Височная и клиновидная кости. Клиновидная кость черепа

Энциклопедичный YouTube

• 1 / 5

  На верхней поверхности тела расположено углубление - турецкое седло , содержащее гипофиз . Передней границей седла является бугорок седла, задней - спинка седла. По бокам турецкого седла располагаются сонные борозды с пещеристыми синусами , в которых проходят внутренние сонные артерии и сопутствующие нервные сплетения. Впереди от бугорка седла находится борозда перекреста, на которой располагается перекрест зрительных нервов . Спинка седла в латеральных отделах выступает вперед, формируя задние наклонённые отростки. Задняя поверхность спинки турецкого седла плавно продолжается верхней поверхностью базилярной части затылочной кости , формируя скат.

  Спереди тело клиновидной кости соединяется с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником посредством вертикально расположенного клиновидного гребня. Сзади тело клиновидной кости с базилярной частью затылочной кости образует сочленение- сфено-базилярный синхондроз (СБС),который является ключевым суставом в работе остеопатов.

  Большая часть тела клиновидной кости выполнена воздухоносной клиновидной пазухой , разделенной перегородкой на две половины. Спереди пазуха ограничена клиновидными раковинами, расположенными по бокам от клиновидного гребня. Раковины формируют отверстия - апертуры, через которые клиновидная полость сообщается с полостью носа . Стенки клиновидной пазухи выстланы слизистой оболочкой .

  Малые крылья

  Малые крылья направлены в стороны от передневерхних углов тела в виде двух горизонтальных пластинок. У их основания расположены округлой формы отверстия, являющиеся началом зрительных каналов , содержащих зрительные нервы и глазные артерии. Верхние поверхности малых крыльев обращены в полость черепа, нижние - в полость глазниц , формируя верхние стенки верхних глазничных щелей. Передними краями крылья сочленяются с глазничными частями лобной кости . Задние края свободно лежат в полости черепа, являясь границей передней и средней черепных ямок.

  Малые крылья соединяются друг с другом клиновидным возвышением, расположенным спереди от борозды перекреста.

  Большие крылья

  Большие крылья отходят кнаружи от боковых поверхностей тела кости. У большого крыла различают четыре поверхности и три края. У основания большого крыла располагаются три отверстия: круглое отверстие, через которое проходит верхнечелюстной нерв ; овальное, через которое проходит нижнечелюстной нерв; остистое (оно пропускает среднюю менингеальную артерию, вену и нерв).

  Поверхности большого крыла

  Мозговая поверхность , верхняя, обращена в полость черепа.

  Глазничная поверхность , передневерхняя, имеет ромбовидную форму. Обращена в полость орбиты, образуя часть её латеральной стенки. Нижний край глазничной поверхности крыла наряду с задним краем глазничной поверхности верхней челюсти формирует нижнюю глазничную щель.

  Верхнечелюстная поверхность , передняя, имеет треугольную форму, небольшие размеры. Сверху ограничена глазничной поверхностью, сбоку с снизу - корнем крыловидного отростка. Верхнечелюстная поверхность участвует в формировании задней стенки крылонебной ямки . В ней расположено круглое отверстие.

  Височная поверхность , верхнебоковая, делится подвисочным гребнем на непосредственно височную и крыловидную поверхности. Височная поверхность участвует в формировании височной ямки. На крыловидной поверхности открываются овальное и остистое отверстия. Крыловидная поверхность формирует переднюю стенку подвисочной ямки .

  Края большого крыла

  Лобный край , верхний, соединяется с глазничной частью лобной кости , посредством клиновидно-лобного шва. Наружные отделы лобного края заканчиваются острым теменным краем, образующим с теменной костью клиновидно-теменной шов. Внутренние отделы лобного края переходят в тонкий свободный край, ограничивающий снизу верхнюю глазничную щель.

  Скуловой край , передний, соединяется с лобным отростком скуловой кости, формируя клиновидно-скуловой шов.

  Чешуйчатый край , задний, соединяется с клиновидным краем височной кости и образует клиновидно-чешуйчатый шов. Сзади и снаружи чешуйчатый край заканчивается остью клиновидной кости. Кнутри от ости чешуйчатый край располагается впереди каменистой части височной кости , образуя с ней клиновидно-каменистую щель, переходящую медиально в рваное отверстие.

  Крыловидные отростки

  Каждый отросток состоит из медиальной и латеральной пластинок, которые сращены в передне-верхних отделах, ограничивая спереди крыловидную ямку. Свободные, несросшиеся концы пластинок ограничивают крыловидную вырезку, заполненную пирамидальным отростком нёбной кости . Нижний конец медиальной пластинки заканчивается крыловидным крючком, направленным вниз и кнаружи.

  Это

  Открыть все Закрыть все

  1-височная кость
  2-теменная кость
  3-венечный (зубчатый) шов
  4-лобная кость
  5-лобный бугор (tuber frontale )
  6-большое крыло клиновидной кости (ala major ossis sphenoidalis )
  7-глазница
  8-слезная кость (os lacrimale )
  9-носовая кость (os nasale )
  10-лобный отросток верхней челюсти (processus frontalis maxillae )
  11-верхняя челюсть
  12-альвеолярные возвышения верхней челюсти
  13-скуловая кость
  14-подбородочное отверстие
  15-бугристость нижней челюсти
  16-венечный отросток нижней челюсти (processus coronoideus mandibulae )
  17-скуловая дуга (arcus zygomaticus )
  18-шиловидный отросток (processus styloideus )
  19-суставной отросток нижней челюсти
  20-сосцевидный отросток височной кости (processus mastoideus ossis temporalis )
  21-наружный слуховой проход (meatus acusticus externus )
  22-чешуя височной кости
  23-затылочная кость
  24-нижняя височная линия
  25-верхняя височная линия.

  

  1-лобная кость
  2-венечный шов (sutura coronalis )
  3-теменная кость
  4-глазница
  5-чешуя височной кости
  6-скуловая кость
  7-верхняя челюсть
  8-фушевидное отверстие
  9-нижняя челюсть
  10-подбородочная буфистость
  11-зубы нижней челюсти
  12-межверхнечелюстной шов
  13-носовая кость (os nasale )
  14-скуловая дуга (arcus zygomaticus )
  15-слезная кость (os lacrimale )
  16-большое крыло клиновидной кости (ala major ossis sphenoidalis )
  17-надбровная дуга
  18-глабелла (надпереносье)
  19-лобный бугор.

  
  

  1-лобная чешуя (squama frontalis )
  2-лобный бугор (tuber frontale )
  3-глабелла (надпереносье)
  4-скуловой отросток (processus zygomaticus )
  5-надглазничный край (margo supraorbitalis )
  6-носовая часть (лобной кости)
  7-носовая ость (spina nasalis )
  8-лобная вырезка
  9-надбровная дуга
  10-надглазничное отверстие (foramen supraorbitalis )
  11-височная линия

  
  

  1-теменной край
  2-борозда верхнего сагиттального синуса ()
  3-лобный гребень (crista frontalis )
  4-скуловой отросток (processus zygomaticus )
  5-пальцевидные вдавления (impressions digitales )
  6-слепое отверстие (foramen caecum )
  7-носовая часть (pars nasalis )
  8-глазничная часть (pars orbitalis )
  9-мозговые возвышения
  10-артериальные борозды (sulci arteriosi )
  11-лобная чешуя.

  
  

  1-зрительный канал (canalis opticus )
  2-спинка седла
  3-задний наклоненный отросток
  4-передний наклоненный отросток
  5-малое крыло (ala minor )
  6-верхняя глазничная щель (fissura orbitalis superior )
  7-теменной угол
  8-большое крыло (мозговая поверхность)
  9-круглое отверстие (foramen rotundum )
  10-крыловидный канал (canalis pterygoideus )
  11-ладьевидная ямка
  12-латеральная пластинка (крыловидного отростка)
  13-крыловидная вырезка (incisura pterygoidea )
  14-борозда крыловидного крючка
  15-влагалищный отросток
  16-клиновидннй гребень
  17-тело клиновидной кости (corpus ossis sphenoidalis )
  18-медиальная пластинка (крыловидного отростка)
  19-крыловидный крючок (hamulus pterygoideas )
  20-крыловидная ямка (fossa pterygoidea )
  21-борозда внутренней сонной артерии

  
  

  1-апертура клиновидной пазухи (aperture sinus sphenoidalis )
  2-спинка седла
  3-клиновидная раковина (conchae sphenoidalis )
  4-малое крыло (ala minor )
  5-верхняя глазничная щель (fissura orbitalis superior )
  6-скуловой край
  7-подвисочная поверхность, 8-ость клиновидной кости (spina ossis sphenoidalis )
  9-крыловидно-небная борозда
  10-латеральная пластинка (lamina lateralis )
  11-крыловидный крючок (hamulus pterygoideas )
  12-медиальная пластинка крыловидного отростка
  13-влагалищный отросток
  14-клиновидный гребень
  15-крыловидная вырезка (incisura pterygoidea )
  16-крыловидный канал (canalis pterygoideus )
  17-круглое отверстие (foramen rotundum )
  18-подвисочный гребень (crista infratemporalis )
  19-глазничная поверхность большого крыла
  20-височная поверхность большого крыла

  
  

  1-борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagittalis superioris )
  2-чешуя затылочной кости
  3-внутренний затылочный выступ ()
  4-внутренний затылочный гребень (crista occipitalis inferna )
  5-большое затылочное отверстие (foramen occipitale magnum )
  6-борозда сигмовидного синуса (sulcus sinus sigmoidei )
  7-мышелковый канал
  8-борозда нижнего каменистого синуса ()
  9-скат (clivus )
  10-базилярная (основная) часть
  11-латеральная часть (pars lateralis )
  12-яремная вырезка
  13-яремный бугорок
  14-яремный отросток
  15-нижняя затылочная ямка
  16-борозда поперечного синуса (sulcus sinus transversi )
  17-верхняя затылочная ямка

  
  

  1-наивысшая выйная линия
  2-наружный затылочный выступ ()
  3-верхняя выйная линия (linea nachalis superior )
  4-нижняя выйная линия (linea nuchalis inferior )
  5-мыщелковый канал (canalis condylaris )
  6-затылочный мыщелок (condylus occipitalis )
  7-внутрияремный отросток
  8-глоточный бугорок (tuberculum phanryngeum )
  9-базилярная (основная) часть
  10-латеральная часть (pars lateralis )
  11-яремная вырезка
  12-яремный отросток
  13-мыщелковая ямка (fossa condylaris )
  14-большое затылочное отверстие (foramen occipitale magnum )
  15-выйная поверхность (площадка)
  16-наружный затылочный гребень (crista occipitalis externa )
  17-затылочная чешуя

  

  1-лобный угол (angulus frontalis )
  2-верхняя височная линия
  3-лобный край (margo frontalis )
  4-нижняя височная линия
  5-клиновидный угол (angulus sphenoidalis )
  6-чешуйчатый край
  7-сосцевидный угол (angulus mastoideum )
  8-затылочный край (margo occipitalis )
  9-теменной бугор (tuber parietale )
  10-сагиттальный край

  

  1-затылочный угол (angulus occipitalis )
  2-затылочный край (margo occipitalis )
  3-артериальные борозды (sulci arteriosi )
  4-борозда сигмовидного синуса (sulcus sinus sigmoidei )
  5-сосцевидный угол (angulus mastoideum )
  6-чешуйчатый край
  7-клиновидный угол (angulus sphenoidalis )
  8-лобный край (margo frontalis )
  9-лобный угол (angulus frontalis )
  10-ямочки грануляций
  11-сагиттальный край
  12-борозда верхнего сагиттального синуса.

  
  

  1-петушиный гребень (crista galli )
  2-глазничная пластинка (lamina orbitalis )
  3-перпендикулярная пластинка (lamina perpendicularis )
  4-крючковидный отросток (processus uncinatus )
  5-средняя носовая раковина (concha nasalis media )
  6-верхняя носовая раковина (concha nasalis superior )
  7-решетчатые ячейки.

  
  

  1-перпендикулярная пластинка (lamina perpendicularis )
  2-средняя носовая раковина (concha nasalis media )
  3-петушиный гребень (crista galli )
  4-решетчатые ячейки
  5-решетчатая пластинка
  6-глазничная пластинка (lamina orbitalis )
  7-передняя решетчатая борозда
  8-крючковидный отросток

  
  

  1-чешуйчатая часть (чешуя) височной кости
  2-скуловой отросток (processus zygomaticus )
  3-суставной бугорок (tuberculum articulare )
  4-нижнечелюстная ямка (fossa mandibularis )
  5-каменисто-чешуйчатая щель (fissure petrosquamosa )
  6-каменисто-барабанная (глазерова) щель
  7-шиловидный отросток (processus styloideus )
  8-барабанная часть височной кости
  9-наружное слуховое отверстие (porus acusticus externus )
  10-сосцевидный отросток (processus mamillaris )
  11-сосцевидная вырезка (incisura mastoidea )
  12-барабанно-сосцевидная щель (fissura tympanomastoidea )
  13-надпроходная ость (над слуховым проходом)
  14-сосцевидное отверстие (foramen mastoideus )
  15-теменная вырезка (incisura parietalis )
  16-височная линия.

  
  

  1-чешуйчатая часть височной кости
  2-дугообразное возвышение (eminentia arcuata )
  3-теменная вырезка (incisura parietalis )
  4-крышабарабанной полости
  5-борозда верхнего каменистого синуса
  6-бороэда сигмовидного синуса
  7-сосцевидное отверстие (foramen mastoideus )
  8-затылочный край (margo occipitalis )
  9-наружноое отверстие (апертура) водопровода преддверия
  10-поддуговая ямка (fossa subarcuata )
  11-влагалище шиловидного отростка (vagina processus styloidei )
  12-шиловидный отросток (processus styloideus )
  13-наружное отверстие (апертура) канальца улитки
  14-внутреннее слуховое отверстие (porus acusticus internus )
  15-борозда нижнего каменистого синуса ()
  16-задняя поверхность пирамиды височной кости
  17-верхушка пирамиды
  18-скуловой отросток (processus zygomaticus )
  19-артериальные борозды

  
  

  1-наружный слуховой проход (meatus acusticus externus )
  2-шиловидный отросток (processus styloideus )
  3-поза-дисуставной бугорок
  4-нижнечелюстная ямка (fossa mandibularis )
  5-суставной бугорок (tuberculum articulare )
  6-скуловой отросток (processus zygomaticus )
  7-каменисто-чешуйчатая шель
  8-нижний отросток пирамиды височной кости (крыши барабанной полости)
  9-каменисто-барабанная (глазерова) щель
  10-мышечно-трубный канал (canalis musculotubarius )
  11-внутреннее отверстие сонного канала (foramen caroticum internum )
  12-наружное отверстие сонного канала (foramen caroticum externum )
  13-каменистая ямочка (fossula petrosa )
  14-наружное отверстие (апертура) канальца улитки
  15-сосцевидный каналец
  16-яремная ямка
  17-шило-сосцевидное отверстие (foramen mastoideus )
  18-затылочный край (margo occipitalis )
  19-борозда затылочной артерии (sulcus arteriae occipitalis )
  20-сосцевидная вырезка (incisura mastoidea )
  21-сосцевидный отросток (processus mamillaris )
  

  
  

  1-чешуя височной кости
  2-сосцевидная пещера (antrum mastoideum )
  3-выступ латерального полукружного канала
  4-выступ канала лицевого нерва
  5-окно преддверия
  6-зонд в канале лицевого нерва
  7-расщелина канала большого каменистого нерва (hiatus canalis nervi petrosi majoris )
  8-расщелина канала малого каменистого нерва (hiatus canalis nervi petrosi minoris )
  9-борозда большого каменистого нерва (sulcus nervi petrosi majoris )
  10-борозда малого каменистого нерва (sulcus nervi petrosi minoris )
  11-полуканал мышцы, натягивающей барабанную перепонку
  12-полуканал слуховой трубы
  13-внугреннее отверстие сонного канала
  14-наружное отверстие сонного канала (foramen caroticum externum )
  15-мыс
  16-барабанная полость
  17-пирамидальное возвышение
  18-шило-сосцевидное отверстие (foramen mastoideus )
  19-сосцевидные ячейки

  
  

  1-лобный отросток
  2-передний слезный гребень
  3-подглазничный край
  4-передняя поверхность
  5-подглазничное отверстие
  6-носовая вырезка
  7-передняя носовая ость
  8-тело верхней челюсти (corpus maxillae )
  9-альвеолярные возвышения
  10-скуловой отросток (processus zygomaticus )
  11-альвеолярные отверстия
  12-бугор верхней челюсти (tuber maxillae )
  13-подглазничная борозда
  14-глазничная поверхность

  
  

  1-лобный отросток
  2-слезный край
  3-слезная борозда
  4-верхнечелюстная (Гайморова) пазуха
  5-носовая поверхность тела верхней челюсти
  6-большая небная борозда
  7-альвеолярный отросток
  8-небный отросток
  9-резцовый канал (canalis incisivus )
  10-передная носовая ость
  11-раковинный гребень
  12-решетчатый гребень.

  
  

  1-лобный отросток
  2-глазничная поверхность (facies orbitalis )
  3-скуло-глазничное отверстие
  4-латеральная поверхность
  5-височный отросток

  
  

  1-решетчатый край
  2-левое крыло сошника
  3-свободный край
  4-небный край

  

  1-межносовой шов
  2-отверстие носовой кости
  3-свободный край

  
  

  1-слезный отросток
  2-решетчатый отросток
  3-нижний (свободный) край

  

  1-слезная борозда
  2-задний слезный гребень
  3-слезный крючок

  

  1-глазничный отросток
  2-решетчатый гребень
  3-клиновидно-небная вырезка
  4-клиновидный отросток
  5-пер-пендикулярная пластинка (носовая поверхность)
  6-раковинный гребень
  7-горизонтальная пластинка
  8-пирамидальный отросток
  9-большая небная борозда
  10-задняя носовая ость
  11-носовой гребень
  12-верхнечелюстной отросток

  
  

  1-венечный отросток (processus coronoideus )
  2-мыщелковый отросток
  3-отверстие нижней челюсти (foramen mandibulae )
  4-вырезка нижней челюсти (incisura mandibulae )
  5-головка нижней челюсти (caput mandibulae )
  6-ветвь нижней челюсти (ramus mandibulae )
  7-жевательная буфистость
  8-угол нижней челюсти (angulus mandibulae )
  9-косая линия
  10-основание нижней челюсти
  11-тело нижней челюсти (corpus mandibulae )
  12-подбородочное отверстие
  13-подбородочный выступ
  14-альвеолярные возвышения

  
  

  1-тело подъязычной кости (corpus ossis hyoidei )
  2-большой рог
  3-малый рог

  
  

  1-небный отросток верхней челюсти (processus palatinus maxillae )
  2-резцовое отверстие
  3-срединный небный шов
  4-поперечный небный шов
  5-хоана
  6-нижняя глазничная щель (fissura orbitalis inferior )
  7-скуловая дуга (arcus zygomaticus )
  8-крыло сошника
  9-крыловидная ямка (fossa pterygoidea )
  10-латеральная пластинка крыловидного отростка
  11-крыловидный отросток (processus pterygoideus )
  12-овальное отверстие (foramen ovale )
  13-нижнечелюсгная ямка
  14-шиловидный отросток (processus styloideus )
  15-наружный слуховой проход (meatus acusticus externus )
  16-сосцевидный отросток (processus mamillaris )
  17-сосцевидная вырезка (incisura mastoidea )
  18-затылочный мыщелок (condylus occipitalis )
  19-мыщелковая ямка (fossa condylaris )
  20-большое (затылочное) отверстие
  21-нижняя выйная линия (linea nuchalis inferior )
  22-наружный затылочный выступ (protuberantia occipitalis externa )
  23-глоточный бугорок (tuberculum phanryngeum )
  24-мышечковый канал
  25-яремное отверстие
  26-затылочносо-сцевидный шов
  27-наружное сонное отверстие
  28-шило-сосцевидное отверстие (foramen mastoideus )
  29-рваное отверстие
  30-каменисто-барабанная щель (fissura petrotympanica )
  31-остистое отверстие (foramen spinosum )
  32-суставной бугорок (tuberculum articulare )
  33-клиновидно-чешуйчатый шов
  34-крыловидный крючок (hamulus pterygoideas )
  35-большое небное отверстие
  36-скуло-верхнечелюстной шов

  
  

  1-глазничная часть лобной кости
  2-петушиный фебень
  3-решетчатая пластинка
  4-зрительный канал (canalis opticus )
  5-гипофизная ямка
  6-спинка седла. 7-круглое отверстие (foramen rotundum )
  8-овальное отверстие (foramen ovale )
  9-рваное отверстие
  10-остистое отверстие (foramen spinosum )
  11-внутреннее слуховое отверстие (porus acusticus internus )
  12-яремное отверстие
  13-подъязычный канал
  14-ламбдовидный шов (sutura lambdoidea )
  15-скат (clivus )
  16-борода поперечного синуса
  17-внугренний затылочный выступ
  18-большое (затылочное) отверстие
  19-затылочная чешуя (squama occipitalis )
  20-борозда сигмовидного синуса (sulcus sinus sigmoidei )
  21-пирамида (каменистая часть) височной кости
  22-чешуйчатая часть височной кости
  23-большое крыло клиновидной кости (ala major ossis sphenoidalis )
  24-малое крыло клиновидной кости

  

  1-скуловой отросток лобной кости (processus zygomaticus ossis frontalis )
  2-большое крыло клиновидной кости (глазничная поверхность)
  3-глазничная поверхность скуловой кости
  4-лобный отросток скуловой кости
  5-нижняя глазничная щель (fissura orbitalis inferior )
  6-скуло-лицевое отверегие
  7-скуловая кость
  8-подглазничная борозда
  9-верхняя челюсть (верхнечелюстная кость, подглазничная поверхность)
  10-подглазничное отверстие
  11-глазничная поверхность верхней челюсти (facies orbitalis maxillae )
  12-полость носа
  13-глазничный отросток небной кости
  14-слезная кость (os lacrimale )
  15-глаз-ничная пластинка решетчатой кости
  16-носовая кость (os nasale )
  17-слезная борозда (слезной кости)
  18-задний слезный фебень (слезной кости)
  19-лобный отросток верхней челюсти (processus frontalis maxillae )
  20-переднее решетчатое отверстие
  21-заднее решетчатое отверстие
  22-лобная вырезка
  23-глазничная часть (глазничная поверхность) лобной кости
  24-надглазничное отверстие (foramen supraorbitalis )
  25-зрительный канал (canalis opticus )
  26-малое крыло клиновидной кости (ala minor ossis sphenoidalis )
  27-верхняя глазничная щель

  

  1-лобная кость (чешуя лобной кости)
  2-лобная пазуха
  3-петушиный гребень (crista galli )
  4-решетчатая пластинка решетчатой кости
  5-верхняя носовая раковина (concha nasalis superior )
  6-средняя носовая раковина (concha nasalis media )
  7-клиновидная пазуха (sinus sphenoidalis )
  8-клиновидно-небное отверстие
  9-нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior )
  10-вертикальная пластинка небной кости
  11-медиальная пластинка крыловидного отростка
  12-горизонтальная пластинка небной кости
  13-небный отросток верхней челюсти (processus palatinus maxillae )
  14-резцовый канал (canalis incisivus )
  15-нижний носовой ход (meatus nasi inferior )
  16-средний носовой ход (meatus nasi medius )
  17-верхний носовой ход (meatus nasi superior )
  18-носовая кость.

  
  

  1-венечный шов (sutura coronalis )
  2-сагиттальный шов (sutura sagittalis )
  3-ламбдовидный шов (sutura lambdoidea )
  4-затылочная кость (чешуя)
  5-теменная кость
  6-лобная кость

  
  

  1-лобная кость
  2-лобный гребень (crista frontalis )
  3-ямочки грануляций
  4-венечный шов (sutura coronalis )
  5-артериальные борозды (sulci arteriosi )
  6-теменная кость
  7-борозда верхнего сагиттального синуса (sulcus sinus sagittalis superioris )
  8-затылочная кость

  
  

  1-лобный шов
  2-лобный бугор (tuber frontale )
  3-передний (лобный) родничок
  4-венечный шов (sutura coronalis )
  5-теменной бугор (tuber parietale )
  6-сагитгальный шов
  7-задний затылочный) родничок
  8-затылочная кость
  9-ламбдовидный шов

  
  

  1-лобная кость
  2-передний (лобный) родничок
  3-венечный шов (sutura coronalis )
  4-теменной бугор (tuber parietale )
  5-задний (затылочный) родничок
  6-затылочная кость (чешуя)
  7-сосцевидный родничек
  8-каменистая часть (пирамида) височной кости
  9-чешуя височной кости
  10-барабанная кость (барабанное кольцо)
  11-клиновидный (передне-латеральный) родничок
  12-нижняя челюсть
  13-скуловая кость
  14-верхняя челюсть
  15-глазница

  

  1-крыша (свод) черепа
  2-лобная кость
  3-лобная пазуха
  4-ячейки решетчатой кости
  5-костная перегородка полости носа
  6-передняя носовая ость
  7-межверхнечелюстной шов
  8-нижняя челюсть
  9-подбородочный выступ
  10-полость носа
  11-верхнечелюстная пазуха
  12-сосцевидный отросток (processus mamillaris )
  13-глазница

  Череп, cranium , - состоит из двух отделов - кости черепа, ossa cranium , и кости лица, ossa faciei .

  Скелетом головы является череп, cranium , отдельные кости которого подразделяются на кости мозгового отдела черепа, которые образуют полость черепа, cavitas cranii , вместилище для головного мозга и кости лица, ossa faciei . Череп служит вместилищем для головного мозга (мозговой череп) и некоторых органов чувств (органы зрения, слуха и обоняния).

  Кости лица (лицевой отдел черепа) составляют остов лица, начальных отделов пищеварительной и дыхательной систем.

  Оба отдела черепа образуются из отдельных костей, соединенных между собой неподвижно при помощи швов, suturae , и хрящевых соединений, synchondroses , за исключением нижней челюсти, соединенной с черепом подвижно посредством височнонижнечелюстного сустава, .

  К костям мозгового черепа на основании данных о его развитии относятся непарные кости: затылочная, клиновидная, лобная, решетчатая, сошник – и парные кости: височная, теменная, нижняя носовая раковина, слезная, носовая.

  К костям лица относятся парные кости: верхняя челюсть, небная кость, скуловая кость – и непарные кости: нижняя челюсть и подъязычная кость. Последняя хотя и располагается в области шеи, развивается как кость лицевого отдела черепа и описывается вместе с ним.

  Топографически нижняя носовая раковина, сошник, слезная и носовая кости принадлежат скелету лица.

  Затылочная кость

  Затылочная кость, os occipitale , непарная, образует задненижний отдел черепа. Ее наружная поверхность выпуклая, а внутренняя, мозговая, вогнутая. В передненижнем ее отделе находится большое (затылочное) отверстие, foramen magnum , соединяющее полость черепа с позвоночным каналом. Это отверстие окружено неглубокой бороздой затылочного синуса, sulcus sinus occipitalis . На основании данных о процессе развития затылочной кости в ней различают четыре части, окружающие большое (затылочное) отверстие: базилярную часть – впереди большого (затылочного) отверстия, парные латеральные части – по бокам от него и затылочную чешую, расположенную сзади.

  Базилярная часть, pars basilaris , короткая, толстая, четырехугольная; ее задний край свободный, гладкий и слегка заостренный, ограничивает спереди большое (затылочное) отверстие; передний край утолщенный и шероховатый, соединяется с телом клиновидной кости посредством хряща, образуя клиновидно-затылочный синхондроз, synchondrosis sphenooccipitalis .

  В юношеские годы хрящ заменяется костной тканью и обе кости сливаются в одну. Верхняя поверхность базилярной части, обращенная в полость черепа, гладкая и немного вогнутая. Она составляет с находящейся впереди от нее частью тела клиновидной кости скат, clivus , направленный к большому (затылочному) отверстию (на нем лежат продолговатый мозг, мост и базилярная артерия мозга с ветвями). На середине нижней, наружной, слегка выпуклой поверхности базилярной части находятся небольшой глоточный бугорок, tuberculum pharyngeum , (место прикрепления передней продольной связки и фиброзной оболочки глотки), и шероховатые линии (следы прикрепления прямой передней и длинной мышц головы).

  Наружный, слегка неровный край базилярной части и латеральных частей затылочной кости примыкает к заднему краю каменистой части височной кости. Между ними образуется каменисто-затылочная щель, fissura petrooccipitalis , на немацерированном черепе она выполнена хрящом, образующим каменисто-затылочный синхондроз, synchondrosis petrooccipitalis , который как остаток хрящевого черепа окостеневает с возрастом.

  Латеральные части, paries laterales , несколько удлиненной формы, в задних отделах утолщены, а в передних несколько сужены; они образуют боковые стороны большого (затылочного) отверстия, срастаясь спереди с базилярной частью, а сзади – с затылочной чешуей.

  На мозговой поверхности латеральной части, у наружного ее края, имеется узкая борозда нижнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi inferioris , которая прилегает к заднему краю каменистой части височной кости, образуя с одноименной бороздой височной кости канал, где залегает венозный нижний каменистый синус, sinus petrosus inferior .

  На нижней, наружной, поверхности каждой латеральной части находится продолговато-овальной формы выпуклый суставной отросток – затылочный мыщелок, condylus occipitalis . Их суставные поверхности впереди сближаются, сзади расходятся; они сочленяются с верхними суставными ямками атланта. Позади затылочного мыщелка имеется мыщелковая ямка, fossa condylaris , а на дне ее – отверстие, ведущее в непостоянный мыщелковый канал, canalis condylaris , являющийся местом залегания мыщелковой эмиссарной вены, v . emissaria condylaris .

  На наружном крае латеральной части располагается большая, с гладкими краями яремная вырезка, incisura jugularis , на которой выступает маленький внутрияремный отросток, processus intrajugularis .

  Яремная вырезка с одноименной ямкой каменистой части височной кости образует яремное отверстие, foramen jugulare .

  Внутрияремные отростки обеих костей разделяют это отверстие на две части: большую заднюю, в которой залегает верхняя луковица внутренней яремной вены, bulbus v . jugularis superior , и меньшую переднюю, через которую проходят черепные нервы: языкоглоточный (n . glossopharyngeus ), блуждающий (n . vagus ) и добавочный (n . accessorius ).

  Сзади и снаружи яремную вырезку ограничивает яремный отросток, processus jugularis . На наружной поверхности его основания имеется маленький околососцевидный отросток, processus paramastoideus , (место прикрепления прямой боковой мышцы головы, m . rectus capitis lateralis ).

  Позади яремного отростка, со стороны внутренней поверхности черепа, проходит широкая борозда сигмовидного синуса, sulcus sinus sigmoidei , которая является продолжением одноименной борозды височной кости. Кпереди и медиальнее лежит гладкий яремный бугорок, tuberculum jugular . Кзади и книзу от яремного бугорка, между яремным отростком и затылочным мыщелком, в толще кости проходит подъязычный канал, canalis hypoglossalis , (в нем залегает подъязычный нерв, n . hypoglossus ).

  Затылочная чешуя, squama occipitalis , ограничивает сзади большое (затылочное) отверстие и составляет большую часть затылочной кости. Это широкая изогнутая пластинка треугольной формы с вогнутой внутренней (мозговой) поверхностью и выпуклой наружной.

  Боковой край чешуи делится на два отдела: больший верхний, сильно зазубренный ламбдовидный край, margo lambdoideus , который, вступая в соединение с затылочным краем теменных костей, образует ламбдовидный шов, sutura lambdoidea , и меньший нижний, слабо зазубренный сосцевидный край, margo mastoideus , который, примыкая к краю сосцевидного отростка височной кости, образует затылочно-сосцевидный шов, sutura occipitomastoidea .

  Посредине наружной поверхности чешуи, в области ее наибольшей выпуклости, находится наружный затылочный выступ, protuberantia occipitalis externa , легко прощупываемый через кожу. От него расходятся в стороны парные выпуклые верхние выйные линии, lineae nuchae superiores , выше которых и параллельно им встречаются добавочные наивысшие выйные линии, lineae nuchae supremae .

  От наружного затылочного выступа к большому (затылочному) отверстию спускается наружный затылочный гребень, crista occipitalis externa . На середине расстояния между большим (затылочным) отверстием и наружным затылочным выступом от середины этого гребня к краям затылочной чешуи расходятся нижние выйные линии, lineae nuchae inferiores , идущие параллельно верхним. Все эти линии являются местом прикрепления мышц. На поверхности затылочной чешуи ниже верхних выйных линий прикрепляются мышцы, заканчивающиеся на затылочной кости.

  На мозговой поверхности, facies cerebralis , затылочной чешуи находится крестообразное возвышение, eminentia cruciformis , посредине которого возвышается внутренний затылочный выступ (protuberantia occipitalis interna ). На наружной поверхности чешуи ему соответствует наружный затылочный выступ.

  От крестообразного возвышения в обе стороны отходит борозда поперечного синуса, sulcus sinus transversi , кверху – борозда верхнего сагиттального синуса, sulcus sinus sagittalis superioris , книзу – внутренний затылочный гребень, crista occipitalis interna , идущий к задней полуокружности большого (затылочного) отверстия. К краям борозд и к внутреннему затылочному гребню прикрепляется твердая мозговая оболочка с залегающими в ней венозными синусами; в области крестообразного возвышения находится место слияния этих синусов.

  Клиновидная кость

  Клиновидная кость, os sphenoidale , непарная, образует центральный отдел основания черепа.

  Средняя часть клиновидной кости – тело, corpus , кубической формы, имеет шесть поверхностей. На верхней поверхности, обращенной в полость черепа, имеется углубление – турецкое седло, sella turcica , в центре которого находится гипофизарная ямка, fossa hypophysialis . В ней залегает гипофиз, hypophysis . От величины гипофиза зависит размер ямки. Границей турецкого седла спереди является бугорок седла, tuberculum sellae . Кзади от него, на боковой поверхности седла, находится непостоянный средний наклоненный отросток, processus clinoideus medius .

  Кпереди от бугорка седла проходит неглубокая поперечная предперекрестная борозда, sulcus prechiasmatis . Позади нее лежит перекрест зрительных нервов, chiasma opticum . Латерально борозда переходит в зрительный канал, canalis opticus . Впереди борозды находится гладкая поверхность – клиновидное возвышение, jugum sphenoidale , соединяющее малые крылья клиновидной кости. Передний кран верхней поверхности тела зазубрен, слегка выступает вперед и соединяется с задним краем решетчатой пластинки решетчатой кости, образуя клиновидно-решетчатый шов, sutura spheno -ethmoidalis . Задней границей турецкого седла служит спинка седла, dorsum sellae , которая заканчивается справа и слева небольшим задним наклоненным отростком, processus clinoideus posterior .

  По бокам от седла сзади наперед проходит сонная борозда, sulcus caroticus , (след внутренней сонной артерии и сопровождающего ее нервного сплетения). У заднего края борозды, с наружной ее стороны, выступает заостренный отросток – клиновидный язычок, lingula sphenoidalis .

  Задняя поверхность спинки седла переходит в верхнюю поверхность базилярной части затылочной кости, образуя скат, clivus , (на нем лежат мост, продолговатый мозг, базилярная артерия и ее ветви). Задняя поверхность тела шероховатая; посредством хрящевой прослойки она соединяется с передней поверхностью базилярной части затылочной кости и образует клиновидно-затылочный синхондроз, synchondrosis spheno -occipitalis . С возрастом хрящ заменяется костной тканью и обе кости срастаются.

  Передняя поверхность тела и часть нижней обращены в полость носа. На середине передней поверхности выступает клиновидный гребень, crista sphenoidalis , его передний край прилежит к перпендикулярной пластинке решетчатой кости. Нижний отросток гребня заострен, вытянут книзу и образует клиновидный клюв, rostrum sphenoidale . Последний соединяется с крыльями сошника, alae vomeris , образуя сошниково-клювовидный канал, canalis vomerorostratis , залегающий по средней линии между верхним краем сошника и клиновидным клювом. Латерально от гребня лежат тонкие изогнутые пластинки – клиновидные раковины, conchae sphenoidales . Раковины образуют переднюю и отчасти нижнюю стенки клиновидной пазухи, sinus sphenoidalis . В каждой раковине имеется небольшое отверстие – апертура клиновидной пазухи, apertura sinus sphenoidalis . Кнаружи от апертуры располагаются незначительной величины углубления, закрывающие ячейки заднего отдела лабиринта решетчатой кости. Наружные края этих углублений частично соединяются с глазничной пластинкой решетчатой кости, образуя клиновидно-решетчатый шов, sutura spheno -ethmoidalis , a нижние – с глазничным отросткам, processus orbitalis , небной кости.

  Клиновидная пазуха, sinus sphenoidalis – парная полость, занимающая большую часть тела клиновидной кости; она относится к воздухоносным околоносовым пазухам. Правую и левую пазухи отделяет одну от другой перегородка клиновидных пазух, septum sinuum sphenoidalium , которая кпереди продолжается в клиновидный гребень. Как и в лобных пазухах, перегородка часто асимметрична, вследствие чего и величина пазух может быть неодинаковой. Через апертуру клиновидной пазухи каждая клиновидная пазуха сообщается с носовой полостью. Полость клиновидной пазухи выстлана слизистой оболочкой.

  Малые крылья, alae minores , клиновидной кости отходят в обе стороны от передневерхних углов тела в виде двух горизонтальных пластинок, у основания которых имеется округлое отверстие. От этого отверстия начинается костный канал длиной до 5-6 мм – зрительный канал, canalis opticus . В нем залегают зрительный нерв, n . opticus , и глазная артерия, a . ophthalmica . Малые крылья имеют верхнюю поверхность, обращенную в полость черепа, и нижнюю, направленную в полость глазницы и замыкающую сверху верхнюю глазничную щель, fissura orbitalis superior .

  Передний край малого крыла, утолщенный и зазубренный, соединяется с глазничной частью лобной кости. Задний край, вогнутый и гладкий, свободно выступает в полость черепа и является границей между передней и средней черепными ямками, fossae cranii anterior et media . Медиально задний край заканчивается выступающим, хорошо выраженным передним наклоненным отростком, processus clinoideus anterior , (к нему прикрепляется часть твердой мозговой оболочки – диафрагма турецкого седла, diaphragma sellae ).

  Большие крылья, alae majores , отходят от боковых поверхностен тела клиновидной кости и направляются кнаружи.

  Большое крыло имеет пять поверхностей и три края.

  facies cerebralis , вогнутая, обращена в полость черепа. Она образует передний отдел средней черепной ямки. На ней выделяются пальцевидные вдавления, impressiones digitatae , [gyrorum ]), и артериальные борозды, sulci arteriosi , (отпечатки рельефа прилегающей поверхности мозга и средних менингеальных артерий).

  У основания крыла имеется три постоянных отверстия: кнутри и кпереди располагается круглое отверстие, foramen rotundum , (через него выходит верхнечелюстной нерв, n maxillaris ), кнаружи и кзади от круглого находится овальное отверстие, foramen ovale , (оно пропускает нижнечелюстной нерв, n . mandibularis ), а кнаружи и кзади от овального – остистое отверстие, foramen spinosum , (через нею приходят средняя менингеальная артерия, вена и нерв). Кроме того, в этой области встречаются непостоянные отверстия. Одно из них – венозное отверстие, foramen venosum , расположенное несколько кзади от овального отверстия. Оно пропускает вену, идущую из пещеристого синуса в крыловидное венозное сплетение. Второе – каменистое отверстие, foramen petrosum , через которое проходит малый каменистый нерв, находится позади осистого отверстия, ближе к осе клиновидной кости.

  Передневерхняя глазничная поверхность, facies orbitalis , гладкая, ромбовидная, обращена в полость глазницы и образует большую часть ее наружной стенки. Нижний край поверхности отстоит от заднего края глазничной поверхности тела верхней челюсти - здесь образуется нижняя глазничная щель, fissura orbitalis inferior .

  Передняя верхнечелюстная поверхность, facies maxillaris , - небольшой протяженности треугольная площадка, ограничена сверху глазничной поверхностью, сбоку и снизу - корнем крыловидного отростка клиновидной кости. Она входит в состав задней стенки крыловидно-небной ямки, fossa pterygopalatina , в ней имеется круглое отверстие.

  Верхнебоковая височная поверхность, facies temporalis , несколько вогнутая, принимает участие в образовании стенки височной ямки, fossa temporalis , (от неё начинаются пучки височной мышцы). Снизу эту поверхность ограничивает подвисочный гребень, crista infratemporali , ниже гребня располагается поверхность, на которой открываются овальное и остистое отверстия. Она образует верхнюю стенку подвисочной ямки (fossa infratemporalis ), (здесь начинается часть латеральной крыловидной мышцы (m . pterygoideus lateralis ).

  Верхний лобный край, margo frontalis , широко зазубрен, соединяется с глазничной частью лобной кости, образуя клиновиднолобный шов, sutura sphenofrontalis . Наружные отделы лобного края заканчиваются острым теменным краем, margo parietalis , который с клиновидным углом теме иной кости образует клиновидно-теменной шов, sutura sphenoparietalis . Внутренние отделы лобного края переходят в тонкий свободный край, который отстоит от нижней поверхности малого крыла, ограничивая снизу верхнюю глазничную щель.

  Передний скуловой край, margo zygomaticus , зазубрен. Лобный отросток, processus frontalis , скуловой кости и скуловой край соединяются, образуя клиновидно-скуловой шов, sutura sphenozygomatica .

  Задний чешуйчатый край, margo squamosus , соединяется с клиновидным краем, margo sphenoidalis , височной кости и образует клиновидно-чешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa . Кзади и кнаружи чешуйчатый край заканчивается остью клиновидной кости (место прикрепления клиновидно-нижнечелюстной связки, lig sphenomandibularis , и пучков мышцы, напрягающей небную занавеску, m . tensor veli palatini ).

  Кнутри от ости клиновидной кости задний край большого крыла залегает впереди каменистой части, pars petrosa , височной кости и ограничивает клиновидно-каменистую щель, fissura sphenopetrosa , медиально переходящую в рваное отверстие, foramen la -lacerum , на немацерированном черепе эта щель выполнена хрящевой тканью и образует клиновидно-каменистый синхондроз, synchondrosis sphenopetrosa .

  Крыловидные отростки (processus pterygoidei , отходят от места соединения больших крыльев с телом клиновидной кости и направляются вниз. Они образованы двумя пластинками – латеральной и медиальной. Латеральная пластинка, lamina lateralis , (processus pterygoidei ), более широкая, по тоньше и короче медиальной (от ее наружной поверхности начинается латеральная крыловидная мышца, (m . pterygoideus lateralis ). Медиальная пластинка, lamina medialis , (processus pterygoidei ), уже, толще и немного длиннее латеральной. Обе пластинки срастаются своими передними краями и, расходясь кзади, ограничивают крыловидную ямку, fossa pterygoidea , (здесь начинается медиальная крыловидная мышца, m . pterygoideus medialis ). В нижних отделал обе пластинки не срастаются и ограничивают крыловидную вырезку, incisura pterygoidea . В ней расположен пирамидальный отросток, processus pyramidalis , небной кости. Свободный конец медиальной пластинки заканчивается направленным вниз и кнаружи крыловидным крючком, hamulus pterygoideus , на наружной поверхности которого имеется борозда крыловидного крючка, sulcus hamuli pterygoidei , (через нее перебрасывается сухожилие мышцы, напрягающей небную занавеску, m . tensor veli palatini ).

  Задневерхний край медиальной пластинки у основания расширяется и образует про долю ватой формы ладьевидную ямку, fossa scaphoidea .

  Кнаружи от ладьевидной ямки проходит неглубокая борозда слуховой трубы, sulcus tubae auditivae , которая латерально переходит на нижнюю поверхность заднего края большого крыла и доходит до ости клиновидной кости (к этой борозде прилежит хрящевая часть слуховой трубы). Выше ладьевидной ямки и медиальнее имеется отверстие, которым начинается крыловидный канал, canalis pterygoideus , (через него проходят сосуды и нервы). Канал идет в сагиттальном направлении в толще основания крыловидного отростка и открывается на верхнечелюстной поверхности большого крыла, на задней стенке крыловидно-небной ямки.

  Медиальная пластинка у своего основания переходит в направленный кнутри плоский, горизонтально идущий влагалищный отросток, processus vaginalis , который располагается под телом клиновидной кости, прикрывая сбоку крыло сошника, ala vomeris . При этом обращенная к крылу сошника борозда влагалищного отростка – сошниково-влагалищная борозда, sulcus vomerovaginalis , превращается в сошниково-влагалищный канал, canalis vomerovaginalis .

  Кнаружи от отростка имеется сагиттально идущая небольшая небно-влагалищная борозда, sulcus palatovaginalis . Прилегающий снизу клиновидный отросток небной кости, processus sphenoidalis ossis palatini , замыкает борозду в одноименный канал, canalis palatovaginalis , (в сошниково-влагалищном и небно-влагалищном каналах проходят нервные ветви крылонебного узла, а в небно-влагалищном канале, кроме того, ветви клиновидно-небной артерии).

  Иногда от заднего края наружной пластинки в сторону ости клиновидной кости направляется крыловидно-остистый отросток, processus pterygospinosus , который может достигнуть указанной ости и образовать отверстие.

  Передняя поверхность крыловидного отростка соединяется с задней поверхностью верхней челюсти в области медиального края бугра, образуя клиновидно-верхнечелюстной шов, sutura sphenomaxillaris , который залегает в глубине крыловидно-небной ямки.

  Лобная кость

  Лобная кость, os frontale , у взрослого человека образует переднюю часть свода черепа и частично его основание. Она состоит из четырех частей: лобной чешуи, двух глазничные частей и носовой части.
  Лобная чешуя

  Лобная чешуя, squama frontalis , выпуклая кпереди, имеет следующие поверхности: наружную, или лобную, две височные, или боковые, и внутреннюю, или мозговую.

  Наружная поверхность, facies externa , гладкая, выпуклая кпереди. По срединной линии не всегда заметно возвышение - метопический шов, sutura metopica )- след сращения имевшихся в раннем детском возрасте половин лобной кости. В передних отделах лобная поверхность чешуи переходит в глазничную поверхность, facies orbitalis , образуя с каждой стороны надглазничный край, margo supraorbitalis , являющийся верхней частью глазничного края, margo orbitalis . Выше и параллельно надглазничному краю более или менее рельефно выступает дугообразное возвышение – надбровная дуга, arcus superciliaris . Над каждой надбровной дугой видно округлое возвышение - лобный бугор, tuber frontale . Между выпуклостями надбровных дуг и немного выше их поверхность лобной чешуи в области надпереносья имеет вид несколько углубленной площадки – это глабелла, glabella . У внутренней трети надглазничного края имеется небольшая надглазничная вырезка, incisura supraorbitalis . Эта вырезка весьма изменчива и может быть выражена в форме надглазничного отверстия, foramen supraorbitale . Ближе к срединной линии, т. е. медиальнее, залегает не менее выраженная лобная вырезка, incisura frontalis , (в надглазничной вырезке проходят латеральная ветвь надглазничного нерва и сосуды, в лобной - медиальная ветвь того же нерва и сосуды). На месте указанной вырезки может образоваться лобное отверстие, foramen frontale .

  Латерально надглазничный край переходит в тупой, треугольной формы скуловой отросток, processus zygomaticus , его зубчатый край соединяется с лобным отростком скуловой кости, образуя лобно-скуловой шов, sutura frontozygomatica .

  От скулового отростка вверх и назад дугообразно направляется височная линия, linea temporalis , она отделяет лобную поверхность чешуи от височной поверхности. Височная поверхность, facies temporalis , является передневерхним отделом височной ямки, fossa temporalis , где начинаются передние пучки височной мышцы.

  Внутренняя поверхность, facies interna , вогнутая. На ней имеются слабо выраженные пальцевидные вдавления (impressiones digitatae , и непостоянные артериальные борозды, sulci arteriosi , (как оттиск рельефа прилегающего здесь головного мозга и сосудов).

  Посредине внутренней поверхности лобной чешуи проходит борозда верхнего сагиттального синуса, sulcus sinus sagittalis superioris . Её оба края, направляясь вверх и кзади, переходят в одноименную борозду теменных костей, а внизу соединяются в острый лобный гребень, crista frontalis , (к нему прикрепляется отросток твердой мозговой оболочки – серп большого мозга). Самая нижняя часть гребня и крыло петушиного гребня решетчатой кости, ala cristae galli ossis ethmoidalis , образуют канал – слепое отверстие, foramen cecum , в котором находится вена, отводящая кровь из носовой полости в верхний сагиттальный синус.

  Верхний, или задний, край лобной чешуи – теменной край, margo parietalis , утолщен; его зазубренный край соединяется с лобным краем теменных костей, образуя венечный шов, sutura coronalis . Нижние участки чешуи треугольной формы, соединяются с лобным краем больших крыльев клиновидной кости.

  Каждая глазничная часть, pars orbitalis , лобной кости входит в состав верхней стенки глазницы. От надглазничного края лобной чешуи она направляется назад и горизонтально. В ней различают нижнюю глазничную и верхнюю мозговую поверхности.

  Глазничная поверхность, facies orbitalis , обращенная в полость глазницы, гладкая и вогнутая. В боковом отделе ее, у основания скулового отростка, лежит неглубокая ямка слезной железы, fossa glandulae lacrimalis , – место расположения слезной железы.

  В медиальном отделе глазничной поверхности имеется слабо выраженная блоковая ямка, fovea trochlearis , около которой часто находится хрящевая блоковая ость, spina trochlearis , (здесь прикрепляется хрящевое кольцо, являющееся блоком сухожилия верхней косой мышцы глазного яблока).

  Верхняя мозговая поверхность, facies cerebratis , глазничной части имеет хорошо выраженные отпечатки прилегающей поверхности лобных долей мозга в виде пальцевидных вдавлений, impressiones digitatae , gyrorum ).

  Глазничные части

  Глазничные части разделяет друг от друга решетчатая вырезка, incisura ethmoidalis , в которой расположена решетчатая пластинка, lamina cribrosa , решетчатой кости. Вырезка по сторонам ограничена краем, кнаружи от которого залегают ямочки, прикрывающие открытые кверху ячейки верхней части лабиринта решетчатой кости, образуя их верхнюю стенку. Между решетчатыми ямочками проходят в поперечном направлении две бороздки – передняя и задняя, которые вместе с такими же бороздками лабиринта решетчатой кости образуют канальцы. Последние открываются на внутренней стенке глазницы – что два небольших отверстия: переднее решетчатое отверстие, foramen ethmoidale anterius ,(через него проходят передние решетчатые сосуды и нерв), и заднее решетчатое отверстие, foramen ethmoidale posterius , (через него проходят задние решетчатые сосуды и нерв). Край решетчатой вырезки соединяется с верхним краем глазничной пластинки, lamina orbitalis , решетчатой кости, образуя лобно-решетчатый шов, sutura frontoethmoidalis , а впереди – со слезной костью – лобно-слезный шов, sutura frontolacrimalis .

  Задний край глазничной части, гонкий и зазубренный, соединяется с малым крылом клиновидной кости, образуя внутренний участок клиновидно-лобного шва, sutura sphenofrontalis .

  Латеральный край глазничной части шероховатый, треугольной формы. Он соединяется с лобным краем большого крыла клиновидной кости и образует наружный участок клиновидно-лобного шва.

  Носовая часть

  Носовая часть, pars nasalis , лобной кости в виде дуги замыкает спереди решетчатую вырезку. Впереди, на середине носовой части, выступает (иногда двойная) косо книзу и вперед носовая ость (spina nasalis , заостренная на конце и уплощенная с боков. Ее окружает спереди и сбоку зазубренный носовой край, margo nasalis . Он соединяется с верхним краем носовой кости, образуя лобно-носовой шов, sutura frontonasalis , и с лобным отростком (processus frontalis ) верхней челюсти, образуя лобно-верхнечелюстной шов, sutura frontomaxillaris . Нижняя поверхность задних отделов носовой части имеет неглубокие ямочки, которые, как отмечалось, прикрывают открытые кверху ячейки лабиринтов решетчатой кости.

  С каждой стороны от носовой ости имеется одна апертура лобной пазухи, apertura sinus frontalis ; направляясь вверх и кпереди, она ведет в полость соответствующей лобной пазухи.

  Лобная пазуха, sinus frontalis , – парная полость, залегающая между обеими пластинками лобной кости в ее передненижних отделах. Лобную пазуху Относят в воздухоносным костям пазухам. Правую пазуху от левой отделяет вертикальная перегородка лобных пазух, septum sinuum frontalium . Отклоняясь в сторону, перегородка обусловливает неравную величину полостей обеих пазух. Границы резко варьируют. Иногда лобные пазухи доходят вверх до лобных бугров, вниз – до надглазничных краев, кзади – до малых крыльев клиновидной кости и в стороны – до скуловых отростков. Апертура лобной пазухи соединяет лобную пазуху и средний носовой ход, meatus nasi medius , носовой полости. Полость пазух выстлана слизистой оболочкой.

  Решетчатая кость

  Решетчатая кость, os ethmoidale , непарная. Большая ее часть лежит в верхних отделах носовой полости, меньшая – в передних отделах основания черепа. Она имеет форму неправильного куба, состоит из воздухоносных ячеек и относится к группе воздухоносных костей, ossa pneumatica .

  В решетчатой кости различают решетчатую пластинку, идущую горизонтально, перпендикулярную пластинку, лежащую вертикально, и расположенные по обеим сторонам от последней решетчатые лабиринты.

  Решетчатая пластинка, lamina cribrosa , является верхней стенкой полости носа, расположена горизонтально в решетчатой вырезке лобной кости, образуя лобно-решетчатый шов, sutura frontoethmoidalis . Она продырявлена 30-40 небольшими отверстиями, foramina fibrosae , через которые проходят нервы (волокна обонятельных нервов) и сосуды.

  Перпендикулярная пластинка, lamina perpendicularis , делится на две части: меньшую верхнюю, лежащую над решетчатой пластинкой, и большую нижнюю, расположенную под этой пластинкой. Верхняя часть образует петушиный гребень, crista galli , и направлена в полость черепа (к гребню прикрепляется серп большого мозга – отросток твердой мозговой оболочки).

  Границей передненижнего края петушиного гребня с каждой боковой стороны является непостоянное образование – крыло петушиного гребня, ala cristae galli . Оба отростка отграничивают сзади и сверху слепое отверстие, foramen cecum , лобной кости. Нижняя часть перпендикулярной пластинки неправильной четырехугольной формы, направлена отвесно вниз, в полость носа, и образует передневерхнюю часть костной перегородки. Сверху она примыкает к носовой ости лобной кости, спереди – к носовым костям, сзади – к клиновидному гребню, снизу – к сошнику, а спереди и снизу – к хрящевой части перегородки носа. Часто встречается отклонение всей или части перпендикулярной пластинки в сторону.

  Решетчатый лабиринт, labyrinthus ethmoidalis , – парное образование, расположен по обеим сторонам от перпендикулярной пластинки, примыкает к нижней поверхности решетчатой пластинки. Состоит из многочисленных воздухоносных решетчатых ячеек, cellulae ethmoidales , сообщающихся как между собой, так и посредством ряда отверстий с полостью носа. Решетчатые ячейки выстланы слизистой оболочкой, которая представляет собой непосредственное продолжение слизистой оболочки носа.

  Ячейки, расположенные впереди, открываются в средний носовой ход, средние и задние сообщаются с верхним носовым ходом.

  Латеральной стенкой служит тонкая гладкая глазничная пластинка, lamina orbitalis , образующая большую часть внутренней стенки глазницы. Пластинка соединяется вверху с лобной костью, образуя лобно-решетчатый шов, sutura fronto -ethmoidalis , внизу – с верхней челюстью – решетчато-верхнечелюстной шов, sutura ethmoidomaxillaris , и с глазничным отростком небной кости – небно-решетчатый шов, sutura palato -ethmoidalis , впереди – со слезной костью – слезно-решетчатый шов и сзади – с клиновидной костью – клиновидно-решетчатый шов, sutura spheno -ethmoidalis . По верхнему краю лабиринта проходят две небольшие бороздки – передняя и задняя решетчатые бороздки, которые с одноименными бороздами лобной кости образуют канальцы, открывающиеся передним и задним решетчатыми отверстиями, foramina ethmoidales anterius et posterius , (через эти отверстия проходят одноименные сосуды и нервы).

  Медиальная стенка лабиринта представляет собой шероховатую, испещренную бороздками пластинку, образующую большую часть латеральной стенки полости носа. На ее поверхности, обращенной к перпендикулярной пластинке, имеются два тонких, слегка изогнутых по краям и завернутых кнаружи отростка: верхний – верхняя носовая раковина, concha nasalis superior , и нижний – средняя носовая раковина, concha nasalis media . Иногда над верхней носовой раковиной находится рудиментарный отросток в виде тонкого костного гребешка – наивысшая носовая раковина, concha nasalis suprema . В верхнезаднем отделе медиальной стенки лабиринта, между верхней и средней носовыми раковинами, образуется щелевидной формы пространство – верхний носовой ход, meatus nasi superior . Щель под средней носовой раковиной – это средний носовой ход, meatus nasi medius .

  От нижнепередней поверхности каждого лабиринта, кпереди и книзу от средней носовой раковины, отходит загнутый кзади и книзу крючковидный отросток, processus uncinatus . На целом черепе он соединяется с решетчатым отростком, processus ethmoidalis , нижней носовой раковины.

  Кзади и кверху от крючковидного отростка располагается одна из наиболее крупных ячеек, имеющая вид вздутия, – решетчатый пузырек, bulla ethmoidalis .

  Между крючковидным отростком снизу и спереди и большим решетчатым пузырьком сзади и сверху имеется щель – решетчатая воронка, infundibulum ethmoidale , верхний конец которой сообщается с отверстием пазухи лобной кости. Задний край крючковидного отростка и нижняя поверхность большого решетчатого пузырька образуют полулунную расщелину, hiatus semilunaris , через которую пазуха верхнечелюстной кости сообщается со средним носовым ходом.

  Сошник

  Сошник, vomer , представляет собой непарную, вытянутую в виде ромба пластинку, образующую задний отдел носовой перегородки.

  Сошник, исключая задний его край, обычно несколько изогнут в сторону,

  Верхний край сошника толще других. Его разделяет борозда сошника, sulcus vomeris , на два отогнутых кнаружи отростка – крылья сошника, alae vomeris . Они прилегают к нижней поверхности тела клиновидной кости и охватывают ее клюв, образуя клиновидно-сошниковый шов, sutura sphenovomeriana . Такие швы откосятся к схиндилезам, schyndilesis . Этот участок – клиновидная часть сошника, pars cuneiformis vomeris .

  Задний край кости – хоанный гребень, crista choanalis vomeris , немного заострен, разделяет задние отверстия носовой полости – хоаны, choanae .

  Передний и нижний края шероховатые. Нижний край соединяется с носовым гребнем верхней челюсти и небной кости, а передний (скошенный) – вверху с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости, внизу – с хрящом перегородки носа.

  Височная кость

  Височная кость, os temporale , парная, участвует в образовании основания черепа и боковой стенки его свода. В ней залегает орган слуха и равновесия. Она сочленяется с нижней челюстью и является опорой жевательного аппарата.

  На наружной поверхности кости имеется наружное слуховое отверстие, porus acusticus externus , вокруг которого располагаются три части височной кости; сверху – чешуйчатая часть, кнутри и сзади – каменистая часть, или пирамида, спереди и снизу – барабанная часть.
  Чешуйчатая часть височной кости

  Чешуйчатая часть, pars squamosa , имеет форму пластинки и располагается почти в сагиттальном направлении. Наружная височная поверхность, facies temporalis , чешуйчатой части немного шероховатая и слегка выпуклая. В заднем отделе ее проходит в вертикальном направлении борозда средней височной артерии, sulcus arteriae temporalis mediae

  В задненижнем отделе чешуйчатой части проходит дугообразная линия, которая продолжается в нижнюю височную линию, linea temporalis inferior , теменной кости.

  От чешуйчатой части, выше и несколько кпереди от наружного слухового отверстия, отходит в горизонтальном направлении скуловой отросток, processus zygomaticus . Он является как бы продолжением надсосцевидного гребня, crista supramastoidea , расположенного горизонтально по нижнему краю наружной поверхности чешуйчатой части. Начинаясь широким корнем, скуловой отросток затем суживается. Он имеет внутреннюю и наружную поверхности и два края – более длинный верхний и нижний, более короткий. Передний конец скулового отростка зазубрен. Скуловой отросток височной кости и височный отросток, processus temporalis , скуловой кости соединяются при помощи височно-скулового шва, sutura temporozygomatica , образуя скуловую дугу, arcus zygomaticus .

  На нижней поверхности корня скулового отростка находится поперечно-овальной формы нижнечелюстная ямка, fossa mandibularis . Передняя половина ямки, до каменисто-чешуйчатой щели, – это суставная поверхность, facies articularis , височно-нижнечелюстного сустава. Впереди нижнечелюстную ямку ограничивает суставной бугорок, tuberculum articulare .

  Наружная поверхность чешуйчатой части участвует в образовании височной ямки, fossa temporalis , (здесь начинаются пучки височной мышцы, m . temporalis ).

  Внутренняя мозговая поверхность, facies cerebralis , слегка вогнутая. На ней имеются пальцевидные вдавливания, impressiones digitatae , а также артериальная борозда, sulcus arteriosus , (в ней залегает средняя менингеальная артерия, a . meningea media ).

  Чешуйчатая часть височной кости имеет два свободных края – клиновидный и теменной.

  Передненижний клиновидный край, margo sphenoidalis , широкий, зубчатый, соединяется с чешуйчатым краем большого крыла клиновидной кости и образует клиновидно-чешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa . Верхнезадний теменной край, margo parietalis , заострен, длиннее предыдущего, соединяется с чешуйчатым краем теменной кости.
  Пирамида височной кости

  Пирамида, каменистая часть - pars petrosa , височной кости состоит из заднелатерального и переднемедиального отделов.

  Заднелатеральным отделом каменистой части височной кости является сосцевидный отросток, processus mastoideus , который располагается кзади от наружного слухового отверстия. На нем различают наружную и внутреннюю поверхности. Наружная поверхность выпуклая, шероховатая и является местом прикрепления мышц. Книзу сосцевидный отросток переходит в конусообразный выступ, который хорошо прощупывается через кожу,

  С внутренней стороны отросток ограничивает глубокая сосцевидная вырезка, incisura mastoidea , (от нее берет начало заднее брюшко двубрюшной мышцы, venter posterior m . digastrici ). Параллельно вырезке и несколько кзади располагается борозда затылочной артерии, sulcus arteriae occipitalis , (след прилегания одноименной артерии).

  На внутренней, мозговой, поверхности сосцевидного отростка проходит широкая S -образная борозда сигмовидного синуса, sulcus sinus sigmoidei , переходящая вверху в одноименную борозду теменной кости и далее в борозду поперечного синуса затылочной кости (в ней залегает венозный синус, sinus transversa ). Книзу борозда сигмовидного синуса продолжается как одноименная борозда затылочной кости.

  Сзади границей сосцевидного отростка является зазубренный затылочный край, margo occipitalis , который, соединяясь с сосцевидным краем затылочной кости, образует затылочно-сосцевидный шов, sutura occipitomastoidea . На середине длины шва или в затылочном крае находится сосцевидное отверстие, foramen mastoideum , (иногда их несколько), которое является местом залегания сосцевидных вен, vv . emissariae mastoidea , соединяющих подкожные вены головы с сигмовидным венозным синусом, а также сосцевидной ветви затылочной артерии, ramus mastoideus a . occipitalis .

  Сверху сосцевидный отросток ограничен теменным краем, который на границе с одноименным краем чешуйчатой части височной кости образует теменную вырезку, incisura parietalis ; в нее входит сосцевидный угол теменной кости, образуя теменно-сосцевидный шов, sutura parietomastoidea .

  У места перехода наружной поверхности сосцевидного отростка в наружную поверхность чешуйчатой части можно заметить остатки чешуйчато-сосцевидного шва, sutura squamosomastoidea , который хорошо выражен на черепе детей.

  На распиле сосцевидного отростка видны находящиеся внутри него костные воздухоносные полости – сосцевидные ячейки, cellulae mastoideae . Эти ячейки одну от другой отделяют костные сосцевидные стенки (paries mastoideus ). Постоянной полостью является сосцевидная пещера, antrum mastoideum , в центральной части отростка; в нее открываются сосцевидные ячейки, она соединяется с барабанной полостью, cavitas tympanica . Сосцевидные ячейки и сосцевидная пещера выстланы слизистой оболочкой.

  Переднемедиальный отдел каменистой части лежит кнутри от чешуйчатой части и сосцевидного отростка. Он имеет форму трехгранной пирамиды, длинная ось которой направлена снаружи и сзади вперед и медиально. Основание каменистой части обращено кнаружи и кзади; верхушка пирамиды, apex partis petrosae , направлена кнутри и кпереди.

  В каменистой части различают три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю, и три край: верхний, задний и передний.

  Передняя поверхность пирамиды, facies anterior partis petrosae , гладкая и широкая, обращена в полость черепа, направляется косо сверху вниз и наперед и переходит в мозговую поверхность чешуйчатой части. От последней ее иногда отделяет каменисто-чешуйчатая щель, fissura petrosquamosa . Почти на середине передней поверхности имеется дугообразное возвышение, eminentia arcuata , которое образуется залегающим под ним передним полукружным каналом лабиринта. Между возвышением и каменисто-чешуйчатой щелью располагается небольшая площадка – крыша барабанной полости, tegmen tympani , под которой находится барабанная полость, cavum tympani . На передней поверхности, вблизи верхушки каменистой части, имеется небольшое тройничное вдавление, impressio trigemini , (место прилегания тройничного узла, ganglion trigeminale ).

  Латерально от вдавления располагается расщелина канала большого каменистого нерва, hiatus canalis n . petrosi majoris , от которого медиально направляется узкая борозда большого каменистого нерва, sulcus n . petrosi majoris . Кпереди и несколько латерально от указанного отверстия находится небольшая расщелина канала малого каменистого нерва, hiatus canalis n . petrosi minoris , от которого направляется борозда малого каменистого нерва, sulcus n . petrosi minoris .

  Задняя поверхность пирамиды, facies posterior partis petrosae , так же как и передняя, обращена в полость черепа, но направляется вверх и кзади, где переходит в сосцевидный отросток. Почти на середине ее находится круглой формы внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus , которое ведет во внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus (в нем проходят лицевой, промежуточный, преддверно-улитковый нервы, nn . facialis , intermedius , vestibulocochlearis , а также, артерия и вена лабиринта, a . et v . labirinthi ). Немного выше и латерально от внутреннего слухового отверстия имеется хорошо выраженная у новорожденных, небольшой глубины поддуговая ямка, fossa subarcuata , (в нее входит отросток твердой оболочки головного мозга). Еще латеральнее залегает щелевидная наружная апертура водопровода преддверия, apertura externa aqueductus vestibuli , открывающаяся в водопровод преддверия, aqueductus vestibuli . Через апертуру из полости внутреннего уха выходит эндолимфатический проток.

  Нижняя поверхность пирамиды, facies inferior partis petrosae , шероховатая и неровная, составляет часть нижней поверхности основания черепа. На ней располагается округлая или овальная яремная ямка, fossa jugularis , (место прилегания верхней луковицы внутренней яремной вены).

  На дне ямки заметна небольшая борозда (в ней проходит ушная ветвь блуждающего нерва). Борозда ведет в отверстие сосцевидного канальца, canaliculus mastoideus , который открывается в барабанно-сосцевидной щели, fissura tympanomastoidea .

  Задний край яремной ямки ограничен яремной вырезкой, incisura jugularis , которую небольшой внутрияремный отросток, processus intrajugularis , разделяет на две части - переднемедиальную и заднелатеральную. Кпереди от яремной ямки залегает округлое отверстие; оно ведет в сонный канал, саnalis caroticus , открывающийся на вершине каменистой части.

  Между передней окружностью яремной ямки и наружным отверстием сонного канала имеется небольшой величины каменистая ямочка, fossula petrosa , (место прилегания нижнего узла языкоглоточного нерва). В глубине ямочки находится отверстие - ход в барабанный каналец, canaliculus tympanies , (в нем проходят барабанным нерв и нижняя барабанная артерия). Барабанный каналец ведет в среднее ухо, auris media , или барабанную полость, cavum lympani ), cavitas tympanies ).

  Латерально от яремной ямки выступает направленный книзу и несколько кпереди шиловидный отросток, processus styloideus , от которого начинаются мышцы и связки. Впереди к снаружи основания отростка спускается костный выступ барабанной части - влагалище шиловидного отростка, vagina processus styloidei . Позади основания отростка имеется шилососцевидное отверстие, foramen stytomastoideum , которое является выходным отверстием лицевого канала, canalis facialis .

  Верхний край пирамиды, marge superior partis petrosae , отделяет ее переднюю поверхность от задней. Вдоль края проходит борозда верхнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi superioris , - отпечаток лежащего здесь верхнего каменистого венозного синуса и прикрепления намета мозжечка - части твердой оболочки головного мозга. Эта борозда переходит кзади в борозду сигмовидного синуса сосцевидного отростка височной кости.

  Задний край пирамиды, margo posterior partis petrosae , отделяет заднюю ее поверхность от нижней. Вдоль него, на мозговой поверхности, проходит борозда нижнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi inferioris , (след прилегания нижнего каменистого венозного синуса). Почти на середине заднего края, вблизи яремной вырезки, находится треугольное воронкообразное углубление, в котором лежит наружная апертура канальца улитки, apertura externa canaliculi cochleae , в ней заканчивается каналец улитки, canaliculus cochleae .

  Передний край каменистой части, расположенный с латеральной стороны ее передней поверхности, короче верхнего и заднего; от чешуйчатой части височной кости его отделяет каменисто-чешуйчатая щель, fissura petrosquamosa . На нем, латеральнее внутреннего отверстии сонного канала, располагается отверстие мышечно-трубного канала, ведущее в барабанную полость.
  Каналы и полости каменистой части височной кости:

  Сонный канал, canalis caroticus , начинается в средних отделах нижней поверхности каменистой части наружным отверстием. Вначале канал направляется вверх, располагаясь здесь впереди полости среднего уха, затем, изгибаясь, следует кпереди и медиально и открывается на верхушке пирамиды внутренним отверстием (через сонный канал проходят внутренняя сонная артерия, сопровождающие ее вены и сплетение симпатических нервных волокон).
  Сонно-барабанные канальцы, canaliculi caroticotympanici , представляют собой два небольших канальца, ответвляющихся от сонного канала и ведущих в барабанную полость (через них проходят сонно-барабаные нервы).
  Лицевой канал, canalis facialis , начинается на дне внутреннего слухового прохода, meatus acusticus internus , (в области поля лицевого нерва, area n . facialis ). Канал идет горизонтально и почти под прямым углом к оси каменистой части, направляется к передней ее поверхности, к расщелине канала большого каменистого нерва, hiatus canalis n . petrosi majoris . Здесь, поворачивая под прямым углом, он образует коленце лицевого канала, geniculum canalis facialis , и переходит на задний отдел медиальной стенки барабанной полости (соответственно на этой стенке барабанной полости имеется выступ лицевого канала, prominentia canalis facialis ). Далее канал, направляясь кзади, следует вдоль оси каменистой части до пирамидального возвышения, eminentia pyramidalis ; отсюда идет вертикально вниз и открывается шилососцевидным отверстием, foramen stylomastoideum , (в канале проходят лицевой и промежуточный нервы, артерии и вены).
  Каналец барабанной струны, canaliculus chordae tympani , начиняется на наружной стенке лицевого канала, на несколько миллиметров выше шилососцевидного отверстия. Направляясь вперед и вверх, каналец входит в барабанную полость и открывается на задней стенке ее (в канальце проходит ветвь промежуточного нерва - барабанная струна, chorda tympani , которая, войдя через каналец в барабанную полость, выходит из нее через каменисто-барабанную щель, fissura petrotympanica ).
  Барабанный каналец, canaliculus tympanicus , начинается на нижней поверхности каменистой части, в глубине каменистой ямочки. Затем он направляется к нижней стенке барабанной полости и, прободая ее, вступает в барабанную полость, проходит по ее медиальной стенке и располагается в борозде мыса, sulcus promontorii . Далее он следует к верхней стенке барабанной полости, где открывается расщелиной канала малого каменистого нерва (hiatus canalis n . petrosi minoris ).
  Мышечно-трубный канал, canalis musculotubarius , является продолжением передневерхней части барабанной полости. Наружное отверстие канала находится у вырезки между каменистой и чешуйчатой частями височной кости, у переднего конца каменисто-чешуйчатой щели. Канал расположен латералыю и немного кзади от горизонтальной части сонного канала, почти по продольной оси каменистой части. Горизонтально расположенная перегородка мышечно-трубного канала, septum canalis musculotubarii , делит канал на верхний меньший полукапал мышцы, напрягающей барабанную перепонку, semicanals m . tensoris tympani , и нижний больший палуканал слуховой трубы, semicanals lubae auditivae , (в первом лежит мышца, напрягающая барабанную перепонку, второй соединяет барабанную полость с полостью глотки.
  Сосцевидный каналец, canaliculus mastoideus , начинается в глубине яремной ямки, проходит поперек нижней части лицевого канала и открывается в барабанно-сосцевидной щели (в канальце проходит ушная ветвь блуждающего нерва).
  Барабанная полость, cavum tympani . - удлиненная, сжатая с боков полость, выстланная слизистой оболочкой. Внутри полости залегают три слуховые косточки: молоточек, malleus , наковальня, incus , и стремя (stapes ), которые, сочленяясь между собой, образуют цепь слуховых косточек (подробнее об устройстве указанных каналов, барабанной полости, слуховых косточек и лабиринта.

  Барабанная часть височной кости

  Барабанная часть, pars tympanlca , - самый небольшой отдел височной кости. Она представляет собой немного изогнутую кольцевидную пластинку и образует переднюю, нижнюю стенки и часть задней стенки наружного слухового прохода, meatus acusticus extenus . Здесь же видна пограничная барабанно-чешуйчатая щель, fissura tympanosquamosa , которая вместе с каменисто-чешуйчатой щелью отделяет барабанную часть от нижнечелюстной ямки чешуйчатой части. Наружный край барабанной части, замкнутый сверху чешуей височной кости, ограничивает наружное слуховое отверстие, porus acusticus externus . У задневерхнего наружного края этого отверстия имеется надпроходная ость, spina suprameatica . Под ней располагается надпроходная ямочка, foveola suprameatica . На границе большей, внутренней, и меньшей, наружной, частей наружного слухового прохода расположена барабанная борозда, sulcus tympanicus , (место прикрепления барабанной перепонки). Вверху ее ограничивают два изогнутых выступа: спереди - большая барабанная ость, spina tympanica major , а сзади - малая барабанная ость, spina tympanica minor . Между этими выступами находится барабанная вырезка (incisura tympanica ) открывающаяся в надбарабанное углубление, recessus epitympanicus .

  Между медиальным отделом барабанной части и чешуйчатой частью височной кости вклинивается нижний отросток крыши барабанной полости. Спереди этого отростка проходит каменисто-чешуйчатая щель, fissura petrosquamosa , а сзади - каменисто-барабанная щель, fissura petrotympanica , (из последней выходят нерв - барабанная струна и мелкие сосуды). Обе борозды продолжаются кнаружи в барабанно-чешуйчатую щель, fissura tympanosquamosa .

  Латеральный отдел барабанной части переходит в каменистый гребень, вытянутая часть которого образует влагалище шиловидного отростка, vagina processus styloidei . У новорожденного наружный слуховой проход еще отсутствует и барабанная часть представлена барабанным кольцом, anulus tympanicus , которое затем разрастается, образуя значительную часть наружного слухового прохода.

  На внутренней поверхности большой барабанной ости хорошо различим остистый гребень, на концах которого имеются передний и задний барабанные отростки, а вдоль него проходит борозда молоточка.

  Теменная кость

  Теменная кость, os parietale , парная, образует верхнюю и боковую части свода черепа. Она имеет форму четырехугольной, выпуклой кнаружи пластинки, в которой различают две поверхности: наружную и внутреннюю – четыре края: верхний, нижний, передний и задний.

  Наружная поверхность, facies externa , гладкая и выпуклая. Место наибольшей выпуклости кости – это теменной бугор, tuber parietale . Ниже теменного бугра горизонтально идет дугообразная шероховатая верхняя височная линия, linea temporalis superior , которая начинается от переднего края кости и, являясь продолжением одноименной линии лобной кости, тянется через всю поверхность теменной кости к ее задненижнему углу. Ниже этой линии, параллельно нижнему краю теменной кости, проходит другая, более выраженная нижняя височная линия, linea temporalis inferior , (первая является местом прикрепления височной фасции, fascia temporalis , вторая – височной мышцы, m . temporalis ).

  Внутренняя поверхность, facies interna , вогнутая; на ней имеются слабо выраженные отпечатки рельефа прилегающего мозга в виде пальцевидных вдавлений, impressiones digitatae , и древовидно ветвящихся артериальных бороздок, sulci arteriosi , (следы прилегающих здесь ветвей средней менингеальной артерии, a . meningea media ).

  Вдоль верхнего края внутренней поверхности кости проходит неполная борозда верхнего сагиттального синуса, sulcus sinus sagittalis superioris . С одноименной бороздой другой теменной кости она образует полную борозду (к краям борозды прикрепляется отросток твердой мозговой оболочки – серп большого мозга, falx cerebri ).

  В задней части того же верхнего края кости располагается небольшое теменное отверстие, foramen parietale , через которое проходят ветвь затылочной артерии к твердой мозговой оболочке и теменная эмиссарная вена. В глубине борозды сагиттального синуса и по соседству с ней (особенно на теменных костях в пожилом возрасте) много маленьких ямочек грануляции, foveolae granulares , (сюда заходят выросты – грануляции паутинной оболочки мозга)).

  На внутренней поверхности, у задненижнего угла, теменной кости залегает глубокая борозда сигмовидного синуса, sulcus sinus sigmoidei , (отпечаток сигмовидного венозного синуса твердой мозговой оболочки). Кпереди эта борозда переходит в одноименную борозду височной кости, кзади – в борозду поперечного синуса затылочной кости.

  Верхний, сагиттальный, край, margosagittalis , прямой, сильно зазубренный, длиннее остальных, соединяется с одноименным краем другой теменной кости в сагиттальный шов, sutura sagittalis . Нижний чешуйчатый край, margo squamosus , заостренный, дугообразный; его передний участок прикрыт задним отделом верхнего края большого крыла клиновидной кости; долее кзади па пего накладывается своим теменным краем чешуя височной кости; самый задний участок соединяется зубцами с сосцевидным отростком височной кости. Соответственно этим трем участкам образуются три шва: чешуйчатый шов, sutura squamosa , теменно-сосцевидный шов, sutura parietomastoidea , и клиновидно теменной шов, sutura sphenoparietalis .

  Передний, лобный, край, margo frontalis , зубчатый; он соединяется с теменным краем чешуи лобной кости, образуя венечный шов, sutura coronalis .

  Задний, затылочный, край, margo occipitalis , зазубрен, соединяется с ламбдовидным краем затылочной кости и образует ламбдовидный шов, sutura lambdoidea .

  Соответственно четырем краям теменная кость имеет четыре угла:

  Передневерхний лобный угол, angulus frontalis , приближается к прямому (ограничен венечным и сагиттальным швами);
  передненижний клиновидный угол, angulus sphenoidalis , острый (ограничен венечным и клиновидно-теменным швами);
  задневерхний затылочный угол, angulus occipitalis , тупой (ограничен ламбдовидным и сагиттальным швами).
  задненижний сосцевидный угол, angulus mastoideus , более тупой, чем задневерхний (ограничен ламбдовидным и теменно-сосцевидным швами); его передний участок заполняет теменную вырезку, incisura parietalis , височной кости.

  Нижняя носовая раковина

  Нижняя носовая раковина, concha nasalis inferior , парная, представляет собой изогнутую костную пластинку и имеет три отростка: слезный и решетчатый.

  Верхнечелюстной отросток, processus maxillaris , образует с костью острый угол; в этот угол входит нижний край верхнечелюстной расщелины. Отросток ясно виден со стороны верхнечелюстной пазухи после ее вскрытия.

  Слезный отросток, processus lacrimalis , соединяет нижнюю носовую раковину со слезной костью.

  Решетчатый отросток, processus ethmoidalis , отходит от места соединения челюстного отростка с телом кости и выступает в верхнечелюстную пазуху. Он часто срастается с крючковидным отростком решетчатой кости.

  Нижняя раковина передним отделом верхнего края укрепляется на раковинном гребне верхней челюсти, crista conchalis maxillae , а задним отделом – на раковинном гребне перпендикулярной пластинки небной кости, crista conchalis lamini perpendicularis os palatini . Под нижней раковиной имеется продольная щель – нижний носовой ход, meatus nasi inferior .

  Слезная кость

  Слезная кость, os lacrimale , парная, располагается в переднем отделе медиальной стенки глазницы и имеет форму продолговатой четырехугольной пластинки. Верхний край ее соединяется с глазничной частью лобной кости, образуя лобно-слезный шов, sutura frontolacrimalis , задний – с передним краем глазничной пластинки решетчатой кости и образует решетчато-слезный шов, sutura ethmoidolacrimalis . Нижний край слезной кости на границе с глазничной поверхностью верхней челюсти образует слезно-верхнечелюстной шов, sutura lacrimomaxillaris , а со слезным отростком нижней раковины – слезно-раковинный шов, sutura lacrimoconchalis . Впереди кость соединяется с лобным отростком верхней челюсти, образуя слезно-верхнечелюстной шов, sutura lacrimomaxillaris .

  Кость прикрывает передние ячейки решетчатой кости и несет на своей латеральной поверхности задний слезный гребень, crista lacrimalis posterior , который делит ее на задний отдел, больший, и передний, меньший. Гребень заканчивается выступом – слезным крючком, hamulus lacrimalis . Последний направлен к слезной борозде на лобном отростке верхней челюсти. Задний отдел уплощен, передний вогнут и образует слезную борозду, sulcus lacrimalis . Эта борозда вместе со слезной бороздой верхней челюсти, sulcus lacrimalis maxillae , образует ямку слезного мешка, fossa sacci lacrimalis , которая продолжается в носослезный канал, canalis nasolacrimalis . Канал открывается в нижний носовой ход, meatus nasalis inferior .

  Носовая кость

  Носовая кость, os nasale , парная, имеет форму четырехугольника, немного удлиненная и несколько выпуклая кпереди. Верхний край ее соединен с носовой частью лобной кости, латеральный край – с передним краем лобного отростка верхней челюсти.

  Передняя поверхность кости гладкая и продырявлена одним или несколькими отверстиями (след прохождения сосудов и нервов). Задняя поверхность слегка вогнутая и имеет решетчатую борозду, sulcus ethmoidalis , – след залегания переднего решетчатого нерва. Внутренними, слегка зазубренными краями обе носовые кости образуют межносовой шов, sutura intenasalis , на котором располагается продольный желобок.

  Обе кости своими внутренними поверхностями прилегают к носовой ости лобной кости и перпендикулярной пластинке решетчатой кости.

  Верхняя челюсть

  Верхняя челюсть, maxilla , парная, располагается в верхнепереднем отделе лицевого черепа. Относится к числу воздухоносных костей, так как в ней находится обширная полость, выстланная слизистой оболочкой, – верхнечелюстная пазуха, sinus maxillaris .

  В кости различают тело и четыре отростка.

  Тело верхней челюсти, corpus maxillae , имеет четыре поверхности: глазничную, переднюю, носовую и подвисочную.

  Различают следующие отростки кости: лобный, скуловой, альвеолярный и небный.

  Глазничная поверхность, facies orbitalis , гладкая, имеет форму треугольника, несколько наклонена кпереди, кнаружи и книзу, образует нижнюю стенку глазницы, orbita .

  Медиальный край ее соединяется впереди со слезной костью, образуя слезно-верхнечелюстной шов, кзади от слезной кости – с глазничной пластинкой решетчатой кости в решетчато-верхнечелюстной шов и далее кзади – с глазничным отростком небной кости в небно-верхнечелюстной шов.

  Передний край глазничной поверхности гладкий и образует свободный подглазничный край, margo infraorbitalis , являясь нижней частью глазничного края орбиты, margo orbitalis . Снаружи он зазубрен и переходит в скуловой отросток. Медиально подглазничный край образует изгиб кверху, заостряется и переходит в лобный отросток, по которому тянется продольный передний слезный гребень, crista lacrimalis anterior . У места перехода в лобный отросток внутренний край глазничной поверхности образует слезную вырезку (incisura lacrimalis ), которая вместе со слезным крючком слезной кости ограничивает верхнее отверстие носослезного канала.

  Задний край глазничной поверхности вместе с идущим параллельно ему нижним краем глазничной поверхности больших крыльев клиновидной кости образует нижнюю глазничную щель, fissura orbitalis inferior . В средней части нижней стенки щели имеется желобок – подглазничная борозда, sulcus infraorbitalis , которая, направляясь кпереди, становится глубже и постепенно переходит в подглазничный канал, canalis infraorbitalis , (в борозде и к а пале залегают подглазничный нерв, артерия и вены). Канал описывает дугу и открывается на передней поверхности тела верхней челюсти. В нижней стенке канала много мелких отверстий зубных канальцев – так называемые альвеолярные отверстия, foramina alveolaria , через них проходят нервы к группе передних зубов верхней челюсти.

  Подвисочная поверхность, facies infratemporalis , обращена к подвисочной ямке, fossa infratemporalis , и крыловидно-небной ямке, fossa pterygopalatina , неровная, часто выпуклая, образует бугор верхней челюсти, tuber maxillae . На ней различают два или три маленьких альвеолярных отверстия, ведущие в альвеолярные каналы, canales alveolares , через которые проходят нервы к задним зубам верхней челюсти.

  Передняя поверхность, fades anterior , незначительно изогнута. Ниже подглазничного края на ней открывается довольно большое подглазничное отверстие, foramen infraorbitale , ниже которого имеется небольшое углубление – клыковая ямка, fossa canina , (здесь берет начало мышца, поднимающая угол рта, m . levator anguli oris ).

  Внизу передняя поверхность без заметной границы переходит в переднюю (щечную) поверхность альвеолярного отростка, processus alveolaris , на котором имеется ряд выпуклостей – альвеолярные возвышения, juga alveolaria .

  Кнутри и кпереди, по направлению к носу, передняя поверхность тела верхней челюсти переходит в острый край носовой вырезки, incisura nasalis . Внизу вырезка оканчивается передней носовой остью, spina nasalis anterior . Носовые вырезки обеих верхнечелюстных костей ограничивают грушевидную апертуру (apertura piriformis ) ведущую в полость носа.

  Носовая поверхность, facies nasalis , верхней челюсти более сложная. В верхнезаднем ее углу имеется отверстие – верхнечелюстная расщелина, hiatus maxillaris , ведущая в верхнечелюстную пазуху. Кзади от расщелины шероховатая носовая поверхность образует шов с перпендикулярной пластинкой небной кости. Здесь по носовой поверхности верхней челюсти вертикально проходит большая небная борозда, sulcus palatinus major . Она составляет одну из стенок большого небного канала, canalis palatinus major . Кпереди от верхнечелюстной расщелины проходит слезная борозда, sulcus lacrimalis , ограниченная спереди задним краем лобного отростка. К слезной борозде прилегают вверху слезная кость, внизу – слезный отросток нижней раковины. При этом слезная борозда замыкается в носослезный канал, canalis nasolacrimalis . Еще более кпереди на носовой поверхности находится горизонтальный выступ – раковинный гребень, crista conchalis , к которому прикрепляется нижняя носовая раковина.

  От верхнего края носовой поверхности, на месте перехода ее в переднюю, выправляется вверх лобный отросток, processus frontalis . Он имеет медиальную (носовую) и латеральную (лицевую) поверхности. Латеральную поверхность передний слезный гребень, crista lacrimalis anterior , делит на два участка – передний и задний. Задний участок книзу переходит в слезную борозду, sulcus lacrimalis . Границей ее изнутри служит слезный край, margo lacrimalis , к которому прилегает слезная кость, образуя с ним слезно-верхнечелюстной шов, sutura lacrimo -maxillaris . На медиальной поверхности спереди назад проходит решетчатый гребень, crista ethmoidalis . Верхний край лобного отростка зазубрен и соединяется с носовой частью лобной кости, образуя лобно-верхнечелюстной шов, sutura frontomaxillaris . Передний края лобного отростка соединяется с носовой костью в носоверхнечелюстной шов, sutura nasomaxillaris .

  Скуловой отросток, processus zygomaticus , отходит от наружноверхнего угла тела. Шероховатый конец скулового отростка и скуловая кость, os zygomaticum , образуют скуловерхнечелюстной шов, sutura zygomaticomaxillaris .

  Небный отросток, processus palatinus , представляет собой горизонтально расположенную костную пластинку, которая отходит внутри от нижнего края носовой поверхности тела верхней челюсти и вместе с горизонтальной пластинкой небной кости образует костную перегородку между полостью носа и полостью рта. Внутренними шероховатыми краями небных отростков обе верхнечелюстные кости соединяются, образуя срединный небный шов, sutura palatina mediana . Справа и слева от шва располагается продольный небный валик, torus palatinus .

  В срединном небном шве небные отростки образуют острый краевой выступ, направленный в сторону полости носа - так называемый носовой гребень, crista nosalis , который прилегает к нижнему краю сошника и хрящевой перегородки носа. Задний край небного отростка соприкасается с передним краем горизонтальной части небной кости, образуя с ним поперечный небный шов, sutura palatina transversa . Верхняя поверхность небных отростков гладкая и слегка вогнутая. Нижняя поверхность шероховатая, вблизи ее заднего конца есть две небные борозды, sulci palatini , которые отделяются одна от другой небольшими небными остями, spinae palatinae , (в бороздах залегают сосуды и нервы). Правый и левый небные отростки у своего переднего края образуют овальной формы резцовую ямку, fossa incisiva . На дне ямки имеются резцовые отверстия, foramina incisiva , (их два), которыми открывается резцовый канал, canalis incisivus , заканчивающийся также резцовыми отверстиями па носовой поверхности небных отростков. Канал может располагаться на одном из отростков, в этом случае на противоположном отростке находится резцовая борозда. Область резцовой ямки от небных отростков иногда отделяет резцовый шов, sutura incisiva ), в таких случаях образуется резцовая кость, os incisivum .

  Альвеолярный отросток (processus alveolaris ), развитие которого связано с развитием зубов, отходит от нижнего края тела верхней челюсти вниз и описывает дугу, направленную выпуклостью вперед и кнаружи. Нижняя поверхность этой области – альвеолярная дуга, arcus alveolaris . На ней имеются луночки – зубные альвеолы, alveoli dentales , в которых находятся корни зубов – по 8 с каждой стороны. Альвеолы отделены одна от другой межальвеолярными перегородками, septa interalveolaria . Некоторые из альвеол в свою очередь делятся межкорневыми перегородками, septa interradicularia , на меньшие ячейки по числу корней зуба.

  Передняя поверхность альвеолярного отростка соответственно пяти передним альвеолам имеет продольные альвеолярные возвышения, juga alveolaria . Часть альвеолярного отростка с альвеолами двух передних резцов представляет у зародыша отдельную резцовую кость, os incisivum , которая рано сливается с альвеолярным отростком верхней челюсти. Оба альвеолярных отростка соединяются и образуют межверхнечелюстной шов, sutura intermaxillaris .

  Небная кость

  Небная кость, os palatinum - парная кость. Она представляет собой изогнутую пластинку, лежащую в заднем отделе носовой полости, составляя часть дна этой полости, - костное небо, palatum osseum , и боковую стенку. В ней различают горизонтальную и перпендикулярную пластинки.

  Горизонтальная пластинка, lamina horizon -talis , каждой из небных костей, соединяясь вместе по срединной линии костного неба, участвует в образовании задней части срединного небного шва, а соединяясь с двумя лежащими кпереди небными отростками верхнечелюстных костей, образует поперечный небный шов, sutura palatina transversa .

  Верхняя, носовая, поверхность, facies nasa -lis , горизонтальной пластинки обращена в полость носа, а нижняя - небная поверхность (facies palatina ) является частью костного неба, palatum osseum , верхней стенки собственно полости рта, cavitas oris propria .

  На заднемедиальном конце горизонтальной пластинки имеется задняя носовая ость (spina nasalis posterior , по медиальному краю - носовой гребень, crista nasalis . Верхняя поверхность каждой горизонтальной пластинки слегка вогнутая и гладкая, нижняя - шероховатая.

  От наружного отдела основания перпендикулярной пластинки отходит назад толстый пирамидальный отросток, processus ру-ramidalis . Он вклинивается в вырезку между пластинками крыловидного отростка клиновидной кости и ограничивает снизу крыловидную ямку, fossa pterygoidea .

  На нижней поверхности пирамидального отростка имеется 1-2 отверстия - малые небные отверстия, foramina palatina mi -поr а, входы в малые небные каналы, canales palatini minores , в которых проходят одноименные нервы. Кпереди от них, по латеральному краю горизонтальной пластинки, на нижней ее стороне нижний край большой небной борозды образует с таким же краем борозды на верхней челюсти большое небное отверстие, foramen palatinum majus , которое располагается в небно-верхнечелюстном шве.

  Перпендикулярная пластинка, lamina реr -pendicularis , небной кости образует прямой угол с горизонтальной пластинкой. Эта тонкая костная пластинка прилегает к переднему краю медиальной поверхности крыловидного отростка и к заднему отделу носовой поверхности тела верхней челюсти. На верхнечелюстной поверхности, facies ma -xillaris , имеется большая небная борозда, sul -cus palatinus major , которая с одноименной бороздой верхней челюсти и крыловидным отростком образует большой небный канал, canalis palatinus major , открывающийся на костном небе большим небным отверстием, foramen palatinum majus .

  На носовой поверхности, facies nasalis , перпендикулярной пластинки небной кости имеется раковинный гребень, crista concha lis , - след сращения с задним отделом на ней носовой раковины.

  Несколько выше находится решетчат гребень (crista ethmoidalis ), куда прирасла средняя носовая раковина решетчатой кости.

  Верхний край перпендикулярной стенки оканчивается двумя отростками глазничным отростком, processus orbitalis , и клиновидным отроc тком, processus sphenoidalis , которые один от другого отделяет клиновидно-небная вырезка, cisura sphenopalatina . Последняя с прилипающим здесь телом клиновидной кости образует клиновидно-небное отверстие, men sphenopalatinum .

  Глазничный отросток, processus orbitalis , прилежит к глазничной поверхности в ней челюсти; на нем часто встреча ячейка, соединяющаяся с задними я ками решетчатой кости.

  Клиновидный отросток, processus sphenoi dalis , подходит к нижней поверхности клиновидной кости, ее раковине и крыл сошника.

  Скуловая кость

  Скуловая кость, os zygomaticum , парная, входит в со боковых отделов лицевого черепа. На различают три поверхности. Кнаружи обращена латеральная поверхность, facies lateralis , неправильно-четырехугольной фор выпуклая, особенно в области выступающего бугра.

  Направленная кнутри и кпереди вогнутая глазничная поверхность, facies orbitalis , входит в состав наружной и нижней стенок глазницы и с боковой поверхностью сходится острым дугообразным краем, дополняющим внизу подглазничный край, margo infraorbitalis .

  Височная поверхность, facies temporalis , обращена в сторону височной ямки.

  От верхнего угла тела кости отходит лобный отросток, processus frontalis . Он соединяется со скуловым отростком лобной кости, образуя лобно-скуловой шов, sutura frontozygomatica , и с большим крылом клиновидной кости, составляя клиновидно-скуловой шов, sutura sphenozygomatica . По заднему краю верхней трети лобного отростка скуловой кости располагается краевой бугорок, tuberculum marginale . На глазничной поверхности лобного отростка часто имеется хорошо выраженное глазничное возвышение, eminentia orbitalis .

  Соединяясь с верхней челюстью, скуловая кость образует скуловерхнечелюстной шов, sutura zygomaticomaxillaris .

  На глазничной поверхности кости имеется скулоглазничное отверстие, foramen zygomaticoorbitale , которое ведет в раздваивающийся внутри кости каналец. Одна ветвь этого канальца открывается на передней поверхности кости в виде скулолицевого отверстия, foramen zygomaticofaciale , другая – на височной поверхности в виде скуловисочного отверстия (через эти канальцы проходят нервы). На этой же поверхности часто выражено глазничное возвышение, eminentia orbitalis .

  От заднего угла скуловой кости отходит височный отросток, processus temporalis . Он соединяется со скуловым отростком височной кости посредством височно-скулового шва, sutura temporozygomatica , образуя скуловую дугу, arcus zygomaticus .

  Нижняя челюсть

  Нижняя челюсть, mandibula , непарная, образует нижний отдел лицевого черепа. В кости различают тело и два отростка, называемых ветвями (идут от заднего конца тела вверх).

  Тело, corpus , образуется из двух соединяющихся по средней линии половин (подбородочный симфиз, symphysis mentalis ), которые срастаются в одну кость на первом году жизни. Каждая половина изогнута выпуклостью кнаружи. Ее высота больше, чем толщина. На теле различают нижний край - основание нижней челюсти, basis man -dibulae , и верхний - альвеолярную часть, pars alveolaris .

  На наружной поверхности тела, в средних ее отделах, находится небольшой подбородочный выступ (protuberantia mentalis ) кнаружи от которого сразу же выступает подбородочный бугорок, tuberculum mentale . Кверху и кнаружи от этого бугорка лежит подбородочное отверстие, foramen mentale , (место выхода сосудов и нерва). Это отверстие соответствует положению корня второго малого коренного зуба. Кзади от подбородочного отверстия направляется кверху косая линия, linea obliqua , которая переходит в передний край ветви нижней челюсти.

  Развитие альвеолярной части зависит от содержащихся в ней зубов.

  Эта часть утончена и содержит альвеолярные возвышения, juga alveolaria . Вверху она ограничена дугообразным свободным краем - альвеолярной дугой, arcus alveolaris . В альвеолярной дуге 16 (по 8 с каждой стороны) зубных альвеол, alveoli dentales , отделенных одна от другой межалъвеолярными перегородками, septa interalveolaria .

  На внутренней поверхности тела нижней челюсти, вблизи срединной линии, находится одиночная или раздвоенная подбородочная ость, spina mentalis , (место начала подбородочно-подъязычной и под-бородочно-язычной мышц). У нижнего края ее имеется углубление - двубрюшная ямка, fossa digastrica , след прикрепления двубрюшной мышцы. На латеральных участках внутренней поверхности с каждой стороны в направлении к ветви нижней челюсти косо проходит челюстно-подъязычная линия, linea mylohyoidea , (здесь начинаются челюстно-подъязычная мышца и че-люстно-глоточная часть верхнего констриктора глотки).

  Выше челюстно-подъязычной линии, ближе к подъязычной ости, находится подъязычная ямка, fovea sublingualis , - след прилегающей подъязычной железы, а ниже и кзади от этой линии - часто слабо выраженная поднижнечелюстная ямка, fovea submandibularis , след прилегания поднижне-челюстной железы.

  Ветвь нижней челюсти, ramus mandibulae , представляет собой широкую костную пластинку, которая поднимается от заднего конца тела нижней челюсти вверх и косо назад, образуя с нижним краем тела угол нижней челюсти, angulus mandibulae .

  На наружной поверхности ветви, в области угла, находится шероховатая поверхность - жевательная бугристость (tuberositas masseterica ) след прикрепления одноименной мышцы. На внутренней стороне, соответственно жевательной бугристости, находится меньшая шероховатость - крыловидная бугристость, tuberositas pterygoidea , след прикрепления медиальной крыловидной мышцы.

  На середине внутренней поверхности ветви имеется отверстие нижней челюсти (foramen mandibulae ) ограниченное изнутри и спереди небольшим костным выступом - язычком нижней челюсти (lingula mandibulae ). Это отверстие ведет в канал нижней челюсти, canalis mandibulae , в котором проходят сосуды и нервы. Канал залегает в толще губчатого вещества кости. На передней поверхности тела нижней челюсти он имеет выход - подбородочное отверстие, foramen mentale .

  От отверстия нижней челюсти вниз и вперед, по верхней границе крыловидной бугристости, проходит челюстно-подъязычная борозда, sulcus mylohyoideus , (след залегания одноименных сосудов и нервов). Иногда эта борозда или часть ее прикрывается костной пластинкой, превращаясь в канал. Несколько выше и кпереди от отверстия нижней челюсти располагается нижнечелюстной валик, torus mandibularis .

  На верхнем конце ветви нижней челюсти имеются два отростка, которые разделяет вырезка нижней челюсти, incisura mandibulae . Передний, венечный, отросток, proces -sus coronoideus , на внутренней поверхности часто имеет шероховатость, обусловленную прикреплением височной мышцы. Задний, мыщелковый, отросток, processus condylaris , заканчивается головкой нижней челюсти, caput mandibulae . Последняя имеет эллипсовидную суставную поверхность, участвующую вместе с височной костью черепа в образовании височно-нижнечелюстного сустава, articulatio temporomandibularis .

  Головка переходит в шейку нижней челюсти, collum mandibulae , на внутренней полу окружности которой заметна крыловидная ямка, fovea pterygoidea , - место прикрепле ния латеральной крыловидной мышцы.

  Подъязычная кость

  Подъязычная кость, os hyoideum ) залегает под телом языка, имеет форму подковы и у худых людей может прощупы ваться через кожу. С другими костями соединяется посредством связок. Подъязычная кость состоит из тела, corpus , и больших и малых рогов, cornua majora et cornua minora .

  Тело кости имеет форму пластинки, выпуклой кпереди; оно несет на себе поперечный и вертикальный гребни. Верхний край пластинки заострен, нижний - утолщен. Боковые края тела соединяются с большими рогами при помощи суставных поверхностей либо волокнистого или гиалинового хряща.

  Большие рога отходят от тела кости по направлению кзади и кнаружи. Они тоньше и длиннее тела и имеют на концах небольшие утолщения.

  Малые рога отходят от места соединения тела кости с большими рогами. Иногда они остаются хрящевыми. С телом подъязычной кости малые рога соединяются или посредством сустава со слабо натянутой капсулой, или при помощи соединительной ткани. Их концы заключены в шилоподъязычную связку, lig . stylohyoideum . Связка эта иногда содержит одну или несколько маленьких косточек.

  Малые крылья (alae minores) клиновидной кости отходят от тела с каждой стороны двумя корешками, между которыми находится зрительный канал (canalis opticus) , пропускающий зрительный нерв и глазную артерию.

  Передними краями крылья соединяются с лобной костью, задний край выступает в полость черепа. На заднем крае с каждой стороны имеется передний наклоненный отросток (processus clinoideus anterior) . Верхняя поверхность малых крыльев обращена в полость черепа, нижняя — в глазницу и вместе с большими крыльями ограничивает верхнюю глазничную щель (fissura orbitalis superior). Через верхнюю глазничную щель проходят III, IV, VI пары черепных нервов, глазной нерв и некоторые другие образования.

  Большие крылья (alae majores) отходят с каждой стороны от нижнебоковых отделов тела клиновидной кости. В них различают 5 поверхностей и 4 края. Мозговая поверхность (fades cerebralis) обращена в полость черепа, вогнута, имеет мозговые возвышения и вдавления извилин (пальцевидные). У основания больших крыльев на этой поверхности определяются 3 отверстия: круглое (foramen rotundum) , овальное (foramen ovale) и остистое (foramen spinosum) . Через круглое отверстие проходит вторая ветвь, через овальное — третья ветвь тройничного нерва, через остистое — средняя менингеальная артерия. Кзади большие крылья заканчиваются обращенным книзу острым выступом, остью клиновидной кости (spina ossis sphenoidalis) .

  Наружная поверхность большого крыла разделена поперечно идущим подвисочным гребнем (crista infratemporal) на 2 части, из которых верхняя, височная поверхность (fades temporalis) , участвует в образовании височной ямки, а нижняя, подвисочная поверхность (fades infratemporalis) , переходит на основание черепа и принимает участие в образовании подвисочной ямки.

  Глазничная поверхность (fades orbitalis) обращена вперед и образует заднюю часть латеральной стенки глазницы. К верхней челюсти обращена верхнечелюстная поверхность (fades maxillaris) , на которой со стороны крыловидно-нёбной ямки открывается круглое отверстие.

  Краями большие крылья соединяются с чешуйчатой частью височной кости, со скуловой, теменной и лобной костями. Название краев соответствует прилежащим костям: margo squamosus , margo zygomaticus , margo parietalis et margo frontalis .

  Крыловидные отростки (processus pterygoideus) состоят из медиальной и латеральной пластинок (laminae medialis et lateralis) . Впереди обе пластинки соединяются, а сзади отделяются друг от друга глубокой крыловидной ямкой (fossa pterygoidea) . Внизу между обеими пластинками имеется крыловидная вырезка (incisura pterygoidea) , в которую входит пирамидальный отросток нёбной кости. Медиальная пластинка внизу оканчивается загнутым крыловидным крючком (hamulus pterygoideus) , через который перекидывается сухожилие мышцы, напрягающей нёбную занавеску. В верхнем отделе заднего края медиальной пластинки находится ладьевидная ямка (fossa scaphoidea) . От нее начинается мышца, напрягающая нёбную занавеску. К верхнему участку медиальной пластинки крыловидного отростка прилежит хрящевая часть слуховой трубы.

  По переднему краю крыловидных отростков проходит большая нёбная борозда (sulcus palatinus major) . В основании крыловидного отростка в переднезаднем направлении расположен крыловидный канал (canalis pterygoideus) . В 10% случаев между латеральной пластинкой крыловидного отростка и остью клиновидной кости образуется крыловидно-остистая пластинка, которая прикрывает овальное отверстие и препятствует проведению анестезии вблизи него.

  Окостенение: развитие большей части кости происходит на основе хряща, меньшая часть (медиальная пластинка крыловидных отростков и латеральные отделы больших крыльев) развивается за счет соединительной ткани. Точки окостенения возникают в передней и задней частях тела, в каждом из отростков, а отдельные точки окостенения появляются в медиальной пластинке крыловидных отростков. Первыми на 2-м месяце развития зародыша появляются точки окостенения в больших крыльях, а все остальные — на 3-м месяце. На 6-7-м месяце внутриутробного периода малые крылья соединяются с передней половиной тела клиновидной кости, а к концу этого периода сливаются передняя и задняя части тела. Большие крылья и клиновидные отростки соединяются с телом кости в конце 1-го года жизни. Клиновидная пазуха начинает формироваться на 3-м году жизни и достигает полного развития к 12-15 годам. Соединение тела клиновидной кости с базилярной частью затылочной кости происходит в период от 16 до 20 лет, чаще в 16-18 лет.

  Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин

  Клиновидная кость – это крупный костный элемент черепа, образованный за счет слияния нескольких костей. Сочленения образуют центральный отдел основания черепа: боковые стенки, часть мозгового и лицевого отделов.

  В строении скелета есть еще несколько костей с таким названием –триклиновидные кости стопы. Входят в костную структуру среднего отдела стопы.

  Черепная кость

  Анатомия здесь сложная, включает тело и три парных элемента: большое крыло, малое крыло, крыловидный отросток.

  Тело клиновидной кости кубической формы, с пазухой внутри. Строение определяют шесть функциональных поверхностей: верхняя, задняя, передняя, нижняя и две боковые.

  Тело соединяется с затылочной, решетчатой костью черепа, глазничными отростками небной кости, крыльями сошника, глазничными пластинами. Боковые стороны переходят в малое и большое крылья. Наверху есть углубление для расположения гипофиза. Через тело пролегают:

  • зрительный нерв;
  • сонная и базилярная артерии;
  • продолговатый мозг;
  • мост.

  Анатомия малых крыльев. Пластинки с корнями, между которыми находится канал со зрительным нервом. Впереди крылья образуют зубчатое соединение с лобной и решетчатой костями черепа. Задний гладкий край ни с чем не соединяется. К наклоненным отросткам крепится твердая оболочка мозга.

  Верхней поверхностью малое крыло обращено в полость черепа, а нижняя участвует в образовании стенок глазницы. Полость между малым и большим крылом называется верхней глазничной щелью, там проходят несколько нервов.

  Анатомия большого крыла. Широкое основание с тремя отверстиями. Через круглое и овальное проходят II и III ветви тройничного нерва. Остистое отверстие маленькое, через него пролегает средняя менингеальная артерия. Большое крыло имеет четыре поверхности: мозговая, верхнечелюстная, височная, глазничная.

  Крыловидный отросток отходит вертикально вниз от основания большого крыла. В узком крыловидном канале пролегают сосуды и нервы. Передним краем отросток выходит на крыловидно-небную ямку, задним – на наружное основание черепа в районе клиновидной ости.

  В нем есть срощенные впереди медиальная и латеральная пластинки. Вторая – шире и короче. Задний край пластинок расходится в крыловидную ямку, нижний край – с вырезкой. Медиальная книзу переходит в крыловидный крючок.

  Повреждение костей

  Клиновидная кость структуры черепа имеет сложное строение. Она участвует в образовании многих отделов черепной коробки. Через нее пролегают нервы и кровеносные сосуды. Все это плюс близость головного мозга делают ее перелом очень опасным для жизни пострадавшего.

  Любая травма головы считается достаточно серьезным поводом для беспокойства за здоровье и жизнь пациента. Даже если отсутствует перелом, может быть поврежден мозг, сосуды, нервы или внутренние органы.

  Нарушение целостности костной ткани классифицируется как перелом основания черепа. Может быть самостоятельной травмой или сопровождаться переломом свода.

  Тяжесть травмы определяется количеством поврежденных элементов. Перелом со смещением опаснее, могут быть травмированы близлежащие ткани и органы.

  Комплекс лечения подбирается, исходя из характера травмы и имеющихся осложнений. Обязательно требуется антибактериальная профилактика, а также санация носовой и ушной полостей, офтальмологическая, неврологическая, хирургическая и ЛОР диагностики.

  Консервативное лечение предусмотрено в случае нетяжелых травм, оперативное, если присутствует:

  • оскольчатый перелом;
  • сдавливание или травмирование мозга;
  • ликворея или гнойные инфекции.

  

  Анатомия стопы не такая сложная, как в черепе. Клиновидная кость здесь не одна, их целых три. Располагаются перед ладьевидной. Входят в состав среднего отдела стопы.

  Суставно соединяются друг с другом и плюсневыми костями стопы. Промежуточная клиновидная кость несколько короче двух других.

  Широкая сторона промежуточной и латеральной обращена вверх, у третьей же кости – вниз. Задние суставные площадки образуют ладьевидное сочленение. На сторонах соприкосновения друг с другом и в местах соединения с другими элементами стопы также имеются суставные площадки.

  Повреждения костей

  Перелом среднего отдела стопы – редкость. Получить такую травму можно лишь вследствие прямого удара или падения тяжелого предмета.

  
  

  По характеру это чаще перелом без смещения или оскольчатый. Осложнен разрывом связок. Расположенная у внутреннего края стопы, медиальная кость более подвержена внешнему воздействию, но это не исключает перелом всех трех костей.

  Во время лечения проводится местная анестезия, моделирование свода, иммобилизация на 1,5 месяца. После, требуется комплекс реабилитационных и профилактических мероприятий.

  Как видно, у описанных элементов скелета кроме названия, мало чего общего. Но зная место расположения кости, а также учитывая особенности ее строения, можно предвидеть последствия полученных травм.

  Клиновидная (основная) кость (ossphenoidale). Вид сзади. 1-зрительный канал; 2-спинка седла; 3-задний наклоненный отросток; 4-иередний наклоненный отросток; 5-малое крыло; 6-верхняя глазничная щель; 7-теменной угол; 8-большое крыло (мозговая поверхность); 9-круглое отверстие; 10-крыловидный канал; 11-ладьевидная ямка; 12-латеральная пластинка (крыловидного отростка); 13-крыловидная вырезка; 14-борозда крыловидного крючка; 15-влагалищный отросток; 16-клиновидннй гребень; 17-тело клиновидной кости; 18-медиальная пластинка (крыловидного отростка); 19-крыловидный крючок; 20-крыло-видная

  Клиновидная (основная) кость (os sphenoidale). Вид спереди. 1-апертура клиновидной пазухи; 2-спинка седла; 3-клиновидная раковина; 4-малое крыло; 5-верхняя глазничная щель; 6-скуловой край; 7-подвисочная поверхность, 8-ость клиновидной кости; 9-крыловидно-небная борозда; 10-латеральная пластинка; 11-крыловидный крючок; 12-медиальная пластинка крыловидного отростка; 13-влагалищный отросток; 14-клиновидный гребень; 15-крыловидная вырезка; 16-крыловидный канал; 17-круглое отверстие; 18-подвисочный гребень; 19-глазничная поверхность большого крыла; 20-височная поверхность большого крыла.

  
  Клиновидная кость (основная кость) (лат. os sphenoidale) — непарная кость, образующая центральный отдел основания черепа. Одна из наиболее анатомически сложных костей человеческого скелета. Состоит из тела (лат. corpus ossis sphenoidalis), двух пар крыльев (малые крылья, лат. alae minores и большие крылья, лат. alae majores) и крыловидных отростков.

  Тело клиновидной кости

  На верхней поверхности тела расположено углубление — турецкое седло, содержащее гипофиз. Передней границей седла является бугорок седла, задней — спинка седла. По бокам турецкого седла располагаются сонные борозды с пещеристыми синусами, в которых проходят внутренние сонные артерии и сопутствующие нервные сплетения. Кпереди от бугорка седла находится борозда перекреста, на которой располагается перекрест зрительных нервов. Спинка седла в латеральных отделах выступает вперед, формируя задние наклонённые отростки. Задняя поверхность спинки турецкого седла плавно продолжается верхней поверхностью базилярной части затылочной кости, формируя скат.

  Спереди тело клиновидной кости соединяется с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости и сошником посредством вертикально расположенного клиновидного гребня. Сзади тело клиновидной кости срастается с базилярной частью затылочной кости.

  Большая часть тела клиновидной кости выполнена воздухоносной клиновидной пазухой, разделенной перегородкой на две половины. Спереди пазуха ограничена клиновидными раковинами, расположенными по бокам от клиновидного гребня. Раковины формируют отверстия — апертуры, через которые клиновидная полость сообщается с полостью носа. Стенки клиновидной пазухи выстланы слизистой оболочкой.

  Малые крылья

  Малые крылья направлены в стороны от передневерхних углов тела в виде двух горизонтальных пластинок. У их основания расположены округлой формы отверстия, являющиеся началом зрительных каналов, содержащих зрительные нервы и глазные артерии. Верхние поверхности малых крыльев обращены в полость черепа, нижние - в полость глазниц, формируя верхние стенки верхних глазничных щелей. Передними краями крылья сочленяются с глазничными частями лобной кости. Задние края свободно лежат в полости черепа, являясь границей передней и средней черепных ямок.

  Малые крылья соединяются друг с другом клиновидным возвышением, расположенным спереди от борозды перекреста.

  Большие крылья

  Большие крылья отходят кнаружи от боковых поверхностей тела кости. У большого крыла различают четыре поверхности и три края. У основания большого крыла располагаются три отверстия: круглое отверстие, через которое проходит верхнечелюстной нерв; овальное, через которое проходит нижнечелюстной нерв; остистое (оно пропускает среднюю менингеальную артерию, вену и нерв).

  Поверхности большого крыла

  Мозговая поверхность, верхняя, обращена в полость черепа.

  Глазничная поверхность, передневерхняя, имеет ромбовидную форму. Обращена в полость орбиты, образуя часть её латеральной стенки. Нижний край глазничной поверхности крыла наряду с задним краем глазничной поверхности верхней челюсти формирует нижнюю глазничную щель.

  Верхнечелюстная поверхность, передняя, имеет треугольную форму, небольшие размеры. Сверху ограничена глазничной поверхностью, сбоку с снизу - корнем крыловидного отростка. Верхнечелюстная поверхность участвует в формировании задней стенки крылонебной ямки. В ней расположено круглое отверстие.

  Височная поверхность, верхнебоковая, делится подвисочным гребнем на непосредственно височную и крыловидную поверхности. Височная поверхность участвует в формировании височной ямки. На крыловидной поверхности открываются овальное и остистое отверстия. Крыловидная поверхность формирует переднюю стенку подвисочной ямки.

  Края большого крыла

  Лобный край, верхний, соединяется с глазничной частью лобной кости, посредством клиновидно-лобного шва. Наружные отделы лобного края заканчиваются острым теменным краем, образующим с теменной костью клиновидно-теменной шов. Внутренние отделы лобного края переходят в тонкий свободный край, ограничивающий снизу верхнюю глазничную щель.

  Скуловой край, передний, соединяется с лобным отростком скуловой кости, формируя клиновидно-скуловой шов.

  Чешуйчатый край, задний, соединяется с клиновидным краем височной кости и образует клиновидно-чешуйчатый шов. Сзади и снаружи чешуйчатый край заканчивается остью клиновидной кости. Кнутри от ости чешуйчатый край располагается впереди каменистой части височной кости, образуя с ней клиновидно-каменистую щель, переходящую медиально в рваное отверстие.

  Крыловидные отростки

  Крыловидные отростки (лат. processus pterygoidei) начинаются в месте соединения больших крыльев с телом клиновидной кости и располагаются вертикально книзу. В основании отростков расположены крыловидные каналы, в которых проходят одноимённые нервы и сосуды. Спереди каждый канал открывается в крыловидно-нёбную ямку.

  Каждый отросток состоит из медиальной и латеральной пластинок, которые сращены в передне-верхних отделах, ограничивая спереди крыловидную ямку. Свободные, несросшиеся концы пластинок ограничивают крыловидную вырезку, заполненную пирамидальным отростком нёбной кости. Нижний конец медиальной пластинки заканчивается крыловидным крючком, направленным вниз и кнаружи.