Ciało biodrowe. Ilium

Jest to jedna z części tylnej ściany brzucha i ma kształt wgłębienia. Jego górna granica to ilium(PC), w szczególności jego grzebień, przednia krawędź jest początkiem kości i więzadła, wnętrze to połączenie z kością krzyżową, dolna granica to bezimienna linia. W tym przypadku komputer działa jak szkielet tego obszaru, do którego przymocowane są mięśnie tylnej ściany brzucha. Razem mięśnie i kości tworzą gęsty futerał.

Tak więc duże kości biodrowe, które mają zaokrąglone wierzchołki, są przymocowane do kości krzyżowej po obu stronach, dlatego są dobrze odczuwalne na ludzkim ciele.

Kość biodrowa jest największą ze wszystkich kości, które tworzą szkielet miednicy. Jego dolna część jest nieco pogrubiona i nazywana jest korpusem PC, który tworzy górną część panewki. Sakralny i biodrowy są połączone z ciałem kość udowa. W okresie dojrzewania komputer łączy się w ten sposób z łonem i okolicą, tworząc kość miednicy.

Po wewnętrznej stronie ciała znajduje się linia w kształcie łuku, a powyżej szeroka część kości, zwana skrzydłem PK, której dolna część jest zwężona, a górna - rozszerzona. Krawędź skrzydła jest pogrubiona, przyczepione są do niego mięśnie brzucha, których ślady są odciskane na kości w postaci trzech linii (warg): zewnętrznej, wewnętrznej i pośredniej. Należy zauważyć, że górne części skrzydeł nazywane są grzebieniami biodrowymi. Grzbiet ma kształt litery S i kończy się przed przednią górną częścią PC, którą można wyczuć na ciele człowieka przez skórę i za tylną górną kością biodrową.

Zwróć uwagę, że przednia krawędź kości biodrowej jest zespolona, \u200b\u200ba tylna krawędź graniczy z nacięciem kulszowym. Zewnętrzna część skrzydła jest miejscem przywiązania mięśni pośladkowych, a wewnętrzna część skrzydła, zwana dolną częścią biodrową, stanowi powierzchnię w kształcie ucha stawowego, która jest połączeniem z powierzchnią kości krzyżowej. Powyżej guzowatość biodrowa, która służy do przyczepienia więzadeł.

Dno biodrowe jest miejscem przywiązania mięśnia biodrowego. Przylega do mięśnia lędźwiowego i pochodzi z górnej części dołu, wewnętrznej wargi grzebienia oraz przednich więzadeł krzyżowych i lędźwiowych. Wraz z dużym mięśniem lędźwiowym mięsień biodrowy bierze udział w tworzeniu masy mięśniowej ściany brzucha (plecy). Jego funkcje obejmują zgięcie bioder.

Więc górna część   PC jest zaokrąglony, przód i tył tworzą dwa występy, a część zewnętrzna jest nieco podwyższona. Zasadniczo odciążenie kości zależy od mięśni w punktach mocowania, z których powstały różne linie, grzbiety, doły i markizy.

Zatem kość biodrowa jest jednym z trzech składników, które tworzą pojedynczą kość miednicy. U ludzi łączy się z kością krzyżową (połączenie pięciu kręgów) i łączy się z pozostałymi dwoma składnikami miednicy w obszarze panewki. W tym obszarze przywiązane są mięśnie, w szczególności biodra, które ze względu na skurcze sprawiają, że kończyna porusza się do przodu, to znaczy kontroluje ich ruch, a także stabilizuje miednicę, zgina udo i kręgosłup lędźwiowy.

Podsumowując, należy jeszcze raz zauważyć, że kość biodrowa, której zadaniem jest wzmocnienie mięśni, uczestniczy w procesie formowania się i kontroli ruchów kończyn dolnych. W połączeniu ze stawami i poruszanymi mięśniami komputer stanowi również obronę dla miękkich części ciała, zapewniając jednocześnie płynne ruchy. Ponadto, jako część ludzkiego szkieletu, biodro służy jako rama, do której przymocowani są inni, a mianowicie kończyny dolne.

  rys. 166 Topografia kości tworzących kość miednicy. A - widok wewnątrz; B - widok z zewnątrz.

Ilia, os ilii (ilium)   (patrz rys. ,,,,)), jest największą z kości, które tworzą kość miednicy. Dolna część kości jest pogrubiona i nazywana jest ciałem. Iliac corpus ossis iliireprezentuje górną część panewka, panewka, tam iz powrotem, z którego się znajduje bruzda nadobojczykowa, bruzda nadoczna   (miejsce przyłączenia m. retus fempris). Na wewnętrznej powierzchni ciała przechodzi łukowata linia, linea arcuatapowyżej której znajduje się szeroka, spłaszczona część kości zwana skrzydło biodrowe, ala ossis ilii.

Dolna część skrzydła przylegająca do ciała jest zwężona, górna jest szeroka. Krawędź skrzydła biodrowego jest nieco pogrubiona i służy jako miejsce do przyczepienia mięśni, z którego na kości pozostają trzy nierówne linie: labrum externum, wewnętrzna warga, warga wargoweoraz linia pośrednia, linia pośrednia. Na zewnętrznej wardze mała guzek jelita krętego, tuberculum iliacumumiejscowiony w odległości 5-7 cm od tylnej części przedniej kręgosłup biodrowy. Zasadniczo nazywa się górną obwodową krawędź skrzydła herb biodrowy, crista iliaca. Jest wygięty w kształcie litery S i kończy się z przodu, a występ dobrze wyczuwalny przez skórę - górny przedni kręgosłup biodrowy, kręgosłup przedni górnypowrót - kręgosłup tylny górny tylny, kręgosłup tylny tylny biodrowy.

Przedni margines skrzydła poniżej górnego przedniego kręgosłupa biodrowego ma wycięcie księżycowe, które jest ograniczone poniżej dolny przedni kręgosłup biodrowy, kręgosłup przedni dolny dolny. Pod nim krawędź kości obraca się do przodu i sięga uniesienie biodrowo-łonowe, wybitna iliopubica, czyli miejsce połączenia ciała kości biodrowej z kością łonową. Tylny margines skrzydła poniżej górnego odcinka biodrowego ma gorszy tylny biodrowy kręgosłup, kręgosłup tylny biodrowy gorszy, - tutaj zaczyna się duży wycięcie kulszowe, incisura ischiadica majorw formację, w którą zaangażowane jest ciało ischium.

Zewnętrzna powierzchnia skrzydła biodrowego jest powierzchnia pośladkowa, facies glutea, to miejsce, w którym zaczynają się mięśnie pośladkowe. Są na nim trzy linie pośladków: tył, przód i dół.

Tylna linia pośladkowa, linia pośladkowa tylna, umieszczony przed górnym tylnym kręgosłupem biodrowym, rozciąga się od zewnętrznej wargi grzebienia biodrowego do podstawy dolnego tylnego kręgosłupa biodrowego.

Przednia linia pośladkowa, linia przednia pośladkowa, zaczyna się od górnego przedniego kręgosłupa biodrowego i, przesuwając się do tyłu, wygina się w dół, osiągając górną krawędź dużego nacięcia kulszowego.

Dolna linia pośladkowa, gorsza linia pośladkowa, znajduje się powyżej górnej krawędzi panewki.

Wewnętrzna powierzchnia skrzydła biodrowego w sekcjach przednich jest gładka, lekko zagłębiona i nazywa się iliac fossa, fossa iliaca. Jego dolna krawędź jest ograniczona łukowatą linią. Tylna część tej powierzchni zwrócona w stronę kości krzyżowej jest nierówna i nazywa się powierzchnia krzyżowo-miedniczna, facies sacropelvina   (patrz rys.).

W części krzyżowej powierzchni krzyżowo-biodrowej, nad dużym wycięciem kulszowym, znajduje się staw powierzchnia uszna, facies auricularisograniczona bruzdą z przodu i poniżej. Znajduje się z tyłu i do góry od powierzchni w kształcie ucha guzowatość biodrowa, tuberositas iliaca.

Jak głosi słynne powiedzenie: „Wiedziałbym, gdzie upadniesz, położyłbym słomki”. Ale niestety nigdy nie wiemy, co stanie się z nami w następnej minucie.
Ludzki szkielet jest dość silnym szkieletem, ale z wiekiem nasze ciało traci wiele przydatnych pierwiastków śladowych, a nasze kości stają się bardzo kruche i łamliwe. Dlatego pomimo faktu, że kość biodrowa jest jedną z największych kości w ludzkim szkielecie, nawet przy normalnym upadku, jej złamanie jest bardzo częstym zjawiskiem.

Struktura ilium

Kość biodrowa znajduje się w odcinku miednicy. Jest to sparowana kość, która składa się z prawej i lewej kości, ich struktura jest absolutnie identyczna. Z kolei każda z tych kości ma własne ciało i skrzydło.
Ciało biodrowe to pogrubiony mały odcinek, który za pomocą mięśni płynnie łączy się z kościami łonowymi i rwa kulszowa. To tworzy panewkę i stanowi podstawę kości miednicy. Skrzydło jest utworzone z rozszerzonej górnej części, która w kształcie łuku przechodzi wzdłuż wewnętrznej strony, a mięśnie brzucha są przymocowane do samej krawędzi skrzydła.
Zatem kość biodrowa jest podstawą kości miednicy. Odpowiada za przywiązanie mięśni, kontroluje ruchy kończyn dolnych, ze względu na skurcze mięśni, uczestniczy w czynności motorycznej odcinka lędźwiowego i zapewnia płynność ruchów. Oprócz tego wszystkiego biodro jest szkieletem dla wszystkich innych części ciała.

Przyczyny i objawy złamania biodrowego

Złamania biodrowe u dorosłych występują po bezpośrednim uderzeniu lub silnym ściśnięciu miednicy, a także po wypadkach lub upadkach z wysokości, nawet u sportowców może dojść do złamania kości biodrowej z powodu dużej aktywności ruchowej (biegania). Jeśli chodzi o dzieci, takie nieprzyjemne zdarzenie może wystąpić nawet w wyniku skurczu mięśni kulszowych.
Złamania biodrowe mogą być typu zamkniętego, w którym powierzchnia skóry pozostaje nienaruszona, lub typu otwartego, w którym wystaje wiele skóry rany szarpane. Przyczynami złamania mogą być czynniki wpływu zewnętrznego (uraz) lub patologia (osłabienie kości, w wyniku innej utajonej choroby, na przykład osteoporozy).

Główne objawy złamania:

Ostry i ostry ból podczas poruszania jedną kończyną;
Ciężki obrzęk w miejscu podejrzenia złamania;
Upośledzone funkcjonowanie kończyn (ze złamaniem lewej kości biodrowej - lewej nogi i odwrotnie)
Skrócenie jednej z kończyn;
Utrata czucia w pośladkach.
Oprócz głównych objawów zdecydowanie powinieneś zwrócić uwagę na krwiaka, który podczas złamania rozprzestrzeni się na górną trzecią część uda, ponieważ w obszarze złamania występuje znaczny krwotok. Jest to śmiertelne, ponieważ w zasadzie w takich przypadkach dana osoba traci do 3 litrów krwi, a uszkodzenie narządów wewnętrznych nie jest wykluczone.
Jeśli nadal podejrzewasz złamanie, natychmiast wezwij karetkę i hospitalizuj pacjenta. Teraz otrzymuje miesiąc hospitalizacji. Jeśli zamierzasz sam przewieźć takiego pacjenta, rozważ następujące punkty. Pozycja pacjenta podczas transportu ściśle leżąca na plecach, a rolka jest koniecznie umieszczona pod kolanami. Aby zidentyfikować złamanie, wystarczy przeprowadzić regularne zdjęcie rentgenowskie.
Pamiętaj! Nigdy nie próbuj układać opony samodzielnie. Powinno to być wykonane w znieczuleniu przez doświadczonego specjalistę. A ponieważ złamanie można również przesunąć, pacjent na pewno będzie potrzebował interwencji chirurgicznej. Gdzie przed chirurgiem głównym zadaniem będzie porównanie wszystkich fragmentów.

Konsekwencje złamania jelita krętego

Złamanie kości biodrowej jest bardzo złożonym i ciężkim urazem. Dlatego konsekwencje mogą mieć wiele różnych niuansów. Ponadto rehabilitacja potrwa kilka miesięcy, podczas których pacjent będzie obserwował leżenie w łóżku, aż napięcie mięśni stanie się bezbolesne. W przypadku naruszenia integralności całego pierścienia miednicy można zalecić przyczepność szkieletu. Ale pełne przywrócenie aktywności ruchowej może nastąpić dopiero po sześciu miesiącach. W przypadku złamań skrzydeł zwykle nie występują powikłania, ale przy niewłaściwie zespolonej kości osoba utyka i odczuwa ból.

Złamanie Iliaca

Złamania kości biodrowej mogą być różne i wszystkie wymagają innego podejścia do leczenia. Czasami lekarz musi skorzystać z operacji, aby przywrócić niepełnosprawność pacjenta. Czasami wystarczy leczenie zachowawcze. Tutaj przeanalizujemy najczęstsze rodzaje złamań biodrowych.

Złamanie skrzydła biodrowego.

Przyczyną tego złamania jest udar lub ściskanie miednicy. U dzieci ostry skurcz mięśni pośladkowych może powodować obrażenia. Fragment może być dość duży, czasem osiąga połowę kości biodrowej.

Objawy Miejsce złamania pęcznieje. Występuje ból, który nasila się, gdy nogi są zgięte staw biodrowy, a także przy innych ruchach nóg. Często towarzyszy mu krwotok, który rozciąga się nie tylko na boczną powierzchnię miednicy, ale także na górną trzecią część uda. Próbowanie wstania powoduje ostry ból. Funkcja kończyny dolnej po dotkniętej stronie jest znacznie zmniejszona. Podczas palpacji ból nasila się, czasami słychać trzeszczkę (chrupanie) fragmentów. Być może napięcie mięśni w dolnej przedniej ścianie brzucha po dotkniętej stronie.

Leczenie Pacjenta należy zabrać do szpitala, leżąc na plecach. Pod kolanami powinien znajdować się wałek. Pierwszą rzeczą, którą robi lekarz, jest znieczulenie pacjenta ze złamaniem skrzydła biodrowego. Często jest to znieczulenie śródczaszkowe - roztwór nowokainy lub innego miejscowego środka znieczulającego wstrzykuje się długą igłą. Następnie przydzielany jest odpoczynek w łóżku. Pacjent leży na plecach, jego noga leży na oponie. To jest dla rozluźnienia mięśni. Czas odpoczynku w łóżku wynosi 3-4 tygodnie. Po jego odwołaniu zalecane są ćwiczenia fizjoterapeutyczne i fizjoterapia. Z reguły całkowite wyleczenie niepełnosprawności następuje w ciągu półtora miesiąca.

Oderwanie przedniego górnego odcinka biodrowego kręgosłupa.

Objawy Ból i obrzęk w okolicy złamania. Czasami kurczące się mięśnie ściągają na siebie fragment, powodując jego przesunięcie w dół. W takim przypadku pacjent odczuwa ostry ból, próbując zrobić krok do przodu. Krok wstecz jest mu dużo łatwiejszy, jest mniej bolesny. Pacjent nie może chodzić normalnie, ale może przesunąć plecy do przodu.

Leczenie Pacjent leży na plecach, jego nogi są unieruchomione. W tej pozycji pacjent zostaje zabrany do szpitala. Następnie lekarz przeprowadza znieczulenie miejscowe za pomocą nowokainy. Czasami, jeśli obserwuje się zbyt duże przesunięcie fragmentu, konieczna może być interwencja chirurgiczna. Czas odpoczynku w łóżku wynosi około dwóch tygodni. Pacjent leży na plecach, jego noga wpasowuje się w oponę. Trzy tygodnie później wolno mu chodzić z kulą lub kijem. Następnie musisz stopniowo zwiększać intensywność aktywności fizycznej. Po około półtora miesiąca funkcja kończyny jest w pełni przywrócona. Trzy miesiące później sportowiec może rozpocząć pełny trening.

Złamanie dolnej części przedniego kręgosłupa biodrowego.

Mięsień czworogłowy uda jest przymocowany do dolnego przedniego kręgosłupa biodrowego. Przy jego gwałtownym zmniejszeniu dochodzi do złamania wypukłości kości. Objawy i leczenie są takie same jak w przypadku oddzielenia kręgosłupa przednio-tylnego.

Pęknięcie pionowe kości biodrowej.

Jest to bardzo poważny uraz, który prowadzi do naruszenia integralności pierścienia miednicy. W tym samym czasie jedna część miednicy unosi się, tworząc iluzję skróconej kończyny. Często występuje rozległy krwiak (krwotok), czasami narządy miednicy są uszkodzone.

Leczenie Najpierw wykonuje się znieczulenie miejscowe za pomocą nowokainy, a następnie zaleca się odpoczynek w łóżku. Przy tych złamaniach dość często lekarze muszą uciekać się do interwencji chirurgicznych. Wykorzystywana jest również przyczepność szkieletowa kończyn dolnych. Konsekwencje złamania miednicy mają wiele niuansów. Rehabilitacja pacjentów jest długa. Spacer jest dozwolony dopiero po trzech miesiącach. Pełne wyleczenie zajmuje około pięciu miesięcy.

Złamanie kości ogonowej z przemieszczeniem

Kość ogonowa jest najniższym (szczątkowym lub ogonowym) kręgosłupem, który składa się z 4 do 5 słabo rozwiniętych kręgów. Podczas ewolucyjnego rozwoju ssaków kość ogonowa uzyskała status szczątkowego narządu, jednak nie straciła swojego funkcjonalnego znaczenia. Jest to miejsce mocowania układu mięśni i więzadeł narządów miednicy.

Złamanie ramienia dziecka

Dzieci prowadzą bardziej aktywny tryb życia, dlatego obrażenia w dzieciństwie są dość powszechne. Należy zauważyć, że tego rodzaju obrażenia, takie jak złamanie ręki, mogą wystąpić przy lekkim urazie domowym, sportowym lub ulicznym podczas upadku z wysokości, podczas ćwiczeń w sekcji sportowej, biegania, chodzenia, zabawy na placu zabaw lub w domu.

Złamanie małego palca na ramieniu

Doktor A. Deryushev

Złamanie małego palca na ramieniu zwykle występuje z powodu bezpośredniego urazu. Taka sytuacja może być spowodowana urazem po uderzeniu, podczas upadku, a także pod wpływem ciężkiego przedmiotu. Jak każde inne złamanie kości - złamania małego palca lub piątego palca ręki mogą być otwarte, to znaczy towarzyszy uszkodzeniu skóry i zamknięte - gdy takie uszkodzenie nie zostanie wykryte.

Konsekwencje złamania kręgu szyjnego

Złamania odcinka szyjnego kręgosłupa często występują w wyniku nie tylko silnego rozciągnięcia lub zgięcia szyi, ale czasami po dość niezręcznym obróceniu głowy w jakimś kierunku, a nawet po urazie porodowym.

Ilium, os ilium, jest największą z kości, które tworzą kość miednicy. Dolna część kości jest pogrubiona i nazywana jest ciałem biodrowym, corpus ossis ilii. Ciało kości tworzy górną część panewki. Na wewnętrznej powierzchni ciała znajduje się łukowata linia, linea arcuata, powyżej której znajduje się szeroka, spłaszczona część kości, zwana skrzydłem biodrowym, ala ossis ilii. Dolna część skrzydła przylegająca do ciała jest zwężona, górna jest szeroka. Jego krawędź jest nieco pogrubiona i służy jako miejsce do przyczepienia mięśni, którego ślad na kości pozostaje w postaci trzech szorstkich linii lub warg: zewnętrznej wargi. liabium externum. wewnętrzna warga, warga wargowe i linia pośrednia między nimi, linea intermedia.

Ogólnie górna krawędź obwodowa skrzydła nazywa się grzebieniem biodrowym. Crista Iliaca. Jest wygięty w kształcie litery S i kończy się z przodu dobrze wyczuwalnym przez skórę występem, który nazywa się górnym przednim kręgosłupem biodrowym, kręgosłupem przednim górnym, a za - górnym tylnym kręgosłupem biodrowym, kręgosłupem tylnym tylnym. Przednia krawędź skrzydła poniżej kręgosłupa przedniego górnego ma wycięcie biodrowe lub półksiężycowe, które jest ograniczone dolnym przednim kręgosłupem biodrowym, kręgosłup przedni dolny. Pod nim krawędź kości obraca się do przodu i dochodzi do uniesienia biodrowo-łonowego, eminentia iliopubica, czyli miejsca połączenia kości biodrowej z kością łonową.

Tylna krawędź skrzydła poniżej kręgosłupa tylnego górnego przenosi dolny tylny kręgosłup biodrowy, rozszczep kręgosłupa tylny niższy, gdzie rozpoczyna się duże wycięcie kulszowe, incisura ischiadica major, w tworzeniu którego zaangażowane jest ciało kulszowa. Zewnętrzna powierzchnia skrzydła biodrowego - powierzchnia pośladkowa, twarze pośladkowe, nosi ślad mięśni pośladkowych zaczynających się tutaj - trzy linie pośladkowe: tylna, przednia i dolna. Tylna linia pośladkowa, grzybica pośladkowa tylna, znajduje się przed tylnym odcinkiem kręgosłupa tylnego górnego i biegnie od zewnętrznej wargi grzebienia biodrowego do podstawy dolnej dolnej części kręgosłupa biodrowego.

Przednia linia pośladkowa, linea glutea przednia, zaczyna się od górnego przedniego kręgosłupa biodrowego i, przesuwając się do tyłu, wygina się w dół, osiągając górną krawędź dużego nacięcia kulszowego. Dolna linia pośladkowa, linea glutea gorsza, znajduje się powyżej górnej krawędzi panewki. Wewnętrzna powierzchnia skrzydła biodrowego w częściach przednich jest gładka, lekko pogłębiona i nazywa się ją biodrową, fossa iliaca. Jego dolna krawędź jest ograniczona łukowatą linią.

W część tylna   wewnętrzna powierzchnia skrzydła, nad dużym wycięciem kulszowym, jest powierzchnią w kształcie ucha stawowego, facies auricularis. Z przodu i na dole jest ograniczony przez okołostawowy rowek. Tylna i skierowana w górę od powierzchni w kształcie ucha jest guzowatością biodrową, tuberositas iliaca.