A rágóizom a zigomatikus kezdetétől indul. Mandibularis ligamentum. Oldalsó pterygoid izom

Rágó izmok   - izomcsoport, amelynek összehúzódása elmozdítja az alsó állkapcsot a rágást biztosító irányokba. Topográfiailag ez az izomcsoport magába foglalja a fejizmok egy részét (valójában rágó, időbeli, oldalsó és medialis pterygoid izmok - 1. ábra) és a fenti nyaki izmokat. hyoid csont   (állkapocs-hüoid, áll-hyoid és biceális izmok).

Rood és Doyle a palatine fátyol-tenzor további beillesztését mutatják az oldalsó pterygoid lemez külső és belső zónáiban, ami javítja a csőfeszítő hatását az eustaszkiai cső lyukában azáltal, hogy a rögzítés során nagyobb rögzítést kap. A cső légző izma, amikor behelyezzük a cső oldalsó részébe, közvetlenül dolgozza fel a keresztirányú membráncső falát és közvetett módon elforgatja a medialis cső porcot, kiterjesztve az oldalsó cső porcot, kinyitva az Eustachian cső lumenét, biztosítva a szellőztetést és a légköri nyomás és a középfül kiegyenlítését.

anatómia

Rágó izom   (m. masszőr) az ág külső felületén fekszik alsó állkapocs; három részből áll: felületes, közepes és mély. A superficialis (pars superficialis) egy ínával kezdődik, amely az alsó széltől és a zigomatikus ív belső felületétől lefelé megy, és az alsó állkapocs rágógumó-képességéhez kapcsolódik. A közbenső rész (pars intermedia) a zigomatikus ív belső felületétől és az ízületi tubercul elülső lejtésétől kezdődik időbeli csont, lefelé és vissza, az alsó állkapocs ágainak külső felületéhez kapcsolódik. A legmélyebb rész (pars profunda) a zigomatikus ív és a csont belső felületétől kezdve kezdődik, és az ideiglenes izom inakához kapcsolódik. Rágóizom funkció: a felületes rész előre nyomja az alsó állkapocsot, a közbenső részt és a mélyt - emelje fel.

A palatin fátyla feszült izma és a csőfeszítő az alsó ággal van ellátva hármas ideg   érzékszerv a hármas és az arc felső részén, valamint a szájban. A pterygoid chamulosis vagy a chomularis folyamat egy kampós alakú csont, mely kétoldalú alapon helyezkedik el az összes medialis pterygoid lemezben sphenoid csonttávoli és medialis felső állkapocs. Shankland azt állítja, hogy embriológiai szempontból ez egy anatómiai szerkezet, amelyet a csontozott, mozgatható és nem tervezett varratban a mediális pterygoid lemez csuklós, mozgatható és nem tervezett varratában különálló csontosodási központok izolálnak.

Időbeli izom   (m. temporalis) a temporális fossa-ban található, ventilátor alakú, a csont helyétől kezdve, a nagy szárny ideiglenes felületétől és a sphenoid csont időbeli gerincétől, a zigomatikus csontok parietális, homlok- és időbeli felületének skáláitól, és egy erős inakkal van rögzítve. koronoid folyamat   és az alsó állkapocs ágai a mandibuláris bevágás és ferde vonal régiójában. A temporális izom működése: az első és a középső kötegek megemelik az alsó állkapocsot, a hátsó - húzza vissza.

A hamulus farkú, kissé hátsó vagy anteroposterior. A palatopharyngealis izom egy része a chomularis folyamat területén fordul elő. A bursa rostos morfológiai típusa, és zárt és lapos ínzsák, falakkal elválasztva a szinoviális folyadék kapilláris filmjéből, amely lehetővé teszi számukra, hogy szabadon mozoghassanak az ízléses palalat fátyla tenzor izmainak és a cső expanderének ütközésében és mozgásában a chomularis folyamat során. A bursa fő feladata az, hogy csökkentse a súrlódást, amely a chomularis folyamat során fellép ezen izmok működése közben és az ég mozgása közben.

oldalsó pterygoid izom   (m. pterygoideus lat.) háromszög alakú az infratemporal fossaban. Két fejjel kezdõdik: felül és alul. A felső fej az infratemporal felületről indul, a sphenoid csont nagy szárnyának infratemporal címered pedig visszafelé megy, és a temporomandibularis ízület ízületi zsákjához és ízületi korongjához kapcsolódik. Az alsó fej a sphenoid csont pterygoid folyamatának külső felületétől indul, vissza-felfelé megy, kapcsolódik a felső fejhez, és az alsó állkapocs nyakán a pterygoid fossahoz kapcsolódik. Funkciója: kétoldalú összehúzódás esetén előremozdítja az alsó állkapocsot, egyoldalú összehúzódás esetén az ellenkező irányba tolja el.

A sátorfeszítő E-inga. A palatin fátyol és a cső expander tensor izomjának bursa megsértése gyulladást és helyi vagy jelzett fájdalmat okoz, ha a lágy szájban feszültség van. A fájdalom nagyon változatos, és lehet a fő vagy heterotopikus ipsilateralis típus, amely között megtalálható: fülfájás, beborított fül érzése, fájdalom és nyelési nehézségek, fokozott ízérzet, fájdalom a lágyszájban, a chomularis fájdalom, torokfájás, állkapocs, fogfájás, égési sérülések, arcfájdalom, retroorbitális fájdalom, fejfájás és paresztézia.

Medialis pterygoid izom   (m. pterygoideus med.) négyszög alakú az alsó állkapocs-ág belső felületén. Kezdődik az ín és izomrostok   A sphenoid csont pterygoid folyamatának pterygoid fossajából visszafelé és lefelé megy, és az alsó állkapocs pterygoid tuberositásához kapcsolódik. Funkció: kétoldalú csökkentéssel megemeli az alsó állkapocsot, egyoldalú csökkentéssel az ellenkező irányba tolja el.

A diagnózis olyan fontos folyamat, amelyben a diagnosztikai hiba vagy mulasztás a kezelés sikertelenségéhez vezet. Kézzel vagy tompa műszerrel kell tapintani, és a hátsó felső sarokgumóval be kell tartani, ügyelve arra, hogy ne tegye ezt energiával, mert ez nagyon érzékeny terület, valamint az iatrogén repesztés lehetősége. Noha a homomuláris folyamat kicsi szerkezetű, megfigyelhető cefalometriai röntgenfelvételeken vagy, ha szükséges, tomográfiával a pterygoidban.

A kezelés lehet konzervatív vagy műtéti, az első általában nagyon hatékony. Két hetente ellenőrzést kell végezni annak meghatározása érdekében, hogy a beteg által ellenőrzött helyreállítással összhangban szükség van-e egyéb beszivárgásokra, amíg a patológia megszűnik.

Maxillary hyoid izom   (m. mylohyoideus) lapos, trapéz alakú. Az alsó állkapocs belső felületén kezdődik, az állkapocs-hyoid vonal mentén. Az izomrostok fentről lefelé, kívülről befelé és elölről, hátulról a középső vonalra irányulnak, ahol ínvarratot képeznek. A hyoid csont testéhez kapcsolódik.

Állat-hyoid izom   (m. geniohyoideus) háromszög alakú; az alsó áll állának gerincétől kezdve, lefelé és vissza megy, és a hyoid csont testéhez kapcsolódik.

Általában infiltrációval patológia megengedett. Szivárgás a chomularis folyamat és a bursa zónájában. A 43 éves nő konzultált a bal oldali arcfájdalmakról, a következő területek bevonásával: auricle, preaurularis, temporális, mazeterin, az alsó állkapocs alsó határa és a goniak szöge. Egy korábbi orvosi konzultációban részesült betegnek tegretolt adtak a trigeminális neuralgia esetleges fájdalmas eredetére anélkül, hogy a tünet mintája megoldódott volna. Az előző fogbeszélés során okkluzális plakkot terveztek orális rehabilitációra, változás nélkül.

Bicepsz izom   (m. digastricus) két has van: a hátsó rész (venter post.) a temporális csont mastoid bemetszésével kezdődik, az elülső (venter ant.) pedig az alsó állkapocs kettős hasüregi ráncából; össze vannak kötve egy közbenső inakba, amelyek a hyoid csont nagy szarvához kapcsolódnak. A bicepszizom maxillo-hyoid, chin-hyoid és elülső hasának funkciója az, hogy rögzített hyoid csonttal leengedik az alsó állkapcsot.

A bal chomularis folyamat tapintásakor a beteg súlyos helyi fájdalomról számolt be, és az arc fent említett bal oldali részeibe tartozott. 2% xylocainnal érzéstelenítették a szomorú zónában, a chomularis folyamatnak megfelelően, jelezve a fájdalom azonnali eliminációját. A beteget nyolc hónapig figyeltük, a tüneteik visszatérése nélkül. A beteg rágásfájdalomról és szilárd ételek nyelésekor fájdalomról számolt be.

Azt is jelentette, hogy atipikus odontalgiát vagy szellemeket mutat az alsó állkapocs bal oldalán, nyilvánvaló fogpótlás nélkül, és leírta a fejbőr másodlagos hiperalgeziáját is, amely panaszának lehetséges neuropátiás összetevőjét jelzi. A beteg időszakonként keserű-savanyú aromákat égető érzéssel jelentett az égen. A beteget három hónapig figyeltük a tünetek megismétlődése nélkül. A feszült palatine véna bursitisének felismerése egy újabb eszközt biztosít a szakembernek a craniofacialis fájdalom kezelésében, és csökkenti a szükségtelen invazív kezelést, amely nem oldja meg a problémát.

A funkciótól függően a rágást biztosító m. (Lásd) három csoportra osztható: emelők, hosszabbítók és alacsonyabb sínek. A felvonók tartalmazzák a megfelelő rágó-, idő- és pterygoid izmokat, az oldalsó pterygoidok meghosszabbítók, a maxillo-hyoid, áll-hyoid és bicealis izmok leengednek. Vérellátás - a felső artéria infratemporal részének ágából, az arc és a lingualis artériákból.

Herman Pablo Sandoval Ortiz orvos. Bursitis: az orofacialis neuralgia és myofascial fájdalom diszfunkciós szindróma differenciáldiagnosztikájának tényezője. Pterygoid gamulus bursitis: a craniofacialis fájdalom egyik oka. A temporomandibularis rendellenességek és elzáródás kezelése. Tenzorvelab, tenzor lipánok és dilatátoros törzsizmok morfológiája. Az emberi tenzordob és tenzor izmok ideális funkcionális egységek? A feltételezett kapcsolatok hisztokémiai vizsgálata.

A paratubialis izmok friss cadaverikus vizsgálata: az eustachia cső működésére gyakorolt \u200b\u200bhatás a farkas szájban. A velat-palatini tenzor izomjának bursitis a csontritkulással a pterygoid hamulan. A pterygoid shamula funkcionális morfológiája. Parotid carcinoma, amely utánozza a koponyahólyag rendellenességeinek jeleit és tüneteit. Ernest-szindróma mint a standol-mandibuláris ligamentum kötődésének jele: 68 beteg jelentése. Egy egyszerű feszültségcsökkentő használatával. De vajon valaki tényleg legalább egy pillanatra komolyan meg akarja gondolni ezt az üzenetet?

Rágó izom beidegzése   a hármas ideg (n. mandibularis) és az arcideg (n. facialis) harmadik ágának következtében fordul elő

Rágó izompatológia

A masztáló izmok patológiája diszfunkció formájában jelentkezhet - parézis, bénulás; például a hármas ideg vagy magjának sérüléseinél M. atrofikus bénulás figyelhető meg. A hármas ideg egyoldalú károsodása esetén a rágás, bár nehéz, egészséges oldalának köszönhetően lehetséges. Zh. M. bilaterális atrofikus bénulásánál a rágás lehetetlen, az alsó állkapocs leesik. Egy ilyen kép megfigyelhető amyotrofos laterális szklerózissal, amikor a motoros agyidegek piramis útjai és magjai érintettek. J. m. Veresége kullancsos encephalitis esetén fordulhat elő. Az m. M funkciója élesen zavart a trismus során (lásd). M. Tónusos görcs, amelyet az alsó állkapocs vagy az látszólagos szövetekben az m. .- jellegzetes tetanusz tünet, meningitis esetén megfigyelhető, egyes esetekben - hisztériás reakcióként.

A húsevők, növényevők, mindenevők és emberek külső és belső tulajdonságainak összehasonlítása

A táblázat a növényevőkkel rendelkező személy nyilvánvaló jeleit mutatja, amelyeket minden képzett természettudós megerősít az általános iskolában. A húsevők fejük mérete miatt széles a nyílásuk a száj számára. Ez lehetőséget ad nekik a zsákmány elfogására, megölésére és megtörésére. Az arcmaszkok kevésbé fejlõdtek, mert megakadályozzák a száj széles kinyílását, és azért is, mert nem vesznek részt a nyelési étel elõkészítésében.

Az összes húsevő emlős számára az állkapocs-ízület a fogak síkjában található csukló. Ez a típusú kapcsolat rendkívül stabil, és fordulási pontként szolgál a vállkarok számára, amelyek a felső és az alsó állkapocsok. A porc fő izma az állkapocs izom. Ez az izom annyira hatalmas a ragadozókban, hogy az oldalán a fej térfogatának legnagyobb részét képezi. Az alsó állkapocs szöge szűk a ragadozókban. Ennek oka az a tény, hogy az ehhez kapcsolódó izmok kevésbé fontosak ezekben az állatokban.

M. Hipertrófia ritkán figyelhető meg, így gyakrabban fordul elő m. Egyoldalú hipertrófia. rágóizmok. Megkülönböztetni az úgynevezett. igaz és hamis hipertrófia m. rágóizmok. A hamis hipertrófia a nyirokszövet vagy az érrendszeri daganatok áttétes izomának kialakulása. M. J. valódi hipertrófiáját nem vizsgálják eléggé. Időnként rosszindulatú betegséggel figyelik meg. Klinikai szempontból a hipertrófia csak az arc konfigurációjának a megsértése (2. ábra); a hipertrófia oldalán az alsó állkapocs szögének alakja is megváltoztatható. Meg kell különböztetni a valódi hipertrófiát a jóindulatú daganatokkal az m területén (limfóma, lipoma).

A húsevők alsó állkapcsa nem engedi előre mozgatni, és az oldalak mozgása nagyon korlátozott. Amikor a húsevő összeszorítja az állkapcsait, a penge hegyes lábai egymás után ugrálnak, olyan vágási műveletet hozva létre, amely nagyon hatékonyan csökkenti a húst a csontról.

A húsevők fogai külön ülnek, tehát közöttük nincs test. A fogók hegyesek, rövidek és élesek, és ragadozódarabok felrántására szolgálnak. Hosszú ujjak és sál szúráshoz, szakadáshoz és megöléshez. A széklet lapos és háromszög alakú, bordázott élekkel, mint a fogazott pengék. Amikor egy húsevő ember kinyomja az állkapcsot, a fogak az állkapocs hátuljából kinyúlnak - előre. Mint az állkapocs ollója, sima, vágó mozgást hoz létre.

Részt vesznek a patolban, az állkapocs sérüléseiben, az arc sebeiben, a specifikus gyulladásos folyamatokban (aktinomikozis), valamint az arc rosszindulatú daganataiban.

kezelés

Patol, M. M. betegségek kezelése az alapbetegség (idegrendszer fertőző betegsége, sebek, daganatok) kezelésében áll; t. masszőr valódi hipertrófiája esetén - fogszabályozó kezelés (lásd: Fogszabályozási kezelési módszerek) a rosszindulatú következmények kiküszöbölése céljából; kifejezett hipertrófiával, ami aszimmetriához vezet, a hipertrófált izom részleges műtéti kimetszése lehetséges; az M. M. területén lokalizált daganat kimutatása után megfelelő kezelést.

A húsevő emlősök nyálában nincs emésztő enzim. Amikor esznek, gyorsan nyelnek és nem rágják az ételt. Mivel a proteolitikus enzimek az önkárosodás miatt nem szabadulnak közvetlenül a szájba, a húsevőknek nincs szükségük élelemre, hogy keveredjenek a nyállal. Röviden: letépnek egy darabot, és nyelnek.

A fitopatogén emlősök fejlett arccsonttal, húsos ajkakkal vagy ajkakkal vannak ellátva, szűk nyílásuk van a szájüregben és fokozott izomnyelvük. Az ajkak vagy az ajkak segítenek az étel bejuttatásában a szájba, miközben az arcokat és a nyelvet rágják. A növényevőknél az állkapocs-ízület a fogak fölé emelkedett. Noha ez a fajta ízület kevésbé tartós, mint a húsevők főpántja, a növényi ételek rágása során lehetővé teszi az állkapocs komplex mozgását. Ezen túlmenően, az ilyen típusú illesztések az állkapocsok befogásakor lehetővé teszik, hogy egyszerre vagy több fogaval találkozzon, hogy zúzófelületeket képezzen.

Irodalom:   Vorobyov V. és Yasvoin G. A szájüreg és a fogak anatómiája, szövettana és embriológiája, p. 119, M., 1936; Gorenstein Y. I. A masztáló izmok hipertrófiájáról, Fogászat, 4. szám, p. 87, 1965; Ivanitsky M.F. Human Anatomy, 1. kötet, p. 379, M., 1965; L e r n e r I. O. A masztáló izmok hipertrofiája, Fogászat, 2. szám, p. 40., 1960, bibliogr .; Limberg A. A. Több érkővel rendelkező érrendszeri daganat a rágóizom vastagságában, uo., 4. szám, p. 90, 1965; A mandibularis mandibularis készülék morfológiája, Proc. Symp. 9-én. Int. Cong. Anat., Lpz., 1972; S i c h e r H. Orális anatómia, St Louis, 1965.

Az alsó állkapocs szöge kinyílik, hogy helyet biztosítson a masszírozók és a pterygoidok jól fejlett izmai számára. Felfüggesztették az állkapcsot, és megeszik az oldalukon. Ezek az oldalirányú mozgások szükségesek a rágás közbeni zúzáshoz. A nyaki izom kicsi és kevésbé fontos.

A metszőfogak szélesek, lelapultak és ferde. A szárnyak lehetnek, mint a lovak, kicsik, észrevehetők, mint például víziló, sertések és néhány majom, vagy pedig hiányozhatnak. A székek általában téglalap alakúak és a felületen síkban vannak, hogy zúzófelületet biztosítsanak. A széklet nem csúszhat függőlegesen kúszó mozdulattal, de vízszintesen mozog, hogy összetörje és őrölje. A növényevők fogai szorosan kapcsolódnak egymáshoz, így az metszőfogak hatékony fúvási mechanizmussá, valamint a felső és az alsó székekkel való összetöréshez és őrléshez.

H. H. Mosolov, B. M. Bezrukov.

Oldalsó pterygoid izom.MUSCULISPTERYGOIDEUSlateralis.

Ez kezdődik:a sphenoid csont nagy szárnyának infratemporalis felületétől és infratemporal mellékétől, az ideiglenes izom mélyrétegének inaként, a sphenoid csont pterygoid folyamatának külső felületétől.

Ezek az állatok óvatosan esznek ételt, és arca és nyelve oda-vissza mozgatja azt a fogszorításhoz. Ez az alapos folyamat szükséges a növényi sejtek falának megsemmisítéséhez, az asszimilálható intracelluláris tartalom elosztásához és annak nyállal való keveredésének biztosításához. Ez azért fontos, mert a növényevő emlősök nyálában gyakran vannak olyan enzimek, amelyek képesek emésztni a szénhidrátokat, amelyek elkezdenek bontani az ételt a szájban.

Gyomor és kis bél - húsevők

Mivel a hús viszonylag könnyen emészthető, a vékonybél rövid - a test hossza három-öt-hatszorosa. A húsevő tágas gyomra előnye, mivel csak hetente vadászik, és lehetővé teszi számukra, hogy gyorsan elvessék és felvegyék a maximális húsmennyiséget egyidejűleg, amelyet később a többi alatt el tudnak tölteni. A húsevő gyomra kivételesen képes sósavat kiválasztani. A húsevők pH-ját a gyomorban is fenntartják, még élelmezés esetén is, amelynek értéke körülbelül 1.

kapcsolódik:az alsó állkapocs condyle folyamatának pterygoid fossajába, az ízületi tasakba és a temporomandibularis ízület korongjába.

funkció:   egyoldalú összehúzódással az alsó állkapcsot a meghúzódott izommal ellentétes oldalra tolja, bilaterális összehúzódással előre tolja. NEM Emelje fel az alsó állkapcsot, mivel szigorúan vízszintesen halad!

Medialis pterygoid izom.MUSCULIS PTETZGOIDEUS MEDIALIS.

Ez kezdődik:a sphenoid csont pterygoid folyamatainak pterygoid fossa falai közül a palatine csont piramidális folyamata külső felülete.

kapcsolódik:az alsó állkapocs szögének belső felületén a pterygoid tuberositásig.

Funkció: egyoldalas összehúzódással az alsó állkapcsot a meghúzódott izommal ellentétes oldalra tolja, kétoldalú összehúzódással felemeli és előre tolja.

KÉRDÉS mindenkinek.

Az alsó állkapocs leengedő izmok:

Alsó állkapocs   a szájüreg aljának izmainak összehúzódásával, rögzített hyoid csonttal:

    Maxillary hyoid izom (Mylohyoideus m);

    Állat-hyoid izom (m. Geniohyoideus);

    A bisperitoneális izom elülső hasa (venter anterior m. Digastrici).

Ezért:

Állkapocs mozgás

Izom összehúzódás

Le (nyitva a száját).

Kétirányú csökkentés m. mylohyoideus, m. geniohyoideus, venter anterior m. digastrici.

Fel (záró fogak).

Kétoldalú csökkentés m. masszőr, m. ideiglenes, m. pterygoideus medialis.

Kétoldalú csökkentés m. pterygoideus medialis, m. pterygoideus lateralis, felületi réteg m. rágóizmok.

A hátsó kötegek kétoldalú összehúzódása m. temporalis.

csökkentés m. pterygoideus lateralis bal oldali és hátsó kötegek m. temporalis jobb oldalon.

csökkentés m. pterygoideus lateralis jobb és hátsó gerendák m. temporalis bal oldal.

temporomandibular- állkapcsiaz ízület. ARTICULATIO TEMPORO-MANDIBULARIS.

4. kérdés: A temporomandibularis ízület felépítése.

alakított ízületi fej   alsó állkapocs és   mandibularis fossa   a izomgumó   időbeli csont.

A fej és a fossa közötti inkonrugencia kiegyenlítődik ízületi lemez   és mellékletek ízületi kapszulák   az ideiglenes csonthoz. Az ízületi tárcsa mindkét oldalán domború lencse alakú, szálas porcból áll. Osztja a közös üreget két elkülönített kamrába: felső és alsó ízületek. Az ízületi tárcsa funkciója a fossa és a fej közötti eltérés összehangolása, valamint a rágási sokkok enyhítése.

Ligamentous készülékek   A temporomandibularis ízületet két ligandumcsoport képviseli:

    intrakapsuláris ligamentumok   - elülső és hátsó tárcsa, oldalsó és medialis disco-mandibularis;

    extrakapsuláris ligamentumok   - oldalsó, sphenoid és mandibularis.

Az ízületi szalagok megakadályozzák az ízületi kapszula meghosszabbítását és korlátozzák az alsó állkapocs túlzott mozgását.

Zárt fogazás esetén az ízületi fej az ízületi gumó lejtésének alján helyezkedik el. Amikor az alsó állkapocs mozog, az izületi fej elmozdul az izületi gumi lejtője mentén, miközben a rágási nyomást az ízületi tárcsán keresztül továbbítja az izületi gumi. Az ízület felső részén elsősorban az ízületi fej transzlációs mozgása és a korong csúszása az ízületi gumi lejtője mentén fordul elő. Az alsó szakaszban az ízületi fej forgásmozgatása van egy vízszintes tengely körül.