Лечение гиперкератоза стоп. Утолщение кожи (гиперкератоз) встречается как патология или косметический дефект Гиперкератоз кожи рук лечение

Гиперкератоз представляет собой хроническое заболевание, которое поражает кожный покров вместе с ее придатками (волосы и ногти). Это заболевание возникает при увеличении количества кератиновых клеток в области эпидермиса (рогового слоя) и характеризуется утолщением кожи. Часто подобные изменения являются спутником псориаза, и характеризуются тем, что кожа теряет эластичность и становится ригидной. При этом происходит снижение ее чувствительности к внешним раздражителям. В области пяток подобное явление встречается практически у каждого человека.

Как выглядит гиперкератоз, и где локализуется

Гиперкератоз (кератома) может возникнуть на любой части тела. Для этого заболевания характерно сухость кожного покрова, что сопровождается появлением зуда. Кожа меняет цвет и на ней появляются очаги хронического воспалительного процесса. В этих зонах происходит выпадение волос.

Виды гиперкератоза и их краткие характеристики

Клинические проявления гиперкератоза различны и зависят от формы заболевания. Среди общих признаков можно выделить легкую бугристость и повышенную сухость кожи.

Фолликулярный

Характеризуется патологическими изменениями в области фолликулярных структур. При избыточном ороговении происходит отслойка эпидермиса. Это является причиной заполнения отслоившимися чешуйками кожного покрова фолликулярного устья. В этой области происходит постепенное развитие асептической формы воспалительного процесса. Кожный покров выглядит, на подобии «гусиного» — полностью покрывается мелкими бугорками.

Чаще всего поражается кожный покров в области колен, ягодиц, локтей и наружной стороны бедер. При прогрессировании заболевания происходит поражение новых частей тела.

Бородавчатый

Развитие происходит вследствие генетического фактора организма. Они сопровождаются нарушениями образовательных процессов кератина.

Характеризуется появлением небольших образований на кожном покрове, которые по внешнему виду имеют схожесть с бородавками. Они имеют желтый цвет и имеют склонность к растрескиванию. Это сопровождается образованием корочек на их поверхности.

Лентикулярный

Для этой формы гиперкератоза характерны периоды ремиссий и обострений. Проявляется в виде развития на кожном покрове небольших папул (0,5 см). Они имеют коричневатый или желтый окрас.

Первоначально заболевание развивается на коже бедра, наружной поверхности стоп и в области голени. Далее симптоматика гиперкератоза перекидывается на руки и уши. Не исключена вероятность поражения слизистой оболочки рта.

Себорейный

Поражение гиперкератозом происходит в области лица и волосистой части головы. Сопровождается появлением большого количества мелких пятнышек, которые отличаются розовато-желтым цветом и имеют достаточно плотную структуру. Их поверхность покрывается жирной корочкой, которая сложно поддается удалению.

Со временем, при отсутствии корректного лечения, происходит разрастание пятен. Они становятся похожими на бородавки.

Диффузный

Характеризуется поражением больших участков кожного покрова. В запущенных случаях клиническая картина заболевания присутствует полностью на всем теле. При этом затронута и голова: лицо и волосистая часть.

Кожный покров становится склонным к сухости и шелушению. Кожа покрывается морщинами, так как утрачивает былую эластичность.

Симптомы

Вследствие того, что существует несколько форм гиперкератоза симптоматика этого заболевания, достаточно обширна. Для каждого типа патологического процесса характерна определенная клиническая картина. Среди общих симптомов можно выделить утолщение ногтей, уплотнение кожного покрова и алопецию.

Признаки болезни в зависимости от ее формы:

Фолликулярный. Имеют место небольшие образования красного цвета. Длительное механическое воздействие приводит к формированию воспаления. Пораженные участки кожи становятся чрезмерно сухими и шершавыми.
Гиперкератоз стоп. Конный покров утолщается. На поврежденных участках происходит формирование трещин, которые со временем начинают кровоточить. Это приводит к появлению характерного жжения и боли при ходьбе.
Гиперкератоз кои головы. Сопровождается сильной сухостью, появлением перхоти, сечением и ломкостью волос. Имеет место алопеция (выпадение волос). При этом волосяные фолликулы забиваются, что исключает дальнейшую активность волосяных луковиц.
Ногтевой. Сопровождается изменением цвета пластин и их утолщением. Ногти становятся ломкими и крохкими. Внешний вид становится неэстетичным, что невозможно скрыть даже под слоем цветного лака.
Гиперкератоз лица. В районе губ появляется выраженное шелушение. При этом со временем происходит формирование ярко-красного воспаленного ободка.
Гиперкератоз шейки матки. Из влагалища появляются выделения, которые имеют белый цвет и неприятный запах. После совершения полового акта появляются выделения с примесью крови. Это доставляет женщине массу неудобств, так как сопровождается появлением зуда и боли.

Причины возникновения

В общем, гиперкератоз, характеризуется в качестве не воспалительного заболевания, которое сопровождается процессами рогообразования.

Среди основных причин развития гиперкератозов можно выделить следующие:

Отсутствие должного ухода за кожей (косметическое увлажнение, пилинг).
Воздействие неблагоприятных внешних факторов (солнечные лучи, моющие средства, вода).
Нарушение обменных процессов в организме и наследственная предрасположенность;
Неправильная обувь и одежда (грубая ткань, маленький размер).
Инфекционные заболевания (ВПЧ, спирохета).
Дефицит витамина А в организме и возрастные изменения кожи.

Симптоматика гиперкератоза наблюдается при таких заболеваниях, как ихтиоз, эритродермия, лишай, псориаз, сахарный диабет и атопическая форма дерматита.

При повышенном ороговении кожного покрова возникает необходимость к посещению врача-дерматолога. В некоторых случаях пациент направляется на осмотр к эндокринологу. При отсутствии каких-либо заболеваний достаточно отправиться на консультацию к косметологу.

Для того чтобы медикаментозная терапия была максимально эффективной, необходимо проводить лечение комплексно:

Обогатить рацион витаминизированными продуктами.
Регулярно делать грубый пилинг, используя массажную перчатку.
Посещать баню или сауну.
Использовать косметические средства с маслом ШИ, салициловой кислотой, мочевиной или пантенолом.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы устранить гиперкератоз, в первую очередь нужно справиться с причинами его развития. Для восстановления кожного покрова используются следующие средства:

Пероральные препараты («Актитретин», «Ретинол»).
Местные средства («Кальципотриол»).
Мази и крема, богатые жирами (напр. «Пантенол»).

Народные методы лечения

Воздействовать на проблемные участки кожи можно с помощью средств нетрадиционной медицины:

Календула. Обладает выраженными кератолитическими и противовоспалительными свойствами. Способ приготовления раствора для обработки кожи: на 200 мл воды взять 2-3 ч. л. сухой травы. Залить лекарственное растение следует кипятком, и настоять на медленном огне 5-10 минут. Остудить и процедить. Наносить на пораженные участки кожного покрова.
Сок одуванчика. Используется для борьбы с натоптышами и мозолями. Быстро размягчает кожу и устраняет дискомфорт. Готовится путем отжима из свежих собранных листьев и стеблей одуванчика. Наносится непосредственно на пораженные участки стоп.
Барсучий жир. Используется преимущественно для обработки сильно растрескавшихся и кровоточивых участков.

Не следует при появлении первичных признаков гиперкератоза заниматься самолечением. Обратитесь к специалисту, который выяснит причину развития заболевания и примет меры для ее устранения. Симптоматика гиперкератоза и иных типов псориаза, как правило, после этого проходит самостоятельно.

Для того чтобы получить исчерпывающую информацию по поводу лечения гиперкератоза, смотрите следующее видео:

Причины

Гиперкератоз – это не самостоятельное заболевание. Утолщение рогового слоя и нарушение процесса ороговения происходит при ихтиозе, лишаях, эритродермиях и других заболеваниях. Даже у полностью здоровых людей гиперкератоз проявляется в той или иной мере на локтях, стопах, иногда на коленях. Причины нарушения могут иметь экзо- или эндогенный характер.

Экзогенными причинами, которые способствуют возникновению повышенного ороговения может являться продолжительное и чрезмерное давление на кожу стоп или тела тесной, грубой одеждой. Подобно любому другому агрессивному воздействию оно вызывает развитие защитных механизмов, в этом случае, это усиленное деление клеток.

При таких процессах происходит нарушение естественного слущивания клеток, характеризующегося отшелушиванием поверхностных клеток и их замену вновь образованными клетками, вследствие чего происходит утолщение эпидермиса – развитие гиперкератоза.

В связи с тем, что основная нагрузка приходится на стопы, то формирование утолщения кожи подвержены именно они. Развитию патологии в одинаковой степени способствует как тесная, так и большая обувь. Развитию заболевания подвержены лица с патологией стоп, например, при плоскостопии, в связи с нарушением амортизационных свойств позвоночника гиперкератоз ступней встречается гораздо чаще. К развитию заболевания могут привести приобретенные патологии стопы, а так же хромота, которая приводят к перераспределению нагрузок на стопу, вследствие чего возникают зоны повышенного давления и локализованный гиперкератоз.

К эндогенным причинам гиперкератозов относят различные системные заболевания, отличающиеся хроническим течением. Одной из частых эндогенных причин гиперкератоза является сахарный диабет, так как в результате нарушения обмена веществ возникает целый комплекс причин, вызывающих нарушение чувствительности. Притупляется тактильная и болевая чувствительность, развиваются нарушения обменных процессов, нарушается питание кожи и развивается ее сухость. Эти факторы являются основными при развитии гиперкератоза стоп при сахарном диабете.

Иногда развитие гиперкератозов способствуют наследственные нарушения в образовании кератина, кератодермии, ихтиоз кожи, псориаз и другие заболевания при которых изменяется состояние эпидермиса.

Симптомы

Всего различают несколько видов заболевания.

Фолликулярный гиперкератоз представляет собой один из клинических симптомов кожных заболеваний, хотя гиперкератоз фолликулов наблюдается и как самостоятельный симптомом. В результате избыточного ороговения и нарушения отслойки верхних слоев эпидермиса происходит закупорка протока фолликула чешуйками кожи.

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз их причины развития изучены недостаточно, в основе патогенеза лежит изменение процессов образования кератина неясного происхождения, связанных с изменениями генома человека. Эти типы заболевания диагностируются в основном у мужчин старшего возраста, но иногда некоторые симптомы могут проявляться в юности.

Гиперкератоз стоп или подошвенный гиперкератоз чаще всего является косметическим дефектом, хотя состояние кожи стопы часто свидетельствует о состоянии организма в целом. Поскольку гиперкератоз стопы может достигать нескольких сантиметров, то сухая кожа из-за давления тела склонна к образованию болезненных и кровоточащих трещин, что ведет к болям при ходьбе и к инфицированию.

Диагностика

Постановка диагноза происходит на основании визуального осмотра патологической зоны, тщательного анализа жалоб и сбора анамнеза, в том числе и семейного. При необходимости для постановки диагноза больному могут потребоваться консультация эндокринолога и дерматолога, а также изучение состояния внутренних органов.

Лечение

Тактика лечения подбирается с учетом типа заболевания. Лечение фолликулярного гиперкератоза направлено на коррекцию работы внутренних органов и в применении смягчающих мазей и местных препаратов, которые содержат молочные и фруктовые кислоты, обладающие эффектом пилинга. Использование механических скрабов и пемзы при фолликулярном гиперкератозе противопоказано, так как травматизация кожи может привести к инфицированию или к прогрессированию симптоматики. Из лекарственных средств больному показана витаминотреапия

Лечение лентикулярного и диссеминированного гиперкератозов основывается на применении мазей, содержащих глюкокортикостероиды и ароматические ретиноиды. Показан химический пилинг и процедуры, направленные на увлажнение и смягчение кожи.

Лечение подошвенного гиперкератоза направлено на устранение основной причины гиперкератоза стопы. Если это связано только с неудобной обувью, то необходимо выбирать для ежедневного ношения обувь, при которой нагрузка на стопу распределяется равномерно.

Профилактика

На данный момент не разработано эффективных методов профилактики гиперкератозов, однако отказ от ношения тесной либо, наоборот, большой обуви позволяет снизить вероятность развития заболевания.

https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/giperkeratozyi.htm

Причины гиперкератозов

Все причины развития данной патологии делятся на две группы:

Экзогенные, или внешние, причины
Эндогенные, или внутренние, причины

К внутренним причинам относятся:

Системные патологии организма, например, ихтиоз, сахарный диабет, псориаз
Нарушение кровообращения в отдельных участках тела, особенно в нижних конечностях, например, облитерирующий атеросклероз, варикозное расширение вен
Гиповитаминоз, авитаминоз

Гиперкератоз

Внешние причины развития гиперкератоза актуальны в основном по отношению к возникновению гиперкератоза стоп. Главным механизмом активизации данной кожной патологии является достаточно долго длящаяся или крайне сильная нагрузка на нижние конечности, например:

Чрезмерная длительность ходьбы
Масса тела, превышающая нормальные показатели
Неудобство или теснота обуви, которую носит человек
Деформации стоп, например, плоскостопие, неправильное сращение костей плюсны, косолапость
Наследственная предрасположенность

ВАЖНО: Лечение гиперкератоза должно зависеть от типа, локализации, причины появления и степени тяжести данной патологии. В основном для этой цели используются косметические процедуры.

Какой бы ни была первоначальная причина гиперкератоза, развитие данный недуг получает из-за нарушений трофики и иннервации в верхнем эпидермальном кожном слое. В результате таких изменений клетки рогового кожного слоя продолжают деление в обычном или немного ускоренном режиме, а процессы отшелушивания этого слоя заметно притормаживаются, что вызывает утолщение эпидермального слоя человеческой кожи.

Клиническая картина и причины разных видов гиперкератоза

Фолликулярный гиперкератоз

Данная форма патологии появляется в случае недостатка витаминов С и А, либо при несоблюдении правил личной гигиены человека. Наследственная предрасположенность тоже играет немалую роль в развитии фолликулярной формы гиперкератоза.

Из-за нарушения процесса отслоения ороговевшей эпителиальной ткани фолликулярные протоки волос закупориваются и становятся похожими на прыщи или кожные бугорки. В основном под влиянием данной формы кожной патологии поражаются склонные к сухости кожные участки, например, в области коленей, локтей, ягодиц или наружное бедренной поверхности.

Если не заниматься излечением данной проблемы и устранением любых неблагоприятных факторов, особенно связанных с ношением неудобной одежды и влиянием низких температур, то патология начнет охватывать все более обширные кожные поверхности.

Фолликулярный гиперкератоз

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз

Данной форме заболевания в основном подвержены мужчины старшего возраста, гиперкератоз такого вида практически не присущ женщинам. Основная причина возникновения этой формы патологии все еще не установлена, но большая часть специалистов в области медицины склоняются к версии о генетической мутации, из-за которой в клетках эпителиальных тканей образуется чрезмерное количество кератина.

Лентикулярная форма гиперкератоза отличается хроническим течением, а обострения проблемы отмечаются после длительного воздействия прямых солнечных лучей на кожные покровы. В области нахождения фолликулов возникают роговые папулы, имеющие диаметр 1-5 миллиметров и отличающиеся красновато-коричневым или оранжево-желтым оттенком. Часто отмечаются поражения кожи в области голеней, бедер и тыльной стороны стоп, немного реже – повреждения рук, туловища или ушных раковин, совсем редко – поражение слизистых оболочек рта.

Если удалить чешуйку с поверхности кожи, то под ней можно обнаружить небольшое влажное углубление с капелькой крови по центру. При надавливании на папулы пациент не ощущает болезненных ощущений, а сами папулы не отличаются склонностью к слиянию.

Диссеминированная форма патологии отличается толстыми и короткими волосками, локализованными в основном на коже тела и конечностей. Элементы патологии не имеют склонности к слиянию, но могут располагаться на коже небольшими группами в виде кисточек.

ВАЖНО: Стоит понимать, что если гиперкератоз кожи спровоцирован каким-либо другим заболеванием, то начинать лечение следует с устранения этого недуга.

Гиперкератоз в области стоп

Данную форму патологии нередко относят к эстетическим дефектам, не придавая значения проблеме и забывая о необходимости ее лечения и устранения причин ее развития. Если не лечить гиперкератоз стоп, через некоторое время пациент испытает на себе немало осложнений, например, болезненные кровоточащие трещины, чувство скованности, дискомфорт при ходьбе.

Причин гиперкератоза стоп существует несколько, например, избыточная масса тела, отсутствие должного ухода за ногами, ношение неудобной обуви, недостаток витаминов в организме, некоторые сосудистые патологии. Начало патологии приходится на возраст 20-30 лет, с течением времени проявления проблемы становятся более выраженными и сложными в лечении.

Если роговой поверхностный слой кожи на пятке утолщен по всей поверхности, то стоит рассматривать в качестве причины заболевания нарушение в работе эндокринной системы или грибковую инфекцию.

Если гиперкератоз имеется на наружных краях стоп, то можно предположить в качестве причины такой проблемы нарушение человеческой походки.

Гиперкератоз под ногтями

Данную форму патологии нередко выявляют одновременно с онихомикозом – поражением ногтевой пластины нитчатыми грибками. Основными симптомами клинической картины данной формы гиперкератоза является утолщение ногтевой пластины, а также изменение ее оттенка и структуры от высокой плотности до выраженной рыхлости.

Вообще, кератоз под ногтями имеет два варианта степени выраженности:

Умеренная степень, когда толщина ногтя составляет 1-2 миллиметра
Выраженная степень, когда толщина ногтя превышает 2 миллиметра

Гиперкератоз под ногтем

Гиперкератоз кожи лица и головы

Обычно поводом для жалобы пациента, страдающего от гиперкератоза кожи волосистой части головы, может стать:

Наличие перхоти
Выпадение волос
Тусклость и ломкость волос
Сухость, неровность и шершавость кожной поверхности
Наличие бугорков бордового оттенка

Если диагностика патологии не будет проведена вовремя, то пациент может пострадать от частичного или полного облысения. Нередко данная форма патологии развивается одновременно с гиперкератозом других телесных участков. Гиперкератоз лица в случае тяжелого протекания болезни может выражаться чешуйками в виде бугорков и шипов, а также плотной коркой.

Лечение гиперкератоза

По словам специалистов, лечение гиперкератоза должно зависеть от типа, локализации, причины появления и степени тяжести данной патологии. В основном для этой цели используются косметические процедуры, особенно если причиной гиперкератоза не является другой недуг. Ухаживающее воздействие поможет устранить кожные уплотнения и смягчить кожу.

Прием препаратов с ретиноидами. Подходит для лечения кожного гиперкератоза в тяжелой форме. Постоянный прием препаратов с содержанием ретиноидов эффективно устраняет сухость кожи
Прием препарата Кальципотриол. Данный препарат – это активная форма витамина D, его необходимо наносить на области поражения. Первые результаты – через 14 дней
Применение насыщенных жирами мазей и кремов. Подходит для лечения гиперкератоза малых масштабов и тяжести для сохранения влаги и улучшения липидного состава кожи
Обогащение рациона овощами и фруктами — морковью, цветной капустой, шпинатом, лимоном, сливами, клубникой и персиками, в которых содержатся витамины C и A
Улучшение кожного состояния косметическими процедурами. Например, пилинг кожи, выполняемый грубой перчаткой для массажа, особенно в бане или сауне
Применение качественной ухаживающей косметики для кожи с кератозом и сухостью. В идеале подобные средства должны содержать хотя бы один из следующих ингредиентов: аллантоин для быстрого заживления пораженной кожи; пантенол для снятия раздражения; масло Ши для восполнения жирных кислот кожи; гликолевую или молочную кислоту для смягчения кожных покровов; витамины C и A; салициловую кислоту 2% для облегченного удаления ороговевших кожных чешуек; третиноин для гладкости кожи; мочевину 20% для увлажнения и повышенной гибкости рогового кожного слоя

Стоит понимать, что если гиперкератоз кожи спровоцирован каким-либо другим заболеванием, то начинать лечение следует с устранения этого недуга.

Народное лечение гиперкератоза

Березовый деготь. Эффективное восстанавливающее и противовоспалительное средство
Календула. Сильное противовоспалительное и кератолитическое средство. Календула с 1980 года применяется с целью лечения гиперкератоза подошв стоп
Барсучий жир. Применяется для обработки кровоточащих и потрескавшихся кожных участков
Сок одуванчика. Подходит для лечения натоптышей и мозолей
Отвар ромашки. Эффективное средство для лечения гиперкератоза в области лица
Пилинг содой. Применяется для чувствительных зон тела со слабым утолщением кожи
Свиное сало. Увлажняющее и защитное средство, подходит для ночного применения на огрубевших и сухих кожных участках

https://www.biokrasota.ru/article5306/

Виды

В зависимости от происхождения гиперкератоз подразделяют на наследственный и приобретенный. По тому, как проявляется заболевание клинически, выделяют следующие его формы:

фолликулярный;
диффузный;
бородавчатый;
лентикулярный;
себорейный (гиперкератоз головы);
гиперкератоз стоп,
диссеминированный (рассеянный, распространенный);
многоморфный;

В свою очередь, фолликулярный гиперкератоз делится на подвиды (в зависимости от нехватки того или иного витамина). То есть различают заболевание, развившиеся при гиповитаминозе А, или С.

Причины

Все причины, которые приводят к гиперкератозу можно подразделить на факторы, действующие извне и внутренние факторы.

К внешним факторам можно отнести слишком тесную и давящую на кожу одежду; обувь, которая неудобна, мала или чересчур больших размеров; профессиональные вредности (контакты, например, с химическими веществами); пренебрежение правилами личной гигиены; мытье водой излишней жесткости.

К внутренним причинам следует отнести различные заболевания кожи:

ихтиоз;
себорея и дерматит себорейный;
различные формы лишая;
грибок стоп;
псориаз;
генетические нарушения в выработке кератина;
патология желудочно-кишечного тракта;
кератодермия;
эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
нехватка витаминов А и С;
стрессы;
избыточная масса тела;
эритродермия.

Симптомы гиперкератоза кожи

Клиническая картина различных форм гиперкератоза несколько различается. Общими признаками являются повышенная сухость кожных покровов и слегка бугристая ее поверхность.

Фолликулярный гиперкератоз

При фолликулярной форме гиперкератоза в патологический процесс вовлекаются фолликулы. Избыточное ороговение приводит к нарушению отслойки эпидермиса, что и становится причиной наполнения устья фолликула чешуйками эпидермиса. В них развивается асептическое воспаление, и кожа при осмотре выглядит как гусиная, то есть покрывается маленькими ярко-красными бугорками.

Обычно поражаются области локтей и колен, ягодиц, бедер с наружной стороны. Если процесс прогрессирует, то вовлекаются новые участки кожи и область поражения увеличивается в размерах.

Бородавчатая форма

Бородавчатая форма заболевания развивается при генетических сбоях в образовании кератина и может быть как врожденной, так и приобретенной (производственные вредности).

Для данного вида гиперкератоза характерно возникновение множественных образований, похожих на бородавки, которые имеют желтоватый цвет. Бородавки склонны трескаться с образованием корочек на поверхности.

Лентикулярная форма

Лентикулярный гиперкератоз характеризуется периодами обострений и ремиссий. Данная форма заболевания проявляется развитием больших папул до 0,5см, имеющих желтоватый или коричневатый цвет. Сначала в процесс вовлекаются кожа бедер, голеней, наружная поверхность стоп, потом заболевание распространяется на уши, руки и даже слизистую рта.

Себорейная форма (гиперкератоз головы)

При себорейной форме гиперкератоза поражается кожа волосистой части головы и лица. Характеризуется образованием множественных мелких пятен, имеющих плотную структуру и желтоватый или розоватый цвет. На их поверхности формируется жирная корка, которую легко удалить. При дальнейшем прогрессировании процесса пятна разрастаются и приобретают вид бородавок, которые возвышаются над кожей.

Диффузный гиперкератоз

При диффузной форме гиперкератоза поражаются огромные участки кожи или даже полностью кожные покровы. Кожа склонна к шелушению и сухости.

Диагностика

Дифференциальную диагностику гиперкератоза необходимо проводить с другими кожными заболеваниями, например, псориазом и лишаями, при которых также отмечается шелушение кожи.

Диагностика заболевания включает сбор жалоб и осмотр поврежденных кожных покровов, и не представляет трудностей. При сомнении в диагнозе проводится биопсия подозрительных участков кожи.

Лечение гиперкератозов

Лечение гиперкератоза осуществляет врач-дерматолог.

В период обострения заболевания назначаются мази с топическими кортикостероидами, которыми обрабатывают поврежденные участки кожи*:

гидрокортизоновая мазь
преднизолоновая мазь
мази на основе флуацинолона (синалар, синафлан, флуцинар)
клобетазол (дермовейт)

Глюкокортикоиды оказывают противовоспалительное, отшелушивающее действие, а также воздействует как пилинг или скраб.

Механический пилинг при заболевании противопоказан (кроме случаев гиперкератоза стоп), так как он может усугубить состояние. Назначаются кремы для химического (кислотного) пилинга, что обеспечивает мягкое воздействие. В состав таких кремов входят кислоты (салициловая, лимонная, молочная и другие). Также назначаются аскорбиновая кислота и витамин А как перорально, в таблетках, так и местно, в мазях.

При подошвенном гиперкератозе необходимо выяснить причину заболевания и устранить патологический фактор. Так, грибковое поражение лечат противогрибковыми мазями (экзодерил, клотримазол).

Рекомендуется сменить обувь на более удобную, а в случае косолапости или плоскостопия, пациент направляется к ортопеду. Также показаны солевые (негорячие) ванночки для стоп, после чего проводятся процедуры механического шлифования (пемза, жесткая мочалка). После обработки стоп их необходимо смазать увлажняющим или питательным кремом.

Кроме того, больным с гиперкератозом показаны общие теплые ванны с пищевой содой, солью или крахмалом. После ванн кожу необходимо увлажнить косметическими кремами или лосьонами. Лечение гиперкератоза длительное, в некоторых случаях продолжается всю жизнь.

Последствия и прогноз

Подошвенный гиперкератоз осложняется трещинами, натоптышами и присоединением вторичной грибковой инфекции.
Фолликулярный гиперкератоз опасен развитием пиодермий.
Бородавчатый гиперкератоз может перерасти в злокачественную форму.
Прогноз для жизни благоприятный, в косметическом плане относительно благоприятный.

https://www.diagnos.ru/diseases/cutis/hyperceratos

Причины

Причины возникновения заболевания до конца не изучены. Врачи предполагают, что причинами кератоза становятся:

наследственная предрасположенность;
чрезмерное солнечное облучение, кожные ожоги;
возрастные перерождения кожи;
контакты с вредными веществами.

Симптомы кератоза

Характерные для кератоза симптомы выглядят следующим образом:

образование на коже чешуек сероватого, темно-коричневого или грязно-серого цвета;
ороговение кожи в области ладоней, подошв;
образование глубоких трещин кожи;
образование бородавок, мозолистых узелков, наростов на открытых участках кожи (лоб, виски, щеки, спина, предплечья);
появление желтоватых пятен, преобразующихся в бородавки.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить кератоз, врач-дерматолог назначает следующие исследования и анализы, которые доступны в любом современном центре дерматологии:

общий осмотр;
гистологическое исследование;
биопсия кожи.

Лечение кератоза

Лечение у врача-дерматолога включает в себя:

электрокоагуляцию;
криохирургическое лечение;
радиоволновые процедуры;
лазерное лечение;
химические пилинги;
кюретаж (выскабливание поверхности).

Опасность

Отсутствие своевременного лечения кератоза, поражающего кожу, может привести к развитию осложнений, таких как:

микробная экзема;
рак кожи;
нарушения нервной, эндокринной систем;
выпадение зубов.

Группа риска

Группу риска составляют:

люди с генетической предрасположенностью;
пожилые люди;
люди, проживающие в солнечном климате;
люди со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами;
люди, перенесшие химиотерапию, больные СПИДом, лейкозом.

Профилактика

Чтобы в будущем не сталкиваться с вопросом, как избавиться от кератоза, пациентам рекомендуется:

регулярно проходить консультацию у дерматолога;
избегать длительного пребывания на солнце;
использовать увлажняющие средства для кожи;
не носить тесную одежду и/или обувь, допускающую травмирующее раздражение кожи.

https://illness.docdoc.ru/keratoz

Определение гиперкератоза

Гиперкератоз – это чрезмерное утолщение рогового слоя эпидермиса. Понятие гиперкератоз происходит от двух греческих слов hyper – много и keratosis – образование кератина. Клетки рогового слоя начинают усиленно делиться, что в сочетании с нарушениями слущивания эпидермиса и приводит к утолщению, которое может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Различают фолликулярный, лентикулярный и дессеминированный гиперкератоз. В основе заболевания лежит нарушение процесса слущивания поверхностного эпителия кожи, которое может возникнуть при избыточном сдавливании участка кожи, например, тесной одеждой или обувью.

Гиперкератоз не является самостоятельным заболеванием. Утолщение рогового слоя и нарушение процесса ороговения наблюдаются при ихтиозе, лишаях, эритродермиях и других заболеваниях. Даже у здоровых людей гиперкератоз проявляется в той или иной мере на локтях, стопах, иногда на коленях.

Причины заболевания

Экзогенные причины гиперкератозов, то есть причины, возникающие извне – это длительное и избыточное давление на кожу стоп, иногда на кожу тела из-за тесной или грубой одежды. Давление, как и любая внешняя агрессия, провоцирует защитные механизмы организма, в данном случае – усиленное деление клеток. Нарушается естественный процесс слущивания клеток: когда поверхностные клетки отшелушиваются, а вновь образующиеся клетки приходят на их место. И, как результат, происходит утолщение рогового слоя эпидермиса – гиперкератоз.

Поскольку большая часть нагрузки приходится на ступни, то именно они подвержены образованию гиперкератоза. Узкая, тесная и наоборот обувь большего, чем нужно, размера вызывают утолщение кожи стопы. Избыточная масса тела, особенно при высоком росте так же многократно увеличивают нагрузку на стопу. У людей с патологиями стопы, например при плоскостопии, из-за нарушений амортизационных свойств позвоночника гиперкератоз ступней встречается гораздо чаще. Приобретенные патологии стопы, а так же хромота приводят к перераспределению нагрузок на стопу, вследствие чего возникают зоны повышенного давления и локализованный гиперкератоз.

К эндогенным причинам гиперкератозов относятся различные системные заболевания, протекающие хронически. Наиболее часто эндогенной причиной гиперкератоза является сахарный диабет, так как в результате нарушения обмена веществ развивается целый комплекс причин ведущих к нарушению чувствительности. Притупляется тактильная и болевая чувствительность, развиваются нарушения обменных процессов, нарушается питание кожи и развивается ее сухость. Эти факторы являются основными при развитии гиперкератоза стоп при сахарном диабете.

Более редкими причинами гиперкератозов являются наследственные нарушения в образовании кератина, кератодермии, ихтиоз кожи, псориаз и другие заболевания при которых изменяется состояние эпидермиса.

Фолликулярный гиперкератоз – это один из клинических симптомов кожных заболеваний, хотя гиперкератоз фолликулов наблюдается и как самостоятельный симптомом. В результате избыточного ороговения и нарушения отслойки верхних слоев эпидермиса происходит закупорка протока фолликула чешуйками кожи. У людей, чьи родственники страдали фолликулярным гиперкератозом, процент заболеваемости выше.

Дефицит витамина А и С, а так же нарушения личной гигиены тоже являются факторами риска. При воздействии на кожу холода, жесткой воды и других физических факторов фолликулярный гиперкератоз может развиваться и у людей с неизмененными функциями кожи. После восстановления прежнего режима жизни симптомы гиперкератоза исчезают.

Проявление

Клинически фолликулярный гиперкератоз проявляется в виде мелких красных прыщиков-бугорков на месте фолликулов, кожа становится похожей на гусиную. Поражаются участки тела склонные к сухости кожи. Это область локтевых и коленных суставов, ягодицы и наружная поверхность бедер. При длительном воздействии неблагоприятных факторов гиперкератоз фолликулов приобретает распространенный характер, поражается кожа рук и нижних конечностей. Вокруг узелков формируется красный, иногда воспаленный, ободок. Если же наряду с симптомами гиперкератоза имеется постоянное механическое воздействие, например грубой одеждой, то кожа становится шершавой и напоминает жабью кожу. Узелки фолликулярного гиперкератоза инфицируются при самостоятельном выдавливании или же при непроизвольной травматизации, что может привести к пиодермиям вторичного характера.

Фолликулярный гиперкератоз не является опасным для жизни состоянием, но между тем требует лечения, так как косметические дефекты могут послужить причиной психологических травм. Диагноз ставится на основании клинических проявлений. На сегодняшний день нет препаратов, которые бы могли решить проблему пациентов с фолликулярным гиперкератозом. В том случае, если этот симптом является одним из проявлений заболеваний внутренних органов, то их лечение или коррекция способны полностью устранить проявления фолликулярного гиперкератоза. А потому пациентам с фолликулярным гиперкератозом, который имеет длительное течение, необходимо обследование, как у дерматолога, так и у эндокринолога и терапевта.

Лечение

Лечение фолликулярного гиперкератоза направлено на коррекцию работы внутренних органов и в применении смягчающих мазей и местных препаратов, которые содержат молочные и фруктовые кислоты, обладающие эффектом пилинга. Использование механических скрабов и пемзы при фолликулярном гиперкератозе противопоказано, так как травматизация может привести к инфицированию или к прогрессированию симптоматики.

Витамины А и С, принимаемые как внутрь, так и наружно в виде мазей способны скорректировать процесс слущивания эпителия и процесс образования новых клеток. Лечением фолликулярного гиперкератоза занимаются косметологи и дерматокосметологи, но с возрастом симптоматика гиперкератоза фолликулов обычно снижается или исчезает полностью. Это связано со снижением салообразования и снижением скорости деления клеток эпидермиса.

Причины этих гиперкератозов не изучены, в основе патогенеза лежит нарушение процессов образования кератина неясного происхождения, связанных с изменениями генома человека. Эти виды гиперкератозов диагностируются в основном у мужчин старшего возраста, но нередко симптомы начинают проявляться в юности.

Заболевание протекает хронически, без тенденций к регрессу, после инсоляции отмечаются обострения. В местах фолликулов появляются роговые папулы размером от 1 до 5 мм красновато-коричневого или желто-оранжевого цвета. Поражается тыльная поверхность стоп, голени и бедра, реже поражаются фолликулы рук, туловища и ушных раковин. В единичных случаях лентикулярный гиперкератоз диагностируют на слизистой оболочке рта. При удалении роговой пробки обнажается слегка влажное углубление с точечным кровотечением в центре. Папулы носят рассеянный характер, не склонны к слиянию, болезненных ощущений не вызывают. Незначительная часть пациентов отмечает небольшой зуд на пораженных лентикулярным гиперкератозом участках.

При диссеминированном гиперкератозе на коже появляются полиморфные элементы, напоминающие короткие и толстые волосы, которые располагаются изолированно без тенденции к слиянию на коже туловища и конечностей. Иногда имеются скопления группами в виде кисточки из 3-6 пораженных фолликулов. Для дифференциации диссеминированного и лентикулярного гиперкератозов от папиллом, ихтиоза и бородавок прибегают к гистологическому исследованию.

Лечение заключается в применении мазей, содержащих глюкокортикостероиды и ароматические ретиноиды. Опасности для жизни гиперкератозы не несут, однако являются косметическим дефектом. Химические пилинги, проводимые дерматокосметологами и процедуры, направленные на увлажнение и смягчение кожи при регулярном применении способны решить проблему. Следует помнить, что механическое воздействие, применение скрабов и пемзы являются крайне нежелательными, так как ведут к обострениям и к присоединению вторичных пиодермий.

Подошвенный гиперкератоз чаще всего является косметическим дефектом, хотя состояние кожи стопы часто свидетельствует о состоянии организма в целом. Поскольку гиперкератоз стопы может достигать нескольких сантиметров, то сухая кожа из-за давления тела склонна к образованию болезненных и кровоточащих трещин, что ведет к болям при ходьбе и к инфицированию.

Около 40% женщин и 20% мужчин после двадцати лет отмечают у себя клинические проявления подошвенного гиперкератоза, который помимо утолщения кожи клинически проявляется трещинами, болью и жжением при ходьбе и чувством скованности стоп.

Причины

Основными причинами гиперкератоза стоп является тесная и неудобная обувь, нерегулярный уход за ногами, наследственные и приобретенные патологии стопы, избыточная масса тела и заболевания внутренних органов при которых нарушается образование кератина.

Огрубение и утолщение кожи начинается постепенно. С возрастом кожа «сдается» и появляются симптомы гиперкератоза. Но, однако, правильный и адекватный уход за кожей ног способен полностью решить эту проблему, по крайней мере, клинически.

Если подошвенный гиперкератоз и появление омозолелостей наблюдается по всей поверхности пяток, то наиболее вероятной причиной является грибковое заболевание стоп или же эндокринные нарушения. Гиперкератоз по наружному краю пятки свидетельствует о развороте пятки вовнутрь вовремя ходьбы. И, чем отчетливее клинические проявления, тем больше изменен двигательный стереотип; основной причиной является врожденная или приобретенная косолапость и травмы двигательного аппарата.

Гиперкератоз внутреннего края стопы появляется при неправильном положении пятки, слабых связках голеностопного сустава и мышц голени. Избыточная масса тела, плоскостопие и высокие нагрузки на голеностопный сустав, как правило, являются основными причинами появления подошвенного гиперкератоза этой зоны. У пациентов с подобными проблемами быстро изнашивается внутренняя часть каблука, и обувь приходит в негодность. При гиперкератозе заднего края пятки достаточно изменить обувь на более удобную, чтобы состояние кожи стопы нормализовалось, так как обувь, при ношении которой единственной точкой опоры является пятка или основание пальцев является непригодной для постоянного ношения. Продольное плоскостопие ведет к огрубению средней части стопы.

Лечение подошвенного гиперкератоза проводится в кабинете врача-подолога. Это является симптоматической терапией, а потому необходимо устранить основную причину гиперкератоза стопы. Если это связано только с неудобной обувью, то необходимо выбирать для ежедневного ношения обувь, при которой нагрузка на стопу распределяется равномерно. Если имеются ортопедические заболевания, то их коррекцией должен заниматься врач-ортопед. Так же необходимо лечение или коррекция эндокринных нарушения, противогрибковая терапия, в том случае если причиной гиперкератоза является микотические поражения стоп.

При появлении трещин используют аппликации с синтомициновой мазью и смазывание пораженных участков раствором ретинола. После заживления трещин необходимо удалить избыток кожных масс. Лечение в домашних условиях несколько длительное и требует терпения. Применяются солевые ножные ванночки с прохладной водой, пемза и механическая шлифовка. Увлажнение кожи стоп и применение кератолитических мазей так же входят в схему лечения.

При устранении симптомов гиперкератоза в условиях кабинета подолога применяются более агрессивные размягчители, что позволяет за несколько процедур полностью избавиться от проявлений подошвенного гиперкератоза. Однако без должного ухода и профилактических процедур гиперкератоз стоп может вернуться вновь. Следует помнить, что с возрастом огрубение кожи стоп проявляется более отчетливо, а профилактикой гиперкератоза стоп является должный уход за ногами и ношение удобной обуви. Коррекция избыточной массы тела и профилактика грибковых заболеваний тоже помогают сохранить красоту и здоровье ног.

https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/hyperkeratosis

Гиперкератоз стоп – это патологическое состояние, которое характеризуется чрезмерным утолщением и ороговением эпидермального слоя кожи подошвенной области. Кожные покровы становятся сухими и грубыми. На них появляются большие мозоли и болезненные кровоточащие трещины. Диагностика и лечение патологии проводится дерматологом или специалистом-подологом; во многих случаях требуется консультация врача-ортопеда. Комплексная терапия гиперкератоза включает аппаратный педикюр, применение специальных местных препаратов, и ножные ванночки.

Как и почему развивается гиперкератоз стоп?

При патологическом разрастании роговой слой эпидермиса может достигать толщины от 2-3 мм до 1 см и даже больше. Зоны поражения на подошвенной области, в проекции плюсне-фаланговых суставов и в межпальцевых промежутках обычно имеют форму узких лент или напоминают рисовые зернышки.

Внешние причины:

повышенное давление на стопы на фоне избыточного веса;
неправильно подобранная обувь (несоответствие размера или неудобная модель);
(врожденные или приобретенные).

Внутренние факторы:

эндокринные заболевания (и сопутствующие им метаболические нарушения).

Важно: одной из вероятных причин гиперкератоза считается наследственный фактор – генетически обусловленное нарушение процесса биосинтеза кератина. В отдельных случаях гиперкератоз является прямым следствием .

Вероятность патологического ороговения кожи существенно повышается при сочетании двух и более предрасполагающих факторов.

При повышенном и (или) чрезмерно продолжительном давлении на подошвы начинают активно делиться ростковые клетки эпидермиса. В норме омертвевшие элементы наружного слоя слущиваются, а их место занимают новые. Но под внешним воздействием размножение клеток протекает настолько интенсивно, что верхние не успевают отпадать. Как следствие, ороговевший эпителий многократно утолщается.

Важно: гиперкератозу подвержены люди со значительной массой тела, обусловленной конституциональными особенностями (высокий рост, плотное телосложение) или обменными нарушениями (лишний вес, .

Чрезмерное давление на отдельные участки подошв отмечается при врожденных деформациях стопы ( или ), а также при приобретенных изменениях анатомических структур (после серьезных травматических повреждений нижних конечностей и хирургических вмешательств). При таких биомеханических нарушениях нагрузка на отдельные (опорные) области стопы могут превышать обычные в несколько раз. Толстый ороговевший слой наружного края подошвы образуется, когда стопа при ходьбе подворачивается кнутри. Гиперкератоз внутренней части подошвы характерен для ослабления мышц и связок голеностопного сустава и неправильного положения пятки.

Неудачно выбранная обувь также грозит появлением проблем с ногами. Опасна не только тесная пара, оказывающая непосредственное давление, но и наоборот – слишком просторная или разношенная, поскольку нога в ней не фиксируется и возникает дополнительное трение . Начальные признаки гиперкератоза часто выявляются у женщин, предпочитающих туфли на высоком каблуке, поскольку при их ношении давление распределяется не на всю подошву равномерно, а преимущественно на пятку и основания пальцев.

Метаболические нарушения приводят к ухудшению состояния кожных покровов. Такое распространенное и весьма опасное заболевание как , характеризуется выраженными нарушениями углеводного обмена. На их фоне нарушается питание тканей нижних конечностей, следствием чего становятся не только сухость кожи и гиперкератоз, но и .

Патологическое ороговение эпидермального слоя достаточно характерно для таких кожных заболеваний, как ихтиоз, и кератодермии подошвенных и ладонных областей.

Гиперкератоз может быть косвенным свидетельством наличия проблем с печенью или щитовидной железой . Патологическое утолщение эпидермиса нередко развивается при гиповитаминозе по витамину А и .

К числу осложнений гиперкератоза стоп относятся:

мягкие и твердые (корневые) ;
точечные кровоизлияния (геморрагии);
трещины;
язвы (появляются сравнительно редко).

Мозоли и точечные геморрагии не представляют особой угрозы для здоровья; чаще всего они расцениваются как косметический дефект.

Трещины могут доставлять значительный дискомфорт; при ходьбе нередко появляется болезненность. Их появление не всегда обусловлено гиперкератозом. Причиной часто является неправильный уход за кожей ног. При трещинах возможно не только кровотечение, но и инфицирование, что грозит серьезными последствиями.

Язвы более характерны для пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Все факторы, способствующие развитию подошвенного гиперкератоза можно разделить на две группы – внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Как лечить гиперкератоз стоп?

Для уменьшения толщины и смягчения рогового слоя применяются салонные и домашние процедуры.

Специалисты-подологи рекомендуют самостоятельно обрабатывать стопы препаратами розмарина, лаванды и горной сосны. Быстро добиться позитивного эффекта позволяет комплексный уход. Он предполагает местное нанесение специального тоника в утренние часы, основного лекарственного средства – на ночь, и лечебные ножные ванночки не реже двух раз в неделю.

Для удаления жесткого рогового слоя в домашних условиях можно использовать хорошо известное гигиеническое приспособление - пемзу . Если применять ее ежедневно, предварительно распарив стопы, можно своевременно избавляться от наросшего слоя огрубевшего эпидермиса. Чтобы предупредить гиперкератоз достаточно всего нескольких движений пемзой один раз в день. Не забывайте тщательно промывать предмет гигиены после каждого использования!

Стандартная схема профессионального лечения гиперкератоза стоп включает 3 этапа:

рязмягчение огрубевшего рогового слоя;
удаление омертвевших клеток эпидермиса;
шлифовку кожи.

Размягчение проводится с помощью обычных ножных ванночек. В воду могут быть добавлены эфирные масла растений или морская соль . Кроме того, косметология располагает обширным арсеналом современных растворов-размягчителей и специальных смягчающих гелей. В состав многих препаратов данной категории включены антибактериальные и противогрибковые компоненты.

Огрубевшие фрагменты снимают посредством одноразового режущего инструмента. В межпальцевых промежутках участки гиперкератоза удаляют особыми полыми лезвиями. Процедуру осуществляют крайне осторожно, сохраняя лишь тончайший слой над розовой кожей. При квалифицированном проведении процедуры под постоянным визуальным контролем травмы мягких тканей исключены.

Шлифовка ведется вручную с помощью обычных пилок различной степени зернистости или специальным аппаратом с одноразовыми абразивными насадками из керамики . Второй вариант является более предпочтительным, так как использование шлифовального прибора обеспечивает большую эффективность. Этот способ гораздо более гигиеничный; кроме того, процедура занимает гораздо меньше времени.

Для профилактики патологии людям, ведущим активный образ жизни, настоятельно рекомендуется уделить повышенное внимание подбору оптимально подходящей обуви, и использовать ортопедические стельки для равномерного распределения нагрузки на подошву. При соблюдении всех рекомендаций от гиперкератоза можно избавиться раз и навсегда.

Когда происходит избыточное разрастание рогового слоя эпидермиса, говорят о гиперкератозе. Гиперкератоз может встречаться у лиц обоих полов, но нередко (особенно гиперкератоз стоп) диагностируется у мужчин.

Виды

фолликулярный;
диффузный;
бородавчатый;
лентикулярный;
себорейный (гиперкератоз головы);
гиперкератоз стоп,
диссеминированный (рассеянный, распространенный);
многоморфный;

Причины

К внутренним причинам следует отнести различные заболевания кожи:

ихтиоз;
себорея и дерматит себорейный;
различные формы лишая;
генетические нарушения в выработке кератина;
патология желудочно-кишечного тракта;
кератодермия;
эндокринные заболевания (например, сахарный диабет);
нехватка витаминов А и С;
стрессы;
избыточная масса тела;
эритродермия.

Симптомы гиперкератоза кожи

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

Фолликулярный гиперкератоз

Бородавчатая форма

Лентикулярная форма

Себорейная форма (гиперкератоз головы)

Диффузный гиперкератоз

Диагностика

Лечение гиперкератозов

Лечение гиперкератоза осуществляет врач-дерматолог.

В период обострения заболевания назначаются мази с топическими кортикостероидами, которыми обрабатывают поврежденные участки кожи :

гидрокортизоновая мазь
преднизолоновая мазь
мази на основе флуацинолона (синалар, синафлан, флуцинар)
клобетазол (дермовейт)

Последствия и прогноз

Подошвенный гиперкератоз осложняется трещинами, натоптышами и присоединением вторичной грибковой инфекции.

Фолликулярный гиперкератоз опасен развитием пиодермий .

Бородавчатый гиперкератоз может перерасти в злокачественную форму.

Прогноз для жизни благоприятный, в косметическом плане относительно благоприятный.

Гиперкератоз кожи – диагноз, который ставится, когда выявляются нарушения естественных процессов, протекающие в верхнем слое кожи. При его развитии кератиновые клетки, являющиеся основой рогового слоя, начинают ускоренно делиться, при этом мертвые клетки перестают самостоятельно отшелушиваться. В результате, кожа становится грубой, толстой, у пораженных участков заметно снижается чувствительность. Человек перестает испытывать боль от резкого прикосновения или изменения температуры.

Гиперкератоз – это не болезнь, а косметический дефект. Он не появляется сам по себе. Спровоцировать его развитие способны разные факторы. Специалисты делят их на две большие группы: внешние и внутренние.

К внешним относятся причины, которые не связаны с изменением внутреннего состояния организма. Так, например, гиперкератоз стоп возникает при ношении тесной неудобной обуви, создающей сильное давление или трение на определенные участки подошвы. У женщин гиперкератоз подошв возникает по причине длительного ношения обуви на каблуках. Подобный косметический дефект выявляется практически у всех тучных или высоких людей. Физиологические особенности строения стоп тоже способны спровоцировать появление гиперкератоза. Плоскостопие, косолапость, деформация пальцев, вальгусной косточки – все это нарушает естественную нагрузку на ноги и формирует неправильное давление, которое и запускает процессы уплотнения эпидермиса.

Причиной гиперкератоза ладоней является систематическое применение агрессивных средств бытовой химии. На теле уплотнение рогового слоя может спровоцировать ношение синтетической одежды, излишнее увлечение солярием. Негативно сказывается на состоянии кожи злоупотребление алкоголем и курением.

Существует целый ряд заболеваний, на развитие которых косвенно может указывать появление гиперкератоза. Избавиться от него в этом случае без устранения причины будет невозможно. Среди эндогенных факторов-провокаторов чаще всего встречаются:

грибковые поражения кожи;
нарушение выработки гормонов щитовидной железы;
сахарный диабет;
кожные патологии (псориаз, красная волчанка, ихтиоз, дискератоз кожи, штукатурный кератоз, болезнь Деверджи);
атеросклероз сосудов;
гиповитаминоз (переизбыток витамина А);
нарушение менструального цикла (у женщин);
инфекции мочеполовой системы (гонорея, сифилис);
онкология;
период полового созревания;
старение кожи.

Грибок стопы — одна из причин возникновения гиперкератоза

Существует несколько видов гиперкератоза. В основе систематизации дефекта лежат разные причинно-следственные факторы.

Классификация

По природе зарождения гиперкератоз может быть идиопатическим (первичным) и приобретенным. Первичный диагностируется тогда, когда присутствует наследственный фактор, возникший по причине генетического сбоя. Приобретенный возникает в зрелом возрасте на фоне воздействия совокупности экзогенных и эндогенных факторов-провокаторов. По механизму образования гиперкератоз бывает двух форм:

Полиферативный (избыточное продуцирование кератина).
Ретенционный (задержка отторжения мертвых клеток эпителия).

По распространенности гиперкератоз бывает:

Ограниченный (очаговый) — пораженный участок имеет небольшие размеры (мозоли, натоптыши), может поражаться только кожа локтей, коленей, стоп, ладоней.
Диффузный (распространенный) – поражение затрагивает большие участки тела (спина, голова, конечности).

По локализации недуга специалисты выделяют семь форм гиперкератоза. Их отличительные признаки наглядно демонстрирует следующая таблица.

Название	Места распространения	Симптомы и признаки	Возможные последствия	Особенности лечения
Фолликулярный	Возникает там, где растут волосы (спина, грудь, ягодицы, голова, бедра)	Из-за того, что клетки, составляющие основу рогового слоя эпидермиса, перестают отшелушиваться, они забивают волосяные фолликулы. В результате, на коже появляются маленькие бугорки (на месте роста волоса). Они имеют остроконечную форму. Если рукой провести по пораженному участку, появится ощущение шершавости кожи	Угрозы здоровью фолликулярный гиперкератоз кожи не представляет. Он становится причиной появления эстетически непривлекательного дефекта. Закупоренный фолликул при стечении определенных обстоятельств может начать воспаляться, гноиться и сильно болеть	Больному назначаются наружно в виде мазей маслянистые растворы витаминов А и Е, химические пилинги с фруктовыми кислотами, увлажняющие лосьоны и кремы. Применение жестких агрессивных скрабов противопоказано из-за возможности повреждения волосяных луковиц
Лентикулярный	Бедра, голени, руки, ушные раковины, слизистая рта	Чаще эта форма выявляется у пожилых людей, у тех, у кого сенильный, старческий кератоз приводит к появлению поверх волосяного фолликула бляшки, диаметр которой не превышает 0,5 мм. Она имеет желтоватый цвет, если попытаться сковырнуть бляшку ногтем, появится углубление, заполненное кровью. Никаких болезненных ощущений при этом человек не испытывает. Бляшки между собой никогда не сливаются	Вскрытая бляшка может стать причиной развития бактериальной инфекции	Больным назначаются аппликации 5% флюороурацилового крема (два раза в день)
Диссеминированный	На коже конечностей и на туловище	Главный симптом – появление короткого толстого волоска, торчащего из кожного бугорка. Часто это единичные элементы. Иногда образования располагаются группами, образуя форму кисточки. Данная форма протекает без субъективных ощущений	Никаких осложнений не вызывает	Больным назначаются кератолитические средства
Ногтевой	Ногтевые пластины на руках и на ногах	На протяжении болезни происходит постоянное утолщение ногтевой пластины. Процесс этот начинается от края ногтя, а потом постепенно спускается	Деформация ногтевой пластины	Важно провести лечение грибковой инфекции. Для этого больному для приема внутрь назначаются антимикотические препараты («Флуконазол», «Интроконазол»), для проведения местной терапии применяются лечебные лаки («Батрафен» или «Лоцерил»), мази и кремы («Экзодерил», «Ламизил»)
Гиперкератоз стоп и ладоней	Подошвы ног	Там, где формируется очаг наибольшего давления на кожу, появляются сухие, мягкие или стержневые мозоли, очень большие и болезненные. На пятках формируются трещины	Гиперкератоз стоп – самая болезненная форма. При отсутствии лечения болезненность становится более выраженной	Лечение проводится в три этапа: больному назначаются процедуры, которые смогли бы помочь размягчить уплотнения кожи на подошве, удалить их и закрепить эффект методом интенсивного увлажнения
Плоскоклеточный	Плоский эпителий шейки матки	При развитии патологии происходит частичное или полное (до 80%) поражение эпителия. Оно не сопровождается болью, не вызывает сильного зуда, обнаружить наличие маточной формы может только врач-гинеколог при проведении планового осмотра. Его осуществление позволяет выявлять налет, похожий на плесень. Он может покрывать только шейку матки или стенки влагалища. Женщина замечает увеличение объема естественных влагалищных выделений	Сложный гиперкератоз шейки матки, при котором происходит поражение свыше 80% эпителия, считается предраковым состоянием. Он может в любой момент трансформироваться в злокачественную опухоль, поэтому больные ставятся на стационарный учет	На начальном этапе проводится ликвидация возбудителя воспалительного процесса. Для этих целей могут быть назначены антибактериальные, противогрибковые, антихламидийные или противовирусные препараты. Затем производится удаление измененного плоскоклеточного эпителия. Для выполнения операции может быть использована лазерокоагуляция, криотерапия, химическая чистка и традиционное хирургическое лечение.
Себорейный	На туловище, руках, лице, веках глаз	На коже появляются бляшки или узелки небольших размеров (до 3 мм). Они постоянно растут, увеличиваются, но это происходит очень медленно. Очаги поражения имеют четкие границы. Поверхность бляшек или узелков неровная, внешне они сильно похожи на бородавки. Их структура – роговые пробки, сформированные из сухого кератина. Эта особенность является диагностическим признаком гиперкератоза	Развитие патологии приводит к появлению на теле доброкачественного новообразования, которое постоянно прогрессирует. Прогнозы всегда хорошие, рецидивы после лечения встречаются крайне редко	Лечение этой формы осуществляется при помощи разного вида коагуляции (лазерной, химической). Может быть использована также электрокоагуляция и криокоагуляция.

Рецепты народной медицины

Лечить гиперкератоз народными средствами в домашних условиях можно только на начальных этапах его формирования. Хорошо помогают:

Аппликации с листьями алоэ. Чтобы обеспечить максимальный терапевтический эффект, необходимо правильно приготовить листья растения. Самые толстые из них срезаются рано утром, потом обдаются кипятком, заворачиваются в сухую марлю и убираются в морозильную камеру на трое суток. По истечении срока листья размораживаются, разрезаются на тонкие пластины. Именно их необходимо прикладывать к очагам поражения, фиксировать полиэтиленом и бинтом, а потом оставлять на ночь. Утром аппликация снимается, кожа протирается салициловым спиртом. Чтобы ранки не прели, после такой обработки необходимо дать кожным покровам доступ к воздуху.
Аппликация с прополисом. Небольшой кусочек разминается и прикладывается тонким слоем к пораженному месту, сверху плотно фиксируется повязкой и оставляется дней на пять. Процедура повторяется три раза подряд.
Настойка из луковой шелухи. Она может быть полезной для лечения себорейного гиперкератоза. Готовится средство следующим образом: горсть луковой шелухи промывается под струей воды, обдается кипятком, хорошо высушивается, после чего заливается стаканом уксуса столового. Средство настаивается в темном месте две недели, процеживается и используется для компрессов. В первый день компресс прикладывается к пораженному участку на полчаса, на второй день длительность увеличивается еще на полчаса. Необходимо довести длительность процедуры до трех часов.

Выбирая для лечения гиперкератоза средства народной медицины, важно помнить о том, что они могут быть только частью комплексной терапии. Их применение без устранения причины косметического дефекта оказывается малорезультативным.

Дифференциальная диагностика

Схожую клиническую картину с гиперкератозом на разных стадиях его формирования имеет лихеноидный парапсориаз, штукатурный кератоз, лишаи. При развитии этих заболеваний тоже отмечается интенсивное шелушение кожи. Опытный врач-дерматолог способен определить характер патологии по ее внешним проявлениям. В случае возникновения сомнений производится биопсия пораженного участка. Добытый таким способом материал отправляется на гистологию. Она должна дать точный ответ на вопрос, какое заболевание выявляется у данного конкретного пациента.

Способы профилактики

Зная о том, что такое «гиперкератоз кожи», нетрудно представить себе, как можно предотвратить появление неприятного косметического дефекта. Существует несколько правил, которых нужно придерживаться всем без исключения. Специалисты рекомендуют:

Больше внимания уделять подбору одежды и обуви. Приобретать те предметы гардероба, которые сшиты из натуральных тканей строго по размеру, выбирать то, что не будет сковывать движения, оказывать излишнее трение и давление на отдельные участки тела.
Не стоит каждый день носить высокие каблуки женщинам, мужчинам туфли на высокой платформе: удобство должно быть выше красоты.
Важно тщательно соблюдать правила личной гигиены: купаться дважды в день, использовать пемзу при необходимости, регулярно менять нательное белье и носки.
Бороться с лишним весом.
Правильно питаться, отказываться от строгих ограничительных диет.
Не пренебрегать физической активностью.
По возможности соблюдать режим работы и отдыха.
Ежедневно гулять пешком на свежем воздухе не менее часа.
Избегать стрессов, нервного и физического перенапряжения. Если возникла волнительная ситуация, нужно сразу принимать природные успокоительные (чай с мятой, капли пустырника или валерьяны).
Раз в год проходить профилактическое медицинское обследование.

Несмотря на то, что гиперкератоз считается косметической проблемой, игнорировать его появление нельзя. Только своевременное лечение поможет избежать возникновения нежелательных осложнений. При обнаружении первых признаков патологии нужно обращаться к дерматологу.