Шейный остеохондроз — как определить и вылечить. Узнаем все методы диагностики шейного остеохондроза Как определить какой остеохондроз у меня

Остеохондроз шейного отдела – хроническое заболевание, поражающее межпозвоночное пространство в шейном отделе позвоночника. При отсутствии лечения есть риск развития грыжи межпозвоночного диска. Остеохондроз считается распространенной болезнью – страдают взрослые, пожилые люди, дети. Трудно поддается лечению. Поэтому, чем раньше начата терапия, тем лучше. Существуют признаки, определяющие остеохондроз шейного отдела.

Остеохондроз – хроническое дегенеративное заболевание, вызывающее разрушения в хрящевой, соединительной ткани между позвонками. Воздействие болезни приведёт к потере дееспособности – инвалидности. Остеохондроз шейного отдела вызывает воспаление в хрящах, нервных волокнах, располагающихся вокруг. Окружающие сосуды спазмируются, сокращая кровяной просвет. Проходимость артерий стремится к нулю. Головной мозг, голова испытывают кислородное голодание. Описанная картина болезни находит отражение в симптомах.

Симптомы

Симптомы:

• Боль в шее, усиливающаяся в покое;
• Назойливые, постоянные головные боли;
• Тошнота, рвота;
• Скачки артериального давления;
• Головокружение, доходящее до предобморочного состояния.

Определить заболевание шейного отдела по симптомам не сложно, но требуется тщательная диагностика, назначенная невропатологом.

Для определения тяжести остеохондроза, масштабов болезни стоит пройти рентген, томографию. Если больной жалуется на боль в сердце, но сердечные патологии отсутствуют необходимы УЗИ сердца, сосудов.

Сердечные боли бывают, когда болезнь поражает шею, грудной отдел позвоночника. Симптом встречается редко. Врачи отправляют пациента к кардиологу для исключения болезни сердца. Если по показаниям сердечная деятельность больного в норме, то виноват остеохондроз, назначают дополнительные исследования. Дистрофические нарушения в суставных хрящах не страшны для сердца. Патологических изменений в сердце остеохондроз не вызывает. Ограничивается давящей болью в груди, проходящей в состоянии покоя.

Перечисленная симптоматика отражается на жизни человека с первых месяцев болезни. Исключение – тошнота, головокружение, потому что их человек испытывает, имея остеохондроз второй, третьей стадии.

Тяжелая третья стадия шейного остеохондроза вызывает сопутствующие расстройства в системах организма. Изможденный болями человек имеет неблагоприятный эмоциональный фон. Не прекращаемые боли выбивают из колеи даже стойкого, терпеливого человека.

Предпосылки остеохондроза

Существуют причины появления остеохондроза шеи. Дело в неправильной осанке – биче молодежи, которая сидит, не думая о возникновении проблем со спиной, шеей.

Спорт, здоровый образ жизни обретают популярность среди нынешнего поколения, взрослых людей. Встречаются люди, не считающие нужными занятия спортом. Малоподвижный образ жизни – вторая предпосылка появления остеохондроза шеи, остальных частей позвоночника.

Многим в детстве родители объясняли пользу утренней зарядки. Интенсивный разгон крови после утреннего пробуждения пробудит системы, органы, клетки. Улучшенная микроциркуляция ввиду активной зарядки – это бодрость, приподнятое настроение, желание свершать новое, сопротивляемость стрессам.

Недостаток витаминов, микроэлементов присутствует в организме людей во время зимы, начале весны. Это объяснимо, понятно, но стоит бороться. За неимением свежих овощей, фруктов, зелени, рекомендуется пропивать курс витаминизированных средств. Нехватка кальция способствует появлению остеохондроза, тормозит заживление поврежденных хрящевых клеток.

Определение остеохондроза шеи гласит об истончении пространства между шейными позвонками. Возможно ввиду того, что шея, плечи напряжены, им не удается сбросить с себя давление тела во время отдыха. Виной неудобная постель, подушка. Ортопеды советуют пациентам приобретать ортопедические матрацы, подушки для избавления от проблем со спиной, шеей. Существуют ортопедические разработки, благодаря которым мышцы спины расслабляются. Ортопедический матрац, подушка позволяют на 15% крепче, спокойнее спать.

Стадии заболевания

Остеохондроз шеи предполагает стадии:

1. Первая стадия. Человек замечает тупую боль в воротниковой зоне, моментально проходящую в покое. Ощутимы перепады артериального давления, связанные с началом кислородного голодания головы.
2. Вторая стадия имеет яркие, назойливые симптомы. Шея болит сильнее, регулярнее. Ночью приходится ждать больше часа, прежде чем боль утихнет, позволит уснуть. Слабость в теле присутствует ежедневно. Время от времени появляются головные боли.
3. Третья стадия – тяжелая. Человек испытывает невыносимую боль в шее, голове. Нестерпимый дискомфорт ощутим круглосуточно. Иногда серьезные обезболивающие оказываются бессильными. Тошнота, рвота появляются преимущественно утром.

Симптомы остеохондроза шеи ярко выражены, но на первой стадии не многие подмечают изменения. Ритм жизни часто не дает людям прислушаться к организму, ощутить болезненность в шее, на фоне которой появляется слабость, головная боль.

Часто к невропатологу люди обращаются, имея остеохондроз второй степени. Это усложняет лечение, поскольку остеохондроз поддается лечению лишь на первой стадии. В остальных случаях требуется сложное лечение.

Дистрофическое нарушение в суставных хрящах представляет сложнейшие заболевания спины, влияющие на работу нескольких систем органов. Несвоевременное лечение шейного остеохондроза грозит образованием грыжи межпозвоночного диска, когда не справиться без помощи хирургов.

Лечение остеохондроза – процесс длительный, заслуживающий грамотного подхода. Самостоятельно подбирать лекарства, основываясь на информации в интернете, мнении знакомых не стоит, поскольку не правильно составленная терапия не вызовет положительную динамику. Длительный прием лекарств вызовет сбои в работе организма.

Многие считают, что остеохондроз не излечим – распространенное заблуждение. Остеохондроз шеи – не приговор, если к терапии подходить комплексно. Лечением заболевания занимается невропатолог. Иногда требуется госпитализация в стационаре для полноценного обследования, нейтрализации обширных последствий.

Статья написана для общеобразовательного развития. Для установления точного диагноза и назначения лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу

Шейный остеохондроз – заболевание, которое сложно диагностировать при первичном обращении пациента к врачу из-за большого количества признаков и замедленном протекании болезни.

Развитие и проявление патологии

Остеохондроз шейного отдела позвоночника встречается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни и имеющих сидячую работу.

Признаки

Признаками остеохондроза шейных позвонков являются не только боли в шейном отделе и верхнем плечевом поясе, но и головные боли, боли в грудной клетке.

Выделяют несколько синдромов, каждый из которых характеризуется своими признаками.

Корешковый синдром обусловлен защемлением нервных окончаний в межпозвонковом пространстве шейного отдела. Характерные признаки:

• болевые ощущения в шейном отделе;
• болевые ощущения в предплечье и до кистей рук;
• ощущения покалывания, онемения в предплечье.

Кардиальный синдром (или сердечный синдром) обусловлен ущемлением или раздражением корешков нервов диафрагмы и(или) большой грудной мышцы. Признаками в таком случае послужат болевые ощущения в области сердца, которые будут длительными по времени и резкими в случае поворота головы, чихании или других движениях шеи (как в случае стенокардии).

Синдром позвоночной артерии . Признаками остеохондроза в таком случае будут:

• пульсирующие головные боли в затылочной, лобной (над бровями) и височной части, носящие постоянный характер;
• возможны нарушения со стороны слухового аппарата, вестибулярного аппарата, зрения (когда остеохондроз шейных позвонков уже в запущенном состоянии).

Ирритативно-рефлекторный синдром. Признаками подобного синдрома являются:

• пульсирующие боли в затылочной части головы;
• боли в шейной части, переходящие еще ниже до грудной клетки или распространяющиеся в сторону, в плечевой сустав;
• усиление боли после сна, резких движений головой (в том числе чихании, кашле).

Симптомы

Симптомы при развивающемся остеохондрозе зависят от того, какой нервный корешок поврежден. В шейном отделе 7 позвонков, между которыми находятся нервы. Их повреждение вызывает боли при развитии остеохондроза.

Позвонки считаются сверху вниз и обозначаются римскими цифрами (СI, СII). Нервные окончания между ними считаются аналогично и обозначаются арабскими цифрами (С1, С2). Буква С обозначает цервикальный (от лат. шейный) отдел.

1. При повреждении нервного окончания между первым и вторым позвонками (С2) , основным симптомом будет онемение и потеря чувствительности в затылочной части. Позже — болевые ощущения там же.
2. (С3) между вторым и третьим позвонками, ведет к нарушению чувствительности в этом районе, а позже приводит к нарушению чувствительности и нарушению работы языка (вплоть до нарушения речи).
3. Повреждение нервного окончания между третьим и четвертым позвонками (С4) . В таком случае болевые ощущения концентрируются в области ключицы, переходят в область сердца, возможно нарушение дыхания. Но предшествует боли чувство онемения в ключице и плечах.
4. Повреждение нервного корешка С5 между четвертым и пятым позвонками . При повреждении отзывается нарушениями чувствительности конечностей, как верхних (до кистей рук), так и нижних, а также болью в предплечье и наружной части плеча.
5. Повреждение нервного окончания в области пятого, шестого и седьмого позвонков (Наиболее распространенный шейный остеохондроз). Симптомами защемления нервных окончаний С6 и С7 являются периодические онемения пальцев и кистей рук, боль в шее, предплечье и ниже – лопатке, спине, вплоть до поясничного отдела.
6. Повреждение нерва С8 . Боль концентрируется в шее и распространяется по предплечью до локтя и по спине до нижних конечностей. Предшествует боли потеря чувствительности на значительных участках рук (пальцы, кисти), ног (пальцы, стопы), кожи. Нарушается кровообращение в конечностях, что сказывается на цвете кожи кистей рук и стоп.

При хроническом остеохондрозе добавляются такие симптомы как необоснованная тошнота, частые головокружения, нарушения нормального артериального давления, аритмия.

Причины

Шейный остеохондроз все чаще встречается среди молодого населения. Причины, объясняющие возникновение заболевания чаще обусловлены неправильным образом жизни, нежели наследственной предрасположенностью.

Среди наследственных причин выделяют не только генетическую предрасположенность к заболеванию, но и наличие хронических заболеваний, наследственные аномалии развития позвоночника.

Перечень причин остеохондроза шейных позвонков, связанных с образом жизни очень широк. К ним относятся:

• Неправильное питание, а, следовательно, избыточная масса тела, нарушенный обмен веществ в организме, недостаток витаминов и минералов.
• Малоподвижный образ жизни, который обусловлен сидячим или однообразным трудом. Несбалансированная физическая активность.
• Тяжелая физическая нагрузка. К этому можно отнести профессиональное занятие спортом, частые подъемы тяжестей.
• Искривление позвоночника, нарушение осанки, последствия травм позвоночника, развитое плоскостопие.
• Стрессы, частые нервные перенапряжения.

Диагностика

Диагноз «остеохондроз» должен поставить только врач.

Визуальная диагностика

При обращении к неврологу и врачу-ортопеду первоначально будет проведен осмотр и опрос пациента. После пальпации, оценки подвижности шеи и степени болевых ощущений, пациент будет направлен на аппаратную диагностику.

Рентгенография

Метод поможет выявить изменения в шейном отделе и определить их степень. Для более точного диагностирования возможно использование функциональной рентгенографии, когда снимки шейного отдела позвоночника делаются в различных позах, что помогает «запечатлеть» изменения в межпозвонковом пространстве с нескольких сторон.

Магнитно-резонансная томография

Метод, использующий магнитные импульсы для получения томограммы, на которой можно диагностировать не только патологии в строении позвонков и межпозвонковых хрящей, но и выявить наличие межпозвонковых грыж, их размер и местоположение.

При использовании МРТ в результатах диагностики будут видны изменения в сосудистой системе и нервных окончаний позвонкового отдела.

Компьютерная томография

Это подробный анализ состояния позвонков при помощи томографа и компьютерной обработки результата. Метод позволяет не только выявить изменения в позвонках и межпозвонковых пространствах, но и проанализировать состояние мягких тканей, кровеносных сосудов и связок.

В отличие от МРТ, диагностический анализ делается значительно быстрее, но доза получения лучевой нагрузки выше.

Дифференциальная диагностика

После направления на одну из диагностических процедур, врач проведет дифференциальную диагностику – исключит наличие других заболеваний в организме, имеющих схожие симптомы. Для этого потребуется анализ крови, направление к другим медицинским специалистам.

Чем опасно игнорирование остеохондроза?

Шейный остеохондроз, имеет периоды ремиссии и обострения. Зачастую нездоровые люди, вовремя не обратившись к врачу и использовав болеутоляющие средства, чувствуют облегчение и забывают о проблеме до следующего обострения. Но болезнь продолжает развиваться и, если продолжать игнорировать очевидные симптомы, может привести к серьезным осложнениям в шейном отделе.

Среди первых и потому относительно «легких» последствий запущения остеохондроза шейного отдела выделяют протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.

В первом случае происходит выпячивание межпозвоночного диска, его смещение с нормального расположения между позвонками. При этом соединительные волокна внутри межпозвоночного диска (фиброзное кольцо) остаются целыми и неповрежденными.

Протрузии в шейном отделе позвоночника серьезны даже при размерах до 1 мм, тогда как в других отделах позвоночника эти изменения не так опасны.

После образования протрузии разрушение затронет фиброзное кольцо — соединительные волокна, защищающие внутреннее студенистое пульпозное ядро. Патологические изменения в этих структурах ведут к образованию грыжи межпозвоночного диска. Образование и развитие грыж сопровождается усиливающимися болевыми синдромами и непредсказуемыми последствиями.

Более серьезными последствиями остеохондроза, если отсутствует лечение, являются сосудистые нарушения: вегетососудистая дистония, гипертония и гипотония.

Если приступ боли в шейном отделе позвоночника застал вас вдали от аптечки, помочь могут такие средства как аппликатор Кузнецова, перцовый пластырь, горчичник, мешочек с песком.

Аппликатор Кузнецова следует положить на ровную поверхность, лечь на него, чтобы он находился под шейным отделом, затылочной частью головы и плечевым суставом. Несколько минут придется потерпеть болезненные ощущения на коже. Лежать на аппликаторе следует 2-3 раза в день по 30-40 минут.

Перцовый пластырь или горчичник, можно использовать и мешочек с теплым песком, следует приложить к больному месту на шее, оставить на несколько минут. Тепло расслабит мышцы, а раздражение от перца или горчицы отвлечет от боли.

Упражнения из практики ЛФК (лечебной физкультуры), рекомендованной при шейном остеохондрозе, способны уменьшить боль, но на кроткий промежуток времени. Упражнения следует делать регулярно и в периоды ремиссии — это будет способствовать скорейшему лечению и уменьшению остроты и частоты обострений заболевания.

После получения первой помощи и снятия боли нужно как можно скорее обратиться за помощью к врачам.

Лечение

Лечение остеохондроза осуществляют с помощью разных методов.

Традиционная медицина

Популярным и действенным является медикаментозное лечение.

Медикаментозное лечение

Обезболивающие таблетки используются в период обострения остеохондроза и подходят скорее для «скорой помощи» больному. В таких случаях используют анальгетики.

Лечение же проводят другими средствами – нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). К таким средствам относят «Диклофенак», «Ибупрофен», «Ортофен».

Современная медицина использует новый тип лекарств – хондропротекторы – препараты, восстанавливающие хрящевую ткань – «Хондроксид», «Хондролон», «Терафлекс».

В период обострения заболевания, когда болевой синдром может быть очень выраженным, врачи назначают уколы, такие как «Мильгамма», «Кетонал», «Лидокаин». Они не только снимают боль, но обладают противовоспалительным действием.

В запущенных случаях во время обострения болевой синдром может быть устойчив к анальгетикам и даже к уколам обезболивающих средств. Тогда врачом может быть проведена так называемая «блокада» — введение обезболивающего препарата к источнику боли с помощью укола. Таким образом, болезненный участок позвоночника «отключают» от общего нервного «состава» и некоторое время (в зависимости от индивидуальных особенностей) боль от этого участка не тревожит пациента.

Проводить процедуру должен обязательно опытный медицинский персонал, так как неправильно выполненная процедура может привести к осложнениям. Сама же «блокада» не имеет противопоказаний кроме индивидуальной непереносимости препаратов и может проделываться так часто, как этого требует организм.

Нетрадиционная медицина

Остеохондроз – заболевание, которое не так просто поддается лечению, поэтому подходить к этому нужно всесторонне. В лечении остеохондроза применяется .

Иглоукалывание не является методом традиционной медицины, но зарекомендовало себя в борьбе с остеохондрозом тем, что позволяет снять боль и может использоваться в периоды обострения. Следует помнить, что как такового лечения иглоукалывание не приносит, оно уменьшает симптомы, помогает легче перенести периоды обострения заболевания, улучшает подвижность шеи и суставов, а активизированные воздействием игл процессы восстановления и регенерации способствуют скорейшему выздоровлению.

Физиопроцедуры

1. Электрофорез . В случае с остеохондрозом, электрофорез применяют с нестероидными противовоспалительными и обезболивающими препаратами, чтобы точечно и в необходимом объеме «донести» лекарство до пораженного участка. Электрический ток усиливает действие лекарств, и процедура имеет эффект при лечении.
2. Электротерапия при помощи слабых электрических токов и магнитотерапия при помощи магнитного поля. Воздействуют на больные участки, снимая болевой синдром, улучшая кровообращение. Помогает в периоды ремиссии и запускает процессы регенерации клеток, ускоряя процесс оздоровления.

Прочие физиопроцедуры направлены на увеличение кровообращения болезненного участка, уменьшение отеков и воспаления, болевых ощущений и общего укрепления иммунитета организма в период лечения.

Лечение мазями

Использование мазей при остеохондрозе не является основным методом в лечении и назначается как дополнительная мера, способствующая скорейшему выздоровлению. Используемые мази можно условно разделить на несколько групп.

1. Обезболивающие и противовоспалительные . В состав таких мазей входят обезболивающее вещество и стероидные противовоспалительные вещества. К числу мазей этой группы относятся: «Фастум-гель» (аналог «Быструм-гель»), «Финалгель», «Кетонал», «Найз», «Вольтарен», «Долобене», «Декспантенол».
2. Согревающие мази. Основной компонент таких мазей оказывает раздражающее действие на кожу, чем увеличивает кровоснабжение участка. Это снимает напряжение. Снимает отечность, уменьшает болевые ощущения. К этой группе мазей относятся «Капсикам», «Финалгон».
3. Хондропротекторы в форме мазей. Действующие вещества восстанавливают хрящевую ткань, а вспомогательные – снимают воспаление и боль. К мазям-хондропротекторам относят «Хондроксид».
4. Массажные мази . Мази, используемые для массажа и самомассажа. В составе таких мазей имеются природные противовоспалительные вещества, обезболивающие вещества, комплекс регенерирующих веществ растительного происхождения. В числе таких мазей известны «Бадяга Форте», «Софья» с пчелиным ядом, «Випросал».

Массаж и самомассаж

Проводить массаж при шейном остеохондрозе нужно в периоды ремиссии заболевания, чтобы не усиливать болевые ощущения при процедуре. Массаж назначается курсом по 10-14 сеансов и проводится не чаще 1 раза в квартал. Массаж при остеохондрозе применяется как процедура, укрепляющая эффект после проведенного лечения и с целью профилактики остеохондроза.

Массаж воротниковой зоны и точечный массаж, в месте распространения заболевания, делается специалистом. Четкие движения массажиста помогают размять мышцы шеи, улучшить кровообращение, снять напряжение, а после курса массажа укрепить мышцы шеи, что позволит сохранить профилактический эффект на несколько недель и даже месяцев.

При необходимости проводить легкий массаж можно и самому. Размять и растереть мышцы шеи, затылочную часть и плечевые мышцы до спины. Несложные движения в удобном положении и в любое время могут стать дополнением в лечении и профилактике остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Самомассаж можно проводить несколько минут ежедневно, у него нет противопоказаний, а болевые ощущения, если и сопровождают движения, легко контролируются пациентом самостоятельно.

Правильное питание

Помимо классического лечения, физиопроцедур и массажа, для лечения и профилактики остеохондроза необходимо с полным комплексом витаминов и минералов.

Главными в этом вопросе стоят витамины А и С, укрепляющие сосуды. и В12 улучшают обмен веществ и аминокислот в организме, помогают нервной системе работать правильно и без сбоев.

Комплексные витамины необходимы в период ремиссии для общего восстановления и укрепления организма.

Любое хирургическое вмешательство, даже самое миниинвазивное, – это в определенной мере стресс для всей биологической системы человека. И в данном случае речь не идет об операции через маленькие проколы, здесь продолжительно (длина от 10 до 20 см) и глубоко рассекаются мягкотканные структуры с последующим их раздвиганием, открытием деформированного костного соединения.

Шов после операции.

• перфорация бедренной кости для создания оптимального по ширине, глубине, углу наклона канала, чтобы вставить в него ножку протеза тазобедренного сустава;
• снятие верхнего слоя вертлужного углубления, обтачивание и шлифовка данной части тазовой кости;
• формирование анкерных отверстий в стенках подготовленной вертлужной впадины при помощи специального медицинского сверла.

Очередным этапом хирургии является погружение в кость и фиксация, собственно, самого искусственного аналога сочленения. В этих целях используют методику плотного вколачивания, способ цементной посадки или комбинированную фиксацию.

Интраоперационные манипуляции причиняют травму как анатомическим структурам, так и в целом всему организму. На почве операционной агрессии возникает:

• реактивное воспаление участков, попавших в зону операционного поля;
• избыточная потеря воды в организме за счет выделения раневого выпота;
• снижение движения биологической жидкости в кровеносном русле;
• всасывание в кровь продуктов распада, которые всегда образуются при повреждении тканей.

Таким образом, повышенная местная и общая температура после эндопротезирования тазобедренного сустава – это вполне адекватная реакция организма на внезапно произошедшие структурные изменения. Температурные отклонения на раннем послеоперационном этапе в сторону увеличения расцениваются не как патология, а как результат усиленной работы иммунной системы, что нормально с точки зрения физиологии.

Иммунные механизмы активизируются, чтобы отрегулировать нарушенные процессы жизнедеятельности, защитить травмированные ткани от потенциальной опасности ннфицирования, запустить механизмы активной регенерации.

Основной причиной субфебрилитета на ранних сроках является воспаление раны. Как только разрез полностью заживет и снимут швы, что происходит примерно через 1,5 недели, терморегуляция должна окончательно нормализоваться.

Шов после операции.

Рентген коленного сустава с эндопротезом

Спустя три-четыре месяца после операции люди возвращаются к активному образу жизни. Можно плавать, танцевать, не слишком долго ходить, в том числе по пересеченной местности. Надо остерегаться прыжков, контактных видов спорта, бега, занятий тяжелой атлетикой.

В течение года после замены сустава пациент должен дважды пройти рентгенологическое обследование: через 6 и 12 месяцев. Отметим, что проведение МРТ с искусственным суставом не противопоказано. Регулярность визитов к травматологу зависит от эффективной реабилитации выздоравливающего.

Восстановление после замены сустава не предполагает особой диеты. Возможно, врач порекомендует дополнительно принимать витамины или препараты железа, помимо основных лекарств. При лечении зубов необходимо сообщать стоматологу о существующем имплантате в колене.

Рекомендуют в течение ближайших двух лет перед стоматологическим лечением проводить профилактику бактериальных инфекций. Для этого за полчаса до зубного вмешательства нужно внутривенно ввести антибиотик, который назначает лечащий врач.

Ограничений для положения тела во время сна или сидения нет. Но врачи советуют оперированную ногу во время длительного сидения класть на невысокую ступеньку. К работе, как правило, возвращаются после уверенной ходьбы на костылях или с тростью.

В целом подавляющее большинство пациентов отмечает полное отсутствие боли после эндопротезирования и возврат к полноценной подвижности в суставе. Обычно имплантат функционирует 10–12 лет, после чего его меняют.

Избыточный вес и повышенные нагрузки на сустав провоцируют ускоренное изнашивание элементов имплантата и вызывают его нестабильность. При бережном использовании искусственный сустав прослужит много лет.

Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава – достаточно долгий, но важный период. Чем позитивнее и ответственнее будет отношение пациента, тем быстрее наступит полное выздоровление.

Этот период реабилитации направлен на укрепление мышц и возвращение функциональности сустава, увеличение амплитуды его движений после замены.

Специальные упражнения позволяют укрепить мышцы бедра, снять боль, снизить массу тела. Их можно делать дома, следуя рекомендациям врача, или в поликлинике. Если пациент будет посещать специализированный центр, гимнастику дополнят другими видами реабилитации.

Механотерапия

Для пассивной разработки движений в суставе используют специальные аппараты без активного участия пациента. Кроме развития силы мышц, она позволяет улучшить питание тканей, координацию движений.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Контрактура локтевого сустава - причины и признаки контрактуры локтевого сустава

Душ и купание

Совет: пациент должен помнить, что движения в прооперированном суставе должны быть равномерными, плавными, а их амплитуду увеличивают постепенно.

Что важно помнить во время реабилитации:

• от 4 до 12 недель после замены нужно носить компрессионные чулки, чтобы поддержать мышцы ноги и снизить риск формирования тромбов;
• лечебные упражнения нужно делать системно, каждый день;
• до полного восстановления опороспособности необходимо пользоваться костылями, тростью.

Совет: если чувствуется сильная боль, повышение температуры тела, появятся выделения из раны, нужно срочно обратиться к врачу.

Чтобы продлить срок службы эндопротеза, нельзя поднимать тяжелые вещи, долго идти по ступенькам и перегружать сустав, следует не допускать появления лишнего веса. Также стоит избегать тех видов спорта, которые очень нагружают соединения костей: бег, аэробика, горные лыжи, прыжки.

Важно знать, что оперированный сустав легко инфицируется. Поэтому при простуде, хирургических процедурах, мочеполовых инфекция нужно принимать антибиотики широкого спектра действия по схеме врача.

Шов после операции.

Жизнь после замены тазобедренного сустава

Операция по замене тазобедренного сустава проводится двумя бригадами (операционной и анестезиологической). Операционная бригада действует под руководством высококвалифицированного оперирующего хирурга.

В среднем операция по замене эндопротезом тазобедренного сустава занимает 1,5-2 часа, при этом пациент находится под воздействием спинальной анестезии или наркоза. Для того чтобы исключить инфекционные осложнения, необходимо внутривенное введение антибиотика.

Боль в бедре, отек, инфекционное воспаление, расшатывание протеза, нарушенная ходьба и хромота - это еще не все осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС).

Операция по замене сустава на искусственный помогает человеку избавиться от многих проблем, уменьшить болевой синдром, вернуться к прежней жизни. Но не всегда послеоперационный период проходит без осложнений.

Важно правильно пережить этапы восстановления, выполняя рекомендации врача, так удастся уменьшить риски развития негативных последствий.

Негативные последствия и осложнения после эндопротезирования тазобедренного сустава (ТБС) случаются нечасто, но все же они не исключены. В послеоперационный период у пациента может возникнуть воспаление с присоединением бактериальной инфекции.

Из-за несоблюдения рекомендаций врача случаются вывихи и переломы протеза, тромбообразование и другие нарушения. Если после операции по эндопротезированию человек чувствует ухудшение, не стоит ждать, что ситуация нормализуется самостоятельно. Только своевременно оказанная медицинская помощь поможет предотвратить тяжелые осложнения.

Период реабилитации подразделяется на ранний и поздний. Ранний период характеризуется постоянным наблюдением врача. Постоянно измеряется температура тела, отслеживается работа сердца и своевременно производить замену повязок.

В некоторых случаях терапия проводится лекарственными препаратами, которые разжижают кровь. Для того чтобы избежать осложнений, пациенту назначаются антибиотики. Послеоперационный период может сопровождаться болевыми ощущениями.

Первые сутки пациенту необходимо соблюдать лежачий режим. Ногу разрешается сгибать не более, чем на 90 градусов. Колено не должно отклоняться в сторону другой ноги. Прооперированную ногу врачи советуют отводить в сторону, а здесь вы узнаете про мазь Здоров для суставов, которую многие рекомендуют.

Основные цели раннего периода:

• Научить человека аккуратно вставать;
• Избавиться от отеков;
• Ускорение заживления шва;
• Предотвращение всевозможных осложнений;
• Улучшение циркуляции крови и профилактика тромбоза. Для этих целей конечности перевязывают эластичным бинтом.

Поздний период – долгий этап реабилитации пациента, который может продолжаться до нескольких месяцев. Человеку рекомендуется больше ходить, постепенно увеличивая нагрузку. Главное при ходьбе держать спину ровно. Ходить нужно аккуратно и медленно, избегая хождения по лестнице.

Если ходьба дается затруднительно, то передвигаться следует со специальной опорой или опираясь на костыли. Чем дольше пациент не начинает ходить, тем выше возможность ограничений подвижности в дальнейшем.

Нагрузки следует совмещать с отдыхом, лежать рекомендуется на спине, а спать желательно на жестком матраце. Необходимо избегать чрезмерного сгибания тазобедренного сустава. Поэтому пациентам рекомендуется одеваться, не вставая со стула.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Замена сустава шейки бедра реабилитация

Чтобы восстановить работоспособность ноги, пациенту следует придерживаться следующих правил:

• Садиться при помощи поручней;
• Подниматься по лестнице допускается через пять дней после операции, но только на небольшое расстояние;
• Вес человека должен находиться в пределах нормы, при лишнем весе вам может помочь рецепт для похудения из имбиря лимона и меда;
• Заниматься гимнастикой нужно постепенно, плавно увеличивая нагрузку;
• Не допускается сидеть на низких кроватях и стульях;
• Спать на боку допускается, если подложить специальный валик между колен;
• Вождение автомобиля запрещается на два месяца;
• Питание должно быть сбалансированными, предпочтение следует отдавать продуктам с высоким содержанием железа.

Основная реабилитация проходит в домашних условиях, поэтому важно учитывать все правила и наставления врачей. Если пациенты выполняют все предписания врача по лечению, то время восстановления закончится гораздо быстрее.

Упражнения

Для скорейшего выздоровления пациентам рекомендуется комплекс лечебной гимнастики. При помощи ЛФК двигательная функция ноги нормализуется правильным образом. Домашние упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава подбираются врачом индивидуально для каждого пациента.

Не существует универсальной программы тренировок, подходящей абсолютно для каждого. Врач обращает внимание на состояние человека, его возраст и наличие дополнительных заболеваний. Первые дни разрешается делать круговые движения стопами и сжимание-разжимание пальцев на ногах.

Со временем упражнения усложняются, человеку допустимо поднимать согнутые колени, отводить ногу вперед или сторону. Основные упражнения – сгибание колен, сокращения ягодичных мышц, шевеления пальцами и ножной насос.

Правила для занятия лечебной физической культурой:

• Упражнения должны проходить в медленном темпе;
• ЛФК сочетается с дыхательной гимнастикой для улучшения функционирования легких;
• Упражнения делаются несколько подходов;
• На начальном этапе упражнения делаются исключительно в лежачем положении

При помощи физкультуры восстановить ногу намного проще. Упражнения нужно делать как для больной, так и для здоровой ноги. ЛФК назначается пациентам не только для тазобедренного, но и для коленного сустава.

Восстановление после протезирования чаще всего заканчивается через три месяца. Но функциональное восстановление должно продолжаться. Даже если реабилитация прошла удачно, человеку запрещается заниматься спортом и активно двигаться еще год от даты протезирования.

Иногда люди долго реабилитируются после операции на тазобедренном суставе. Время полного восстановления зависит от индивидуальных факторов, например, возраст человека, наличие других заболеваний и его общее состояние, которое можно улучшить очищением организма тиосульфатом натрия. Но чаще всего период реабилитации затягивается не по этим причинам.

Виновником становится несоблюдение пациентом всех предписаний врача. Некоторые люди при хорошем самочувствии начинают слишком много ходить, чрезмерно активны, не пользуются поручнями и опорой. В итоге это оборачивается против них самих.

Операция по восстановлению функциональности нижней конечности, необходима для улучшения качества жизни пациента – это и есть эндопротезирование тазобедренного сустава. Он является одним из самых крупных и испытывающих большую нагрузку.

При неработоспособности тазобедренного сустава человек не может даже встать на ноги. О спорте и танцах приходится совсем забыть. Как проводится операция по замене тазобедренного сустава, подготовка к ней, виды и реабилитация рассмотрены далее.

В зависимости от используемых протезов эндопротезирование может быть тотальным или частичным. В первом случае заменяются головка, шейка и вертлужная впадина сочленения, во втором же – только первые две части.

Другая классификация операции в качестве критерия использует способ фиксации эндопротеза. Керамика или металл обязательно должны быть прочно соединены с костями, чтобы тазобедренный сустав мог полноценно работать. После выбора эндопротеза и его размера врач определяется с типом фиксации:

1. Бесцементная. Фиксация имплантата на месте тазобедренного сустава осуществляется благодаря его особой конструкции. Поверхность протеза имеет множество небольших выступов, отверстий и углублений. Через них со временем прорастает костная ткань, образуя так цельную систему. Данный способ увеличивает сроки реабилитации.
2. Цементная. Заключается в креплении эндопротеза к кости за счет специального биологического клея, называемого цементом. Он готовится во время операции. Фиксация же происходит благодаря затвердеванию цемента. Восстановление тазобедренного сустава в этом случае проходит быстрее, но велик риск отторжения имплантата.
3. Смешанная, или гибридная. Заключается в сочетании обоих методов - цементного и бесцементного. Ножка закрепляется клеем, а чашку вкручивают в вертлужную впадину. Считается самым оптимальным способом фиксации протеза.

Прежде чем диагностировать остеохондроз, нужно провести предварительное обследование, чтобы выявить недуг. Похожие признаки могут наблюдаться и при других заболеваниях, поэтому очень важно выяснить причину возникновения остеохондроза и определить пути лечения уже на начальных этапах.

Остеохондроз имеет ряд симптомов, но помимо них нужно учитывать и дополнительные факторы. Они помогут окончательно удостовериться в наличии заболевания. Диагностика остеохондроза шейного отдела – сложный и глубокий процесс. Он требует вмешательства опытного специалиста, который по состоянию пациента сможет точно поставить диагноз.

Самому ставить себе диагноз и заниматься самолечением не только не рекомендовано, но и опасно для организма. При первых же симптомах следует незамедлительно обратиться к врачу. Он назначит глубокое обследование и определит болезнь.

Обычно боли в спине или пояснице после каких-либо нагрузок быстро походят. В случае, если этого не происходит, нужно записаться на приём к врачу.

• Стоит начать волноваться, если постоянно кружится голова.
• Наблюдается и верхних конечностей;
• Если беспокоит дрожь по телу.
• Дискомфорт в области груди, из-за которого возникают трудности с дыханием.
• Боли в пояснице, переходящие к тяжести в ногах.
• Когда чувствуются сильные болевые ощущения в районе лопаток.
• При хроническом гастрите
• При болях в ухе или челюсти.

Это примерные симптомы остеохондроза, в реальности их гораздо больше, и у каждого человека они могут проявлять себя специфически. Если пациент всё же решил обратиться с проблемой к врачу, он сначала в общем узнаёт о его состоянии, но ставить диагноз не спешит до тех пор, пока не будет проведено тщательное полное обследование. Оно подразумевает лабораторный осмотр.

• Читайте также:

Как диагностировать шейный остеохондроз?

Распознание болезни включает в себя ряд исследований. Перед тем, как определить остеохондроз шейного отдела, врач может поставить диагноз заранее, опираясь на информацию, предоставленную пациентом о состоянии его здоровья. После этого он назначает полный осмотр больного, выписав ему целый список анализов, которые он должен будет пройти, а также обязательное проведение флюорографии позвоночника. Полученный снимок и анализы покажут точное состояние здоровья пациента. Если врач не уверен в диагнозе, он может выписать дополнительные исследования. Он должен быть уверен, что расстройства больного никак не связаны с заболеваниями кровообращения, слуха и зрения или работой нервной системы.

Методы исследования при диагностике остеохондроза

Рентген. Метод рентгенографии позволяет в полном объёме исследовать позвоночник. Он демонстрирует состояние позвонков, на снимках сразу же видно все нарушения в позвоночном отделе, такие как наросты, искривления и многие другие. Также видны размеры между позвонками и все отверстия.

Для того, чтобы распознать остеохондроз грудного или шейного отдела, нужно провести рентген дважды.

Первый раз, лёжа на боку, и второй – в прямом положении на спине. Оба снимка в поной мере показывают состояние позвонков. Врач может также рекомендовать сделать рентген с приоткрытым ртом.

Томографический метод. Основан на магнитно-резонансном и компьютерном исследовании. Этот метод диагностики остеохондроза может проводиться двумя способами. Первый считается самым результативным, так как благодаря ему позвонки хорошо видно, они не заслонены смежными органами организма. Также снимок показывает сосуды и нервы. Такая разновидность томографии позволяет определить присутствие в организме многих заболеваний позвоночника и, кроме этого, определяет точное местонахождение дефекта. Второй способ показывает, есть ли в организме грыжи, используется для предоставления данных о любых изменений в позвоночном отделе.

• Советуем прочитать:

Лабораторные анализы. Применяется для составления полного видения болезни, в этом методе исследуется кровь и другие элементы. Выявленный остеохондроз всегда ведёт к изменению составных частей крови. Этот способ позволяет не только определить, есть ли в позвоночнике расстройства, но и понять, какое именно заболевание тревожит больного и точно в итоге поставить диагноз. Уже имея результаты анализов, врач решает, продолжать обследование дальше или нет. Он обращает особое внимание на наличие кальция в крови и на другие нюансы.

• Советуем прочитать:

Дифференциальная диагностика для определения шейного остеохондроза имеет особое место, ведь именно она помогает определить, какое заболевание тревожит пациента. Способ показывает, у больного остеохондроз или же другое заболевание с подобными симптомами.

Процедура помогает понять, существует ли в организме патологии нервной, кровеносной и других систем.

• Обязательно прочитайте:

Смысл диагностики в широком и глубоком исследовании организма. Больной должен пройти такие процедуры, как ультразвук, кардиограмма и многие другие. Он проходит обследование на присутствие заболеваний сердца, пищеварительной и других систем. Из всех указанных данный способ самый длительный и затратный, но наиболее эффективный.

С чем можно перепутать остеохондроз?

Существует ряд заболеваний с похожей симптоматикой. Среди них:

• Патологии в росте позвоночника, деформации и дефекты. Это может быть после операции, травмы, падения или в случае образовании доброкачественной или злокачественной опухоли.
• Заболевания берда, из-за которого может болеть позвоночник. Хромота.
• Болезни систем внутренних органов, которые можно заметить, только проведя полное исследования, включающее дифференциальную диагностику. Сюда относятся многие болезни мочевой системы, сердечнососудистые патологии и заболевания пищеварительной системы.
• Проблемы с нервными волокнами.

Не доведя исследования до конца, можно перепутать болезнь с похожей, тем самым определив неверное лечение. Это может привести к негативным последствиям в будущем. Даже если позвоночник перестанет болеть, через некоторое время он может снова дать о себе знать.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Очень часто начальные признаки остеохондроза больные описывают, как отложение солей в области спины. Но такого диагноза не существует.

Признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника:

• боль при глубоком вдохе и выдохе;
• сильные болезненные ощущения между лопаток и в области позвоночника;
• дискомфорт при наклонах корпуса в любую из сторон;
• продолжительная, сверлящая и давящая боль в области сердца;
• боль при поднятии руки;
• ощущение онемения определенных участков кожи, «мурашек» по телу.

Грудной остеохондроз очень часто маскируется под другие заболевания, чем и особо опасен. Пациенты могут лечить болезни дыхательной системы, стенокардию и так далее, совершенно не подозревая, что на самом деле происходит с их организмом.

Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• снижение зрения;
• постоянные колебания артериального давления;
• головокружения, потери сознания;
• звон в ушах, ухудшение слуха;
• храп, как следствие постоянного перенапряжения шейных мышц;
• ухудшение состояния зубов;
• изменение голоса, который становится хриплым или слабым;
• боли в плечах или руках;
• изменение кожной чувствительности (кожа шеи, лица и рук).

Неотъемлемым спутником шейного остеохондроза являются головные боли в затылочной и теменно-височной области. При движениях головой они только усиливаются. В основном появляются по утрам.

Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

• поясничная боль ноющего, тупого характера или люмбалгия. Может отдавать в ногу. Такую боль чаще всего провоцируют физические нагрузки;
• спинные мышцы постоянно напряжены;
• нарушенное потоотделение;
• покалывания в ногах, «мурашки» по коже;
• боль усиливается при любом движении;
• возникает варикозная болезнь вен;
• из-за артерий в стопах, где происходят спазмы, часто мерзнут ноги;
• у мужчин наблюдается эректильная дисфункция;
• у женщин сбивается менструальный цикл.

Как врач ставит диагноз «Остеохондроз»?

1. Грамотный опрос пациента, выявление всех провокационных факторов, генетической предрасположенности, врожденных аномалий опорно-двигательного аппарата.
2. Оценка осанки, объема и свободы движений в разных отделах позвоночного столба, пальпация и перкутирование позвоночника, определение мышечной силы.
3. Направление на инструментальную диагностику: рентгенограмму, компьютерную томограмму, МРТ, УЗДГ.