PREDAVA №11.
1. mišići rameni pojas.
2. Mišići slobodnog gornjeg udova.
3. Mišići zdjelice.
4. Mišići slobodnog donjeg udova.
NAMENA: Poznavati topografiju i funkcije mišića ramenog pojasa, ramena, podlaktice, zdjelice, bedara i potkoljenice.
Da biste mogli pokazati ove mišiće na lutkama, tabletima i plakatima.
1. Mišići gornjih i donjih ekstremiteta dijele se u skupine na temelju regionalne pripadnosti (topografije) i njihove funkcije. Mišići gornjeg ekstremiteta obično se dijele na mišiće pojasa i mišiće slobodnog gornjeg udova: rame, podlakticu i ruku,
Interfasokomio-cerebralna ozljeda mozga. , Pristup obnavljanju hodne sposobnosti funkcionalna je električna stimulacija koja primjenjuje unaprijed programirane navale kratkih električnih impulsa na motorne živce ili mišiće kako bi stvorili uzorka kontrakcije mišića u paraliziranom udu. Ako se neuronska aktivnost iznad lezije može prenijeti u potporni centar ispod lezije, ponašanje hodanja može se pokrenuti i kontrolirati dobrovoljno.
Pokazano je da kralježnički lanci mogu stvarati funkcionalne i ritmičke pokrete udova bez supraspinalnog ulaska. Invazivna stimulacija kralježnice može uzrokovati motoričko kretanje i kod životinja i kod ljudi. Neinvazivna magnetska stimulacija kralježnice kralježnice nudi alternativnu metodu aktivacije leđne moždine. Afferen ulaz je također ključni faktor u kontroli kretanja. Činjenica da deafferentacija smanjuje lokomotornu sposobnost spanaliziranih životinja ukazuje na kritičnu važnost senzornih aferentnih faktora u stvaranju lokomotornog uzorka.
mišići donjeg ekstremiteta - na mišiće zdjeličnog pojasa (zdjelice) i slobodnog donjeg udova: bedro, potkoljenica i stopalo.
Mišići ramenog pojasa nalaze se oko ramenog zgloba i pružaju mu čitav niz pokreta (koji uključuju neke mišiće grudnog koša i leđa). Svih 6 mišića ove skupine počinju na kostima ramenog pojasa i pričvršćuju se na rame.
Stoga kombinacija stimulacije kralježnice i perifernih živaca može učinkovitije kontrolirati lokomotorni uzorak. Obećavajuća metoda nadoknade oštećenog puta je umjetna neuronska veza putem računalnog sučelja zatvorene petlje.
U ovom istraživanju pokazujemo da stimulacije pod nadzorom mišića korištenjem neinvazivne magnetske stimulacije preko lumbalnog kralješka povezane s električnom stimulacijom živčanog prstena mogu kod zdravih ljudi izazvati dobrovoljno hodanje. Ova paradigma zaobilazi isprekidane putove i obnavlja dobrovoljno kontrolirano hodanje kod pojedinaca s oštećenjima silaznih puteva do lumbalnog mišićno-koštanog centra.
1) Deltoidni mišić polazi od bočne trećine klavikule, akromiona i kralježnice skapule. Pričvršćuje deltoidnu tuberositet nadlahtnice. Prednji dio mišića savija rame, srednji - oduzima, stražnji - produžuje rame.
2) Supraspinatusni mišić počinje od istoimene fose u skapuli, pričvršćuje se na veliki tubercle humerusa. Avertira rame, sinergist je srednjeg snopa deltoidnog mišića.
Eksperimenti su provedeni na 10 zdravih muškaraca dobrovoljaca u skladu s Helsinškom deklaracijom. Sve postupke prethodno su odobrila etička povjerenstva Medicinskog sveučilišta Fukushima, Fukušima, Japan i Nacionalnog instituta za fiziološke znanosti, Okazaki, Japan. Svi su eksperimenti provedeni na Medicinskom sveučilištu Fukushima. Pismeni informirani pristanak dobiven je od svih sudionika.
Ti su impulsi korišteni za aktiviranje magnetskih podražaja koji se prenose preko lumbalnog kralješka i električnih podražaja na plantarni aferentni živac. Pomoću izlaznih kanala sudionici su mogli dobrovoljno mijenjati frekvenciju magnetske stimulacije kao i frekvenciju i intenzitet stimulacije perifernih živaca kroz sučelje.
3) Mišić infraspinatusa polazi od istoimene fose u skapuli, pričvršćuje se na veliki tubercle nadlahtnice. Zakreće rame prema van.
4) Mali okrugli mišić počinje od bočnog ruba skapule, pričvršćuje se na veliki tubercle nadlahtnice. Sinergistra mišića infraspinatusa, tj. zakreće rame prema van.
5) Veliki okrugli mišić počinje od bočnog ruba, a donji kut škapule, pričvršćuje se na grebenu malog tuberkla nadlahtnice. Povuče rame prema dolje i natrag, dok ga okreće prema unutra.
Polaznik se nalazi na lijevoj strani, a desna noga je podržana izravno u predjelu nosača, i lijevo stopalo postavljen na nosač pričvršćen na vodoravnu ploču podržanu vertikalnim užadima pričvršćenim na kuke u stropu. U tom su položaju sudionici mogli dobrovoljno prošetati zrakom. Sudionici su upućeni da ne dobrovoljno interveniraju u pokretima uzrokovanim stimulacijama.
Magnetska stimulacija preko drva
Stimulacija preko lumbalnog kralješka provedena je magnetskim stimulatorom s likom osam ili kružnom zavojnicom. Sredina zavojnice s likom osam ili gornjim rubom kružne zavojnice postavljena je u intervertebralnu regiju. Prije glavne eksperimentalne sesije odredili smo optimalno mjesto za indukciju hodanja kod svakog sudionika. Intenzitet podražaja održavao se konstantnim za svakog sudionika, a njegov je raspon postavljen na 30-60% maksimalne snage magnetskog stimulatora. Sudionici su potvrdili da magnetski poticaj iznad kralješka nije bolan.
6) Mišić subscapularis polazi od istoimene fose i pričvršćuje se na mali tubercle humerusa i njegov greben. Sinergist velikog okruglog mišića i latissimus dorsi: donja ruka se spušta, spuštena ruka okreće se prema unutra.
2. Mišići ramena dijele se na prednju skupinu - mišići fleksora i leđa - mišići ekstenzora.
Prednju skupinu čine 3 mišića.
Električna stimulacija perifernih živaca
Stimulacija perifernog živca omogućena je pravokutnim električnim impulsom od 1 ms po sternalnom živcu na gležnju. Par elektroda za stimuliranje živčanog živca postavljen je na bočnu površinu gležnja, odmah iza bočnog gležnja. Prag percepcije definiran je kao struja pri kojoj je sudionik u početku otkrio osjet kada se intenzitet postepeno povećavao. Sudionici su potvrdili da električni podražaj živčanom živcu nije bolan.
Pokusni postupci bili su slični prethodno opisanim. Sudionici su se nalazili u polu-jednostavnom položaju s desne strane u udobnom krevetu. Noge su bile suspendirane žicama tako da se sudionici nisu opustili. Ovaj je aparat podržavao pokrete s malim koeficijentom trenja na nogama i rukama, tako da je sudionik mogao lako izvoditi pokrete nogu u vodoravnoj ravnini. Od sudionika se tražilo da održavaju opuštanje tijekom pokusa i ne ometaju pokrete nogu uzrokovane stimulacijom kralježnice.
1) Bicepsni mišić ramena (biceps) ima dvije glave: dugu i kratku. Na razini sredine ramena obje su glave povezane u zajednički trbuh koji savija rame, podlakticu, okrećući zadnji prema van (supinacija podlaktice).
2) Korakorahijalni mišić počinje od korakoidnog procesa skapule, pričvršćuje se na sredinu humerusa sa medijalne strane. Savija rame i vodi ga prema tijelu.
Tijekom pokusnog hvatanja nije data stimulacija, iako su sudionici podržavali ručne vibracije ili ručne zahvate. Zatim su dobili upute da moduliraju korak koraka od preferiranog do bržeg ciklusa, dobrovoljno ubrzavajući ciklus zamaha ruke. Usporedjena su tri stanja stimulacije: stimulacija samo duž lumbalnog kralješka, samo stimulacija perifernog živca i istodobna stimulacija kralježnice i perifernih živaca. Pored toga, kako bi se pokazale prednosti tražene stimulacije, provedena je i kontinuirana stimulacija sa konstantnom učestalošću.
3) Brahialni mišić leži ispod bicepsa. Počinje od sredine humerusa, pridaje se gomolju lakatna kost, Savijte podlakticu u lakatni zglob.
Skupina stražnje mišiće ramena je 2 mišića.
1) Tricepsi mišića ramena (triceps) zauzima cijelu stražnju površinu ramena. Ima 3 glave. Bočne i medijalne glave počinju na humerusu, a duge na subartikularnom tuberkulu lopatice. Prilaže ulnarnom procesu. To produžuje podlakticu, duga glava produžuje rame i vodi ga do prtljažnika (biceps mišića).
A stimulacija "kralježnice" i "nervoze" provedena je u "kontinuiranom" stanju. Suprotno ponašanje u tim uvjetima uspoređeno je između ispitanika. Kod 3 od 10 sudionika, eksperiment je izveden u uspravnom položaju s potpunim ili djelomičnim osloncem na tjelesnu težinu koristeći okvir za trčanje sustava za podršku tjelesnoj težini. Ovaj sustav olakšava opterećenje tjelesne težine sudionika na nogama kroz dizalicu pričvršćenu na okvir za hodanje. Pomoću ovog sustava sudionici mogu hodati po zemlji s podrškom za tjelesnu težinu.
Količina potpore za tjelesnu težinu postupno se mijenjala od pune do djelomične. Kako bi zabilježili mišićnu aktivnost, bipolarne površinske elektrode postavljene su na mišić trbuha rektuma bedara, potkolenice, stražnji deltoid i prvi dorzalni interosseus.
2) Ulnarni mišić je mali. Polazi od lateralnog epikondila humerusa, veže se za ulnarni proces i stražnju površinu gornjeg kraja ulne. Sudjeluje u produženju podlaktice.
Mišići podlaktice su brojni i imaju razne funkcije. Većina ih je multi-zglobna, budući da djeluju na nekoliko zglobova: ulnarni, radikularni, zglobni i na distalne zglobove ruke i prstiju. Prema svom položaju dijele se na anteriornu skupinu - fleksore i stražnju - ekstenzore.
Za snimanje pokreta udova digitalna video kamera postavljena je okomito na pod. Brzina kadrova i razlučivost slike fotoaparata bila su 30 Hz i 640 × 480 piksela, respektivno. Putanja ruku i nogu otkriveni su refleksnim markerima za sljedeće: akromion, bočni humeralni epikonditis, trohanterični trohanter, bočni bedreni epikondilus i bočni gležanj.
Markirane putanje digitalizirane su frekvencijom od 30 Hz i izglađene firmwareom. Za kvantificiranje duljine putanje gležnja i ponašanja u hodu, prosječna duljina putanje gležnja analizirana je za 5 ciklusa raspona ruku.
Prednju skupinu čini 7 fleksora ruke i prstiju i 2 pronatora,
leđa - 9 ekstenzora ruke i prstiju i jedan oslonac za mišićni luk. Prednji mišići podlaktice tvore 2 sloja: površni i duboki.
Površinski sloj uključuje 6 mišića.
1) Brahioradijalni mišić počinje od nadlahtnice iznad bočnog epikondila, pridaje se distalnom kraju radijalna kost, Savija podlakticu, postavlja je i ruku u srednji položaj između supinacije i pronacije.
Dva neovisna čimbenika bili su udovi i brzina. Voljna kontrola kroz ručni mišić. Video isječak prikazuje tipičan primjer ponašanja u hodu uzrokovanog stimulacijom ručno upravljanih mišića. Subjekt je zamoljen da uhvati ruku nekoliko puta kako bi kontrolirao stimulaciju.
Video isječak prikazuje tipičan primjer ponašanja kada su primijenjene stalne stimulacije s konstantnom učestalošću. Od ispitanika se tražilo da opusti noge tijekom raspona ruku i stimulacije. Kad se ciklus zamaha ruke dobrovoljno povećao s normalnog na brži, ciklus koraka se u skladu s tim povećao. Međutim, raspon pokreta donjeg udova bio je nešto manji tijekom bržeg koraka. Zauzvrat, usporavanje ciklusa drhtavih ruku smanjilo je korak u koraku. Fazna analiza pokazala je da su kutovi zgloba ramena i kuka približno antifazni, a ciklus koraka stopala i ciklus zamaha ruke jednaki, bez obzira na ciklus.
2) Okrugli pronator počinje, kao i svi preostali površni mišići, od medijalnog epikondila nadlahtnice. Pričvršćuje na srednju trećinu polumjera. Štiti i savija podlakticu u lakatnom zglobu.
3) Radialni fleks zgloba pričvršćen je na bazu II metakarpalne kosti. Savija se i djelomično prodire kroz četku.
4) Dugi palmarni mišić pričvršćen je na palmarnu aponeurozu. Sojevi palmarne aponeuroze, uključeni su u fleksiju ruku.
Voljno upravljanje ciklusom koraka. Otvoreni i ispunjeni krugovi predstavljaju pojedinačne vrijednosti za svakog sudionika u normalnim i bržim ciklusima. Voljno upravljanje frekvencijama koračnog ciklusa. Subjekt je zamoljen da promijeni ciklus koraka iz normalnog u brži ciklus, dobrovoljno mijenjajući ciklus zamaha ruke.
Koraci aktivnosti u mišićima nogu tijekom hodanja slični su ponašanju. Fleksibilni fleksori i ekstenzori su rektus femoris i femura biceps, respektivno. Svaki štap sastojao se od markera kuka, koljena i gležnja. Tamne i čvrste boje obje putanje gležnja vremenski su periodi tijekom i između podražaja impulsa. Stimulacija perifernog živca do nogu povećala je gore ponašanje kod hodanja. prikazuje tipične zapise zglobova kutova i gležnja u hodu hodanja, uzrokovanih tri vrste stimulacije: "Nerva", "Spinal" i "Nerve leđna moždina". "Nervozni" poticaj izazvao je hodanje samo kod jednog sudionika.
5) Površni fleksor prstiju je širok, sprijeda pokriven opisanim mišićima. Podijeljen je u 4 duge tetive, koje su pričvršćene svaka s dvije noge na podnožje srednjih falangi II-V prstiju. Savija srednje falange ovih prstiju i četkicu.
6) Ulnarni fleks zgloba pričvršćen je na grašak. Savija četkicu i sudjeluje u njenom smanjenju.
Svih 10 sudionika, stimulacija kralježnice uzrokovala je ponašanje u hodu. Putanja gležnja povećana je kada je stimulacija mišićnih živaca bila nalagana stimulaciji kralježnice. Stoga su dodatni aferentni ulazi perifernog živca pojačani u hodu. Učinak perifernog aferentnog ulaska na ponašanje hodanja. Postojala su tri uvjeta za stimulaciju: samo stimulacija supralnog živca, samo stimulacija kralježnice i obje stimulacije.
Duljina putanje gležnja analizirana je tijekom 5 ciklusa raspona ruku. Kožni aferentni unos pojačava ponašanje u hodu. Video prikazuje učinak kožnog aferentnog ulaska na ponašanje hodanja. Za kontrolu ponašanja korišteni su samo živčani podražaji, samo podražaji kralježnice i živčani i kralježnički stimulansi.
Duboki sloj mišića podlaktice podlaktice uključuje 3 mišića.
1) Dugi fleksor palac četkica počinje od radijusa, pričvršćuje se na distalnu falangu palca. Flexing distalne falange palca, sudjeluje u fleksiji ruke.
2) Duboki fleksor prstiju počinje od ulne, pričvršćuje se na osnove distalnih falangira II-V prstiju. Ispravlja udaljene falange prstiju II-V i cijelu ruku.
Tijekom lokomocije kod mačaka retikulospastični neuroni su modulirani lokomotornim ritmom. Takva modulirana naredba prema dolje može doseći dorzalni lanac. Naš uzorak moduliranog voluminog podražaja može se usporediti s prirodnim lokomotorima koji se spuštaju u ulaz u kružni lokomotorni krug, što objašnjava naš zaključak da voljna modulacija stimulacije može uzrokovati kretanje hoda.
Treba razmotriti mogućnost da pomicanje lokomotorne poluge doprinosi formiranju pokreta lokomotornih nogu kroz interhumeralnu živčanu vezu između ramena i nogu. U našim je rezultatima duljina ručno kontrolirane staze bila kraća od putanje pod kontrolom preko ramena, iako nije bilo značajne razlike između dva zadatka.
3) Kvadratni pronator nalazi se u regiji udaljenih krajeva
kosti podlaktice. Polazi od medijalnog ruba ulnarnog tijela,
pričvršćeni na bočni rub i prednju površinu radijusa. Glavni pronator podlaktice (okreće podlakticu prema unutra).
Mišići stražnje skupine podlaktice produžuju ruku i prste, rotiraju podlakticu prema van (supinati) i zajedno s mišićima ramena sudjeluju u produženju podlaktice. Oni također tvore 2 sloja - površni i duboki.
Površni mišići počinju od lateralnog epikondila humerusa, duboki - od kostiju podlaktice, uglavnom iz ulnara.
Površinski sloj stražnje podlaktice uključuje 5 mišića.
1) Dugi i kratki radijalni ekstenzori zgloba pričvršćeni su: dugi - do II metakarpalne kosti, kratki - do III metakarpalne kosti. Ispružite četku.
2) Ekstenzor prstiju je pričvršćen pomoću četiri tetive na falange II-V prstiju. Produžuje prste i četkicu.
3) Ulnarni ekstenzor zgloba pričvršćen je na bazu V metakarpalne kosti. Produžuje i donosi kist.
4) Ekstenzor malog prsta pričvršćen je na falange petog prsta. Produžuje mali prst.
Dubok sloj stražnje podlaktice također uključuje 5 mišića.
1) podlaktica za potpornje luka pričvršćena na polumjer Ispruži podlakticu.
2) Dugi mišić koji proteže palac ruke pričvršćen je na bazu metakarpalne kosti. Oduzima palac i čitavu četkicu.
3) Kratki i dugi ekstenzori palca pričvršćeni su na podnožje I i II falange palca. Ispružite palac četke, odvlačeći ga.
4) Ekstenzor kažiprsta pričvršćen je na proksimalnu falanksu kažiprsta. Produžuje kažiprst ("usmjeravajući" mišić).
Mišići ruku smješteni su uglavnom na dlanovnoj strani. Podijeljeni su u 3 skupine: bočna, srednja i medijalna.
Lateralna skupina - mišići elevacije palca (tenar)
uključuje 4 kratka mišića:
1) kratki fleks palca ruke;
2) kratki mišić koji oduzima palac ruke;
3) mišić koji vodi do palca ruke;
4) mišić suprotstavljen palcem ruke.
Medijalna skupina - mišići elevacije malog prsta (hipotenara)
također uključuje 4 kratka mišića:
1) kratki palmarni mišić;
2) mišić koji uklanja mali prst;
3) kratki fleks malog prsta;
4) mišić suprotstavljen malom prstu.
Srednja skupina mišića uključuje:
1) vermiformni mišići (njih je četiri), savijte glavne falange i odvojite srednju i distalnu falangu II-V prstiju;
2) interosozni mišići: palmarni (njih 3) - vode prste II, IV i V prema sredini (III), a stražnji dio (njih 4) - izvadite I, II, IV prste od srednjeg prsta.
3. Zdjelični mišići, počevši od kostiju zdjelice kralježnice, okružuju zgloba kuka a pričvršćen na gornji kraj femur, Zdjelični mišići podijeljeni su u unutarnje i vanjske skupine.
Unutarnja (prednja) skupina zdjeličnih mišića uključuje 4 mišića.
1) ileo-lumbalni mišić sastoji se od dva mišića koji se spajaju u jedan: velikog lumbalnog i iakalnog. Prvi polazi od XII torakalnih i svih lumbalnih kralježaka, drugi - od iliakalne fossa. Ostavljajući iza ingvinalnog ligamenta kroz mišićni jaz u području bedara, iliopsoasni mišić pričvršćuje se na mali trohanter bedrene kosti. Savija bedro i okreće ga prema van, fiksnim bedrom naginje zdjelicu zajedno s deblom prema naprijed.
2) Mali lumbalni mišić je nestabilan (odsutan je u 40% slučajeva). Polazi od bočnih tijela tijela XII torakalnog i I lumbalnog kralješka, pričvršćuje se na ilijalnu fasciju i greben stidne kosti. Isteže iliac fasciju.
3) Piriformis mišić počinje od zdjelične površine križljaka, napušta šupljinu male zdjelice kroz veliku išijas foramen a pričvršćen je na vršak većeg trohantera femura. Ispruži bedro.
4) Unutarnji opstruktivni mišić počinje od unutarnje površine zdjelične kosti, opstruktivne membrane, napušta zdjeličnu šupljinu kroz male išijamske forame i pričvršćuje se na trohanteričnu fosu femura. Okreće kuk prema van.
Vanjska (zadnja) skupina zdjeličnih mišića uključuje 8 mišića.
1) Gluteus maximus mišić postiže svoj najveći razvoj u ljudi zbog uspravnog držanja. Počinje s vanjske strane krila karlična kost, križnica i potkoljenica, pričvršćeni na glutealnu tuberoznost femura (treći trohanter). Proteže bedro, okreće ga prema van, a kad stoji, fiksira zdjelicu i torzo, djeluje i kao jastuk.
2) Srednji gluteus je ispod prethodnog. Polazi od glutealne površine iliuma, pridaje se veliki skewer bedrene kosti. Uzima bedro, prednji snopovi okreću bedro prema unutra, stražnji - prema van.
3) Gluteus maximus mišić leži dublje od mišića gluteusa. Ima sličan početak, vezanost i funkciju s njim.
4) Vanjski zaključani mišić polazi od zaporne membrane, a vanjski je obod zapornog otvora, pričvršćen je na trohanterijsku fosu bedrene kosti. Okreće kuk prema van.
5) Kvadratni mišić bedara polazi od išijaste gomolja, pričvršćenog na veći trohanter i intertrohanterični greben bedrene kosti. Okreće kuk prema van.
6) Gornji i donji blizanački mišići nalaze se iznad i ispod tetive unutarnjeg opstruktivnog mišića. Početak: prvi iz išijaste kralježnice, drugi - od išijastegusa. Pričvršćen je na trohanternu fosu butne kosti. Zakrećite bedro prema van.
7) Napeta fascija široka počinje od gornjeg prednjeg dijela iliac kralježnice, nastavlja prema dolje, utkana je u ileo-tibialni trakt široke fascije bedara i proteže (napreže) ovu fasciju, sudjelujući u fleksiji bedara.
4. Mišići bedara obavljaju statičke i dinamičke funkcije kada stojite, hodate. Kao i mišići zdjelice, oni postižu maksimalan razvoj kod ljudi u vezi s uspravnim držanjem. Mišići bedara podijeljeni su u 3 skupine: prednji (fleksori kuka), stražnji (ekstenzori kuka) i medijalni (vodeći kuk).
Prednja skupina uključuje dva mišića.
1) Krojački mišić jedan je od najdužih mišića u ljudskom tijelu (oko 60 cm). Polazi od gornje prednje ilijačne kralježnice i pričvršćuje se na tuberozitet tibije, fascije tibije. Savija bedro i potkoljenicu, okreće bedro prema van, a potkoljenicu prema unutra.
2) Quadriceps femoris (kvadriceps) je najprostraniji i najjači mišić u cijelom tijelu (težak do 2 kg). Sastoji se od četiri glave: rektus femoris, bočni, medijalni i intermedijarni široki mišić bedara. Spajajući glave, glave su pričvršćene zajedničkom tetivom na bazu i bočne rubove patele.Tako se proširuje tibija, rektusni mišić savija bedro.
Grupa mišića stražnjeg mišića bedra uključuje 3 mišića.
1) Mišić biceps femoris započinje dugom glavom od išijasnog tuberkula, kratkom - od grube linije. Kad su spojene, obje su glave pričvršćene na glavu fibule. Ispružuje bedro, savija potkoljenicu, savija potkoljenicu rotira prema van.
2) Semitendinosusni mišić polazi od išijasnog tuberkla, pridaje se gomolju tibije, proširuje bedro, savija potkoljenicu, rotira savijenu potkoljenicu prema unutra.
3) Polu-membranski mišić polazi od išijamskog tuberkla, pričvršćen je ravnom tetivom od tri snopa na posterolateralnu površinu medijalnog kondila tibije. Funkcija ovog mišića slična je funkciji polu-tetive mišića.
Medijalna mišićna skupina bedara uključuje 5 mišića, koji nisu ujedinjeni
samo položajem, ali i zajedničkom funkcijom: donose kuk:
1) češljani mišić; 2) tanki mišić (mišić „djevičanstva“); 3) dug adduktorski mišić; 4) kratki adduktorski mišić; 5) veliki adduktorski mišić.
Svi ti mišići počinju od stidnih i djelomično od išijaste kostipričvršćeni su (s izuzetkom tankog mišića) na grubu liniju femura. Tanki mišić pridaje se tiroidnoj gomolji i sudjeluje ne samo u dodavanju bedra, već iu savijanju potkoljenice i okretanju prema unutra.
Mišići tibije okružuju obje tibije, tvoreći prednju, stražnju i bočnu skupinu. Kosti potkoljenice i interrosseozna membrana ograničavaju prednju i stražnju mišićnu skupinu.
Prednja grupa - ekstenzori stopala - uključuje 3 mišića.
1) Prednji tibialni mišić produžuje stopalo u zglobu gležnja, podiže njegov medialni rub (supinacija).
2) Dugi ekstenzor prstiju počinje od proksimalnih krajeva kostiju potkoljenice, pričvršćuje se na falange II-V prstiju. Mali snop odvojen je od donjeg dijela mišića - trećeg fibularnog mišića, koji je pričvršćen na V metatarzalnu kost. Produžuje prste i stopala, podiže bočni rub stopala.
3) Dugi ekstenzor velikog nožnog prsta proteže palac i stopalo.
Grupa leđa - fleksori stopala - uključuje 6 mišića.
1) Tricepsi mišića tibije tvore tri glave, od kojih dvije (površno) čine tele mišića, a jedna (duboka) - mišića soleus. Oba mišića završavaju calcaneus (Ahilova) tetiva pričvršćena na bubrežni zub. Savija potkoljenicu, savija se i okreće stopalo prema van.
2) Plantarni mišić promjenjiv. Povlači kapsulu zglob koljenauključeni u fleksiju potkoljenice i stopala.
3) Poplitealni mišić leži u području dna poplitealne fose.
Savija potkoljenicu, okrećući je unutra.
4) Zadnji tibialni mišić nalazi se duboko na leđima
površina potkoljenice, između dugog savijača prstiju (medijalno) i
dugi fleksor velikog nožnog prsta (bočni). Savija stopalo
vodi je i pretpostavlja (okreće se).
5) Dugi fleks prstiju pričvršćen je na distalne falange II-V prstiju. Savija ove falange, stopalo, okrećući ga prema van.
6) Dugi savijač velikog nožnog prstiju pričvršćen je na distalnu falanksu velikog nožnog prsta. Pomiče veliki nožni prst, sudjeluje u fleksiji, supinaciji i adukciji stopala, jača uzdužni luk stopala.
Bočna skupina mišića tibialisa koja podiže bočni rub
stopalo, uključuje 2 mišića.
1) Dugi peronealni mišić.
2) Kratki fibularni mišić.
Oba ova mišića počinju od fibule, tetiva im prelazi na stopalo iza bočnog gležnja i prvi je pričvršćen na bazu I-II metatarzalnih kostiju, medijalnu sfenoidna kost, drugi - do metatarzalne kosti. Savijte stopalo, napravite pronaciju, ojačajte poprečne i uzdužne lukove stopala.
Mišići stopala dijele se na mišiće leđa i plantarne
površinama.
Leđni mišići stopala uključuju dva uključena kratka mišića
u produženju nožnih prstiju:
1) kratki ekstenzor prstiju; 2) kratki ekstenzor velikog nožnog prsta.
Na potplatu stopala, kao i na ruci, razlikuju se 3 mišićne skupine.
Medijalna skupina (mišići velikog nožnog prsta) uključuje 3 mišića:
1) mišić koji uklanja veliki nožni prst; 2) kratki savijač velikog nožnog prsta; 3) mišić koji vodi veliki nožni prst.
Bočna skupina (mišići malog prsta stopala) također uključuje 3 mišića:
1) mišić koji uklanja mali prst stopala; kratki savijač malog prsta stopala;
3) mišić koji se suprotstavlja malom prstu (fickle).
Srednja mišićna skupina stopala uključuje sljedeće mišiće:
1) kratki fleksor prstiju; 2) četvrtasti mišić potplata (dodatni fleksor); 3) vermiformni mišići u količini od četiri; 4) interoskozni mišići: plantarni mišići u količini tri, a leđni mišići u iznosu od četiri. Najdublji od kratkih mišića stopala nalaze se između metatarzalnih kostiju stopala.
Mišići gornjeg udova dijele se na mišiće ramenog pojasa i mišiće slobodnog gornjeg udova: rame, podlakticu i ruku.
Mišića na ramenima
Pokrivajući ramenski zglob s gotovo svih strana, smješteni su u dva sloja: deltoidni mišić leži u površinskom sloju; u dubokom - ostatak mišića.
Deltoidni mišić, m. deltoideus, ima trokutasti oblik, leži površno, prekrivajući zglob ramena gotovo sa svih strana. Polazi od bočne trećine klavikule, akromijalnog procesa i kralježnice skapule; pričvršćen na deltoidni tuberositet nadlahtnice. Funkcija: oduzima vam ruku ramenski zglob.
Supraspinatus mišić, m. supraspinatus, započinje u istoimenom fosuli, prolazi ispod akromiona i pričvršćuje se na veliki tubercle humerusa Funkcija: uklanja rame.
Subklinički mišić, m. infraspinatus, polazi od infraspinatusa skapule; pričvršćen na veliki tubercle humerusa. Funkcija: rotira rame prema van.
Mali okrugli mišić, m. teres minor, nalazi se odozdo do aksijalnog mišića; pričvršćen na veliki tubercle humerusa. Funkcija: rotira rame prema van.
Veliki okrugli mišić, m. teres major, polazi od dorzalne površine skapule u donjem kutu, pridružuje se tetivu latissimus dorsi mišića i pričvršćuje se na grebenu malog tuberkla humerusa. Funkcija: donosi rame, okreće ga prema unutra.
Subscapularis mišić, m. subscapularis, ispunjava istu fosu skapule, pričvršćuje se na mali tubercle humerusa. Funkcija: donosi rame, okreće ga prema unutra.
Mišića na ramenima
Mišići ramena podijeljeni su u dvije skupine prema svom položaju - prednji (fleksori) i stražnji (ekstenzori). Prednja skupina uključuje biceps ramena, korako-brahijalna i brahijalni mišić; stražnja skupina uključuje triceps mišića ramena i ulnarni mišić.
Prednja mišićna skupina ramena.
Biceps ramena, m. biceps brachii, ima dvije glave. Duga glava počinje od superatikularnog tuberkula skapule, prolazi kroz šupljinu ramenog zgloba. Kratka glava polazi od korakoidnog procesa skapule. Obje glave spojene su u zajednički trbuh, čija tetiva je pričvršćena na tuberozitet radijusne kosti Funkcija: savija rame, savija podlakticu.
Korakorahijski mišić, m. coracobrachialis također počinje od korakoidnog procesa skapule. Pričvršćuje se na humerus u gornjoj trećini. Funkcija: savija rame.
Mišić ramena, m. brachialis, leži ispod bicepsa ramena. Polazi od prednje površine donje i srednje trećine humerusa; pričvršćena na tuberozitet ulnarne kosti. Funkcija: vrši fleksiju u lakatnom zglobu.
Leđa mišića ramena.
Triceps, m. triceps brachii, zauzima cijelu stražnju površinu ramena, ima tri glave: dugu, bočnu i medijalnu. Duga glava počinje od subartikularnog tuberkula skapule. Bočna glava polazi od posterolateralne površine humerusa u svojoj srednjoj trećini. Medijalna glava polazi od humerusa u regiji donje trećine. Sve su glave povezane u jednu tetivu, koja je pričvršćena na ulnarni proces ulnarne kosti. Funkcija: izvodi ekstenziju u zglobovima ramena i lakta. Ulnarni mišić, m. anconeus, stopljen s prethodnim. Polazi od bočnog epikondila humerusa i veže se za ulnarni proces ulne. Funkcija: izvodi ekstenziju u zglobu lakta.
Mišići podlaktice
Mišići podlaktice djeluju na nekoliko zglobova: ulnar, zglob, zglobove ruke i prstiju. Prema topografiji, mišići podlaktice su podijeljeni u dvije skupine - prednji i stražnji; u svakom se razlikuju dva sloja - duboki i površni. Klasifikacija mišića podlaktice.
1. Prednja grupa:
a) površinski sloj: brachioradialis mišić, okrugli pronator, radijalni fleks zgloba, palmar longus mišić, površni fleksor prstiju, ulnarni fleksor zgloba;
b) duboki sloj: dugački fleksor palca, duboki fleksor prstiju, kvadratni pronator.
2. Povratak grupe:
a) površinski sloj: dugi i kratki radijalni ekstenzori zgloba, ekstenzor prstiju, ekstenzor malog prsta, ulnarni ekstenzor zgloba;
b) duboki sloj: udarac mišića; dugački mišić koji oduzima palac ruke; kratki ekstenzor palca ruke; dugački ekstenzor palca ruke; ekstenzora kažiprsta.
Po funkciji skupina mišića podlaktice su fleksori (sedam mišića) i pronatori (dva mišića); zadnja skupina sastoji se od ekstenzora (devet mišića) i jednog lučnog nosača. Većina fleksora potječe iz medijalnog epikondila humerusa; većina ekstenzora počinje od bočnog epikondila humerusa.
Prednja mišićna skupina podlaktice.
Površinski sloj.
Brachioradius mišić, m. brachioradialis, započinje iznad bočnog epikondila nadlahtnice i pričvršćuje se na donji kraj radijusa: Funkcija: vrši fleksiju u lakatnom zglobu; postavlja četkicu u srednji položaj između supinacije i pronacije.
Okrugli pronator, m. pronator teres, polazi od medijalnog epikondila humerusa i pričvršćuje se na sredinu polumjera. Funkcija: prodire u podlakticu, sudjeluje u njenoj fleksiji u lakatnom zglobu.
Radialni fleks zgloba, m. flexor carpi radialis, polazi od medijalnog epikondila humerusa i pričvršćuje se na bazu II metakarpalne kosti. Funkcija: savija ruku, sudjeluje u njenoj otmici. Palmarni mišić, m. palmaris longus, nekonstantan, polazi od medijalnog epikondila humerusa, ima mali trbuh i dugu usku tetivu, koji je utkan u palmarnu aponeurozu. Funkcija: napreže palmarnu aponeurozu, savija ruku.
Površinski savijač prsta, m. flexor digitorum superficialis, polazi od medijalnog epikondila humerusa, koronoidni proces ulna, kao i iz gornjeg dijela polumjera. Trbuh mišića podijeljen je u četiri tetive, a svaka od njih podijeljena je na dvije noge i pričvršćena na bočne površine srednjih falanguma II-V prstiju. Funkcija: savija četku, kao i II - V prste.
Fleksor zgloba lakta, m. flexor carpi ulnaris, ima dvije glave: prva polazi od medijalnog epikondila humerusa, druga od ulnarnog procesa ulne; pričvršćena na grašak kosti. Funkcija: savija četku i donosi je.
Duboki sloj.
Dugi fleks palca počinje od radijusa i interosseozne membrane podlaktice; pričvršćen na bazu nokta falange palca. Funkcija: savijanje palca, kao i četkica.
Dubinski fleks prstiju, počevši od ulnarne kosti i interossealne membrane podlaktice, podijeljen je u četiri tetive koje se protežu između nogu tetiva površnog fleksora prstiju i pričvršćuju se na nokatne falange II-V prstiju. F na n do c i I: savijati II-V prste i četku.
Kvadratni pronator, m. pronator quadratus, leži ispod tetiva fleksora. Polazi od donje trećine ulne i veže se s udaljenom trećinom polumjera. Funkcija: rotira prema unutra (prodire) u podlakticu i ruku.
Stražnja mišićna skupina podlaktice.
Površinski sloj.
Dugi i kratki radijalni ekstenzori zgloba, koji se nalaze površno, polaze od bočnog epikondila humerusa. U sredini podlaktice prelaze u tetive i pričvršćuju se: dugačak ekstenzor - na bazu II metakarpalnog, kratki - na bazu III metakarpalnog. Funkcija: odvijte podlakticu, odvijte i povucite četku.
Ekstenzor prsta, m. extensor digitorum, počevši od lateralnog epikondila humerusa, podijeljen je u četiri tetive, koje su pričvršćene na stražnju stranu srednje i nokatne falange II-V prstiju. Na razini glave metakarpalnih kostiju, tetive su povezane koso usmjerenim snopovima - zglobovima između tetiva. Funkcija: pruža II-V prste i ruku.
Ekstenzator malog prsta, m. extensor digiti minimi, ima zajednički početak s ekstenzorom prstiju; pričvršćen na bazu srednje i nožne falange malog prsta. Funkcija: produžuje mali prst.Ekstenzor lakta za zglob, m. extensor carpi ulnaris, polazeći od lateralnog epikondila humerusa; pričvršćen na bazu V metakarpalne kosti. Funkcija: produžuje i donosi kist.
Duboki sloj.
Podupirač luka, m. supinator, potpuno prekriven površnim mišićima. Polazi od bočnog epikondila humerusa, pokriva polumjer leđa i bočne strane; pričvršćen na proksimalnu trećinu radijalne kosti. Funkcija: naslonite podlakticu rukom.
Dugi mišić koji otežava palac ruke, m. abductor pollicis longus, polazi od ulne i radijusa, kao i od interossealne membrane podlaktice; pričvršćen na bazu I metakarpalne kosti. Funkcija: uvlači palac i ruku.
Kratki ekstenzor palca, m. extensor pollicis brevis, polazi od radijusa i interossealne membrane podlaktice; pričvršćen na proksimalnu falanzu palca. Funkcija: produžuje proksimalnu falangu, uvlači palac.
Dugi ekstenzor palca, m. extensor pollicis longus, počevši od ulne i interossealne membrane podlaktice; pričvršćen na bazu distalne falange palca ruke. Funkcija: produžuje palac četke.
Ekstenzator kažiprsta, m. extensor indicis, polazi od ulne i interossealne membrane podlaktice; pričvršćen na proksimalnu falanzu kažiprsta. Funkcija: produžuje kažiprst.
Četkica za mišiće
Mišići ruku nalaze se samo na dlanovnoj strani. na stražnja površina prolaze samo tetive ekstenzora. Mišići ruku podijeljeni su u tri skupine prema svom smještaju: bočni (mišići palca), tvoreći izraženu elevaciju palca - tenar; medijalni (mišići malog prsta) koji tvori elevaciju malog prsta - hipotenar; srednja skupina mišića ruku, što odgovara produbljivanju dlanova.
1. bočna skupina - tenarni mišići izvode pokrete prema svojim imenima mišić koji uklanja palac; kratki savijač palca ruke; mišić nasuprot palcu ruke; mišić koji vodi palac ruke.
2. Medijalna skupina - hipotenarni mišići: kratki palmarni mišić; mišić koji preusmjerava mali prst; kratki fleks malog prsta; mišić nasuprot malom prstu. Ti mišići popravljaju mali prst i vrše njegovu fleksiju, otmicu i suprotnost .______________________________________________________________
Još jedna opcija !!! Struktura uključuje: Koža. Mišići. Kostni kostur. Krvne žile. Paketi
Anatomija mišića Vlakna su podijeljena u dvije vrste. Prvi je mišić rameni pojasdo drugog - besplatni dio. Razvrstavanje se provodi ovisno o izvršenim zadacima i mjestu. mišići gornji udovi u područja ramenog pojasa dijele se na deltoidna, supraspinatalna i infraspinatus, mala i velika okrugla, kao i subkapularna vlakna. Struktura ramenog pojasa uključuje mišiće ruke, ramena i podlaktice.
Velika okrugla vlakna Imaju izduženi ravnog oblika, Počnite od stražnjeg dijela donjeg kuta na lopatici. Ti mišići gornjih ekstremiteta učvršćeni su na malom tuberkulu u humerusu (na grebenu). Leđno teljenje pridružuje širokim vlaknima leđa. Veliki okrugli mišići gornjih ekstremiteta, dok se smanjuju, povlače rame prema naprijed, okrećući ga prema unutra. Kao rezultat toga, ruka se vraća u torzo.
Deltoidna vlakna Oni su predstavljeni u obliku trokuta. Ispod donjeg dijela ovog mišića gornjih ekstremiteta nalaze se lažne vrećice. Vlakna pokrivaju ramenski zglob potpuno, a mišići ramena lokalno. Deltoidni mišić uključuje velike snopove koji se konvergiraju na vrhu. Podijeljeni su prema zadacima. Stražnji povuku ruku naprijed, prednji prema naprijed. Vlakna počinju od osi skapule (bočni kraj) i dijela klavikule. Mjesto fiksacije je deltoidna gomolja u nadlahtnici. Deltoidni mišići gornjih udova vode ramena prema van dok ne zauzmu vodoravni položaj.
Mala okrugla vlakna Oni čine duguljasti zaobljeni mišić. Prednji dio prekriven je deltoidnim vlaknima, stražnji - velikim okruglim. Mišić počinje od skapule, malo niže od vlakana infraspinatusa, kojoj je gornja površina susjedna. Segment je pričvršćen na mjesto na grbu nadlahtnice i zglobnu kapsulu (na stražnjoj strani). Mišić okreće rame prema van, povlači se natrag i povlači kapsulu zgloba.
Površna vlakna Oni čine mišić trokutastog oblika. Smještena je u supraspinatus fossa ispod trapezoidnog segmenta. Mjesto fiksacije je leđa kapsule ramenog zgloba i mjesta na velikom tuberkulu kosti. Mišić počinje na površini fossa. Kada se vlakna smanje, rame se dižu i kapsula zgloba se izvlači, što sprječava začepljenje.
Subkapularna vlakna Formirali su trokutasti široki ravni mišić. Vlakna su smještena u subkapularnoj fosi. Na mjestu pričvršćivanja nalazi se tetiva torba. Mišić započinje u subkapularnoj fosi, a završava u malom tuberkulu u humerusu i na prednjoj strani zglobne kapsule. Smanjivanjem vlakana, rame se okreće prema unutra.
infraspinatus vlakana Oni tvore ravan, trokutasti mišić. Segment je smješten u fosforspinatus fossa. Početak vlakana nalazi se na njegovom zidu i stražnjem skapularnom dijelu. Pričvršćen je na kapsulu u ramenskom zglobu i na srednjem mjestu na velikoj gomolji kosti, ispod koje se nalazi vreća suhe tetive. Ugovarajući, mišić okreće rame prema van, omogućuje vam odvraćanje podignute ruke, izvlači kapsulu zgloba.
Mišića na ramenima Podijeljen je u dvije skupine. Prednja strana vrši savijanje, a straga izvodi produženje ramena i podlaktice. U prvu skupinu spadaju biceps, brahijalni i korakoidni mišići. Druga podjela uključuje tricepse i ulnarni mišići gornji udovi čovjeka.
Dvoglavo vlakno Oni formiraju vretenast zaobljeni mišić. Sastoji se od dvije glave: kratke koja izvodi addukciju ruke i duge koja izvodi otmicu. Potonji počinje od superatikularnog tuberkula skapule. Kratka glava odstupa od procesa korakoida. Na spoju njihova trbuha formira se. Pričvršćuje se na tubercle na radijusu. U medijalnom smjeru je nekoliko vlaknastih snopova. Oni tvore lamelarni proces - aponeurozu. Zatim prelazi u brahijalnu fasciju. Ciljevi bicepsa su rotacija prema van i fleksija podlaktice u laktu.
Korakoidna vlakna Oni tvore ravan mišić. Pokrivena je kratkom glavom dvoglavog segmenta. Korakoidni mišići gornjih ekstremiteta osobe počinju na vrhuncu istoimenog procesa skapule. Vlakna su pričvršćena ispod središta medijalnog dijela humerusa. Zbog njihovog smanjenja, rame se dižu, ruke se dovode do srednje linije.
Humeralna vlakna Formirali su široki vretenasti mišić. Njezin početak su prednja i vanjska površina ramenske kosti. Fiksacija se vrši na njezin tubercle i kapsulu lakatnog zgloba. Vlakna su u potpunosti smještena u donjem dijelu ramena (na prednjoj strani) ispod bicepsa.
Segment lakta Ovaj mišić ima piramidalni oblik. Njen početak je bočni epikondil ramenske kosti. Vlakna su pričvršćena na stražnjoj strani tijela ulne i istoimenog dodatka. Pri kontrakciji mišić produžuje podlakticu. Također koordinira produljenje kapsule u lakatnom zglobu.
Vlakna za triceps Oni formiraju dugački mišić. Sastoji se od 3 glave: srednje, bočne i duge. Početak potonjeg je subartikularni skapularni tubercle. Bočna glava odlazi od posterolateralnog dijela ramenske kosti, medijalna glava od stražnje površine. Elementi su povezani u trbuhu u obliku vretena. Nakon toga prelazi u tetivu. Trbuh je pričvršćen na kapsulu zgloba i proces lakta. S kontrakcijom vlakana podlaktica je savijena, ruka je povučena i rame dovedeno u tijelo. Mišić se nalazi od ulnarnog procesa do skapule.
Vlakna podlaktice Oni formiraju dvije mišićne skupine: prednju i stražnju. U svakom od njih nalaze se vlakna dubokog i površinskog sloja. Potonji u prednjoj grupi uključuje fleksere ruke (ulnarni i radijalni) i prstiju, brahioradijalni segment i okrugli pronator. Podjela uključuje i duge dlanovne mišiće. U dubokom sloju nalaze se četvrtasti pronator, fleksori: dugačak palac i duboki prst. K površni mišići posteriorna skupina uključuje ulnarne, kratke i duge radijalne ekstenzore zapešća, prst i mali prst. U dubokom sloju odjela nalaze se lučni oslonac, mišići koji preusmjeravaju i produžuju palac (kratak i dug), ekstenzor za kažiprst.
Čvrsti mišići Mišići su smješteni na dlana površina, Vlakna su podijeljena u nekoliko skupina: srednja, medijalna, bočna. Na stražnjoj strani površine ruke nalaze se isti koštani mišići. bočna skupina postoje vlakna koja ispravljaju pokrete palca: suprotstavljeni, vodeći, fleksori i otmica. Kratki palmarni mišić i mišići malog prsta uključeni su u medijalni presjek. Potonji uključuje kratka fleksorska, vodeća i pražnjenja vlakana. U srednjoj skupini nalaze se vermiformni, palmarni i dorzalni interosseusni elementi.