Tizanil - instrukcje użytkowania. Tizanil: instrukcje użytkowania, wskazania, przeciwwskazania, działania niepożądane, analogi.

Tizanyl jest lekiem farmaceutycznym związanym z tak zwanymi ośrodkowymi środkami zwiotczającymi mięśnie. Rozważę ten lek specjalnie dla czytelników „Popularnego o zdrowiu”.

Tak więc instrukcja Tizanil:

Jaki jest skład i forma uwalniania tizanilu?

Produkuje przemysł farmaceutyczny narkotyk  w tabletkach, w których aktywny składnik jest reprezentowany przez tyzanidynę, jego dawka jest prezentowana w różnych ilościach: 2 mg, 4 mg 6 miligramów.

Jaki jest wpływ tizanilu?

Farmaceutyki Tizanyl jest środkiem rozluźniającym mięśnie o działaniu centralnym. Lek stymuluje presynaptyczne receptory alfa2, pomaga tłumić uwalnianie niektórych aminokwasów, które stymulują receptory NMDA. W wyniku tego w obszarze neuronów pośrednich przenoszenie wzbudzenia jest tłumione. Mechanizm ten odpowiada za tak zwany nadmiar napięcia mięśniowego, a po stłumieniu napięcie mięśniowe maleje.

Oprócz działania zwiotczającego mięśnie Tizanil ma również działanie przeciwbólowe. Lek jest szybko wchłaniany i prawie całkowicie. Po godzinie obserwuje się maksymalne stężenie aktywnego składnika we krwi. Biodostępność wynosi około 34%. W osoczu wiązanie z białkami występuje w 30%.

Lek jest metabolizowany w tkankach wątroby głównie za pomocą izoenzymu 1A2, podczas gdy metabolity nie są aktywne. Okres półtrwania trwa od dwóch do czterech godzin. Jest wydalany przez nerki w postaci metabolitów.

Jakie są wskazania do stosowania tizanilu?

W zeznaniu Tizanil adnotacja dotyczy następujących sytuacji: u pacjenta występuje bolesny skurcz mięśni związany z patologią kręgosłupa, a także po operacji.

Ponadto lek tizanil stosuje się w tak zwanej spastyczności. mięsień szkieletowyktóre rozwinęły się na tle chorób neurologicznych (porażenie mózgowe, stwardnienie rozsiane, patologia rdzenia kręgowego o charakterze zwyrodnieniowym, wypadek mózgowo-naczyniowy).

Jakie są przeciwwskazania do tizanilu??

W przeciwwskazaniach Tizanil jego instrukcje obejmują takie przypadki:

Ze zdiagnozowanym zaburzeniem czynności wątroby o wyraźnym charakterze;
  Ciąża
Nie przepisuj leków z fluwoksaminą;
  Do osiemnastego roku życia;
  Laktacja
  Z nadwrażliwością na substancje zwiotczające mięśnie.

Ostrożnie Tizanil jest przepisywany pacjentom w podeszłym wieku z niewydolnością nerek, wraz z lekami przeciwarytmicznymi (propafenon, amiodaron, meksyletyna), a także jednocześnie z cymetydyną, fluorochinolonami i doustnymi środkami antykoncepcyjnymi.

Jakie jest zastosowanie i dawka tizanilu?

Tabletki Tizanil stosuje się wewnątrz, myjąc lek wodą w wymaganej ilości. Po wykryciu bolesnego skurczu mięśni przepisywany jest środek farmaceutyczny na 2-4 miligramy do trzech razy dziennie. W ciężkim stanie możesz dodatkowo zażywać do 4 miligramów leku.

Przy ujawnionej spastyczności mięśni szkieletowych początkowa dzienna dawka leku Tizanil nie powinna przekraczać 6 miligramów, podzielonych na trzy dawki. Zwiększaj dawkę stopniowo o 2-4 mg w odstępie trzech dni lub jednego tygodnia. Zazwyczaj maksymalna dawka dobowa wynosi 36 mg.

Jakie są skutki uboczne Tizanil?

Możliwe są następujące działania niepożądane leku Tizanil: senność, charakterystyczne osłabienie, obserwuje się zawroty głowy, możliwy jest niewielki spadek ciśnienia, utrata suchości w ustach, nudności, dodatkowo zaburzenia żołądkowo-jelitowe, a także zwiększenie aktywności transaminaz wątrobowych w laboratorium.

Podczas przyjmowania leku można również zauważyć rozwój bradykardii, obserwuje się bezsenność, ustala się osłabienie mięśni, naprawia się zaburzenie snu, możliwe jest dodanie halucynacji, a rozwój ostrego zapalenia wątroby w rzadkich sytuacjach jest możliwy, ponadto niepokój nie jest wykluczony. Jeśli wystąpią jakiekolwiek działania niepożądane, ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie.

Tizanil - przedawkowanie

Objawy przedawkowania Tizanilu są następujące: występują mdłości, wymioty, odnotowuje się spadek ciśnienia krwi, ustąpiły zawroty głowy, może wystąpić senność, charakterystyczne jest również zwężenie mięśni, lęk, a także niewydolność oddechowa.

Pacjentowi w tej sytuacji przepisuje się wystarczającą liczbę tabletek węgla aktywnego, ponadto wskazana jest tak zwana wymuszona diureza, która pomoże usunąć substancję czynną tyzanidynę. W przyszłości zaleca się leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje

Instrukcja użytkowania ostrzega, że \u200b\u200bpacjent otrzymujący terapię Tizanilem, konieczne jest monitorowanie wydajności próbek wątroby raz w miesiącu w ciągu pierwszych czterech miesięcy leczenia. Jeśli poziom transaminaz wątrobowych zostanie znacznie zwiększony, zaleca się zaprzestanie stosowania tego leku.

Jak zastąpić tizanil, jakie analogi są dostępne dla leku?

Sirdalud, Tizanidyna, Sirdalud MR, Tizanidin-Teva, ponadto Tizalud są analogami Tizanilu.

Wniosek

Zastosuj lek zwiotczający mięśnie Tizanil po uprzedniej konsultacji ze specjalistą.

Forma wydania, skład i opakowanie

10 szt - blistry (3) - opakowania z tektury.
30 szt - butelki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.
30 szt - puszki polimerowe (1) - paczki tektury.
30 szt - puszki z ciemnego szkła (1) - paczki tektury.

10 szt - opakowania blistrowe (1) - opakowania kartonowe.
10 szt - opakowania blistrowe (3) - opakowania kartonowe.
10 szt - opakowania blistrowe (5) - opakowania kartonowe.
10 szt - opakowania blistrowe (10) - opakowania kartonowe.
1000 szt - pojemniki polimerowe (1) - pudełka kartonowe.

Działanie farmakologiczne

Stymulując presynaptyczne receptory α2, hamuje uwalnianie pobudzających aminokwasów, które stymulują receptory N-metylo-D-asparaginianowe (receptory NMDA). W rezultacie polisynaptyczna transmisja wzbudzenia jest tłumiona na poziomie pośrednich neuronów rdzenia kręgowego. Ponieważ to ten mechanizm jest odpowiedzialny za nadmierne napięcie mięśniowe, gdy jest tłumiony, napięcie mięśniowe maleje. Ma również centralny, umiarkowany efekt przeciwbólowy.

Farmakokinetyka

Wchłania się szybko i prawie całkowicie. Maksymalne stężenie w osoczu krwi osiągane jest około 1 godziny po podaniu. Ze względu na wyraźny metabolizm podczas „pierwszego przejścia” przez wątrobę średnia biodostępność wynosi około 34%. Wiązanie z białkami osocza 30%. W zakresie dawek od 4 do 20 mg farmakokinetyka tyzanidyny jest liniowa. Międzyosobnicza zmienność parametrów farmakokinetycznych jest niska. Płeć nie wpływa na farmakokinetykę tyzanidyny.

Jest metabolizowany w wątrobie, głównie przez izoenzym 1A2 układu cytochromu P450. Metabolity są nieaktywne. Okres półtrwania wynosi 2-4 godziny i jest wydalany głównie przez nerki w postaci metabolitów, niewielka część - niezmieniona.

U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 25 ml / min) średnie maksymalne stężenie w osoczu było 2 razy wyższe niż u zdrowych ochotników, a okres półtrwania został przedłużony do 14 godzin. Jednoczesne jedzenie nie ma klinicznie istotnego wpływu na farmakokinetykę tyzanidyny.

Wskazania

- bolesny skurcz mięśni związany ze statycznymi i czynnościowymi chorobami kręgosłupa, a także po interwencjach chirurgicznych;

- spastyczność mięśni szkieletowych w chorobach neurologicznych (stwardnienie rozsiane, przewlekła mielopatia, choroby zwyrodnieniowe rdzenia kręgowego, wypadek naczyniowo-mózgowy, porażenie mózgowe (u pacjentów w wieku powyżej 18 lat).

Przeciwwskazania

- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby;

- jednoczesne stosowanie z fluwoksaminą;

- wiek do 18 lat;

- ciąża i laktacja;

- Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku.

Ostrożnie:  niewydolność nerek, zaawansowany wiek, jednoczesne stosowanie z inhibitorami CYP1A2 (leki przeciwarytmiczne (amiodaron, meksyletyna, propafenon), cymetydyna, fluorochinolony, rofekoksyb, doustne środki antykoncepcyjne, tiklopedyna).

Dawkowanie

Z bolesnym skurczem mięśni: 2-4 mg trzy razy dziennie. W ciężkich przypadkach dodatkowo 2-4 mg przyjmuje się przed snem.

Ze spastycznością mięśni szkieletowych: początkowa dzienna dawka nie powinna przekraczać 6 mg, podzielona na 3 dawki. Dawkę można stopniowo zwiększać o 2-4 mg w odstępie 3-7 dni. Optymalny efekt terapeutyczny uzyskuje się zwykle przy dziennej dawce 12–24 mg podzielonej na 3-4 dawki w regularnych odstępach czasu. Maksymalna dzienna dawka wynosi 36 mg.

U pacjentów z niewydolnością nerek zaleca się rozpoczęcie leczenia od dawki 2 mg 1 raz na dobę. Zwiększanie dawki należy przeprowadzać stopniowo, koncentrując się na tolerancji i skuteczności. Jeśli konieczne jest zwiększenie dawki, najpierw zwiększ dawkę przepisaną 1 raz dziennie, a następnie zwiększ częstotliwość podawania.

Skutki uboczne

Senność, osłabienie, zawroty głowy, nieznaczne obniżenie ciśnienia krwi, suchość w ustach, nudności, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych.

Podczas przyjmowania leku w większych dawkach dodatkowo mogą wystąpić: obniżenie ciśnienia krwi, bradykardia, osłabienie mięśni, bezsenność i zaburzenia snu. omamy, ostre zapalenie wątroby (bardzo rzadko), lęk.

Przedawkowanie

Objawy nudności, wymioty, obniżone ciśnienie krwi, zawroty głowy, senność, zwężenie źrenic, lęk, niewydolność oddechowa, śpiączka.

Leczenie:  w celu usunięcia leku z organizmu zaleca się wielokrotne stosowanie węgla aktywnego. Wymuszona diureza może również przyspieszyć wydalanie tyzanidyny. W przyszłości przeprowadzana jest terapia objawowa.

Interakcja z lekami

Jednoczesne stosowanie z fluwoksaminą prowadzi do 33-krotnego wzrostu obszaru pod krzywą stężenie-czas dla tyzanidyny. W wyniku tego rozwija się długotrwałe obniżenie ciśnienia krwi, senność, osłabienie i letarg.

Przy jednoczesnym stosowaniu tyzanidyny z lekami przeciwnadciśnieniowymi (w tym diuretykami) możliwy jest rozwój niedociśnienia tętniczego i bradykardii. Środki uspokajające i etanol mogą nasilać działanie uspokajające tyzanidyny. Jednoczesne stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych prowadzi do znacznego zmniejszenia klirensu tyzanidyny.

Specjalne instrukcje

Zgłaszano zaburzenia czynności wątroby związane z tyzanidyną. Jednak przy stosowaniu dziennej dawki do 12 mg przypadki te zgłaszano rzadko. Zaleca się monitorowanie czynnościowych testów czynności wątroby raz w miesiącu w ciągu pierwszych 4 miesięcy leczenia, a jeśli poziomy ALT i ACT w surowicy stale przekraczają górną granicę normy o 3 lub więcej razy, należy przerwać stosowanie tyzanidyny.

Pacjenci z sennością powinni powstrzymywać się od rodzajów pracy, które wymagają dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych (na przykład prowadzenia pojazdów lub pracy z maszynami i mechanizmami).

Używaj w starszym wieku

Środki ostrożności: zaawansowany wiek.

Warunki wakacji w aptece

Na receptę

Warunki przechowywania

W suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci. Okres ważności wynosi 3 lata.

„Tizanil” to środek zwiotczający mięśnie, który działa centralnie. Aby zmniejszyć napięcie mięśni szkieletowych, często stosuje się lek Tizanil, którego wskazania pozwalają, w razie potrzeby, wyeliminować skurcze mięśni wynikające z rozwoju choroby neurologicznej, osteochondrozy, operacji lub urazu. Oprócz substancji czynnej tyzanidyna lek zawiera dodatkowe składniki. Działanie pomocnicze wynika z obecności dwutlenku krzemu, kwasu stearynowego, celulozy mikrokrystalicznej i monohydratu laktozy.

Działanie farmakologiczne „Tizanil”

Receptory alfa2-adrenergiczne są aktywowane po zażyciu leku „Tizanil”. Skład tego leku pozwala skutecznie radzić sobie z ostrymi skurczami i skurczami w postaci przewlekłej, której pochodzenie jest rdzeniowe lub mózgowe. To narzędzie pomaga zmniejszyć opór mięśni podczas pasywnych ruchów i zwiększyć dobrowolne skurcze mięśni.

Wchłanianie leku jest szybkie. Instrukcje użycia „Tizanil” są środkiem, który jest wchłaniany prawie całkowicie, w maksymalnej ilości znajdującej się we krwi 60 minut po wejściu do przewodu pokarmowego.

Metabolizm zachodzi w wątrobie, biodostępność odpowiada 34%, wiązanie z białkami krwi - 30%. Okres półtrwania wymaga średnio trzech godzin. Lek jest wydalany w postaci metabolitów głównie przez nerki, jego nieznaczna część jest usuwana w niezmienionej postaci.

Wskazania

W przypadku leku „Tizanil” wskazania do stosowania są następujące:

• choroby kręgosłupa ze skurczami mięśni, którym towarzyszy ból;
• bolesne skurcze mięśni po operacji;
• spastyczność mięśni szkieletu w wyniku chorób neurologicznych.

Przeciwwskazania do przyjmowania „Tizanilu”

Lek jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na jego składniki, z naruszeniem wątroby i nerek, które mają wyraźny charakter. Instrukcja „Tizanil” nie pozwala na stosowanie w okresie rodzenia dziecka i karmienia piersią. Przeciwwskazaniem jest leczenie „fluwoksaminą”. Wiek poniżej 18 lat odnosi się również do przeciwwskazań.

W przypadku niewydolności nerek instrukcja pozwala na stosowanie leku, ale ze szczególną ostrożnością. To samo dotyczy łącznego stosowania Tizanilu z inhibitorami CYP1A2 i leczenia w starszym wieku.

Zastosowanie leku, dawkowanie

Lek przyjmuje się doustnie. Jeśli celem stosowania leku jest wyeliminowanie bolesnych skurczów mięśni, zaleca się stosowanie go w dawce od 2 do 4 mg. Zalecaną dawkę należy przyjmować trzy razy dziennie. Jeśli sprawa jest ciężka, można dodać kolejną dodatkową dawkę 2-4 mg leku Tizanil. Instrukcja użytkowania tabletów pozwala na spastyczność mięśni szkieletowych w dawce 6 mg. Jest to maksymalna dawka dobowa, której nie można przekroczyć na początkowym etapie leczenia. W leczeniu takich stanów codziennie przeprowadza się trzy dawki leku. Przestrzegając odstępu 3-7 dni, dawkę można stopniowo zwiększać średnio o 3 mg.

Aby osiągnąć maksymalny efekt, dozwolone jest doprowadzenie dziennej dawki leku do 24 mg. Optymalna dawka wynosi zwykle 12 mg lub więcej, ale nie może przekraczać 36 mg. W tym samym czasie należy codziennie wykonywać 3 lub 4 dawki środka Tizanil. Instrukcje użytkowania zawierają informacje na temat leczenia pacjentów z niewydolnością nerek. Tacy pacjenci są najpierw przepisywani do przyjmowania leku do stosowania raz dziennie w minimalnej dawce, która odpowiada 2 mg. Dawkowanie zmienia się stopniowo, biorąc pod uwagę reakcję pacjenta. Jeśli musisz zwiększyć dawkę, najpierw zwiększ samą dawkę, a następnie zmień częstotliwość podawania.

Skutki uboczne

Długotrwałemu leczeniu czasami towarzyszą niepożądane reakcje organizmu. W takim przypadku mogą rozwijać się częściej i wydają się bardziej wyraźne. Dotyczy to również przyjmowania dużych dawek leku „Tizanil”. Instrukcja użytkowania zgłasza takie działania niepożądane, jak zaburzenia w przewodzie pokarmowym, wysychanie błony śluzowej jamy ustnej, nieznaczne obniżenie ciśnienia krwi, zmęczenie, senność, zawroty głowy i inne działania niepożądane.

Pojawienie się działań niepożądanych jest okazją do skonsultowania się z lekarzem, który albo zmniejszy dawkę, albo anuluje lek, zastępując go innym lekarstwem. Podczas leczenia tabletkami Tizanil należy przestrzegać instrukcji stosowania, aby zminimalizować ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Interakcja z lekami

Interakcje różnych leków to bardzo ważna informacja, którą należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem leczenia, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych, wyeliminować szkodę dla organizmu i zmniejszyć ryzyko skuteczności leczenia.

Wiadomo, że lek „Tizanil” w połączeniu z „Fluwoksaminą” prowadzi do pogorszenia samopoczucia. Przy jednoczesnym podawaniu z lekami przeciwnadciśnieniowymi może rozwinąć się bradykardia i niedociśnienie tętnicze.

Jeśli jednocześnie stosuje się etanol lub środki uspokajające i tabletki Tizanil, instrukcja wskazuje na zwiększenie działania uspokajającego, które zapewnia Tizanil. W połączeniu z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi możliwa jest połowa klirensu.

Interakcje z lekami mogą zmienić skuteczność leczenia. Przy równoczesnym stosowaniu kilku leków mogą one wzajemnie wzmacniać swoje działanie lub uciskać. Wszystko to jest obarczone występowaniem działań niepożądanych, przedawkowaniem, brakiem koniecznego wyniku.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem leczenia lekiem „Tizanil” należy dokładnie przestudiować wskazania do stosowania i przeciwwskazania.

Zgłaszano negatywne zmiany czynności nerek i wątroby. Ale w przypadku terapii polegającej na przyjmowaniu leku w dawce 12 mg lub mniejszej takie przypadki były bardzo rzadkie.

Zaleca się okresowe wykonywanie czynnościowych testów czynności wątroby. Przez pierwsze cztery miesiące - raz w miesiącu. W sytuacjach, w których AST i ALT przekraczają normalny zakres, znacznie je przekraczają, konieczne jest odstawienie leku.

U niektórych pacjentów przyjmujących „Tizanil” (w tym analogi) może wystąpić senność. Będąc w tym stanie, nie możesz angażować się w działania wymagające większej uwagi i szybkich reakcji.

Ze względu na groźbę pogorszenia stanu pacjenta lek nie jest gwałtownie anulowany;

Analogi Tizanilu

Wskazania określone w instrukcji dla środka Tizanil nie zawsze pozwalają na stosowanie oryginału ze względu na obecność niektórych przeciwwskazań. Najtańsze leki to Tizanidin-Teva i Tizalud. Leki te są również środkami zwiotczającymi mięśnie, są dostępne w postaci tabletek, mają ten sam aktywny składnik.

Wytwarzane są również inne analogi. Na przykład można leczyć za pomocą „Midokalm”, „Tizanilom-Teva,„ Surdalud MR ”,„ Surdalud.

Skurcze mięśni są znane każdej osobie - jeden niezręczny ruch, a ostry ból przebija tę lub inną część ciała. Jeśli przyczyną tego zjawiska jest tylko gwałtowny zwrot, takie odczucia znikają same po kilku minutach. Kiedy poważna choroba staje się przyczyną skurczu mięśni gładkich szkieletu, konieczne są leki, które z powodzeniem przeprowadza się za pomocą Tizanilu.

Skurcze mięśni są znane każdej osobie - jeden niezręczny ruch, a ostry ból przebija tę lub inną część ciała

Instrukcje dotyczące stosowania leku zawarte w każdym opakowaniu produktu farmaceutycznego zawierają szczegółowe informacje na temat Tizanilu. Jest to środek zwiotczający mięśnie o specjalnym, scentralizowanym działaniu. Produkt farmakologiczny skutecznie rozluźnia mięśnie gładkie ludzki szkielet, przyczyniając się do zmniejszenia napięcia mięśniowego i eliminacji skurczów, które ograniczają ruch osoby i dają mu bolesne odczucia.

Najczęstsze przyczyny zwiększonego napięcia mięśniowego i skurczu mięśni to:

• choroby układu mięśniowo-szkieletowego;
• patologia o charakterze neurologicznym;
• osteochondroza;
• interwencje chirurgiczne;
• traumatyczne zmiany.

Tizanil, którego tabletki zawierają aktywny składnik tyzanidyna, pomaga wyeliminować główne objawy takich zjawisk. Ponadto lek zawiera składniki pomocnicze niezbędne do nadania chemikaliom postaci tabletki i poprawy wchłaniania substancji czynnej. Są to celuloza, laktoza, kwas stearynowy, dwutlenek krzemu i inne.

WAŻNE !!! Składniki pomocnicze produktu są bezpieczne dla zdrowia ludzi, ponieważ są stale stosowane w przemyśle farmaceutycznym. Należy zachować ostrożność tylko u pacjentów z nietolerancją laktozy, ponieważ mogą wystąpić reakcje alergiczne.

Tizanil pomaga wyeliminować główne objawy takich zjawisk.

Cechy farmakologiczne leku

Głównym efektem jest substancja czynna produkt leczniczyktóry ma nazwę tyzanidyna. Substancja ta działa na presynaptyczny alfa 2 - adenoreceptor, wzmacniając jego syntezę w ciele pacjenta, dzięki czemu uwalniane są określone aminokwasy. Specyficzny aminokwas przestaje stymulować inny receptor, N-metylo-D-asparaginian, powodując zmniejszenie polisynaptycznej transmisji wzbudzenia.

Pomijając określone terminy, możemy powiedzieć, że tyzanidyna jest w stanie tłumić mechanizm powstawania zwiększonego napięcia mięśniowego, które występuje w zakończeniach nerwowych rdzenia kręgowego, co powoduje jego działanie rozluźniające mięśnie. Lek może mieć umiarkowanie wyraźny centralny efekt przeciwbólowy, to znaczy zmniejszać nieprzyjemne odczucia bezpośrednio w ognisku powstałego skurczu.

Pomijając specyficzne terminy, można powiedzieć, że tyzanidyna jest w stanie tłumić mechanizm powstawania zwiększonego napięcia mięśniowego

WAŻNE !!! Alfa 2 - bloker adrenergiczny jest zdolny do znakowania bezpośrednio w neuronach rdzenia kręgowego, co pozwala uzyskać efekt leczniczy w możliwie najkrótszym czasie.

Wysoki efekt farmaceutyczny tego leku pozwala na jego stosowanie w przypadku wszelkich skurczów, które występują podczas ostrych patologii kręgosłupa lub spowodowanych przewlekłymi chorobami układu mięśniowo-szkieletowego. Tizanil jest przepisywany w celu wyeliminowania bolesnych zjawisk wywołanych przez zespoły spastyczne kręgosłupa i mózgu. Dzięki lekowi zmniejsza się odporność tkanki mięśniowej, która występuje przy pasywnych ruchach ciała, a przy świadomych ruchach, wręcz przeciwnie, jest znacznie zwiększona.

Wchłanianie substancji czynnej zachodzi w żołądku i jelitach. Stamtąd wraz ze strumieniem krwi dostaje się do kręgosłupa i rdzenia kręgowego, gdzie wykonuje swoje główne zadanie - eliminuje skurcz i łagodzi bolesny zespół. Maksymalne stężenie składnika aktywnego obserwuje się we krwi pacjenta godzinę po zażyciu pigułki.

Neutralizacja leku odbywa się przez komórki wątroby, jest wydalana z organizmu w ciągu sześciu godzin. Ponieważ wchłanianie (wchłanianie) składników jest bardzo wysokie, tylko niewielka część składników pozostaje w jelicie i pozostawia je niezmienione z kałem. Większość zneutralizowanych produktów (metabolitów) z krwią przechodzi przez nerki i jest wydalana z układem moczowym wraz z moczem.

Tizanil ma inną dawkę - jedna tabletka może zawierać 2, 4 lub 6 mg aktywnego składnika tyzanidyny. Wszystkie tabletki są powlekane powłoką, która chroni składniki leku przed przedwczesnym wchłanianiem przez żołądek i zmniejsza na niego negatywny wpływ. Jedno opakowanie produktu leczniczego zawiera opakowanie konturowe z dziesięcioma tabletkami o określonej dawce.

Tizanil ma inną dawkę - jedna tabletka może zawierać 2, 4 lub 6 mg aktywnego składnika tyzanidyny

Wskazania i przeciwwskazania do stosowania

Główne wskazania do stosowania tizanilu:

• choroby kręgosłupa, objawiające się jako skurcze mięśni gładkich i wyraźne objawy bólowe;
• skurcze mięśni z powodu operacji;
• bóle mięśni gładkich i skurcze wynikające z chorób neurologicznych.

Czas trwania leczenia i dawkę przepisaną w celu wyeliminowania tych objawów określa lekarz prowadzący zaznajomiony z charakterystyką patologii pacjenta. Odbieganie od wybranego schematu leczenia jest surowo zabronione, ponieważ lek ma pewne przeciwwskazania i skutki ubocznektóre mogą prowadzić do powikłań istniejącej dolegliwości.

Dlatego nie wolno stosować tego leku u osób cierpiących na nietolerancję głównego składnika - tyzanidyny lub jakiegokolwiek składnika pomocniczego. Szczególną ostrożność należy zachować u osób uczulonych na laktozę, ponieważ jest ona częścią leku.

Czas trwania leczenia i dawkę przepisaną w celu wyeliminowania tych objawów określa lekarz prowadzący

Ostra niewydolność nerek lub wątroby również nie pozwala na stosowanie tizanilu: eliminacja metabolitów leku spowalnia lub zatrzymuje się, co powoduje ostre zatrucie organizmu i śmierć pacjenta. Lista przeciwwskazań obejmuje okres rodzenia dziecka i jego karmienia, wiek dzieci do 18 lat.

Ze szczególną ostrożnością lek jest przepisywany osobom podatnym na alergie pokarmowe oraz pacjentom cierpiącym na patologie wątroby i nerek. U takich pacjentów lek może wywoływać poważne działania niepożądane i zaostrzenie istniejącej patologii.

Podczas leczenia tyzanidyną warto zastanowić się nad lekami przepisanymi pacjentowi wcześniej. Dlatego wspólne podawanie Tizanilu i fluwoksaminy (nowoczesnego leku przeciwdepresyjnego o szerokim spektrum działania) jest surowo zabronione. Ten ostatni wzmacnia działanie aktywnego składnika zwiotczającego mięśnie, co prowadzi do przedawkowania leku.

Podczas leczenia tyzanidyną warto zastanowić się nad lekami przepisanymi pacjentowi wcześniej

Oprócz fluwoksaminy inhibitory CYP1A2 (główny składnik produktu farmaceutycznego) znajdują się również w innych lekach przeciwdepresyjnych, mniej popularnych w naszym kraju. Przepisywanie ich jednocześnie jest niezwykle niebezpieczne dla zdrowia ludzi, zwłaszcza w starszym wieku.

Jak stosować tizanil

Ten lek jest uwalniany tylko w postaci tabletek przeznaczonych do podawania doustnego (doustnego). Dawkowanie i liczba dawek dziennie zależą od choroby pacjenta. Tak więc w przypadku patologii układu mięśniowo-szkieletowego spowodowanych skurczami mięśni szkieletowych zalecana jest trzykrotna dawka leku w objętości 2-4 mg każda.

W przypadku łagodnych bólów o charakterze okresowym wystarczająca jest minimalna dawka (jedna tabletka w 2 mg lub pół tabletki w 4 mg). W przypadku skurczów o umiarkowanej intensywności wskazane jest stosowanie czterech miligramów składnika aktywnego trzy razy dziennie. W ciężkich przypadkach dopuszcza się kolejną tabletkę dziennie, której dawka jest równa dawce wybranej dla głównego leczenia.

W przypadku łagodnego bólu, który jest przerywany, wystarczająca jest minimalna dawka

WAŻNE !!! Maksymalna dopuszczalna pojedyncza dawka leku wynosi sześć miligramów, a jej przekraczanie jest surowo zabronione!

Aby wyeliminować spastyczność gorsetu mięśniowego, Tizanil jest przepisywany w dawce nie większej niż 6 mg na dobę. We wczesnych dniach terapii, nawet przy silnym bólu, zwiększanie dawki jest surowo zabronione. Trzy dni po rozpoczęciu leczenia możesz zwiększyć dzienną dawkę o trzy miligramy. Jeśli to konieczne, wzrost odbywa się również co 3-7 dni, aż do wyeliminowania nieprzyjemnych objawów patologii.

Optymalna dzienna dawka zalecana w leczeniu większości patologii wynosi 12 mg na dobę. Jest podzielony na 3-4 dawki, w zależności od wybranej postaci produktu leczniczego. W ciężkich przypadkach choroby można podwoić dzienną dawkę, do 24 mg. W nagłych przypadkach możliwe jest trzykrotne przekroczenie dziennej dawki (do 36 mg), ale takie leczenie nie powinno trwać dłużej niż trzy dni.

Ze szczególną ostrożnością przepisywany jest produkt leczniczy pacjentom z patologiami nerek (przewlekła niewydolność nerek). Leczenie rozpoczyna się od dwóch miligramów dziennie i dokładnie monitoruje stan pacjenta. Jeśli nie ma żadnych działań niepożądanych, zwiększa się pojedynczą dawkę, a po dniu dodaje się kolejną dawkę leku. Tak więc dzienną dawkę dostosowuje się do 12 mg.

Niepożądane reakcje organizmu

Skutki uboczne przyjmowania leku występują w przypadkach, gdy leczenie Tizanilem jest zbyt długie lub przekroczona jest maksymalna dopuszczalna dawka składnika aktywnego. U pacjentów z względnymi przeciwwskazaniami do przepisywania leku reakcje niepożądane występują częściej i przejawiają się w cięższych postaciach.

Skutki uboczne przyjmowania leku występują, jeśli terapia Tizanilem jest zbyt długa

Najczęściej działania niepożądane obserwuje się z:

• przewód pokarmowy: nudności, wymioty, biegunka, zaparcia, ból brzucha i żołądka, suchość w jamie ustnej i pragnienie;
• układ sercowo-naczyniowy: obniżenie ciśnienia krwi, zaburzenia rytmu serca;
• nerwobóle: zawroty głowy, ból głowy, zmęczenie, apatia, senność, zaburzenia snu;
• układ odpornościowy: reakcje alergiczne w postaci wysypki na skórze, pieczenie i swędzenie skóry, obrzęk błon śluzowych ciała.

Jeśli wystąpi reakcja nietolerancji, zdecydowanie powinieneś wziąć lek przeciwhistaminowy i skonsultować się z lekarzem. W przypadku innych zjawisk można zastosować leczenie objawowe. Większość działań niepożądanych zanika po 2-3 dniach od rozpoczęcia leczenia Tizanilem. Jeśli stan się pogorszy, pacjent musi skonsultować się z lekarzem, który przepisał lek. Specjalista zmniejszy przepisaną dawkę lub całkowicie anuluje lek, wybierając bezpieczniejszy analog.

Większość działań niepożądanych zanika po 2-3 dniach od rozpoczęcia leczenia Tizanilem

Działania niepożądane w przypadku przestrzegania wymagań instrukcji użycia występują niezwykle rzadko i szybko znikają bez dodatkowego leczenia.

Interakcje z innymi lekami

Większość produktów firm farmaceutycznych doskonale ze sobą współdziała, nie pogarszając wzajemnie ich skuteczności i nie prowadząc do niepożądanych zmian w ich stanie zdrowia. Tizanil w tym przypadku jest wyjątkiem, więc jego cechy należy wziąć pod uwagę przy mianowaniu. Przy jednoczesnym stosowaniu tyzanidyny z niektórymi lekami zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, a skuteczność samej terapii jest znacznie zmniejszona.

Połączone stosowanie tizanilu i leków przeciwdepresyjnych zawierających inhibitory CYP1A2 ma negatywny wpływ na stan ciała pacjenta. Połączone stosowanie tego leku i leków mających na celu zwalczanie nadciśnienia (wysokiego ciśnienia krwi) prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi i bradykardii.

Tizanil ma łagodne działanie uspokajające, a w połączeniu z lekami uspokajającymi zapewnia silne działanie hamujące na układ nerwowy. Lek nie jest również zgodny z alkoholem, dlatego na czas leczenia należy wyrzucić leki zawierające alkohol etylowy. Działanie doustnych środków antykoncepcyjnych hamuje aktywny składnik leku, dlatego na czas leczenia Tizanilem należy wybrać inne środki antykoncepcyjne.

Podczas terapii tym lekiem koniecznie bierze się pod uwagę wszystkie leki już podjęte przez pacjenta, ponieważ niewłaściwa interakcja składników aktywnych może powodować brak skuteczności leczenia, działania niepożądane lub rozwój zatrucia organizmu pacjenta.

Midokalm

Cechy leczenia tizanilem

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku pacjent powinien dokładnie przestudiować instrukcje dotyczące jego stosowania, nawet jeśli lekarz prowadzący poinformował już o schemacie dawkowania i wyjaśnił wszelkie przeciwwskazania.

W każdym przypadku pacjenci z przewlekłą niewydolnością nerek lub wątroby nie mogą przekraczać dziennej dawki 12 mg tyzanidyny. Tacy pacjenci są regularnie monitorowani wydajności tych narządów, jeśli terapia jest długa. Zazwyczaj próbki są pobierane raz w miesiącu, a jeśli wskaźniki zdrowia pogorszą się, terapia jest dostosowywana.

Ze względu na działanie uspokajające Tizanil nie jest zalecany do leczenia osób prowadzących pojazdy lub mechanizmy o zwiększonym niebezpieczeństwie. Senność i apatia, które występują dość często, zmniejszają szybkość reakcji pacjenta, co może powodować obrażenia lub wypadek.

W przypadku ciężkich działań niepożądanych lek jest anulowany, ale robią to stopniowo, zmniejszając dzienną dawkę: gwałtowne anulowanie leku może doprowadzić do pogorszenia stanu zdrowia pacjenta. Wymień lek może jego analogi, których wybór należy powierzyć lekarzowi. Zazwyczaj specjalista zamienia Tizanil na Tizalud, Midokalm, Sirdalud lub Tizanidine.

Potrzebujesz instrukcji i recenzji dotyczących Tizanil? Informacje można znaleźć na tej stronie.

Producenci: Simpex Pharma Pvt. Ltd.

Substancje czynne

• Tyzanidyna

• Stwardnienie rozsiane
• Przejściowe przejściowe ataki niedokrwienne mózgu [ataki] i powiązane zespoły
• Porażenie mózgowe
• Nieokreślona choroba rdzenia kręgowego
• Kurcze i skurcze

• Nie określono Zobacz instrukcje

Działanie farmakologiczne

• Leki zwiotczające mięśnie
• Przeciwbólowe (nie narkotyczne)

• Adrenomimetyki alfa
• Wpływa na transmisję nerwowo-mięśniową

Wskazania do stosowania leku Tizanil

bolesny skurcz mięśni związany z obciążeniami statycznymi i chorobami funkcjonalnymi kręgosłupa, a także po interwencjach chirurgicznych;

Skurcz mięśni szkieletowych w chorobach neurologicznych (stwardnienie rozsiane, przewlekła mielopatia, choroby zwyrodnieniowe rdzenia kręgowego, wypadek naczyniowo-mózgowy, porażenie mózgowe) u pacjentów w wieku powyżej 18 lat.

Forma uwalniania leku Tizanil

tabletki 2 mg; opakowanie blister 10, opakowanie tektury 1;
  Tabletki 4 mg; opakowanie blister 10, opakowanie tektury 1;
  Tabletki 6 mg; opakowanie blistrowe 10, opakowanie kartonowe 3;
  Tabletki 2 mg; opakowanie blistrowe 10, opakowanie kartonowe 3;
  Tabletki 2 mg; opakowanie blistrowe 10, opakowanie kartonowe 5;
  Tabletki 4 mg; opakowanie blistrowe 10, opakowanie kartonowe 3;
  Tabletki 4 mg; opakowanie blistrowe 10, opakowanie kartonowe 5;
  Tabletki 6 mg; opakowanie blister 10, opakowanie tektury 1;
  Tabletki 6 mg; opakowanie blistrowe 10, opakowanie kartonowe 5;

Skład i forma wydania
  Tabletki powlekane 1 zakładka.
  tyzanidyna 2 mg, 4 mg, 6 mg
  zaróbki: MCC - 74,71; 101,02 lub 127,64 mg; monohydrat laktozy - 79; 109,43 lub 118,14 mg; kwas stearynowy - 0,3; 0,4 lub 0,5 mg; dwutlenek krzemu koloidalny bezwodny - 2,88; 4,576 lub 6,864 mg
  w opakowaniu blistrowym 10 szt .; w paczce tektury 1,3 lub 5 paczek.

Farmakodynamika

Pobudzając presynaptyczne receptory alfa2-adrenergiczne, Tizanil® hamuje uwalnianie pobudzających aminokwasów, które stymulują receptory N-metylo-D-asparaginianowe (receptory NMDA). W rezultacie polisynaptyczna transmisja wzbudzenia jest tłumiona na poziomie pośrednich neuronów rdzenia kręgowego. Ponieważ to ten mechanizm jest odpowiedzialny za nadmierne napięcie mięśniowe, gdy jest tłumiony, napięcie mięśniowe maleje. Oprócz działania zwiotczającego mięśnie, tyzanidyna ma również łagodny centralny efekt przeciwbólowy.

Farmakokinetyka

Po przyjęciu doustnym wchłania się szybko i prawie całkowicie. Cmax w osoczu jest osiągane około 1 godzinę po podaniu. Ze względu na wyraźny metabolizm podczas pierwszego przejścia przez wątrobę średnia biodostępność wynosi około 34%. Wiązanie z białkami osocza - 30%. W zakresie dawek od 4 do 20 mg farmakokinetyka tyzanidyny jest liniowa. Międzyosobnicza zmienność parametrów farmakokinetycznych jest niska. Płeć nie wpływa na farmakokinetykę tyzanidyny. Jest metabolizowany w wątrobie, głównie przez izoenzym 1A2 układu cytochromu P450. Metabolity są nieaktywne. T1 / 2 wynosi 2-4 godziny i jest wydalany głównie przez nerki w postaci metabolitów, niewielka część - niezmieniona.

U pacjentów z niewydolnością nerek (Cl kreatyniny mniej niż 25 ml / min) średnie Cmax w osoczu było 2 razy wyższe niż u zdrowych ochotników, a T1 / 2 wydłużono do 14 godzin.

Jednoczesne przyjmowanie pokarmu nie wpływa na farmakokinetykę tyzanidyny.

Stosowanie tizanilu podczas ciąży

Przeciwwskazane w ciąży. W czasie leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Stosowanie leku Tizanil z zaburzeniami czynności nerek

Środki ostrożności: niewydolność nerek.

Inne szczególne przypadki podczas przyjmowania Tizanil

Przeciwwskazane w ciężkim zaburzeniu czynności wątroby.

Zgłaszano zaburzenia czynności wątroby związane z tyzanidyną. Jednak przy stosowaniu dziennej dawki do 12 mg przypadki te zgłaszano rzadko. Zaleca się monitorowanie czynnościowych testów czynności wątroby raz w miesiącu w ciągu pierwszych 4 miesięcy leczenia, a jeśli poziomy ALT i ACT w surowicy stale przekraczają górną granicę normy o 3 lub więcej razy, należy przerwać stosowanie tyzanidyny.

Przeciwwskazania

nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku;

Ciężkie zaburzenia czynności wątroby;

Jednoczesne stosowanie z fluwoksaminą;

Ciąża

Okres laktacji;

Dzieci poniżej 18 roku życia (z powodu niewystarczających danych).

Ostrożnie:

Niewydolność nerek;

Zaawansowany wiek;

Jednoczesne stosowanie z inhibitorami izoenzymu CYP1A2 (leki przeciwarytmiczne - amiodaron, meksyletyna, propafenon; cymetydyna, fluorochinolony, rofekoksyb, doustne środki antykoncepcyjne, tyklopidyna).

Skutki uboczne

Senność, osłabienie, zawroty głowy, nieznaczne obniżenie ciśnienia krwi, suchość w ustach, nudności, zaburzenia żołądkowo-jelitowe, przemijające zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych.

Podczas przyjmowania leku w większych dawkach możliwe są następujące zjawiska: niedociśnienie tętnicze, bradykardia, osłabienie mięśni, bezsenność, zaburzenia snu, omamy, ostre zapalenie wątroby (bardzo rzadko), lęk.

Dawkowanie i sposób podawania

Z bolesnym skurczem mięśni - 2-4 mg 3 razy dziennie. W ciężkich przypadkach dodatkowe 2–4 mg przed snem.

W przypadku spastyczności mięśni szkieletowych dawka początkowa nie powinna przekraczać 6 mg (w 3 dawkach). Stopniowo zwiększa się o 2–4 mg w odstępie 3–7 dni. Optymalny efekt terapeutyczny osiąga się przy dziennej dawce 12–24 mg (w 3-4 dawkach w regularnych odstępach). Maksymalna dzienna dawka nie przekracza 36 mg / dzień.

Jeśli konieczne jest zwiększenie dawki, najpierw zwiększ dawkę przepisaną 1 raz dziennie, a następnie - częstotliwość podawania leku.

Przedawkowanie

Objawy: nudności, wymioty, niedociśnienie tętnicze, zawroty głowy, senność, zwężenie źrenic, lęk, niewydolność oddechowa, śpiączka.

Leczenie: w celu usunięcia leku z organizmu zaleca się wielokrotne podawanie sorbentu, na przykład węgla aktywnego. Eliminacja Tizanil® przyspieszy również wymuszoną diurezę. W przyszłości przeprowadzana jest terapia objawowa.

Interakcje z innymi lekami

Jednoczesne stosowanie z fluwoksaminą prowadzi do 33-krotnego wzrostu obszaru pod krzywą stężenie-czas dla tyzanidyny, co powoduje przedłużone obniżenie ciśnienia krwi, senność, osłabienie i letarg.

Przy równoczesnym stosowaniu Tizanil® z lekami przeciwnadciśnieniowymi (w tym diuretykami) możliwy jest rozwój niedociśnienia tętniczego i bradykardii.

Środki uspokajające i etanol mogą nasilać działanie uspokajające Tizanil®.

Jednoczesne stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych prowadzi do znacznego zmniejszenia klirensu tyzanidyny.

Przestrogi podczas przyjmowania Tizanil

Zgłaszano przypadki zaburzeń czynności wątroby związanych z tyzanidyną, ale jest to mało prawdopodobne przy dziennej dawce do 12 mg. W związku z tym zaleca się monitorowanie czynnościowych testów czynności wątroby 1 raz w miesiącu w ciągu pierwszych 4 miesięcy leczenia, a jeśli poziomy AlAT i AspAT w surowicy trwale przekraczają górną granicę normy o 3 lub więcej razy, należy przerwać stosowanie Tizanil®a.

Pacjenci z sennością powinni powstrzymywać się od pracy wymagającej dużej koncentracji uwagi i szybkości reakcji psychomotorycznych, takich jak prowadzenie pojazdów lub praca z maszynami i mechanizmami.

Warunki przechowywania

Lista B .: W suchym, ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C.

Data ważności

Klasyfikacja ATX:

Układ mięśniowo-szkieletowy

M01 Leki przeciwzapalne i przeciwreumatyczne

Leki zwiotczające mięśnie M03

Centralne działanie zwiotczające mięśnie M03B

M03BX Inne środkowe środki zwiotczające mięśnie

Źródło portalu informacyjnego: www.eurolab.ua