор не повече от 12 за 1 мин.

- по време на натоварване: усещане за екстремно натоварване; появата на дискомфорт или болка в гърдите; увеличаване на обичайната честота на дишане.

- непосредствено след тренировка (тренировка): психическа депресия, след 3 минути сърдечната честота е повече от 120 удара / мин; болка и дискомфорт дори при натоварвания с ниска интензивност.

чувството на умора продължава повече от 2 часа след час; намален интерес към часовете; нарушение на съня и апетита; Сърдечната честота над 80 удара в минута се поддържа до 12 часа след тренировка; локалната умора продължава до 24 часа; ортостатична реакция на пулса 13-19 за 1 мин.

- по време на натоварване: липса на координация, бледност, болка в областта гръден кош, нарушение на ритъма на сърцето.

- непосредствено след тренировка (тренировка): Пулсът в рамките на 3 минути след тренировка надвишава 140 удара / мин; продължава болка в гърдите; чувство на силна умора, неразположение, замайване.

отвращение към упражненията; неразположение; нарушение на съня, апетит; усещане за обща умора за повече от 12 часа след час; Пулс повече от 80 удара / мин; намалена устойчивост към привична физическа активност; ортостатична реакция на пулса 20 или повече за 1 мин.

Тема: федералния закон от 26 юли 2006 г. N 135-FZ - Въз основа на проучването на Федерален закон № 135, дайте възможно най-краткото определение на следните понятия, като посочите членовете и клаузите на закона.

Същност, функции и видове управление в телекомуникациите - Целите се постигат с помощта на различни принципи, функции и методи за социално-икономическо управление.

Схемата за изграждане на основни индекси - Индекс (лат. INDEX - индекс, индикатор) - относителна стойност, показваща колко пъти нивото на изследваното явление.

Тема 11. Международно космическо право - Правен режим на космическото пространство и небесните тела. Принципи на държавната изследователска дейност.

Особености на реакциите на сърдечно-съдовата система на стрес

Физиологичен тип. По време на натоварването субективно се усеща възможността за увеличаване на интензивността на натоварването; Пулс - в границите, установени за този индивид; свободно ритмично дишане. Веднага след натоварването се чувствате добре, усещане за „мускулна радост“; намаляване на сърдечната честота в рамките на три минути до 120 удара / мин. и по-малко. Усещането за обща умора продължава не повече от два часа след урока, локална умора - повече от 12 часа. В почивка между натоварванията сърдечната честота е по-малка от 80 удара / мин., Ортостатичната реакция на пулса е не повече от 12 в минута.

„Граничен“ тип. По време на натоварването, усещането за екстремно натоварване; появата на неприятно усещане или болка зад гръдната кост; увеличаване на обичайната честота на дишане. След тренировка - психическа депресия, пулс за три минути повече от 120 удара / мин; болка и дискомфорт дори при натоварвания с ниска интензивност. Усещането за умора продължава повече от два часа след тренировка; интересът към класовете намалява; нарушен е сънят и апетитът; Пулс между натоварванията - повече от 80 удара / мин.

Патологичен тип. По време на тренировка - нарушена координация, бледност, болка в областта на гърдите, нарушение на сърдечния ритъм. Непосредствено след тренировка болката в гърдите продължава; чувство на силна умора, която продължава повече от 12 часа, неразположение, световъртеж. Пулс в рамките на три минути след тренировка - повече от 140 удара / мин. В бъдеще има отвращение към тренировките, неразположение, нарушение на съня, апетит, намалена устойчивост на обичайно физическо натоварване, ортостатична пулсова реакция в интервала между натоварванията - 20 или повече на 1 мин., Пулс - повече от 80 удара / мин .

Естеството на реакцията на кръвното налягане на товара

Нормотоничен тип. Заедно с увеличаване на сърдечната честота, систолното налягане ясно се увеличава (не повече от 150% от първоначалното); диастолното налягане не се променя или леко намалява; пулсовото налягане се увеличава.

Астеничният (хипотоничен) тип се характеризира с по-значително увеличение на сърдечната честота; систоличното налягане е слабо или изобщо не се увеличава, а понякога дори намалява; пулсовото налягане намалява. Увеличаването на минутния обем на кръвта се осигурява главно от увеличаване на сърдечната честота. Появата на астенична реакция се обяснява с намаляване на контрактилната функция на сърцето ("синдром на хипосистолията" в клиниката). Това е неблагоприятна слабост на тялото.

Хипертоничният тип се характеризира с по-изразено увеличаване на сърдечната честота, отколкото при нормотонична реакция, и най-важното, рязко покачване на систолното (повече от% от първоначалното) или диастолното (над 10 mm Hg) налягане. Тази реакция се наблюдава в началния стадий на хипертонична невроциркулаторна дистония, с претрениране.

Дистоничният тип реакция се характеризира с увеличаване на сърдечната честота, увеличаване на максималната A / D, рязко намаляване на минималната A / D, появата на явлението "безкраен тон" (Korotkoff тонове се чуват, когато налягането в маншета пада до "0"). Трябва да се има предвид, че дефиницията на явлението "безкраен ток" в първите секунди след натоварване със значителен интензитет не е отклонение от нормата, а последица от промяна в характера на кръвния поток в големи артериални стволове. "Безкраен тон", определен след 20 клякания, показва астенизация на тялото (преумора, претрениране и др.), Нарушение на състоянието на вегетативния нервна система и появата на неврози.

Постепенният тип реакция се характеризира с факта, че систолното налягане достига максимално ниво не веднага след натоварването, а през втората или третата минута от периода на възстановяване; характерни за преумора и претрениране.

34 Варианти на типове реакции при функционални тестове на сърдечно-съдовата система. Характеристики на дистоничната реакция и реакцията на постепенно повишаване на систолното налягане

Видове реакции на сърдечно-съдовата система на физическа активност

Определянето на типа реакция на сърдечно-съдовата система на физическа активност се основава на оценка на посоката и тежестта на изместванията в основните хемодинамични параметри (сърдечна честота и кръвно налягане) под влияние на различен вид физическа активност, както и скоростта на тяхното възстановяване.

Нормотоничният тип реакция на сърдечно-съдовата система на физическа активност се характеризира с:

Дистоничният тип реакция, като правило, възниква след стресове, насочени към развиване на издръжливост, и се характеризира с факта, че диастоличното кръвно налягане се чува до 0 (явлението "безкраен тон").

Хипертоничният тип реакция се характеризира с:

Отговорът с постепенно повишаване на максималното кръвно налягане се характеризира с:

рязко увеличаване на сърдечната честота;

Хипотоничният тип реакция се характеризира с:

Резултатите от анализа на динамиката на типа реакция на сърдечно-съдовата система на допълнително контролно натоварване, което се извършва преди и след тренировка (след минута), могат да се използват за оценка на спешната толерантност на тренировъчните сесии.

В този случай е обичайно да се разграничат 3 варианта за реакцията:

Видове реакции на сърдечно-съдовата система на физическа активност.

1) Нормотоничният тип реакция на сърдечно-съдовата система на физическа активност се характеризира с адекватно увеличение на сърдечната честота с%, адекватно повишаване на систоличното кръвно налягане namm rt. Чл., Намаляване на диастоличното кръвно налягане с 4-10 m Hg. Изкуство. Периодът на възстановяване е 2-3 минути. Нормотоничният тип е най-благоприятен и отразява добрата адаптивност на тялото към физическа активност.

2) Хипотоничният (астеничен) тип реакция на сърдечно-съдовата система се характеризира със значителна, неадекватна физическа активност, повишен сърдечен ритъм и, в по-малка степен, увеличение на ударния обем на сърцето, леко покачване на систолното и постоянно (или леко повишаване) на диастолното налягане.

Пулсовото налягане намалява. Това означава, че увеличеното кръвообращение по време на тренировка се постига повече поради увеличения пулс, а не увеличаването на ударния обем, което е ирационално за сърцето. Периодът на възстановяване се забавя до 5 - 10 минути. Този тип реакция е най-неблагоприятната. Той отразява нарушение на съкратителната функция на миокарда и се наблюдава при наличие на патологични промени в миокарда.

3) Хипертоничният тип реакция на физическа активност се характеризира със значително, неадекватно увеличение и рязко повишаване на систоличното кръвно налягане domm RT. Чл., Докато диастоличното налягане също леко се повишава. Периодът на възстановяване се проточва. Периодът на възстановяване се удължава значително. Хипертоничният тип показва нарушение на регулаторните механизми, които водят до намаляване на ефективността на функционирането на миокарда. Това се случва при първична хипертония, хипертоничен тип VSD, претрениране на практикуващия, физическо пренапрежение на CVS.

4) Дистоничният тип реакция се характеризира със значително увеличение на сърдечната честота, повишаване на систолното кръвно налягане domm RT. Чл., А диастоличното кръвно налягане е значително намалено до 0 (феноменът на безкраен тонус). Когато диастоличното кръвно налягане се върне към първоначалните си стойности за 1-3 минути възстановяване, този тип се разглежда като вариант на нормата, като същевременно се поддържа „явлението на безкраен тонус“ за повече дълго времекато неблагоприятен знак. Наблюдава се при нестабилност на съдовия тонус, преумора, автономни неврози, след заболявания.

5) Реакцията с постепенно повишаване на систоличното кръвно налягане се характеризира с рязко повишаване на сърдечната честота, повишаване на систолното кръвно налягане, продължаващо през първите 1-2 минути почивка, и веднага след натоварването, систолното кръвно налягане е по-ниско отколкото през втората или петата минута на възстановяване. Този тип реакция е неблагоприятна. Такава реакция отразява неадекватността на регулаторните механизми на кръвообращението и се наблюдава след това инфекциозни заболявания, недостатъчно обучение, хипокинезия.

Оценявайки адаптацията на CVS към физическата активност, при по-възрастните хора, занимаващи се с подобряващо здравето физическо възпитание, нормалният тип реакция на стрес трябва да се счита за добър резултат, всички останали видове реакции са незадоволителни и изискват преглед на ученика.

Критериите за оценка на адаптацията (приспособимостта) на CVS към физическа активност са: нивото на функционалните промени, тяхното съответствие с извършената работа, вида на CVS реакцията и неговата стабилност:

Добра адаптация m. оценява се за нормален тип реакция, бързо възстановяване след упражняване на сърдечната честота и кръвното налягане (от 1 до 2 минути), без влошаване в отговор при повтарящи се натоварвания;

Задоволителна адаптация - с нормален тип реакция, средно ниво на възстановяване на сърдечната честота и кръвното налягане (до 5 минути след тренировка);

Незадоволителна адаптация на CVS адаптивност: атипични видове CVS реакции, прекомерни промени в промените в сърдечната честота и кръвното налягане с липса на подходящо физическо конюгация, забавено възстановяване на сърдечната честота и кръвното налягане (повече от 5 минути), влошаване на реакцията при повтарящи се натоварвания , неблагоприятни промени в ЕКГ.

Обикновено има съответствие между показателите за адаптивност на организма и работоспособност, но понякога могат да се наблюдават определени несъответствия:

Високата физическа работоспособност с недостатъчна адаптивност към физическата активност показва първоначалните признаци на умора;
Добрата адаптация (адаптивност) с незначителни показатели за физическа работоспособност показва, че функционалните резерви на тялото не са използвани.

Физиологични промени по време на тренировка

1. Импулсна възбудимост - увеличаване на честотата на пулса спрямо първоначалната стойност, определена като процент;

2. Характерът на промените в кръвното налягане (АН) - систолично, диастолично и пулсово;

3. Време за връщане на показателите на пулса и кръвното налягане до първоначалното ниво.

Оценката на функционалните резерви на сърцето се извършва съгласно специална таблица. Вариант от този индекс е индексът на Ruffier-Dixon:

Резултатите от теста се оценяват на стойност от 0 до 2,9 - като добри; в диапазона от 3 до 5.9 - като средно; в диапазона от 6 до 8 - като под средното; ако стойността на индекса е повече от 8 - като лоша.

Хипертоничен тип отговор на упражнения

В зависимост от посоката и тежестта на изместванията в стойностите на сърдечната честота и кръвното налягане, както и скоростта на тяхното възстановяване, съществуват пет вида реакция на сърдечно-съдовата система на физическа активност:

Нормотонично
Дистоничен
Хипертонична
С постепенно повишаване на максималното кръвно налягане
Хипотонична

Нормотоничният тип реакция на сърдечно-съдовата система на физическа активност се характеризира с:

адекватна интензивност и продължителност на извършената работа чрез увеличаване на сърдечната честота;
адекватно повишаване на пулсовото налягане (разликата между систолното и диастолното кръвно налягане) поради повишаване на систолното кръвно налягане и малко (в рамките на 10-35%) понижение на диастолното кръвно налягане;
бързо (т.е. запазване на определените интервали за почивка) възстановяване на сърдечната честота и кръвното налягане до първоначалните стойности (след 20 клека - 3 минути, след 15 секунди бягане с максимално темпо - 4 минути, след 3 минути бягане с темпо от 180 стъпки в минута - 5 минути).

Нормотоничният тип реакция е най-благоприятен и отразява добрата адаптивност на тялото към физическа активност.

Когато диастоличното кръвно налягане се върне към първоначалните си стойности за 1-3 минути възстановяване, този тип реакция се разглежда като вариант на нормата; при запазване на „явлението на безкраен тон“ за по-дълго време - като неблагоприятен знак.

неадекватно натоварване с увеличаване на сърдечната честота;
неадекватно увеличаване на натоварването на систоличното кръвно налягане domm Hg. (докато диастолното кръвно налягане също леко се повишава);
бавно възстановяване на двата показателя.

Хипертоничният тип реакция показва нарушение на регулаторните механизми, което води до намаляване на ефективността на функционирането на сърцето. Наблюдава се при хронично пренапрежение на централната нервна система (невроциркулаторна дистония от хипертоничен тип), хронично пренапрежение на сърдечно-съдовата система (хипертоничен вариант), при пациенти преди и хипертония.

рязко увеличаване на сърдечната честота;
продължаване в първите минути на почивка, повишаване на систолното кръвно налягане;
бавно възстановяване на сърдечната честота и кръвното налягане.

Този тип реакция е неблагоприятна. Той отразява инерцията на регулаторните системи и се записва, като правило, след високоскоростни товари.

рязко, неадекватно увеличаване на сърдечната честота;
липсата на значителни промени от страна на кръвното налягане;
бавно възстановяване на сърдечната честота.

Хипотоничният тип реакция е най-неблагоприятен. Той отразява нарушение на съкратителната функция на сърцето и се наблюдава при наличие на патологични промени в миокарда.

Като това контролно натоварване обикновено се използва всеки функционален тест (20 клека, 15 секунди бягане на място с максимално темпо, 1-3 минути работа на велоергометър, стъпков тест и т.н.).

Единственото изискване е стриктното дозиране на товара.

Първият вариант се характеризира с незначителна разлика в реакцията на допълнително стандартно натоварване, извършено след достатъчно интензивна тренировка (занимание), от реакцията към него преди тренировка. Възможно е да има само малки промени в сърдечната честота и кръвното налягане, както и в продължителността на възстановяването. В същото време в някои случаи реакцията на натоварването след урока може да бъде по-слабо изразена, а в други по-изразена, отколкото преди урока. Като цяло тази опция показва, че функционалното състояние на спортиста след урока не се променя значително.
Вторият вариант на реакцията показва влошаване на функционалното състояние, което се проявява във факта, че след тренировка изместването на сърдечната честота като реакция на допълнително натоварване става по-голямо и повишаването на кръвното налягане е по-малко от преди упражнение (явлението "ножица"). Продължителността на възстановяване на сърдечната честота и кръвното налягане обикновено се увеличава. Това може да се дължи на липсата на подготовка на ученика или на силна умора, причинена от много висока интензивност и обем на физическа активност.
Третият вариант на реакцията се характеризира с по-нататъшно влошаване на адаптивността към допълнителен стрес. След урок, насочен към развиване на издръжливост, се появява хипотонична или дистонична реакция; след скоростно-силови упражнения са възможни хипертонични, хипотонични и дистонични реакции. Възстановяването значително се удължава. Този вариант на реакцията показва значително влошаване на функционалното състояние на ученика. Причината е недостатъчна подготовка, преумора или прекомерно натоварване в класа.

ИТМ \u003d телесно тегло (кг) / височина2 (м)

Индексът на телесна маса (ИТМ) се използва за измерване на теглото за височина и осигурява разумна оценка на общата телесна мазнина в проучвания, насочени към конкретни популации. В допълнение, ИТМ корелира както със заболеваемостта, така и със смъртността, като по този начин осигурява директни показатели за здравословно състояние и риск от заболеваемост.

Методът не предоставя информация за разпределението на мазнините в различни части на тялото, трудно е да се обясни на клиента и е трудно да се планира действителната загуба на тегло поради промени в ИТМ. Освен това е доказано, че ИТМ надценява телесната мастна маса при мускулести индивиди (например много спортисти) и подценява при тези със загуба на мускулна маса (например при възрастни хора).
Излишното тегло се определя, когато ИТМ е 25 - 29 кг / м2, а затлъстяването е, когато ИТМ е по-голямо от 30 кг / м2. При хора с ИТМ над 20 kg / m2 смъртността при много здравословни състояния се увеличава с увеличаване на телесното тегло.
Световна здравна организация (СЗО), за мъже и жени, препоръчителен ИТМ, 20 - 25 кг / м2

Вегетативен индекс (индекс на Кердо)

VI \u003d (1 - BPP / HR) X 100
VI се счита за един от най-простите показатели за функционалното състояние на вегетативната нервна система, отразяващ съотношението на възбудимостта на нейните симпатикови и парасимпатикови отдели (възбуждане и инхибиране, съответно - SSF). Стойността на VI в диапазона от -15 до +15 показва баланса на симпатиковите и парасимпатиковите влияния. VI стойност над 15 показва преобладаване на тонуса на симпатиковото отделение на вегетативната нервна система и показва задоволителна адаптация към натоварването, VI стойност по-малка от минус 15 показва преобладаване на тонуса парасимпатиков отдел автономна нервна система, което е признак за наличие на динамично несъответствие (Роженцов, Полевщиков, 2006; С. - 156).
При обучен човек VI преди сесията обикновено е със знак минус или е в диапазона от - 15 до + 15.
Прекомерното увеличаване на VI обикновено показва хипертоничната реакция на човека към натоварването - несъответствие между предложеното натоварване и нивото на фитнес. Дори добре обучени спортисти не трябва да имат такива натоварвания.
Намаляването на VI също показва лоша поносимост към упражненията. Стойностите на VI под - 15 показват най-неблагоприятния тип реакция на вегетативната нервна система на стрес - хипотонична.

Кръвно налягане (BP)

Измерва се в покой, така че не трябва да има активност 15 минути преди определянето му. Ако систолното налягане надвишава 126 mm Hg. Чл., И диастоличен - 86 mm Hg. Чл., Измерете го отново след хипервентилация (пет максимални дълбоки и бързи вдишвания). ако налягането остане повишено, проверете ширината на маншета и прочетете отново след 15 минути. Ако продължава да е повишен, проведете по-задълбочен преглед.
Различията между половете не засягат нивото на кръвното налягане, но след пубертета (16 - 18 години) кръвното налягане при мъжете е малко по-високо, отколкото при жените. Дневните колебания на кръвното налягане са най-малко 10 - 20 mm Hg. Изкуство. и слезте по време на нощен сън.
Хоризонталното положение на тялото, физическата и психическа почивка са фактори, които намаляват кръвното налягане. Храненето, пушенето, физическият и психически стрес водят до повишаване на кръвното налягане.При високо физическо натоварване кръвното налягане може значително да се повиши. Отговорът на ADP е особено важен. При тренираните спортисти интензивното натоварване е придружено от намаляване на кръвното налягане.
Кръвното налягане е по-високо при затлъстели хора, отколкото при хора с нормално или поднормено тегло (мускулна маса). При спортисти, живеещи в студен климат, кръвното налягане е 10 mm Hg. Изкуство. горе, при топло време, има тенденции за намаляване на кръвното налягане.
Обикновено има асиметрия на налягането: кръвното налягане на дясното рамо е малко по-високо, отколкото на лявото. В редки случаи разликата достига 20 или дори 40 mm Hg. Изкуство.

Систолично налягане (BP)

Систоличното кръвно налягане се счита за нормално при стойности от 90 до 120 mm Hg.

Стойност под 90 - хипотония, наблюдавана най-често при жени поради малка абсолютна маса на мускулите и тялото като цяло, както и нисък ръст. Това може също да показва недостатъчно хранене (на гладно, нефизиологична диета).
Стойности от 120 до 130 mm Hg са умерено повишено кръвно налягане. Умерено високо кръвно налягане може да се наблюдава в покой при лица с високи стойности на ръст, телесно тегло и / или мускулна маса (особено при рязко увеличаване на телесното тегло). Може да е причина за възбудата на човек преди тренировка, синдром на бялото палто или скорошно хранене.
140 и по-горе са признак на хипертония, но за изясняване на диагнозата са необходими множество измервания през целия ден. Ако диагнозата бъде потвърдена, лекарят е длъжен да препоръча приема на лекарства, които нормализират кръвното налягане.

Диастолично налягане (BPP)

Счита се за нормално при стойности от 60 до 80 mm Hg.

Стойности от 80 до 90 mm Hg показват умерено повишен BPP.
BPD 90 mm Hg и повече е признак на хипертония.

Трябва да се отбележи, че окончателното заключение се прави не според най-добрите, а според най-лошия от показателите. По този начин и 141 до 80 и 130 до 91 показват хипертония.

Импулсно налягане (PD)

Определя се като разликата между систолното и диастолното налягане. При равни други условия (еднакво периферно съпротивление, вискозитет на кръвта и т.н.) пулсовото налягане се променя успоредно на стойността на систоличния кръвен обем (индиректен индикатор за миокардно натоварване). Обикновено е 40 - 70 mm Hg. Изкуство. Пулсовото налягане може да се увеличи в резултат на повишаване на кръвното налягане или намаляване на кръвното налягане

Средно артериално налягане (MAP)

ГРАДИНА \u003d ADP + 1/3 (ADS - ADP)
Всички промени в средното артериално налягане се определят от промени в минутния обем (MV) или общото периферно съпротивление (OPS)
ГРАДИНА \u003d MO x OPS
Нормален SBP може да се поддържа на фона на намаляване на OPS поради компенсаторно увеличение на MO.

Пет вида реакция на сърдечно-съдовата система (CVS) на упражнения
(Куколевски, 1975; Епифанов. 1990; Макарова, 2002)

1. Нормотоничен тип CVS реакция физическата активност се характеризира с:

адекватна интензивност и продължителност на работата, извършена чрез увеличаване на сърдечната честота, в рамките на 50 - 75% (Епифанов, 1987);
адекватно повишаване на пулсовото кръвно налягане (разликата между систолното и диастоличното кръвно налягане) поради повишаване на систолното кръвно налягане (не повече от 15 - 30% (Епифанов, 1987)) и малко (в рамките на 10 - 35% (Макарова, 2002), 10 - 25% (Epifanov, 1987)) чрез намаляване на диастоличното кръвно налягане, повишаване на пулсовото налягане с не повече от 50 - 70% (Epifanov, 1987).
бързо (т.е. в рамките на зададените интервали за почивка) възстановяване на сърдечната честота и кръвното налягане до първоначалните стойности

2. Дистоничен тип реакция , като правило, се появява след натоварвания, насочени към развиване на издръжливост, и се характеризира с факта, че диастоличното кръвно налягане се чува до 0 (явлението "безкраен тон"), систолното кръвно налягане се повишава до 180-200 mm Hg. Изкуство. (Karpman, 1980). Възможно е подобен тип реакция да се появи след многократно натоварване след урок.
Когато диастоличното кръвно налягане се върне към първоначалните си стойности в рамките на 1 - 3 минути след възстановяването, този тип реакция се разглежда като вариант на нормата; докато феноменът „безкраен тон“ се задържа по-дълго време - като неблагоприятен знак (Karpman, 1980; Makarova, 2002).

3. Хипертоничен тип реакция характеризиращо се с:

неадекватно натоварване с увеличаване на сърдечната честота;
неадекватно натоварване с повишаване на систолното кръвно налягане до 190-200 (до 220) mm Hg. Изкуство. повече от 160 - 180% (Epifanov, Apanasenko, 1990) (докато диастоличното налягане също леко се повишава с повече от 10 mm Hg (Epifanov, Apanasenko, 1990) или не се променя, което се дължи на значителен хемодинамичен шок по време на физическа активност при някои спортисти (Karpman, 1980));
бавно възстановяване на двата показателя.

Хипертоничният тип реакция показва нарушение на регулаторните механизми, които водят до намаляване на ефективността на функционирането на сърцето. Наблюдава се при хронично пренапрежение на централната нервна система (невроциркулаторна дистония от хипертоничен тип), хронично пренапрежение на сърдечно-съдовата система (хипертоничен вариант) при пациенти преди и хипертония.

4. Поетапна реакция максималното кръвно налягане се характеризира с:

рязко увеличаване на сърдечната честота;
продължаване през първите 2-3 минути почивка, повишаване на систолното кръвно налягане в сравнение с първата минута на възстановяване;

Този тип реакция е неблагоприятна. Той отразява инерцията на регулаторните системи и се записва, като правило, след високоскоростни товари (Makarova, 2002). Опитът показва, че този тип реакция е свързана с влошаване на функционалното състояние на тялото на спортиста (Karpman, 1980, стр. 113). Времето за изпълнение на натоварването (30 s) може да е недостатъчно за активиране на сърдечно-съдовата система, която според редица показатели трае 1 - 3 минути. При някои индивиди, въпреки прекратяването на товара, разширяването на кръвоносната функция може да продължи известно време (Karpman, 1980, пак там). По този начин този тип реакция е най-вероятно да се появи след първото изпитание с 20 кляка, което се прави преди сесията.

5. Хипотоничен тип реакция характеризиращо се с:

рязко, неадекватно увеличаване на сърдечната честота (до 170 - 190 удара в минута (Karpman, 1980); повече от 100% (Epifanov, Apanasenko, 1990); до 120 - 150% (Epifanov, 1987));
липсата на значителни промени в кръвното налягане (систоличното налягане е слабо или изобщо не се повишава, а понякога дори намалява, пулсовото налягане намалява (Epifanov, Apanasenko, 1990));
бавно възстановяване на сърдечната честота и кръвното налягане.

Хипотоничният тип реакция е най-неблагоприятен. Той отразява нарушение (намаляване) на съкратителната функция на сърцето ("синдром на хипосистола" в клиниката) и се наблюдава при наличие на патологични промени в миокарда (Makarova, 2002). Очевидно увеличаването на минутния обем се осигурява главно от увеличаване на сърдечната честота, докато увеличението на систоличния обем е малко (Karpman, 1980).
Патологичните реакции на стрес по време на редовни физически тренировки могат да се превърнат във физиологични (Епифанов, 1987, стр. 50). При неблагоприятни видове реакции, които най-често се проявяват в началото на подготвителния период (Karpman, 1980., C 114), са възможни допълнителни (изясняващи) измервания на налягането, описани (Richard DH Beckus и David K. Reid 1998. , С 372).

Допълнителна информация.

Ако са планирани тренировки с висока интензивност (особено подготовка за състезание), е необходимо клиентът да изпълни пълно медицински преглед (включва зъболекар).
За да се провери състоянието на сърдечно-съдовата система, е необходимо да се направи ЕКГ при стрес. Ехокардиограмата разкрива възможни миокардни патологии.
Задължително е да се направи оценка на диетата (анализ на всичко, изядено за седмица или повече) и ежедневието - възможността за организиране на адекватно възстановяване.
Строго е забранено назначаването лекарства към клиента (особено хормонален) е отговорност на лекаря.

Препоръчва се насочване към EchoCG и упражнение ЕКГ за изключване на сърдечни аномалии при следните обстоятелства:

Положителни отговори на въпроси относно симптомите на ССЗ
Бавно възстановяване на пулса и / или дишането по време на сесия за ориентиране
Високи темпове на сърдечната честота и кръвното налягане при леки натоварвания
Неблагоприятен тип реакция на упражнения
История на CVS заболявания (прехвърлени по-рано)

Преди да получите резултатите от проучването:

Пулсът при ходене не е по-висок от 60% от максималния (220-годишна възраст). Ако е възможно, въведете допълнително аеробно натоварване в дни без силови тренировки, като постепенно увеличавате продължителността му до 40-60 минути.
Силовата част на урока - 30-40 минути, следвайте техниката на изпълнение на упражненията, използвайте темпото 3: 0,5: 2: 0, като същевременно контролирате дишането (не позволявайте задържане на дишането). Използвайте редуващи се упражнения за „отгоре“ и „отдолу“. Не бързайте с нарастваща интензивност
От наличните методи за контрол задължително използвайте измервания на кръвното налягане преди и след тренировка, сърдечната честота преди и след (ако има монитор за сърдечен ритъм, тогава по време на сесията). Наблюдавайте скоростта на възстановяване на дишането, докато тя се нормализира, не започвайте следващия подход.

Статията е подготвена от Сергей Струков

Физиологичен тип... По време на натоварването субективно се усеща възможността за увеличаване на интензивността на натоварването; Пулс - в границите, установени за този индивид; свободно ритмично дишане. Веднага след натоварването се чувствате добре, усещане за „мускулна радост“; намаляване на сърдечната честота в рамките на три минути до 120 удара / мин. и по-малко. Усещането за обща умора продължава не повече от два часа след урока, локална умора - повече от 12 часа. В почивка между натоварванията сърдечната честота е по-малка от 80 удара / мин., Ортостатичната реакция на пулса е не повече от 12 в минута.

„Граничен“ тип... По време на натоварването, усещането за екстремно натоварване; появата на неприятно усещане или болка зад гръдната кост; увеличаване на обичайната честота на дишане. След тренировка - психическа депресия, пулс за три минути повече от 120 удара / мин; болка и дискомфорт дори при натоварвания с ниска интензивност. Усещането за умора продължава повече от два часа след тренировка; интересът към класовете намалява; нарушен е сънят и апетитът; Пулс между натоварванията - повече от 80 удара / мин.

Патологичен тип... По време на тренировка - нарушена координация, бледност, болка в областта на гърдите, нарушение на сърдечния ритъм. Непосредствено след тренировка болката в гърдите продължава; чувство на силна умора, която продължава повече от 12 часа, неразположение, световъртеж. Пулс в рамките на три минути след тренировка - повече от 140 удара / мин. В бъдеще има отвращение към тренировките, неразположение, нарушение на съня, апетит, намалена устойчивост на обичайно физическо натоварване, ортостатична пулсова реакция в интервала между натоварванията - 20 или повече на 1 мин., Пулс - повече от 80 удара / мин .

Естеството на реакцията на кръвното налягане на товара

Нормотоничен тип... Заедно с увеличаване на сърдечната честота, систолното налягане ясно се увеличава (не повече от 150% от първоначалното); диастолното налягане не се променя или леко намалява; пулсовото налягане се увеличава.

Астеничен (хипотоничен) тип характеризира се с по-значително увеличение на сърдечната честота; систоличното налягане е слабо или изобщо не се увеличава, а понякога дори намалява; пулсовото налягане намалява. Увеличаването на минутния обем на кръвта се осигурява главно от увеличаване на сърдечната честота. Появата на астенична реакция се обяснява с намаляване на контрактилната функция на сърцето ("синдром на хипосистолията" в клиниката). Това е неблагоприятна слабост на тялото.

Хипертоничен тип характеризиращо се с по-изразено увеличаване на сърдечната честота, отколкото при нормотонична реакция, и най-важното, рязко покачване на систолното (повече от 160-180% от първоначалното) или диастолното (повече от 10 mm Hg) налягане. Тази реакция се наблюдава в началния стадий на хипертонична невроциркулаторна дистония, с претрениране.

Дистоничен тип реакцията се характеризира с увеличаване на сърдечната честота, увеличаване на максималната A / D, рязко намаляване на минималната A / D, появата на явлението "безкраен тон" (тоновете на Korotkoff се чуват, когато налягането в маншет пада до "0"). Трябва да се има предвид, че дефиницията на явлението "безкраен ток" през първите 10-20 секунди след натоварване със значителен интензитет не е отклонение от нормата, а последица от промяна в характера на кръвния поток в големи артериални стволове. "Безкраен тон", определен след 20 клека, показва астенизация на тялото (преумора, претрениране и др.), Нарушение на състоянието на вегетативната нервна система и поява на неврози.

Тип стъпка реакцията се характеризира с факта, че систоличното налягане достига максималното си ниво не веднага след натоварването, а през втората или третата минута от периода на възстановяване; характерни за преумора и претрениране.