Agy-lopás szindróma. A koszorúér-lopás szindróma az orvosi kesztyű a fertőzések biztonsága érdekében

A koszorúér-lopás jelensége a következő jelek jellemzik Az FN időszakában a legtöbb vér megy „Ahol könnyebb”, vagyis a koszorúerek szűkületének zónáin kívül, és az érintett artériák (szűkület vagy görcs által) csökken a véráramlás. Az interkoronáris "lopás" jelensége fejlődik. Az FN-ben szenvedő ST-ben szenvedő betegeknél (a vazodilatáció következtében) megnő a véráramlás az érintetlen koszorúerekben, amelyet az érintett terület csökkenése és a szűkület helyétől disztális myocardialis ischaemia alakul ki. A dipiridamol nagy dózisban növelheti ennek a jelenségnek a megnyilvánulásait (a dipiridamollal kezelt IHD-t nem kezelik, de az MCC javítására használják).

Kevésbé jelentős okok anginás roham kialakulása hipotenzió, CHF, diasztolés lerövidülése tachyarrhythmiákkal, hemodinamikailag hatástalan bradycardia

Okok, amelyek növelik a szívizom oxigénfogyasztását: a CAC aktiválása ( fokozott kibocsátás noradrenalin az adrenerg idegek végeiből) válaszul a pszichoemotikus vagy fizikai stresszre (például a mentális stressz vagy a harag jelentősen megnövelheti az adrenerg tónust és a vérnyomást, csökkentheti a vagális aktivitást), bármelyik genezis tachycardia okozta túlzott anyagcsereszükséglet, tirotoxicosis vagy magas lázzal, megfázással járó fertőzés levegő - a perifériás vaszkuláris ellenállás növekedése miatt megnő a szívizom terhelése, ami szükséges a megfelelő perfúzió fenntartásához, a szív receptorának és szabályozó készülékének megzavarásához.

A szívizom munkáját fokozó okok: a szív szabályozó készülékének megsértése, aritmiák, magas vérnyomás, magas end-diasztolés nyomás (KDP) az LV-ben, kifejezett LVH (aorta stenosis), LV dilatáció, megnövekedett falfeszültség

Okok, amelyek csökkentik az oxigénellátást: vérszegénység (a szív fokozza az összehúzódásokat a BCC csökkenésének ellensúlyozására, az ST-T intervallumban általában változások lépnek fel, amikor a hemoglobin koncentráció (Hb) 70 g / l-re és annál alacsonyabbra csökken), aorta szűkület vagy elégtelenség, a Hb működésének zavara, hipoxémia (tüdőgyulladás, krónikus obstruktív) tüdőbetegség - COPD, alvási apnoe szindróma), pulmonalis hipertónia (PH) és interstitialis tüdőfibrózis

Mindezek kombinációjának eredményeként tényezők miokardiális ischaemia alakul ki, amelyet klinikailag stabil angina pectoris vagy instabil angina pectoris jelent meg.

Az NST a akut koszorúér szindróma fogalma (ACS) Ez nem diagnózis, hanem a pácienssel való találkozás során kialakult helyzet kezdeti értékelése, amikor olyan tünetek csoportja létezik, amely lehetővé teszi az MI, NST vagy SCD gyanúját

Az akut koszorúér szindróma kórélettana komplex folyamatot ölel fel - a lepedék felszakadása, a vérlemezkék aktiválása és aggregációja a sérült területen, ami trombózis, endothel diszfunkció és koszorúér-görcs kialakulásához vezet.

Az ateroszklerotikus lepedék megrepedA lipidekben gazdag az instabil angina, MI megnövekedett ST-intervallumú és anélkül gyakori kezdeti jele. A plakk instabilitását okozó tényezők közé tartozik a limfociták és makrofágok aktiválása, valamint a fokozott gyulladás. A chlamydia (tüdőgyulladás) fertőzés szerepet játszik. A lepedékrepedés klinikai tüneteket okoz, de nem mindig vezet MI-hez

Trombus képződés kezdetben a keringő vérlemezkék és a lepedék tartalmának érintkezésével jár, ami a vérlemezkék tapadásához és aggregációjához, és ennek következtében trombus kialakulásához vezet. A vérlemezkék aktiválása stimulálja a felületükön a IIb / IIIa glikoprotein receptor konformációjának változását, ami hozzájárul a vérlemezkék további aktiválódásához és aggregációjához. Ennek hatása a trombin képződésének jelentős növekedése lesz, ami a trombus további növekedését és stabilizálódását okozza.


A lopási szindróma annak a klinikai szindrómának az általános neve, amelyet a vér szervek és szövetek közötti kedvezőtlen újraelosztása okoz a biztosítékok révén, ami az ischaemia kialakulásához vagy súlyosbodásához vezet. Tehát a felső mesenterialis artéria elzáródásával, amelynek anasztomózisai vannak a cöliákia törzsrendszerével, megfigyelhető a mesenterialis steal szindróma: a vér kiáramlása az anastomózisokon keresztül olyan szervek iszkémiáját okozza, amelyeket a cöliákia törzsének ágai vérrel látnak el, klinikailag a hasi varangy. A hasi fájdalom járás közben, nyugalmi állapotban, a csípő és a mesenterialis artériák elváltozásában szenvedő betegeknél az aktívan működő mesenterio-iliacis-femoralis kollaterális keringés eredményeként jelentkezhet. Az agyi lopás szindróma az agyszövet egy részének iszkémiájának kialakulásával az érintett érmedencében súlyosbodott keringési elégtelenség következtében jelentkezik a véráramlás újraeloszlása \u200b\u200bmiatt a szomszédos, általában épebb érrendszeri medence javára. Például, ha a subclavia artériája egy bizonyos szinten blokkolva van, akkor az érintett kar vérellátását ellensúlyozza a csigolya artéria az ellenkező oldalról, ami az agylopási szindróma kialakulásához vezet. Ebben az esetben a kéz funkcionális terhelésének növekedésével szédülés, egyensúlyhiány és átmeneti látászavarok jelentkeznek. Az iszkémia súlyosbodása az agyszövet érintett területén értágítók alkalmazásával is lehetséges gyógyszerekbefolyásolja Ch. arr. ép edényeken (például papaverin). Az angina pectoris esetén koszorúér-lopási szindróma is kialakulhat bizonyos gyógyszerek alkalmazásával. Például a dipiridamol, a preim kitágulása. érintetlen szíverek, károsítja a szívizom ischaemiás részének vérellátását. Intravénás beadását diagnosztikai célokra használják a szívizom ischaemiájának kiváltására, amelyet radionuklid-kutatással detektáltak.

A klinikai képet általában a vertebrobasilaris érelégtelenség tünetei és a felső végtag ischaemia tünetei jellemzik.

Az uralkodó, általában, az agyi érrendszeri elégtelenség, amely általában rövid távú paroxizmális, néhány percen belüli krízisekben jelentkezik: fejfájás, szédülés, rövid ideig tartó eszméletvesztési rohamok, a szem sötétedése, a látómezõk elvesztése, a tárgyak forgásának érzése, paresztézia, megdöbbentõ járás, dysarthria ... A rohamok általában elmúlnak anélkül, hogy maradandó neurológiai károsodást okoznának.

Jellemző az agyi tünetek súlyosbodása vagy megjelenése a felső végtag fokozott véráramlásával, például a felső végtag terhelése után.

A felső végtagok iszkémiájának jelei általában enyheek, fáradtság, gyengeség, zsibbadás, hidegség, mérsékelt fájdalom formájában, amikor a végtagok meg vannak terhelve.

Egy klinikai vizsgálat során a neurológiai tüneteket általában nem észlelik, de a felső végtagok artériás elégtelenségének jeleit találják - a bőr hőmérsékletének csökkenését, a vérnyomás csökkenését, a nyak zaját az auskultáció során.

A pontos lokális diagnózist és a véráramlás megfordulásának jellegét az angiográfia állapítja meg.

A differenciáldiagnózis célja a vertebrobasilar okozójának felderítése érelégtelenség: okkluzív vaszkuláris elváltozás, kóros kanyargósság, rendellenességek, a csigolya artéria összenyomódása vagy még mindig szindróma. Erre a módszer kiválasztásához van szükség műtéti kezelés... Ezenkívül fontos meghatározni a brachiocephalicus artériák lehetséges többszörös elváltozását.

Ki kell zárni a koponyaűri daganatokat, az agyi vérzést, az intrakraniális aneurizmákat, az agyi és a koponyaűri artériák embolikáját, a Meniere-szindrómát, a szembetegségeket, a spondylosist és más patológiákat nyaki gerinc.

Az aortoarteriográfia adatai, valamint egyéb klinikai és speciális kutatási módszerek (a koponya és a nyaki gerinc röntgenfelvétele, a fundus és a neurológiai állapot vizsgálata) meghatározó jelentőségűek a diagnózis szempontjából.



A ricochet-szindróma a különböző csoportok kábítószerének hosszan tartó használata és az azt követő hirtelen megvonás hátterében alakul ki. Általában az adagolás fokozatos csökkenésével, a jelenség szedésének teljes leállításáig a gyógyszer megvonása nem következik be, de a gyógyszerek egyes csoportjai bizonyos kockázatokkal járnak a szisztematikus dóziscsökkentés hátterében. Ide tartoznak az antihisztaminok, a hormonok és az antidepresszánsok.

A gyógyszerek spektruma

A jelenség jellemzői

Az első információ a gyógyszer megvonási szindrómáról és a vérplazmában lévő hatóanyagok jelentős csökkenésének káros hatásairól a gyógyszer kialakulásának napjaiban nyúlik vissza. A páciens egészségi állapotának romlása és a gyógyszer megvonása közötti kapcsolat vitái mindeddig nem csillapodnak. A Ricochet-szindróma a szabályozási mechanizmusok felszabadulása. Ha a gyógyszerfogyasztás hátterében különböző patogén reakciók elnyomódtak, akkor a tanfolyam megszakítása után e reakciók kifejezett súlyosbodása következik be. Számos szakértő szinonimája a "visszapattanási jelenség" és a "megvonási szindróma" fogalmának, de lehetetlen ezeket a fogalmakat egyértelműen kombinálni, mivel teljesen más a hatásmechanizmusuk:

  • megvonási jelenség - szervek, szövetek vagy rendszerek meghibásodása a gyógyszerpótló terápia befejezése következtében;
  • a "visszapattanás" szindróma (visszarúgás, hátramenet) - a szervek vagy rendszerek reakcióinak súlyosbodása patológiájukban a gyógyszeres terápia megszüntetésének hátterében.

A Ricochet-szindróma inkább a visszavonás részhalmaza, mintsem szinonimája. Ennek ellenére sok orvos feltételesen egyesíti mindkét kifejezést egybe, és azonos jelentést ad neki. A megvonási szindróma mentális betegség vagy anyagcserezavarok hosszú távú orvosi korrekciójával jelentkezik. Hasonló reakciók gyakran fordulnak elő a gyógyszerek visszavonása után, amelyek egyik vagy másik fokon elsöprő vagy nyomasztó hatást gyakorolnak a szervezetre.

A gyógyszeres kezelés szempontjai

Az egyes betegek kezelésének szervezésében fontos szempont az olyan gyógyszerek megválasztása, amelyek aktiválják a szükséges receptorokat, elnyomják a patogén jelenségeket vagy állapotokat, és javítják a beteg jólétét is. Bármely célú algoritmus a következő árnyalatokat tartalmazza:

  • farmakológiai csoport kiválasztása;
  • a farmakológiai csoport képviselőjének kiválasztása;
  • generikus (analóg) vagy eredeti;
  • megfelelő dózis összeállítása.

Az algoritmus teljes egészében laboratóriumi és műszeres vizsgálatokon alapszik, egy adott betegségről, általános betegpanaszokról és klinikai előzményeiről. Figyelembe veszik a beteg általános szomatikus állapotát, életkorát, pszicho-fizikai fejlődését és pszicho-érzelmi állapotát. Bizonyos gyógyszerek hosszú távú alkalmazásakor fontos figyelembe venni a beteg pénzügyi képességeit. Például, ha a beteg arra kényszerül, hogy drága eredeti gyógyszereket vegyen életre, és nem mindig van lehetősége ilyen ellátásra, akkor a befogadás szisztematikus megszakítása hatással lehet a kezelésre és az általános állapotra, egészen a "visszapattanó" szindróma kialakulásáig.

Fejlesztési tényezők

Számos olyan specifikus tényező létezik, amelyek nem kapcsolódnak a "rebound" szindróma szokásos megértéséhez, de amelyek a klinikai gyakorlatban játszódnak le. Az uralkodó esetekben hasonló jelenség figyelhető meg olyan gyógyszerek szedésének hátterében, amelyeknek rövid a felezési ideje és a szervezetből kiválasztódik. A szindróma intenzitása ebben az esetben a hatóanyagnak a vérplazmából való eltávolításának sebességétől függ. Az állapot akkor is kialakulhat, ha maguk a gyógyszerek nincsenek hatással a meglévő problémára. Ilyen függőség a szívgyógyszerek egy csoportjának hosszan tartó hatástalan alkalmazásakor jelentkezik, amelyben a nitrátok dominálnak. Szakaszos kezeléssel kóros állapot független receptek, nem megfelelő adagolási forma és a beteg fegyelmezetlensége esetén gyakran előfordul. Van egy másik típusú intermittáló terápia, amikor a szindróma a következő dózisok dózisa közötti intervallumban jelentkezhet (például ha a következő dózist az első után 5 órával kell bevenni, akkor a jelenség ebben az időintervallumban fordulhat elő). Rendkívül ritka esetekben rebound-szindrómát írtak le a gyógyszer elsődleges és egyszeri beadásának eredményeként, a vérben lévő koncentrációjának gyors csökkenése miatt.

Fontos! Az alkalmazás módja szintén hozzájárul a drogelvonási jelenség kialakulásához. Tehát intravénás (parenterális) beadással a patológia sokkal gyakrabban alakul ki. Orális adagolással és a gyógyszerek test általi felszívódásának egyéb módszereivel a hatóanyag koncentrációja a vérplazmában fokozatosan csökken.

Etiológiai tényezők

A megvonási tünetek meglehetősen összetettek, mivel nehéz a testet azonnal újjáépíteni, hogy gyógyszer nélkül létezzen. A függőséget kiváltó anyagok gyakran pszichoaktívak, ezért sok beteg tapasztal idegi rendellenességek, érzelmi instabilitás. Ezek az állapotok mély depressziót okozhatnak. Az antidepresszánsok pontosan ebbe a gyógyszercsoportba tartoznak, tartósan zavarják a tudatot és a pszichét. A hormonális gyógyszerek törlése gyakran hormonális rendellenességekhez, anyagcserezavarokhoz vezet. A visszarúgás szindróma fő okai a következők:

  • helytelen adagolási recept;
  • a beteg mentális betegsége;
  • a szerv vagy a rendszer működésének gyógyszerpótlása;
  • egyéb függőségek a kábítószer hátterében (mérgező, alkoholos és mások).

Ez érdekes! Csak a nőgyógyászatban pozitív dolog a megvonási szindróma. Hosszú ideig tartó terhesség hiányában a nőknek hormonális gyógyszereket írnak fel, amelyeket aztán kizárnak. Az elvonási szindróma hátterében hormonhullám lép fel, stimulálódik az ovuláció, ami jelentősen növeli a nő teherbe esésének esélyét. A gyógyszeres kezelés megszakításakor megvonási szindróma lép fel, amely nem függ a hatóanyagok hatásának csökkenésétől.

Jelek és megnyilvánulások

A megvonási szindróma tüneti komplexuma egyidejűleg kialakuló betegség forgatókönyve szerint alakul ki. Amikor mentális zavarok és antidepresszánsok hosszú távú alkalmazása esetén a betegek a meglévő patológiák súlyosbodását tapasztalják. Ugyanez vonatkozik a hormonális betegségekre is. A fő gyakori tünetek a következők:

  • csökkent teljesítmény;
  • depresszió és apátia;
  • érzelmi rendellenességek;
  • az egészség romlása a fő diagnózis szerint;
  • depressziós szindróma kialakulása;
  • csökkent funkció belső szervek és rendszerek;
  • izzadás és légszomj;
  • tachycardia, a végtagok remegése.

Apátia és közöny a pszichoaktív gyógyszerek megvonásakor

Fontos! Fontos szerepet játszik az elvonási szindróma pszichológiai tényezője, mivel gyakran a gyógyszer abbahagyásának gondolata hozzájárul az eseményhez. A „visszapattanó jelenség” időszakában a kábítószer-függőség minden más elsődleges szükségletet (nemi érintkezés, kommunikáció, táplálkozás) helyettesít.

A hormonális gyógyszerek megvonásának jelei

A visszahúzódó szindróma a hormonális gyógyszerek visszavonása után bizonyos sajátos jelek kialakulását váltja ki. Hosszú távú glükokortikoszteroid-kezelés után csökken a mellékvese működése, csökken a szívteljesítmény frakciója, egészen a szívmegállásig. A mai napig a tanfolyam megszakítása utáni rebound-szindróma elkerülhető az egyértelmű sémák betartásával. Ebben a csoportban a gyógyszereket fokozatos dóziscsökkentéssel kell törölni.

Antidepresszáns megvonási jelek

A pszichoaktív állapotok kezelése mindig társul a megvonási szindróma kockázatával, mivel az antidepresszánsok közvetlenül befolyásolják az emberi autonóm rendszert, szabályozzák az agyban található receptorokat és a viselkedési reakciókat. A fő tünetek a következők:

  • álmatlanság és szorongás;
  • görcsös szindróma:
  • a végtagok remegése;
  • megnövekedett pulzusszám.

Fontos! Ma ez gyakrabban annak köszönhető, hogy a beteg fegyelmezetlen tartja magát a gyógyszeres kezeléshez. Megfelelő adagolással és a beteg teljes orvosi kezelésével az ilyen jelenségek egyre ritkábban fordulnak elő. Ennek ellenére érdemes megjegyezni, hogy az elvonási tünetek agresszív forgatókönyv szerint is kialakulhatnak, akár a halálig is.

Megelőző intézkedések

A megelőzés abból áll, hogy szakorvost választ és az előírt gyógyszerek szedésének minden szabályát betartja. Fontos, hogy ne öngyógyítson, és ne ragadjon el semmilyen gyógyszer kontrollálatlan bevitele. Ez különösen igaz azokra a betegekre, akiknek terhelt kórtörténete van.

Orvosi konzultáció a gyógyszerbeviteli rendről

Egyes betegek kénytelenek életükig szubsztitúciós gyógyszereket szedni, hogy pótolják a szervek, szövetek vagy rendszerek elveszett funkcióját. A Ricochet-szindróma függőség gyógyszer a meglévő patológia súlyos tüneteivel. Az állapot korrekciót igényel hasonló, enyhébb gyógyszerek, gyógyteák, vitaminkomplexek vagy normál várakozás felírásával. Bármilyen zavaró körülmény esetén forduljon szakemberhez.

A Curantil, amelynek használati utasításában azt írják, hogy a gyógyszert a szív- és érrendszeri problémákra írják fel, már nagyon jó oldalról bebizonyosodott. A gyógyszer részeként van egy segédanyag, amely segít enyhíteni az erek falának görcsét. Általában a gyógyszer kiváló munkát végez, segít javítani a véráramlást és elkerülni a szív- és érrendszer számos betegségét, például a szívrohamot.

Hogyan működik a gyógyszeres kezelés?

Mire írják fel a gyógyszert? A szakember felírhatja ezt a gyógymódot abban az esetben, ha a betegnek javítania kell a vérkeringést. A gyógyszer dipiridamolt tartalmaz, amely megakadályozza a vérrögképződést, amely eltömítheti az ereket.

Ezenkívül a hatóanyag részt vehet a folyamatban:

  • értágulat;
  • a test védő funkcióinak kialakulása;
  • megnövekedett véráramlási sebesség;
  • a szívizom elegendő oxigénnel való ellátása.

A Curantilt a szív és az erek betegségeire írják fel, mivel elősegíti a vér elvékonyodását, megakadályozza a trombózist. És a gyógyszert is aktívan használják a terhesség fenntartására. Ennek oka az a tény, hogy a tabletták megakadályozhatják a méhlepényben lévő erek elzáródását, ami megakadályozza a magzati hipoxiát és a placenta idő előtti öregedését. Ezenkívül a gyógyszer kiváló immunmodulátor a kismama számára, amely egyáltalán nem károsítja a babát. Az immunmoduláló tulajdonságok annak a ténynek köszönhetők, hogy a gyógyszer aktiválja az interferon képződését a szervezetben, kényszerítve immunrendszer aktívan dolgoznak és ellenállnak a patogén mikroorganizmusoknak. Ezért a Curantilt gyakran a szezonon kívül írják fel, amikor a vírusok a legaktívabbak.

Felhasználási javallatok

A Curantil szedésének módja közvetlenül a kibocsátás formájától függ.

A gyógyszer a következő formákban áll rendelkezésre:

  1. Tabletta (sárga, speciális bevonattal bevont, 25, 50, 75 és 100 mg-os adagokban különböznek).
  2. Dragee.
  3. Injekció.

A Curantil javallatok felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek számára a következők:

  • a szívizom betegségeinek kezelése;
  • a szívroham megelőzése;
  • angina pectoris jelenlétében;
  • az érelzáródás megelőzése;
  • érelmeszesedés;
  • szívizom patológia;
  • magas vérnyomás (vérnyomás);
  • placenta elégtelenség;
  • magzati hipoxia;
  • a terhesség megszakításának veszélye;
  • a placenta idő előtti öregedése;
  • a láb kapillárisainak elváltozása;
  • az agyi keringés megsértése;
  • a véráramlási rendellenességek komplex kezelése;
  • immunmodulátor a vírus aktivitásának időszakában.

Leggyakrabban azok a betegek ismerkednek meg a kábítószerrel, akiknél az agy, a szem, a szív, a vesék és a végtagok érei megsérültek. Emellett sok terhes nő szedi ezt a gyógyszert ebben a nehéz időszakban annak érdekében, hogy biztosítsa gyermeke normális táplálkozását.

A gyógyszert csak szakemberrel való konzultáció után használhatja. Az orvos pontos diagnózist állít fel és kiválasztja a szükséges dózist. A gyógyszer önmagában történő bevétele veszélyes lehet az egészségére.

Ki ne vegye be a gyógyszert és mellékhatásait

A Curantil (alkalmazása a teljes vizsgálat során megállapított diagnózistól függ) számos ellenjavallattal rendelkezik. Ezért lehetetlen Curantilt inni szakember ajánlása nélkül. A gyógyszer önadagolása az egészség romlásához, mellékhatások kialakulásához vezethet, és visszafordíthatatlan folyamatok kialakulását is kiválthatja.

A Curantil a következő ellenjavallatokkal rendelkezik:

  • instabil angina;
  • akut szívroham;
  • a koszorúér-betegség;
  • összeomlás;
  • a szívizom dekompenzációja;
  • szűkület;
  • alacsony vérnyomás;
  • krónikus bronchitis;
  • a vese- és májbetegségek súlyos formái;
  • hajlamosság;
  • gyermekkor;
  • a vérzés valószínűsége;
  • az összetevők egyéni intoleranciája.

Ezenkívül a helytelen dózis a gyógyszer mellékhatásainak kialakulásához vezethet.

A legfényesebbek a következők:

  • megnövekedett pulzusszám;
  • hirtelen lázrohamok;
  • megtört szívritmus;
  • vaszkuláris lopási szindróma;
  • nyomásesés;
  • a vérlemezkék mennyiségi és minőségi számának változásai;
  • vérzés kialakulása;
  • gyenge sebgyógyulás;
  • fájdalom;
  • hányás;
  • szédülés;
  • székletproblémák;
  • a fülzúgás jelenléte;
  • gyengeség;
  • migrén;
  • ízületi gyulladás;
  • orrfolyás;
  • bőrkiütések.

Az alkalmazási séma kiszámítása

Az adagolást a diagnózis, a betegség klinikai megnyilvánulásai és a beteg általános jóléte alapján számítják ki.

Általában minden orvos egyenként közelíti meg a felvételi rendszert, a Curantil esetében azonban van Általános információ használatáról:

  1. A szívkoszorúér-betegség magában foglalja a gyógyszer napi 75-szor történő bevételét.
  2. Az agyi véráramlás megelőzése azt jelenti, hogy ugyanazt az adagot csak naponta 3-6 alkalommal kell bevenni, az orvos pontosabban meghatározza.
  3. A vérlemezkék korrekciójára a napi 225-600 mg-os adagot írják elő. A tablettákat több szakaszban veszik be. A korrekciót csak az eredmények figyelemmel kísérésekor hajtják végre laboratóriumi kutatás vér.
  4. Egy súlyosbodás során vírusos betegségek a gyógyszert immunmodulátorként írják fel a legkisebb adagban, azaz 25 mg-ban. A gyógyszert naponta egyszer, 2 tablettát veszik be. Hetente egyszer kell inni 1-1,5 hónapig.
  5. Az akut légzőszervek érdekében vírusos fertőzés (ARVI) nem fordult elő ismét, a gyógyszert ugyanabban az adagban szedik, csak a felvételi időszak legfeljebb 10 hét.
  6. A terhes nőknek napi 3 alkalommal írják fel a Curantilt, az adagolás a kismama állapotától függ.

további információ

Ihatom a gyógyszert szoptatás közben? Nincs adat arról, hogy a Curantil hogyan hat az anyatejre és egy kisgyermekre, ezért a bevitele ebben az esetben csak akkor engedélyezett, ha a szakember gyógyszert ír fel, különben veszélyt jelent az anya egészsége.

A gyermekek nem használhatják a gyógyszert 12 év alatt, mivel vizsgálatokat nem végeztek. De az orvos előírhatja a minimális dózist, ha szükséges, hogy a gyermek a megadott életkor alatt szedje a gyógyszert.

Nagy mennyiségű tea és kávé fogyasztása esetén a Curantil hatása súlyosbodhat, ezért a kezelés során jobb korlátozni ezen italok fogyasztását.

Azok számára, akik folyamatosan vezetnek, a gyógyszer szedése veszélyes lehet. Ez annak köszönhető, hogy a Curantil segít csökkenteni a nyomást, aminek következtében dekoncentrálódik a figyelem. Feltétlenül konzultáljon szakemberrel ebben a kérdésben.

A gyógyszer más farmakológiai szerekkel együtt történő alkalmazása provokálhatja a szövődmények kockázatát.

Tehát a Curantilt tilos bevenni:

  • antikoagulánsokkal vagy acetilszalicilsavval;
  • vírusellenes gyógyszerekkel;
  • kolinészteráz inhibitorokkal;
  • ipari xantinnal.

Különböző vélemények

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Curantil? A használati utasítás szerint a gyógyszer kiváló a szív- és érrendszeri problémákkal küzdő betegek számára, valamint a terhesség megszakításának fenyegetésével járó terhes nők számára és immunmodulátorként.

A beteg egészségére a legveszélyesebbek a következő mellékhatások:

    • szívritmuszavarok;
    • vérnyomásesés;
    • szédülés;
    • hányinger és hányás.

Az ilyen hatások jelentősen ronthatják az ember, különösen a terhes nő állapotát. Ezért maga nem használhatja a gyógyszert. És lehetetlen növelni vagy csökkenteni az orvos által előírt adagot, és ha a közérzet romlik, akkor azonnal tájékoztatnia kell erről a szakembert.

  1. A nem szelektív B-blokkolók működésének jellemzői
  2. Felhasználási javallatok
  3. A kezelés ellenjavallatai
  4. Kezelési módszerek
  5. Mellékhatás
  6. Amit tudnod kell
  7. Következtetés

Az egyik első B-blokkoló, amelyet elkezdtek használni a szív- és érrendszeri patológia kezelésében, a propranolol volt. Ez a gyógyszer gyakrabban anaprilin néven ismert. Mivel a gyógyszer a B-adrenerg receptorok nem szelektív blokkolója, alkalmazása jelenleg korlátozott. De vannak olyan helyzetek, amikor ennek a gyógyszernek előnyei vannak.

A nem szelektív B-blokkolók működésének jellemzői

Mint minden csoport ebben a csoportban, az anaprilin blokkolja a szívben és a vesében található B1-adrenerg receptorokat. Emiatt csökken a renin képződése, és a RAAS aktivitása elnyomódik. A propanolol csökkenti a szívösszehúzódások gyakoriságát, intenzitását, amelyet a szívteljesítmény csökkenése kísér. Ezen mechanizmusok révén a gyógyszer segít csökkenteni a vérnyomást.

Az Anaprilin csökkenti a sinus-pitvari csomó aktivitását, valamint a pitvarokban, AV-csomópontban, kamrákban elhelyezkedő kóros aktivitás gócait. A gyógyszer membránstabilizáló hatású. Ezért alkalmazható a gyógyszer ritmuszavarok esetén.

Mivel a szívösszehúzódások ereje és gyakorisága csökken, a szívizom oxigénigénye csökken, emiatt az anginás rohamok ritkábban fordulnak elő.

A szelektív B-blokkolóktól eltérően az anaprilin ezen felül a B2-adrenerg receptorokra hat, amelyek a hörgők, a méh, a belek falában, a simaizomah artériák, be vázizom, nyálmirigyek, szemek és egyéb szervek. Ezért a katekolaminok stimuláló hatásának blokkolása a megfelelő hatásokhoz vezet. A propanolol növeli a méh tónusát, csökkenti intraokuláris nyomás, amelynek következtében a gyógyszer alkalmazásának indikációi kibővülnek a szelektív B-blokkolókkal összehasonlítva. De a szám is mellékhatások miközben jelentősen növekszik.

Miután bevette a tablettát, a propranolol elég gyorsan felszívódik. 1–1,5 óra elteltével a vérben a hatóanyag koncentrációja eléri a maximumot. A vérnyomáscsökkentő hatás egy napig tart. A biohasznosulás körülbelül 30%, de étkezés után megnő. A felezési idő két-három óra. 90–95% -kal kötődik a plazmafehérjékhez. A gyógyszer főleg a vesén keresztül ürül. Behatol az anyatejbe és a placenta gáton keresztül.

Felhasználási javallatok

Anaprilin tablettát sok betegség esetén szedhet:

  1. Magas vérnyomás esszenciális és tüneti hipertónia esetén.
  2. Ischaemiás szívbetegség: stabil és instabil angina pectoris, miokardiális infarktus (az ötödik naptól kezdve).
  3. Tachyarrhythmiák, beleértve a különféle betegségekkel járókat. A propanolol segít a hatékony küzdelemben sinus tachycardia, Könnyen kezelhető: supraventrikuláris tachycardia, extrasystole, pitvarfibrilláció.
  4. Szívbetegség: subaorticus stenosis, mitrális szelep prolapsus, hypertrophiás kardiomiopátia.
  5. Autonóm rendellenességek: szimpatoadrenális krízisek diencephalicus szindrómában, neurocirculációs dystóniában, pánikrohamokban, vegetatív rendellenességekben a menopauza idején.
  6. A portális hipertónia szindróma májcirrhosisban.
  7. Thyrotoxicosis - a tachycardia kiküszöbölésére, a tireotoxikus krízis enyhítésére, a műtéti kezelés előkészítésében.
  8. Alapvető remegés.
  9. A feokromocitóma komplex kezelése (szükségszerűen alfa-blokkolókkal).
  10. Elvonási tünetek.
  11. A migrénes rohamok megelőzése.
  12. A munkaerő elsődleges gyengesége és a szülés utáni szövődmények megelőzése.
  13. Hemangioma újszülötteknél.

A kezelés ellenjavallatai

Az anaprilin csak ellenjavallatok hiányában alkalmazható:

  • alacsony nyomás;
  • sinoatrialis és AV blokk 2-3 fok;
  • A pulzus kevesebb, mint 55 percenként;
  • SSSU (beteg sinus szindróma);
  • súlyos szívelégtelenség (akut és krónikus);
  • variáns angina (Prinzmetal);
  • bronchiális asztma és bronchospasmusra való hajlam;
  • kardiogén sokk;
  • az akut miokardiális infarktus utáni első napok;
  • keringési rendellenességek a perifériás artériákban (Raynaud-kór stb.);
  • túlérzékenység.

Óvatosan vegyen be tablettákat a következő körülmények között:

  • diabetes mellitus és hipoglikémiára való hajlam;
  • a bronchopulmonáris rendszer krónikus betegségei, emphysema;
  • a máj és a vesék megzavarása;
  • pikkelysömör;
  • spasztikus vastagbélgyulladás;
  • izomgyengeség;
  • előrehaladott életkor;
  • terhesség;
  • laktációs időszak.

Kezelési módszerek

Jelenlétében magas nyomású a tabletta reggel és este kezd 40 mg-ot bevenni. Az adagot fokozatosan emelik a kívánt szintre. A napi adag 2 vagy 3 adagra osztható. Ez a kezelés a legeredményesebb a kezdeti szakaszban. magas vérnyomás vagy epizódos vérnyomás-emelkedés, amelyet gyors szívverés kísér. Inkább a fiatalok számára.

Ha az angina pectorist kezelni kell, akkor kezdje el napi 3 alkalommal 20 mg-mal. Az adagolás idővel a maximumig, de legfeljebb 240 mg-ig növelhető.

Szedhet anaprilint és esszenciális remegéssel, valamint a migrénes rohamok megelőzésére. Kis adagokat alkalmaznak: 40 mg naponta 2-3 alkalommal, maximum 160 mg. Ne felejtsük el, hogy a propranolol csökkenti a vérnyomást, aminek következtében nagy adagok alkalmazása hipotenziót okozhat.

A gyógyszert néha a vajúdás serkentésére, valamint a szülés utáni szövődmények megelőzésére használják, mivel serkenti a méh összehúzódásait. Az adagok kicsiek: 20 mg naponta háromszor-hatszor.

Van a gyógyszer injekciós formája. A ritmuszavarok és az anginás rohamok enyhítésére szolgál. A gyógyszert intravénásán adják be. Előállította és szemcseppamelyek segítenek a glaukómában.

Mellékhatás

Az anaprilin bevétele után a negatív következmények sokkal nagyobbak, mint a szelektív B-blokkolóké.

  1. Először is, a gyógyszer hat szív-és érrendszer, gyakran a szívritmus kifejezett csökkenését, intracardialis blokádot, hipotenziót, szívelégtelenséget okozva. Az artériás görcs miatt a perifériás keringés károsodott.
  2. Reakció idegrendszer szédülés, fejfájás, alvászavar formájában jelentkezik. Rémálmok vannak. Gyakran megfigyelhető az érzelmi labilitás, csökken a mentális és motoros reakciók sebessége. Hallucinációk, depresszió, dezorientáció térben és időben, rövid távú amnézia, szenzoros rendellenességek és paresztézia lehetséges.
  3. A gyomor-bél traktus dyspeptikus rendellenességekkel reagál a gyógyszerekre, amelyek hányingerrel, hányással és székletzavarokkal jelentkeznek. Mivel a gyógyszer növeli a belek simaizmainak, valamint az artériák tónusát, hasi fájdalom jelenik meg. A mesenterialis artériák trombózisa és ischaemiás colitis alakulhat ki.
  4. A légzőszervek szintén jellegzetes reakcióval reagálnak a gyógyszer szedésére. A hörgők izomzatának megnövekedett tónusa hörgőgörcs és laryngospasmus formájában jelentkezik, légszomj, köhögés, mellkasi fájdalom jelenik meg.
  5. Változások a szemben: keratokonjunktivitisz, látászavarok és szemszárazság.
  6. A vérrendszer zavarai: a leukociták tartalmának csökkenése, agranulocitózis, trombocitopéniás purpura, a máj paramétereinek növekedése, a koleszterin és annak aterogén frakcióinak tartalma.
  7. Egyéb reakciók: bőrkiütések kiütések formájában, alopecia, viszketés, a pikkelysömör súlyosbodása; szexuális diszfunkció impotenciáig; Peyronie-kór; ízületi fájdalom; hipoglikémia és láz.

Amit tudnia kell

Ha a propranololt hosszú ideig kell használni, és szükségessé válik a törlés, akkor ezt nagyon óvatosan kell megtenni. Az adagolás fokozatosan csökken. Ha azonnal abbahagyja a tabletták szedését, megvonási tünetei vannak. Ez az alapbetegség tüneteinek fokozódásában nyilvánul meg.

A vércukorszintet folyamatosan ellenőrizni kell a szenvedő betegeknél diabetes mellitushogy ne hagyja ki a hipoglikémiát. Ez az állapot sokkal veszélyesebb, mint a magas cukortartalom, mert az agy energiahiányban szenved.

Tekintettel arra, hogy a propranolol csökkenti a test reaktivitását (motoros és szellemi), azoknak, akik járművet vezetnek vagy veszélyes körülmények között dolgoznak, különös gonddal kell eljárniuk.

Nem használhatja a gyógyszert egyidejűleg néhány gyógyszerrel:

  • antipszichés és szorongásoldó szerek;
  • kalciumcsatorna-blokkolók (diltiazem és verapamil);
  • alkoholtartalmú termékek.

Különböző vérnyomáscsökkentők, szimpatolitikumok, MAO-gátlók, érzéstelenítők fokozzák a vérnyomás csökkentésének képességét. Csökkentse a nem-szteroid gyulladáscsökkentők, glükokortikoidok és ösztrogének kezelésének hatékonyságát.

Maga a propanolol növeli a méhet hangot adó tirostatikus szerek és gyógyszerek aktivitását. De csökkenti az allergiás gyógyszerek hatékonyságát. Lassítja a lidokain és az aminofillin kiválasztódását, meghosszabbítja a kumarinok és a nem depolarizáló izomlazítók hatását.

Ha tervezik műtéti kezelés érzéstelenítés (kloroform, éter) alkalmazásával a kezelést abba kell hagyni.

Ha a szívkoszorúér-betegség kezelését ezzel a B-blokkolóval hosszú ideig tervezik folytatni, akkor célszerű egyidejűleg szívglikozidokat szedni.

A tabletták 10 és 40 mg hatóanyagot tartalmazhatnak. Egy csomag 30 vagy 50 darabot tartalmaz. Az eltarthatóság 4 év.

Következtetés

Az Anaprilin saját fülkével rendelkezik. De ha további hatásaira nincs szükség, akkor a gyógyszert szelektív B-blokkolóval kell helyettesíteni. A kezelés meddig tart, milyen adagot kell bevenni, csak orvos határozhatja meg. Képes figyelembe venni az ilyen terápia minden kockázatát, amelyet a beteg maga nem tud megtenni. Az öngyógyítás veszélyes, és gyakran az alapbetegség, valamint az általános állapot romlásához vezet.

Trombocitaellenes szerek: a gyógyszerek listája

A vérlemezkék elleni szerek kötelező elemei az extenzív angina pectoris II - IV funkcionális osztályainak és a posztinfarktusos cardiosclerosis kezelésének. Ez a hatásmechanizmusuknak köszönhető. Bemutatjuk figyelmedbe a vérlemezke-gátlók listáját.

A cselekvés mechanizmusa

Az iszkémiás szívbetegség ateroszklerotikus plakkok képződésével jár az artériák falain. Ha egy ilyen lepedék felülete megsérül, akkor a vérsejtek - a kialakult hibát borító vérlemezkék - megtelepednek rajta. Ebben az esetben biológiailag aktív anyagok szabadulnak fel a vérlemezkékről, serkentve e sejtek további ülepedését a plakkon és klasztereik - vérlemezke-aggregátumok - kialakulását. Az aggregátumokat a szívkoszorúér-ereken keresztül vezetik, amelyek eltömődéshez vezetnek. Ennek eredménye instabil angina vagy szívinfarktus.
A vérlemezke-gátlók blokkolják a thrombocyta-aggregátumok kialakulásához vezető biokémiai reakciókat. Így megakadályozzák az instabil angina és a miokardiális infarktus kialakulását.

Tekercs

A következő trombocitaellenes szereket alkalmazzák a modern kardiológiában:

  • Acetilszalicilsav (aszpirin, trombo-szamár, Cardiask, Plidol, Trombopol);
  • Dipiridamol (Curantil, Parsedil, Trombonil);
  • Clopidogrel (Zylt, Plavix);
  • Tiklopidin (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo);
  • Lamifiban;
  • Tirofiban (Agrostat);
  • Eptifibatid (Integrilin);
  • Abciximab (ReoPro).

Ezen gyógyszerek kész kombinációi is léteznek, például Agrenox (dipiridamol + acetilszalicilsav).

Acetilszalicilsav

Ez az anyag gátolja a ciklooxigenáz, egy enzim aktivitását, amely fokozza a tromboxán szintézis reakcióit. Ez utóbbi jelentős tényező a vérlemezkék aggregációjában (tapadásában).
Az aszpirint a szívizominfarktus elsődleges megelőzésére írják elő, az extenzív angina pectoris II - IV funkcionális osztályokkal, valamint a korábbi betegség utáni újinfarktus megelőzésére. A szíven és az ereken végzett műtétek után alkalmazzák a tromboembóliás szövődmények megelőzésére. A lenyelés utáni hatás 30 percen belül jelentkezik.
A gyógyszert hosszú ideig 100 vagy 325 mg tabletta formájában írják fel.
A mellékhatások közé tartozik a hányinger, hányás, hasi fájdalom és néha a gyomor bélésének fekélyes elváltozásai. Ha a betegnek kezdetben gyomorfekélye volt, az acetilszalicilsav alkalmazása valószínűleg gyomorvérzést eredményez. Hosszú távú bevitel szédüléssel, fejfájással vagy az idegrendszer egyéb rendellenességeivel járhat. Ritka esetekben a vérképző rendszer depressziója, vérzés, vesekárosodás és allergiás reakciók lépnek fel.
Az acetilszalicilsav ellenjavallt a gyomor-bél traktus eróziója és fekélyei, nem szteroid gyulladáscsökkentők intoleranciája, vese- vagy májelégtelenség, bizonyos vérbetegségek, hipovitaminózis K. ellenjavallatok: terhesség, szoptatás és 15 év alatti életkor.
Az acetilszalicilsavat óvatossággal kell előírni, amikor bronchiális asztma és más allergiás betegségek.
Amikor acetilszalicilsavat használ kis adagokban mellékhatások kissé kifejeződik. Még biztonságosabb a gyógyszer mikrokristályosított formában történő használata ("Kolfarit").

Dipiridamol

A dipiridamol gátolja a tromboxán A2 szintézisét, növeli a vérlemezkék ciklikus adenozin-monofoszfát-tartalmát, amelynek vérlemezke-gátló hatása van. Ugyanakkor kitágítja a szívkoszorúér ereket.
A dipiridamolt elsősorban agyi érrendszeri betegségekre írják fel a stroke megelőzésére. Érsebészeti beavatkozás után is javallt. A szívkoszorúér-betegség esetén a gyógyszert általában nem alkalmazzák, mivel a koszorúerek tágulásával kialakul a "lopási jelenség" - a szívizom érintett területeinek vérellátásának romlása az egészséges szívszövetek véráramlásának javulása miatt.
A gyógyszert hosszú ideig, éhgyomorra használják, a napi adagot 3-4 adagra osztják.
A stressz echokardiográfia során a dipiridamolt intravénásan is alkalmazzák.
A mellékhatások közé tartozik a dyspepsia, az arc kipirulása, fejfájás, allergiás reakciók, izomfájdalmak, csökkent vérnyomás és megnövekedett pulzusszám. A dipiridamol nem okoz fekélyesedést a gyomor-bél traktusban.
A gyógyszert nem használják instabil angina pectoris és akut miokardiális infarktus esetén.

Ticlopidin

A tiklopidin az acetilszalicilsavval ellentétben nem befolyásolja a ciklooxigenáz aktivitását. Blokkolja a vérlemezke receptorok aktivitását, amelyek felelősek a vérlemezkék fibrinogénhez és fibrinhez való kötődéséért, aminek következtében a trombusképződés intenzitása jelentősen csökken. A vérlemezke-gátló hatás később jelentkezik, mint az acetilszalicilsav bevétele után, de kifejezettebb.
A gyógyszert a trombózis megelőzésére írják fel érrendszeri érelmeszesedésben alsó végtagok... Agyvérzés megelőzésére használják agyi érrendszeri betegségekben. Ezenkívül a tiklopidint a koszorúereken végzett műtét után, valamint az acetilszalicilsav alkalmazásának intoleranciája vagy ellenjavallatai esetén alkalmazzák.
A gyógyszert naponta kétszer, étkezés közben adják be.
Mellékhatások: dyspepsia (emésztési zavarok), allergiás reakciók, szédülés, májműködési zavar. Ritka esetekben vérzés, leukopenia vagy agranulocytosis fordulhat elő. A gyógyszer szedése alatt rendszeresen ellenőrizni kell a máj működését. A tiklopidint nem szabad antikoagulánsokkal együtt bevenni.
A gyógyszert nem szabad bevenni terhesség és szoptatás, májbetegség, vérzéses stroke, magas vérzésveszély esetén gyomorfekély gyomor és nyombél 12.

Clopidogrel

A gyógyszer visszafordíthatatlanul blokkolja a vérlemezkék aggregációját, megakadályozva a koszorúér-érelmeszesedés szövődményeit. Miokardiális infarktus után, valamint koszorúereken végzett műveletek után írják fel. A klopidogrel hatékonyabb, mint az acetilszalicilsav, a szívinfarktus, a stroke és a hirtelen koszorúér-halál betegeknél iszkémiás betegség szíveket.
A gyógyszert naponta egyszer adják be orálisan, függetlenül a táplálék bevitelétől.
A gyógyszer ellenjavallatai és mellékhatásai megegyeznek a tiklopidinével. A klopidogrel azonban kevésbé valószínű, hogy káros hatással lenne a csontvelőre leukopenia vagy agranulocytosis kialakulásával. A gyógyszert 18 év alatti gyermekek számára nem írják fel.

Trombocita receptor IIb / IIIa blokkolók

Jelenleg olyan gyógyszerek után kutatnak, amelyek hatékonyan és szelektíven elnyomják a vérlemezkék aggregációját. A klinika már számos modern gyógyszert alkalmaz, amelyek blokkolják a thrombocyta receptorokat - lamifiban, tirofiban, eptifibatid.
Ezeket a gyógyszereket intravénásan adják be akut koszorúér szindróma esetén, valamint perkután transzluminális koszorúér-angioplasztika során.
A mellékhatások közé tartozik a vérzés és a thrombocytopenia.
Ellenjavallatok: vérzés, vaszkuláris és szív aneurizma, jelentős artériás magas vérnyomás, thrombocytopenia, máj- vagy veseelégtelenség, terhesség és szoptatás.

Abciximab

Ez egy modern trombocitaellenes szer, amely szintetikus antitest a trombocita IIb / IIIa receptorokkal szemben, amelyek felelősek a fibrinogénhez és más tapadó molekulákhoz való kötődésükért. A gyógyszer kifejezett antitrombotikus hatású.
A gyógyszer hatása amikor intravénás beadás nagyon gyorsan bejön, de nem tart sokáig. Heparinnal és acetilszalicilsavval együtt infúzióként alkalmazzák akut koszorúér szindróma és koszorúér műtét során.
A gyógyszer ellenjavallatai és mellékhatásai megegyeznek a IIb / IIIa trombocita receptor blokkolókkal.

Antikoagulánsok: a fő gyógyszerek A vaszkuláris trombózis okozta szövődmények a halál fő oka szív-és érrendszeri betegségek... Ezért a modern kardiológiában ...

Farmakodinamikai káros hatások a cselekvés nem szelektivitásának eredményeként merülhetnek fel gyógyászati \u200b\u200banyagok... Például az izadrin nemcsak izgatja2 -

a hörgők simaizmainak adrenerg receptorai, amelyek hörgőtágulást okoznak, de 1 -

a szív adrenerg receptorai, ami aritmiához vezet.

Farmakokinetikai nemkívánatos hatások egyes gyógyszerek (fenobarbitál stb.) azon képességével társul, hogy felgyorsítsa az endogén anyagok (hormonok, vitaminok) anyagcseréjét, ami hipovitaminózishoz vezet stb.

2. Allergiás reakciók.

Az allergiás reakciók dózistól függetlenek. 4 típus formájában jelenhetnek meg:

1) azonnali allergia- csalánkiütés, vaszkuláris ödéma, hörgőgörcs, anafilaxiás sokk. Gyakran előfordulnak penicillinek, novokain, szulfonamidok szedésekor.

2) citotoxikus típus- hemolitikus vérszegénység, agranulocitózis. Kinidint, metamizolt okozhat.

3) immunokomplex típusú- szérum betegség. Penicillineket, jodidokat, tiazidokat okozhat.

4) késleltetett allergiás reakció- kontakt dermatitis

3. Álallergiás reakciók

- jellemzi a gyógyszer közvetlen hatása a hízósejtre antitest szintézis nélkül. Az allergiás reakciókatól eltérően ezek dózistól függenek; a betegek általában nem terhelt allergiás kórtörténettel rendelkeznek; a bőr és az in vitro tesztek negatívak.

A pszeudoallerg reakciókat a következők okozhatják: ampicillin fertőző mononukleózisban és citomegáliában szenvedő gyermekeknél; jódtartalmú, rádió-átlátszatlan anyagok; helyi érzéstelenítők; izomlazítók; vankomicin; acetilszalicilsav és egyéb gyógyszerek.

4. Genetikailag meghatározott reakciók

Valódi sajátosság (túlérzékenység). Vagy az enzimrendszer örökletes hibájával, vagy örökletes anyagcsere-betegségekkel társulnak.

A glükóz-foszfát-dehidrogenáz hiánya számos redukáló enzim (glutation-reduktáz, methemoglobin-reduktáz) aktivitásának csökkenésével jár. Az oxidáló gyógyszerek (szulfonamidok, paracetamol, vicasol, kloramfenikol) bejutásakor a szervezetbe az eritrociták hemolízise következik be és methemoglobin képződik.

5. A mentális és

fizikai függőség (kábítószer-függőség)

ópiumot és alkaloidjait (morfin, kodein, heroin), promedolt és más szintetikus kábító fájdalomcsillapítót, kokaint, amfetamint (fenamint), etanolt, néhányat okozhat

6. Lopás szindróma

erős értágítók (nitrátok, kalciumcsatorna-blokkolók stb.) alkalmazásakor fordul elő. Ugyanakkor a nem iszkémiás területeken javul a véráramlás, és éppen ellenkezőleg, a vér kiáramlik a szerv azon területéről, ahol az erek szklerózisak. Ennek eredményeként előfordulhatnak a koszorúér keringésének rendellenességei.

7. Fokozott

gyógyszerekkel szembeni érzékenység vagy intolerancia

idioszinkráziával, gyógyszeres allergiával figyelhető meg

anyagok.

Idioszinkrázia -

a fermentopátiákkal társított genetikailag meghatározott atipikus gyógyszerreakció. Például a szövetekben a kataláztartalom csökkenésével a hidrogén-peroxid a nyálkahártyákra alkalmazva hólyagok, fekélyek és nekrózis kialakulását idézi elő.

Mellékhatások terápiás dózisokon belül

lehet:

1. lokális (fogfájás a pép arzénnel történő devitalizációja során),

2. reflex,

3. reszorpciós.

A gyógyszerek mellékhatás-szindrómái:

1. Antikolinerg szindróma.

2. Neuropszichikus és izomhatások.

3. A szív- és érrendszer oldaláról

4. A gyomor-bél traktus és a máj elváltozásai.

5. Hematológiai szövődmények

6. A légzőrendszer érzetei.

II. Nemkívánatos hatások mérgező koncentrációgyógyszer a vérplazmában

Ennek eredményeként mérgező hatása gyógyszerek akut vagy krónikus mérgezést okoznak. A gyógyszerek túladagolása lehet abszolút vagy relatív.

Viszonylagos túladagolás akkor fordul elő, amikor a gyógyszer felhalmozódik a testben.

Az akut mérgezés tünetei

a gyógyszerek megismétlik farmakológiai tulajdonságukat, de továbbfejlesztett változatban.