Какво причинява възпаление на ставите. Остър артрит: причини, диагностични методи и стратегии за лечение. Разновидности на този ход на заболяването

Острото протичане на патологията се появява внезапно и като правило също изчезва. За разлика от хроничния ход, острият артрит има изразени признаци на възпаление. Продължителността на симптомите му е не повече от шест седмици.

Основните клинични особености на заболяването

Всички тежки прояви на болка, които се развиват в продължение на няколко дни, се считат за остри. Симптомите на заболяването се проявяват рязко, без видима причина. През целия период на заболяването те остават живи. И така, артритът се проявява със следните симптоми:

Хирургията може да помогне и на някои пациенти. Какви симптоми могат да бъдат диагностицирани с артрит, какво да правите, ако се появят и какво трябва да знаете. Артрит. Артритът е възпалителен процес в ставите. Има няколко причини, които могат да доведат до възпаление на ставите на човешкото тяло. В допълнение към ревматичните процеси се прилагат и бактериални инфекции и метаболитни заболявания, като въпросните.

Хроничен ревматоиден артрит

Артритът може да бъде както остър, така и хроничен. Деформираните стави на пръстите са типични симптоми ревматоиден артрит, Всеки заподозрян, че страда от артрит, трябва да се консултира с лекар. Семейният лекар или общопрактикуващият лекар е първата първа точка за контакт. Ако е необходимо, той може да ви насочи към специалисти като ревматолози или ортопеди.

  1. Внезапна силна болка с пулсиращ, дърпащ, спукан или болен характер. Тя се появява по всяко време на деня. При остър пристъп на моноартрит се наблюдават болезнени усещания в едната става, на първо място, заболяването засяга големи стави. Ако симптомът се появи в няколко стави, тогава това е полиартрит.
  2. Възпалителният процес в ставите се придружава от затопляне на кожата над засегнатата става. Районът, който боли понякога, се зачервява, оцветява в синьо, появява се обрив.
  3. Ригидността и сковаността пречат на пациента да се движи нормално. Има забележимо влошаване на мобилността. Поради силна болка жертвата почти не е в състояние да се движи, затова е принудена да спазва почивка в леглото.
  4. Острият артрит се характеризира с подуване на горните и долните крайници.

Общото състояние на пациента се влошава всеки ден. Пострадалият не може да спи спокойно поради болка, възниква безсъние, главоболие се притеснява по-често. Човек става нервен и агресивен. Повишаването на телесната температура и болките в костите също не е рядка проява на остра форма на артрит.

Причини и симптоми

Първо, важно е да се определи причината за възпалението на ставите. Тогава терапията може да бъде изравнена. В повечето случаи са необходими допълнителни хирургични процедури. Забележка: гнойният артрит винаги е спешен случай медицинска помощизискващи незабавна грижа. Ако не се лекува, заплашва трайно увреждане на ставата. Освен това съществува риск от разпространение на микроби с животозастрашаващ сепсис.

Как да забравим за болки в ставите?

Големи стави на човешкото тяло. Себастиан Фийгер: Подозирате ли, че имате артрит? Защо? Какви симптоми можете да наблюдавате в себе си? Какви разследвания предизвикаха това? Колко успешна е терапията? Имате ли някакви съвети или съвети за други хора? Знаете ли нещо за артрит, който липсва тук?

Разновидности на този ход на заболяването

Причините за острото протичане на артрита са от външен и вътрешен произход. Развитието му се провокира от микроби, наранявания, метаболитни нарушения. Това означава, че има повече от един вид остър артрит. видове:

  1. Инфекция. Острият септичен артрит в 90% от случаите засяга една голяма става. Тази форма на заболяването се характеризира с отравяне на кръвта. Най-честата причина за гноен артрит е Staphylococcus aureus. Вирусът на хепатит В и рубеолата, паротитът обаче могат да предизвикат остро начало на патология. Жертвите на гонококова инфекция развиват обрив, пустули или хеморагични мехури.
  2. Ревматоидният. Ставната инфекция обикновено е симетрична. Заболяването може да бъде остро и подостро. Пациентите съобщават за сутрешна скованост с продължителност над 45 минути, умора и силна болка.
  3. Болестта на Стил все още е специална форма на ревматоиден артрит. Започва с треска, подуване на далака, черния дроб и лимфните възли. Острото начало е придружено от обрив, подобен на морбили и пристъпи на треска.
  4. Острият ревматизъм е често срещан сред населението. Причината за заболяването е кръстосана реакция на антитела към антигени на стрептококова инфекция.
  5. Реактивният артрит се характеризира с асиметричен олигоартрит. Проявява се в рамките на 1-6 седмици след заразяването.
  6. Синдромът на Лефгрен е форма на остра саркоидоза и се характеризира със симетрично подуване на ставите.

Остър курс на артрит се наблюдава и при подагра, васкулит, метаболитни заболявания, анкилозиращ спондилит и псевдоут, системен лупус еритематозус.

Пишете ни вашия опит, допълнения и въпроси - точно в тази статия, в коментарите. Вие помагате на други жертви. Въведение. Инфантилните миелопролиферативни заболявания при деца често присъстват със ставна болка и възпаление, което може да забави диагнозата и да започне подходящо лечение за объркване с различни форми на ювенилен артрит. Основните мускулно-скелетни прояви, свързани със злокачествени новообразувания, са болки в костите, артралгия, миалгия и синовиално възпаление, които могат да доведат до погрешна диагноза ювенилен идиопатичен артрит.

Медицински преглед на пациента (диагностични тестове, лабораторни изследвания)



Когато пациент се оплаква от болки в ставите, първата стъпка е да се определи източникът на болка, която може да идва от периартикуларните структури или от самата става. Болката в ставите може да възникне от вътрешни органи   (например при ангина пациентът чувства остра болка в рамото). Треската и тахикардията могат да показват инфекция, но те не са надеждни показатели, особено за имунокомпрометирани пациенти, приемащи кортикостероиди или антибиотици. Пострадалият ще трябва да вземе кръвен тест, необходим за изследване на скоростта на утаяване на еритроцитите, концентрацията на С-реактивен протеин и да определи наличието на ревматоиден фактор. Тези тестове могат да покажат възпаление. Освен това при съмнение за остър септичен артрит е необходима пункция на ставите. Синовиалната течност се изследва, за да се определи вида на инфекцията.

9-годишна ученичка, жена, чието заболяване започна с температура, загуба на тегло и миграционен артрит на лактите, лявото бедро, коленете и глезените на един месец. Артротомията на лявото бедро, извършена по подозрение за септичен артрит, показа негнойна синовиална течност с оцветяване по Грам и отрицателни бактериални култури. Пациентът беше фебрилен, с болка и ограничаване на движенията на лявото бедро, болка в лявата сакрална става и синовит на лявото коляно. Лабораторните изследвания показват левкоцитоза, анемия и тромбоцитоза.

Поради участието на сакроилиачната става е поставена диагноза ювенилен спондилит. Случаите, за които съобщаваме, съвпадат с литературата под формата на клинични прояви, с преобладаващ миграционен модел на курса, олигоартикуларно разпределение и преобладаващо засягане на големи стави. Първоначално момичето е класифицирано като юношеска спондилоартропатия, поради болка в сакроилиачната област поради масата на меките тъкани на това ниво. В литературата не сме открили съобщения за случаи на остра левкемия, объркана със спондилит.

Инструменталната диагностика показва колко далеч е отишъл артритът, колко силно са увредени тъканите и костите. За да направите това, се извършват няколко диагностични теста: радиография, ултразвук, сонография, КТ, ЯМР, сцинтиграфия, артроскопия.

Особености на лечението на болестта

Проведено е проучване, в което са участвали над 33 хиляди жертви на проявите на остър артрит. В това проучване учените сравняват 10 метода на лечение, включително НСПВС без рецепта и инжекционна терапия. Резултатите от лечението са следните:

Първоначално клиничните прояви с мускулно-скелетни симптоми поставят окончателната диагноза и лечение на левкемия в рамките на няколко седмици или месеци забавяне; отчете средно отклонение на диагностичното забавяне от 2 седмици до 18 месеца.

Клиничните данни, които трябва да ни накарат да се подозираме за левкемия са високата интензивност на болката и нощното й утежняване, асиметричното разпределение на прикрепването на ставите, лошият отговор на нестероидните противовъзпалителни средства и прогресиращият характер на състоянието.

  1. Най-ефективни бяха кортикостероидите и инжекциите. хиалуронова киселина.
  2. Най-малко ефективни бяха нестероидните противовъзпалителни средства. Но в началото на появата на остри симптоми, следвайки схемата на лечение, те също се показаха добре.

Учените стигнаха до извода, че индивидуалната физическа терапия, специален режим, лекарства и други видове лечение са по-малко ефективни от използването на всички методи комплексно. Има 5 вида лекарства, които лекуват остър артрит:

Причини за остър артрит

Хематологичният профил е ненадежден като инструмент за диференциална диагностика. По този начин взривовете в периферната кръв не винаги присъстват през първите месеци на заболяването, а броят на белите кръвни клетки често е нормален. Асоциацията на нощна болка с левкопения, анемия или тромбоцитопения е много чувствителна и специфична за диагнозата на остра левкемия при деца. Най-честите рентгенологични промени при деца с левкемия са остеопения, радиовъзпалителни или рентгенови метафизични ленти, остеолитични лезии, периостит и склероза.

  1. НСПВС (Advil, Nimesil).
  2. Кортикостероиди ("Кортизон").
  3. Антиревматични лекарства, модифициращи заболяването (Имуран, Метотрексат, Сулфасалазин).
  4. Биологични продукти ("Remicade", "Humira").
  5. Антибиотици (Ceftriaxone, Amoxiclav).

В допълнение към системната терапия се използват локални форми на лекарства. Локалните болкоуспокояващи унищожават сигналите за болка, разсейват мозъка от болка, намаляват възпалението и подуването. Те включват мехлеми, гелове и кремове.

Всички наши случаи бяха остеопения, метафизични ленти и литични лезии. Не открихме случаи на сакрална инфилтрация, както беше отбелязано в случая. Въз основа на този опит препоръчваме при дете със ставна болка и възпаление от скорошно начало, както и с описаните по-горе лабораторни и рентгенологични промени да се направи диференциална диагноза с остра левкемия на ранен етап.

Това се случва, когато пикочната киселина се натрупва в кръвта, причинявайки възпаление в ставите. Смята се, че отравянето с олово, което присъства в храната и виното, е причинило епидемия, която се е разпространила сред жителите. Това се дължи на излишния олово, което пречи на отделянето на пикочна киселина от бъбреците.

Топ 8 вида противовъзпалителни продукти

Необходимо е да се лекува артрит не само с лекарства, масажи, упражнения, но и с помощта на яденето на правилните храни. Тези осем вида продукти се борят с възпалението и болката при остър артрит:

По това време подаграта се свързва главно с преяждане и няма лекарства, които да намалят количеството на пикочната киселина в организма. Има и записи на подагра в големите имена на History, като например. Поради това болестта се свързва от много години с главния грях на лакомия.

Съдържание. В тази статия ще намерите следната информация.

Точната му причина все още не е известна, но проучванията показват, че това се дължи на наличието на по-високо ниво на пикочна киселина в кръвта или дори ако човек има затруднения с отстраняването на получената пикочна киселина. Когато това вещество се натрупва в течността около ставите, се образуват кристали на пикочна киселина.

  1. Фиш. Сьомгата и рибата тон са богати на омега-3 мастни киселини, за които е доказано, че са ефективни в борбата с възпалението.
  2. Плодове. Богатите плодови цветове са знак, че съдържа много антиоксиданти.
  3. Тъмните, зелени листни зеленчуци като зеле, спанак и броколи също съдържат големи количества антиоксиданти.
  4. Джинджифилът и куркумата имат противовъзпалителни свойства.
  5. Полезно е да добавите зехтин, рапица, ленено семе, бадемово масло към салати. Те ефективно влияят на възпалителния процес и предотвратяват сърдечните заболявания.
  6. Зелен чай   съдържа антиоксиданти.
  7. Ленените семена са богати на омега-3 мастни киселини.
  8. Фасулът, грахът и всички членове на семейството на бобови растения намаляват маркера на възпалението в организма, известен като С-реактивен протеин.

Лечението на остър артрит изключва червено месо и пържени храни, рафинирани зърна, сирене и млечни продукти с високо съдържание на мазнини, някои масла (царевично, фъстъчено, слънчогледово, шафран, соя).

Тези кристали причиняват подуване и възпаление в ставите. Има изследвания за подаграта много векове преди Христа, когато тя е била известна като „болестта на патрициите“. Много честа причина за подагра е пиенето на алкохол, което от своя страна също е честа причина за хиперурикемия, която също може да причини подагра. Хранителните причини представляват около 12% от случаите на подагра и включват силна връзка с консумацията на алкохол, сладки напитки с фруктоза, червено месо и морски дарове.

Други причини включват физическа травма и операция. Това е хронично, незаразно заболяване, което преминава през поколения от едно и също семейство. Това е молекула, която може да възникне, по-специално, от остатъците, образувани по време на разцепването на пурини на клетъчно ниво и произходът му е многократен.

Ако откриете грешка, моля, изберете текст и натиснете Ctrl + Enter.

Острата форма на артрит се различава от хроничната по това, че симптомите са по-изразени, които са придружени от висока степен на разрушителния ефект на артрит върху ставите. Освен това тази форма на хода на заболяването може да бъде локализирана във всяка област - глезен, лакът, рамо, коляно и други стави. В медицинската практика има случаи, когато пристъп на артрит отмине сам. В повечето ситуации обаче трябва да се започне спешно и системно лечение.

Особености на лечението на болестта

След това в бъбреците пикочната киселина се резорбира в кръвта, което води до хиперурикемия. По принцип има 2 вида подагра, остра и хронична, нека видим. Хронична подагра: протича с повтарящи се епизоди на болка и възпаление, които могат да включват повече от една става. Остра подагра: болезнена и обикновено засяга ставата. , Но има и разделяне между първично и второстепенно.

Първична подагра: не се определя, смята се, че генетичните фактори влияят на високото ниво на пикочна киселина в кръвта. Вторична подагра: няколко фактора могат да повишат нивото на пикочната киселина в кръвта, което може да се дължи на диета, богата на месо, алкохол и др. тя се развива и в резултат на други заболявания, като напр.

  • Хемолитични заболявания.
  • Миелопролиферативни нарушения.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Хипертония.
В повечето случаи симптомите на подагра са остри и могат да се появят внезапно, особено през нощта и без предупреждение.

симптоми

Симптомите се проявяват рязко и през цялата продължителност на заболяването запазват ясно изразена тежест. Сред характерните симптоми на остър артрит се разграничават следните:

  1. Чувства се силно, остро, което не е обвързано с времето на деня и продължава постоянно. Острият моноартрит е придружен от остра болка на едната става: рамо, глезен, коляно, лакът. При атака на полиартрит се наблюдават множество пристъпи на болка в няколко стави.
  2. В областта на възпалението температурата на кожата се повишава. Възможни са специфични обриви, цианотични или бард петна.
  3. Малко по-високо от засегнатите раменни, глезенни, коленни или лакътни стави се образува подуване. По време на остър полиартрит ръцете и краката набъбват напълно.
  4. Значително влошава общото състояние на пациента поради косвени симптоми: главоболие, треска, нервност, болки в тялото, безсъние. Често пациентите не обръщат внимание на такива симптоми, насочвайки ги към причините за инфекциозно заболяване.
  5. Най-очевидният симптом е нарушение на пълноценното функциониране на засегнатите области. Поради болката, свързана с разрушаването на съединителната тъкан, човек се лишава от възможността да използва стандартно засегнатите крайници. Възпаление на глезена, коляното, тазобедрените стави   предотвратява свободното ходене. Заболяване на ръцете, раменете, лакътната става ограничава подвижността на ръката.

При наличие на остър артрит, например, глезенна става, пациентът във всеки случай ще бъде принуден сам да се консултира с лекар. Наистина за кратко време трудностите при движение ще се добавят към силна болка. Но е важно да не чакате такива пренебрегвани симптоми да потърсите медицинска помощ и да започнете специализирано лечение.

След първата атака на подагра няма очевидни симптоми, обикновено пациентите страдат от друга атака, а някои могат да развият хроничен тип. Хората с хроничен артрит развиват наранявания и губят движение на ставите. В такива случаи пациентът изпитва болка в ставите и други симптоми през повечето време.

Друг симптом на подагра са тофи, парчета под кожата около ставите или другаде. Те могат да източат вар. Обикновено блатът се развива при пациенти, които живеят с болестта от много години. Лекарите, които трябва да търсите за диагностициране и лечение на пациенти с подагра, са общопрактикуващ лекар или ревматолог. За да завършите диагнозата, първо ще се извърши физикален преглед, който ще анализира болезнените стави, след което ще се изследва медицинската история на пациента и семейството, за да се намерят следи от подагра.

Причини за възникване


Проявата на първичен артрит в остра форма може да провокира следните обстоятелства: - +

  • Неуспехи в метаболизма. В случай на нарушение на процеса на екскреция на продуктите от разграждане на урината от организма, такива вещества постепенно се натрупват в ставите. Това затруднява кръвообращението и храненето на органите, което води до възпаление.
  • Генетично предразположение. Особено внимателен трябва да бъде човек, който има хора в семейството с всякакъв вид артрит. Рискът от остър артрит значително се увеличава.
  • Наднорменото тегло. Поради голямото натоварване на ставите, рискът от остър артрит се увеличава многократно. Това важи особено за стъпалото, глезена, коляното, тазобедрените стави, тъй като максималното натоварване пада върху краката.
  • Съществуващи заболявания. Има редица заболявания, които провокират остра форма на артрит. Тези заболявания включват автоимунни и инфекциозни заболявания.
  • Неблагоприятни условия на труд. Повтарящата се хипотермия, висока влажност, несравнима физическа активност са резултат от остро заболяване на ставите, които са най-податливи на влиянието на такива фактори.
  • Лошо хранене. Прекомерната консумация на храни с високо съдържание на солни кристали, отложени в ставите, неизменно води до възпаление.
  • Стрес. Престоят в стресови ситуации е катализатор за проявата на остър артрит. Обикновено под въздействието на стреса се засягат ръцете.
  • Силови спортове. Систематичната прекомерна физическа активност бавно, но сигурно води до деформация и разрушаване на съединителните тъкани в ставите. Впоследствие в засегнатите стави започва остър възпалителен процес. Най-големият риск от заболяването е в стъпалото, ръцете, глезена, коляното, раменете и лактите.

Диагностични методи


Впоследствие някои от тестовете или тестовете, които могат да бъдат поискани от вашия лекар. Рентгенова снимка на ставата: използва се, по-специално, за да се изключат други диагнози, като псевдотавт, причинени от отлагането на калциев пирофосфат в ставите. Съвместни рентгенови снимки: Може да бъде полезно при хронична подагра за откриване на проблеми с костите или ставите, като подагричен тофи.

  • Анализ на синовиалната течност.
  • Прегледи за измерване на количеството пикочна киселина в кръвта и урината.
  • Синовиална биопсия.
Важно: не всички хора с високо съдържание на пикочна киселина в кръвта имат подагра.

Значителните данни за диагностициране на заболяването включват местоположението на възпалението, броя и разпространението на болните стави, пола и възрастта на пациента, съществуващите коморбидности, косвени симптоми и лекарства, приемани от пациента.


Правилно поставената диагноза е изключително важна, тъй като лечението на хроничен и остър артрит е значително различно.

Лекарствата обикновено показват подагра

Вашият лекар ще Ви предпише лекарства, които трябва да се приемат веднага след като пациентът има внезапен пристъп на подагра. Те могат да бъдат посочени като лечение. Кортикоиди: Практикуващ може да инжектира стероиди във възпалена става, за да облекчи болката. нива на пикочна киселина в кръвта.

  • Противовъзпалителни лекарства: веднага щом се появят симптоми на подагра.
  • Силни обезболяващи за болка.
  • Лекарства, които намаляват болката, подуването и възпалението.
Забележка: в повечето случаи болката изчезва в рамките на 12 часа след началото на лечението и напълно изчезва в рамките на 48 часа.

Ако при първоначалния преглед лекарят определи симптомите на остро възпаление, е необходима поредица от допълнителни изследвания, за да потвърди диагнозата. Сред тях са:

  1. Общ и периферен анализ на кръвта.   При възпаление в кръвта има повишено ниво на белите кръвни клетки. В този случай точните показания на анализа характеризират степента на възпаление в тъканите.
  2. Рентгенов, С помощта на рентген се определя етапът на деформация на краката (стъпалото, глезена, коляното, тазобедрените стави) и ръцете (четки, лакти и раменни стави), определя се наличието на синовиална течност или гной.
  3. пункция, Взета е от фокуса на заболяването, за да се определи хода на артрита.
  4. Ревматоиден тест.   Той позволява да се открие дистрофия на хрущяла и да се потвърди рязко обостряне.

Тези прегледи ще докажат или опровергаят наличието на остра форма на заболяването.

Особености на лечението на болестта


Моля, обърнете внимание, че е недопустимо на етапа на обостряне на заболяването да се прибягва до такива методи на лечение като масаж, прилагане на затоплящи мехлеми и компреси, физиотерапия. Те само ще увеличат възпалението в тъканите.

Ключовият фактор за определяне на тактиката на лечение е етиологията на заболяването - серозна или гнойна.

При лечението на серозната форма на остър артрит е необходимо да се осигури останалата част от засегнатата област, за да се предотврати появата на контрактури и патологични дислокации. В случай на заболяване, например, глезенна става, се използва сцепление с тежести, за да се намали интензивността на острата болка. Тази манипулация ще премахне болката и ще предотврати развитието на патологична сублуксация.

Ако няма техническа възможност за разтягане на крайниците, прибягвайте до използването на гуми и задържане на превръзки. Така рефлекторното напрежение в мускулите ще бъде облекчено и острата болка ще бъде елиминирана. Но лечението чрез фиксиране на ставата е допустимо само за кратък период, така че да не доведе до анкилоза.

Ако пациентът има гнойна форма, в допълнение към описаните по-горе действия, е необходимо да се постигне елиминирането на гнойно възпаление. За това се използват пункция и аспирация на фокуса на заболяването. След аспирационната процедура ставата се инжектира лекарства   (антибиотици и съпътстващи разтвори).

В случай, че в рамките на 48 часа от началото на лечението с лекарства не се появи клиничен ефект, антибиотикът трябва да бъде променен или дозата да се коригира.

Как да забравим за болки в ставите?

  • Болката в ставите ограничава вашето движение и пълноценен живот ...
  • Притеснявате се от дискомфорт, стискане и систематична болка ...
  • Може би сте опитали куп лекарства, кремове и мехлеми ...
  • Но съдейки по факта, че четете тези редове, те не ви помогнаха много ...
  • Но ортопедът хирург Сергей Бубновски твърди, че наистина ефективно средство за защита   от болки в ставите съществува!