Rágó izmok vérellátása és beidegzése. Rágó izmok. Oldalsó pterygoid izom: fénykép, rövid leírás

Az alsó rész az oldalsó pterygoid lemez előtt és az alsó állkapocs nyakához van rögzítve. A felsőbb osztás hatására az izületi tárcsát előrehúzza és ellenőrzi annak hátrameneti mozgását, elősegítve az alsó állkapocs emelését. Az alsó osztódás kinyúlik és elnyomja az alsó állkapcsot oldalirányú eltéréssel az ellenkező oldalra. 8.

Miután az ujját a zsákutca külső oldala mentén csúsztattuk, hogy a koronoid folyamat belső felületén a lehető legmagasabb legyen, nyomást gyakorolunk az oldalsó pterygoid oldalsó lemezre. A ravaszpontokra gyakorolt \u200b\u200bnyomás rendkívül enyhe, és ügyelni kell a betegek toleranciájára. A felfelé és enyhén előrenyomással szembeni hajlandóság jelzi a kiváló osztás közepén lévő ravaszt. A lefelé mutató nyomás iránti hajlandóság és a száj felé történő előrehaladás az alsó szakasz közepén lévő kiváltó pontokat jelzi.

Az oldalsó pterygoid mindkét szakaszának meghosszabbításához az alsó állkapocsot a lehető legtávolabbra kell húzni anélkül, hogy észrevehetően kinyílt volna a száj, és azt óvatosan rángatta oldalról oldalra, miközben az állkapocs csak néhány milliméter nyitva marad. Ez a legjobb, ha a beteg fekvő helyzetben van. A beteg az egyik kezével az állát veszi fel, óvatosan hátrafelé és felfelé nyomja az alsó állkapocsot. A maximális retusáláshoz puha oldalsó lengőmozgás kerül hozzáadásra.

Funkció: egyoldalú összehúzódással az alsó állkapcsot kétoldalú összehúzódással a meghúzódott izmokkal ellentétes irányba mozgatja, emeli és előre tolja

A betegnek gyakorolnia kell a teljes aktív mozgástartományt, maximálisan kiálló és az alsó állkapocsot megfogva. Az állkapocs nyitása, amennyire csak lehetséges, fordítás nélkül és a maximális önkéntes visszatéréssel kissé megnyújtja az oldalsó pterygoid felső részét. Ez magában foglalja a száj kinyitását, miközben eltávolítja az alsó állkapocsot, és megakadályozza az izommozgást azáltal, hogy a nyelv hegyét a száj tetejére helyezi, amennyire csak lehetséges. Ezután a száj felváltva és körülbelül 1 hüvelykig bezáródik.

Hogyan mozgatja az izom az alsó állkapocsot?

Az oldalsó pterygoid két fejre oszlik. A legmagasabb fej aktív az állkapocs szorítója közben; az alsó fej aktív az állkapocs mozgása és a kiemelkedés során. A mastiha legerősebb izma a masszázsizom; felemeli az alsó állkapocsot és segít a kiemelkedésben. A medialis pterygoid izom, akárcsak a masszírozó, megemeli az alsó állkapocsot és aktív a kiemelkedés során. Segít az állkapocs oldalsó helyzetében is. Ez az alsó állkapocs fő pozícióbeállítója zárás közben.

A hátsó rész az alsó állkapocsot veszi fel; az előlap kompresszióban aktív. A külső pterygoid izom speciális kezelésére a beteg hátul van, szája csak kissé nyitva van. Fentről a kezelő mindkét ujját a páciens állára helyezi. Ezután a beteget arra ösztönzik, hogy állát előre tolja és belélegezzen, amíg a kezelõ orvos állát ellenzi. Ezután utasítást kap, hogy tartsa vissza a lélegzetét, engedje el, majd kilégzze.

Mi az oldalsó pterygoid szerepe az orális funkcióban?

Az öngyógyítás érdekében a beteg az hüvelykujját az állára helyezi. Ezután az állát az ujjainak ellenállására nyomja és belélegzi. A lélegzetét visszatartva ellazul, amikor kilélegzik. Az oldalsó pterygoid izom felső részének kb. 30% -a az ízületi korong elejéhez kapcsolódik. Ez a has felső része aktív a mandibula felemelése során, különösen az erőteljes rágás utolsó szakaszában, a molárisok között. Ez segít stabilizálni a lemezt és az condyle-t funkcionális helyzetben. Az oldalsó pterygoid izmok felső hasának görcsje az előző korong elmozdulásához vezethet, mivel a korongon anterolaterálisan meghosszabbodik a kontrakció során.

Az oldalsó pterygoid izom alsó hasát a nyaki izom elülső felületére helyezzük. Amikor összehúzódik, az alsó állkapocs nyomást mutat, kinyúlik és eltér az ellenkező oldalra. Az oldalsó pterygoid izom mindkét hashártya egyoldalú összenyomása hatékony kontralaterális eltérést eredményez. Az oldalsó pterygoid izmok kétoldalú kompressziója az alsó állkapocs erős kiálló részéhez vezet.

Neuromuscularis diszfunkció

Az egyoldalú neuromuszkuláris hiperfunkció általában az oldalsó pterygoid izomot foglalja magában, bár más izmok is hasznosak lehetnek. Az ingert oka lehet a rendellenesség, a neuromuscularis rendellenesség, a miofasciális fájdalom, a myositis, az izomgörcs, a reflex shilling, a pszichogén eredet, a táplálkozási egyensúlyhiány és az elektrolit, a gyógyszer által kiváltott tényezők stb. a fellépés általában viszonylag hirtelen, egyik oldalán izom-diszfunkcióval, amely az egyik condylt előrehaladja a fossaban, és az alsó állkapcsot az ellenkező oldalra tolja, ami az arc aszimmetriáját idézi elő.

Az alsó fej az oldalsó pterygoid lemez oldalsó felületéből, a felső fej az infratemporal felületből és a sphenoid csont nagyobb szárnyának felszín alatti címeréből származik. Együttműködve kinyitják a szájukat. Egyedül cselekszenek, és alternatívaként az alsó állkapcsot oldalirányban mozgatják. Így az izmok egyensúlytalansága miatt az alsó állkapocs elfordul az ellenkező oldalra.

A fájdalom utánozhatja a sinusitis vagy a sinus fejfájást. Külső tapintása mélysége miatt lehetetlen. A masszírozóval azonban kívülről tapintható. Kezdetben a beteget felkérik, hogy nyissa ki a száját, és a klinikus lágy nyomást gyakorol az egér mutatójával vagy a középső ujjával az alsó állkapocs és az arccsont közötti lyukon keresztül. Ha a beteg fájdalmat okoz, értékelje, hogy ez összhangban áll-e a pterygoid fájdalom oldalirányú eloszlásával vagy a súlyeloszlással.

A száraz tű áthatolása ezen a lyukon keresztül hozzáférést biztosíthat az oldalsó pterygoid kupakhoz, de ezt óvatosan kell végezni, és kerülni kell azoknál, akiknek állapota ingerlékeny vagy túlérzékeny. A betegnek fel kell ajánlani az alsó állkapocs oldalirányú eltérését ugyanazon az oldalon. Ebből a helyzetből az állkapocs felső hátulsó sarka befelé van szorítva, hogy megérintse az izmot.

Ízületi korong és oldalsó pterygoid izom

A korong és az oldalsó pterygoid izom felső feje közötti kapcsolat számos vizsgálat középpontjában állt, mivel a felső fej diszfunkcióját az elülső korong elmozdulásának etiológiája okozta. Ezt a hipotézist nem támasztják alá a szövettani és boncolásos vizsgálatok. Valójában, néhány tanulmány kivételével, amelyek azt mutatják, hogy több esetben a felső fej összes szálat behelyezik a korongba, a legtöbb tanulmány kimutatta, hogy a rostok egészét vagy annak túlnyomó részét a pterygoid fossaba helyezik.

Oldalsó pterygoid izom: fénykép, rövid leírás

Különösen két típusú fúvókát írnak le: az egyiket, amelyben az összes szálat behelyezik a pterygoid fossa-ba az alsó fejbetét felett, és amelyben csak a felső fej legfinomabb szálait helyezik be a korongba, a fennmaradó szálakat pedig a pterygoid fossa-ba. Az első típusú rögzítésnél a korong elülső csíkját rostos ízületek kötik hozzá az izmokhoz.

Ez nyilvánvalóan megerősíti, hogy az első tárcsa elmozdulását nem okozhatja a felső fej rendellenes tevékenysége. Ezt a megfigyelést a mágneses rezonancia vizsgálata megerősíti, jelezve, hogy a lemez elmozdulása nem függ össze a kötés típusával.

A hiperaktivitás vagy egy küszöbérték befolyásolhatja az oldalsó pterygoid izom excentrikus összehúzódását, mivel az alsó állkapocs bezárásakor a korongot nyugalmi helyzetébe irányítja. Az osteoxinematikus mozgások értékelésekor fontos, hogy az orvos megértse, hogy a normál értékek szélesek olyan változók miatt, mint az életkor és a nem. Mivel a betegnek jelentős kapszuláris diszfunkciója lehet és az alsó állkapocs teljes mozgását képes elérni patológiás alkalmazkodás eredményeként, fontos, hogy a vizsgáztató megértse, hogy a sportoló teljes mozgásképessége nem a vizsgálat legfontosabb szempontja. zigomatikus boltív, 1-2 cm-rel a kecske előtt.

Az ízület hátsó oldala a külső hallócsatornán keresztül érezhető. Az alsó állkapocsnak szimmetrikus egyenes vonalban kell mozognia az alsó állkapocs alatt; ha bármilyen eltérés van, a vizsgáztatónak fel kell jegyeznie a diszfunkcionális mozgási ívet és a görbe típusát. A nyílás első fázisa, azaz a forgás, úgy értékelhető, hogy felkéri a sportolót, hogy a lehető legszélesebbre nyissa ki a száját, miközben a száját a szája tetején tartja.

Ezután kezdődik a fordítás, amikor a nyelv nem érinti a száj tetejét. Amikor egy sportoló kiértékelésére és extrahálására kerül sor, a vizsgáztatónak értékelnie kell a megváltozott mozgásokat, például az oldalirányú eltérést. Az oldalirányú eltérést kétoldalúan határozzuk meg az alsó fogaknak a felső fogakhoz viszonyított távolságának mérésével. Ezt úgy lehet megmérni, ha a felső és az alsó fogakon olyan pontokat választunk, amelyek nyugalmi helyzetben egyenesen állnak egymástól, és a sportoló oldalirányban eltér ebből a helyzetből, normál oldalirányú eltéréssel 10-15 mm.

Ezenkívül az oldalirányú eltérés arányának arányosnak kell lennie az alsó állkapocs lyukainak számával, normál arányával 1: Ezért minden 1 mm oldalirányú eltérésnél a sportolónak kb. 4 mm-rel kell mutatnia az alsó állkapocs nyílását.

Az alsó alveoláris ideg a kettős motoros és szenzoros ideg. Áthalad az oldalsó pterygoid szárny mediális oldalán, és közvetlenül az alsó állkapocs nyílásába való belépés előtt a távoli szakasz izmainak mileoid motoros elágazásait és hasának elülső hasát előidézi. Miután belépett az alsó állkapocs nyílásába, ellátja az összes alsó fogat és az alveoláris gerinceket. Ha előre halad, egy mentális nyíláson keresztül kilép az alsó állkapocsról és mentális ideggé válik. Ez az ideg érzékeli a bőrt az állnak.