Интензивността, с която настъпва възстановяване от изгаряния, и резултатите от него се дължат на много фактори, главно степента на увреждане на кожата, особено при наранявания с дълбоко изгаряне, когато е засегнат слой от епидермални зародишни клетки.
За да може възстановяването на кожата след изгарянето да премине добре през периода на реконвалесценция, се използват определени лекарства, физиотерапевтични процедури и хирургични методи.
В момента лечението се предлага само при наранявания от изгаряне в Института Жозе Фрот във Форталеза и вече е тествано при повече от 60 пациенти. Останалите 99% отпаднаха. Поради положението на бразилските кожни банки, които са с намалени резерви, Борхес видя възможността в боклука и реши да проучи кожата на животното за лечение на изгаряния. Две години хирургът се опитва незабавно да започне изследването в своето състояние.
На първия етап от изследването, между лабораторните фази и тестването върху животни, кожният анализ показа, че тилапията съдържа голямо количество колаген от тип 1 - два пъти повече от човешката кожа - ускорява процеса на оздравяване. В допълнение, кожата има висока степен на устойчивост на счупване и висока влажност, идеални характеристики за обличане.
Възстановяване след изгаряне от 1 градус
По правило възстановяването след изгаряне от 1-ва степен - с еритема на кожата, която не се простира извън роговия му слой - се случва в рамките на три до четири дни поради постоянното физиологично обновяване на клетките на този слой.
Въпреки това, при голяма изгорена повърхност, общото състояние на човек се влошава значително поради нарушения на терморегулацията и дехидратацията, което изисква спешно лечение и по-дълго възстановяване. Препоръчителен прием на витамини A, C, B1, B6, B9, B12, R.
Друго предимство е, че водните животни имат по-малък риск от предаване на болести от сухопътните животни, които обикновено се използват в други страни като САЩ и Европа. Най-често използваната животинска кожа е свинска кожа. Бразилия никога не е регистрирала животинска кожа от Anvis и тя не е била налична в Министерството на здравеопазването за лечение. Бразилия се бави с местното лечение на кожата почти 50 години, казва Масиел.
Цени на изгаряне на кожата на Tilapia
Според Министерството на здравеопазването милион души страдат от изгаряния годишно в Бразилия и повечето от тях са с ниски доходи. Сред големите злополуки - "изгаряне" - наранявания, причинени от контакт с горещи течности или пари - често са свързани с трудови злополуки и домашно насилие. В цялата страна обаче има само 46 специализирани центъра.
Възстановяването от слънчево изгаряне, което в повечето случаи е ограничено до 1 градус, може да се улесни с помощта на външни продукти, съдържащи провитамин В5 - декспантенол (Пантенол, D-пантенол); алое лино и гелове с екстракт от него; Сок от каланхое; мехлеми с коприв, алантоин и витамин Е. Вижте също - Кремове за изгаряния , Помощ е морският зърнастец и масло от шипка, прополис и мумия (под формата на водни разтвори), които трябва да се използват, когато настъпи етапът на десквамация (пилинг) на епитела.
Според препоръките на Световната здравна организация се препоръчва кожна банка за всяка община, в която живеят повече от хиляда души, но това не е така. Има само четири единици: Сао Пауло, Порто Алегре, Куритиба и Ресифе, които в момента са деактивирани.
Останалите три в Порто Алегре, Сао Пауло и Куритиба предлагат само 1% от търсенето. Нямаме кожа за лечение на изгорени ", казва Едмар Мазиел. Както всички дарения, липсата на информация все още е основният проблем, когато става дума за дарения на хомоложна кожа - тоест човешка кожа.
Възстановяване след изгаряне от 3 градуса
Най-трудно е възстановяването след изгаряне от 3-та степен, тъй като увреждането на кожната тъкан води до некроза (поради коагулация на протеини) и първо се отхвърля мъртвата тъкан. В резултат на това процесът на гранулиране и епителизация на изгаряща рана може да започне месец след получаване на изгаряне и да продължи три или повече месеца.
За Карамаши, пластичен хирург в болницата „Алберт Айнщайн“ в Сао Пауло, линията на тилапия е много готина и може да бъде „алтернативен, евтин начин за производство на нещо, което не зависи от банка за дарения“. Така наречената повърхностна изгаряне, независимо от използваното местно лечение, винаги лекува спонтанно.
Дълбоки изгаряния, поне средни 2 градуса. За тях има правило: правилото е 21 дни. Когато възникне съмнение между второ умерено изгаряне и дълбоко изгаряне от втора степен, правилото за 21 дни дава лечение на тези наранявания. Наистина се смята, че след този период е препоръчително да се намеси в потока, така че всички изгорели повърхности да бъдат белези преди това време.
Възстановяването на кожата след изгаряне от 3-та степен се извършва по същите външни средства, които бяха изброени по-горе. Те също стимулират възстановяването след тежки изгаряния, като прилагат салфетки с Хонсурид (хондроитин + хиалуронат) върху повърхността на изгаряне - веднъж за два до три дни.
Въпреки това в много случаи големият размер на изгарящи рани води до необходимостта от попълване на липсващата кожна тъкан с операция - различни методи кожни пластмаси: със собствен присаден пациент (автографа), ало или ксенографт, трансплантация на кератиноцити или фибробласти (култивирани на колагенова основа) върху повърхността на изгаряне.
Междувременно изгарянето от 3-та степен винаги ще работи. Има три основни практики, изборът на които зависи главно от състоянието на пациента и степента на изгаряне. В случай на дълбоко изгаряне, раната трябва да се покрие с присадка на кожата след почистването й: прилага се практиката за ваксиниране на цели дермо-епидермални листове с дебелина от около 25 до 100 мм и Фед първоначално ще бъде имбибиция. Тогава реваскуларизацията на тези кожи ще се извърши спонтанно благодарение на анастомотичните мостове, разположени в дермалните папили.
Обикновено се извършва ранна ексцизия на трансплантация в рамките на 5-8 дни след аварията. Вземане на проби от кожата на скалпа за трансплантация. Той се състои в отстраняване на изгоряла и некротична кожа, за да се контролира, наред с други неща, всеки инфекциозен риск и задълбочаване на лезиите. Най-често срещаният метод е тангенциално отстраняване, при което се извършва резекция на изгорели тъкани в последователни секции до здрави тъкани с помощта на ръчен дерматом.
В допълнение, трябва да се справите с белези - плътни образувания на заместващата епидермална клетка от фиброзна влакнеста тъкан. За това се използват външни средства като мехлеми с кортикостероиди (Hydrocortisone и др.), Хепарин маз, Kontraktubeks гелове и Zeraderm ултра гелове. Всички подробности за тяхното използване в материала - Мехлеми за резорбция на белези .
В същото време хирургът извършва трансплантация от тънка или полу-плътна проба на кожата върху пациента. Донорската зона лекува много бързо и при необходимост може да бъде място за по-нататъшно изтегляне. През повечето време за предпочитане е скалпа за отстраняване на кожата, но също така, в зависимост от случая, от вътрешната страна на ръцете и бедрата.
Ексцизия и късно ваксиниране
Ексцизията включва отстраняване на цялата некротична тъкан от изгорената зона. Това винаги е първият оперативен период на дълбоко изгаряне. Въпреки това, в зависимост от състоянието на пациента и късната трансплантация, може да е за предпочитане и по-внимателно. Това обикновено се случва в рамките на 3 седмици след изгарянето.
В допълнение към мехлемите се използва омекотяващата фиброзна тъкан на белезите Лидаза (под формата на лиофилизат) - чрез въвеждане на 1 ml от приготвения разтвор в зоната на белегната тъкан (всеки ден или на всеки два дни).
Излагането на високи температури или контакт с разяждащ химикал може сериозно да повреди кожата, оставяйки я изгорена.
Насоченото изцеление ви позволява да изчакате живи "черва" на нивото на загуба на повърхностна материя и спонтанно заздравяване поради възобновяването на епидермиса, идващ от здрави брегове на раната. Принципът му е прост: душът и повторното нанасяне на превръзки помагат за поддържане на раната чиста и отстраняване на остатъци от некротичната кожа с всяка промяна на превръзката.
Когато става въпрос за кръгови изгаряния от трета степен към гръдния кош или крайниците, спешността е да се направят разрези за изпускане, за да се избегне ефекта на холката и да се осигури възстановяване на съдовия поток. Лицето и шията са много крехки зони и предлагат такава, особено на клепачите, ушите, но също така и на нивото на гънките на флексията на шията. Ще се нанесе покритие с твърда кожа, което предполага голяма повърхност, която да се премахне от здравата тъкан.
Такива наранявания често възникват при деца поради небрежност или в домашни условия. Всеки трябва да знае как да окаже първа помощ и какво наркотици използвайте за лечение на възпаление след изгаряне.
Възпаление след изгаряне: причини
В условията на активна индустриализация случаите на изгаряния на работното място и в битовата среда значително са се увеличили. Според Световната здравна асоциация управлението на изгарянията е на трето място сред травмите. Често възпалителният процес след изгаряния е фатален или прави човек инвалид за цял живот.
Ръцете се изрязват възможно най-рано. В действителност, ако се забавят лечението или хирургията, рискът от суперинфекция и функционално увреждане се увеличава. Изгарянията на ръцете са често срещани в клиничната практика. Горният крайник е засегнат от почти 90% от изгаряния във всички възрасти. всички горен крайник представлява 9% от общата площ на тялото.
Термични, електрически или химически. задните крайници ръцете най-често се докосват. По-вероятно е повърхността на дланта на ръката да се повреди от директен контакт или електрически изгаряне. Контактните изгаряния обикновено са повърхностни, както и термичните изгаряния. Провеждането на изгаряния е по-дълбоко, по-широко и по-тежко.
Възпалителният процес е опасно усложнение на травмата. Тя може да бъде получена в резултат на основните причини за възпаление след изгаряне: излагане на пламъци, светлинно излъчване, гореща течност, пара или нагрят въздух. Появата на големи площи от мехури след изгаряне е знак за сериозен проблем. Ако се проведе неправилно терапевтично лечение, ще настъпи инфекция, която може да застраши живота на човек.
При изгаряния на основния агент: прогресията на лезиите в дълбочина. Кисели изгаряния: интензивна локална болка, разрушаване на тъканите и вторична некроза. Тежестта на изгарянето се определя от продължителността и температурата на източника на топлина. Дълбочината е основната детерминанта на лечението и прогнозата. Оценката е клинична и включва 4 етапа на нарастваща тежест.
Втора дълбочина: влияе върху цялата дебелина на дермата, външния вид на мрамора, чувствителността и променливото капилярно запълване. Понякога са необходими няколко дни наблюдение, за да се разграничи втора повърхностна степен от дълбока. Необходимо е хирургично лечение. 4-та степен: изгаряне на структури като сухожилия и кости. За всички изгаряния, наблюдавани при спешни случаи. След отстраняване от източника на топлина, изплакнете със студена течаща вода поне 20 °, мек сапун. Стерилна превръзка, с минимум чиста, влажна, евентуално чиста пластмасова торбичка, държана на китката, ако се изисква дълго пътуване.
Изгарянето, като правило, води до появата на усложнения под формата на възпаление. Това се дължи на развитието на вируси и бактерии в засегнатите райони.
В обичайното състояние стотици различни микроорганизми живеят върху кожата, следователно, след прехвърлянето на изгарянето, възникващият балон вече може да се отдаде на фокуса на възпалението. В допълнение, инфекцията навлиза в мястото на възпалението от външната среда и потните жлези.
Повдигане на ръката, лекарства за болка. Кожни мостове и белези: най-доброто лечение е профилактика. Инфекция. Трансплантация на кожа. Некроза. Термичните изгаряния са кожни лезии, причинени от топлина. Чести примери са изгаряния от вряла вода или топли напитки. Други често срещани източници на горене са гореща печка, печка, електрически радиатор, изпускателна тръба, кърлинг, ютия и др.
Ако членът на вашето семейство е бил изгорен по този начин, следвайте тези съвети. Тъй като има няколко степени на изгаряне, би било полезно да определите тежестта на изгарянето, преди да предприемете конкретни стъпки. Три степени на изгаряне - идентификация и подробности.
Характеристики на възпаление след изгаряне, симптоми с различна степен на увреждане
Изгарянията идват в различна степен на тежест. В зависимост от получените щети, възпалението се характеризира с определени симптоми и може да доведе до различни усложнения.
Разграничават се основните характеристики на възпалението при изгаряния от различна степен:
1-ва степен: зачервена кожа без мехури. 2-ра степен: зачервена кожа с мехури. Първоначалното хирургично лечение не е необходимо. Непокътната крушка има предимството, че се използва като физиологична превръзка и следователно намалява риска от инфекция, както и болката от отворена рана.
Препоръчително е да премахнете цялата мъртва кожа, която има набръчкан или набръчкан вид, когато е необходимо. Тези ампули трябва да бъдат необуздани от лекар, медицинска сестра или някой, който има опит в подобна ситуация, следвайки основните правила за хигиена, за да избегнете инфекция.
1) Горният слой на епидермиса е повреден, върху него се появява зачервяване, незначителен оток. Възпалението изчезва след няколко дни и не оставя следи. Такива симптоми са характерни за изгаряния от първа степен.
2) На засегнатия участък на кожата се образуват мехури. При правилна терапия заздравяването на възпалените участъци е възможно след две седмици. Този ход на възпалителния процес е характерен за изгаряния от втора степен.
3-та степен: дълбоки изгаряния, характеризиращи се с бяла или овъглена кожа. Изгорената зона губи всякакво усещане за болка. Ако изгорялата кожа от 3-та степен е пластир, по-дълъг от 2,5 см, обикновено се препоръчва препоръчване на присадка на кожата, за да се предотвратят лоши белези.
Не отделяйте време да свалите дрехите си, веднага поставете изгорялата част в студена вода от чешмата или изсипете студена вода в продължение на 10-15 минути или повече, в зависимост от случая. За изгаряния на лицето нанесете студена кърпа. Прилагането на този прост съвет ще намали дълбочината на изгаряне и ще облекчи болката!
3) Възпалението върху кожата се придружава от смъртта на тъканните клетки. На този сайт се появява суха кора, зарастването на рани става много бавно. Такива сериозни усложнения са характерни за третия етап на изгаряния.
4) Възпалителният процес засяга не само горните слоеве на епидермиса, но засяга и мускулите, костите и подкожните тъкани. При такива симптоми е необходима спешна хоспитализация.
Ако изгарянето не изисква помощта на медицински специалист. Сменяйте превръзките си всеки друг ден. За да почистите и премахнете мъртвата кожа, използвайте я с деликатна компресия, напоена с физиологичен серум. Много хора съветват срещу това, но понякога се налага намаляване на локалната болка поради натиска. Само по време на тази операция не докосвайте кожата с пръсти, хигиената трябва да се спазва абсолютно, за да предотвратите инфекция. Направете го отстрани на блистера, така че течността да може лесно и напълно да изтече. Преди да пробиете блистера, напръскайте антисептик като хлорхексидин върху блистера.
Всеки възпалителен процес има три фази на развитие.
В първата фаза изгарящият мехур става гноен. В резултат на развитието на възпаление около пикочния мехур се появява съдова мрежа и се отбелязва появата на болезнени усещания.
Втора фаза характеризира се с гранулиране. Изгореният мехур се изчиства от гной и лечебният процес започва. В случай на инфекция на раната на този етап, целият процес ще се върне към първата фаза.
Ще откриете, че изгарянето е тежко. Площта на изгорялата кожа надвишава 4 дланта на ръката с мехури. Мехури се появяват по лицето, шията или гениталиите. Изгарянето напълно заобикаля ръката или крака. Трудно е жертвата да диша поради излагане на дим или изпарения. Пострадалият страда от главоболие или гадене след контакт с огън и дим.
Изгарянето на вода - колко дни да се лекува? Изгарянията причиняват болка особено през първите два или три дни. При изгаряния от първа степен кожата се отлепва след една седмица, а кожата се връща в нормално състояние след 2 седмици. При изгаряния от втора степен се появяват мехури или мехури през първите 7 дни. Необходими са две до три седмици за завършване на лечението. След белег кожата може да има малко по-различен цвят.
Трета фаза включва образуването на нови клетки на мястото на нараняване от изгаряне. На този етап е важно да се предотврати появата на пукнатини в раната, за да не се въведе повторно инфекцията.
Местоположението на възпалената рана в резултат на изгаряне е от сериозно значение. Ако участъците от кожата в лицето или шията са повредени, съществува риск от възпаление и подуване, които могат да причинят проблеми с дишането. С възпаление на засегнатите тъкани в областта гръден кош болка може да се появи по време на дихателни движения. Резултатът от това може да бъде нарушение на нормалното кръвоснабдяване на изгорените участъци на тялото, което ще доведе до необходимостта да се прибягва до помощта на медицински специалисти.
Първа помощ при симптоми на възпаление след изгаряния
При симптоми на възпаление след изгаряне е необходима първа помощ. Той се състои в изпълнението на прости манипулации:
Спрете процеса на изгаряне на кожата, като прилагате вода, кърпа или всякаква естествена тъкан;
Отстранете всички горещи неща и предмети (дрехи и др.) От кожата;
За да се облекчи болката, засегнатата област се замества под студена вода или се увива около тази област с кърпа, потопена във вода, която периодично се променя;
Отстранете компресивните предмети (пръстени, часовници, гривни) от тялото, преди туморът да се появи;
Покрийте възпалената зона на кожата със стерилна суха марля;
Създайте удобни условия за жертвата, докато лекарят и назначаването на курс на лечение на възпаление след изгаряне.
Лечение на възпаление след изгаряне
Определете основните дейности, които помагат за намаляване на заплахата за епидермиса с мехури след изгаряне:
1) Пречистване на увредената кожа от гнойни образувания и мъртви клетки. Произвежда се с максимална точност, за да не наранят живите клетки на епидермиса. В този случай заразеният пикочен мехур след изгаряне се отваря. Тази процедура трябва да се извършва от лекар.
2) Прилагане на антисептици върху засегнатата област, за да убие инфекцията в пикочния мехур.
3) Осигуряване на благоприятни условия за появата на нови епидермални клетки в областта на изгорения мехур. За да направите това, върху възпалените участъци от кожата се прилага основа на хидрофилна мехлем. Той предпазва раната от изсъхване и увреждане чрез изсушаваща превръзка. В допълнение, изгарящият мехур трябва да бъде достатъчно наситен с кислород, така че терапевтичните средства не трябва да образуват мазен филм.
Тези подходи при лечението на възпалителния процес след изгаряне предотвратяват образуването на инфекция в раната и осигуряват нейното излекуване в най-кратки срокове. Когато инфекцията на раната вече се е появила, тези мерки ще помогнат за постигане на най-бързото прочистване на епидермиса, освобождаване от микроби и образуване на нови клетки. В същото време рискът от появата на белег след възпаление при изгаряне е сведен до минимум.
Желателно е едно средство за външна употреба в зоните на възпаление след изгаряне да отговаря на следните изисквания:
Предпазва раните от сухота, пукнатини и наранявания;
Борба с инфекциозни бактерии и вируси;
Не образува мазен филм, има хидрофилни свойства.
Като пример можем да препоръчаме аргосулфан и дермазин - лекарства, които имат всички горепосочени характеристики. Те включват сребро, което има антисептичен ефект. Тези лекарства предпазват раната от микроби и вируси.
Също така популярни лекарства при лечение на възпаление след изгаряне са:
1) Мехлеми, които се използват главно за термични изгаряния на кожата. Например, процелан, който има бактерицидни качества и насърчава заздравяването на рани.
2) Средство повиньон-йод има дезинфекциращо свойство и ускорява регенерацията на кожните клетки.
3) Пантенол, левомекол също помагат за премахване на инфекцията и ускоряване на процеса на възстановяване на кожата. Предотвратявайте образуването на белези и белези.
4) Балсамът "Спасител" се състои от естествени съставки и се използва като възстановяващо средство при възпалителни образувания на места от изгаряния.
Новите антисептични превръзки, които са импрегнирани със специален лечебен състав, са нови за продуктите за лечение на кожа, която се възпалява от изгаряния. Подобни компоненти са включени в гелове като quotlan, без изгаряния, appolo. Те имат дезинфекционен ефект и лекуват епидермиса. Геловете ще помогнат за почистване на раната от мъртви клетки и премахване на нагъването.
Предпазни мерки по време на елиминирането на възпалението след изгаряне и неговото лечение
Ако се развие възпалителен процес с изгаряния, трябва да се вземат определени предпазни мерки, за да не се влоши състоянието на жертвата. Не е необходимо да пробивате получения блистер. Не смазвайте повредената зона с масло, козметичен крем или ароматен лосион. Избягвайте използването на фармацевтични мазилки и други лепилни превръзки.