Многие болезни можно вылечить на ранней стадии, но если нет такой возможности, то избавиться от запущенного патологического процесса будет непросто. В отличие от других недугов сахарный диабет (СД) 1-2 типа излечить не удастся, но можно замедлить его течение и даже ограничиться упражнениями и специальной диетой вместо лекарств. Диабетики будут ощущать себя значительно лучше, а если дело касается ребенка, то его нужно приучать с раннего возраста вести здоровый образ жизни.
Диабет имеет несколько типов, но всем им характерна повышенная концентрация глюкозы в крови и называется такое состояние гипергликемия. Возникает она из-за того, что нет нужного количества гормона (инсулина), который должен транспортировать сахар в клетки организма. Такой патологический процесс имеет хроническое течение и у диабетиков часто наблюдаются сбои в обменных процессах.
Понять, от чего зависит нормальный уровень сахара можно разобрав строение поджелудочной железы. В этом органе есть альфа-клетки, отвечающие за синтез глюкагона, который служит для увеличения концентрации глюкозы в крови. Бета-клетки отвечают за выработку инсулина, в функции которого входит транспортировка глюкозы во все ткани организма для получения энергии и насыщения нервных клеток. При СД у поджелудочной нет возможности полноценно выполнять свои функции, вследствие чего нарушается работа и других органов.
Типы недуга
Понять излечим ли сахарный диабет или нет и есть ли возможность спасти ребенка от этого недуга, можно изучив его типы и их особенности:
- 1 тип (инсулинозависимый) сахарного диабета наиболее опасный и можно ли лечиться от него на ранней стадии сможет ответить только врач. Вся проблема этого вида болезни заключается в том, что были полностью или частично уничтожены бета-клетки, поэтому синтез инсулина фактически не происходит. В курс лечения СД 1 типа входит заместительная терапия, во время которой можно будет достичь периода ремиссии. Под этим словом подразумевается то, что появится возможность временно уменьшить дозу либо полностью прекратить колоть гормон до обострения гипергликемии. Диагностируется такой вид патологии в основном у людей до 25-30 лет, но иногда он может быть даже у ребенка с рождения вследствие нарушения функций поджелудочной железы;
- 2 тип (инсулиннезависимый) сахарного диабета характеризуется тем, что возникает он в основном у возрастных людей после 40 лет вследствие различных факторов. Из причин, влияющих на развитие патологического процесса можно выделить генетическую предрасположенность, ожирение и неправильный рацион питания. Вследствие этих факторов нарушается чувствительность клеток организма к инсулину, а сам гормон начинает вырабатываться больше нормы, чтобы успевать уменьшать уровень сахара. Со временем от таких перегрузок начнутся сбои в работе поджелудочной, и проблема усугубится. Лечить СД 2 типа нужно, в первую очередь, диетой и спортом и при необходимости применить сахаропонижающие препараты и инсулинотерапию;
- Гестационный вид СД наблюдается при беременности в 3 триместре и чаще всего проходит после родов. Это единственный тип патологии, который можно вылечить, так как процесс уйдет самостоятельно, если придерживаться диеты и принимать медикаменты для снижения уровня глюкозы. В редких случаях будущим мамам могут назначить инъекции инсулина, но в основном врачи стремятся ограничиться коррекцией рациона и спортом. Лечить такой тип болезни нужно, ведь в ином случае у ребенка могут быть осложнения, связанные с дыхательной системой и умственным развитием.
Не стоит тешить себя ложной надеждой, ведь вопрос можно ли вылечить у ребенка сахарный диабет 1 типа на ранней стадии не является актуальным из-за отсутствия лекарства. Все лечение при СД направлено на компенсацию функций поджелудочной железы, чтобы углеводный обмен вернулся в норму.
Правильно подобрать курс терапии поможет понимание степени тяжести:
- При легком течении патологии концентрация глюкозы не повышается больше 7,8-8,2 ммоль/л, а показатели сахара в урине (моче) не более 20 г/л. Лечение проводится на основе правильно составленного рациона и упражнений, а при необходимости добавляются сахаропонижающие препараты;
- Среднему течению характерен утренний уровень глюкозы свыше 13,5-14,2 ммоль/л, но в течение дня показатель немного падает. В моче наблюдается до 40 г/л сахара и постепенно развивается кетоз (расщепление жира с целью получения энергии). В курс терапии входит диета, занятия физкультурой, а также уколы инсулина и прием медикаментов для снижения уровня сахара;
- При тяжелом течении СД у больного показатель сахара превышает 14, 2 ммоль/л и в течение суток постоянно скачет. С мочой ежедневно выводится более 50 г/л сахара и постепенно развивается почечная недостаточность. Если нет никаких сдвигов в лечении при использовании обычных методов, то потребуется ужесточить инсулинотерапию.
Диабет касается не только одной железы, но и всего организма в целом, поэтому врачи стараются не допускать его развитие, чтобы не появились осложнения, связанные с нарушениями в сердечно-сосудистой системе. В случае если нет никакой возможности избежать нежелательных последствий придется принимать целые комплексы препаратов для стабилизации сахара и улучшение циркуляции крови.
Компенсация
Врачи отмечают, что нет никакой разницы между появлением диабета у ребенка и у пожилого человека, ведь единственное лечение - это компенсация. Под этим словом подразумевается восстановление и постоянное поддерживание нормальной концентрации инсулина и глюкозы в крови. Выполнить компенсацию непросто, так как сложно учитывать все моменты, например, даже пробежка немного снизит концентрацию глюкозы, следовательно, нужно уменьшить дозу инсулина и т. д. Таких примеров множество и только опытный специалист может собрать все воедино и прописать грамотный и полный курс терапии. Состоять он должен не только из таблеток или инсулина, а из целого лечебного комплекса, с помощью которого и будет достигнут эффект компенсации.
Медикаменты
При лечении СД нужно учитывать тот факт, что в сахаропонижающих таблетках нет инсулина и назначаются они исключительно для приема диабетиками 2 типа. Выполняют медикаменты такие функции:
- Улучшают восприятие инсулина и стимулируют его выработку;
- Снижают массу тела.
Хорошо показали себя препараты с сахаропонижающим эффектом из группы глинидов на основе репаглинида. Несмотря на короткий срок действия (1-2) основного действующего вещества они хорошо справляются со своей основной функцией и не допускают скачков сахара. Использовать его необходимо за 15-20 минут до приема пищи, поэтому эффект от лекарства будет оказан вовремя.
Хороший эффект оказывают и препараты из группы бигуанидов. Они улучшают всасывание глюкозы клетками организма. За счет такого эффекта быстро теряется лишний вес, а уровень сахара остается в допустимы рамках.
Применять медикаменты с сахаропонижающим эффектом можно до тех пор, пока поджелудочная справляется с синтезом инсулина самостоятельно. Если железа перестанет исполнять свою функцию, то необходимо будет отменить прием таблеток и подкорректировать курс терапии.
Диета
Правильно составленный рацион питания считается наиболее эффективным средством для коррекции уровня глюкозы в крови. Пригодится диета как взрослому человеку, так и ребенку и она хорошо показывает себя совместно с курсом терапии любого типа диабета.
Подбираются продукты по многим критериям, например, по количеству хлебных единиц, калорийности, гликемическому индексу, содержанию клетчатки и т. д. Желательно предварительно обследоваться и сдать все необходимые анализы, чтобы диетолог смог подобрать наиболее подходящий вариант диеты.
Диета также важна для приема медикаментов и инсулина, ведь именно от рациона питания зависят дозы и время приема препаратов. Если диабетик не будет правильно питаться, то особого результата от лечения не будет и со временем начнут развиваться осложнения свойственные СД.
Инсулин
Инсулин не является панацеей, а только лишь гормоном, которого так не хватает организму. Делают инъекции им в основном при 1 типе СД или для компенсации при лечении 2 вида болезни. После такого укола человек получает долгожданное насыщение, и концентрация глюкозы возвращается в норму, но только лишь при правильно подобранной дозировке.
Назначается инсулинотерапия даже ребенку, если у него был диагностирован инсулинозависимый вид диабета, но выписать препарат и назвать дозировку должен врач. В основном такие курсы лечения достаточно долгие и единственное, что меняется в них, так это количество вкалываемого гормона.
Ученые до сих пор не смогли найти лекарство от сахарного диабета и важно помнить, что единственное лечение от этого недуга - это компенсация инсулина. Различные 100% методы исцеления из интернета являются разводом, который используют мошенники, чтобы нажиться на больных людях.
Излечим ли сахарный диабет? Данный вопрос задают все пациенты, которые впервые услышали такой диагноз. Однако для ответа на такой актуальный вопрос, необходимо обратиться к истокам заболевания, изучить разновидности патологии.
В медицинской практике чаще всего диагностируется первый или второй тип хронического заболевания, которые имеют свои особенности клинической картины, соответственно, терапия в корне отличается.
Намного реже обнаруживаются специфические разновидности патологии, как Моди либо Лада диабет. Не исключается, что эти недуги встречаются намного чаще, просто не удается правильно диагностировать данные болезни.
Необходимо рассмотреть, возможно ли излечиться от сахарного диабета, и есть ли в медицинской практике реальные случаи излечения? Что по этому поводу говорит официальная медицина, и как осуществляется лечение первого и второго типа диабета?
Диабет 1 типа: можно ли излечиться?
Как уже говорилось выше, существует две наиболее распространенные разновидности хронического заболевания – сахарный диабет 1 типа и второго.
Первый тип (другие названия – диабет молодых либо детский диабет) возникает вследствие процессов аутоиммунного характера, которые уничтожают клетки поджелудочной железы либо блокируют выработку инсулина, как результат, гормон больше не вырабатывается.
Яркая клиническая картина хронического заболевания начинает свидетельствовать о развитии патологии тогда, когда погибает минимум 80% клеток поджелудочной железы.
Многие пациенты интересуются, излечим ли диабет первого типа? К сожалению, несмотря на высокий уровень медицинской практики и прочие достижения в сфере медицины, данный процесс является необратимым, и не существует в настоящий момент лекарств, способствующих восстановлению функциональности поджелудочной железы.
Предотвратить, обратить или остановить процессы аутоиммунного характера, медицинские специалисты еще не научились. И это утверждение касается не только первого типа хронического заболевания, но и других аутоиммунных недугов.
Таким образом, можно подвести следующие итоги по поводу вопроса, можно ли избавиться от первого типа диабета:
- Излечение диабета первого типа, который в подавляющем большинстве случаев диагностируется у маленького ребенка либо детей подросткового возраста, очень редко у взрослых людей (разновидность заболевания Лада) в настоящий момент не возможно.
- Миру не известно ни одного случая, когда человек излечился от первого типа заболевания.
Чтобы жить полноценной жизнью, необходимо вводить инъекции инсулина на протяжении всей жизни. В современном мире – это единственный вариант, позволяющий контролировать сахар в крови, не допуская его резких скачков и перепадов.
К сожалению, существует много недобросовестных людей, которые заявляют, что излечить диабет возможно. Они предлагают «секретные» народные средства, терапию стволовыми клетками, и «собственные методики исцеления».
Родители готовы пойти на многое, несмотря на огромную стоимость такого лечения, чтобы избавить своего ребенка от заболевания. Но это обман, и реальных случаев чудесного исцеления, не зарегистрировано.
Диабет 1 типа излечим: будущие перспективы лечения
Уровень сахара
Несмотря на то, что в настоящий момент излечиться от диабета 1 типа невозможно, это вовсе не означает, что ученые не ищут способы и методы, которые помогли бы справиться с хроническим заболеванием в ближайшем будущем.
Ведутся разработки новых медикаментозных препаратов, технологий и прочих методик, которые помогут излечить сахарный диабет.
Не исключается, что в ближайшем будущем можно ожидать полное излечение от диабета 1 типа. Как же это будет, интересуются пациенты? Возможно, удастся создать полностью функциональную искусственную поджелудочную железу.
Ведутся разработки по направлению вживления полноценных работающих бета-клеток. Кроме того, активно продвигается разработка новых медикаментозных препаратов, которые способны заблокировать процессы аутоиммунного характера, и обеспечат активный рост новых бета-клеток.
Если говорить о реальности, то наиболее оптимальной идеей полного излечения от сахарного заболевания является поджелудочная железа искусственного происхождения.
Однако говорить о полном излечении, совсем не верно, так как нужно создать высокотехнологичный протез – приспособление (устройство, аппарат), которое будет самостоятельно контролировать показатели сахара в организме человека, поддерживать их на требуемом уровне. На фоне этого, своя железа останется в нерабочем состоянии.
Что же касается остальных наработок, которые ведутся в направлении полного излечения заболевания, то можно с уверенностью заключить, что в ближайшие 10 лет их ожидать пациентам, не следует.
Однако не все так печально, как кажется на первый взгляд. В современном мире есть все нужное, что позволяет минимизировать пагубные воздействия недуга, что в свою очередь предоставляет возможность дождаться будущего прорыва с минимальными осложнениями.
В данном варианте речь идет о специальных шприц-ручках для введения гормона, инсулиновых помпах, глюкометрах и системах беспрерывного мониторинга сахара в человеческом организме.
Как излечить диабет второго типа?
Итак, было выяснено, что нет еще ни одного человека в мире, который бы вылечился от сахарного заболевания первого типа. Далее нужно рассмотреть, можно ли избавиться от сахарного диабета 2 типа или нет?
Говоря о втором типе патологии, то ответить на выше представленный вопрос, можно неоднозначными вариантами. Победа над недугом имеет прямую зависимость от некоторых обстоятельств.
Во-первых, насколько активны действия самого больного, и в какой степени пациент придерживается рекомендаций лечащего доктора. Во-вторых, какой стаж хронического заболевания у человека. В-третьих, имеются ли осложнения, какая степень их развития.
Излечим ли сахарный диабет 2 типа? Недуг второго типа является многофакторной патологией, то есть провоцируют развитие заболевания огромное количество различных негативных факторов и обстоятельств.
Одним из факторов выступает лишний вес либо ожирение любой стадии, который приводит к тому, что мягкие ткани теряют полноценную чувствительность к гормону инсулин. Говоря иными словами:
- У диабетиков второго типа в организме достаточное количество гормона (иногда его чрезвычайно много), однако он не функционирует полноценно, так как не воспринимается мягкими тканями.
- Соответственно, гормон накапливается в организме, что в свою очередь приводит к различным осложнениям патологии.
Поэтому в какой-то степени, и исключительно условно, можно сказать, что сахарный диабет излечим, и для этого необходимо устранить факторы, провоцирующие снижение восприимчивости рецепторов клеток к гормону.
Несмотря на то, что в 2017 году нет способа, помогающего вылечить недуг, есть полный перечень факторов, зная которые, можно предотвратить снижение чувствительности клеток к гормону.
Факторы, которые приводят к инсулинорезистентности
Нет в мире людей, которые в полной мере избавились от «сладкой болезни». Однако существует огромное количество пациентов, которым удалось компенсировать заболевание, добиться нормальных показателей сахара в организме, и стабилизировать их на требуемом уровне.
В медицинской практике выделяются факторы, которые приводят к снижению чувствительности клеток к гормону. Одним из них выступает возраст, и чем больше человеку лет, тем выше вероятность развития сахарного заболевания.
Низкая физическая активность предстает вторым фактором. Сидячий образ жизни существенно понижает чувствительность клеток к гормону, влияет на метаболические процессы в человеческом организме.
Можно выделить и следующие факторы:
- Рацион питания. Потребление большого количества углеводов ведет к инсулинорезистентности.
- Лишний вес, ожирение. Именно в жировой ткани наблюдается большее количество рецепторов, которые взаимодействуют с гормоном.
- Наследственный фактор. Если у одного родителя диабет, то риск развития патологии у ребенка около 10%. Если недуг диагностирован у обоих родителей малыша, то вероятность возникновения патологии в будущем увеличивается на 30-40%.
Как показывает выше описанная информация, на некоторые факторы человек не может воздействовать, как бы он ни старался. Фактически, с ними остается только смириться.
Однако имеются и другие факторы, которые успешно можно корректировать. Например, физическая активность, питание человека, лишний вес.
«Стаж» патологии и полное излечение
Реальная возможность полного излечения заболевания зависит от стажа патологии, и этот момент имеет первостепенное значение. Однозначно, каждый понимает, что диагностированный недуг на ранней стадии поддается терапии намного проще и быстрее, чем заболевания, которое в анамнезе человека 5 и более лет. Почему так происходит?
Во-первых, все зависит от осложнений. «Сладкая» болезнь не является прямой угрозой для жизни пациента, но «коварность» патологии заключается в вероятных многочисленных осложнениях всех внутренних органов и систем.
Чем больше «стаж» диабета у пациента, тем чаще диагностируются осложнения недуга, которые носят необратимый характер. Осложнения имеют несколько стадий, и первая из них вполне обратима. Но сложность заключается в своевременном обнаружении, и в 99% ситуаций, найти негативные последствия на раннем этапе, не удается.
Во-вторых, все зависит от функциональности собственной железы. Дело в том, что когда внутренний орган функционирует в течение продолжительного периода времени с двойной, а то и тройной нагрузкой, он со временем истощается. Вследствие чего не может выработать достаточное количество гормона, не говоря о его переизбытке.
Затем, в тканях поджелудочной железы развивается фиброзная ткань, и функциональность органа угасает. Этот исход ожидает всех больных, которые не добились хорошей компенсации заболевания, не прислушиваются к рекомендациям доктора.
Как же излечиться от недуга в этом случае? Категории таких пациентов может помочь только следующее:
- Пожизненное введение инсулина.
- Интенсивное комплексное медикаментозное лечение.
Третьей составляющей, которая поможет справиться с недугом, является уровень развития негативных последствий, то есть осложнений. Если сахарный диабет был диагностирован на раннем этапе, это вовсе не означает, что нет осложнений.
Как правило, при обнаружении начальной стадии патологии имеются осложнения, а если она обнаружена на поздней стадии, то диагностируются необратимые последствия. В связи с такой информацией, шанс вылечить «сладкую» болезнь появится только тогда, когда удастся справиться с необратимыми осложнениями, то есть сделать их обратимыми посредством соответствующего лечения.
Наряду с этим, можно заключить, что излечение от сахарного заболевания второго типа является процессом, который находится «в руках» самого пациента.
Компенсация недуга и контроль сахара – это залог полноценной жизни.
Излечимы ли другие типы недуга?
Кроме выше описанных двух типов сахарного заболевания, существуют и другие специфические разновидности патологии. Одни диагностируются у пациентов намного реже. Не исключается, что их путают с 1 или 2 типом недуга, так как клиническая картина характеризуется схожей симптоматикой.
К сожалению, все специфические разновидности можно назвать «генетическими недугами», на которые человек не может воздействовать, даже при всем старании. Никакие профилактические мероприятия не помогут предотвратить развитие болезни. Поэтому заболевания являются неизлечимыми.
Если у пациента диагностируется сахарное заболевание, которое стало следствием развития другого эндокринного нарушения в организме, то в этом случае все поправимо. Не исключается, что недуг нивелируется, когда удастся избавиться от основной патологии.
Например, при нормализации концентрации гормонов в поджелудочной железе, сахарное хроническое заболевание может пройти самостоятельно.
Что касается гестационного диабета, то вариантов развития событий может быть несколько:
- Патология самостоятельно нивелируется после рождения ребенка, сахар приходит в норму, не наблюдается превышения показателей.
- Заболевание может трансформироваться в недуг второго типа после родов.
В группу риска попадают женщины, которые во время беременности набрали больше 17 килограммов, и родили ребенка весом от 4,5 килограмм.
Эти мероприятия снизят вероятность развития патологии.
«Медовый месяц» при первом типе диабета
Как уже говорилось выше, первый тип сахарного диабета лечится посредством введения инсулина в организм человека. Рекомендуют инъекции гормона сразу после диагностирования патологии, и эта терапия будет пожизненной.
Когда пациент обращается за помощью к доктору, он испытывает целую гамму негативной симптоматики, начиная от сухости в ротовой полости, заканчивая нарушением зрительного восприятия.
После введения гормона, удается снизить показатели сахара в организме, соответственно, угасает негативная симптоматика. Наряду с этим, в медицине есть такое понятие как «медовый месяц», которое многие пациенты путают с полным излечением. Итак, что же это такое.
Рассмотрим понятие «медовый месяц»:
- После обнаружения патологии, диабетик начинает вводить себя инсулин, что помогает снизить сахар, убрать негативные симптомы.
- Спустя несколько недель после постоянной инсулинотерапии, в подавляющем большинстве случаев клинических картин, потребность в гормоне существенно понижается, в ряде ситуаций, практически до нуля.
- Показатели глюкозы в организме становятся нормальными, даже если абсолютно отказаться от введения гормона.
- Такое состояние может длиться две недели, несколько месяцев, а может и год.
«Излечившись» от сахарного диабета, пациенты продолжают вести прежний образ жизни, считая себя уникальными личностями, которым удалось побороть коварный недуг. В действительности, картина обратная.
Феномен «медовый месяц» плотно изучен, и максимальная его продолжительность, не больше одного года. Если отказаться от инсулинотерапии, то с течением времени ситуация усугубиться, будут наблюдаться резкие перепады сахара в крови, начнут развиваться различные осложнения, в том числе и необратимые.
На основе информации можно сделать вывод, что избавиться от диабета навсегда, не возможно, по крайней мере, в настоящий момент. Однако хорошая компенсация, а так же и контроль сахара позволят жить полноценной жизнью без последствий.
Сам Жерлыгин с проблемой диабета столкнулся случайно лет двадцать назад. Тогда Борис был простым советским спортсменом. А простым советским спортсменам любили давать инсулин в качестве допинга... И вот как-то разговор Бориса с его тренером перетек с инсулина на диабет. «А ведь диабет в начальной стадии можно вылечить довольно легко, -- сказал тогда тренер. -- Физической нагрузкой в анаэробном режиме. Бегуны, марафонцы, лыжники - люди с хорошим углеводным обменом - никогда не болеют диабетом».
На юного Бориса тогда это произвело сильное впечатление. «Почему же вы не пойдете в Минздрав и не предложите эту методику хотя бы в качестве профилактики диабета?» - спросил Борис тренера. «Жить хочу не в психушке», - ответил тот.
Меня поразили его глаза в тот момент, - вспоминает Жерлыгин. - Они были как у побитой собаки.
Борис оказался не настолько осторожен, как его тренер. Увлекшись этой идеей, он сначала стал запоем читать книги по диабету, потом разработал и опробовал систему физических упражнений для его ликвидации, после чего пошел в Минздрав.
Так началась в его жизни полоса, полная тягот и приключений. К тому времени Жерлыгин уже имел уйму вылеченных людей - гору историй болезней, которые подтверждали: системой физических упражнений с диабетом можно бороться. Были опыт, статистика. Были даже ученики, которые подхватили знамя и тоже стали успешно лечить... Вместо признания Жерлыгин и Ко получили много головной боли, обид, клеветы, подметных писем и даже размахивание пистолетом у носа. От совсем печального итога спасли хорошие связи в организации с незатейливой вывеской - «ФСБ». Даже в этой грозной конторе люди болеют диабетом, и некоторые из них лечились у Жерлыгина. После включения ими каких-то невидимых приводных ремней злые люди от Жерлыгина и его учеников отстали, но и его метода лечения и профилактики диабета Минздрав не принял. Война закончилась вничью. В результате Борис остался в той же странной нише, в которой практиковал и раньше, - руководителем физкультурного клуба «Прощай, диабет». Это ему позволили: мол, ты физкультурный физиолог, вот и занимайся своей гимнастикой, а в медицину не лезь!
Слушайте, неужели простым бегом трусцой можно вылечить диабет?
Простым бегом можно вылечить диабет! Но только в начальной стадии. Диабет ведь имеет два типа, две стадии развития. Диабет второго типа - начало болезни. Первый тип - это уже инсулинозависимый диабет. Но и его можно вылечить! Только это работа на порядок сложнее.
Разве можно снять человека с инсулина?
Можно! Дайте мне любого человека, и, если он станет со мной сотрудничать, я его сниму с инсулина! Беда в том, что многие этого не хотят. Для этого нужно каждый день в течение примерно полутора часов делать индивидуально подобранный для каждого человека комплекс упражнений.
Знаете, проще сделать укол.
Так многие и рассуждают. Но если человек подумает, то поймет, что вылечиться рентабельнее, чем колоться! Упражнения отнимут у вас час-полтора часа в день - примерно одну двадцать четвертую часть жизни. То есть около 6%. А диабет первой стадии сокращает жизнь на 30% -- это данные ВОЗ. Излечившись, вы не только вернете себе эту треть, отнятую диабетом, но и прибавите к своей «положенной по штату» жизни еще лет десять, потому что упражнения вообще продлевают жизнь.
Если человек с первой степенью будет даже не заниматься по моей методике, а просто бегать, он снизит необходимую дозу инсулина в десять раз. А у нас медицина, словно нарочно доводит человека от второй стадии диабета до первой - инсулинозависимой. Больного начинают пичкать таблетками, повышающими содержание сахара в крови. Поэтому, начинающим диабетикам я запрещаю есть таблетки. Потом, в зависимости от состояния человека, даю нагрузки. Ясно, что пережившему три инфаркта показаны одни нагрузки, а здоровяку - другие. Нельзя просто взять и самостоятельно начать бегать от диабета. Нужно сначала проконсультироваться с врачом, а то прибежите прямо в могилу.
А почему люди вообще заболевают диабетом?
Много жрут и мало двигаются. Как вы думаете, насколько больше переедает современный горожанин по сравнению с тем, что ему действительно необходимо?
Раза в три как минимум.
Вот вам один из способов профилактики и лечения диабета! Знаете, марафонец может пробежать триста километров. Сегодня мировой рекорд суточного бега - триста три км. Вот, на столько, спортсмену хватает энергии от еды. Теперь возьмем обычную заплывшую жиром тетку - сколько она сможет пробежать?
Ну, метров двести.
Вот именно. В полторы тысячи раз меньше! Вы думаете, она и ест в полторы тысячи раз меньше спортсмена? Да почти столько же или даже чуть больше! Ну и куда идет вся эта уйма энергии? В унитаз, в жир, в разрушение организма. Эта сверхпотребление просто разносит организм! Оно может выстрелить диабетом, инфарктом, подагрой, раком. Все болезни - от нештатной эксплуатации организма.
Сахар - белый яд! Еда - твердая смерть! Пора с ними кончать.
Несколько групп врачей уже работают по методике Жерлыгина, излечивая больных со вторым (не инсулинозависимым) типом диабета. Иногда у них получается даже снимать с инсулина больных первым типом диабета. Правда, работают эти врачи нелегально, полуподпольно.
Помимо жерлыгинской в России существуют еще несколько подобных системных разработок по борьбе с диабетом разных авторов. Все они, включая методику Жерлыгина, наиболее применимы именно для целей профилактики, чтобы здоровый человек не получил второго типа диабета, а второй тип диабета не перешел у больного в первый. Однако Минздрав до сих пор предпочитает таблетки...
Сахарный диабет (СД) 2-го типа – распространенное неинфекционное хроническое заболевание. Оно поражает как мужчин, так и женщин, чаще всего в возрасте старше 40 лет. Опасность диабета 2 типа многими недооценивается, а некоторые больные, по сути, просто не информированы о том, что они подвержены недугу. А те из больных, кто осведомлен о своей патологии, нередко не знают, что это такое – сахарный диабет, чем он грозит, и не подозревают о его опасности. В результате сахарный диабет 2 типа может принимать тяжелые формы и приводить к угрожающим жизни состояниям. Между тем адекватное лечение и правильное питание при сахарном диабете 2 типа способно остановить развитие болезни.
Причины
При возникновении у человека сахарного диабета причины этого факта могут быть разнообразными. Ко второму типу заболевания нередко приводят:
- неправильный рацион;
- недостаток физической активности;
- лишний вес;
- наследственность;
- стрессы;
- самолечение лекарственными препаратами, например, глюкокортикостероидами.
По сути, нередко имеет место не одна предпосылка, а целый комплекс причин.
Если рассматривать возникновение заболевания с точки зрения патогенеза, то сахарный диабет 2 типа вызывается относительным недостатком в крови инсулина. Так называется состояние, когда белок инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, становится недоступным для рецепторов инсулина, расположенных на клеточных мембранах. В результате клетки лишаются возможности усвоить сахар (глюкозу), что приводит к недостатку снабжения клеток глюкозой, а также, что не менее опасно, к накоплению глюкозы в крови и ее отложению в различных тканях. По этому критерию инсулиннезависимый сахарный диабет отличается от СД 1-го типа, при котором поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина.
Симптомы
Признаки болезни во многом зависят от стадии заболевания. На первых этапах больной может не ощущать серьезного недомогания, за исключением повышенной утомляемости, сухости во рту, повышенной жажды и аппетита. Такое состояние обычно списывается на неправильный рацион, синдром хронической усталости, стрессы. Однако на самом деле причиной является скрытая патология. По мере развития заболевания симптомы могут включать:
- плохую заживляемость ран,
- ослабление иммунитета,
- боли и отеки в конечностях,
- головные боли,
- дерматиты.
Однако нередко пациенты не истолковывают правильно даже набор подобных симптомов, и диабет беспрепятственно развивается до тех пор, пока не достигнет трудноизлечимых стадий или не приведет к угрожающим жизни состояниям.
Сахарный диабет 2 типа, лечение
По сути, не существует достаточно эффективных методов, увеличивающих усвояемость глюкозы клетками, поэтому основной упор в лечении делается на снижении концентрации сахара в крови. Кроме того, усилия должны быть направлены на снижение лишнего веса пациента, приведение его в норму, поскольку обилие жировой ткани играет важную роль в патогенезе диабета.
Основной фактор, влияющий на вероятность развитие осложнений при СД 2 типа –нарушение липидного обмена. Отличающееся от нормы избыточное количество холестерина может привести к развитию ангиопатий.
Методы лечения
Сахарный диабет 2 типа – заболевание, требующее длительной и упорной терапии. По сути, все применяемые методики делятся на три группы:
- прием препаратов,
- диета,
- изменение образа жизни.
Эффективное лечение сахарного диабета 2 типа подразумевает борьбу не только с самим сахарным диабетом, но и с сопутствующими заболеваниями, такими как:
- ожирение,
- гипертония,
- ангиопатия,
- нейропатия,
- депрессии.
Сахарный диабет типа 2 лечится в амбулаторных условиях и на дому. Госпитализации подлежат лишь пациенты с гипергликемической и гиперосмолярной комами, кетоацидозом, тяжелыми формами нейропатий и ангиопатий, инсультами.
Препараты против сахарного диабета
По сути, все медицинские препараты делятся на две основные группы – те, которые влияют на выработку инсулина, и те, которые этого не делают.
Основной препарат второй группы – метформин из класса бигуанидов. Этот препарат наиболее часто назначается при СД 2 типа. Не влияя на клетки поджелудочной железы, он поддерживает глюкозу в крови на уровне нормы. Препарат не грозит критически низким снижением уровня глюкозы. Также метформин сжигает жиры и уменьшает аппетит, что приводит к снижению лишнего веса пациента. Однако передозировка препарата может быть опасна, так как может возникнуть тяжелое патологическое состояние с высоким процентом летальности – лактатацидоз.
Типичные представители другой группы препаратов, влияющих на выработку инсулина –производные сульфанилмочевины. Они напрямую стимулируют бета-клетки поджелудочной железы, в результате чего те производят инсулин в увеличенных количествах. Однако передозировка этими препаратами грозит больному гипокликемическим кризом. Производные сульфанилмочевины обычно принимаются совместно с метформином.
Существуют и другие типы препаратов. К классу препаратов, усиливающих выработку инсулина в зависимости от концентрации глюкозы, относятся инкретиномиметики (агонисты ГПП-1) и ингибиторы ДПП-4. Это новые препараты, и пока что они стоят достаточно дорого. Они подавляют синтез сахароповышающего гормона глюкагона, усиливают действие инкретинов – гормонов ЖКТ, повышающих выработку инсулина.
Также существует препарат, препятствующие всасыванию глюкозы в ЖКТ – акарбоза. Это средство не влияет на выработку инсулина. Акарбоза часто назначается в профилактических целях, для предотвращения заболевания СД.
Есть также медицинские средства, усиливающие выведение глюкозы с мочой, и средства, повышающие чувствительность клеток к глюкозе.
Медицинский инсулин при терапии сахарного диабета типа 2 используется редко. Чаще всего он применяется при неэффективности терапии прочими препаратами, при декомпенсированной форме сахарного диабета, когда поджелудочная железа истощена и не может вырабатывать достаточно инсулина.
Диабет 2 типа также нередко сопровождается сопутствующими заболеваниями:
- ангиопатиями,
- депрессиями,
- нейропатиями,
- гипертонией,
- нарушениями липидного обмена.
Если обнаружены подобные заболевания, то назначаются препараты для их терапии.
Разновидности препаратов для терапии сахарного диабета типа 2
| Тип | механизм действия | примеры |
| Производные сульфонилмочевины | стимуляция секреции инсулина | глибенкламид, хлорпропамид, толазамид |
| Глиниды | стимуляция секреции инсулина | репаглинид, натеглинид |
| Бигуаниды | метформин | |
| Глитазоны | снижение продукции глюкозы печенью и резистенции тканей к глюкозе | пиоглитазон |
| Ингибиторы альфа-глюкозидазы | замедление всасывания глюкозы в кишечнике | акарбоза, миглитол |
| Агонисты рецепторов глюканогоноподобного пептида | эксенатид, лираглутид, ликсисенатид | |
| Глиптины (ингибиторы дипептидилпептидазы-4) | глюкозависимая стимуляция секреции инсулина и снижение секреции глюкагона | ситаглиптин, вилдаглиптин, саксаглиптин |
| Инсулины | усиление утилизации глюкозы | Инсулин |
Диета
Сутью изменения рациона при СД является регуляция поступающих в ЖКТ нутриентов. Необходимое питание должно определяться эндокринологом индивидуально для каждого пациента с учетом тяжести диабета, сопутствующих заболеваний, возраста, образа жизни и т.д.
Существует несколько разновидностей диет, применяемых при инсулиннезависимом СД (стол №9, низкоуглеводный рацион, и т.д.). Все они хорошо зарекомендовали себя и отличаются друг от друга лишь некоторыми деталями. Но они сходятся в основном принципе – нормы потребления углеводов при заболевании должны быть строго ограничены. В первую очередь это касается продуктов, содержащих «быстрые» углеводы, то есть углеводы, которые очень быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Быстрые углеводы содержатся в рафинированном сахаре, вареньях, кондитерских изделиях, шоколаде, мороженом, десертах, выпечных сдобных изделиях. Помимо снижения количества углеводов, необходимо стремиться к снижению веса тела, поскольку повышенный вес – это фактор, отягощающий течение заболевания.
Прочие указания
Рекомендуется увеличить потребление воды, чтобы восполнить потерю жидкости при учащенном мочеиспускании, нередко сопутствующем сахарному диабету. Вместе с этим необходимо полностью отказаться от сладких напитков – колы, лимонада, кваса, соков и чая с сахаром. По сути, можно пить лишь напитки, не содержащие сахаров – минеральную и простую воду, несладкие чай и кофе. Необходимо помнить о том, что вредным может быть и употребление алкоголя – из-за того, что алкоголь нарушает метаболизм глюкозы.
Питание должно быть регулярным – не менее 3 раз в день, а лучше всего – 5-6 раз в день. Не следует садиться за обеденный стол сразу после физических упражнений.
Как следить за концентрацией глюкозы в крови
Сутью терапии СД является самоконтроль со стороны пациента. При СД 2 типа уровень сахара должен находиться в пределах нормы, или близко к ней. Поэтому больному необходимо контролировать свой уровень сахара самостоятельно, чтобы избежать его критических повышений. Для этого желательно завести дневник, в котором будут записываться значения концентрации глюкозы в крови. Делать замеры глюкозы можно специальными портативными аппаратами-глюкометрами, снабженными тестовыми полосками. Процедуру замера желательно выполнять каждый день. Оптимальное время для измерения – раннее утро. Перед процедурой запрещается принимать какую-либо пищу. Если есть возможность, то процедуру можно повторять несколько раз в день и определять уровень сахара не только утром натощак, но и после еды, перед сном, и т.д. Зная график изменения глюкозы в крови, пациент сможет оперативно корректировать свою диету и образ жизни, так, чтобы показатель глюкозы находился бы в состоянии нормы.
Однако наличие глюкометра не избавляет пациента от необходимости регулярно проверять кровь на уровень сахара в амбулатории, так как значения, получаемые в лаборатории, имеют более высокую точность.
Не так уж трудно контролировать уровень сахара при потреблении продуктов питания – ведь на большинстве продуктов, покупаемых в магазине, указывается их энергетическая ценность и количество содержащихся в них углеводов. Существуют диабетические аналоги обычных продуктов питания, в которых углеводы заменены низкокалорийными подсластителями (сорбит, ксилит, аспартам).
Уровень сахара при анализе крови натощак
Фрукты и овощи
Можно ли употреблять при СД второго типа фрукты и ягоды? Предпочтение следует отдать овощам, которые содержат большое количество неперевариваемой, однако полезной для пищеварения, клетчатки и меньше сахаров. Однако многие овощи, например, картофель, свекла и морковь, содержат большое количество крахмала, поэтому их употребление необходимо ограничить. Фрукты можно употреблять в умеренных количествах, и только те, которые не содержат очень большое количество углеводов. Среди фруктов рекордсменами по содержанию углеводов являются бананы, за ними идут виноград и дыни. Их употреблять не рекомендуется, так как они способны повысить уровень сахара.
Народные средства
Народные средства подразумевают прием отваров лекарственных трав. Подобная терапия может не только снизить уровень глюкозы в крови, но и уменьшить аппетит, снизить лишний вес. Однако народные средства можно принимать лишь в дополнение к приему лекарств и по согласованию с лечащим врачом.
Физические упражнения
Вспомогательный метод терапии – физические упражнения. При выполнении физических упражнений умеренной интенсивности организм сжигает большое количество глюкозы. Приходит в норму обмен веществ, укрепляется сердечно-сосудистая система. Заниматься физическими упражнениями необходимо каждый день. Однако упражнения не должны быть изнурительными, поскольку так можно добиться только противоположного эффекта. При сильной усталости увеличивается аппетит, и обильная еда может свести на нет все положительное влияние физических нагрузок. Усталость провоцирует стресс и выброс гормонов надпочечников, что увеличивает содержание глюкозы в крови. Поэтому рекомендуется подбирать вид физических нагрузок, который бы подходил спортивной форме пациента – простая зарядка, занятия с гантелями или прогулки, бег трусцой, плаванье, езда на велосипеде.
Энергетические затраты при различных видах деятельности
Прогноз
При тяжелых случаях, когда сахарный диабет 2 типа достигает этапа декомпенсации, то уже, как правило, невозможно вернуть болезнь вспять и вернуть показатели глюкозы в состояние нормы – из-за истощения ресурсов поджелудочной железы и организма в целом. Поэтому сахарный диабет 2 типа в подобной ситуации является неизлечимой болезнью. Однако правильное лечение диабета 2 типа позволяет продлить жизнь пациента на многие годы. На начальном этапе сахарного диабета 2-й разновидности возможен контроль концентрации глюкозы в крови и поддержание ее в допустимых пределах лишь при помощи изменения рациона и образа жизни, увеличения физических нагрузок. В результате больной может прожить многие десятилетия и не сталкиваться с какими-либо осложнениями диабета.