Детски дозировки на лекарства. Форми и дози лекарства в педиатрията

Тъй като телесното тегло на малко дете е несравнимо по-малко от телесното тегло на възрастен човек, а тази разлика е 70 пъти, тогава дозите на лекарства за деца трябва естествено да са по-малки от възрастните.

За много малки деца под 3 години се приготвят не 10%, а основно 1% отвари и инфузии. В някои случаи, специално предвидени, можете да приготвите 3 и 5% от лекарствата. Но тези насищания се определят напълно индивидуално и зависят от заболяването, възрастта на детето, неговото телесно тегло, активността на лечебните суровини.

Деца над 3 години се приготвят с 3 - 5% концентрация на лекарства.

По време на острата фаза на заболяването може да се предпише по-висока концентрация, а за профилактика - главно по-ниска концентрация. Важна е и дневната доза отвара и инфузия, като се вземе предвид възрастта. Така че дневната доза листа от боровинки за 10-годишно дете е 3 гр. Поливайки го с 300 или 100 мл вода, можете да получите 1% и 3% отвара. Дневната доза от отварата се разпределя на равни порции до 3 до 4 дози.

Такова количество вода в препарата се използва за лечение на деца с остри респираторни инфекции, както и при възпалителни и инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт или пикочната система.

При някои заболявания като гломерулонефрит, лезии на сърдечно-съдовата система и др. Количеството течност трябва да бъде ограничено. Също така трябва да се ограничи, ако детето не обича да пие или при лечение на болестта няма нужда от огромно количество вода. В този случай концентрираните препарати се приготвят и предписват в по-малък обем.

За бани вземете около 40 г изсушени лечебни суровини и пригответе отвара от 1,5 - 2 литра. Водата се филтрира в баня с вода при 37 ° C.

Продължителността на къпането, както за възрастните, не трябва да надвишава 10 - 15 минути с курс от 5 - 9 бани. Децата могат да си направят лечебни вани с брезови листа, борови игли, дъбова кора и серия треви и някои други.

Много по-трудно е да се определи дозировката на лечебните растения за деца, когато тя не е изрично посочена в източника. За всички официални наркотици  дозите винаги са посочени в инструкциите, което не може да се каже за рецепти традиционната медицина, В този случай е обичайно да се ръководите от препоръките на фитотерапевти от България: вземете дозата за възрастни за - 1, след това за деца от 7 години до 14 - дайте 0,5 от тази доза, за деца от 4 до 7 години да дадете 1/3 от дозата за възрастни, за деца от 3-4 години - 1/4 доза, за тези от 3 години до 2 години - 1/8 доза, а за деца под 1 година - 1/8 - 1/10 дози за възрастен.

Лекарства, които не съдържат мощни вещества, се предписват на възрастни в доза 6-10 g на ден. За да изчислим сухото тегло на растителните материали, можем предварително да вземем предвид, че 1 с.л. л. без горната част на натрошената трева на листа, цветята съответстват на 4 - 5 g, плодове, кора, корени - 6 - 8 g.

За деца дневната доза суровини в инфузията или бульона не трябва да надвишава 0,5 - 1 ч.л. до 12 месеца, 1 ч.л. - от 1 до 3 години, 1 дес. л. - от 3 години до 6, 1 супена лъжица. л. - от 6 години до 10 и 1 - 2 с.л. л. деца над 10 години и възрастни.

Каролин

Сега в медицинските институции използват различни форми наркотици, Кои от тях са най-добре предписани в педиатрията и какви медицински сестри трябва да знаят за въвеждането на различни форми на освобождаване на лекарства в детското тяло.


Когато предписват лекарства на деца, лекарите вземат предвид анатомичните и физиологичните характеристики на тялото на детето. Лекарствена форма или лекарствена форма за освобождаване е форма, която се предоставя на лекарствен продукт, която осигурява най-добрия терапевтичен ефект, минимални странични ефекти и лесна употреба.

Групи от лекарствени форми

Има и лекарствени форми като лечебни растителни материали, горчични мазилки, мед, сапун, пластир, сол, тампони, салфетки, лекарствени препарати, брикети и чай. Едно от изискванията за прилагане на лекарство на дете е медикаментозният процес да бъде приятен за нея и да влияе положително върху психиката. Ето защо е необходимо да се изключи възможно най-много парентералния метод за прилагане на лекарства на деца.

Ако въпреки това детето трябва да се инжектира, трябва да се спазва принципът на „поетапна терапия“: първите три дни лекарствата се прилагат парентерално, тогава в случай на положителна динамика на лечението лекарствата на детето могат да се прилагат по различен начин. В лекарствата за деца не трябва да има вещества, които влияят върху растежа или развитието на телесните тъкани, намаляват имунитета. Как да изберем форма и да определим дозата на лекарството за дете Ясно е, че на първо място лекарят трябва да установи диагноза, след това да избере формата и оптималната доза на лекарството, да определи начина на приложение и продължителността на курса на лечение.

Лекарствената форма трябва да е подходяща за възрастта на детето. За да изберете формата на лекарството, има специално разработена матрица, която отчита различните възрастови групи деца и начина на приложение на лекарствата. Изборът на оптималната доза е предпоставка за ефективната и най-безопасна употреба на лекарството. В медицинската практика се използват конвенционални, средни и високи терапевтични дози. За да се осигури терапевтичният ефект, достатъчно е да се предпише лекарството в обичайната или средна терапевтична доза. При тази дозировка неговият страничен ефект отсъства или е минимален.

В случай на тежък или критичен ход на заболяването, обаче се предписват високи терапевтични дози, при условие че ефективността на такава доза надвишава риска от възможен страничен ефект.

Дозирането на лекарства както за деца, така и за възрастни трябва да бъде само според инструкциите за употреба и под наблюдението на лекар. Дозите лекарства за деца са по-малко, отколкото за възрастни. Следните методи се използват за определяне на дозите лекарства в педиатрията: емпиричен; коефициенти и специални формули.

Според емпиричния метод дозата на лекарството за деца се изчислява от дозата на възрастен в зависимост от възрастта на детето. Този метод обаче не е достатъчно точен, тъй като децата на една и съща възраст имат различно тегло на тялото, условия на живот и хранене. възраст

Част от дозата за възрастен до 1 / 24-1 / 12 година от една до две години 1/12 от две до четири години 1/8 от четири до шест години 1/4 от шест до седем години 1/3 от 7 до 14 години 1/2 от 14 до 18 години 3/4

Също така, за да се изчисли дозата на лекарствата за деца, се използват специални формули: Детска доза \u003d (доза за възрастни × телесно тегло на детето (кг)) ÷ 70; Детска доза \u003d (доза за възрастни × възраст на детето (брой години) ÷ (възраст на детето (брой години)) + 12).

Чрез допълнителна формула можете да определите процента на лекарството от дозата за възрастен, която се приема като 100%. Детска доза \u003d възраст на детето (в години) × 5 (постоянна).

За да определите дозата седативни лекарства, използвайте следната формула: Педиатрична доза \u003d (доза за възрастни × (4 × възраст на детето) + 20) ÷ 100.

Въпреки факта, че дозировките са посочени в инструкциите за лекарството, въпросът е: „Как да изчислим количеството лекарство за дете?“ - Трябва да го чувате много често. И това е добре. Много по-лошо е, ако родителят не мисли за това и даде на детето допълнителна секунда или дори трето хапче, за да засили ефекта. Но дори родителите да разбират значението на дозировката на децата, те не винаги знаят практическите тънкости.

Въпреки факта, че дозировките са посочени в инструкциите за лекарството, въпросът е: „Как да изчислим количеството лекарство за дете?“ - Трябва да го чувате много често. И това е добре. Много по-лошо е, ако майката не мисли за това и даде на бебето допълнителна секунда или дори трето хапче, за да засили ефекта.

Но дори родителите да разбират значението на дозировката на децата, те не винаги знаят практическите тънкости. Например, не всички таблетки могат да бъдат нарязани наполовина и не всички чаени лъжички са еднакво полезни при измерване на пет милилитра.

Нормални граници

За всяко лекарство има две основни дози:

Максимално еднократно  - колко можете да пиете наведнъж.
Максимум дневно  - общо количество лекарства на ден.

Те са особено важни за продуктите без рецепта, за които родителите рядко четат инструкциите, смятайки ги за безобидни. Което е напълно погрешно. В никакъв случай тези дози не трябва да се надвишават; последствията могат да бъдат многообразни, но винаги неприятни, понякога дори откровено опасни. От инструкциите обикновено можете да научите много интересни неща, например, че не можете да давате ацетилсалицилова киселина на деца под 12 години.

До 16 и повече години

Детските дози се изчисляват въз основа на телесното тегло. Възрастта също има значение, но ако момиче, прекалено добре развито на 10-годишна възраст, тежи 40 кг, ще се нуждае от същото количество наркотик като 15-годишно астенично момче със същото тегло. Ето защо във всички инструкции се посочва не само възрастта, но и тегловната категория на детето.

Пример:  Максималната дневна доза парацетамол (не забравяйте да вземете предвид ПЪЛИЯТ парацетамол, който е част от гореща напитка, сиропи, супозитории и др.).

До 6 месеца (до 7 кг) - 350 mg
   - от 6 месеца до година (до 10 кг) - 500 mg
   - 1-3 години (до 15 кг) - 750 mg
   - 3-6 години (до 22 кг) - 1 g
   - 6-9 години (до 30 кг) - 1,5 g
   - 9-12 години (до 40 кг) - 2 g

Важно! Няма универсални правила за изчисляване на дозата, които биха могли да гарантират ефективността и безопасността на употребата на наркотици при деца, особено новородени. Присвойте правилно лекарство  трябва педиатър.

Неделимо цяло

Мнозина смятат, че е достатъчно таблетката да се раздели наполовина и правилната доза ще бъде спазена! Може да се счупи само ако има специален жлеб. В други случаи се изискват специални лекарства с множество дози. Защо е така?

Първо, по време на производството е почти невъзможно да разбъркате масата до гладкост и да се уверите, че точно половината от необходимите съставки е на половината. Проучванията показват, че този процент варира от 20 до 80. И разпространението на дозите ще бъде колкото по-голямо, толкова повече компоненти в лекарството.

Второ, в допълнение към основното активно вещество, в таблетката има и маса от спомагателни вещества, добавени изобщо в съотношение 1: 1. И при разделянето им ще се окаже по-малко от необходимото за правилната „работа“ на лекарството.

Важно! Никога не заменяйте "детските" дози с половин или четвърт от "възрастен". Това е изпълнено с предозиране, особено при малки деца.

Лъжица за мама

Неправилно понякога измервани и течни дозирани форми. Повечето са сигурни, че чаена лъжичка - 5 мл, десерт - 10 мл, а супена лъжица - 15 мл. Но първо, има супени лъжици и 20 мл всяка, а чай - 7,5 мл всяка. Второ, дори и стандартна лъжица не се пълни точно до ръба.

Американски учени от Университета Корнел проведоха проучване и се оказа, че когато използват средни по размер лъжици, пациентите получават 8,4% по-малко лекарство и измерват лекарството с големи лъжици - 11,6% повече. Освен това всеки пети участник в експеримента е бил сигурен, че и в двата случая лекарството ще даде същия ефект.

Последствията от еднократно превишаване или предозиране са незначителни, но за хората, които са принудени да приемат лекарството на всеки 4-8 часа в продължение на няколко дни, тази разлика между препоръчителната и реалната доза може да бъде значителна.

Важно! Използвайте прибори за хранене само ако лекарството не се предлага със специален измервателен съд - капачка или лъжица.

Билки за бебе

Най-трудната ситуация е с употребата на лечебни растения при деца. За съжаление препоръките върху опаковката по правило се отнасят само за възрастни пациенти. Много майки вливат билки „както е написано на опаковката“, тоест доза за възрастни, и получават предозиране на терапевтично вещество, което може да доведе до алергични, токсични реакции и лошо здраве. Но билките ще бъдат напълно невинни! Така че те дават само сила и здраве, ние даваме най-използваните дозировки за деца.

Дозировки на билки и такси (въз основа на 2 дни):

1 година - чаена лъжичка трева на 0,2 л вода
   - 2-3 години - 2 чаени лъжички без пързалка на 0,3 л
   - 4-5 години - 0,5 L десертна лъжица
   - 6-7 години - супена лъжица 0,5 л
  - 8-10 години - супена лъжица с пързалка 0,5 л
   - 11-12 години - 1,5 супени лъжици на 0,5 л
   - 13-15 години - 2 супени лъжици на 0,5 л

Тъй като активността на биологичните вещества от растенията се съхранява в разтвор до 2 дни, е много удобно веднага да се приготви терапевтична инфузия за 2 дни. Съхранявайте го в хладилник и го затоплете до стайна температура преди употреба.

През деня детето трябва да изпие половината от подготвената доза (средно около чаша). Разделете го на 3-5 приема. До 3 години - от 1 до 3 супени лъжици на прием, по-възрастни от 3 години - около 1/3 чаша.

Дневната доза е желателно да варира в зависимост от конституцията и теглото на децата. За да “тънко” го намаляваме с около 1/5. „Pyshechkam“ от същото увеличение. Обикновено тези вариации се свеждат до наличието или липсата на пързалка в лъжица суха трева.Ако използвате лекарствени растения и такси във филтърни торбички, ръководете се от дозировките на такива деца (въз основа на 2 дни):

Ограниченията при употребата на билки при деца от първата година от живота се обясняват главно с незрялостта на повечето ензимни системи. Те не винаги са в състояние да осигурят адекватен отговор на приема на нови химикали, така че е възможно да се развие алергична или токсична реакция, обяснява Олга Данилюк, Фитотерапевт, кандидат на медицинските науки, асистент на катедрата по фитотерапия FPKMR RUDN University.

Например, колкото по-младо е бебето, толкова по-голям е рискът от токсични ефекти на етеричните масла от мента и ментол върху централната нервна система. С предозирането им са възможни конвулсии, повръщане, особено при деца от първите 6 месеца от живота. Децата през първата година от живота не се предписват мента. С възрастта заплахата от отравяне с ментови масла или ментол забележимо намалява и след 3 години вече няма опасност.

Трябва да се подхожда с повишено внимание при чистотина. Съдържа мощни вещества, които могат да имат токсичен ефект върху кърмачето. Пряко противопоказание за употребата му е конвулсивна готовност или припадъци. До 3 месеца чистотата е по-добре изобщо да не се използва.

Отстранете алкохола

Деца под 5-7-годишна възраст (както и бременни жени) изобщо не трябва да получават алкохолни тинктури, заменяйки ги с безалкохолни колеги. Ако няма изход, ще трябва да изгоните етанола от билковото лекарство у дома. Ако е спешно, можете да излеете готовата течност в чиниите с широка шийка и да оставите без капак на вряща водна баня за 5-7 минути.

Ако няма къде да бързате, тогава е възможно без кипене, за един ден при стайна температура и този вариант е за предпочитане. Обърнете внимание, че в тази форма лекарството бързо се влошава, така че трябва да го съхранявате в хладилника.

Тинктурите на алкохол обикновено се дозират на базата на капка за текущата година от живота. Например едно дете е на 3 години и на 4 месеца, което означава, че 4-тата година от живота вече е изминала, затова даваме 4 капки тинктура 2-3 пъти на ден.