Описание на костите на предмишницата е радиусът. Радиална кост: структура, функции, заболявания и наранявания, на които е изложена

Фиг. 127 Кости на горния крайник ( ossa membri superioris) правилно; изглед отпред.

Радиална кост, радиус (виж фиг. ,,,,,,), е разположен навън и леко предната част на улната. Разграничава тялото и две епифизи - горната и долната.

Радиално тяло, радиус на корпуса, триградна форма. Той има три ръба: предна, задна и кръстосана (медиална) - и три повърхности: предна, задна и странична.

Преден ръб margo отпред, и последен ръб margo posteriorзакръглена.

Вътрешният, или медиалният ръб на костта е насочен, насочен встрани лакътната кост и се обади interosseous марж, margo interosseus.

Предна повърхност, фация отпред, леко вдлъбнати. Той е разположен върху него отвор за хранителни вещества, foramen nutriciumкоято започва проксимално насочена канал за захранване, canalis nutricius.

Задна повърхност, фасада отзад, гладка, отделена от странична повърхност, facies lateralis, заден край.

връхили проксимален, епифиза, епифиза проксимална, на границата с тялото е добре развита tuberosity radii tuberosityнасочена към медиалната страна. Над тубероза има еднакво стеснен участък от костта - радиална шия, радиуси на колоната, Над шията има цилиндрична форма радиална глава, радиуси на капутата, Горната повърхност на главата е вдлъбната, тя има артикуларна ямка, fovea articularis (Фиг.). Страничната част на главата носи артикуларната повърхност за артикулация с радиалния разрез на лакътната кост и се нарича ставна обиколка на радиуса, circumferentia articularis radii (частично се усеща през кожата).

фиг. 148 Кости на предмишницата, дясна (рентгенова снимка). 1 - плетеница; 2 - медиален епикондил; 3 - улнарен процес; 4-улнарна кост; 5 - стилоиден процес на улната; 6 - лунатна кост; 7 - скафоид; 8 - стилоиден процес на радиуса; 9 - радиална кост; 10 - тубусност на радиуса; 11 - шийката на радиуса; 12 - главата на лъчевата кост; 13 - кондилова глава раменна кост; 14 - ямка на улнарния процес.

по-нискоили дистален, епифиза, епифиза дисталис, удебелени и разширени в челната равнина. Заминава от него стилоиден процес на радиуса, processus styloideus radiiкойто е добре осезаем през кожата. На вътрешната повърхност на долния край на радиуса има лакът с фиба, incisura ulnarisносеща артикуларна повърхност за съчленяване със ставния полукръг на главата на лакътя. На задната повърхност на дисталната епифизна жлеза, по-близо до стилоидния процес, се намира дорзален туберкул, туберкулум дорсалележи между сухожилията m. extensoris policis longi и m. extensoris carpi radialis brevis (фиг.).

Предната повърхност на долната епифиза на радиуса е гладка, на гърба има малки гребени, които разделят каналите, в които лежат сухожилията на мускулите.

Долната повърхност е вдлъбната в напречната и предно-задната посока. Тя е ставата с костите на китката и се нарича повърхност на карпалната става, facies articularis carpea, Върху него има малък гребен, който върви в предно-задната посока и разделя тази повърхност на две части, съответно, на две кости на китката, съчленяващи се с радиална кост в ставата на китката.

Фрактура на дисталната радиална епиметафиза - Най-честата фрактура на костите на горния крайник. Дисталният край на радиуса се състои главно от гъбата костна тъкан и има най-малката дебелина на кортикалния слой в сравнение с диафизата. Много по-често такива счупвания се появяват при жени, което се улеснява от ниска, фино обвити епиметафиза с тънки кортикални напречни напречни щанги.

Водещият фактор в механизма на фрактурите е падане върху протегната ръка. Положението на ръката в този момент определя вида на изместване на фрагментите: с изправена ръка фрагментът се придвижва към задната и към радиалната страна (така наречената разтягаща фрактура на Колелото, която се среща в повечето случаи); с наведена ръка - в палмарна страна (фрактура на Смит "флексия") (фиг. 6.9). Фрактурите като правило са вътреставни, често придружени от отделяне на стилоидния процес на улната (в половината от наблюденията), увреждане на дисталния лъч лакътна става, фрактури на главата на улната кост, кости на китката и др. Има голямо разнообразие от фрактури от естеството на нарушението на костната тъкан (фиг. 6.10). Тези данни показват необходимостта от внимателен индивидуален подход към лечението на такива пациенти, отхвърляйки мнението за „типичните“ щети. Диагнозата на фрактури не е трудна. Пациентите се оплакват от болка в ставата на китката, утежнена от опити за преместване на четката. Има подуване на меките тъкани в задната част на ръката и в областта на китката на ставата, забелязват се характерните деформации във формата на байонет и вилица на предмишницата при фрактури с изместване. Палпира се остра болка на нивото на дисталната радиална епиметафиза.

Необходимо е да се палпира областта на главата на улната. Понякога сензорното увреждане може да се появи в зоната на инервация на медианния нерв, поради неговата компресия.

Рентгенографията в две проекции изяснява естеството на щетите. В този случай ъглите на наклона на ставната повърхност на радиуса имат диагностична стойност. Обикновено ставната му област е наклонена към палмарната страна под ъгъл от 10 °. Ъгълът между линията, свързваща върха на стилоидните процеси и хоризонталата - т. Нар. Радиоъгъл, е 20 °. При фрактури с изместване наклона на ставния участък на радиуса намалява или костта напълно се огъва към гърба. Намалява до нула или придобива отрицателна стойност, радио ъгъл (фиг. 6.11; 6.12). Необходимо е да се обърне внимание на диагнозата на съпътстващи наранявания на лакътната кост и дисталната радиолубова става.

Водещото лечение е консервативно. При фрактури без изместване след анестезия мястото на счупване 15-20 мл 1-2% разтвор на новокаин налагат заден гипсов шип от лакътната става до главите на метакарпалните кости с ръка върху оста на предмишницата.

При фрактури с изместване на фрагменти репозицията трябва да бъде ранна, пълна, едновременна, безболезнена и нетравматична. В повечето случаи въвеждането на 15-20 ml 1 - 2% разтвор на новокаин на мястото на фрактурата е достатъчно. Задължителна анестезия при съпътстващи наранявания. Основният принцип на редукцията е сцеплението и сцеплението. Понастоящем рядко се използват много апарати за репозиция. При недостатъчен брой асистенти може да се използва мек контур за противотягане над рамото.

Предмишницата се огъва под ъгъл 70-85 ° в лакътната става и се полага на масата в положение на пронация, така че фрактурата да е над ръба на масата, като тук се поставя марлева превръзка. Пръстите на четката на пациента се смазват предварително с клеол и се обвиват с един слой превръзка. При фрактури на екстензора лекарят дърпа дължината на ръката с първата ръка за I, другата за II-IV пръстите на ръката, като постепенно удължава ръката (за атравматично отделяне на фрагментите). След това, при силно надлъжно сцепление, ръката се огъва, превеждайки я в палмарно-лакътната страна, докато те не отслабват сцеплението по дължината на II-IV пръсти; с освободената ръка допълнително създават натиск в палмарна посока върху дисталния фрагмент на радиуса, като същевременно контролират степента на елиминиране на изместването. При достигане на позицията на ръката се прикрепва положението на палмарната флексия с 10-15 ° и присвояване към лакътната страна с 10-15 °. При фрактури на флексия с палмарно изместване на фрагмента, редукцията се извършва в обратна посока, а ръцете получават функционално положение: удължаване на гърба с 10-15 ° и водят към радиалната страна с 10-15 °.

При едновременно увреждане на радикуларната става е необходимо да се притисне тази област в напречна посока. След репозицията на фрагментите се нанася двугодишна отливка с мазилка: задната шина - от метакарпофалангеалните стави до лакътната става, а палмарната - от дисталната палмарна гънка до лакътната става.

Разпределителите са фиксирани с мека превръзка. Двукратната превръзка запазва всички положителни качества на кръговата и в същото време липсва нейните отрицателни страни: опасността от нарушено кръвообращение и лимфа в крайника и чрез намаляване на реактивния оток, опасността от вторично изместване на фрагментите. Сцеплението се спира след като гипсът се втвърди, след това се проверява свободата на движение в лакътната става и ставите на пръстите на ръката и се извършва рентгенов контрол. Намалението се преценява чрез възстановяване на правилните съотношения в китката и. нормализиране на ъглите: радиолунар и наклон на артикуларното място на радиуса в палмарната страна с 9-10 °.

След прилагането на превръзката е необходимо редовно проследяване на степента на оток: когато расте, се прерязва марлева превръзка и повече свободна превръзка; когато отокът отшуми (обикновено на 5-8-ия ден), превръзката се превързва. Трябва да се има предвид, че периферният фрагмент на радиуса е по-здраво свързан с ръката, отколкото с проксималния фрагмент, следователно е необходимо особено надеждно фиксиране на ръката, като се изключат всякакви движения в ставата на китката. На пациента се препоръчва повишено положение на ръката и лечебна терапия. Движението в пръстите, лактите и раменните стави се предписва от 2-ия ден. Това е много важно за предотвратяване на невротрофни усложнения.

След отшумяване на отока (на 8-11-ия ден) се правят контролни рентгенографии и двугодишната превръзка се превръща в кръгла. Ако до този момент се разкрие вторично изместване на фрагментите, при смяна на превръзката положението им се коригира. Необходим е рентгенов контрол след нанасяне на нов мазилка.

Фиксирането продължава 3-4 седмици за фрактури без изместване и най-малко 6 седмици за фрактури с изместване. След отстраняването на гипса акцентът е върху възстановяването на обхвата на движение и силата на ръката. Предпишете механотерапия, вани, масаж, лечебна терапия, в бъдеще - също кални приложения, трудотерапия. Провеждащите блокади имат добър ефект. Инвалидността се възстановява средно след 6-10 седмици, в зависимост от професията на пациента и естеството на увреждането.

По време на процеса на регенерация, дисталният фрагмент може постепенно да се "утаява", което води до радиационно отклонение на ръката. Трудно е да се избегне това с компресия на метафиза и консервативно лечение. При наклонени фрактури с един дистален фрагмент и значително изместване на фрагменти, особено към палмарната страна, както и в случай на съпътстващи наранявания на дисталната радикуларна костна става и фрактури на главата на лакътната кост, е трудно да се задържат фрагментите в мазилката в отлично положение, показана е трансдермална ди-фиксация с две игли за плетене (фиг. 6.13). След като фрагментите се поставят отново в операционната, се спазват асептични правила, асистентите държат ръката и предмишницата, а хирургът трансдермално държи две игли за плетене в областта на анатомичната кутия за нос: първата - в напречна посока, отстъпвайки на 0,5-1,0 см от артикуларния край на радиуса през метафизата. радиусът, успореден на ставната му повърхност, в главата на улната кост; втората - в наклонена посока, под ъгъл 60-65 ° спрямо оста на радиуса през метафизата, равнината на счупването и двата кортикални слоя на радиуса. При съпътстващи наранявания на дисталната радикуларна лакътна става, втората спица се пренася по-нататък, през двата кортикални слоя на лакътната кост.

След клиничен и рентгенологичен контрол, иглите хапят под кожата. Освен това наложете задна мазилка в положение на умерено удължаване на ръката. След 2-3 седмици мазилката се отстранява за продължителността на тренировъчната терапия, бани.

Имобилизацията се спира напълно на 5-6-та седмица, след това иглите се отстраняват и се започва пълният набор от мерки за рехабилитация. Тази техника е показана и за открити фрактури на дисталната епиметафиза след репозиция на фрагменти. Иглите за плетене трябва да се носят през здрави участъци от кожата. В зависимост от естеството на фрактурата са възможни други опции за плетене.

Особено трудно е да се лекуват фрагментирани, мулти-фрагментирани фрактури на радиуса със значително нарушение на конгруенцията на ставната повърхност. В такива случаи, както и със значително компресиране на гъбастото вещество на метафизата при млади пациенти, е показано използването на метода на разсейване. С тази локализация могат да се използват в допълнение към стандартните и разсейващи устройства от лека конструкция (фиг. 6.14). В напречна посока, със средната позиция между пронацията и супинацията на предмишницата, се изтеглят две спици: едната през II-V метакарпални кости, втората на границата на средната третина на костите на предмишницата. На тези спици е монтиран апарат за разсейване на компресията. Разсейването се извършва в рамките на 7-10 дни с 1,5-3,0 см, повече от радиалната страна. След достигане на позицията, ръката и предмишницата се фиксират допълнително с палмарната мазилка. Устройството се отстранява след 5-6 седмици и се предписва функционално лечение. Същият метод може да се използва за съпътстващи фрактури на главата на ултрана с поставяне и за фрактури на скафоида. През целия период на лечение пациентът трябва да се включи в упражнения терапия (движение в пръстите, лактите и раменните стави).

По този начин благоприятните анатомични и функционални резултати от лечението на пациенти с фрактури на дисталната радиална епиметафиза зависят от характера на фрактурата, избора на метод на лечение, компетентната му употреба с последваща рационална функционална терапия.

за разлика от това, лакътът има удебелен дистален край от проксималния. Проксималният край образува заоблена глава, капутни радиуси (епифизна жлеза), с плоска вдлъбнатина за артикулация с capitulum humeri. Трета или половината от обиколката на главата също е заета от ставната повърхност, circumferentia articularis, която е прикрепена към ulna incisura radialis. Главата на лъча се отделя от останалата част на костта от шията, радиусите на колума, непосредствено под които се отличава тубероза, tuberositas radii (апофиза), мястото на закрепване на бицепса на рамото.

Страничният ръб на дисталния край (епифизна жлеза) продължава в стилоидния процес, processus styloideus (апофиза). Артикуларната повърхност, разположена на дисталната епифизна жлеза, facies articularis carpea, е вдлъбната за артикулация със скафоидните и лунатните кости на китката. На медиалния ръб на дисталния край на лъча има малък прорез, incisura ulnaris, мястото на артикулация с circumferentia articularis на главата на улната. Осификация.

Дисталният костен камък и проксималните кости на предмишницата се развиват поради отделни точки на окостенене, които се появяват в шест точки: в епифизните жлези (capftulum humeri - на 2-ра година, радиусите на капутата - на 5-6-та година, олекранон - на 8-11 -та година, трохлея - на 9-10-та година) и апофизи (epicondylus medialis - на 6-8-та година и латералис - на 12-13-та година). При трохлея и олекранон точките на костно размножаване са множество. Следователно, на рентгенографията на областта на лакътната става в детска и юношеска възраст се наблюдава голям брой костни фрагменти, наличието на които усложнява диференциалната диагноза между норма и патология. Поради това познаването на особеностите на окостененето на лакътната става е задължително. До 20-годишна възраст настъпва синостоза. В случай на не-сливане на костното ядро \u200b\u200bolecrani с лакътната кост възрастният може да има непостоянна кост, os sesamoideum cubiti или patella cubiti.

Кои лекари трябва да се свържа за изследване на Радиалната кост:

травматолог

Какви заболявания са свързани с Радиалната кост:

Какви тестове и диагностика трябва да се направи за радиалната кост:

Рентгенова снимка на предмишницата

Нещо ви притеснява? Искате ли да знаете по-подробна информация за радиалната кост или имате нужда от преглед? Можеш уговорете час с лекаря - клиника евролаборатория винаги на вашите услуги! Най-добрите лекари ще ви прегледат, посъветват, ще окажат необходимото съдействие и ще поставят диагноза. Можете също така обадете се на лекар у дома, Клиниката евролаборатория отворена за вас денонощно.

Как да се свържете с клиниката:
Телефон на нашата клиника в Киев: (+38 044) 206-20-00 (многоканален). Секретарят на клиниката ще избере удобен ден и час за посещение при лекаря. Нашите координати и упътвания са посочени. Вижте по-подробно всички услуги на клиниката върху нея.

Ако преди това сте извършвали някакви изследвания, не забравяйте да вземете техните резултати за консултация с лекар. Ако изследванията не са приключили, ще направим всичко необходимо в нашата клиника или с колегите си в други клиники.

Трябва да сте много внимателни за цялостното си здраве. Има много заболявания, които в началото не се проявяват в нашето тяло, но в крайна сметка се оказва, че за съжаление е твърде късно да ги лекуваме. За това е просто необходимо няколко пъти в годината да бъдат прегледани от лекарда не само предотвратява ужасна болестно също така поддържат здрав ум в тялото и тялото като цяло.

Ако искате да зададете въпрос на лекар - използвайте секцията за онлайн консултации, може би там ще намерите отговори на вашите въпроси и ще прочетете лични съвети за грижа, Ако се интересувате от отзиви на клиники и лекари, опитайте се да намерите необходимата информация. Регистрирайте се и на медицинския портал евролабораторияза да сте в крак с последните новини и актуализации на информацията за радиалната кост на сайта, която ще бъде автоматично изпратена на вашия имейл.

Други анатомични термини за буквата "L":

чело

човек

лакът

бели дробове

лимфа

Лимфни възли

Бели кръвни клетки

Лакътна става

Китка на ставата

рамо

лакътната кост

Пубисна кост

глезен

лимфоцити

Крушка на вестибюла на влагалището

Ляво предсърдие

Лява камера

Белодробен багажник

Белодробни вени

Радиална артерия

Лъчна артерия

Кои лекари трябва да се консултират, ако имате фрактура на дисталния радиус

Какво е фрактура на дисталния радиус

Фрактура на дисталната радиална епиметафиза - Най-честата фрактура на костите на горния крайник. Дисталният край на радиуса се състои главно от гъбаста костна тъкан и има най-малката дебелина на кортикалния слой в сравнение с диафизата. Много по-често такива счупвания се появяват при жени, което се улеснява от ниска, фино обвити епиметафиза с тънки кортикални напречни напречни щанги.

Какво задейства фрактура на дисталния радиус

Симптоми на фрактура на дисталния радиус

Фрактурите по правило са вътреставни, често са придружени от отделяне на стилоидния процес на улната (в половината от наблюденията), увреждане на дисталната радиолубова става , фрактури на главата на улната, костите на китката и пр. Има голямо разнообразие от фрактури в характера на нарушението на костната тъкан. Представените данни показват необходимостта от внимателен индивидуален подход към лечението на такива пациенти, отхвърляйки мнението за „типичните“ щети.

Диагностика на фрактура на дисталния радиус

Диагнозата на фрактури не е трудна. Пациентите се оплакват от болка в ставата на китката, утежнена от опити за преместване на четката. Има подуване на меките тъкани на гърба на ръката и в областта на ставата на китката; забележимите характерни деформации на предмишницата във формата на байонет и вилица по време на фрактури с изместване са забележими. осезаемопределя се остра болка на нивото на дисталната епиметафиза на радиуса.

радиотелеграфия в две проекции уточнява естеството на щетите. В този случай ъглите на наклона на ставната повърхност на радиуса имат диагностична стойност. Обикновено ставната му област е наклонена към палмарната страна под ъгъл от 10 °. Ъгълът между линията, свързваща върха на стилоидните процеси и хоризонталата - т. Нар. Радиоъгъл, е 20 °. При фрактури с изместване наклона на ставния участък на радиуса намалява или костта напълно се огъва към гърба. Намалява до нула или придобива отрицателна стойност на радио ъгъла. Необходимо е да се обърне внимание на диагнозата на съпътстващи наранявания на лакътната кост и дисталната радиолубова става.

Лечение на фрактура на дисталния радиус

Водещото лечение е консервативно. При фрактури без изместване след анестезия на мястото на фрактурата 15-20 ml 1-2 % новокаинов разтвор наложете заден мазилкаот лакътната става до главите на метакарпалните кости с разположението на ръката по оста на предмишницата.

При фрактури с изместване на фрагментирепозицията трябва да бъде ранна, пълна, едновременна, безболезнена и нетравматична. В повечето случаи въвеждането на 15-20 ml 1 - 2% разтвор на новокаин на мястото на фрактурата е достатъчно. Задължителна анестезия при съпътстващи наранявания. Основният принцип на редукцията е сцеплението и сцеплението. Понастоящем рядко се използват много апарати за репозиция. При недостатъчен брой асистенти може да се използва мек контур за противотягане над рамото.

Предмишницата се огъва под ъгъл 70-85 ° в лакътната става и се полага върху масата в положение на пронация, така че фрактурата да е над ръба на масата, като тук се поставя марлева превръзка. Пръстите на четката на пациента се смазват предварително с клеол и се обвиват с един слой превръзка. В случай на фрактури на екстензор, лекарят дърпа дължината на ръката с първата ръка за I, другата за II-IV пръсти на ръката, като постепенно удължава ръката (за атравматично разделяне на фрагментите). След това при силно надлъжно сцепление ръката се огъва, превеждайки я в палмарно-лакътната страна, докато те не отслабват сцеплението по дължината на II-IV пръсти; с освободената ръка допълнително създават натиск в палмарна посока върху дисталния фрагмент на радиуса, като същевременно контролират степента на елиминиране на изместването. При достигане на позицията на ръката се прикрепва положението на палмарната флексия с 10-15 ° и присвояване към лакътната страна с 10-15 °.

С фрактури на флексия с палмарно изместване на фрагментаредукцията се извършва в обратна посока, а четката получава функционално положение: удължаването на гърба с 10-15 ° и отвличането към радиалната страна с 10-15 °.

При едновременно увреждане на радикуларната става е необходимо да се притисне тази област в напречна посока.

След репозиция на фрагментите се прилага двугодишна гипсова превръзка: задната шина - от метакарпофалангеалните стави до лакътната става, а палмарната - от дисталната палмарна гънка до лакътната става. Разпределителите са фиксирани с мека превръзка. Двукратната превръзка запазва всички положителни качества на кръговата и в същото време липсва нейните отрицателни аспекти: опасността от нарушено кръвообращение и лимфа в крайника и чрез намаляване на реактивен оток, опасността от вторично изместване на фрагментите. Сцеплението се спира след като гипсът се втвърди, след това се проверява свободата на движение в лакътната става и ставите на пръстите на ръката и се извършва рентгенов контрол. Намалението се преценява чрез възстановяване на правилните съотношения в китката и. нормализиране на ъглите: радиолунар и наклон на артикуларното място на радиуса в палмарната страна с 9-10 °.

В някои случаи, дори при правилно проведено консервативно лечение, възниква вторично изместване на фрагменти поради естеството на фрактурата. При травма настъпва компресия на метафизата на спонгиозната кост, която е по-изразена по радиалната и задната страна. Рентгенографията на този сайт се определя като зона на просветление. Изправянето на костните лъчи не винаги се случва; при метафизата след редукцията се образува пространство, изпълнено с кръв. По време на процеса на регенерация, дисталният фрагмент може постепенно да се "утаява", което води до радиационно отклонение на ръката. Трудно е да се избегне това с компресия на метафиза и консервативно лечение.

При наклонени фрактури с един дистален фрагмент и значително изместване на фрагментите, особено в палмарната страна, както и при съпътстващи наранявания на дисталната радиолубова става и счупвания на главата на лакътя, когато е трудно да се задържат фрагментите в гипсовата превръзка, се посочва перкутанно диафиксиране с две игли за плетене. След като фрагментите се поставят отново в операционната, се спазват асептични правила, асистентите държат ръката и предмишницата, а хирургът трансдермално държи две игли за плетене в областта на анатомичната кутия за нос: първата - в напречна посока, отстъпвайки на 0,5-1,0 см от артикуларния край на радиуса през метафизата. радиусът, успореден на ставната му повърхност, в главата на улната кост; вторият - в наклонена посока, под ъгъл 60-65 ° спрямо оста на радиуса през метафизата, равнината на счупването и двата кортикални слоя на радиуса. При съпътстващи наранявания на дисталната радикуларна лакътна става, втората спица се пренася по-нататък, през двата кортикални слоя на лакътната кост.

След клиничен и рентгенологичен контрол, иглите хапят под кожата. В допълнение, гръбна гипсова шина се прилага в положение на умерено удължаване на ръката. След 2-3 седмици мазилката се отстранява за продължителността на тренировъчната терапия, бани. Имобилизацията се спира напълно на 5-6-та седмица, след това иглите се отстраняват и се започва пълният набор от мерки за рехабилитация.

Тази техника е показана и за открити фрактури на дисталната епиметафиза след репозиция на фрагменти. Иглите за плетене трябва да се носят през здрави участъци от кожата. В зависимост от естеството на фрактурата са възможни други опции за плетене.

В напречна посока, със средната позиция между пронацията и супинацията, положението на предмишницата се осъществява от две игли за плетене: едната - през II-V метакарпални кости, втората - на границата на средната трета на костите на предмишницата. На тези спици е монтиран апарат за разсейване на компресията. Разсейването се извършва в рамките на 7-10 дни с 1,5-3,0 см, повече от радиалната страна. След достигане на позицията, ръката и предмишницата се фиксират допълнително с палмарната мазилка. Устройството се отстранява след 5-6 седмици и се предписва функционално лечение. Същият метод може да се използва за съпътстващи фрактури на главата на ултрана с поставяне и за фрактури на скафоида. През целия период на лечение пациентът трябва да се включи в упражнения терапия (движение в пръстите, лактите и раменните стави).

Радиусът е една от най-важните структури горни крайници човек. Заедно с улната, той образува предмишницата, китката, служи като фиксираща точка за няколко мускула и по един или друг начин е отговорен за функционалността на целия горен крайник.

Но както всяка друга структура на опорно-двигателния апарат, лъчевата кост е предразположена към наранявания и заболявания, които могат да причинят неприятни симптоми и да влошат подвижността на цялата ръка.

Структурата и функцията на радиуса

На пръв поглед радиусът не е нищо повече от „подсилваща“ структура на предмишницата, което го прави по-издръжлив.

Всъщност тази кост е отговорна за някои функции и биомеханични характеристики на ръката, а именно:

Подвижност на предмишницата в лакътя. Въпреки че огъването и разтягането на ръката в лакътната става се осигурява от мускулите, тяхното прикрепване и координирана работа до голяма степен зависят от радиуса. Тя участва в формирането на радарно-лакътната става и позволява такива движения като огъване на предмишницата напред, удължаване и въртене на предмишницата навътре и навън. Силата и подвижността на лакътната става е заслугата на радиуса, който, свързвайки се с кондилата на плечовата кост, образува един вид „водач“ - механизмът на свободно плъзгане с „ограничителя“: само травмата може да доведе до изместване на радиуса по-далеч от предписаното от физиологията.
Свиване на предмишницата в лакътя, а рамото в раменна става, Тези функции се осигуряват не от самата радиална кост, а от нейната специална област, така наречената "тубероза". Тази област е разположена точно под края на костта, която образува радиолубовата става и изглежда точно както се нарича - грудка, петна. Тази неравномерност осигурява силно и надеждно закрепване към радиуса на сухожилието, което завършва бицепс рамо (бицепс). Контракциите на този мускул огъват ръката в лакътя и рамото, но без радиуса бицепсите не биха могли да изпълняват функциите си.
Образуването на китката става. Една от най-характерните особености на тази става е нейната висока подвижност, широк обхват на движение и сила. В много отношения тези свойства на китката се дължат на ставната повърхност на радиуса. Той има вдлъбната форма, което ви позволява да оформите с лунатните и скафоидните кости идеална става от гледна точка на биомеханиката. Тук, в областта на китката, се извършва стилоидния процес на радиуса, който представлява малък „клон” от ставната му повърхност. Към този процес е прикрепен брахиорадиалният мускул, който с фиксирана позиция на рамото огъва предмишницата (например при хвърляне на топката), а с фиксираната предмишница огъва рамото (например, когато дърпате върху хоризонталната щанга). Освен това стилоидният процес заедно с брахиорадиалисния мускул играе ролята на вид гума, ограничавайки амплитудата на движенията на китката и не им позволява да надхвърлят физиологичните граници.

На какви заболявания и наранявания е податлива тази кост?

Ако разпределим по честота всички случаи на отиване при лекаря, оплакващи се от проблеми с предмишницата, тогава списъкът с наранявания и болести - от повече или по-рядко срещани - ще изглежда така:

Важно: нараняванията и болестите на радиуса често са придружени от подобни заболявания на улната. Това се дължи на близкото им разположение една спрямо друга и на факта, че те функционират в „тандем“. Затова при установяване на някакви медицински проблеми в радиуса трябва да се направи преглед за лакътя, както и за лакътната и китката става.

Кога да прегледате лекар

Всяко нарушение на здравословното състояние е най-лесно да се диагностицира и лекува с навременно откриване. Ето защо, не забравяйте да се свържете с травматолог или ортопед, ако се наблюдават някой от следните симптоми или обстоятелства:

Трябва да се отбележи специално симптоми като постоянно или периодично изтръпване на ръцете и предмишниците, усещане за пълзящи гъзове по кожата, обективно или субективно намаляване на температурата на кожата на ръцете (тя може да се чувства по-хладна от кожата в други области).

Тези симптоми могат да означават нарушение на кръвообращението и нервната проводимост на горните крайници, причинени от заболявания на гръбначния стълб.

Въпреки че гръбначните заболявания не засягат директно радиуса и прикрепените мускули, косвените или забавени ефекти могат да бъдат доста тежки. Сред тях са атрофични процеси в мускулите, заместване мускулни влакна влакнести и пр. По един или друг начин тези усложнения водят до намаляване на качеството на човешкия живот и дори могат да причинят инвалидност.

Важно: има широко разпространено погрешно схващане, че диагнозата на заболявания на опорно-двигателния апарат е ограничена до рентгенографско изследване. Но потвърждаването или изключването на редица заболявания изисква по-широк спектър от диагностични методи, включително CT, MRI или PET CT, лабораторни изследвания (кръвни тестове за ревматоиден фактор, С-реактивен протеин, минерален състав и др.), Неврологични тестове и др. Затова е важно преминете цялостен преглед, предписан от лекар - това ще ви позволи да определите причината за оплакванията възможно най-точно, да идентифицирате причините за заболяването и да изберете ефективно лечение.