После любого оперативного вмешательства, в том числе и в полости рта, существует ряд рекомендаций или, скорее, предписаний, которые необходимо неукоснительно соблюдать. Простые меры профилактики помогут избежать осложнений и сократить реабилитационный период до минимума.
Профилактика кровотечений
В послеоперационный период у пациента может возникать кровотечение в полости рта. Если это произошло в течение короткого времени после операции, то незначительные кровяные выделения можно считать нормой. Также на протяжении следующих нескольких дней слюна может приобретать розоватый оттенок. Если же по предписанию врача пациенту необходимо принимать препараты, которые влияют на свертываемость крови, то кровотечения могут продолжаться до нескольких дней. В случае если кровотечение значительно и не прекращается, необходимо обратиться к врачу. Следует учитывать также и процесс пережевывания пищи, который может усилить или спровоцировать кровотечение. Избегайте курения в послеоперационный период. Также рекомендуется спать с немного приподнятой головой (можно использовать несколько подушек).
Естественная реакция организма на оперативное вмешательство - это возникновение боли. Болевой синдром снимается определенными препаратами, которые нужно принимать строго по рекомендациям врача, превышать обозначенную в рецепте дозу нельзя. В случаях, когда после приема лекарства боль не прекратилась, не стоит заниматься самолечением, лучше сразу же обратиться за консультацией к врачу.
Перед приемом болеутоляющих средств прочитайте инструкцию - в перечне побочных эффектов могут быть сонливость, заторможенная реакция и подобные проявления. Учитывайте это, когда садитесь за руль или выполняете работу, требующую максимальной концентрации.
Ткани вокруг оперированного зуба могут также отечь. Самое простое средство для снятия отека - это действие холода. Пузырь со льдом можно прикладывать на 15-20 минут с таким же перерывом. Проконсультируйтесь с врачом о продолжительности лечения холодом.
Возможность развития инфекции
Практически после любого оперативного вмешательства врач назначает пациенту прием антибиотиков. Это уменьшает риск заражения ротовой полости патогенными микроорганизмами. Не нужно менять дозировку назначенного врачом препарата или самовольно прекращать прием антибиотика.
Любое оперативное вмешательство вызывает реакцию всего организма. Чаще всего она проявляется в виде повышения температуры до 38 градусов на протяжении нескольких дней
. Такое проявление является нормой, но если температура повышается значительно и не спадает долгое время, то возможен риск возникновения воспалительного процесса. Необходимо срочно обратиться к врачу
.
В послеоперационный период невозможно применение стандартных зубных паст и использование зубной щетки. Очищение ротовой полости следует проводить антисептическими растворами, пропитанными лекарством тампонами и другими щадящими средствами по предписанию врача.
Выбор продуктов питания
По прошествии некоторого времени после операции пациент может заметить, что зубы стали более подвижными, на мягких тканях могут появиться синяки. Это проходящие явления. Если зубы стали более чувствительны к холоду или другим раздражителям, после консультации со стоматологом возможно применение специальных зубных паст, которые снимают подобные симптомы.
Особенности операций в полости рта
К таким операциям относят удаления зуба, операции на деснах, удаления кисты зуба, операция по зубной имплантации и другие. Каждый вид такого вмешательства имеет свои особенности и возможные неприятные последствия. Так, например, при удалении зуба мудрости нижняя губа, язык или область десен могут терять на некоторое время чувствительность, также может ощущаться зуд. Как правило, это проходит через несколько недель, иногда такой дискомфорт человек может чувствовать один-два месяца.
Что нужно делать сразу после операции
Для того чтобы улучшить состояние пациента врач может порекомендовать принимать первое время обезболивающие препараты. Кроме того, следует неукоснительно выполнять рекомендации стоматолога, которые сводятся к простым правилам:
- После операции нельзя употреблять алкоголь, кофе, нельзя курить. Это связано с тем, что никотин, кофеин и крепкие напитки затрудняют заживление раны.
- Затронутую область лица можно охлаждать при помощи льда, но это следует делать очень осторожно, чтобы не усугубить ситуацию. Охлаждение проводят при помощи контейнера со льдом, завернутого в ткань, это поможет избежать чрезмерного переохлаждения. Хоть охлаждение обезболивает и способствует уменьшения опухоли, не следует злоупотреблять этим методом.
- Врач может порекомендовать придерживаться несколько дней постоперационной диеты. Питание должно состоять преимущественно из жидких блюд, допускается некрепкий чай, овощные и фруктовые соки, супы. Не рекомендуется употреблять острые блюда до полного заживления. Крепкий чай и кофе лучше не употреблять.
- Ротовая полость после операции нуждается в уходе. Полное заживление, как правило, происходит примерно за неделю. В этот период особенно важно правильно ухаживать за раной.
Если рана кровоточит
Небольшое кровотечения является нормальным и не должно вызывать беспокойства. В течение первых часов после операции слюна может быть розового цвета, что также нормально. Кровотечение может продолжаться дольше, в том случае, если пациент принимает препараты, которые влияют на свертываемость крови, например, аспирин. После удаления зуба врач оставляет на ранке ватный тампон, который необходимо придерживать на протяжении получаса, после операции. На месте раны образуется кровяной сгусток, он делает рану менее уязвимой для различного рода инфекций. Следует максимально осторожно обращаться с этим сгустком, так как его травмированные может стать причиной кровотечения.
В постоперационный период врач может посоветовать принимать болеутоляющие препараты. Как правило, это Кетанов, Кетарал, Дексалгин-25, Солпадеин, Нурофен, Триган-Д. Один из этих препаратов принимают по 1-2 таблетки, но не более 4-х таблеток в сутки! Прием препаратов такого рода может стать причиной сонливости, поэтому следует воздержаться на период их приема от вождения автомобиля. Если препарат не помогает, следует обратиться к врачу. Операции в полости рта могут сопровождаться отеками. Как правило, отеки максимально выражены на 3 день.
Как ухаживать за ротовой полостью после операции
Врачи акцентируют внимание на важность проведения гигиенических мероприятий во время заживления раны. Достаточно будет чистить зубы, проводить полоскания, в некоторых случаях дополнить гигиену рекомендуют компрессами и примочками.
Основные правила:
- Полоскать рану слишком часто – вредно. Не стоит также для этого использовать препараты на спиртовой основе.
- Для полоскания можно применять раствор пищевой соды, соли, отвары лекарственных трав.
- Раствор готовят непосредственно перед самой процедурой, он не должен быть слишком горячим или холодным.
- К ране можно прикладывать ватный тампон с несколькими капельками 100% эфирного масла чайного дерева для того чтобы избежать воспаления.
Возможные осложнения
После проведения любой операции могут возникнуть осложнения, это могут быть результаты неправильного проведения пациентом гигиенических процедур или же возникать в результате не зависящих от него факторов. Осложнения также могут возникнуть по ходу самой операции, например, в том случае, если из-за большого размера корня зуба врач вынужден делать надрезы. В таком случае по окончанию операции пациенту накладывают швы.
Наиболее типичные осложнения:
Альвеолит – воспаление лунки челюсти, в результате ее инфицирования, которое возникает в связи с удалением зуба. Нормальным считается заживление лунки через 7-10 дней, этот процесс происходит практически безболезненно. Возникновение альвеолита не свидетельствует о не компетентности врача, заболевание развивается с участием микробов, которые находятся в ротовой полости. Если иммунная система функционирует нормально, микрофлора подавляется и лунка заживает без осложнений. Для того чтобы минимизировать риск возникновения заболевания следует внимательно относится к рекомендациям стоматолога и ни в коем случае не удалять сгусток, как правило, это происходит когда человек слишком старательно выполаскивает лунку зуба.
Луночковое кровотечение – в постоперационный период оно может возникнуть из-за нарушения рекомендаций врача, то есть в результате внешнего беспокойства. Также оно может возникнуть на фоне приема некоторых препаратов, а также при различных сопутствующих заболеваниях: при гипертонии, скарлатине, желтухе и т.д.
Парестезия – осложнение, вызванное повреждением нервов во время удаления зуба. Парестезия проявляется онемением в области языка, щек, подбородка, губ. Как правило, парестезия носит временный характер и проходит через несколько дней или недель.
Изменение положения зубов - после удаления зуба остальные зубы могут наклоняться в сторону. Это приводит к нарушению процесса пережёвывания пищи, повышается нагрузка при жевании, развивается деформация прикуса. Это может негативно отразится на общем состоянии зубов.
Когда следует обратиться к врачу?
После операции в полости рта важно контролировать свое самочувствие, при сильном ухудшении лучше обратится за консультацией к врачу.
На приеме врач может задавать следующие вопросы:
- Вернулись ли ощущения после применения анестезии?
- Возникает ли кровотечение?
- Принимали ли Вы обезболивающие препараты?
- Есть ли опухоль лица, и какого она размера?
Операция в полости рта может доставить немало неприятностей. Грамотный уход за ротовой полостью в пост операционный период, а также выполнение всех рекомендаций стоматолога поможет избежать возможных осложнений. При сильных болях, длительном кровотечении, ухудшении самочувствия, и наличии других симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.
Кровотечение, отек и боль после пероральной хирургии ограничивают продукты, которые вы можете пережевывать и глотать. После такой процедуры вы должны включать только мягкие продукты в свой рацион. Мягкие продукты могут быть приготовлены путем чистки, заземления, затирания и увлажнения. Мягкая пищевая диета после пероральной хирургии имеет важное значение для снабжения вашего организма питательными веществами и витаминами, необходимыми в вашем процессе восстановления. Но какой у вас выбор?
Мягкие продукты для еды после хирургической операции
1. Жидкости
Набухание во рту после операции может не позволить вам жевать твердые и полутвердые продукты. Американская ассоциация офтальмологических и челюстно-лицевых хирургов указывает, что из-за этого вы должны ежедневно принимать 48-64 унции жидкостей.
Некоторые из жидкостей, которые вы можете принимать после пероральной операции, включают напитки без кофеина, такие как кофе, сода и чай, ароматизированный желатин и соки, экстрагированные из овощей и фруктов. Другие жидкости включают ароматизированное молоко, йогурт, slurpee’s, коктейли, коктейли, безалкогольные напитки и тапиоку. Избегайте холодной воды, алкоголя и не используйте соломинку при употреблении напитков, так как они могут увеличить вашу боль.
Вы можете готовить и принимать супы из мяса и мягких овощей с бульоном. Так же, как жидкости, их легко взять и помочь вашему телу с необходимыми питательными веществами.
3. Зерна и хлеб
Вы можете есть мягкие хлеб и зерно после операции, включая мучные лепешки, смесь белого или пшеничного, риса, мягких макаронных изделий, сливок пшеницы, макаронной лапши, овсяной муки, соленых и цельнозерновых хлебов. Они не только легки в еде, но и обеспечивают энергию во время вашего выздоровления.
Другие рекомендуемые зерна и хлеб включают в себя конге, поленту, ореховое масло, мягкие пироги из теста, раменскую лапшу, ризотто, мучные бобы и горох, мягкие кексы, кексы и пончики, блины, манную крупу, запеченные балки, спагетти, лазаньи и вафли.
4. Фрукты и овощи
Консервированные фрукты и хорошо приготовленные овощи — это некоторые из мягких продуктов, которые можно есть после операции на ротовой полости. Фрукты и овощи достаточно мягкие, чтобы хорошо жевать и проглатывать, давая организму необходимые ему диетические компоненты.
Некоторые из овощей и фруктов, которые вы можете употреблять, включают сладкий картофель (вареный или запеченный), картофельное пюре, кусочки спелых бананов, запеченные яблоки и яблочный соус, кремовый картофель, свекла, шпинат, консервированные морковные ломтики и картофельный картофель. Другие включают пюре из тыквы, цветную капусту, фруктовый пудинг, овощные пироги, авокадо, мягкую свеклу и арбуз.
5. Продукты на основе белка
Вы можете употреблять в пищу мягкие белковые продукты после пероральной операции, потому что их легко употреблять в пищу, не вызывая большого напряжения при проглатывании, помогая быстро восстанавливаться.
К ним относятся печень, жареный, тушеный, запеченный или нарезанный постный говядина, тофу, тунец, курица и лосось. Другие продукты на основе белка, которые вы можете есть, включают яичницу, рыбу, мясной хлеб, суфле и вытащенную свинину.
6. Молочные продукты
Некоторые молочные продукты легко употреблять после пероральной операции. К ним относятся йогурт, заварной крем, творог, легкое мороженое, молочные коктейли, сыр рикотта, мягкий сыр, заварной крем, молоко и сливочный сыр.
Примерное меню
Яичница
Стакан фруктового сока
Теплый чай или кофе
Утренний чай
Ароматизированное молоко
Обед
Йогурт или мороженое
Овощной суп
Шоколадное молоко
Послеполуденное чаепитие
Ужин
заварной крем
Куриный или говяжий суп
Фруктовый сок
Смешанные овощи
Ароматизированное молоко
Большинство людей предпочитают более плотную консистенцию жидкости сразу после операции, потому что она успокаивает и остается на ложке легко. Мягкие продукты, которые нужно есть после хирургической операции во рту, должны обеспечивать достаточное количество калорий, потому что вам нужно увеличить потребление калорий, чтобы улучшить процесс заживления. Три литра жидкой или смешанной диеты будут обеспечивать те же самые питательные вещества и калории, что и 5-6 средних блюд. Молочные продукты предпочтительнее после операции, потому что они обеспечивают больше калорий, чем мука на водной основе. Мягкие продукты должны ежедневно давать витамины, белки, жидкости и калории.
Уход за полостью рта
Помимо мягких продуктов, которые нужно есть после хирургической операции на ротовой полости, они также должны знать, как позаботиться о более быстром выздоровлении.
1. При боли
Боль после операции нормальная, когда анестезия изнашивается. Вы можете испытывать сильную боль через 24-48 часов после операции. Дискомфорт и болезненность на месте операции могут сохраняться в течение 3-5 дней после операции. Уровень дискомфорта зависит от типа операции и индивидуальности.
Как управлять им:
Чтобы облегчить эту боль, принимайте предписанные лекарства вашим стоматологом или оральным хирургом в соответствии с инструкциями. Не забудьте сообщить стоматологу о каких-либо травяных добавках или лекарствах по рецепту, которые вы можете принимать.
Избегайте движений, поскольку они увеличивают ваш дискомфорт и боль. В случае, если боль не уменьшится через 48 часов, немедленно сообщите об этом вашему оральному хирургу или дантисту.
Хирург часто назначает обезболивающие препараты после оральной хирургии. Избегайте вождения или использования машин при использовании таких препаратов, потому что они заставляют вас чувствовать сонливость. Кроме того, не злоупотребляйте назначаемым обезболивающим средством или употребляйте алкоголь.
Кровотечение в течение первых 2 часов после операция является нормой и может продолжаться около 24 часов. Смесь крови и слюны может заставить ее выглядеть так, как если бы вы кровоточили чрезмерно. Как управлять ею: вы можете контролировать кровотечение, нажимая место операции с помощью марлевой подушки. Обратитесь к своему оральному хирургу или стоматологу, если вы по-прежнему не можете контролировать кровотечение через 4 часа. Удостоверьтесь, что марлевая подушка, которую размещает ваш стоматолог после операции, остается на месте около часа, даже если она становится сырой. Вы можете заменить его через час, если кровотечение продолжается. Плотно зажмите зубы, чтобы надавить на марлевую подушку.
Не полощите рот в течение 24 часов после операции. Избегайте жевать марлю, сосать рану или напрягать. Избегайте горячих жидкостей, потому что они увеличивают кровоток, из-за чего рана начинает кровоточить. Кроме того, не принимайте алкоголь и не курите сигареты, поскольку они замедляют свертывание крови и заживление.
Прооперированный больной выздоравливает благодаря восстанавливающей способности организма. Операция обуславливает условия выздоровления в том случае, если вмешательство производилось на основании правильных показаний и при соблюдении правил атравматизма тканей.
При последующем лечении оперированного больного нужно принимать во внимание то обстоятельство, что хотя операцию и производят под местным или общим обезболиванием, все последующие процедуры производятся без всякого обезболивания: так, например, снимают швы, удаляют тампонирующие или дренирующие марлевые турунды из полостных ран, вводят новые тампоны. Упомянутыми вмешательствами можно причинить больному боль в том случае, если производить их неосторожно.
Согласно мнению различных авторов , раны в полости рта заживают быстрее, чем в любой другой области тела. Мы считаем это мнение неприемлемым, так как большинство из наносимых в данном случае ран являются костными ранами. Заживление костной раны складывается из процессов рассасывания, реокостенения и реже - секвестрации, продолжающихся недели и месяцы.
Раны на слизистой оболочке полости рта
не заживают быстрее, чем раны слизистой оболочки в других областях. Более того, заживление их более медленное, так как в полости рта отсутствуют условия для быстрого заживления. Оперированные глаза, ухо, нос могут быть почти полностью иммобилизованы, в то время как оперированная слизистая и кость полости рта во время разговора, а особенно - принятия пищи подвергаются силовым, химическим и тепловым раздражениям.
Рассмотрим те методы
, которыми можно пользоваться, чтобы облегчить жалобы оперированных больных и ускорить процесс их выздоровления.
После каждой операции (сюда относится и самое простое удаление зуба) можно ожидать послеоперационных болей даже в том случае, если вмешательство прошло без осложнений. Боль бывает особенно острой в послеоперационные часы. Не следует прописывать обезболивающие средства слабого действия и в малых дозах, так как в случае болей, происходящих от надкостницы и костной ткани, они не дают нужного эффекта. В случае гиперсекреции желудка или жалоб при глотании утоление боли достигается ректальным применением свеч или подкожных инъекций.
Если при операции допущены ошибки, например, если удален не тот зуб, от которого начался периодонтит-периостит; если произведено только удаление зуба в таком случае, когда одновременно нужно было бы сделать и разрез; если вместо широкого вскрытия абсцесса на слизистой оболочке делают лишь небольшое отверстие, то нельзя рассчитывать на эффект и большой дозы болеутоляющих средств. В упомянутых случаях острый воспалительный процесс продолжается, боли не прекращаются.
В случае продолжительных острых болей , которые характерны, главным образом, для острого альвеолита, нередко можно попасть в затруднительное положение. Большие дозы сильнодействующих болеутоляющих средств в течение десяти-четырнадцати дней нельзя прописывать больному, не боясь нарушить его пищеварение. Снотворный компонент сильнодействующих болеутоляющих средств вызывает одурение и прострацию, сопровождающиеся плохим самочувствием, и при этом они ликвидируют боль совсем ненадолго. Более того, длительное применение больших доз различных болеутоляющих средств часто приводит к аллергическим явлениям на коже (экзантема, эритема, уртикария).
Кроме варьирования болеутоляющих
средств, прибегают также к прогреванию, от которого ожидают болеутоляющего эффекта. Тепловое воздействие можно осуществить следующим образом: при помощи теплой соли, зашитой в мешочек и помещенной на лицо, приложенной к лицу грелкой, лампой солюкс, диатермическими коротковолновыми приборами.
Кроме болей, каждое хирургическое вмешательство сопровождается более или менее распространенной припухлостью.
После операции в полости рта, таких как сложное удаление зуба, цистэктомия (удаление кисты), лоскутная операция и других, необходимо следовать следующим рекомендациям.
1. Кровотечение.
В течение первых нескольких дней после операции в полости рта наблюдается небольшое кровотечение, и слюна окрашивается в розоватый цвет. Если же кровотечение достаточно сильное, следует обратиться к
врачу во избежание попадание инфекции в рану.
Кровотечение может продолжаться дольше недели, если вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови, или за неделю до операции принимали
аспирин.
Первое время после операции нельзя пережевывать пищу на оперированных зубах, сплевывать, пить через соломинку. Так же нельзя курить в течение првой недели, и не будет лишним окончательно
бросить курение. Полоскать рот нужно осторожно, и не чистить оперированные зубы первые дни. Затем чистить зубы можно мягкой зубной щеткой, стараясь не задевать прооперировнанные области.
Если начнется кровотечение, нужно прижать предварительно вымытый палец к месту кровотечения и держать до 20 минут. Если кровотечение продолжается, подержите во рту очень холодную воду 5 минут или прижмите к месту кровотечения влажный пакетик с чаем.Спать рекомендуется на нескольких подушках, чтобы голова была поднята, а на случай кровотечения, положить рядом полотенце, при этом старайтесь не спать на стороне операции.
2. Боль и отек.
Чтобы уменьшить боль и отек, нужно принимать болеутоляющие лекарства, но только по предписанию врача. Если препараты не помогают или боль усиливается, не терпите, так как это может вызвать осложнения и обратитесь за помощью к лечащему врачу. Причем болеутоляющих лекарств может вызвать сонливость, поэтому не рекомендуется водить автомобиль и употреблять спиртные напитки во время приема лекарств.
На третий послеоперационный день развивается (нарастает) и максимально выражен отек ткани. Нельзя греть оперированное место, наоборот используйте пакет со льдом который надо прикладывать завернутым в полотенце на 20 минут, потом убирать на 20 минут и так в течение первых 6 часов после операции (врач может увеличить время воздействия холода до 3-х дней). Если отек не уменьшается, или еще больше увеличивается через 3 дня, следует обратиться к врачу!
3. Температура.
В первые дни после операции возможен подъем температуры тела до 38 С, как естественной ответной реакции организма на оперативное вмешательство, при этом нет необходимости снижать температуру лекарственными препаратами. Если же температура поднимается выше 38 С, или держится, не снижаясь, более 3-х дней, обратитесь к врачу!
4. Полоскание полости рта.
Учитывая невозможность соблюдения индивидуальной гигиены в послеоперационной области в полном объеме, рекомендуется полоскать ротовую полость антисептическими и препятствующими образованию микробного налета растворами. Причем начинать полоскания можно только на второй день после операции. Если нет специальных врачебных назначений, набрать в рот раствор хлоргекседина и держать его у места операции в течении 1-3 минут.
Первые 3-5 дней целесообразно использовать гель метрогил-дента, для обработки десны (швов) в области вмешательства. Ватным тампоном (ушная ватная палочка) промокаете слюну с десны в месте операции, наносите толстым слоем гель, после - не есть 30 минут.
5. Питание.
В первый день лучше принимать прохладную пищу во избегание ожога или кровотечения. Нельзя жевать на оперированных зубах пока не удалены швы, или в течение двух недель. При этом питание должно быть полноценным, чтобы организм получал все необходимые ему полезные вещества.
6. Возможные последствия операции.
в месте операции могут появиться синяки,которыйпроходятчерезнеделю
уголки рта могут стать сухими и потрескаться,поэтомуихнадоувлажнятьмазями
возможно обострение герпеса
временно может болеть горло, появиться ноющая боль в челюстях, ушах, голове или шее
может быть, будетсложноширотооткрывать рот в течение трех дней после операции
Обычно зубы подвижны 2-3 недели после операции, затем они укрепляются.
Зубы могут реагировать на холодное и сладкое от 2-х недель до 2-х месяцев после операции Такую чувствительность можно снизить, используя десенсибилизирующую зубную пасту.Оценить результаты лечения можно только во время визита к врачу. Не руководствуйтесь лишь своими ощущениями, не занимайтесь самолечением, если Вы в чем-либо сомневаетесь - обратитесь к врачу.