Durerea trohanterului mai mare. Structura și tipurile de leziuni ale femurului uman

                                      Fig. 179 Femur, os femoris, dreapta; vedere din spate.

Femur, os femoris   (fig. ,,,; vezi fig .;), cea mai lungă și mai groasă dintre toate oasele lungi ale scheletului uman. Distinge corpul   și două glanda pineală   - proximala si distala.

Corpul femurului, corpus ossis femoris, cilindric, ușor răsucit de-a lungul axei și curbat anterior. Suprafața frontală a corpului este netedă. Pe suprafața din spate trece linie aspră, line aspera, care este locul atât al începutului, cât și al atașării mușchilor. Este împărțit în două părți: lateral și buzele mediale. Buză laterală, labral laterale, în treimea inferioară a osului se abate spre lateral, îndreptându-se spre lateral condil, condylus lateralis, iar în treimea superioară merge la tuberozitate gluteală, glutea tuberositas, secțiunea superioară a căreia iese oarecum și se numește al treilea trochanter, trochanter tertius   (vezi fig.) Buză medială, mediu labium, în treimea inferioară a coapsei se abate în lateral condil medial, condylus medialislimitând aici împreună cu buza laterală a unei forme triunghiulare suprafață popliteală, facies poplitea. Această suprafață este limitată la margini prin extinderea verticală exprimată ușor linie supracondilară medială, linie supracondilară medialis, și linie supracondilară laterală, linie supracondilară laterală. Acestea din urmă, așa cum au fost, sunt o continuare a secțiunilor distale ale buzelor mediale și laterale și ajung la epicondilul corespunzător. În partea superioară, buza medială continuă în pieptene linie, linea pectinea. Aproximativ în partea de mijloc a corpului femurului, pe partea dreaptă, se află gaură de nutrienți, foramen nutricium, - intrare direcțională proximă canal de alimentare, canalis nutricius.

top, proxim, glanda pineală femurală, epifiză proximalis femoris, la granița cu corpul, are două procese dure - trohantere mari și mici. Broșă mare, trohanter majorîndreptat în sus și înapoi; ea ocupă partea laterală a glandei pineale proximale. Suprafața sa exterioară este bine simțită prin piele, iar pe suprafața interioară este fosa trochanterică, fosa trochanterica. Pe suprafața frontală a femurului din vârful trohanterului mai mare în jos și direcționat medial linie intertrochanterică, linea intertrochantericatransformându-se într-o linie de pieptene. Pe suprafața posterioară a epifizei proximale a femurului trece în aceeași direcție creasta intertrochanterică, crista intertrochantericaasta se termină la trohanter minorsituat pe suprafața posteromedială a capătului superior al osului. Restul glandei pineale proximale este îndreptat în sus și medial și se numește gât femural, colum ossis femoriscare se termină într-o formă sferică caput ossis femoris. Gâtul femural este oarecum comprimat în plan frontal. Cu o axă lungă a coapsei, formează un unghi care la femei se apropie de o linie dreaptă, în timp ce la bărbați este mai obtuz. Pe suprafața capului femural există o dimensiune brută mică fosa capului femural, fovea capitis ossis femoris   (urmă de atașament a ligamentului capului femural).

inferior, distală, epifiza femurală, epifiza distalis femoris, îngroșat și extins în direcția transversală și se termină cu două condiluri: medial, condylus medialis, și lateral, condil lateral. Condilul medial al femurului este mai mare decât lateralul. Pe suprafața exterioară a condilului lateral și respectiv a suprafeței interne a condilului lateral   și epicondilus medial, epicondilus lateralis și epicondilus medialis. Puțin deasupra epicondilului medial este un mic adductomie tuberculă, - locul de atașare a mușchiului aductor mare. Suprafețele condilare orientate unul spre celălalt delimitate fosa intercondilară, fosa intercondilarăcare este separată de suprafața popliteală de deasupra linie intercondilară, linie intercondilară. Suprafața fiecărui condil este netedă. Suprafețele anterioare ale condilelor trec una în alta formându-se suprafață patelară, facies patellaris, - locul de articulare a patelelor cu femurul.

Cu semnificative deplasarea fragmentelor de trohanter mai mare   efectuează osteosinteza.

Anestezie - anestezie. Poziția pacientului este pe o parte sănătoasă. O secțiune de 10-12 cm lungime este aplicată pe o broșă mare. Locul fracturii este expus, fragmentul marelui trochanter este așezat exact la locul său, după care este fixat cu două șuruburi lungi.

Artrododeză la șold.

Cu artroza deformantă unilaterală severă, în special la bărbați, ei apelează adesea la artrodeză. Folosiți clema Tkachenko prezentată în fig. 47, care constă dintr-un ac (1), un braț (2) și două piulițe (3 și 4).

Șurubul de fixare este folosit în 4 dimensiuni (250, 200, 180, 150 mm), are o secțiune circulară cu un diametru de 10 mm. Există o tăietură adâncă la un capăt al acului. Al doilea capăt al acului de peste 55 mm are un diametru de 14 mm cu un fir pentru piuliță. Paranteza este realizată sub formă de pătrat. Pe o parte este o gaură ușor alungită pentru porțiunea filetată a știftului; pe de altă parte, ușor concave pentru a se potrivi mai bine cu femurul, - 3 găuri de șurub.

Metodologie.

Petreceți o incizie longitudinală a pielii exterioare peste un trochanter mare. Acesta din urmă, împreună cu mușchii atașați la acesta, sunt tăiați temporar. Alocați și dislocați capul femural. Se face o rezecție economică a acetabulului și a capătului articular al femurului. Capătul articular al femurului este stabilit într-un acetabulum reîmprospătat. Membrele conferă o poziție avantajoasă din punct de vedere funcțional.

Un canal se aplică cu o burghiu de mână cu un diametru de 10 mm, care trece prin regiunea trochanterică, gâtul și acoperișul acetabulului. Direcția canalului este de jos în sus și din față înapoi. Apoi, un exercițiu de 14 mm lărgește ușor canalul în femur. Șurubul de fixare cu cheie este înșurubat iliac. O colț este așezată pe capătul inferior al acului cu gaura alungită. A doua parte, ușor curbată a suportului este aplicată pe suprafața exterioară a femurului și fixată cu șuruburi. O piuliță este înșurubată pe capătul acului care iese din braț și suprafețele plăgii ale cavității și capătul proximal al femurului sunt comprimate, obținând astfel o fixare internă puternică a oaselor.

Pentru a elimina posibilitatea de rotire a clemei de-a lungul axei, aceasta din urmă este fixată suplimentar cu o a doua piuliță (Fig. 48).

Osteosinteza fragmentelor după osteotomia intertrochanterică.

Aplicați anestezie. Pacientul este într-o poziție laterală sănătoasă. Faceți o incizie longitudinală a pielii și a țesuturilor subiacente cu o lungime de 15 cm. Tăiați parțial mușchii care se atașează de trohanterul mai mare. Am văzut Jigli do osteotomii intertrochanterice oblice. Un fragment periferic este deplasat spre interior sub capul femural. Fragmentele sunt fixate cu o placă Tkachenko. Înainte de introducerea în os, placa este îndoită în unghiul necesar. În fragmentul central, un canal pentru o placă este realizat cu o dalta plată. Peste o broască mare, se introduce un șurub în farfurie. O placă este plasată pe fragmentul periferic și contractorul comprimă fragmentele. Placa este fixată pe fragmentul periferic prin șuruburi (Fig. 49). Se introduce drenajul. Rana este suturată în straturi. Imobilizarea tencuielii nu este utilizată. Impune temporar un "cizme" din ipsos cu o rază transversală. „Cizmeul” este tăiat în lungime. Din a doua zi după operație, pacienții au voie să meargă cu cârje. Fuziunea fragmentelor apare după 3 - 4 luni.

Osul coapsei   (Femurul).

A - suprafață frontală; B - suprafața din spate; În - o patelă.

A: frigarui de 1-mare;
2-fosa trochanterică;
3-capul femurului;
4-gâtul femurului;
5-linie intertrochanterică;
6-frigarui mic;
Al 7-lea corp al femurului;
8-epiglotă medială;
9-condil medial;
10-suprafață patelă;
11-condil lateral;
12 epicondil lateral.

B: 1-lmka a capului femural;
2-capul femurului;
3-gâtul femurului;
4 broșă mare;
5-tuberozitate gluteală;
6-buza laterală a unei linii dure;
Al 7-lea corp al femurului;
8-suprafață popliteală;
9-epicondil lateral;
10 condil lateral;
11-fosa intermusculară;
12 condil medial;
13-adaos medial;
14 tubercul conducător;
15-buza medială a unei linii brute;
Linie cu 16 pieptene; 17-broșă mică;
18a creasta intertrochanterică.

B; 1-baza patelei;
2 suprafață față.
3-vârful patelei.


Coapsa, femur,   reprezintă cea mai mare și mai groasă dintre toate oasele tubulare lungi. Ca toate oasele similare, este o pârghie lungă de mișcare și are, conform dezvoltării sale, diafiză, metafize, epifize și apofize. Capătul superior (proximal) al femurului poartă un cap articular rotund, caput femoris (glanda pineală), ușor în jos de la mijloc, pe cap, există o mică fosă aspră, fovea captivează femorisul - locul de atașare a ligamentului capului femural. Capul este conectat la restul osului prin gât, collum femoris, care stă la axa corpului femurului la un unghi obtuz (aproximativ 114-153 °); la femei, în funcție de lățimea mai mare a pelvisului lor, acest unghi se apropie de o linie dreaptă. La joncțiunea gâtului în corpul femurului sunt proiectate două tubercule osoase, numite frigarui (apofize). Broasca mare trohanter majorreprezintă capătul superior al corpului femural. Pe suprafața sa medială orientată spre gât, există o fosa, fosa trochanterica.


Skewer, trochanter minor,   Este așezat la marginea inferioară a gâtului din partea medială și oarecum posterior. Ambele pinioane sunt interconectate pe partea din spate a femurului cu o creastă oblică, crista intertrochanterica, și pe suprafața frontală - linea intertrochanterica. Toate aceste formațiuni - frigarui, creasta, linie și fosa se datorează atașamentului muscular.

Corpul femurului este ușor curbat anterior și are o formă rotunjită triedic; pe partea din spate se află o urmă de atașare a mușchilor coapsei, linea aspera (dur)format din două buze - lateral, labium laterale, și medial, labium mediale. Ambele buze din partea lor proximală au urme de atașare a mușchilor simpatici, buza laterală - glutea tuberositasmedial - linea pectinea. Sub buze, divergent una de cealaltă, limitați o zonă triunghiulară netedă pe partea din spate a coapsei, facies poplitea.

Capătul inferior (distal) îngroșat al femurului formează două condile rotunjite, întorcându-se înapoi, condylus medialis și condylus lateralis   (glanda pineală), din care mediana iese mai jos decât lateralul. Cu toate acestea, în ciuda unei astfel de inegalități în dimensiunea ambelor condiluri, acestea din urmă sunt situate la același nivel, deoarece în poziția lor naturală femurul este oblic, iar capătul său inferior este mai aproape de linia mediană decât cea superioară. Pe partea frontală, suprafețele articulare ale condilelor trec unele de altele, formând o ușoară concavitate în direcția sagitală, facies patellaris, întrucât este adiacent cu acesta cu partea din spate tipsie   în timpul extinderii în articulația genunchiului. Pe laturile posterioare și inferioare ale condilului, acestea sunt separate de o fosă intercalară profundă, fosa intercondilară. Pe partea fiecărui condil, deasupra suprafeței sale articulare, există un tubercul gros numit epicondylus medialis   în condilul medial și epicondilus lateralis   în lateral.

Osificare. Pe fotografiile cu raze X ale extremității proximale a femurului nou-născutului, este vizibilă doar diafiza șoldului, deoarece glanda pineală, metafiza și apofizele (trochanter major et minor) sunt încă în faza de dezvoltare cartilaginoasă.

Imaginea cu raze X a modificărilor ulterioare este determinată de apariția unui punct de osificare în capul femural (glanda pineală) în anul I, în trohanterul mai mare (apofiza) în anul III - IV și în trohanterul mic în anul 9-14. Fuziunea este în ordine inversă la vârsta de 17 la 19 ani.

Femurul este componenta cea mai groasă și cea mai mare a scheletului, în comparație cu toate celelalte oase tubulare situate în corpul uman. toate oase tubulare   afectează mișcarea unei persoane, prin urmare, elementul osos femural poate fi, de asemenea, numit o lungă pârghie de mișcare. Pe baza dezvoltării, are și, și.

Dacă luăm în considerare radiografiile extremității proximale a osului la un nou-născut, puteți vedea doar diafiza coapsei. Metafiza, glanda pineală și apofiza sunt situate în stadiul de dezvoltare cartilaginoasă, deci nu sunt vizibile ca elemente formate. Luând radiografii în conformitate cu dezvoltarea ulterioară a copilului, puteți vedea că apar mai întâi capetele femurului, adică glanda pineală. Acest lucru se întâmplă în primul an de dezvoltare. În cel de-al treilea și al patrulea an, se determină apofiza, iar în 9-14, punctul de osificare apare în mica broșă a osului. Coalescența apare în ordine inversă la o vârstă mai în vârstă, între 17 și 19 ani.

anatomie

Capătul apropiat sau superior al osului poartă capul articular, care are o formă rotundă. Dacă priviți capul puțin mai jos de mijlocul său, atunci în structură puteți vedea o mică gaură aspră. În acest moment se află atașamentul ligamentului capului osos. Capul osului femural cu ajutorul gâtului se conectează la restul osului femural. Gâtul este situat pe axa corpului osului într-un unghi obtuz, care este de la 114 la 153 grade. La femei, mult depinde de cât de larg este pelvisul lor anatomic. Dacă lățimea este mare, unghiul se apropie de o linie dreaptă.

Unde gâtul trece în corpul osului, sunt localizate două tuberculi. Ele sunt numite apofize sau frigarui. Trohanterul mai mare este capătul superior al corpului osos. Suprafața sa medială, care se confruntă cu gâtul, are o fosă. Există, de asemenea, o mică broșă, care este plasată la marginea inferioară a gâtului. Aceasta apare pe partea medială și ușor posterior. Broaste mari și mici sunt interconectate de o creastă, care merge oblic pe partea din spate a osului. Sunt conectate pe suprafața frontală.

Studiind anatomia femurului, puteți vedea că corpul ei este ușor curbat anterior. Acesta este situat într-o formă rotunjită triunghiular. Partea din spate a corpului are o urmă din atașamentul muscular al coapsei și constă din buzele laterale și mediale. Aceste buze au, de asemenea, urme de atașare a mușchilor simpatici, acest lucru este vizibil în partea proximală. Sub buze se desprind unul de celălalt. În acest moment, pe suprafața femurală posterioară se formează o zonă triunghiulară netedă.

Capătul distal sau inferior al osului este îngroșat și formează două condiluri, care sunt rulate înapoi și au o formă rotunjită. Condilul medial este mai proeminent în jos decât condilul lateral. Cu toate acestea, în ciuda acestei inegalități, ambele condiții sunt situate la același nivel. Acest lucru se datorează faptului că fragmentul osos femural în poziția sa naturală este oblic, iar capătul său inferior este mai aproape de linia mediană comparativ cu extremitatea superioară. Suprafețele condilare articulare din partea anterioară trec între ele, prin urmare, se formează o mică concavitate în direcția sagitală. Stilurile sunt separate de o fosa intercondilara pe partile inferioare si posterioare. Fiecare condil din lateral are un tubercul gros situat deasupra suprafeței articulare.

rănire

Elementul osos femural joacă un rol important în mișcarea unei persoane. Așa cum am menționat mai sus, este cel mai lung element dintre toate oasele tubulare.

Lungimea femurului la bărbații adulți este de aproximativ 45 de centimetri, ceea ce reprezintă aproximativ o pătrime din înălțime. Prin urmare, daunele sale afectează în mod semnificativ activitatea umană.

Deteriorarea femurului este destul de frecventă. Cele mai frecvente dintre acestea sunt fracturile atunci când este încălcată o integritate anatomică. Există multe motive pentru aceasta - căderea unui obiect greu, o lovitură directă și așa mai departe. O leziune femurală este aproape întotdeauna severă. Poate fi însoțit de șoc de durere și pierderi severe de sânge.

În funcție de localizare, se disting trei tipuri de fractură femurală:

  1. Leziune până la capătul superior al osului;
  2. Deteriorarea diafizei;
  3. Fractura metaepifizei osoase distale, deteriorarea metaepifizei proximale poate apărea.

Tabloul clinic depinde de forma specifică a fracturii. În cele mai multe cazuri, victima nu este capabilă să-și rupă călcâiul de pe podea. Simte durere înăuntru articulația șoldului, care devine deosebit de puternic atunci când încercați să efectuați nu numai mișcări active, ci chiar pasive. Piciorul este rotit puțin afară, adus. Dacă apare o fractură cu o compensare, trohanterul mare este situat deasupra liniei care poartă numele.   Cu ajutorul unei radiografii, este specificat gradul de deplasare și natura fracturii.

  1. Fractură de col uterin sau leziune osoasă medială este denumită afectare intraarticulară.
  2. O fractură laterală este considerată o deteriorare periarticulară, cu toate acestea, uneori, planul fracturii poate pătrunde în cavitatea articulară.

Tratamentul leziunilor femurale depinde de natura fracturii. Dacă există o fractură a gâtului osului sau a capului femurului fără leziuni, tratamentul se bazează pe imobilizarea prelungită a membrului. Pentru a face acest lucru, utilizați un autobuz de descărcare Beller sau o turnare din ipsos și. Perioada de imobilizare este de la două la trei luni, iar apoi descărcarea se face timp de câteva săptămâni.

Dacă o fractură apare cu deplasarea fragmentelor, aceasta este prescrisă pe baza utilizării unei anvelope Beller funcționale supuse abducției maxime a piciorului. Prin metafiza distală a osului, se vorbește vorbitul Kirschner. Poate apărea o complicație - necroză aseptică, în care capul femural și corpul osos sunt afectate. Dacă tratamentul conservator nu aduce rezultate, fragmentele sunt comparate operativ.

Pot apărea fracturi de frânturi.



Cele mai frecvente leziuni apar odată cu diafiza osului. În mare parte a treia mijlocie suferă. O astfel de deteriorare apare din cauza rănilor directe și indirecte, cel mai adesea în timpul jocurilor active și la căderea de la înălțime. Nivelul fracturii determină tipul acestuia.

Dacă femurul se rupe, este tratat. Anvelopele și turnările din ipsos nu sunt capabile să asigure poziția corectă a fragmentelor osoase. Dacă apare o fractură transversală, se aplică tracțiunea scheletului, care este efectuată de acul Kirchner. Pentru ca tratamentul să aibă succes, este important să se aplice tracțiunea și să se repoziționeze fragmentele cât mai devreme. Dacă întârziați cu aceste activități, este dificil să corectați poziția incorectă a fragmentelor. Uneori acest lucru nu este posibil. Rar, există cazuri când se face o repoziție simultană, folosind anestezie generală. De obicei, o indicație în acest sens este în fracturile transversale, în care are loc o deplasare mare de fragmente, iar în caz de deteriorare a treimii inferioare a osului, dacă fragmentul distal se rotește și se mișcă în sus și înainte. În acest caz, piciorul este îndoit la articulația genunchiului și fixat cu o turnare din ipsos după repoziție.

Nu există o dată specifică când apare consolidarea fracturii. Totul depinde de vârsta pacientului, de gradul de deplasare și de natura afectării. Perioada medie de creștere este cuprinsă între 35 și 42 de zile.


Cu toate acestea, problema eliminării tracțiunii nu depinde de acești termeni. Un studiu clinic poate determina dispariția durerii, formarea cornurilor și eliminarea mobilității patologice. Dacă acești factori sunt prezenți, se poate concluziona că fractura este vindecată, cu toate acestea, decizia finală se ia numai după îndepărtarea încărcăturii și reacția pacientului este controlată. De exemplu, dacă porumbul nu este destul de solid, pacientul se va plânge de durere, așa că va trebui să folosiți din nou sarcina. Dacă nu există o astfel de nevoie, perioada de prelungire nu crește, chiar dacă nu s-a produs o fuziune completă. După îndepărtarea acelor de tricotat, piciorul este lăsat timp de câteva zile cu pneul și tracțiunea pe piciorul inferior.

Deci, elementul osos femural joacă un rol important în activitatea motorie umană. Fractura sa determină victima să oprească temporar diferite activități. Pentru ca perioada spitalului să nu fie foarte lungă, este important să urmați toate recomandările medicale.

Coapsa este cel mai mare os schelet umanimplicat direct în procesul mișcării umane atunci când mergeți sau alergați. Are o formă de sablu și rezistă în mod normal la efectele mecanice ale șocurilor, căderilor sau contracțiilor. Deteriorarea oaselor de șold este extrem de periculoasă și poate duce la imobilitate la bătrânețe.

Scopul principal al acestui os este de a menține greutatea corpului uman și de a consolida mușchii implicați în procesul de mers, alergare și menținere a corpului uman într-o poziție verticală în procesul de mișcare în spațiu.

În acest sens, are propria anatomie unică. Structura femurului este destul de simplă. Se compune dintr-o structură cilindrică goală, care se extinde în jos și este atașată la suprafața din spate, de-a lungul unei linii grosiere speciale.

Capul osului este situat pe glanda pineală proximală și are o suprafață articulară care servește la articularea osului cu acetabul. Exact în mijlocul capului se află groapa. Acesta este conectat la corpul osului de către gât, care are o înclinare a 130 ° a axei sale în raport cu corpul.

La joncțiunea colului uterin în corpul elementului osos sunt localizate două tuberculi. Sunt numite frigarui mari și mici. Primul tubercul poate fi simțit ușor sub piele, deoarece acționează lateral. Fratele lui cel mic este situat în spate și în interior. Broșele sunt conectate între ele în față printr-o linie intertrochanterică, în timp ce în spatele acestei funcții se află o creastă intertrochanterică pronunțată. Fosa trochanterică este situată nu departe de marele trochanter din zonă. O astfel de structură complexă cu un număr mare de depresiuni și proeminențe este necesară pentru fixarea mușchilor picioarelor pe elementul osos.

Capătul inferior al osului este mai lat decât cel superior și trece fără probleme în două condile, între care este așezat fosa intercondilară, ușor de văzut din față. Funcția condililor femurali este articularea cu tibia și patella.

Merită știut că acest element al femurului are o rază a suprafeței, care scade în spate, având forma unei spirale. Suprafețele laterale ale elementului osos au proeminențe sub formă de epicondil. Scopul lor este de a fixa ligamentele. Aceste părți ale corpului pot fi, de asemenea, ușor simțite prin piele, atât din interior, cât și din exterior.

Osul coapsei, în ciuda faptului că poate rezista la sarcini semnificative, se rupe adesea. Acest lucru se datorează faptului că are cea mai mare lungime în corpul uman, prin urmare, cu un impact direct sau căderea asupra unui obiect dur, fractura acestuia va apărea aproape sigur.

Oasele sunt astfel încât fracturile ei sunt de obicei întotdeauna însoțite de o încălcare a integrității sale anatomice, în timp ce leziunea este întotdeauna severă, însoțită de pierderi severe de sânge și șoc de durere. Pentru pacienți sau vârstnici, aceste afectări pot deveni fatale.


Femura, în funcție de locația fracturii, poate avea trei tipuri de leziuni:

  • leziunea diafizei;
  • deteriorarea capătului osos superior;
  • leziuni ale metaepifizei distale a osului.

Diagnosticul fracturilor nu este de obicei dificil, deoarece acestea sunt vizibile cu ochiul liber, deși tabloul clinic complet depinde exclusiv de forma specifică a unei fracturi. În cele mai multe cazuri, pacientul nu poate ridica călcâiul de pe podea, în timp ce simte durere în articulația șoldului.

Durerea se intensifică dacă pacientul încearcă să facă mișcări pasive și active. Este agravat mai ales când fractura este deschisă și un fragment osos a ieșit prin mușchi și piele. În acest caz, orice mișcare este strict interzisă.

Aparatul cu raze X vă permite să setați:

  • tipul și natura fracturii;
  • severitatea acestuia;
  • gradul de deteriorare a țesuturilor moi din jurul osului.


Diagnosticul exact al fracturii este posibil numai cu ajutorul unei mașini cu raze X, în timp ce femurul nu poate fi complet rupt, ci are doar o fisură. Fisurile din os sunt la fel de periculoase ca fracturile, deoarece amenință să-i încalce forma și forma, îngreunând o plimbare a unei persoane.

Principala metodă de tratare a fracturilor acestui os este extensia acestuia. În cazul fracturilor transversale, un ac Kirschner este utilizat pentru tracțiunea scheletului. Merită să ne amintim că aplicarea unei anvelope și a tencuielii turnate în cazul unei fracturi a tibiei nu va produce efectul dorit, de aceea trebuie să începeți procedura de tracțiune cât mai curând posibil.

Cert este că, cu cât începe mai repede repoziționarea fragmentelor osoase și extinderea osului, cu atât efectul poate fi mai bun. Dacă poziția greșită a fragmentelor osoase este setată prea târziu, devine dificil sau chiar imposibil să se efectueze un tratament complet.

Uneori, fragmentele osoase sunt readuse la locul lor simultan sub anestezie generală. O astfel de operație este efectuată atunci când resturile mari s-au schimbat. Acest lucru se referă de obicei la. După „îndreptare”, piciorul pacientului este fixat în genunchi și i se aplică o garnitură din ipsos.


Fracturile tipurilor descrise se vindecă de obicei până în 35-42 de zile. În acest caz, durata tratamentului poate varia semnificativ în funcție de natura unei fracturi, sex și vârsta pacientului, starea acestuia. Cu toate acestea, este imposibil să vă concentrați doar pe aceste perioade, deoarece gradul de recuperare a pacientului poate fi stabilit doar printr-un studiu clinic.

Deci poate determina cât de puternic este calusul osos format la locul fracturii. În cazul în care nu s-a format complet, tratamentul poate fi continuat, dar în orice caz, acul de la picior este îndepărtat în termen de o lună.

Procedura pentru extragerea unei fracturi a femurului trebuie controlată în mod necesar prin radiografie, iar „translucența” trebuie efectuată cel puțin o dată pe săptămână. Dacă osul nu crește corect împreună, merită să faceți o ajustare folosind echipament medical special.

Un tratament corect efectuat vă va permite să obțineți un picior aproape perfect. Mai mult, dacă o scurtare a membrului este înregistrată cu mai mult de doi centimetri, atunci va trebui să luați măsuri, deoarece în acest caz, mersul nu poate fi restabilit, dar organe interne   iar coloana vertebrală va fi afectată. Prin urmare, pacientul trebuie să-și monitorizeze cu atenție starea și să informeze prompt medicul cu privire la schimbarea sa.


După terminarea tratamentului, pacientului i se permite să încarce piciorul bolnav nu mai devreme de două-trei săptămâni mai târziu. Pentru a reduce această perioadă, utilizați exerciții de fizioterapie, precum și băi calde.

Dacă metodele de tratament conservatoare nu au dat rezultate, pacientului i se poate prezenta o intervenție chirurgicală. Aceasta poate fi fuziunea osoasă anormală, apariția proceselor de supurație, deformări grave ale femurului.

Perioada de reabilitare

După tratament, începe perioada de reabilitare. În acest timp, membrul trebuie să-și refacă complet toate funcțiile, iar pacientul trebuie să fie complet vindecat. În timpul reabilitării, pacientul trebuie să respecte anumite reguli.

Nu vă puteți culca mult timp, iar la sfârșitul perioadei de tratament trebuie să vă ridicați din pat cât mai curând posibil. Cu cât pacientul se ridică mai repede, cu atât riscul de complicații este mai mic. În cazul în care nu puteți tolera durerea în vreun fel, ar trebui să luați un anestezic, dar nu ar trebui să abuzați de un astfel de medicament, deoarece are un efect foarte rău asupra inimii și a ficatului.

Procedurile fizioterapeutice sunt de obicei prescrise pentru a accelera procesul de recuperare. În acest caz, pacientului i se permite să folosească un baston, plimbători sau cârje. Merită să aveți grijă în acest moment și să nu supraîncărcați un picior excesiv de dureros.

Un rol special în perioada de reabilitare îl are dieta. Ar trebui să fie echilibrat și să conțină fructe, legume și alimente bogate în calciu. Este necesar să încercați să evitați constipația și alte indigestii, deoarece acest lucru poate reduce mobilitatea pacientului și poate afecta negativ reabilitarea acestuia. Cel mai bine este să nu-l lăsați singur în această perioadă, deoarece rudele pot preveni apariția de noi leziuni ca urmare a căderii unei persoane care a suferit o fractură a femurului.