Durerea în zona articulației maxilarului poate indica dezvoltarea inflamațiilor și a bolilor periculoase. Luați în considerare mai detaliat simptomele inflamației articulației maxilarului și metodele de tratament cele mai afective.
Inflamarea articulației maxilarului: principalele cauze ale bolii
Cel mai adesea, articulația maxilarului se inflamează din următoarele motive:
1. Leziuni mecanice. Aceasta poate fi o cădere sau o lovitură contundentă la maxilar, în care moale și tesutul osos. De asemenea, cu o vătămare a maxilarului, puteți prezenta:
Formarea hematomului;
Ruptura capsulei interne a articulației;
Cracare sau fractură.
Datorită traumatismelor în cavitatea articulară, apare inflamația. Acest lucru duce la acumularea de lichid și o deteriorare accentuată a mobilității maxilarului.
2. Infecția amenință, de asemenea, dezvoltarea procesului inflamator. Infecția în sine poate pătrunde în articulație în următoarele moduri:
Direct (cu o fractură, o plagă cu glonț, tăieturi de cuțit etc.);
Contact (pentru boli precum abcesul, flegmonul, fierberea, oreionul purulent și otita medie);
Hematogene (se dezvoltă în boli acute fungice, bacteriene sau virale).
În mod tipic, infecțiile hematogene apar în astfel de boli:
gonoree;
sifilis;
difterică;
tuberculoza;
3. Artrita reumatoidă destul de des provoacă inflamația articulației maxilarului. Cu această boală, o persoană este foarte afectată de țesutul moale al articulațiilor. Inflamarea maxilarului este observată la aproape 20% dintre pacienți.
Până în prezent, nu există informații exacte despre cauzele dezvoltării artrita reumatoidă. Oamenii de știință identifică factorii provocatori ai bolii. Sunt o predispoziție ereditară și diverse infecții virale (hepatită, herpes etc.).
4. Lupus eritematos - Aceasta este o boală în care sistemul imunitar al unei persoane este afectat și articulațiile sunt deteriorate. De asemenea, este important să știm că articulațiile în sine nu sunt deformate, astfel încât, după tratament, disconfortul poate dispărea complet.
5. Artrita reactivă însoțită de inflamații severe ale articulațiilor (inclusiv articulația maxilarului). Apare după o infecție anterioară în sistemul genitourinar sau în intestine. Deteriorarea foarte bună a stării articulațiilor în acest caz se datorează înfrângerii țesuturilor pacientului de către unele microorganisme.
6. Guta este însoțit de tulburări metabolice, motiv pentru care acidul uric începe să fie depus în țesuturile corpului pacientului.
De obicei, această boală se dezvoltă din cauza malnutriției, cu o lipsă de nutrienți sau un stil de viață sedentar.
Datorită acumulării mari a acestei substanțe în sânge, sare începe să se colecteze în articulații, ceea ce duce la dezvoltarea inflamațiilor, dureri acute și arsură.
Inflamația articulației maxilarului: simptome și manifestări
Inflamarea acută a articulației maxilarului este însoțită de următoarele simptome:
1. Durerea. Acesta este cel mai frecvent semn de inflamație. Natura durerii poate fi diferită: ascuțită, dureroasă, cusătură și tăiere. Intensitate - puternică și deseori recurentă (în special după mestecarea mâncării).
De asemenea, uneori, durerea poate da naștere altor părți ale feței ( maxilarul superior, urechi etc.). Acest lucru se datorează faptului că diferite părți ale țesuturilor moi de pe față sunt inervate de același nerv care trece prin articulația maxilarului.
2. Roșeața și umflarea severă sunt cele mai caracteristice artrita acuta (formă purulentă), în care se adună microbii patogeni în articulație.
3. O creștere a temperaturii corpului este asociată în primul rând cu vasodilatația și afluxul de sânge cald în zona procesului inflamator. Acest lucru provoacă dezvoltarea unui astfel de simptom.
4. Se observă senzația de izbucnire și stoarcere în articulație din cauza umflarea țesuturilor.
5. Insuficiența auditivă poate apărea din cauza răspândirii inflamației. De asemenea, este important să știți că, cu inflamația infecțioasă, boala se poate răspândi la urechea internă, provocând surditate completă.
6. Oboseala.
7. Febră.
8. Dureri corporale.
9. Slabiciune.
10. Pierderea poftei de mâncare.
11. Apatie.
12. Durere în timp ce mănânci.
13. Dureri de cap frecvente.
14. Creșterea accentuată a tensiunii arteriale și exacerbarea hipertensiunii arteriale.
Simptomele inflamației cronice în articulația maxilarului Acestea sunt:
1. Dureri dureroase. În acest caz, intensitatea acesteia nu va fi atât de pronunțată, cu toate acestea, în același timp, va oferi unei persoane senzații mai puțin neplăcute decât într-o formă acută. De asemenea, durerea poate fi paroxistică și poate apărea în orice moment.
2. Încălcarea mobilității articulare. Acest lucru va fi evident mai ales dimineața.
3. Apariția unei creșteri într-o articulație dureroasă, care poate fi însoțită de durere.
4. O ușoară creștere a temperaturii.
5. Slăbiciune cronică.
6. O ușoară scădere a auzului (poate fi pe o ureche).
Inflamația articulației maxilarului: diagnostic și tratament
Datorită faptului că o varietate de boli poate deveni cauza inflamației în articulația maxilarului, este important să se identifice sursa bolii înainte de începerea tratamentului. Pentru a face acest lucru, urmează următoarele proceduri de diagnostic:
1. Examen general de sânge.
2. Analiza generală a urinei.
3. Identificarea nivelurilor de acid uric.
4. Analiza cantității de proteine.
6. radiografie a articulației maxilarului.
De asemenea, este recomandat să vizitați astfel de medici:
1. Traumatolog.
2. Neurolog.
3. Terapeut.
4. Reumatolog.
5. stomatolog.
6. Otorinolaringolog.
Inflamația articulației maxilarului: metode de tratament
Tratamentul tradițional al inflamației articulației maxilarului include următoarele tehnici:
imobilizare;
Tratamentul medicamentelor;
Tratament fizioterapeutic.
1. Imobilizare. Este indicat pentru luxații, vergeturi, vânătăi și leziuni articulare, ceea ce a dus la dezvoltarea inflamației. Sarcina principală a imobilizării este imobilizarea articulației afectate. Pentru aceasta, pe fața pacientului poate fi aplicat un bandaj de bărbie moale, un pansament asemănător sau bărbie parietal.
În funcție de severitatea stării pacientului, el trebuie să poarte un astfel de bandaj de la câteva ore la câteva săptămâni.
2. Tratamentul medicamentelor. Are ca scop ameliorarea durerii, umflarea și îmbunătățirea circulației sângelui. Cel mai adesea, următoarele grupuri de medicamente sunt prescrise pacientului:
Antiinflamatoare (nimesil);
Analgezice non-narcotice (Paracetamol);
Cu durere severă, medicamentele pentru durere narcotică pot fi prescrise (Tramadol, Morfină);
Citostatice împotriva inflamației (Cyclophosphamide, Azathioprine).
Important să par că aceste medicamente pot fi luate fie sub formă de tablete, fie injectate.
3. Fizioterapie de obicei, efectuate după tratamentul medicamentos ca o procedură de restaurare. Durata unui astfel de tratament este determinată de medicul curant, în funcție de gravitatea bolii și de starea pacientului.
Tratamentul fizioterapeutic tradițional include următoarele proceduri complexe:
1. terapia UHF. Este vizat efectul unui câmp electric asupra țesutului afectat. În acest caz, energia care este radiată de acest câmp va fi absorbită de celulele bolnave, ceea ce va duce la îmbunătățirea circulației sângelui și la normalizarea sistemelor endocrine.
UHF-terapia are, de asemenea, astfel de efecte terapeutice:
Ameliorează durerea;
Hrănește țesutul;
Ameliorează inflamația;
Îmbunătățește metabolismul în țesuturile pacientului.
Pentru a obține efectul terapeutic maxim, această procedură trebuie efectuată de două ori pe zi, cu o durată de cincisprezece minute. Cursul general de tratament nu trebuie să fie mai lung de două săptămâni. Puteți repeta după două luni.
2. Electroforeza - Aceasta este una dintre varietățile de proceduri fizioterapeutice, care implică un tratament de șoc electric și diverse medicamente. Când curentul intră în zona afectată, are următorul efect terapeutic:
antialgice;
Ameliorează inflamația în articulație;
; se relaxează
Îmbunătățește circulația sângelui.
Cel mai adesea, cu boli articulare, medicii folosesc electroforeza cu novocaina. Ajută eficient la ameliorarea durerii.
În acest caz, o soluție cu acest medicament este aplicată electroforezei, după care este aplicată corpului pacientului. După aplicarea curentului electric, medicamentul va afecta zona afectată.
Durata acestei proceduri este de 20 de minute. Cursul de tratament ar trebui să includă cel puțin 14 sesiuni.
temporal articulația mandibulară (TMJ) - o formațiune în pereche situată în spatele lobului urechii. El se conectează osul temporal cranii cu maxilarul inferior și asigură mișcarea sa în trei direcții. Orice abateri în munca sa sau structurile vecine provoacă durere, disconfort și articulare afectată.
Articulația maxilarului este un tip de combinație: mișcările de pe partea stângă și cea dreaptă se efectuează sincron. Este format din:
Articulațiile se mișcă în trei planuri:
- frontală - în sus și în jos;
- sagital - înainte și înapoi;
- verticală - în direcție laterală.
Sângele este furnizat cu ramuri ale arterei carotide externe, iar fluxul său este asigurat de rețeaua venoasă a maxilarului. Ieșirea limfei se efectuează în ganglionii limfatici cervicali. Din această cauză, creșterea lor este unul dintre simptomele inflamației TMJ.
Important! Inervația TMJ este asigurată de nervul ternar. Prin urmare, motivul pentru care doare maxilarul poate fi ascuns în patologiile altor părți ale feței.
Cauzele durerii
Durerea în articulația maxilarului poate apărea din cauza:
- Leziuni mecanice: vânătăi, fracturi, luxații. Acestea sunt însoțite de hemoragie în cavitatea articulară, ruperea capsulei, ligamente, fisuri în oasele suprafeței.
- Infecție. Se produce datorită pătrunderii microorganismelor patogene în cavitate. Infecția este posibilă cu:
3. Boli inflamatorii sistemice:
- artrita - o patologie inflamatorie cauzată de virusuri și infecții, poate afecta orice articulație: maxilarul, genunchiul, coatele, umărul, glezna;
- artroza - articulația maxilarului suferă o leziune distructivă;
- lupus eritematos sistemic - anticorpii încep să atace structurile intracelulare ale corpului, în timp ce nu există o deformare structurală;
- guta - însoțită de excreția afectată sau formarea crescută de acid uric, care se acumulează în țesuturi.
4. Neoplasme:
- benigne: adamantinom, osteom, osteoblastoclastom;
- malign: sarcom, cancer.
Important! TMJ poate fi de asemenea bolnav din cauza malocluziei, leziunilor carioase neglijate, nevralgiei. nervul trigeminal, arterita arterei faciale, ortodontice (bretele) și structuri ortopedice instalate necorespunzător (poduri, proteze).
simptome
Durerea în articulația temporomandibulară este locală sau radiază în natură. Semnele locale de disfuncție includ:
Disfuncția TMJ este, de asemenea, însoțită de durere în cap, mușchii feței, urechile, gâtul și partea superioară a spatelui. Adesea, bolile structurilor maxilare duc la afectarea funcțiilor auditive și vizuale, amețeli și dezorientare în spațiu.
Important! Din cauza durerilor care radiază, întreruperile în activitatea TMJ sunt deseori confundate cu patologiile altor organe: migrenă, boală parodontală, dinți, încălcarea mecanismului de egalizare a presiunii intraoculare.
Cum să scapi de durere?
Vindecați-vă singur bolile articulația temporomandibulară imposibilă. Pentru o terapie corectă, este necesar un diagnostic amănunțit și identificarea cauzei exacte a inflamației. Cu toate acestea, o serie de măsuri vor contribui la reducere sindromul durerii înainte de o vizită la medic:
- Aplicarea la rece. Împachetat cu gheață într-un prosop sau udat cu o eșarfă de apă rece se aplică pe zona afectată. Procedura nu trebuie să depășească 15 minute, sesiunea ulterioară se desfășoară cel puțin o oră mai târziu.
- Comprese calde. Articulația maxilarului se încălzește cu un sac de sare, parafină, un prosop umed încălzit.
- Recepția analgezicelor. Acestea vor ajuta la calmarea temporară a durerilor acute. Recomandat de Ketanov, Nurofen, Nise.
- Reduceți stresul de mestecat. Este necesar să mâncați alimente non-solide: cereale, supe, fructe grase, legume, produse lactate. De asemenea, este mai bine să dormi pe partea ta sau pe spate pentru a evita să-ți strecoare maxilarul în timp ce te odihnești.
O compresa caldă ameliorează durerea.
Important! Dacă adevăratul motiv pentru care se rănește articulația maxilarului nu este cunoscut, compresele calde sunt excluse de pe lista a ceea ce se poate face - acestea accelerează răspândirea infecției.
diagnosticare
Diagnosticul inițial al disfuncției TMJ este efectuat de un medic stomatolog general. În funcție de cauza înfrângerii, se poate adresa unui specialist într-o altă direcție:
- la chirurg;
- traumatologist;
- neurolog;
- ortopedice;
- gnathology;
- reumatolog;
- audiolog.
În timpul examinării, pacientul este inițial intervievat, inspecție vizuală și palpare. Pentru a clarifica cauzele disfuncției, trebuie să faceți:
tratament
Tratamentul disfuncției TMJ depinde de tipul patologiei și de cauza apariției acesteia. Există mai multe metode de terapie:
- Imobilizare. Este utilizat pentru leziuni traumatice după măsurile corespunzătoare: reducerea luxației, potrivirea fragmentelor osoase. Imobilizarea maxilarului este, de asemenea, necesară dacă există posibilitatea ca articulația maxilarului să se miște sau dacă există suspiciunea unei fracturi.
- Terapia medicamentoasă. Are ca scop eliminarea durerii și inhibarea creșterii microorganismelor patogene. Numit de:
- analgezice: paracetamol, Nurofen;
- antiinflamatoare nesteroidiene și steroidiene: Diclofenac, Nimesil, Affida Fort, Prednisolonum;
- antibiotice: Amoxicilina, Tetraciclina;
- agenți antifungici: "Nystatin", "Fluconazol";
- citostatice: metotrexat, sulfasalazină.
3. Fizioterapie. Aplicați după îndepărtarea simptomelor acute. Cel mai des prescris:
4. Intervenția chirurgicală. Utilizați atunci când alte metode de tratament nu dau un rezultat pozitiv sau cu leziuni extinse (fracturi cu deplasare și fragmente multiple). De asemenea, indicațiile pentru operație sunt procese infecțioase, de exemplu, artrita purulentă. Tehnica constă în deschiderea cavității, curățarea ei de puroi și zonele de necrotizare.
Important! Ca terapie suplimentară, gimnastica terapeutică este prescrisă, ceea ce crește mobilitatea maxilarului.
Posibile complicații
Lipsa unui tratament adecvat pentru bolile TMJ poate duce la modificări structurale în articulația în sine, țesuturile adiacente și extinderea suplimentară a infecției. Printre posibilele complicații se numără:
- Pierderea mobilității - anchiloză. Se produce din cauza fuziunii suprafețelor articulare. Cauzele sunt proliferarea țesuturilor în timpul proceselor infecțioase și după fracturi.
- Distrugerea pieselor structurale. Apare pe fundalul leziunilor de stafilococi și streptococi. Aceasta conduce la restricția totală sau parțială a mobilității.
- Meningita. Cojile creierului se inflamează dacă infecția începe să se răspândească pe calea ascendentă.
- Flegmon. Un proces purulent în țesutul gras se dezvoltă pe fundalul inflamației cu o scădere a forțelor imune ale organismului.
- Sepsis. Pătrunderea infecției în fluxul sanguin și răspândirea sa ulterioară.
Articulația maxilarului este afectată ca urmare a rănilor, infecției și dezvoltării bolilor sistemice. Datorită caracteristicilor sistemul imunitar și uzură naturală, această patologie este adesea observată la vârstnici. Tratamentul acestuia se efectuează numai de către un specialist după o examinare amănunțită și stabilirea cauzei inflamației.
Diagnosticul unei leziuni TMJ este complicat de faptul că există o mulțime de simptome în această patologie. Dar unele dintre ele pot fi numite clasice - cele care afectează articulațiile TMF în sine, urechile, capul, fața și dinții. Deoarece nu există terminații nervoase în articulații, când funcția lor în această zonă este afectată, o persoană nu suferă durere. Apare la urechi, la gât, cap sau în puncte declanșatoare, care sunt garnituri în mușchi (mestecat, temporal, hioid, temporal, cervical) - durerea este resimțită atunci când li se aplică presiune. În acest caz, există un zgomot în urechi, o crăpătură în articulații atunci când deschide gura.
Cel mai frecvent simptom este clicul în articulația maxilarului inferior și nu întotdeauna însoțit de durere. Sunetul făcut de maxilar poate fi auzit de alții. Dacă maxilarul face clic, înseamnă că discul este deplasat și mușchii care susțin maxilarul inferior în timp ce mestecați mâncarea sunt nefiresc tensionate. Rezultatul acestei tensiuni este durerea în mușchi, față, cap și gât.
Blocarea sau blocarea TMJ este o condiție în care articulația se deplasează inegal din cauza încălcărilor care au avut loc în ea. O persoană observă că maxilarul inferior se deschide inegal, ca și cum ar prinde ceva. Și pentru a deschide gura larg, trebuie mai întâi să vă deplasați maxilarul inferior într-o direcție sau în cealaltă, uneori trebuie să faceți acest lucru până când auziți un clic în punctul „deblocării” sale.
Datorită apropierii TMJ de auricule, leziunile sale cauzează adesea durere la nivelul urechii, congestie, până la pierderea auzului. Tinnitus poate provoca atât tulburări ale articulației, cât și lupta împotriva durerii cu medicamente (aspirină, ibuprofen).
profilaxie
Prevenirea este tratamentul în timp util și de înaltă calitate și protezarea dinților, corectarea mușcăturii, accesul la timp la medic pentru ajutor după o accidentare.