(OOI): enfermedades altamente asequibles que aparecen de repente y rápidamente se aplican a una gran masa de la población lo antes posible. OOI proceda con una clínica pesada y se caracterice por un alto porcentaje de mortalidad. La prevención de infecciones particularmente peligrosas, llevadas a cabo en su totalidad, es capaz de proteger el territorio de nuestro estado desde la propagación de infecciones particularmente peligrosas como cólera, úlceras siberianas, plaga y tularemia.
Al identificar a un paciente con una infección particularmente peligrosa, se realizan actividades anti-epidemias: médicas y sanitarias, médicas y profilácticas y administrativas. El propósito de estas actividades es la localización y liquidación del enfoque epidémico. Con infecciones peligrosas en particular zoonosas, las actividades anti-epidemias se realizan en contacto cercano con el servicio veterinario.
Los eventos anti-epidemicos (PM) se mantienen en base a la información obtenida como resultado del encuesta epidemiológica del enfoque.
El organizador de PM es el epidemiólogo del médico, cuyos deberes incluyen:
- la redacción del diagnóstico epidemiológico,
- recoger la historia epidemiológica,
- coordinación de los esfuerzos de los especialistas necesarios, evaluando la efectividad y la calidad de los eventos anti-epidemicos mantenidos.
La responsabilidad de la eliminación del enfoque de la infección se asigna al servicio sanitario y epidemiológico.
Higo. 1. Diagnóstico precoz de la enfermedad: un evento de una importancia epidemiológica excepcional.
La tarea de los eventos anti-epidemicos. Se encuentra en los efectos de todas las unidades del proceso epidémico.
El propósito de los eventos anti-epidemicos. - Terminación en el enfoque de circulación de circulación.
El foco de los eventos anti-epidemicos.:
- desinfección de la fuente de patógenos.
- romper los mecanismos de transmisión de patógenos,
- aumentar la inmunidad a la infección que rodea y contactando a individuos (inmunización).
Eventos médicos y sanitarios. Con infecciones particularmente peligrosas, prevención, diagnóstico, tratamiento de pacientes y educación sanitaria e higiénica de la población están dirigidos a prevenir.
Eventos administrativos - La organización de medidas restrictivas que involucran cuarentena y observación en el territorio del enfoque epidémico de una infección particularmente peligrosa.
Higo. 2. En la foto, un grupo de especialistas está listo para ayudar a la fiebre del ébola.
Zoonoous y antroponosas infecciones particularmente peligrosas
Las infecciones particularmente peligrosas se dividen en infecciones zoonóticas y antroponosas.
- En las enfermedades zonómicas se transmiten de animales. Estos incluyen plaga y tularemia.
- En infecciones antroponosas, la transferencia de patógenos proviene de una persona enferma o un transportista saludable a una persona. Estos incluyen cólera (grupo) y suite natural (grupo de infecciones respiratorias).
Prevención de infecciones especialmente peligrosas: conceptos básicos.
La prevención de infecciones particularmente peligrosas se lleva a cabo constantemente e incluye supervisores epidemiológicos, sanitarios y veterinarios y el complejo sanitario. mer preventivoeducación.
Supervisión epidémica
La supervisión epidémica de infecciones particularmente peligrosas es una recolección constante y un análisis de información sobre enfermedades que son de particular peligro para los humanos.
Sobre la base de la información de supervisión, las instituciones médicas determinan las tareas prioritarias para ayudar a los pacientes y la prevención de enfermedades particularmente peligrosas.
Supervisión sanitaria
La supervisión sanitaria es un sistema de monitoreo continuo de implementación de empresas, instituciones e individuos de normas y reglas sanitarias y anti-epidemias realizadas por las autoridades sanitarias y de servicios epidemiológicos.
Supervisión veterinaria
Con infecciones peligrosas en particular zoonosas, las actividades anti-epidemias se realizan en contacto cercano con el servicio veterinario. Prevención de enfermedades animales, seguridad de productos animales y supresión de violaciones de la legislación veterinaria. Federación Rusa - Las principales direcciones de la supervisión veterinaria del estado.
Sanitario - Eventos preventivos
El objetivo principal de las medidas sanitarias y preventivas es prevenir el surgimiento de enfermedades infecciosas. Se llevan a cabo constantemente (incluso en ausencia de una enfermedad).
Higo. 3. Supervisión epidémica: escudo para infección.
Deshidratación de la fuente de patógenos.
Medidas para desinfectar la fuente de patógenos en infecciones antroponosas.
Al identificar o sospechar de una enfermedad particularmente peligrosa, el paciente se hospitaliza de inmediato en un hospital con un régimen anti-epidemico. Con el tiempo, el tratamiento iniciado conduce a la terminación de la difusión de la infección de un paciente humano al medio ambiente.
Medidas para desinfectar la fuente de patógenos con infecciones zoonóticas.
Al identificar las úlceras siberianas en animales, sus canales, órganos y piel se queman o disponen. Con tularemia - utilizada.
Higo. 4. Deslizamiento (destrucción de insectos). Desinfección (destrucción de bacterias, moho y hongos). Deratización (destruyendo roedores).
Higo. 5. Quemando los cadáveres de los animales, infectados por la úlcera siberiana.
Higo. 6. En la foto realizando la deratización. La lucha contra los roedores se lleva a cabo con la plaga y la tularemia.
Apoyo a la pureza del hábitat: la base de la prevención de muchas enfermedades infecciosas.
Actividades destinadas a romper mecanismos para transmitir patógenos de infecciones particularmente peligrosas.
La destrucción de las toxinas y sus patógenos se realiza utilizando desinfección, para los cuales se utilizan los desinfectantes. Con la ayuda de la desinfección, el número de bacterias y virus disminuye significativamente. La desinfección es actual y final.
La desinfección con infecciones particularmente peligrosas se caracteriza por:
- gran trabajo,
- variedad de objetos de desinfección,
- a menudo, la desinfección se combina con la desinsección (destrucción de insectos) y la deratización (la destrucción de los roedores),
- la desinfección con infecciones particularmente peligrosas siempre se lleva a cabo con urgencia, a menudo incluso antes de detectar el patógeno,
- la desinfección a veces tiene que llevarse a cabo a temperaturas negativas.
Las fuerzas militares están involucradas en los focos de grandes tamaños.
Higo. 7. Las fuerzas militares están involucradas en el trabajo en los focos de grandes tamaños.
Cuarentena
La cuarentena y la observación son eventos restrictivos. La cuarentena se lleva a cabo utilizando medidas administrativas, de salud, veterinaria y otras, que están dirigidas a detener la propagación de infecciones particularmente peligrosas. Para la cuarentena, el distrito administrativo va a un modo especial de actividad de diversos servicios. La zona de cuarentena se limita al movimiento de la población, transporte y animales.
Infecciones de cuarentena
Se aplican acuerdos sanitarios internacionales a las infecciones de cuarentena (convenciones, desde Lat. convento. - Acuerdo, Acuerdo). Los acuerdos son un documento que incluye una lista de medidas para la organización de la estricta cuarentena estatal. El acuerdo limita el movimiento de pacientes.
A menudo para los eventos de cuarentena, el estado atrae a las fuerzas militares.
Lista de infecciones de cuarentena
- polio,
- plaga (forma pulmonar),
- cólera,
- viruela,
- ebola y Marburg
- influenza (nuevo subtipo),
- síndrome respiratorio agudo (torso) o SARS.
Eventos de salud y anti-epidemia en el cólera.
Supervisión epidémica
La supervisión epidémica del cólera es una recolección permanente y un análisis de información sobre la enfermedad en el país y casos de importancia de una infección particularmente peligrosa del extranjero.
Higo. 15. El paciente con cólera se elimina de la aeronave (Volgogrado. 2012).
Eventos de salud de Heller
- aislamiento y tratamiento adecuado de los pacientes con cólera;
- tratamiento de portadores de infección;
- la educación sanitaria e higiénica de la población (lavado de manos normales y tratamiento térmico suficiente ayudará a evitar la enfermedad);
- vaccicación de la población por indicaciones epidemiológicas.
Higo. 16. El diagnóstico microbiológico de cólera se lleva a cabo en laboratorios de régimen.
Prevención del cólera
- Para evitar el cólera, se usa una vacuna contra cólera en forma seca y líquida. La vacuna se introduce por vía subcutánea. Se utiliza una vacuna como la prevención de la enfermedad en las regiones disfuncionales y en la amenaza de una infección particularmente peligrosa de otros lugares. Durante la epidemia, los grupos de riesgo de vacunas están vacunados: personas cuyo trabajo se asocia con cuerpos de agua y estructuras de plomería, empleados asociados con alimentos públicos, cocina, almacenamiento, transporte y su implementación.
- Personas en contacto con los pacientes con cólera, la introducción del bacteriófago de cólera se realiza dos veces. El intervalo entre las introducciones es de 10 días.
- Eventos anti-epidemicos durante el cólera.
- Localización del hogar.
- Liquidación del hogar.
- Cadáveres de entierro.
- Los contactadores de la cabeza de cólera están sujetos a observación (aislamiento) para todo el período de incubación esta enfermedad.
- Realización de desinfecciones actuales y finales. Las cosas del paciente se procesan en una cámara de formalina de vapor o vapor.
- Realización de desinsección (moscas de lucha).
Higo. 17. Luchas contra las moscas: uno de los componentes de la prevención de las infecciones intestinales.
Eventos anti-epidemicos preventivos para el cólera.
- cumplimiento de medidas destinadas a prevenir la conducción de infecciones desde el extranjero gobernado por documentos especiales;
- medidas para prevenir la distribución de cólera de focos naturales;
- medidas para prevenir la difusión de la enfermedad de los focos de infección;
- organización de desinfección de agua y zonas comunes.
- identificación oportuna de casos de cólera local e infecciones de importancia;
- estudio de agua de cuerpos de agua con el fin de rastrear la circulación;
- identificación de la cultura de los patógenos del cólera, la determinación de la toxicidad y la sensibilidad a los medicamentos antibacterianos.
Higo. 18. Las acciones de los epidemiólogos en la selección de muestras de agua.
Eventos de salud y anti-epidemia para el PLA.
Supervisión epidémica en la plaga.
Las medidas de vigilancia epidémica están dirigidas a prevenir la deriva y la propagación de una infección particularmente peligrosa e incluir:
Higo. 19. En la foto de la plaga enferma. Los ganglios linfáticos afectados (buboons) y las hemorragias múltiples de la piel son visibles.
Eventos médicos y sanitarios para la plauma.
- Los pacientes con platos y pacientes con sospecha de enfermedad se transportan inmediatamente en un hospital especialmente organizado. Los pacientes con una forma pulmonar de plaga se colocan uno por uno en cámaras individuales, una forma bubónica de plaga: varias en la misma cámara.
- Después del alta, los pacientes están sujetos a 3 meses de observación.
- Las personas de contacto se observan durante 6 días. Al contactar a los pacientes con pacientes con pacientes con pacientes, se lleva a cabo la prevención de antibióticos.
Prevención de la plaga (vacunación)
- La inmunización preventiva de la población se lleva a cabo para identificar la propagación masiva de la plaga entre los animales y las importaciones de una infección particularmente peligrosa con una persona enferma.
- Las vacunas planificadas se realizan en las regiones donde se ubican los focos endémicos naturales de la enfermedad. Se utiliza una vacuna seca, que se ingresa una vez intradoservo. Tal vez la reintroducción de la vacuna en un año. Después de la vacunación de la vacuna anticipada, la inmunidad permanece durante el año.
- La vacunación es un vigoroso y selectivo, solo al contingente amenazado: Livestockovodos, agrones, cazadores, daños, geólogos, etc.
- Repetido después de 6 meses. Personas que amenazan la reinfección: pastores, cazadores, trabajadores agrícolas y empleados de las instituciones anticipadas.
- El tratamiento antibacteriano preventivo se lleva a cabo por personal de servicio.
Higo. 20. La vacunación de la vacuna anticipada es magnitud y selectiva.
Eventos anti-epidemicos para el PLA.
La identificación del paciente del plano es una señal para la conducción inmediata de las actividades anti-epidemias que incluyen:
La deratización es 2 especies: preventiva y luchadora. Los eventos comunicativos, como la base de la lucha contra los roedores, deben ser llevados a cabo por toda la población.
Higo. 21. La deratización con la plaga se lleva a cabo en áreas abiertas y en habitaciones cerradas.
Las amenazas epidémicas y los daños económicos causados \u200b\u200bpor roedores se minimizarán si las prematizaciones se llevan a cabo de manera oportuna.
Traje de primicia
El trabajo en el enfoque de la plaga se realiza en un traje anticipado. Un traje anticipado es un conjunto de ropa, que es utilizada por el personal médico durante el trabajo en las condiciones de posible infección de una infección particularmente peligrosa: la plaga y la viruela. Protege a los órganos respiratorios, la cubierta de la piel y las membranas mucosas de personal dedicadas a procesos terapéuticos y de diagnóstico. Utiliza un servicio sanitario y veterinario.
Higo. 22. En la foto del equipo de médicos en disfraces anticipados.
Previniendo el depósito de la plaga del extranjero.
La prevención del depósito de la plaga se basa en una supervisión constante de personas y cargas, que llegaron desde el extranjero.
Eventos sanitarios y sanitarios y anti-epidemicos en Tularemia.
Supervisión epidémica
La supervisión epidémica de Tularemia es una recolección permanente y un análisis de información sobre episodios y portadores de la enfermedad.
Prevención Tularemia
Para la profilaxis tularemia utilizada. vacuna en vivo. Está diseñado para proteger a una persona en los focos de la tularemia. La vacuna se introduce una vez, a partir de los 7 años de edad.
Eventos anti-epidemicos en tularemia.
Las actividades anti-epidemias en la tularemia están dirigidas a cumplir con el conjunto de medidas, cuyo propósito es la destrucción del agente causal (realizando desinfección) y la destrucción de los portadores del agente causal (deratización y desinsección).
Acciones preventivas
Los eventos dirigidos contra las picaduras de garrapatas se reducen al uso de la ropa y los repelentes herméticos.
Las actividades anti-epidemias realizadas a tiempo y en su totalidad, pueden llevar a un rápido cese de la propagación de infecciones particularmente peligrosas, localizar y eliminar el enfoque epidémico en el menor tiempo posible. Prevención de infecciones particularmente peligrosas: plaga, cólera,
Las infecciones particularmente peligrosas son enfermedades infecciosas, lo que representa los peligros epidémicos de emergencia para otros.
Las infecciones particularmente peligrosas aparecen repentinamente, extendiendo los rayos, que cubren una parte significativa de la población en el menor tiempo posible. Dichas infecciones proceden con una imagen clínica pronunciada, por regla general, tienen un flujo grave y una alta mortalidad.
Hoy en día, se incluyen más de 100 enfermedades en la Organización Mundial de la Salud (OMS) en una lista de infecciones particularmente peligrosas.
También instaló una lista de infecciones de cuarentena: poliomielitis, plaga (forma pulmonar), cólera, fiebre amarilla, envases naturales, fiebre del ébola y marburg, gripe (nuevo subtipo), síndrome respiratorio agudo (tartas).
En los países con un clima cálido, especialmente las enfermedades infecciosas peligrosas son comunes, como el cólera, la fiebre del dengue, el zika, la fiebre amarilla, la plaga, la malaria y varios otros. Cada año en la Federación de Rusia, se registran casos importados de enfermedades de la malaria, se registran helmintos tropicales.
Cada año, alrededor de 10-13 millones de ciudadanos rusos abandonan los objetivos del turismo y alrededor de 1 millón de ciudadanos en viajes de negocios, viajes de negocios. Más de 3.5 millones de extranjeros están entrando en nuestro país con objetivos turísticos y comerciales, incluso de países con una situación epidemiológica inestable.
Lista de infecciones especialmente peligrosas para Rusia:
Plaga
Cólera
Viruela
Fiebre amarilla
ántrax
Tularemia
La infección ocurre a través de la piel, ya sea como resultado de la picadura de las pulgas, o cuando los palillos picados en la herida en la herida con una interrupción de la piel (corte del animal infectado del automóvil, la eliminación de las pieles). La forma más frecuente de plaga cuando se infecta a través de la piel, bubónica. En este caso, el patógeno se retrasa en el ganglio linfático cerca del lugar de mordida, este nodo está inflamado, se hace notable, doloroso. La hinchazón del nodo linfático se llama bubón.
Para protegerse de la infección, la plaga es necesaria:
No estar ubicado de vacaciones cerca ni Rodzunov
Evite el contacto con los pacientes, especialmente agudamente.
Con creciente temperatura corporal o aumento. ganglios linfáticos Consultar inmediatamente a un médico.
La infección ocurre durante el contacto con roedores infectados (calaminación, corte, eliminación de las pieles) y agua contaminada con secreciones de roedores. El agente causante ingresa a la sangre de una persona a través de la piel sin protección. En el trabajo agrícola, durante la cosecha, con el uso de alimentos, a los que los pacientes con ratones de tularemia tocaban, al comer carne subdesarrollada. Cuando se usa agua contaminada de cuerpos de agua abierta (por ejemplo, los animales enfermos podrían entrar en el pozo). En la picadura con artrópodos de tamaño sanguíneo (mosquitos, ciegos, alicates).
¿Cómo protegerse?
1 - vacunación. Se lleva a cabo en el testimonio epidémico.
2 - luchadores de roedores; Protección de los alimentos durante el almacenamiento; Use ropa protectora.
Fuente de infección - Animales de pacientes. Las personas enfermas no son contagiosas.
La incidencia es predominantemente profesional, los casos individuales y grupales se registran en áreas rurales en el período de verano, pero son posibles en cualquier época del año.
La fuente de infección: pacientes o animales agrícolas caídos de las úlceras siberianas. La infección se transmite a través de microtraumas, el uso de productos que no han pasado. procesamiento térmico, polvo de aire, así como en los insectos muertos (ciegos).
¿Cómo protegerse?
1. Profilaxis específica Por testimonio epidémico.
2. Vacunación de mascotas.
3. Cumplimiento de las reglas del entierro de los animales caídos y los dispositivos de ganado BOG;
4. Cumplimiento de las normas de seguridad cuando se trabaja con las materias primas ganaderas y ganaderas.
5. La carne, la leche de pacientes con animales debe ser destruida, y las pieles, la lana, las cerdas están desinfectadas.
6. Las personas que expuestas al riesgo de infección están sujetas a supervisión médica durante 2 semanas. Se llevan a cabo la quimioprofilaxis de emergencia.
7. En sospechas de la enfermedad: hospitalización de emergencias.
8. En la sala donde se encontraba el paciente, se lleva a cabo la desinfección final.
La infección ocurre a través del agua, los productos alimenticios, los artículos, las manos contaminadas con el cólera Vibions.
Para protegerse y aquellos que rodean de la infección, los cólera necesitan:
- Los productos alimenticios deben estar protegidos de las moscas.
Antes de la salida a los países, disfuncionando a Holor para someterse a la vacunación.
Es estrictamente seguido por las reglas de la higiene personal: lavarse las manos.
Cuando aparece la diarrea, consulte a un médico de manera oportuna.
El agente causal de la infección se transmite por contacto, la gota de aire, de los transportistas saludables, puede mantener la viabilidad en la ropa y la ropa de cama.
Síntomas: intoxicación general, erupción característica, cubriendo la piel y las membranas mucosas. Los pacientes que sufrieron una pérdida parcial o completa de la OSPU de visión y prácticamente en todos los casos restantes después de las cicatrices de la IZV.
1. Vacunación contra la pequeña vía.
2. No asistan a los lugares de acumulación masiva de personas, no ingrese a las instalaciones donde hay personas siniestras.
3. Consulte inmediatamente a un médico cuando realice dolencias, debilidad general, dolor de garganta, con creciente temperatura.
En la forma fluida iluminada de la enfermedad, el paciente muere después de 3-4 días.
Complicaciones de la enfermedad - extremidades de gangrena, tejidos blandos; Sepsis (en el caso de unirse a la infección secundaria).
¿Cómo protegerse?
1. Al salir a los países, en desventaja por fiebre amarilla, haciendo vacunación que protege contra la enfermedad durante 10 años. La vacunación se realiza 30 días antes del viaje planificado.
2. Protéjase de las picaduras de mosquitos, proteja los lugares de descanso con rejillas, cierre firmemente las ventanas y las puertas.
Estar de vacaciones, evite visitar lugares pantanosos, bosques y parques con vegetación gruesa. En caso de que no haya posibilidad de evitar visitar, ponga ropa que excluya la posibilidad de picaduras de insectos, con mangas largas, pantalones, tocado.
Cómo prevenir las picaduras de insectos:
Hay 2 formas principales de prevenir las picaduras de insectos: repelentes y alerta (evitando las picaduras).
En las instalaciones, debe haber cuadrículas en ventanas y puertas, si no hay cuadrículas, las ventanas deben cerrarse. Es deseable tener un acondicionador de aire.
El repelente se aplica a la piel cada 3-4 horas entre el crepúsculo y el amanecer.
Si los mosquitos penetran en la habitación, debe haber una cuadrícula, llena del colchón, asegúrese de que la cuadrícula no esté rasgada y que no haya mosquitos debajo.
En habitaciones diseñadas para dormir, usan aerosoles y espirales especiales.
La ropa debe estar cerrada.
En caso de signos de enfermedad infecciosa (malestar, calor, dolor de cabeza), detectando trazas de bocado de insectos chupadores de sangre, apariencia de erupciones o cualquier otra manifestación de la piel, consulte inmediatamente a un médico.
Nota sobre la prevención de enfermedades particularmente peligrosas para apartarse de los países exóticos
Al salir a países extranjeros, debe saber que algunos de ellos tienen oportunidad real La infección es particularmente peligrosas enfermedades infecciosas que se caracterizan por un curso clínico grave, daños a los órganos vitales y sistemas de organismos y pueden llevar a una muerte.
Las infecciones particularmente peligrosas se registran principalmente en Asia, África y América del Sur. Pero en relación con el desarrollo del turismo internacional y comercial, casos de infección de ciudadanos rusos, especialmente enfermedades infecciosas peligrosas, que se asocian con la falta de cumplimiento de medidas preventivas obligatorias.
Cólera y su prevención
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) en más de 50 países del mundo. dyshacing en el cólera. Desde los países del sudeste asiático, China, Vietnam están tradicionalmente en desventaja. En los países europeos, Japón, Corea, los casos de cólera estaban cubiertos por Foci, donde está registrado constantemente. Debido al alto nivel de cultivo de la población, no se observó la propagación de la infección en estos países. Los más desfavorecidos en el cólera actualmente son:
- en los continentes europeos y asiáticos: India, Laos, Indonesia, Irán, Irak, Turquía, Afganistán;
- en el continente americano: Bolivia, Brasil, Guatemala, Honduras, México, Nicaragua, Perú, Salvador;
- en el continente africano: Angola, Burundi, Ghana, Guinea, Nigeria, Somalia, Chad, Uganda, Tanzania, Sierra Leona.
- En los países individuales de la CEI, también se registran casos de enfermedad del cólera.
Agente causal - Cholera Vibrion, sobrevive en reservorios abiertos durante mucho tiempo, resistente a temperaturas bajasLos productos alimenticios sobreviven durante 2-5 días, en artículos para el hogar y ropa interior, hasta 2 semanas. Desinfectantes defectuosos, ebullición, luz solar real en el agente causal.
La fuente de la enfermedad es solo una persona (paciente o portador). El número de vibriios asignados en ambiente externo Veliko (en cada mililitré de heces y vómitos se contiene hasta 1 mil millones de vibraciones).
El patógeno cae en el cuerpo humano a través de la boca, se destaca en un entorno externo con las heces y las masas vómitas. El cólera es una infección intestinal típica, cuya propagación ocurre a través del agua, los alimentos, los domésticos. Las moscas son un portador mecánico de vibriones con productos de alimentos, artículos para el hogar.
Susceptibilidad al cólera alto. Las personas que no cumplen con las normas elementales para la prevención de las infecciones intestinales, viviendo en condiciones insalubres que utilizan alimentos y agua, no se enferman de calidad.
Manifestaciones cólera diverso. Es posible una severidad diferente de la enfermedad: junto con las formas graves que terminan con la muerte, el cólera puede fluir como un trastorno moderado del tracto gastrointestinal. Quizás el transporte del patógeno, cuando no haya clínica, y una persona asigna una gran cantidad de microbios en un entorno externo con una tarifa y las masas de vómitos (en 1 forma clínica varía de 10 a 100 transportistas). Tales personas son más peligrosas en términos epidemiológicos, porque En caso de incumplimiento de las reglas de higiene personal, una gran cantidad de personas pueden infectarse.
El período de incubación (desde el inicio de la infección hasta los primeros signos de la enfermedad) dura de varias horas a 5 días. La enfermedad comienza de manera aguda. El primer signo de cólera es una diarrea repentina. En las próximas horas, varios litros pueden ser desde la aparición de la enfermedad de la pérdida de líquidos, lo que conduce a la ponderación del estado del paciente. El vómitos aparece después de la diarrea de repente, sin acompañarse de ningún voltaje y sentimiento de náuseas. Aparecen las convulsiones musculares fuertes, más a menudo en el campo del ICR. Las características de la cara se afilan, la piel está fría al tacto, se ensamblan fácilmente en los pliegues (la expansión lentamente). La voz se convierte en un sorbo y desaparece, aparece la dificultad de aliento, la temperatura del cuerpo cae por debajo de la norma. .
Distinguir el cólera de otras infecciones intestinales sobre manifestaciones clínicas es muy difícil. Por lo tanto, se realiza un examen bacteriológico en pacientes.
Después del aislamiento del paciente, se llevan a cabo medidas desinfectantes, el círculo de contacto, para el cual el complejo de las actividades anti-epidemias previstas por la legislación sanitaria también se lleva a cabo para la localización del enfoque.
Plaga y su prevención
Tiempo que se lleva a cabo desde el momento en que la plaga cae en el cuerpo. hombre saludable Antes de la aparición de los primeros síntomas, desde varias horas hasta 6 días. La infección a través de tales objetos como el equipaje es poco probable. Solo con apelación oportuna al médico, el tratamiento de la plaga es exitoso. Para prevenir la enfermedad, el Chuma debe observar estrictamente las medidas restrictivas definidas para cada país donde hay focos naturales de la plaga.
Fiebre amarilla y su prevención.
Fiebre amarilla- Esto es agudo enfermedad viralTransmitido por mosquitos y teniendo distribución en zonas tropicales y subtropicales. Puede infectarse con fiebre amarilla en ambas condiciones naturales y en la ciudad. El período de incubación desde el momento de la infección hasta la primera signos clínicos Enfermedades de 3 a 6 días. La enfermedad se caracteriza por toxiciosis grave: dolor de cabeza, alta temperatura, erupción hemorrágica. Luego, la contaminación renal, hígado con el desarrollo de la ictericia y aguda. insuficiencia renal. El curso de la enfermedad es extremadamente difícil: en el 25% de los casos, se observan muertes. La Organización Mundial de la Salud identificó a 47 países de los continentes sudafricanos y africanos, donde se registran territorios en desventaja y se registran la enfermedad de las personas. Al salir de estos países requieren vacunas preventivas¿Quiénes son las únicas y obligatorias de prevenir esto? enfermedad peligrosa. Las vacunas se realizan a más tardar 10 días antes de la salida.
La inmunidad se conserva dentro de los 10 años. Se recomienda a los habitantes del territorio permanente para realizar la vacunación contra la fiebre amarilla con el registro de un Certificado Internacional de Vacunación en la Oficina de la Inmunoprofilaxia de LLC "Profesor Clinic" (Perm, UL. Amistad, 15 "A"), que tiene Permiso de las autoridades ejecutivas en el campo de la vacunación contra la protección de la salud contra la fiebre amarilla en las entidades constituyentes de la Federación de Rusia en 2012.
Sin un certificado internacional de vacunación contra la fiebre amarilla, la salida a países desfavorables está prohibida.
Malaria y su prevención.
Malaria - pesado infecciónExaminado en países con climas tropicales y subtropicales. La infección ocurre en la mordedura de los mosquitos de la malaria. Se conocen cuatro formas de malaria, de las cuales las más graves, tropicales, comunes en los países africanos. El período de incubación es de 7 días a 1 mes en la malaria tropical y hasta 3 años con otras formas.
Síntomas: elevar la temperatura, escalofríos, sudoración fuerte, dolor de cabeza, debilidad. En la malaria tropical sin un tratamiento específico oportuno, la muerte es posible en muy poco tiempo desde el inicio de la enfermedad.
Para el propósito de la prevención, es necesario tomar regularmente preparaciones antipalúdicas. La recepción de medicamentos debe iniciarse 1 semana antes de la salida en los "trópicos", para continuar todo el período de estadía y 1 mes después de la devolución. La elección del medicamento depende del país de estancia, la dosis está determinada por el médico. Mientras se hospeda en el terreno de la malaria, debe protegerse de las picaduras de mosquitos. Para evitar el plano de los mosquitos en la habitación, se deben establecer ventanas y puertas. Para proteger contra los mosquitos, se recomienda utilizar repelentes (repelentes), electrofumípeo. Es recomendable usar el alboroto durante el sueño. Debe recordarse que durante su estadía en el país, en desventaja de la malaria y dentro de los 3 años después de quedarse en casa, con cualquier aumento de la temperatura, comuníquese de inmediato con la institución médica e informe al médico que estuvo en los "trópicos".
Para la prevención personal, debe recordar lo siguiente:
- use solo agua y bebidas seguras garantizadas (agua hervida, agua potable y bebidas en envases de fábrica),
- no use hielo y helado, si no hay confianza de que se cocinan de productos seguros,
- evite comer mariscos crudos,
- lavar bien las frutas, las verduras con agua corriente segura, rociadas con agua hirviendo,
- evite la nutrición de las bandejas y en los cafés y restaurantes no certificados,
- tomar alimentos que se han sometido a un procesamiento culinario completo y permanece calientes cuando se sirve en la mesa,
- nadar solo en lugares especialmente designados, evita que el agua se ponga en la boca,
- monitoree cuidadosamente la limpieza de las manos, lávelas con jabón antes de cocinar y comer, antes de alimentar al niño, después de cada visita al baño, evite el barro debajo de las uñas.
- cumplir con la limpieza en el apartamento y las áreas públicas.
- proteger contra las moscas de los alimentos, no deje los alimentos abiertos, los platos sucios se limpian inmediatamente y se lave,
- especialmente protegiendo cuidadosamente la contaminación de los alimentos, que se utilizan sin procesamiento pre-térmico, hierve la leche,
- cuando los primeros signos de algún trastorno intestinal, es necesario buscar atención médica.
si dentro de los 5 días posteriores a la devolución de las enfermedades de la enfermedad, los síntomas de la enfermedad surgieron de los países disfoliosos, entonces es necesario consultar a un médico.
Un trabajador médico que ha revelado a un paciente con Chuma, Cholera, GVL o una pieza de monos, debe cambiar a la ropa de protección transferida a ella (un traje anticipado del tipo correspondiente), sin remover la suya (excepto el paciente Secciones fuertemente contaminadas).
* Antes de vestir un traje anticipado, todas las partes abiertas del cuerpo se tratan con un derivor (0,5-1% de r-r-cloro) o alcohol de 70 °.
* Las membranas mucosas de los ojos, la nariz, la boca, se tratan con la solución de antibióticos: con un timbre: p-r-estreptomicina, cólera - tetraciclina.
* Cuando se pone en contacto con los monos de membrana mucosa NPT, la nariz se trata con una solución débil (0.05%) de potasio de manganeso-sólido, los ojos se lavan con una solución al 1%. Ácido bórico. La boca y la garganta se ajustan adicionalmente con alcohol de 70 ° o un sólido de manganeso de potasio al 0,05%.
Principales actividades anti-epidemias en la identificación de un paciente (cadáver), sospechas a la enfermedad del plano, el cólera, las fiebres hemorrágicas virales contagiosas, una pieza de monos.
En la recepción en la clínica (centro médico). Las acciones de una persona médica que ha revelado a un paciente:
1. Se toman medidas para aislar al paciente en el lugar de detección (la puerta de la oficina está cerrada, se exhibe una publicación desde el exterior) a su hospitalización en una institución médica especializada.
2. Trabajador médico, sin dejar la habitación donde se detecta el paciente:
A. En el teléfono o a través de una narrativa (sin abrir la puerta), que no estaba en contacto con el paciente, notifica al jefe de la clínica (médico jefe) sobre el paciente identificado y su condición,
B. Solicita medicamentos apropiados, ropa protectora de estilo, herramientas de prevención personal.
3. Está prohibido soportar las cosas desde la oficina, transmitir tarjetas ambulatorias al registro antes de la desinfección final.
4. En la oficina, donde se detecta el paciente, las puertas y las ventanas están cerradas, apaga la ventilación. Los orificios de ventilación están sellados con plano adhesivo (excepto la enfermedad del cólera).
5. Antes de recibir ropa protectora, un trabajador médico en sospecha: en la plaga, GVL (fiebre viral hemorrágica), el aspan OSPU debe cerrar temporalmente la nariz y la boca con una toalla o una máscara hecha de novia (lana de algodón, gasa, vendaje ). Antes de colocar la ropa protectora, las partes abiertas del cuerpo se tratan con una solución de cloro al 0,5-1% o un alcohol de 70 grados, y la membrana mucosa es una solución de estreptomicina (bajo la plaga) o una solución débil de potasio sólido manganeso-sólido. (Con GVL, monos OPP). Al identificar a un paciente con sospecha de cólera, observar estrictamente la prevención de infecciones gastrointestinales.
Cuando el cólera, está prohibido utilizar lavabos de lavabo (se asignan contenedores separados para estos fines).
6. Ropa protectora (un traje anticipado del tipo apropiado) está vestido, sin eliminar su propia albornoz (excepto la descarga altamente contaminada de la ropa del paciente).
7. Al identificar a un paciente con plaga, GVL. La inspección del trabajador médico de los monos no sale del gabinete (cuando un cólera o una hermana detectan un paciente, si es necesario, puede salir de la oficina, lavar las manos y eliminar el albornoz médico) y permanece con él. Hasta la llegada de Evakobrigada. Epidbrigada.
8. Al identificar a un paciente con sospechas en el cólera y obtener la colocación, se realiza un material para la investigación bacteriológica. La selección (las masas vómitas, las heces) se recogen en recipientes separados.
9. En la oficina, donde se detecta el paciente, existe una desinfección actual.
Estudios bacteriológicos de material patológico en el cólera.
Memorándum Profesional médico al realizar eventos primarios de OOI.
En caso de identificar a un paciente, sospechoso a la enfermedad del plano, el cólera, GVL o PCOS está obligado a la base de datos cuadro clinico Las enfermedades previenen el caso de la fiebre hemorrágica, la tularemia, las úlceras siberianas, la brucelosis, etc., primero debe establecer la precisión de su conexión con el enfoque natural de la infección.
A menudo, el factor decisivo en el establecimiento del diagnóstico son los siguientes datos de la historia epidemiológica:
- La llegada del paciente desde el terreno, en desventaja en estas infecciones durante el tiempo igual al término del período de incubación;
- Comunicación del paciente identificado con pacientes similares en el camino, en el lugar de residencia, estudio o trabajo, así como la presencia de enfermedades grupales o muertes de etiología inexplicable;
- Mantenerse en áreas de borde con las partes, en desventaja de acuerdo con estas infecciones o en un territorio exótico.
Durante las manifestaciones iniciales de la enfermedad, OOI puede dar imágenes similares a una serie de otras infecciones y enfermedades no transmisibles:
En el cólera - con enfermedades intestinales agudas, toxicoinfecciones de diversas naturaleza, envenenamiento por pesticidas;
Bajo la plaga - Con varias linfadenitis de neumonía con mayor temperatura, sepsis de diversas etiologías, titulareey, úlcera siberiana;
Con mono de ópera - desde refugio de vientogenerado por la vacuna y otras enfermedades acompañadas de erupciones en la piel y las membranas mucosas;
Para Fever Las, Ébola, B-N Ne Marburg - Con tifoides abdomales, malaria. En presencia de hemorragias, es necesario diferenciar de la fiebre amarilla, la fiebre del dengue (ver las características clínicas y epidemiológicas de estas enfermedades).
En sospechas de un paciente con una de las infecciones de cuarentena, un trabajador médico debe:
1. Tomar medidas para aislar al paciente en el lugar de detección:
- Prohibir la entrada y salir del hogar, la comunicación con la cara enferma de los miembros de la familia se aísla en otra habitación, y en ausencia de la posibilidad de adoptar otras medidas, al aislamiento del paciente;
- Antes de la hospitalización del paciente y la realización de la desinfección final, prohibir verter en una aguas residiva o un Cesspool una enfermedad del paciente, el agua después de lavarse las manos, los platos y los objetos de cuidado, la eliminación de cosas y varios artículos de la habitación, donde él estaba enfermo;
2. El paciente es la asistencia médica necesaria:
- si la plaga se sospecha de una forma pesada de enfermedad de estreptomicina o antibióticos de tetraciclina, inmediatamente se introduce de inmediato;
- con una forma grave de una enfermedad del cólera, solo se lleva a cabo la terapia de rehidratación. No se introducen medios cardiovasculares (consulte la estimación del grado de deshidratación en un paciente con diarrea);
- al realizar la terapia sintomática, se recomienda al paciente del GVL para usar jeringas desechables;
- dependiendo de la gravedad de la enfermedad, todos los pacientes transportables son enviados por vehículos sanitarios a los hospitales especialmente reservados para estos pacientes;
- los pacientes no transportables ayudan en su lugar con un desafío de consultores y equipados con todas las máquinas SMP necesarias.
3. Por teléfono o mediante la notificación de desprecio, el médico jefe de una institución policlínica ambulatoria sobre el paciente identificado y su condición:
- Solicite medicamentos apropiados, ropa protectora de estilo, herramientas de prevención personal, colocación para la cerca material;
- Antes de recibir ropa protectora, un trabajador médico con sospecha de la plaga, GVL, un mono OPU debe cerrar temporalmente la boca y la nariz con una toalla o una máscara hecha de una novia. En el quemado debe observar estrictamente la medida de la prevención personal de las infecciones gastrointestinales;
- Al recibir la ropa protectora, está vestida, sin quitar la suya (excepto la descarga altamente contaminada del paciente)
- Antes de vestir a Siz para llevar a cabo la prevención de emergencias:
A) bajo la plaga: la mucosa nasal, el ojo a tratar con una solución de estreptomicina (1U0 del agua de descarga en 250 mil), la boca enjuague 70 gr. Alcohol, manos - alcohol o 1% de cloro. Entra en / m 500 mil unidades. estreptomicina - 2 veces al día, dentro de los 5 días;
B) Con monos OPP, GVL, como bajo la plaga. Devolviendo la metisazona gammaglobulina - en un aislante;
C) Durante el cólera, uno de los equipos de prevención de emergencias (fila de torequía antibiótica);
4. Cuando se revela por un paciente de Chuma, GVL, una pieza de monos, un trabajador médico no sale de la oficina, los apartamentos (durante el cólera, si es necesario, pueden salir de la habitación, lavarse las manos y eliminar el albornoz médico. ) Y quedarse hasta que llegue la epide - de.evokubdan.
5. Se revelan caras que estaban en contacto con los pacientes.
- Personas en el lugar de residencia del paciente, visitantes, incluidos aquellos que se retiraron a la identificación del paciente;
- Los pacientes que estaban en esta institución, los pacientes traducidos o enviados a otras instituciones médicas emitidas;
- Personal médico y de servicio.
6. Realice el material para la investigación básica (antes del tratamiento), complete una dirección de lápiz simple al laboratorio.
7. Realice la desinfección actual en el enfoque.
8. Después de la salida del paciente para la hospitalización, para llevar a cabo un complejo de medidas epidemiológicas en el enfoque antes de la llegada del DES. EpidBrigada.
9. Uso adicional del trabajador de salud del foco de la plaga, GVL, los sesos de los monos no están permitidos (saneamiento y en el aislante). Cuando el cólera, después del tratamiento sanitario, el trabajador de salud continúa trabajando, pero está bajo supervisión médica en el lugar de trabajo por el período del período de incubación.
Breve característica epidemiológica OOI
|
Nombre de la infección |
Infección de origen |
Camino de transmisión |
Incub. período |
|
Viruela |
Un hombre enfermo |
14 dias |
|
|
Plaga |
Roedores, hombre |
Transmissive- a través de pulgas, goteo de aire, tal vez otros |
6 días |
|
Cólera |
Un hombre enfermo |
Agua, comida |
5 dias |
|
Fiebre amarilla |
Un hombre enfermo |
Transmissive - Komar Aedes Egipto |
6 días |
|
Las fiebre |
Roedores, persona enferma |
Goteo de aire, polvo de aire, contacto, parenteral |
21 días (de 3 a 21 días, más a menudo 7-10) |
|
Enfermedad de marburg |
Un hombre enfermo |
21 días (de 3 a 9 días) |
|
|
Fiebre del ébola |
Un hombre enfermo |
Goteo de aire, pin a través de una conjunción ocular, paraptón |
21 días (más a menudo hasta 18 días) |
|
Monos opa |
Monkeys, persona enferma al 2do contacto |
Goteo de aire, polvo de aire, contacto-hogar |
14 días (de 7 a 17 días) |
Señales de señal básicas OO
PLAGA - Inicio repentino agudo, escalofríos, temperatura de 38-40 ° C, dolor de cabeza agudo, mareos, violación de la conciencia, insomnio, hiperemia de la conjunción, emoción, idioma está cubierto (tiza), los fenómenos de la creciente falla cardiovascular se desarrollan, en un día. , desarrollando para cada forma los síntomas:
Forma bubónica: Bubón Doloramente doloroso, denso, almacenado con los alrededores. tejido subcutáneo, Denunciando, el máximo de su desarrollo es de 3 a 10 días. La temperatura dura de 3 a 6 días, la condición general es pesada.
Luz principal: contra el fondo de las características enumeradas, el dolor aparece en pecho, falta de aliento, tonterías, tos aparece desde el principio de la enfermedad, el esputo a menudo espumante con curvas alcohólicas, se caracteriza por la inconsistencia entre los datos de la encuesta objetiva de los pulmones y la condición general grave del paciente. Duración de la enfermedad de 2 a 4 días, sin tratamiento 100% de mortalidad;
Septime: intoxicación pesada temprana, gota afilada de la presión arterial, hemorragia en la piel, comida mucosa, sangrado de órganos internos.
CÓLERA - forma de luz: Pérdida de líquido, la pérdida de peso propio se produce en el 95% de los casos. El comienzo de la enfermedad es un arroz afilado en el estómago, la luz de la silla es de 2 a 3 veces al día, puede haber 1-2 vómitos múltiples. La salud del paciente no está molesta, se mantiene la eficiencia.
La forma promedio: la pérdida de líquido es el 8% de su propio peso, se produce en el 14% de los casos. El comienzo es repentino, el retumbar en el estómago, los dolores abdominales intensos indefinidos, entonces la silla líquida es de hasta 16-20 veces al día, lo que pierde rápidamente el carácter temeroso y el olfato, la pintura verde, amarilla y rosa de la viga de arroz y diluido. Limón, la desactivación sin insta a los incrementos (por 500-100 ml se destaca 1 vez. Se caracteriza por un aumento en la silla con cada defección). Junto con la diarrea, aparece vómitos, no está precedido por las náuseas. Aparece una fuerte debilidad, aparece una sed inadecuada. Se desarrolla la acidosis general, la diuresis disminuye. Caídas de la presión arterial.
Forma pesada: Algeyd se desarrolla con pérdida de líquido y sales de más del 8% por peso corporal. La clínica es típica: una asalta afilada, ojos brillantes, esclerómetro seco.
FIEBRE AMARILLA: Structure Sharp Start, escalofríos fuertes, cabeza de cabeza y músculo, alta temperatura. Los pacientes son seguros, su condición es severa, viene náuseas, vómitos dolorosos. Dolor debajo de la cuchara. 4-5 días después de una caída a corto plazo de temperatura y mejora del estado general, aparece el aumento secundario de la temperatura, aparece náuseas, vómitos bilis, sangrado nasal. En esta etapa, tres signos de señal son característicos de: ictericia, hemorragia, disminución de la liberación de orina.
Fiebre: en período temprano Síntomas: - La patología a menudo no es específica, un aumento gradual de la temperatura, los escalofríos, el malestar, la cabeza y el dolor muscular. En la primera semana de la enfermedad, la faringitis grave se desarrolla con el advenimiento de los puntos blancos o las úlceras en la membrana mucosa, las amígdalas de un cielo suave, luego se unieron a náuseas, vómitos, diarrea, dolor en el pecho y abdomen. En la 2ª semana, la diarrea pasa, pero se pueden salvar los dolores abdominales. A menudo hay un mareos, reduciendo la visión y la audición. Aparece la erupción papular del viernes.
Con una forma pesada, los síntomas de toxicosis, la piel de la cara y el pecho se vuelven rojos, la cara y el cuello están cargados. La temperatura es de aproximadamente 40 ° C, la conciencia está confundida, se observa oliguria. Las hemorragias subcutáneas pueden aparecer en sus manos, piernas, abdomen. Hemorragia en PLAVOR. El período de la fiebre dura 7-12 días. La muerte se produce más a menudo en la segunda semana de enfermedad de la insuficiencia cardiovascular aguda.
Junto con pesado, hay pulmones y formas subclínicas de la enfermedad.
Enfermedad de marburg: Inicio agudo, caracterizado por fiebre, malestar común, dolor de cabeza. Durante 3-4 días, la enfermedad aparece náuseas, dolor abdominal, vómitos severos, diarrea (la diarrea puede durar unos días). En el quinto día, la mayoría de los pacientes primero en el torso, luego en la mano, el cuello, aparece una erupción, conjuntivitis, se desarrolla una diátesis de hemoral, que se expresa en la aparición de Pitechius en la piel, emaptema en el cielo suave, hematuria, sangrado. Desde Dysen, en los campos de la jeringa, la coque y otra fiebre aguda dura aproximadamente 2 semanas.
Fiebre del ébola: Comenzamiento agudo, temperatura de hasta 39 ° C, debilidad general, dolores de cabeza fuertes, luego dolor en el campo de los músculos cervicales, en las articulaciones de los músculos de las piernas, desarrolla conjuntivitis. A menudo, tos seca, dolores de pecho afilados, sequedad severa en la garganta y sorbo, que interfiere con comer y beber y, a menudo, conduce a la aparición de grietas y úlceras en el idioma y los labios. Durante 2 a 3 días de la enfermedad, el dolor abdominal aparece, vómitos, diarrea, después de unos días, la silla se convierte en una pelea con el eje o contiene sangre brillante.
La diarrea a menudo causa deshidratación de diversos grados. Por lo general, en el quinto día, los pacientes tienen una característica. apariencia: Ojos divididos, agotamiento, Turgor de la piel débil, la cavidad oral está seca, cubierta con úlceras pequeñas similares a los aftosa. En el día de 5 a 6 días de la enfermedad, primero en el pecho, luego en la espalda y las extremidades, aparece una erupción en rodajas de foldato, que desaparece a través del segundo día. Durante 4-5 días, la diátesis hemmorrágica se está desarrollando (sangrado de la nariz, adherencia, orejas, asientos de inyecciones de jeringa, vómitos sangrientos, melón) y angina pesada. A menudo, existen síntomas que indican la participación en el proceso del CNS: temblor, convulsiones, parestesia, síntomas meningiales, inhibición o por el contrario, excitación. En casos severos, el edema cerebral se desarrolla, encefalitis.
Monos opa: Alta temperatura, dolor de cabeza, dolor en el sacro, dolor muscular, hiperemia y solidez de la comida mucosa, almendras, nariz, erupción a menudo observada en la membrana mucosa, laringe, nariz. Después de 3 a 4 días, la temperatura se reduce en 1-2 ° C, a veces a los fenómenos de subfebriles, los fenómenos generales-tóxicos, se mejoran. Después de una disminución de la temperatura durante 3 a 4 días, la erupción aparece primero en la cabeza, luego en el torso, las manos, las piernas. Duración de la erupción durante 2-3 días. Sarpullido partes separadas Los cuerpos ocurren simultáneamente, la localización preferencial de las erupciones en sus manos y piernas, simultáneamente en las palmas y las suelas. El carácter de la erupción -papulosno - vediculosos. Desarrollo de erupción, desde manchas hasta pustulas lentamente, durante 7-8 días. La erupción es monomórfica (en una etapa de desarrollo, solo pápula, vesiculi, pústulas y raíces). Los vesiculi durante la prueba no están cayendo (multicámara). La base de los elementos de la erupción es densa (la presencia de infiltrados), el bisel inflamatorio alrededor de los elementos de la erupción es estrecho, claramente definido. Las pústulas se forman en 8-9 días de la enfermedad (6-7 día de la aparición de la erupción). La temperatura se eleva a 39-40 ° C nuevamente, la condición del paciente se deteriora bruscamente, los dolores de cabeza aparecen, tonterías. La piel se vuelve estresante, el restaurante. Las costras se forman en el 18-20 días de la enfermedad. Por lo general, hay cicatrices después de la desaparición de la corteza. Hay linfadenitis.
Desinfección de modo de los objetos principales durante el cólera.
|
Método de desinfección |
Desinfectante |
Tiempo de contacto |
Tasa de consumo |
|
|
1. Superficies de habitaciones (piso, paredes, muebles, etc.) |
irrigación |
0.5% rr dtsgk, ngk 1% de cloro RR 1% RR CLORIE CLORINE CAL |
60 min |
300ml / m.kub |
|
2. Guantes |
inmersión |
3% PR MIOL, 1% de cloro RR |
120 min |
|
|
3. Camino, Phontendoscope |
2 veces limpiando con un intervalo de 15 min. |
3% de peróxido de hidrógeno |
30 minutos |
|
|
4. Zapatos de goma, zapatillas de cuero. |
frotamiento |
Ver el párrafo 1 |
||
|
5. Ropa de cama, pantalones de algodón, chaqueta. |
procesamiento de la cámara |
Mezcla de compañero de 80-90 ° C |
45 min. |
|
|
6. Platos de pacientes |
hervir, inmersión |
2% RR Soda, 1% de cloro RR, 3% P-R - R - 2, 0.2% RR DP-2 |
15 minutos 20 minutos |
|
|
7. Ropa protectora del personal contaminado con descarga. |
hervir, remojo, autoclamentación. |
Ver el párrafo 6 120 ° C R-1.1 en. |
30 minutos |
5L por 1 kg de lino seco |
|
8. Personal de ropa protectora sin senderos de contaminación visible. |
hervir, remojar |
2% rr soda 0.5% de cloro RR 3% RR MIZOL, 0.1% RR DP-2 |
15 minutos 60 min 30 minutos |
|
|
9. Aislamiento del paciente. |
caer dormido, mezclar |
Lima de cloro seco, DTSGK, DP |
60 min |
200 gr. por 1 kg de selección |
|
10. Transporte |
irrigación |
CM. Párrafo 1 |
Estimación del grado de deshidratación sobre motivos clínicos.
|
Síntoma o signo |
El grado de desinfección en porcentaje. |
||
|
I (3-5%) |
II (6-8%) |
Iii (10% y superior) |
|
|
1. DIARHEA |
Silla acuosa 3-5 veces al día |
6-10 veces al día |
Más de 10 veces al día. |
|
2. VOMOT |
No o menor |
4-6 veces al día |
Muy común |
|
3. sed |
moderar |
Pronunciado, bebiendo con codicia |
No puedo beber o beber mal |
|
4. Riego |
Sin cambio |
Pequeña cantidad, oscuro |
No orina por 6 horas |
|
5. Condición general |
Bueno, alegre |
Malo, somnoliento o irritable, emocionado, inquieto |
Muy borracho, lento, inconsciente, letárgico. |
|
6. lágrimas |
hay |
ausente |
ausente |
|
7. Ojos |
Normal |
Separar |
Muy chapoteo y seco |
|
8. Mejillones de la boca y el lenguaje. |
Mojado |
seco |
Muy seco |
|
9. Respiración |
Normal |
Estudiante |
Muy frecuente |
|
10. Tour Tissue |
Sin cambio |
Cada pliegue se está extendiendo lentamente. |
Cada doble se ha recorrido. muy lento |
|
11. PULSO |
normal |
Más de lo usual |
Relleno frecuente, débil o no intentando |
|
12. Rodnichok (en niños pequeños) |
No sartén |
hundido |
Olor |
|
13. Déficit estimado líquido medio |
30-50 ml / kg |
60-90 ml / kg |
90-100 ml / kg |
Prevención de emergencias en focos de enfermedades de cuarentena.
La profilaxis de emergencia se somete a contactar a los pacientes en la familia, un apartamento, en el lugar de trabajo, estudio, recreación, tratamiento, así como personas que están en las mismas condiciones en riesgo de infección (por epidemiasis). Teniendo en cuenta el antibioticograma que circula en las cepas de las cepas asigna uno de los siguientes dispositivos:
|
Preparativos |
Compartir una vez en GR. |
Multiplicidad de la aplicación por día. |
Dosis diaria media |
|
|
Tetraciclina |
0,5-0,3 |
|||
|
Doxiciclina |
||||
|
Levomicetina |
||||
|
Eritromicina |
||||
|
Ciprofloxacina |
||||
|
Furazolidon |
Esquemas para tratar a pacientes con enfermedades infecciosas peligrosas.
|
Enfermedad |
Una droga |
Compartir una vez en GR. |
Multiplicidad de la aplicación por día. |
Dosis diaria media |
Duración de la aplicación, en días. |
|
Plaga |
Estreptomicina |
0,5 - 1,0 |
1,0-2,0 |
7-10 |
|
|
Sizomicina |
7-10 |
||||
|
Rifampicina |
7-10 |
||||
|
Doxiciclina |
10-14 |
||||
|
Sulfatón |
|||||
|
ántrax |
Ampicilina |
||||
|
Doxiciclina |
|||||
|
Tetraciclina |
|||||
|
Sizomicina |
|||||
|
Tularemia |
Rifampicina |
7-10 |
|||
|
Doxiciclina |
7-10 |
||||
|
Tetraciclina |
7-10 |
||||
|
Estreptomicina |
7-10 |
||||
|
Cólera |
Doxiciclina |
||||
|
Tetraciclina |
0,25 |
||||
|
Rifampicina |
|||||
|
Levomecitina |
|||||
|
Brucelosis |
Rifampicina |
||||
|
Doxiciclina |
|||||
|
Tetraciclina |
En el cólera antibiótico efectivo Puede reducir la cantidad de diarrea en pacientes con cólera severo, el período de la excreción de Vibrio. Los antibióticos se administran después de la deshidratación del paciente (generalmente después de 4-6 horas) y deteniendo los vómitos.
Doxiciclina Es un antibiótico preferido para adultos (con la excepción de las mujeres embarazadas).
Furazolidon Es un antibiótico preferido para las mujeres embarazadas.
Cuando los vínculos del cólera del cólera resistentes a estos medicamentos en los focos, la cuestión de cambiar el fármaco se considera teniendo en cuenta los antibióticos de las cepas que circulan en el enfoque.
Poner para la cerca del material del paciente con una sospecha de cólera (para instituciones hospitalarias de perfil de no infección, estaciones de ambulancia, instituciones ambulatorias y policlínicas).
1.Banks estériles generalizados con tapas o
Tapones pasados \u200b\u200bde al menos 100 ml. 2 PCS.
2. Tubos de vidrio (estéril) con goma.
sbaja pequeño tamaño o cucharaditas. 2 PCS.
3. Cobertura de caucho №26 o №28 para tomar material
O 2 bucles de aluminio 1 PC.
4. Paquete de polietileno. 5 piezas.
5.Marly servilletas. 5 piezas.
7. Telecoplastia. 1 paquete.
8. Lápiz simple. 1 PC.
9. Cool (1m. Sq.) 1 PC.
10. BIX (contenedor de metal) pequeño. 1 PC.
11. Cloramina en un paquete de 300 g. Diseñado para recibir
10l. 3% R-RA y lima de cloro seco en el paquete de
liquidación 200g. por 1 kg. Selección. 1 PC.
12. Guantes de goma. Dos pares
13. MÁSCARA DE GAUZA VALIDADA (RESPIRADOR ANTIGUA) 2 PCS.
Colocando en cada brigada conjunta lineal, área terapéutica, hospital de trama, Ambulatorio médico, FAP, saludable: para el trabajo cotidiano al reparar pacientes. Los objetos a esterilizar se esterilizan 1 vez en 3 meses.
Diagrama de la cerca de material de los pacientes OOI:
|
Nombre de la infección |
El material en estudio. |
Monto |
MÉTODO DE MATERIAL DE CERCA |
|
Cólera |
A) heces B) masas vómitas C) bilis |
20-25 ml. por.v y S. |
El material se toma en borrado separado. Las placas de Petri invirtieron en un barco de filamento se transfieren a un frasco de vidrio. En ausencia de descarga: barco, bucle (a una profundidad de 5-6 cm). Bilis - Sensación Donal |
|
Plaga |
A) sangre de venas B) punto de bubón C) nasofarynk D) mokrota |
5-10 ml. 0.3 ml. |
La sangre de la vena del codo, en un tubo de ensayo estéril, el jugo de una parte periférica estrecha: la jeringa con el material se coloca en un tubo de ensayo. Esputo - en el frasco de núcleo ancho. Nasofaringe separado - con hisopos de algodón. |
|
Monos opa Gvl |
A) moco de nasofaringe B) sangre de venas C) CRUST SHUSH CONTENIDOS, ESCALAS D) del cadáver - el cerebro, el hígado, el bazo (a menos de la temperatura) |
5-10 ml. |
Separado de la nasofaringe con hisopos de algodón en atascos de tráfico estériles. Sangre de la vena de codo: en tubos de ensayo estériles, los contenidos de las erupciones con una jeringa o escalpel se colocan en tubos estériles. La sangre para la serología tome 2 veces los primeros 2 días y después de 2 semanas. |
Las principales responsabilidades del personal médico de la rama ENT del CRH en la identificación del paciente de OOI en el hospital (con una circunferencia médica)
- Doctor, de revelación de un paciente OOI en el departamento (en la recepción) obligado:
- Aislando temporalmente al paciente al lugar de detección, solicitudes de colectividad para recopilar el alta;
- Les deseo al jefe de su institución de alguna manera (oficina central, médico principal) sobre el paciente detectado;
- Organice las medidas para cumplir con las reglas de protección individual de los trabajadores de la salud que han identificado al paciente (solicitud y aplicar disfraces anticipados, los medios para procesar áreas mucosas y abiertas del cuerpo, prevención de emergencias, desecridades);
- Render con paciente urgente atención médica Según el testimonio de la vida.
Nota: La piel de las manos, las caras son abundantes con alcohol 70 °. Las membranas mucosas se tratan inmediatamente con una solución de estreptomicina (en 1 ml-250 mil unidades), y con solución de cólera de tetraciclina (200 mil μg / ml). En ausencia de antibióticos en los ojos, se introducen varias gotas de ácido nítrico nítrico de R-RA al 1%, en la nariz - 1% pr Potegargola, la boca y la garganta se enjuagan con alcohol de 70 °.
- Servicio de enfermeríaQuien participó en el tráfico médico, está obligado:
- Solicitud de colocación y realice un material de cerca de un paciente para la investigación bacteriológica;
- Organizar la desinfección actual en la sala antes de la llegada de Desbrigada (recolección y desinfección de las secreciones del paciente, recolectando ropa de lino contaminada, etc.).
- Hacer listas de contacto más cercano con los pacientes.
NOTA: Después de la evacuación del paciente, el médico y la enfermera eliminan la ropa protectora, empaces en bolsas y se pasan a Desbrigada, desinfectan los zapatos, pasan el sankubotka y se dirigen a su cabeza.
- Jefe del departamentoAl recibir una señal sobre un paciente sospechoso, obligado:
- Organice urgentemente la entrega en la cámara de instalación de la ropa de protección, la colocación bacteriológica para la cerca del material, los contenedores y las desecetas, así como los medios de procesamiento de áreas abiertas del cuerpo y las membranas mucosas, la prevención de emergencias;
- Ponga las publicaciones en la entrada de la sala, donde se revelan el paciente y la salida del edificio;
- Si es posible, aislar contactos por cámaras;
- Informe sobre el jefe de la institución que sucedió;
- Organice el censo del contacto de su compartimento en el formulario prescrito:
- №№ P.P., Apellido, Nombre, Patronímico;
- estaba en cura (fecha, separación);
- abandonado fuera del departamento (fecha);
- el diagnóstico con el que estuvo el paciente en el hospital;
- lugar de residencia;
- lugar de trabajo.
- Mayor enfermera Departamentos, haber recibido instrucciones del jefe del departamento, está obligado a:
- Entregar urgentemente a la sala de protección de la sala, los tanques para recolectar secreciones, la colocación bacteriológica, la destrucción, los antibióticos;
- Pacientes en desacuerdo con compartimentos en las cámaras;
- Traza el trabajo de las publicaciones.
- Censo para la forma establecida de compartimento de contacto;
- Tome un contenedor con material seleccionado y asegúrese de la entrega de muestras en el babolaborato.
Plan operativo
eventos de separación en la identificación de casos de enfermedad OOI.
|
№№ PÁGINAS |
Nombre del Negocio |
Plazos |
Intérprete |
|
Recuperación y recopilación de funcionarios de empleos de la sucursal de acuerdo con el esquema existente. |
Inmediatamente después de la confirmación del diagnóstico. |
Oficial en servicio cabeza rama jefe de enfermeras. |
|
|
A través del Doctor Head del Hospital, llame a un grupo de consultores para aclarar el diagnóstico. |
Inmediatamente con sospechoso OO |
Oficial en servicio cabeza rama. |
|
|
Introduzca medidas restrictivas en el hospital: Prohibir el acceso de extranjeros en el Cuerpo y el Territorio del Hospital; Ingrese un estricto modo anti-epidemia en los departamentos del hospital. Prohibir el movimiento de pacientes y personal en el departamento; Exhibición en la separación de postes al aire libre e internos. |
Cuando se confirma por diagnóstico. |
Personal médico de servicio |
|
|
Instruyendo al Departamento de Separación en la prevención de OOI, medidas de protección personal, el modo Hospital. |
Al recoger personal |
Cabeza Departamento |
|
|
Llevar a cabo trabajos explicativos entre los pacientes de la separación de medidas para la prevención de esta enfermedad, el cumplimiento del régimen en el departamento, las medidas de prevención personal. |
En las primeras horas |
Personal médico de servicio |
|
|
Fortalecer el control sanitario sobre el trabajo de la transferencia, recolección y desinfección de residuos y basura en el hospital. Conducir eventos desinfectantes en el departamento. |
constantemente |
Personal médico de servicio Cabeza Departamento |
Nota: Otros eventos en el departamento están determinados por un grupo de consultores y especialistas de SadepidemStation.
Desplazarse
preguntas para transmitir información sobre el paciente (Topógrafo de vibrio)
- Nombre completo.
- Edad.
- Dirección (durante el período de la enfermedad).
- Residencia permanente.
- Profesión (para niños - Institución para bebés).
- Fecha de la enfermedad.
- Fecha de apelación para la ayuda.
- Fecha y lugar de hospitalización.
- Fecha de la cerca del material para la aceptación de BAKO.
- Diagnóstico en la admisión.
- Diagnostico final.
- Enfermedades que acompañan.
- Fecha de vacunación contra el cólera y el medicamento.
- Epidanamnez (conexión con agua, alimentos, contacto con paciente, portador de vibrio, etc.).
- Abuso de alcohol.
- El uso de antibióticos a la enfermedad (la fecha de la última recepción).
- El número de contactos y las medidas adoptadas para ellos.
- Medidas para eliminar el enfoque y su localización.
- Medidas sobre la localización y eliminación del hogar.
Esquema
prevención específica de emergencia con un patogé conocido.
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Nombre de la infección |
Nombre de la droga |
Modo de aplicación |
(gramo.) |
Multiplicidad de la aplicación (en el día.) |
Dosis diaria media (gramo.) |
Dosis promedio |
Duración media Curso |
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Cólera |
Tetraciclina |
Dentro |
0,25-0,5 |
3 veces |
0,75-1,5 |
3,0-6,0 |
4 dias |
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Levomicetina |
Dentro |
2 veces |
4 dias |
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Plaga |
Tetraciclina |
Dentro |
3 veces |
10,5 |
7 días |
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Yatetrin |
Dentro |
0,25 |
3-4 veces |
0,75-1,0 |
3,75-5,0 |
5 dias |
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Nota: Extracto de la instrucción,
diputado aprobado. Ministro de Salud
Ministerio de Salud de la URSS P.N. Burgasov 10.06.79.
Muestreo en examen bacteriológico en OOI.
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Material de mesa |
La cantidad de material y lo que está cerrado. |
Propiedad requerida para la cerca de material. |
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I. MATERIAL EN CHOLEREL |
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excremento |
Copa de vidrio Petri, cucharadita estéril, banco estéril con corcho prolocente, bandeja (esterilizante) para restablecer la cuchara |
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Heces en ausencia de taburete. |
también |
El mismo bucle de aluminio estéril + en lugar de una cucharadita |
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Masajes |
10-15 gr. En un frasco estéril con un tapón proliferado lleno de 1/3 del 1% de agua de Pepton |
Copa de Petri estéril, cucharadita estéril, banco estéril con corcho prolocacto, bandeja (esterilizante) para restablecer la cuchara |
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II.Material con OPP natural. |
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Sangre |
A) 1-2 ml. Sangre en un tubo de ensayo estéril para diluir 1-2 ml. Agua esteralizada. |
Jeringa 10 ml. Con tres agujas y lumen ancho. |
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B) 3-5 ml de sangre en un tubo de ensayo estéril. |
3 Tubos de ensayo estériles, tubos de caucho estéril (cortical), agua estéril en ampollas 10 ml. |
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Hisopo de algodón en una varita con inmersión en un tubo de ensayo estéril |
Hisopo de algodón en tubo de ensayo (2pcs) Tubos de ensayo estériles (2 PC.) |
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Contenido de la almohadilla (Papula, Vesiculi, Pustules) |
Antes de tomar una parcela para limpiar con alcohol. Tubos de ensayo estériles con atascos de tráfico proliferados, taburetes de sujetos bajo en grasa. |
Alcohol 96 °, bolas de algodón en un frasco. Pinzas, escalpelas, plumas precipitantes. Pipettes Pasteur, Cristalería, Leucoplastia. |
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III. Material con cuadros |
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Punto de bubon |
A) la aguja con el punto se coloca en un tubo de ensayo estéril con corteza de caucho estéril B) frotis de sangre en gafas sujetas |
5% de tintura de yodo, alcohol, bolas de algodón, pinzas, jeringa de 2 ml con agujas gruesas, tubos de ensayo estériles con atascos de tráfico, objetos bajos en grasa. |
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Esputo |
En una placa de petri estéril o un frasco estéril de ancho con un corcho prolongado. |
Platos de Petri estériles, banco generalizado estéril con un tapón proliferado. |
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Mucosa separada Nasofaro |
En un hisopo de algodón en un tubo de ensayo estéril |
Varetas de algodón estériles en tubos de ensayo estériles |
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Sangre en homocultura |
5 ml. Blood en tubos de ensayo estériles con corchos estériles (corticales). |
Jeringa en 10 ml. Con agujas gruesas, tubos de ensayo estériles con corchos estériles (corticales). |
MODO
Desinfección de varios objetos infectados con microbios patógenos.
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(Plaga, cólera, etc.) |
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Desinfectar facilidad |
Método de desinfección |
Desinfectante |
Hora contacto |
Tasa de consumo |
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1. Interfaces (piso, paredes, muebles, etc.) |
Riego, limpieza, lavado. |
1% de cloro RR |
1 hora |
300 ml / m 2 |
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2. Ropa protectora (ropa de cama, albornoces, descaradores, guantes). |
autoclave, ebullición, remojo |
Presión 1.1 kg. / Cm 2. 120 ° |
30 minutos. |
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2% de solución de soda |
15 minutos. |
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3% de solución de lizol |
2 horas |
5 litros por 1 kg. |
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1% p-ra cloro |
2 horas |
5 litros por 1 kg. |
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3 puntos, fonenendoscopio |
frotamiento |
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|
4. Residuos líquidos. |
Durmiendo y revuelva |
1 hora |
200 g. / L. |
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5.thaps, botas de goma |
frotamiento |
3% r-R PEROVE hidrógeno con un 0,5% de detergente |
2 veces limpiando de una entrevista. 15 minutos. |
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6. Aislamiento del paciente (esputo, heces, residuos de alimentos). |
Duerme y revuelva; Vierta y revuelva |
Lima de cloro seco o dtsgk |
1 hora |
200 gr. / l. 1 b. Suplementos y dosis de 2 h de RR. Relación de montaje1: 2 |
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5% rr lizol a |
1 hora |
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10% RR Lizol B (Naftalisol) |
1 hora |
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7. Riego |
Verter |
2% de cloro rom. Izv., 2% r-rum lizola o cloramina. |
1 hora |
Relación 1: 1 |
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8. Platos de pacientes |
hirviendo |
Hervir en un 2% de refresco r-re |
15 minutos. |
Sumergible completo. |
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9. Platos desarrollados (cucharas de té, placas de Petri, etc.) |
hirviendo |
2% rr soda |
30 minutos. |
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3% rr cloramina B |
1 hora |
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3% por. hidrógeno con 0.5 detergente cf |
1 hora |
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|
3% rr lizol a |
1 hora |
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10. Manos en guantes de goma. |
Inmersión y lavado |
Deesales indicados en el párrafo 1. |
2 minutos. |
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Brazos |
- // - // - frotando |
0.5% de cloramina RR |
1 hora |
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Alcohol 70 ° |
1 hora |
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11. Adecuado accesorios |
Desinfección de la cámara. |
Mezcla de aire de vapor 80-90 ° |
45 min. |
60 kg / m 2 |
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12. Productos sintéticos. material |
-//-//- Inmersión |
Mezcla de aire de vapor 80-90 ° |
30 minutos. |
60 kg / m 2 |
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1% de cloro RR |
5:00 |
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0.2% formaldehído rr en t70 ° |
1 hora |
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Disfraz de protectora de inventario:
- Pijamas-disfraz
- Calcetines
- Botas
- Bata médica
- Kosyanka
- Máscara de tela
- Máscara - gafas
- Mangas de Halfish
- Delantal (Delantal) Adhesivo
- Guantes de goma
- Toalla
- Hule