Левая нога короче правой. Разная длина ног последствия

По Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) дефекты, которые укорачивают нижнюю конечность, причислены к классу Q 72. Даже если длина одной нижней конечности всего на 4–5 мм больше другой, то все равно это может повлечь за собой различные нарушения опорно-двигательного аппарата.

Симптомы и причины «короткой ноги»

Разница в длине ног, составляющая около 5 сантиметров, видна внешне. У человека, страдающего данным нарушением, нарушается походка, появляется хромота. Если одна нога короче другой до 5 см, внешне практически незаметно из-за наклона таза и искривления позвоночника. Кроме нарушений осанки, изменения походки, пациента также беспокоят боли в суставах, позвоночнике. Проблема, которая не получает должной терапии, со временем может привести к таким заболеваниям, как артроз, бурсит и т. д.

Бывает несколько видов укорочения нижних конечностей: анатомическое (из-за уменьшения длины кости), относительное (вывих, уменьшение подвижности сустава), комбинированное. Различные нарушения роста, при которых наблюдается задержка либо ускоренный рост, могут оказать влияние на длину обеих конечностей.

К причинам, провоцирующим возникновение такого явления, как разная длина ног, относят следующие:

1. Врожденная укороченность ноги из-за внутриутробного нарушения развития плода (по МКБ-10 Q65-Q79). В этом случае развиваются такие патологии, как косолапость, вывих бедра, гемофильный гемартроз. Возможны вывихи и деформации бедра у ребенка, которые в будущем могут повлечь за собой неблагоприятные последствия (МКБ-10 Q65).
2. Воспаление (туберкулез, артрит, слоновья болезнь, тромбоз вен нижних конечностей).
3. Невропатические факторы (ДЦП, полиомиелит).
4. Опухоли.
5. Травматическое укорочение. Оно связано с повреждением особых зон роста, которые находятся на концах большеберцовой и бедренной кости. При таком повреждении у ребенка наблюдается замедление роста одной или обеих конечностей. В детском возрасте в связи с ростом ребенка подобное укорочение развивается и усугубляется, в то время как у взрослых оно остается неизменным.

Если одна нога короче другой, то нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно. Позвоночник начинает искривляться, появляется остеохондроз. Наблюдается скручивание таза, а также разворот пятого поясничного позвонка.

При данном нарушении может наблюдаться укорочение как одного участка нижней конечности (бедра или голени), так и всех участков одновременно. По МКБ-10 продольные укорочения бедренной кости классифицируется как МКБ -10 Q72.4, продольные укорочения большеберцовой кости МКБ-10 Q72.5, продольные укорочения малоберцовой кости МКБ-10 Q72.6.

Некая асимметричность тела – нормальное явление. Но даже если нога короче другой всего на несколько сантиметров, это может повлечь за собой некоторые проблемы и заболевания.

Дети в группе риска

Чем раньше выявлена проблема, тем легче она поддается лечению. Особенно это актуально в лечении детей, т. к. укорочение ноги со временем прогрессирует и становится все более явным. Нарушения опорно-двигательного аппарата у плода можно выявить с помощью УЗИ уже на ранних сроках беременности.

Различают симметричную и ассиметричную задержку развития плода. При симметричном нарушении отношения окружностей и размеров находятся в пределах нормы и являются гармоничными. Но размеры плода пропорционально уменьшены. При ассиметричной задержке (происходит на поздних сроках) наблюдается задержка роста определенных участков. Существуют определенные стандарты развития плода на каждом этапе беременности: окружность головки плода, животика, а также длина плода. Данные о длине бедра у плода также используются для определения срока беременности.

Если у вас возникли какие-либо подозрения, то примерную разницу ног вашего ребенка можно измерить самостоятельно в домашних условиях. Для начала необходимо определить, есть ли разница в длине бедра. Для этого уложите ребенка на спину, согните его ноги в коленях так, чтобы в тазобедренном суставе и в коленном образовывались углы в 90 °. Если одно колено немного выше другого, то это может свидетельствовать о том, что одно бедро больше другого.

Для сравнения длины голени уложите ребенка в такое же положение. Ноги согнуты в коленях, ступни прижаты к полу. Визуально проведите линию над коленями. Если одно колено выше другого, необходимо обратиться к специалисту за консультацией.

У детей высота продольных сводов часто бывает ассиметричной, что может привести к сколиозу. Сколиоз – это искривление позвоночника в какую-либо сторону от оси. Сколиоз нарушает мышечную структуру, структуру мышц, связок и хрящей. Это опасно тем, что организм ребенка еще не сформировался полностью.

Сколиоз и неодинаковая длина ног напрямую связаны друг с другом.

Лечение: выход есть

То, что нога короче другой – это не приговор. Лечение патологии существует и довольно успешно применяется в современной медицине. На сегодняшний день с помощью современных методов возможно даже удлинить короткие ноги или исправить кривизну ног.

Существует несколько методов, способных помочь пациентам, у которых одна нога короче другой. Консервативный метод лечения применяется к больным, у которых нога больше другой не более чем на 2 сантиметра.

Одна нога короче другой у взрослого: как определить и что делать?

Когда одна нога короче другой, то медики называют это явление синдромом короткой ноги. Последствия такой патологии могут быть весьма серьезными, если не обращать на нее внимания. При этом о нарушении говорят лишь в том случае, когда разница в длине больше ½ см. Самой частой причиной такой аномалии является перекос таза.

В этой области было проведено множество исследований и последние из них подтвердили, что даже разница в 3-4 мм провоцирует искривление позвоночного столба, нарушение положения таза и неправильный рост. Если вовремя не приступить к лечению, то патология будет прогрессировать, нарушая функции позвоночника со всеми вытекающими из этого последствиями.

Причины и последствия, если одна нога короче другой у взрослого человека

Этот синдром приводит к неравномерной нагрузке на межпозвоночные диски.

В дальнейшем это спровоцирует скручивание таза, сколиоз, разворот 5-го поясничного позвонка, блокировку сустава крестцово-подвздошной зоны со стороны, противоположной укороченной конечности.

1. Основные причины – это смещение или перекос таза с естественной позиции, в результате чего возникают дисфункциональные изменения в позвоночнике. Это значит, что изменится ось распределения нагрузки при движении, соответственно, возникнет боль в спине, шее, пояснице;
2. Такие метаморфозы приводят к нарушению биомеханики, возникают грыжи дисков, дегенеративные изменения позвонков, остеохондроз, сколиоз, радикулит, стеноз спинального канала. Перекос таза провоцирует боли в шее, отдающие в плечи, руки, вследствие чего возникают проблемы с верхними конечностями;
3. Остеохондроз – заболевание, характеризующиеся нарушением функций позвонков, связок, суставов, межпозвоночных дисков. Патология развивается под воздействием целого ряда факторов и на протяжении длительного периода. Риск увеличивается при наличии травм позвоночника в анамнезе, нарушениях осанки, переохлаждениях;
4. Люмбаго – синдром вертеброгенной этиологии. Характеризуется он изменениями в зоне поясницы: болезненности, деформации данного отдела позвоночника, чрезмерным напряжением мышц. В народе люмбаго называют прострелом из-за простреливающих болей, которые не дают разогнуться и больной вынужден пребывать в согнутом положении.

Разница между длиной ног может умеренной и тяжелой. В последнем случае значительно нарушаются функциональные возможности тела. При умеренных отклонениях наблюдается шаткость при ходьбе, периодические падения. Одно бедро всегда выше другого. Практически всегда это явление сопровождается болью, которая может локализоваться в бедре, паху, крестцово-подвздошных суставах, плече, шее, пояснице, отдавать в ногу.

При длительном перекосе таза организм сам начнет корректировать биомеханику и асимметрию. Это приведет к адаптации сухожилий, связок и мышечного аппарата. Поэтому терапия может затянуться на довольно длительный срок. Кроме того, смещение таза очень тяжело исправить, потому что формируется патологический стереотип движений. Чем дольше присутствует патология, тем труднее от нее избавиться.

Диагностика разной длины ног

Обычно выявление аномалии не вызывает трудностей. К примеру, можно обратить внимание на длину штанины, когда человек стоит: когда одна длиннее другой, или пятка при ходьбе наступает на одну из них, то высока вероятность наличия заболевания. При обнаружении такого состояния у детей необходимо срочно обращаться к врачу, так как в дальнейшем нарушится осанка, возникнет болевой синдром, который, как мы уже отметили, может распространяться на другие части тела.

Врач может заметить изменения при стандартном физикальном обследовании. При необходимости проводится диагностика состояния тазобедренных суставов и позвоночника, может быть назначена МРТ или КТ.

Что делать, если у взрослого человека одна нога существенно короче другой

Довольно часто лечение оказывает только временный результат, потому что является симптоматическим. Стандартная ортопедическая терапия не способна снять напряжение подвздошно-поясничных мышц. Таз так и останется перекошенным, сустав – блокированным, а нога – короткой.

Единственным выходом из ситуации является мануальная терапия и подобные ей методики. Специалисты этой сферы действуют целенаправленно, мягко, дозированно, прилагают усилия для расслабления напряженных мышц.

Кроме того, необходимо выполнять различные упражнения, постоянно быть физически активным, поддерживать хорошую форму, ходить с прямой спиной. Хорошо развитая мускулатура поддержит кости скелета. Мышечный дисбаланс можно устранить, регулярно напрягая все группы мышц во время тренировок. В комплексе лечения и в целях профилактики рекомендуется плавание, конный спорт, занятия на специальных тренажерах.

Последствия укорочения одной ноги

В группу риска попадают люди после 50-летнего возраста. Это связано с естественным старением организма, разрушением костных тканей, а также неправильным образом жизни и повышенными нагрузками на опорно-двигательный аппарат. Поэтому у пожилых людей часто возникает деформация межпозвоночных дисков.

В результате укорочения одной конечности и перекоса таза происходит сильное изнашивание межпозвоночных дисков, усугубляется плохая осанка, возникает дисбаланс правой и левой части тела. В особенности от патологических изменений страдает поясничная (квадратная) мышца. Также болевой синдром затрагивает ключичные, грудные, лестничные мышцы. Это, в свою очередь, приводит к сдавливанию межпозвонковых нервов. Плохая осанка у человека сопровождается хромающей, скачущей или неравномерной походкой, деформацией стоп.

Обращение к врачу, когда одна нога короче другой

Взрослые должны обращать внимание на болевые ощущения, особенно в позвоночнике и стопах, контролировать походку. Насколько нужно компенсировать длину, определяет травматолог или ортопед. Укорочение может быть относительным и абсолютным. Чтобы определить его тип, необходим рентген таза и позвоночника. Диагностическую процедуру делают в положении стоя. Снимок позволит врачу определить разницу между длиной нижних конечностей, проанализировать высоту головок тазового сустава.

При абсолютном укорочении необходима полная компенсация, а при относительном – частичная, до ½ или 1/3 длины.

Лечение, когда одна нога короче другой

В первую очередь понадобятся ортопедические стельки, которые называются компенсаторными. Их подбирают индивидуально и сравнительно быстро изготавливают.

Такие изделия выполняют следующие функции:

• помогут стабилизировать положение позвоночного столба и стоп;
• притормозят прогрессирование сколиоза и плоскостопия;
• разгрузят участки позвоночника, подвергающиеся чрезмерной нагрузке, позволят им восстановиться.

При значительной разнице в длине ног применяются не только компенсаторные стельки, но и супинаторы. Это позволит исправить осанку, разгрузить позвоночник и стопы.

К супинаторам и стелькам, как правило, человек привыкает определенный период времени. Незначительный дискомфорт наблюдается примерно на протяжении недели. Но после этого состояние улучшается, изделия практически не ощущаются.

При этом усталость ног наступает значительно позже, ходить намного комфортнее, практически отсутствует дискомфорт в спине и ногах. Стельки и супинаторы позволят купировать болевой синдром в пояснице, снизят нагрузку на коленный сустав, повысят устойчивость голеностопа.

Одна нога короче другой у ребенка

Синдром «короткой ноги» относится к таким патологиям развития ребенка, которые важно диагностировать и начинать корректировать как можно раньше. Несвоевременная диагностика и отсутствие лечения данного дефекта могут привести к хромоте, необратимым изменениям в суставах или искривлению позвоночника.

Причины асимметрии ног у детей и подростков

Говорить о патологической асимметрии нижних конечностей можно в том случае, если у ребенка одна нога короче другой на 0,5 см и более. Укорочение одной ножки по отношению к другой принято разделять на истинное и ложное. Истинным называется такое укорочение одной ноги по сравнению с другой, когда разная длина ног обусловлена разной длиной костей. Обычно такая патология развивается у плода еще в утробе матери и ее хорошо видно во время УЗИ.

Ложное, или дислокационное укорочение возникает оттого, что нарушается соотношение между сегментами нижних конечностей, в результате чего у ребенка одна нога становиться короче другой. Чаще всего ложное укорочение одной из нижних конечностей возникает у маленьких детей из-за дисплазии тазобедренного сустава. Дисплазией называется вывих тазобедренного сустава у новорожденного разной степени тяжести. Если головка бедра частично выходит из вертлужной впадины, то такое состояние врачи называют подвывихом. Если же головка бедра выходит из впадины полностью, а в самой впадине начинают разрастаться жировые и соединительные ткани – речь идет о вывихе тазобедренного сустава. Распознать патологию и поставить точный диагноз можно только на основании рентгеновского снимка.

Еще одной причиной ложной асимметрии у младенца, когда одна нога становиться короче другой, может быть гипертонус мышц, то есть их чрезмерное напряжение. Причем, если у ребенка одна ножка короче другой по причине гипертонуса, то перенапряжение мышц несимметричное. Такое состояние может быть связано не с естественным тонусом новорожденного, а с нарушениями нервной регуляции или с нарушениями в работе головного мозга. Поэтому ребенку с асимметричными нижними конечностями по причине гипертонуса обязательно нужна консультация врача-невролога.

У детей подросткового возраста асимметрия нижних конечностей может появиться после неправильно сросшегося перелома, как симптом развития опухолей костной ткани или костной формы туберкулеза.

Диагностика асимметрии ног у детей

Асимметрию ног врачи могут диагностировать еще во время внутриутробного развития плода. В этом случае сразу же после рождения малыша доктора начнут уточнять диагноз, после чего крохе будет назначено лечение.

Если в первые месяцы жизни во время плановых осмотров ортопед замечает какие-то отклонения в развитии малыша, то будет наблюдать его и назначит профилактическое лечение. При подозрении на дисплазию тазобедренных суставов в трехмесячном возрасте малышу назначат рентгеновское исследование, которое, в сочетании с результатами УЗИ, даст однозначный ответ о наличии или отсутствии у крохи данной патологии. Если диагноз «дисплазия» подтвердится, то врач будет подбирать ребенку схему лечения в зависимости от тяжести патологии.

Простые тесты на наличие асимметрии ног у малыша мама может сделать и самостоятельно. Для этого кроху нужно уложить на пеленальном столике на животик и рассмотреть бедренные и паховые складочки – они должны быть симметричными и одинаковой глубины. Затем ребенка нужно перевернуть на спинку и снова оценить глубину и симметричность кожных складочек, а так же убедиться, что у малыша нет ограничений при отведении бедер, а процесс отведения не сопровождается щелчком или толчком. Асимметричные, разные по глубине кожные складочки и сопротивление, или щелчки при отведении бедер могут свидетельствовать о наличии дисплазии тазобедренных суставов.

Еще один тест на наличие дисплазии – сгибание ног ребенка в коленях в положении лежа на спинке. Если при сгибании у крохи одно колено оказывается ниже другого – можно предположить наличие дисплазии с большой долей вероятности.

Следующий тест – на наличие гипертонуса мышц. Для этого теста малыша нужно уложить на спинку и дать ему возможность ухватиться за пальцы взрослого. Если кроха, ухватившись за руки взрослого, начал активно, симметрично и в полном объеме двигать ножками и пытаться подтянуться на руках – то все в порядке. Если же во время движения ножки малыша постоянно перекрещиваются – можно предположить наличие гипертонуса. О наличии гипертонуса может говорить также частый плач, дрожание подбородка, обильные срыгивания, скованность движений при бодрствовании и постоянно поджатые ручки и ножки во время сна. О наличии таких симптомов нужно обязательно сообщить педиатру, который отправит кроху на консультацию к неврологу.

Состояние нижних конечностей после переломов у детей и подростков врачи тщательно контролируют, а во время лечения перелома рентгеновское исследование может быть назначено неоднократно, чтобы проконтролировать правильность срастания костей.

Если же причиной разной длины нижних конечностей становится опухоль, то еще до того, как новообразование приведет к асимметрии ног, можно заметить другие тревожные симптомы: утомляемость, боль при ходьбе, утолщение одной из нижних конечностей. Эти жалобы должны стать обязательным поводом для обращения к врачу.

Массовая вакцинация детей против туберкулеза снизила заболеваемость этой инфекционной болезнью среди детей и подростков до минимума, однако заражение детей с ослабленными иммунитетом туберкулезом все же возможно в случае тесного контакта с больным. Первыми признаками развития туберкулеза кости у детей и подростков являются высокая утомляемость, боли в мышцах, развитие сутулости, беспричинная хромота, увеличение в объеме больной конечности после физической нагрузки. Для точной диагностики опухолей и туберкулеза необходимо сделать рентгеновские снимки и МРТ.

Лечение синдрома «короткой» ноги у детей и подростков

Методы лечение укорочения нижней конечности у детей и подростков зависят от причины, вызвавшей патологию. Если у маленького ребенка выявлена асимметрия ног, причиной которой является дисплазия тазобедренного сустава, то врач, в первую очередь, выясняет степень серьезности заболевания. Подвывыхи поддаются коррекции легче, полный вывих, да еще с образованием жировых или соединительных тканей в вертлужной впадине потребует более длительного лечения, а то и оперативного вмешательства.

Точный диагноз при дисплазии тазобедренного сустава можно поставить только после исполнения ребенку трех месяцев (когда можно сделать рентгеновское исследование), поэтому ортопеды при подозрении на наличие данной патологии у малыша рекомендуют до трехмесячного возраста использовать только широкое пеленание, а во время переодевания делать упражнение на разведение ножек в стороны. Если после рентгеновского снимка диагноз подтвердится, то ортопед назначит схему лечения.

Консервативное лечение дисплазии тазобедренных суставов заключается в длительном использовании ортопедических приспособлений, вынуждающих ребенка держать ножки широко разведенными: штанов Бекера, ортопедических стремян или шин. Затем к схеме лечения добавляется массаж, физиотерапия и лечебная гимнастика. Оперативное вмешательство показано детям старше года с дисплазией в тяжелой форме, не поддающейся консервативному лечению.

При истинном укорочении одной из ног тактику лечения выбирает врач-ортопед в зависимости от причины и течения заболевания. Могут быть рекомендованы как оперативное вмешательство, так и консервативные методы, такие как вытяжение укороченной конечности с помощью специальных приспособлений, использование физиотерапии, лечебной гимнастики и массажа. Больному также подбирается специальная обувь.

У подростков и взрослых, прошедших основные скачки роста, одна нога короче другой до 1,5 см, обычно не требует коррекции. Если асимметрия ног высока, удлинить короткую ногу можно с помощью хирургического вмешательства. В сутки костная ткань растет примерно на 1 мм. Лечение проводят с помощью аппарата Илизарова.

Если у малыша наблюдается ложная асимметрия ног из-за гипертонуса мышц, то врач-невролог назначает схему лечения, которая включат расслабляющий массаж и ванны, лечебную гимнастику и лечебное плавание, физиопроцедуры. В более серьезных случаях, когда гипертонус связан с нарушением функций головного мозга, может быть назначено медикаментозное лечение.

Если укороченная нога стала следствием туберкулеза, то лечение занимает много времени и требует помещения ребенка в специализированный стационар. В активной фазе туберкулезной болезни пациенту назначается антибактериальная терапия. Затем, в зависимости от степени поражения костей больному либо делают операцию, либо используют такие методы восстановительной терапии, как массаж, лечебная физкультура и физиотерапия.

Одна нога короче другой. Причины и лечение патологии

Синдром короткой ноги – это анатомическая патология, при которой одна нога короче другой. Некоторые специалисты не считают проблемой разницу между нижними конечностями в несколько миллиметров, остальные отмечают, что такое отклонение ведет к искривлению позвоночника и нарушению положения тазобедренных суставов. Последние исследования по этой теме доказали, что отличие длины ног даже в 3-4 мм способно привести к деформации и аномалии в развитии костного скелета, если речь идет о ребенке.

Причины

Синдром короткой ноги является чаще всего врожденной патологией, диагностируемой у ребенка, одна конечность которого длиннее другой на 0,5 см или более. В таком случае определяется характер синдрома - истинный или ложный. Под первым понимается асимметрия ног, обусловленная разной длиной костей. Болезнь развивается у ребенка еще в утробе матери и различима на изображении при ультразвуковом исследовании (УЗИ) на поздних сроках беременности.

Ложный синдром возникает уже после рождения и является результатом дисплазии тазобедренного сустава. Это тяжелое нарушение представляет собой смещение головки бедренной кости из вертлужной впадины (подвывих) или ее полный выход из нее (вывих). Первый случай проявляется не так ярко, как второй. При выходе головки из суставной ямы получившаяся полость начинает обрастать соединительной и жировой тканью, из-за чего возврат кости на прежнее место естественным образом уже невозможен.

Причиной укорочения ноги часто является гипертонус мышц новорожденного, который возникает в результате нарушения в работе отдела головного мозга, отвечающего за нервную регуляцию. Чрезмерное напряжение часто имеет асимметричный характер и приводит к подвывиху, который под воздействием давления развивается в полноценную дисплазию тазобедренного сустава. В таком случае ребенок нуждается в осмотре врачом-неврологом.

У взрослых синдром короткой ноги появляется в результате травм и переломов нижних конечностей и тазобедренного сустава, оперативного вмешательства, воспалительного заболевания с поражением костных тканей (туберкулез, сифилис), развития доброкачественного или злокачественного новообразования опорно-двигательного аппарата.

Патология может возникнуть из-за остеохондроза, который характеризуется поражением суставов, связок и межпозвоночных дисков, что приводит к нарушению их функций и смещению оси распределения нагрузки на ноги. Подобная ситуация происходит при развитии такого заболевания, как люмбаго, поражающего пояснично-крестцовый отдел позвоночника и не позволяющего человеку нормально двигаться. Даже сколиоз – самая распространенная патология опорно-двигательного аппарата - в зависимости от степени искривления влияет на правильное распределение нагрузки на нижние конечности.

Лечение синдрома у детей

Методика лечения заболевания у детей зависит от причины, вызвавшей его. Если появление асимметрии нижних конечностей у ребенка обусловлено дисплазией тазобедренного сустава, проводится ряд диагностических мероприятий для оценки степени тяжести патологии. Точно определить патологию возможно только по достижению пациентом 3-месячного возраста, после которого разрешается делать рентгенографию. До этого периода рекомендуется широкое пеленание ребенка с выполнение несложных физических упражнений на ноги младенца, чтобы избежать развития заболевания. Лечение назначается только после подтверждения диагноза рентгеновским снимком.

Подвывих тазобедренного сустава хорошо поддается консервативной терапии с использованием ортопедических устройств. Они помогут ребенку держать ноги в правильной позиции, чтобы избежать дальнейшего смещения. Применяются ортопедические шины и стремена, которые поддерживают малыша во время передвижений, массаж, физиотерапия и курс лечебной гимнастики. Основную часть упражнений проводит детский ортопед, простые ежедневные тренировки рекомендуется выполнять родителям с последующим контролем у врача.

Развитие тяжелой формы дисплазии (с полным выходом головки бедренного сустава из вертлужной впадины и образованием на ней соединительной и жировой тканей) требует оперативного вмешательства. Проведение хирургического удаления нароста и репозиции (возвращения на место) противопоказано для детей до года. Поэтому для младенцев применяются способы консервативного смещения сустава путем вытяжения деформированной конечности с помощью специальных устройств. Дополнительно назначаются процедуры физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры.

Терапия у подростков и взрослых

Взрослым, как и подросткам, после прохождения основных этапов роста костного скелета назначается одно и то же лечение. Считается, что разница в длине между конечностями меньше 1,5 см не нуждается коррекции. Асимметрия, превышающая это значение, требует хирургического вмешательства. Средства консервативного лечения для взрослых пациентов могут быть использованы как элементы послеоперационной реабилитации, поскольку в качестве основного способа терапии они неэффективны.

Проведение хирургического вмешательства подразумевает удаление наростов соединительной и жировой ткани с вертлужной впадины и установление на деформированную конечность аппарата Илизарова. После операции больному назначается курс массажа, физиопроцедуры (магнито-, парафинотерапия, УВЧ - ультравысокочастотная терапия) и лечебная гимнастика. Показано ношение ортопедических компенсаторных стелек, которые помогут не нагружать больную ногу, стабилизировать ось распределения нагрузки и ускорить реабилитацию.

После выписки из больницы пациенту нужно:

• закрыть в доме все скользкие поверхности коврами, а в ванной использовать специальные силиконовые наклейки против скольжения;
• раздвинуть мебель, сужающую или загораживающую проход;
• не поднимать колени выше 90 градусов;
• не выворачивать при ходьбе ступни;
• не ложиться на прооперированную ногу и бок;
• перед сном класть между конечностями мягкую подушку.

Лечебная физкультура

Комплекс упражнений лечебной физкультуры (ЛФК) необходим для поддержания нормального тонуса мышц, предотвращения образования тромбов, укрепления и восстановления связок и сухожилий. Тренировки заключаются в следующем:

1. Лежа на спине, нужно приподнять больную ногу и выполнять круговые движения стопой в одну и в другую сторону.
2. В том же положении следует приподнять прооперированную конечность и проводить супинацию (движение наружу) и пронацию (внутрь) стопы.
3. Лежа на спине, необходимо оторвать ногу от пола и медленно сгибать ее в колене, после чего производить обратное действие.
4. Будучи на полу, нужно согнуть больную конечность в колене и плавно наклонять ее внутрь и наружу.
5. Лежа на животе, следует выпрямить ноги, а носки поставить вертикально на пол, после чего медленно приподнимать таз, напрягая мышцы спины и ягодиц.
6. Стоя на полу и держась за опору, необходимо плавно отводить выпрямленную больную конечность в сторону и обратно.

Заключение

Синдром короткой ноги – это сложная патология опорно-двигательного аппарата, которая чаще всего требует проведения хирургического вмешательства и предполагает длительный послеоперационный период. Основной причиной развития синдрома является дисплазия тазобедренного сустава, которая может иметь врожденный или приобретенный характер.

Если патология стала следствием инфекционных воспалительных заболеваний воспалительного, лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение причины.

Что делать, если одна нога короче другой

В медицине состояние, при котором одна нога короче другой получило название синдром короткой ноги. Главная опасность такого недуга заключается в том, что врачи не имеют надлежащего представления о нем. К тому же, отклонение в 5-6 миллиметров считают относительной нормой. Однако, часто причиной того, что одна нога короче другой, является перекос таза.

Клиника доктора Игнатьева имеет в штате ряд специалистов, которые на собственной практике убедились, что разница в ногах всего 3-4 миллиметра способствует искривлению позвоночника, нарушениям в положении таза, неправильному росту. Если не диагностировать разницу в длине ног своевременно, не начать лечить, то болезнь будет прогрессировать, что усугубит последующие нарушения функций позвоночника.

Механизм образования различных патологий

Данное заболевание приводит к нагрузке на межпозвоночные диски, которая не распределяется равномерно. В дальнейшем это вызовет:

• скручивание таза;
• сколиотическое искривление позвоночника;
• разворот 5-го поясничного позвонка;
• блокировку сустава крестцово-подвздошной области на той стороне, которая противоположная короткой ноге.

Причины

Остеохондроз – недуг позвоночника, при котором тела позвонков, связки и суставы, межпозвоночные диски начинают терять способность к нормальной работе. Главная причина остеохондроза заключается во влиянии совокупности факторов, которые на протяжении долгого периода жизни влияют на позвоночник. Риск развития остеохондроза дополнительно создают травмы позвоночного столба, различные нарушения осанки. Некоторые больные связывают начало недуга с переохлаждением.

Люмбаго представляет собой синдром вертеброгенной природы. Он проявляется различными изменениями в области поясницы. Могут развиваться сильные острые боли, деформироваться поясничный отдел позвоночника с напряжением мышц и болезненностью тканей. Если говорить простым языком, то люмбаго называют «прострелом спины». Тогда человек после появления простреливающей боли в области поясничного отдела не может самостоятельно разогнуться, вынужден принимать согнутое положение.

Симптомы укорочения конечности

Симптоматика при неодинаковой длине ног может быть умеренной или выраженной. Последняя способствует значительному нарушению функциональных возможностей тела. Во время умеренных проявлений человек ощущает шаткость во время ходьбы, не исключены частые падения. Одно бедро становится выше другого.

Наиболее часто встречаются такие проявления, как боль:

• в бедре, в паху, крестцово-подвздошных суставах;
• в плече, районе шеи;
• в пояснице, отдает в ногу;
• в лодыжке, колене.

Если смещение таза наблюдается длительное время, то тело само станет компенсировать, корректировать нарушение асимметрии, биомеханики. В итоге, произойдет адаптация связок, сухожилий, мышц. Поэтому, лечение может затянуться на определенный отрезок времени. Помимо всего, перекос таза исправить тяжелее всего, поскольку идет формирование патологического стереотипа движений. Чем дольше будет присутствовать перекос таза, тем больше времени потребуется на восстановление мышечного баланса.

Диагностика нижних конечностей

Как правило, довольно просто понять, укорочена ли нога. Внимание обращают на длину штанины в положении стоя. Если одна кажется длиннее, чем вторая, или пятка при ходьбе постоянно наступает на штанину, то с большой вероятностью это синдром короткой ноги. Такая патология способствует, первым делом, нарушению процесса формирования у детей правильной осанки. Помимо этого, если у ребенка проявляется синдром короткой ноги, развивается болевой симптом в области поясницы. Болевые ощущения могут распространяться по ноге прямо до коленного сустава, доходить поверхности бедра.

Разная длина ног хорошо подвергается диагностике во время физикального обследования. При острой необходимости проведения диагностики различных изменений в тазобедренных суставах, позвоночнике могут назначить инструментальные методы обследования, как МРТ или рентгенография.

Лечение укорочения ноги

Если обратиться с подобными жалобами в обычную больницу, то, скорее всего, назначенное лечение окажется малоэффективным и не приведет к полноценному излечению, даст только симптоматический временный результат. Техники, использующиеся ортопедической стандартной терапией, не способны унять напряжение в мышцах подвздошно-поясничного отдела. Все равно, нога так и останется короткой, сустав – блокированным, а таз – скрученным.

В такой ситуации клиника доктора Игнатьева предоставит лучших специалистов в сфере мануальной терапии. Они обучены целенаправленным, мягким, дозированным техникам, направленным на расслабление мышц подвздошно-поясничного отдела. Авторские методики доктора Игнатьева дают отличные результаты.

Профилактика

Регулярные занятия спортом, активный образ жизни, формирование физической формы. Развитая мускулатура – это залог поддержки всех костей в человеческом скелете. Мышечного дисбаланса можно избежать регулярной равномерной работой всех групп мышц.

Для профилактики тазового перекоса, облегчения имеющихся симптомов рекомендуется плавание, занятия на специальных тренажерах под присмотром грамотного специалиста, конный спорт. Все эти разновидности спорта будут исключать чрезмерную нагрузку на позвоночник, таз, предотвратят определенные недуги позвоночника.

Как результат снижается двигательная способность пораженной мышцы, а при значительном её перерождении происходит полный паралич, больной теряет способность самостоятельно передвигаться.

Причины атрофии мышц ног, бедра и голени

Причин для развития атрофии мышц нижних конечностей может быть несколько:

Снижение метаболизма и старение организма с возрастом;

Как результат заболеваний эндокринной системы и гормонального сбоя в организме;

Хронические заболевания пищеварительного тракта, соединительной ткани;

Плохая наследственность – врожденная ферментопатия или генетические нарушения;

Неполноценное, недостаточное питание;

Как посттравматические осложнения или при постоянной физической нагрузке.

Заболевания, связанные с атрофией мышц, как правило, относятся к редким врождённым генетическим заболеваниям, которые проявляться начинают уже в дестве.

Симптомы атрофии мышц ног, бедра и голени

В самом начале заболевания характерным симптомом является быстрая утомляемость в ногах, мышечная слабость при длительной физической нагрузке. Заметно увеличиваются икроножные мышцы. Атрофия обычно начинается с проксимальных (ближайших к телу) групп мышц нижних конечностей. Проявляется это в ограничении двигательной функции ног – больному тяжело подниматься по лестнице и вставать из горизонтального положения. Со временем изменяется походка.

Атрофия мышц развивается медленно и длится годами. Болезнь может распространяться как на одну, так и на обе стороны; процесс может быть как симметричным, так и ассиметричным. Все проявления зависят от причин и формы заболевания, возраста и состояния организма пациента. Клинические проявления заключаются в нарастающей слабости в нижних конечностях, появляется дрожание. Больные испытывают неприятные ощущения, чувство ползанья мурашек под кожей.

Самым характерным признаком развивающейся мышечной атрофии является уменьшение в объёме пораженной мышцы, что замечается даже самим больным на ранней стадии заболевания. Все труднее становится передвигаться без посторонней помощи, особенно тяжело подниматься и спускаться по лестнице. Заболевание протекает хронически, отмечаются периоды рецидивов (с сильными болями в пораженной мышце) и ремиссий с незначительным угасанием симптоматики.

Для первичной формы атрофии мышц характерно поражение самой мышцы, её двигательных нейронов, обусловленное неблагоприятной наследственностью или рядом других причин – травмами, ушибами, физическим перенапряжением. Больной очень быстро утомляется, мускулатура теряет тонус, характерны непроизвольные подергивания конечностей.

Вторичное поражение мышечной ткани нижних конечностей называется невральной амиотрофией, наиболее часто является последствием травм или перенесенных инфекционных заболеваний, как следствие генетической патологии. При этом страдают мышцы голеней и стоп, происходит их деформация. Стопа как будто бы висит, и чтобы не цепляться ею за пол человек начинает высоко поднимать колени при ходьбе. По мере прогрессирования и распространения процесса, атрофия мышц с ног переходит на кисти рук и предплечья.

Миотония, сцепленная с полом, протекающая с атрофией мышц ног

Псевдогипертрофическая форма Дюшенна относится к самым распространенным формам миопатии, сцепленной с полом. Заболевание встречается только у мальчиков. Ранние симптомы патологии появляются в первые пять лет жизни ребенка. К характерным симптомам относится атрофия мышц ног и мышц тазового пояса. Рано развиваются псевдогипертрофии, особенно в области икроножных мышц, реже поражаются дельтовидные мышцы. Появляются также концевые атрофии мышц, ретракции сухожилий, главным образом ахиллова, пропадают рефлексы, больше всего это заметно при проверке коленных рефлексов. Ребенок с трудом поднимается вверх по лестнице, опираясь при ходьбе руками о бедра, не может прыгать, ему тяжело подниматься с пола. Постепенно развивается слабость, атрофируются мышцы плечевого пояса, а спустя некоторое время ребенок не может подняться с постели. Среди поздних проявлений заболеваний можно отметить появление контрактуры, причиной которой становится ретракция сухожилий, формирование «конской» стопы.

Как правило, дети с данным врожденным генетическим заболеванием не доживают до 14 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Патология сопровождается также изменениями со стороны сердечной мышцы, поражается головной мозг, ребенок отстает в развитии. Слабость дыхательных мышц становится причиной плохой вентиляции легких, что способствует развитию пневмонии. Течение пневмонии осложняется слабостью сердечной мышцы, что является самой распространенной причиной смерти пациентов. Для формы Дюшенна характерно плейотропное влияние патологического гена.

В середине ХХ века Беккером был описан доброкачественный вариант миопатии, сцепленной с полом, эта форма заболевания носит его имя. Первые симптомы патологии появляются после 20 лет. На начальном этапе заметна псевдогипертрофия икроножных мышц. Атрофия мышц ног развивается медленно, постепенно охватывая мышцы тазового пояса и бедер. Интеллект при этой форме сохраняется. Эти разновидности заболевания характеризуются повреждениями различных генов, располагающихся в двух локусах половой Х-хромосомы, являясь генокопиями. В одной семье сразу две формы заболевания не встречаются.

Диагностика атрофии мышц ног, бедра и голени

Для того, чтобы диагностировать атрофию мышц необходимо собрать тщательный анамнез, в том числе и узнать о наследственных и хронических заболеваниях. Назначается развернутый анализ крови с обязательным определением СОЭ, глюкозы, печеночных проб. Обязательна электромиография и иногда биопсия нервных клеток, а также исследование нервной проводимости. При наличии в анамнезе хронических заболеваний или перенесенных инфекционных, по показаниям проводится дополнительное обследование.

Лечение атрофии мышц ног, бедра и голени

При выборе лечения основное внимание уделяют причинам, из-за которых развилось заболевание. Учитывается возраст пациента, распространенность и тяжесть патологического процесса. Медикаментозное лечение, проводимое курсами, способно приостановить процесс и даже приводит к некоторым улучшениям. Немаловажную роль играет назначение физиотерапевтического лечения, лечебного массажа, электролечения, лечебной гимнастики. Также при лечении атрофии мышц нередко практикуют переливание крови. Соблюдение всех рекомендаций позволяет больным вести практически нормальный образ жизни на протяжении длительного времени.

Одна нога стала тоньше другой.Что делать?

Здравствуйте! Результаты КТ от 30.08.2012 г.:На серии томограмм поясничного отдела позвоночника определяется выраженное неравномерное снижение высоты дисков на всем протяжении,сглаженность,выпрямленность поясничного лондоза.определяется выраженное дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков и прилежащих тел позвонков.значительные краевые костные разрастания тел позвонков, с формированием неосуставных поверхностей.изъеденностьзамыкательных пластинок L4-L5-S1, с участками локального остеосклероза.Выраженный субхондральный склероз,неравномерноесужение суставных щелей,деформация суставных поверхностей с признаками спондилолиза и краевыми костными разрастаниями в межпозвоночных суставах. Мои жалобы:жалоб нет,только одна нога стала тоньше в икре.Мой возраст - 67 лет

По КТ невозможно определить истинный размер межпозвонковой грыжи, так как межпозвонковый диск не виден при рентгеновском излучении. сделайте магнитно-резонансную томограмму поясничного отдела позвоночника на аппарате с напряженностью магнитного поля не менее 1 Тесла. Пришлите результаты с указанием даты исследования и ответьте на вопросы: Есть ли у Вас подобные симптомы: боль в ноге, онемение в ноге, онемение в стопе, не подворачивается ли стопа при ходьбе, нет ли учащения или урежения мочеиспускания. онемение в паховой области? Укажите возраст пациента.

С уважением, специалисты Клиник здорового позвоночника «Стайер»

Одна нога толще другой: причины недуга

Человеческий организм несимметричен и часто бывает, что одна нога толще другой, причины, по которым наблюдается такое явление, бывают самыми разнообразными. Если это не заболевание и разница в объеме ног достигает не более 2-х см, то беспокоиться по этому поводу не следует. К тому же, у правшей бицепсы правых конечностей традиционно более развиты. В иных случаях ситуация требует тщательного профессионального разбирательства и диагностического исследования.

Причины по которым одна нога толще другой

1. Увеличение нагрузки на одну из конечностей из-за травмы либо профессиональной деятельности.

2. Многочисленные генетические и прочие заболевания, к которым относится:

• неравномерное развитие полушарий головы;
• аномалия спинного мозга;
• заболевания почек и сердца;
• синдром Раасела-Сильвера;
• гемипарез;
• синдром Клиппель-Треноне-Вебера, характерный наличием сосудистых изменений;
• гемигипертрофия.

3. Застой в лимфатических сосудах, вызывающий первичную лимфедему. Врачи различают врожденный дефект, наблюдаемый в 25% случаев, в котором недугом чаще всего страдают девочки, но с годами их состояние может улучшаться. Аномалия, именуемая болезнью Милрой, носит наследственный характер и составляет 2% от общего числа патологий развития нижних конечностей. Наиболее распространенной формой заболевания является лимфедема Praecox (65%), которая поражает преимущественно левую ногу и проявляется в виде отеков и уменьшения лимфатических сосудов. Если же страдает только правая конечность, то вскоре болезнь переходит и на левую сторону. Женщины заболевают в 4 раза чаще мужчин. Лимфедема Praecox возникает до 35- летнего возраста. Третьей формой аномалии, проявляющейся после 35 лет, является лимфедема Тарда (Meige), характерная разрастанием лимфатических сосудов и появлением отеков.

Факторами, вызывающими вторичную лимфедему, являются:

Точный диагноз пациенту может поставить флеболог или сосудистый хирург, а также назначить ультразвуковое исследование конечностей.

В случае застоя лимфы ликвидировать застой можно лишь избавлением от шлаков, отказом от табака, алкоголя, химических препаратов и движением. Только сочетания активного образа жизни с правильной едой способны избавить от закупорки лимфатических сосудов.

Одна нога толще другой. Подскажите, почему и как лечить?

Но это лечится, не переживай.

А гуру как-то кровожадно у нас сегодня настроены))))

различались основательно. Приходилось ходить в закрытом, а так абсолютно всё нормально- и лю

бящий муж и дети. Бывает и часто, как профессиональная особенность, особенно у спортсменов- те

нисисты все ассиметричны, у прыгунов и толкателей толчковая нога всегда толще. и т.д. Хуже, когда

нога начинает усыхать с возрастом, т.е были одинаковы, а затем одна становится уже. Вот это уже

говорит о выраженном нарушении питания конечности и о не очень приятных перспективах.

Сибмама - о семье, беременности и детях

Разная толщина ног - это проблема неврологии?

Сообщения: 1051 На сайте с 01.11.09 Откуда: Новосибирск,Станисла вский ж/м Как связаться с:

спасибо заранее за ваше мнение

К таким симптомам могут приводить целый ряд заболеваний. Например гемигипертрофия, синдром Клиппель-Треноне-Вебера (особо актуально когда есть еще сосудистые изменения, Вы говорили о сосуд. сетке), синдром Протея, синдром Раасела-Сильвера и др. Так что нужно просто прийти на прием с ребенком.

Сообщения: 1506 В дневниках: 8 На сайте с 10.12.09 Откуда: Новосибирск, Октябрьский р-он,Б.Богаткова Как связаться с:

Одна нога стала тоньше другой причины

Постепенно прогрессирующий парез ноги наблюдается значительно чаще, чем острый. Этиологический диагноз устанавливается на основании объективных неврологических симптомов.

Признаки центрального монопареза ноги: повышение тонуса, оживление рефлексов и пирамидные знаки, иногда нарушения чувствительности, атрофия мышц не развивается. В основе подобного нарушения лежат следующие этиологические факторы:

Прогрессирующее очаговое поражение коры головного мозга вблизи центрального региона. Особенно часто речь идет об опухоли, реже - о фокальной атрофии. Парез может сопровождаться расстройством чувствительности.

Поражение спинного мозга, например, на грудном уровне, с формированием синдрома Броун-Секара (и диссоциированным расстройством чувствительности на другой ноге), связанное, возможно, со сдавлением спинного мозга опухолью.

При рассеянном склерозе ведущим клиническим синдромом, с точки зрения пациента, может быть парез ноги. Однако при тщательном сборе анамнеза выявляются эпизоды неврологических нарушении или признаки центрального пареза и другой ноги при осмотре.

Прогрессирующий парез одной ноги с признаками поражения периферического двигательного нейрона.

Причиной данного синдрома служит прогрессирующее поражение передних рогов спинного мозга, корешков, тазового сплетения или периферических нервов нижней конечности. При этом всегда развивается атрофия мышц, рефлексы ослаблены или отсутствуют, и в большинстве случаев (в зависимости от формы заболевания) выявляются нарушения чувствительности.

Дальнейшая диагностика в этой группе синдромов основана:

На наличии или отсутствии нарушений чувствительности;

На локализации (распределении) двигательных нарушений и расстройств чувствительности.

Не следует при этом забывать и о том, что изредка и поражение центрального двигательного нейрона, особенно при очагах в коре или подкорковых процессах, может вызывать контралатеральный парез стопы, в том числе и в отсутствие пирамидных знаков.

Прогрессирующий парез нижней конечности без каких-либо нарушений чувствительности может быть следствием:

Фокального изолированного прогрессирующего поражения передних рогов. Это возможно при спинальной мышечной атрофии или БАС с асимметричным началом. Необходимо выявлять фасцикуляции и субклиническое поражение других мышц.

Теоретически возможен ограниченный передними рогами объемный процесс в спинном мозге (киста при сирингомиелии, опухоль), при котором, однако, часто наблюдаются и другие признаки поражения спинного мозга, в том числе диссоциированные нарушения чувствительности, поэтому всегда необходим тщательный неврологический осмотр.

Прогрессирующее поражение ветви двигательного периферического нерва на нижней конечности вызывает парез без нарушения чувствительности. На нижних конечностях это наблюдается только при поражении конечных ветвей к отдельным мышцам, например, к икроножном мышцам в дистальном направлении от подколенной ямки. Мы наблюдали подобный синдром, в частности, при нейрофиброме.

Миопатия, т.е. первичное поражение мышечных волокон, никогда не вызывает изолированного пареза одной ноги. Однако в начальной стадии полимиозита в течение короткого промежутка времени он может быть ведущим симптомом.

Учебное видео анатомии поясничного сплетения

Каковы причины того, что одна нога стала толще другой?

Добрый день! Не знаю, как мне реагировать на сложившуюся ситуацию, поэтому пишу сюда. Дело в том, что, после того как я получила ушиб колена, нога стала увеличиваться в размерах. Произошло все не сразу, а примерно через 2 месяца после того, как ушиб сошел. Сначала отекла стопа, потом все постепенно начало переходить вверх по конечности. В итоге получилось так, что ноги у меня стали совершенно разными по толщине. Я очень переживаю по этому поводу. Ведь такая неприятность не только отбирает возможность носить открытую одежду, но еще и заставляет серьезно задуматься о своем здоровье. Иногда опухшая нога начинает болеть, когда резко меняется погода, что доставляет еще больший дискомфорт. Подскажите, если одна нога толще другой, причины могут заключаться в травме или заболевании? Заранее благодарю за ответ.

Здравствуйте! Если одна нога толще другой, причины могут быть различные. Но в народе все люди называют такое явление слоновостью. Медицинское название - лимфедема. Такая болезнь встречается не так часто, избавиться от нее бывает сложно, если вовремя не обратиться за помощью. Почему она возникает и что с этим делать?

Лимфедема образуется тогда, когда под кожей скапливается большое количество тканевой жидкости, которая никак не выводится из организма. В результате развивается отек, который с течением времени становится только больше в размерах.

Различают два вида лимфедемы в зависимости от причин возникновения заболевания: это первичная и вторичная лимфедема. Первичная слоновость считается наиболее опасным и сложным заболеванием, которое крайне тяжело поддается лечению. Связано оно с тем, что некоторые лимфатические узлы полностью отсутствуют или же лимфатическая система работает неправильно. Слоновость, возникшая по этой причине, чаще всего лечится путем хирургического вмешательства, но и то не полностью.

Вторичная форма заболевания встречается намного чаще и развивается по причине нарушения тока лимфы, что часто возникает на фоне некоторых инфекционных и онкологических заболеваний, а также в результате полученных травм. Что касается онкологии, то часто после вырезания опухоли, расположенной в непосредственной близости от конечности, начинает скапливаться жидкость.

Также часто лимфедема развивается после того, как в сосуде (чаще всего в вене) образуется небольшой сгусток крови. Повышен риск возникновения такого заболевания у людей, страдающих варикозным расширением вен. Но если вовремя принять соответствующие меры, можно полностью вылечить такую форму лимфедемы.

Лучше при обнаружении первых признаков этого заболевания сразу идти в больницу, особенно если отек у ребенка. Там уже в зависимости от конкретной причины доктор назначит соответствующее лечение. Ведь далеко не всегда при нажатии на конечность чувствуется боль, которая в большинстве случаев заставляет обратиться к врачу. Обратимый отек - когда ткани еще мягкие, а при нажатии образуются впадины - лечить намного быстрее и проще, чем необратимую лимфедему, когда ткани уже начинают затвердевать. Тогда часто назначается сложное болезненное лечение, которое не всегда дает желаемый результат.

Почему одна нога толще другой: внешние факторы и заболевания

Разная толщина ног у человека - явление нередкое. Небольшая разница в объеме между правой и левой ногой, как правило, не считается аномальным признаком. Сигналом для беспокойства может послужить асимметрия, заметная невооруженным глазом, отеки, деформации.

Если различие в охвате голени составляет не более 2 см, такое нарушение пропорций может причинять эстетический дискомфорт, но оно абсолютно естественно. Человеческое тело не бывает совершенно симметричным.

Причины возникновения диспропорции разнообразны и уникальны в каждом отдельном случае. Рассмотрим основные, самые распространенные из них.

Почему одна нога толще другой у взрослого

Причин разной толщины нижних конечностей несколько, среди них как патологические, так и обусловленные воздействием извне.

Внешние факторы

С возрастом можно заметить, что одна из ног становится толще другой. Чаще всего увеличивается в размерах так называемая «несущая нога» - то есть та, на которую приходится значительная часть нагрузки. У большинства людей эту роль играет правая.

Иногда разница становится заметной при увеличении объема нагрузок, например, при занятиях активным спортом. В таких случаях «отстающая» нога, мышцы которой напрягаются и прорабатываются меньше, остается визуально более худой. Подобный эффект наблюдается при резком снижении веса при похудении, когда первой теряет тонус более слабая конечность.

Во всех перечисленных случаях имеет место естественная асимметрия тела, неравномерное распределение нагрузки и, соответственно, разная степень развития мышечной массы в двух голенях. Однако утолщение ноги может быть связано с другими факторами.

На фоне травмы конечности нередко проявляется изменение объема и формы. В результате сложного перелома может нарушиться движение лимфы, нога начнет отекать, распухать. Возможен и другой вариант - атрофия мышц, в связи со снижением подвижности, уменьшением нагрузок. Особенно заметно это после снятия гипса, когда конечность длительное время находилась в бездействии.

Важно! Атрофия мышц в одной или обеих голенях может быть вызвана целым рядом причин, среди которых заболевания эндокринной системы, гормональный сбой, хронические болезни, генетические нарушения.

Этот фактор может объяснять и явление, когда обе ноги сильно похудели. В случае если явная потеря тонуса наблюдается безо всяких видимых причин, следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Тревожными симптомами, предшествующими визуальным изменениями, выступает чувство слабости, быстрая утомляемость пораженной конечности. Боль, дрожание, ощущение ползущих под кожей «мурашек».

Внимание! Напоминаю, что при любой проблеме Вы можете обратиться за консультацией к нашим специалистам.

К отечности ноги может привести ожог. В зависимости от степени повреждения тканей и причины ожога, опухоль может держаться от пары дней и дольше. Достаточно коварен солнечный ожог, поскольку возникает незаметно.

Немного переусердствовав с загоранием, можно ощутить достаточно неприятные последствия: зуд, высыпания на коже, опухание мягких тканей в результате скопления и застоя жидкости.

Болезни

Отечность ног, или одной из конечностей, может свидетельствовать о целом ряде внутренних заболеваний. Самые распространенные проблемы, о которых сигнализирует этот симптом:

• нарушение работы почек;
• сердечная недостаточность;
• перебои в работе щитовидной железы;
• гипопротеинемия - состояние, при котором процент белка в плазме крове чрезвычайно низок;
• лимфедема;
• варикозное расширение вен.

На двух последних пунктах стоит задержаться подробнее, так как именно они зачастую вызывают выраженную диспропорцию нижних конечностей.

Лимфедема (лимфостаз)

Иначе это явление называют «слоновой болезнью», что очень красноречиво описывает внешний вид ноги при данном заболевании. За счет отека рельеф мышцы сглаживается, нога распухает и приобретает сходство с конечностью известного африканского животного.

Причиной лимфедемы служит скопление тканевой жидкости, которая перестает выводиться из организма естественным путем. Отек при этом не спадает после отдыха и обычных процедур по снятию симптомов, со временем он только увеличивается.

Различают первичную и вторичный лимфостаз. Сложным, тяжело поддающимся лечению заболеванием считается первичная. Вызывается она патологией в работе лимфатической системы, иногда полным отсутствием некоторых лимфоузлов.

Внимание! Лимфостаз - тяжелая патология. Хирургическое вмешательство, которое назначают пациентом с таким диагнозом, далеко не всегда дает стопроцентный результат.

Более распространена вторичная лимфедема. Эта форма заболевания проявляется при нарушении оттока лимфы, связанным с аутоиммунными заболеваниями, инфекциями, травматическими повреждениями сосудов и тканей.

Посмотрите видеоролик, в котором доктор рассказывает о лимфостазе.

Иногда толчком к развитию слоновьей болезни может стать появление блокирующего кровяного сгустка в сосуде. Особенно подвержены этой опасности люди, страдающие от варикозного расширения вен.

Своевременное обращение за медицинской помощью может избавить от множества проблем, в том числе и от инвалидности. Не стоит дожидаться появления болей. Заболевание гораздо быстрее и легче поддается лечению в самом начале, когда область отека еще остается мягкой и податливой.

Варикоз

Это заболевание известно еще с древнейших времен. По статистике варикозным расширением вен страдает каждый четвертый житель планеты, большинство из них - женщины. Связано это с тем, что в женском организме достаточно бурно протекают гормональные процессы, которые, совокупно с недостатком соединительной ткани, приводят к развитию варикоза.

Что же представляет собой эта болезнь? Расширение периферических сосудов, которое ведет к ослаблению клапанов, обеспечивающих стабильное продвижение потока крови и лимфы вверх по венам обратно к сердцу.

Запомните! Чем медленнее циркулирует кровь, тем большее количество её застаивается на отдельных участках, растягивая стенки сосудов.

Это приводит к ухудшению состояния: проявляются сосудистые звездочки под кожей, отекают ноги.

Причиной развития заболевания чаще всего становится плохая наследственность. Факторами, способствующими ухудшению данного состояния, являются:

• малоподвижный образ жизни,
• непропорционально высокие физические нагрузки,
• ношение неудобной обуви.

Варикоз может развиваться неравномерно, что приводит к визуальной диспропорции нижних конечностей.

Причины у ребенка

Заметное различие в объеме ножек часто наблюдается у детей до года. Эта диспропорция со временем исчезает. Обычно с момента, когда малыш начинает ходить, разница обхвата сглаживается и перестает бросаться в глаза.

В отдельных случаях нарушение пропорций может послужить сигналом наличия серьезных нарушений в развитии. При обнаружении комплексных симптомов, младенца стоит проверить на предмет таких заболеваний как гемипарез, гемигипертрофия, а так же аномалий спинного мозга.

Основанием для проведения комплексного обследования может послужить присутствие других явных отклонений от нормы.

Отчего правая нога бывает толще левой

Как уже было сказано выше, диспропорцию в развитии правой и левой конечности вызывают естественные причины. Такие, как: неравномерное распределение нагрузки (особенно при повышенной массе тела или активных занятиях спортом), природная предрасположенность. Легкое нарушение пропорций правой и левой половины тела присуще большинству людей и не является патологией.

Что делать, если одна конечность больше в объеме

Если больший объем одной из нижних конечностей не связан с наличием заболевания и другими нарушениями, а является природной особенностью человека, то лечить его не требуется. Однако в случае, когда диспропорция причиняет существенный моральный дискомфорт, есть несколько полезных рекомендаций для корректировки данного недостатка.

При появлении отечности, боли, тяжести и прочих клинических симптомов обратитесь к врачу для выявления причины утолщения ноги.

Полезное видео

Доктор рассказывает, почему развивается односторонний отек ног.

Заключение

Визуальная разница в развитии конечностей может вызвать тревогу. Иногда она бывает оправданной, становится сигналом о сбое в работе организма. Не стоит, однако, впадать в панику и слишком переживать по поводу физического дефекта. Идеальные пропорции встречаются на нашей планете только в неживой природе.

Причины болезни ног

Причины этого недостатка самые различные. Несправедливо обвиняются высокие каблуки. Вопреки общему мнению, врачи не считают высокие каблуки ответственными за излишнюю; полноту и болезни ног. Быстро утомляются при ходьбе на высоких каблуках только женщины с уже нарушенным кровообращением в ногах.

Толстые и больные ноги - это чаще всего следствие хрупкости капиллярных сосудов. Даже при легких ушибах на коже ног возникают синяки, сквозь кожу просвечивает сеточка мелких кровеносных сосудов, иногда набухают черно-синие вены, иногда ярко-красные артерии.

Лечение. Разумеется, медицинскими средствами. Витамины С и Р укрепляют стенки кровеносных сосудов, они становятся эластичными. Затем назначается курс электрокоагуляции. Если электрокоагуляции не предшествует курс лечения витаминами, состояние больного может ухудшиться, так как вводимая под кожу игла - электрод разрушает ломкие кровеносные сосуды. После двух или трехмесячного лечения витаминами игла встречает на своем пути крепкие эластичные сосуды и проникает в них, не нанося им никакого вреда.

Кроме того, заживление ранок идет в три раза быстрее, а число сеансов электрокоагуляции уменьшается в три раза.

Нарушение артериального кровообращения. Ярко-красные набухшие капиллярные сосуды травмируются при малейшем ушибе, на поверхность кожи выступают капельки крови, которые пачкают белье. Причиной может быть плохое состояние тканей, которые сдавливают залегающие в них капилляры и препятствуют протеканию крови, застой крови на уровне щиколоток или уменьшение внутреннего диаметра вен, по которым кровь возвращается к сердцу.

Курс восстановления кровообращения в глубоколежащих тканях проводится в течение нескольких месяцев (физические упражнения, массажи, электротерапия). Повышается тонус капиллярного кровообращения, улучшается состояние тканей, происходит отток крови из поверхностных тканей в глубоколежащие. Затем врач может назначить курс элекрокоагуляции.

Трех сеансов достаточно, чтобы улучшилось состояние и внешний вид пораженных участков кожи.

Этот аппарат - отличное средство для улучшения кровообращения в нижних конечностях. Массаж подошвенного свода ослабляет прилив крови к ступням и мышцам ног, развивает щиколотки, колени и бедра, делает их суставы более подвижными.

Варикозное расширение вен (варикоз). Это заболевание поражает не только полные, но и тонкие, без малейшей припухлости, ноги. Наши рекомендации по уходу за ногами, пораженными варикозным расширением вен, смотрите ниже.

Нарушение функций желез внутренней секреции. Часто ничем нельзя помочь молодым девушкам, которые жалуются на свои «толстые мускулистые ноги». Ноги на ощупь твердые, с толстыми, хорошо развитыми мышцами.

Слой жира почти полностью отсутствует - только гипертрофированная мышечная масса. Кожа очень натянута, ее невозможно ущипнуть. На щиколотках кожа часто приобретает красный или фиолетовый цвет. Эти молодые девушки обычно маленького роста, коренастые, плотные, с хорошо развитыми молочными железами.

Половая зрелость у них наступает рано. Кроме того, они жалуются на некоторые нарушения функций вегетативной нервной системы: потливость, застои крови, которые почти всегда сопровождаются нарушениями функций желез внутренней секреции.

В первую очередь, необходимо восстанавливать функции желез внутренней секреции, а затем лечить воспаление клетчатки. Облучение лампами инфракрасных лучей способствует расширению просвета глубокозалегающих кровеносных сосудов, введением в мышцы специальных препаратов добиваются их размягчения.

Затем проводят массаж глубоколежащих тканей, эффект которого значительно усиливается благодаря вышеописанному предварительному лечению. В заключение проводится курс восстановления мышечного тонуса, мышцы приобретают более или менее правильную веретенообразную форму. Заметные улучшения наступают приблизительно через год. Никогда не следует отчаиваться: упорное лечение всегда увенчивается хорошими результатами. За помощью обращайтесь только к квалифицированным специалистам.

Воспаление клетчатки. Оно поражает нормальные и сравнительно тонкие ноги (можно сказать, что они становятся толстыми вследствие этого заболевания). При малейшем нажатии возникают сильные боли. Кожа почти всегда приобретает нездоровый цвет, иногда отдельные ее участки становятся синюшными. Участки уплотненной ткани наблюдаются не только на ногах, но и на руках, на затылке.

Женщины, страдающие этим заболеванием, почти всегда жалуются на то, что у них кисти рук и ступни ног попеременно то холодеют, становятся мертвенно-бледными, то теплеют, становятся пухлыми, влажными. Возможны приливы крови, иногда без всякой причины, иногда после еды.

Один курс гормонотерапии, проводимый между двумя менструальными циклами, позволяет размягчить уплотненные участки ткани. Одновременно лечат нарушения кровообращения, прописывают успокаивающие и противосудорожные средства.

Затем назначают мочегонные лекарства, которые в сочетании с современными «диффундирующими» средствами оказывают благотворное влияние на ход излечения. Очень помогает курс облучения лампами инфракрасных лучей, назначаемый для расширения просвета глубокозалегающих кровеносных сосудов.

Почти всегда назначают препараты и процедуры для восстановления тонуса и активности местной системы кровообращения. Это не только улучшает состояние сосудов, но и облегчает вывод из тканей накопившихся в них продуктов распада. Описанная нами программа лечения воспаления клетчатки эффективна и дает быстрые результаты.

Опухшие ноги. Иногда наблюдается, что ноги, тонкие в детстве, начинают пухнуть в период полового созревания. В этом случае заболевание поражает обе ноги. При заболевании флебитом одна нога обычно бывает поражена больше, чем другая. Нога равномерно набухает, развивается настоящий отек, но при этом иногда совершенно не затрагиваются бедра и ягодицы. Нога приобретает столбообразную форму.

Кожа становится тонкой, очень натянутой, непрочной, приобретает «мраморный», нездоровый вид, при нажатии пальцем ямки на ней не образуются. Опухшие ноги заставляют женщин тяжело страдать: почти непрерывные боли, «мурашки по телу бегают», судороги и особенно огромная тяжесть - они уже не могут ходить, они волокут свои обезображенные ноги.

Характерная особенность: поразительная способность быстро «наливаться» и «оттухать». За сутки разность размеров ноги может достигать 5 см. Эти женщины могут сохранять стройность, ноги у них абсолютно прямые, но иногда вследствие огромной тяжести, давящей на ступни ног, развивается плоскостопие.

Программа лечения. Она должна быть очень продуманна с учетом особенностей организма, особенностей протекания болезни, а также с учетом возможных побочных явлений. Перед лекарственным лечением рекомендуется отдых и курс массажа, который проводится по специальной методике и с особой осторожностью.

Как только немного стихнут боли, назначают, наряду с массажем, курс лечебной физкультуры для механической «прочистки» ног, инъекции лекарственных препаратов.

Большое значение придается мочегонным средствам, правильное дозирование которых значительно влияет на ход лечения. Иногда хорошо помогает лечение токами низкой частоты. Техника проведения массажа требует от массажиста такой точности движений, виртуозности, гибкости и нежности пальцев, что далеко не все даже квалифицированные специалисты допускаются к проведению этой процедуры.

Как только уменьшится натяжение кожи, врач назначает процедуры и лекарства для восстановления тонуса и активности местной системы кровообращения. Основная роль здесь отводится массажу. Значительные улучшения наблюдались даже у пожилых женщин, страдавших этим заболеванием с юности. Менее чем за год упорного лечения размеры их ног уменьшались на 5-13 см.

Отеки ног больше не возобновляются, боли полностью прекращаются. Как ни странно, но при похудении ног, в последний период лечения этого заболевания, кожа сокращается лучше, чем при лечении тучности. Полностью изменяется внешний вид кожи: она перходит в нормальное состояние и принимает здоровый цвет.

Неправильное положение тела. Многих женщин с правильным сложением верхней части тела обезображивают толстые бедра и ягодицы. Почти всегда в основе этой ненормальной полноты лежит механическая причина, например, чрезмерный изгиб позвоночника, который приводит к развитию атонии ягодичных мышц, мышцы ног находятся в постоянном напряжении.

Тело принимает такое положение, что его центр тяжести перемещается вперед, ноги наклоняются вперед, а пальцы ног постоянно скрючены и вдавливаются в землю (у здорового человека в состоянии покоя они слегка отстают от земли). В большинстве случаев это женщины с длинной верхней частью тела и широкими низкими бедрами.

Программа лечения. Прежде всего необходимо исправить положение тела, а затем провести процедуры и курсы лечения, направленные на улучшение местного кровообращения в ногах. Такая программа лечения позволит в короткий срок необратимо уменьшить полноту пораженных частей тела. Назначаются курс облучения лампами инфракрасных лучей, массажи, инъекции лекарственных препаратов.

Одна нога стала толще другой и плотнее

Неделю назад после долгой сидячей работы встала и обнаружила, что идти мне тяжело. Одна нога какая-то плотная, как будто бы в голени сильно напряжена мышца. Пришла домой, увидела, что одна голень толще другой. Измерила,5 см разницы. Очень испугалась. Голень какая-то напряжённая, твёрдая стала, ощущение распирания появилось, и ноги потяжелели обе как будто. Цвет кожи в норме остался, никакие сосуды на вид не выпирали. Температура поднялась до 37,6. Не знаю, связана ли температура с этим, т.к. она у меня иногда на нервной почве подскакивает, а ещё у меня на следующий день начались месячные (возможно это от ПМС).

Вообще, у меня очень давно есть маленький сосудик тёмный заметный под коленом, и один такой же на колене прямо, больше вроде ничего.

Однажды, лет 5-6 назад, такая ситуация уже случалась. Я сидела на лавочке, ноги подогнуты были, и под коленками, видимо, пережаты слишком. Встала, пошла, и одна нога вообще перестала меня слушаться, по ощущениям, как деревянная была. Еле до дома дошла, одна голень так же точно сильно отвердела, увеличилась, температура поднялась до 37,8. Вызвала скорую, они сказали, что это какая-нибудь аллергия, посоветовали приложить раствор соды и уехали. Через час всё прошло, и больше вообще никак не беспокоило несколько лет.

На этот раз прошло через несколько часов, но теперь я периодически ощущаю в ногах тяжесть, иногда какое-то жжение, идущее по одной полосе (на одной ноге в голени, на другой в бедре вообще!). Причём, такое же жжение и на одной руке также появляться начало. Я уже не понимаю, от страха и от нервов у меня эти ощущения (т.к. я постоянно о ноге этой теперь думаю и двигаться боюсь лишний раз) или что-то не т ак на самом деле.

Я не понимаю, можно ли назвать то, что было, отёком?

У меня вообще нет возможности попасть сейчас к флебологу (их тут нет просто.).

Подскажите, что это могло быть и насколько это серьёзно?

Алёна, Костромская обл., 25 лет

Ответ:

Белянина Елена Олеговна

Хирург-флеболог-лимфолог, врач-хирург первой категории

Сложно предположить диагноз без осмотра и данных ультразвукового исследования сосудов ног. Вам нужно сделать хотя бы дуплексное сканирование вен, если нет возможности посетить флеболога или сосудистого хирурга.

С уважением, Белянина Елена Олеговна.

Следующий вопрос рубрики

Постоянно отекают руки

Здравствуйте, Елена Олеговна, у моей мамы отекают постоянно руки, в 2008 году была операция по удалению груди, диагноз →

У каждого третьего россиянина одна нога короче другой

Снимаю туфли, носки и босиком взгромождаюсь на странное приспособление со стеклянной крышкой. Врач внимательно осматривает мои стопы, измеряет специальным уровнем (кстати, похожим на тот, что используют в строительстве) тазовые кости. - Так я и думал: одна нога короче другой почти на сантиметр, - спокойно констатирует доктор. - Да вы не волнуйтесь. У Бекхэма то же самое, и это не помешало ему стать известным футболистом. Но если и дальше так будете ходить, годам к 40 у вас начнутся серьезные проблемы...

Время колченогих

Пока обуваюсь, Илья Живулин - столичный ортопед-травматолог высшей категории - рассказывает, что сегодня у 35% россиян ноги разной длины. Интересно, а во времена наших прабабушек и прадедушек колченогих было также много? Что, если ноги разной длины у людей из-за плохой экологии, стрессов, неправильного питания?

Точно сказать нельзя, - вздыхает Живулин. - Специальных исследований по этому поводу никто никогда не проводил. Но, возможно, вы правы: раньше ноги у абсолютного большинства людей были одинаковые.

Оказывается, если одна нога короче другой на 5 мм или меньше, такая разница серьезно на здоровье и самочувствии не отразится. Но если больше... Это со временем может стать причиной появления болей в пояснице, спине, нарушения работы внутренних органов.

Все дело в том, что при большой разнице происходит неравномерная нагрузка на тазовые и бедренные кости, на весь позвоночник, - продолжает врач. - Внутренние органы смещаются, нарушается их кровоснабжение и иннервация. В конце концов это приводит к колитам, болезням желчевыводящих путей и мочеполовой сферы, сколиозу, коксартрозу (артрозу тазобедренных суставов).

Илья Викторович показывает мне рентгеновские снимки позвоночника 15-летнего мальчика из Орехово-Зуева. И для сравнения - 70-летнего мужчины. Никакого отличия. Позвонки у подростка поражены точь-в-точь как у старика. Но если у последнего это возрастные изменения, то у первого они из-за того, что одна нога короче другой почти на 2,5 см. Это у мальчика врожденное. Однако часто конечность укорачивается после перелома, вывиха. У одной москвички разница между длиной ног стала 10 (!) см после того, как ей сделали несколько неудачных операций на колене (она его травмировала во время игры в баскетбол).

Проверить, одинаковой ли длины у вас ноги, на самом деле довольно просто. Нужно посмотреть на одежду, которую вы носите. Если одна штанина или край юбки короче, можно со стопроцентной уверенностью говорить о патологии. Предположить большую разницу в длине можно и посмотрев на обувь. Если подошва неровная и стерта то ли внутрь, то ли наружу - пора идти к доктору.

Спасительная стелька

Иногда разная длина ног бывает у малышей, когда одна часть тела развивается быстрее, чем другая. И со временем все восстанавливается само собой. Если же коррекция сама по себе не происходит, выровнять длину ног у детей легко можно даже с помощью специальных упражнений, которые увеличивают нагрузку на короткую конечность. Дело в том, что у ребенка есть так называемая зона роста костей, благодаря которой можно как бы “нарастить” ногу. Поможет и ударно-волновая терапия. Во время нее на кожу, смазанную гелем, устанавливают излучатели (как при УЗИ) и специальный аппарат начинает посылать волновые импульсы. Говорят, что никаких неприятных, а тем более болезненных ощущений пациент при этом не испытывает. Суть действия аппарата заключается в том, что ударная волна определенной частоты воздействует на ткани, в десятки раз усиливает микрокровоток. И нога начинает активно расти.

Однако у тех, кому больше 20 лет, нога вряд ли увеличится. Зато ударно-волновая терапия поможет им “вымыть” соли из связок или сухожилий. В итоге нога избавится от “балласта” - помолодеет и станет способна без риска быть травмированной переносить необходимые нагрузки. Но все равно таким людям придется прибегнуть либо к болезненной хирургической операции (делать ее стоит только в крайнем случае), либо к помощи ортопедической стельки, которую подкладывают в обувь для компенсации укорочения. Подбирать стельку самим врачи не советуют. Вдруг вы выберете ее не той толщины, не того размера или качества? В этом случае вы еще больше травмируете позвоночник.

Илья Викторович дает мне стельку и предлагает хотя бы несколько минут походить с ней. Удивительное дело, мне сразу же стало как-то легче. Убираю стельку - нагрузка на позвоночник увеличивается, и чувствуется, как ему тяжело “нести” меня. Но постоянно подкладывать в обувь стельку как-то не очень хочется. Тем более что в босоножках она явно будет заметна.

Ничего подобного, - успокаивает Живулин. - Сейчас наши ортопедические предприятия выпускают стельки под любой вид обуви. Они сделаны специальным образом, чтобы быть незаметными даже с близкого расстояния. А если человек возьмет в привычку постоянно ходить со стелькой, уже через пару месяцев позвоночник у него начнет выпрямляться. Кроме того, большинство хронических болезней отступят. Я много наблюдал за людьми, которые начали носить стельки, - они даже простужаться стали реже.

Плавайте брассом

Если у вас ноги разной длины, то особенно важно соблюдать некоторые правила.

Главное из них - спать на жесткой койке. Если кровать прогибается, подложите фанеру между матрацем и основой. Нужно уметь и правильно вставать: повернитесь на бок, поднимите коленки вверх и опустите ноги через край кровати на пол, теперь поднимайтесь, но только с прямой спиной, не наклоняйтесь вперед.

Сидите как можно меньше и непродолжительное время. Желательно - на твердом высоком стуле с прямой спинкой. Вредно сидеть на небольшой мягкой кушетке с глубоким сиденьем, ведь тогда ваше тело принимает неправильное положение: бедра находятся ниже колен и круглая спина. При работе за компьютером локти не должны быть на весу. Кроме того, если работа сидячая, нужно каждые 30-45 минут походить, размяться, заняться производственной гимнастикой, заставить мышцы работать (сокращается-расслабляется). Вставайте с прямой спиной, не наклоняясь вперед. Вообще избегайте наклонов вперед. Когда вы, например, моете пол, пылесосите или работаете в саду, то лучше встаньте на коленки - так вы сохраните спину в прямом положении.

Не поднимайте тяжести. Если это невозможно, то хотя бы не поднимайте неудобные предметы и тяжелее 10 кг. И, поднимая, держите спину вертикально, а не наклоняйтесь.

Не делайте резких движений.

Почаще плавайте. Причем лучше брассом. Именно этот стиль помогает позвоночнику находиться в правильном положении.

Раз в день хотя бы минуту висите на турнике или шведской стенке.

Состояние, при котором одна нога короче другой, получило в медицине название синдрома короткой ноги. Причины его появления можно разделить на две категории:

• функциональное, возникающее за счет напряжения в подвздошно-поясничной мышце, которая подтягивает половину таза кверху, а он, в свою очередь, подтягивает и ногу,
• анатомическое, обусловленное внутрикостными изменениями в тазу или нижних конечностях.

При анатомической форме необходимо ортопедическое или даже хирургическое лечение. А вот, если у ребенка одна нога короче другой по функциональным причинам, то методы мануальной терапии, применяемые в центре «Свободное движение», будут крайне эффективны.

Механизм образования патологий при синдроме короткой ноги

При данном заболевании нагрузка на межпозвоночные диски не распределяется равномерно. С течением времени это приводит к:

• сколиотическому искривлению позвоночника,
• скручиванию таза,
• развороту V-го поясничного позвонка,
• блокированию крестцово-подвздошного сустава на стороне, противоположной короткой ноге.

Опасность этого заболевания заключена в том, что многие врачи не имеют о нем должного представления. Кроме того, зачастую ему не придают существенного значения, считая, что если одна нога короче другой на 5-6 мм, то это вариант относительной нормы.

Наши специалисты на собственном опыте убедились, что разница в длине нижних конечностей у ребенка всего в 3-4 мм может приводить к его неправильному росту, нарушению положения таза и искривлению позвоночника. А если разницу в длине ног не диагностировать вовремя и не начать лечение, то она будет только прогрессировать. Это усугубит сопутствующие нарушения опорно-двигательного аппарата, в особенности позвоночника.

Проявления синдрома короткой ноги

Узнать, укорочена ли нога, довольно просто. В положении стоя обратите внимание на длину штанин. Если при этом одна штанина кажется длиннее другой или при ходьбе пятка одной ноги все время наступает на штанину, значит, скорее всего, это и есть синдром короткой ноги.

Данная патология в первую очередь нарушает формирование правильной осанки у детей. Кроме того, если одна нога короче другой, у ребенка очень часто появляется болевой синдром в поясничном отделе. Такая боль может отдавать в ногу до коленного сустава, распространяясь по наружной поверхности бедра.

Что делать, если одна нога короче другой - лечение и профилактика

Если вы обратитесь с такими жалобами в обычную поликлинику, вам скорее всего поставят диагноз остеохондроза или люмбаго. В этом случае назначенное лечение будет малоэффективно и наверняка не приведет к избавлению от проблемы, давая лишь временный симптоматический результат. Техники стандартной ортопедической терапии не в состоянии снять напряжение в подвздошно-поясничной мышце. Нога все равно останется короткой, таз - скрученным, а крестцово-подвздошный сустав - блокированным.

В такой ситуации наши специалисты по мануальной терапии применяют мягкое целенаправленное и дозированное воздействие, которое направленно на расслабление подвздошно-поясничных мышц. Коррекция положения крестца, таза и V-го поясничного позвонка при помощи мягких мануальных техник показала в центре «Свободное движение» отличные результаты.

Мягкие мануальные техники обладают несколькими преимуществами перед классической мануальной терапией:

• полная безопасность - эти техники исключают грубое воздействие, оставаясь в пределах физиологических способностей тканей и суставов, что делает возможным их применение даже у новорожденных,
• комфортность - лечение не доставляет пациенту никаких неприятных ощущений,
• результативность - в некоторых случаях для коррекции разницы в длине ног и исчезновения болевого синдрома в нашем центре бывает достаточно одного сеанса.

Из нашей ежедневной врачебной практики можно совершенно точно утверждать, что у людей – это частая и далеко небезобидная ситуация, но при этом в большинстве случаев абсолютно разрешимая.

Разделы статьи:

• Виды разновидности
• Диагностика
• Лечение
• Остеопатическое лечение

Опасности разнодлинности нижних конечностей

Являясь результатом механического либо анатомического дисбаланса в теле человека, разная длинна ног, вследствие несимметричного положения тела, становится причиной развития сколиоза, перекоса таза, изменённого положения позвонков и хронической перегрузки суставов нижних конечностей. В результате чего человек испытывает проявления различной клинической симптоматики — болей в спине и суставах, головных болей, головокружений и даже нарушений работы внутренних органов.

Интересный факт, установленный нашими врачами. Спазм подвздошно-поясничной мышцы с одной стороны, в результате которого, чаще всего и укорачивается нижняя конечность, нередко является рефлекторным ответом организма на дисфункции краниальной (черепной) области .

Виды разнодлинности

Очень важно понимать вид диагностированной разнодлинности, поскольку исходя из этого выбирается строго определённая методология лечения.

• Истинная (анатомическая) – диагностируется тогда, когда одна из ног на самом деле короче другой. Такое нарушение может быть вызвано как перенесенным заболеванием (полиомиелит, остеомиелит и т.п.), так и травмой – переломом, который сросся неправильно. Часто при этом возникает статический сколиоз, вызванный разной длиной ног. Разница длины ног в этом случае значительна – может быть более 1.5 см, достаточно легко заметна и весьма трудно и долго исправляется оперативным путём, либо механически корректируется выравнивающей подкладкой под стопу.
• Функциональная (обратимая) – состояние, когда собственно длина костей нижних конечностей одинакова, но из-за наличия анатомических и невральных нарушений в определённых зонах тела мышцы таза и поясничного отдела позвоночника спазмируются и тянут бедренную кость с ногой вверх. При этом длина ноги укорачивается относительно противоположной, обычно не более, чем на 1 см. Такое изменение может быть устранено правильно проведённым остеопатическим лечением.

Диагностика

Визуально в положении стоя у взрослого человека или ребёнка не всегда четко возможно определить наличие укороченной ноги, так как организм подстраивается под проблему за счёт компенсаторного сколиоза и разновысокого положения костей таза. Простое измерение сантиметром также не всегда достаточно точно.

Поэтому лучше всего сравнивать положение внутренней части лодыжек в положении лежа.

Лечение

Если при первом виде разной длины ног лечение возможно только при помощи удлинения кости искусственно подпяточником или хирургически (аппарат Елизарова), что не всегда допустимо. То в случае функциональной разнодлинности лечение не просто возможно, но и необходимо !

Нужно помнить, что очень часто встречающаяся в ортопедической практике коррекция подкладкой под стопу, подходит лишь для анатомической разнодлинности, при функциональной такой способ лечения будет ухудшать неправильное положение тела. Ведь длина кости пораженной конечности не отличается от кости здоровой ноги. А значит дополнительное механическое ее удлинение, лишь наоборот, приведет к фиксации тела в нефизиологичном состоянии. Поэтому, бездумное использование ортопедической обуви для ног разной длинны и использование подпяточника опасно для здоровья.

Остеопатическое лечение

Остеопатия с 2017 года введена в реестр медицинских специальностей, как высшая степень подготовки врача мануального профиля на базе клиничекой Ординатуры. Врач остеопат при осмотре пациента внимательно изучает причины возникновения разницы в длине ног. И в случае выявления функциональной разнодлинности конечностей проводит мануальное терапевтическое воздействие, которое направленно как на коррекцию непосредственных причин, приведших к укорочению ноги, так и на те комплексные изменения, которые развились в теле пациента в результате этого явления. При анатомической разнодлинности остеопатическое лечение также является необходимым, поскольку только врач остеопат сможет вернуть правильное положение структурам тела, которые сместились в результате разноудлиненной конечности и потом подобрать идеальную для физиологии тела высоту подпяточника.

Обязательно нужно понимать, что чем раньше будет диагностировано и устранено это нарушение, тем будут менее выражены компенсаторные осложнения: сколиоз, скошенный таз, неравномерная перегрузка голеностопных, коленных и тазобедренных суставов и другие. Поэтому если у ребенка ноги разной длины, необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью к врачу-специалисту.

К сожалению, как показывает практика, реально эффективно проблематикой дифференциальной диагностики и коррекции функциональной разнодлинности, владеют очень немногие специалисты, поэтому для эффективно лечения разной длины ног необходимо попасть на приём к опытному в этом вопросе врачу, который определит причины и выберет правильную схему коррекции.

Такие врачи есть нашей в клинике: Семейная Остеопатическая клиника – СОКЛИНИКА. Наша многолетняя клиническая практика показывает, что при правильно проведенном лечении достичь полного выравнивания ног и устранить сопутствующий патологический дисбаланс как у взрослых пациентов, так и у детей можно за несколько лечебных приёмов.