Что двусторонний коксартроз 1 степени. Как лечить коксартроз эффективно? – Уникальный опыт специалистов! Стадии и виды коксартроза

Вся правда о: сустав коксартроз 1 степени и другая интересующая информация о лечении.

Коксартроз – болезнь, которая нарушает нормальное строение тазобедренного сустава. Процесс разрушения хрящевой ткани бедренного сочленения происходит постепенно и на ранней стадии, заболевание очень трудно диагностировать. Но именно ранняя диагностика и своевременное лечение, помогают остановить деформативные изменения, но если коксартроз 1 степени переходит в более тяжелую форму, то остановить разрушающий процесс весьма сложно.

В группу риска «заполучить» патологию, входят люди в возрасте старше 40 лет и, в большей степени, это женщины. Также подвержены данному заболеванию спортсмены, работники тяжелого физического труда, люди с лишним весом и малой подвижностью.

Эффективность лечения тазобедренного сустава при коксартрозе зависит от многих сопутствующих факторов. В первую очередь, это причина, которая вызвала развитие дегенеративных изменений. Далее учитывается степень выраженности симптомов, таких как болезненность и чувствительность сустава, наличие воспаления или инфекции, утрата двигательных функций сочленения и прочие.

К наиболее распространенным причинам, вызывающим развитие болезни тазобедренного сустава, относят разные факторы – первичные и вторичные.

Среди первичных причин выделяют чрезмерные физические нагрузки на тазобедренный сустав, последствия травматизации. Тогда как вторичные факторы дегенеративных нарушений в хрящевой ткани носят следственный патологический характер:

врожденная дисплазия;
родовые травмы (вывихи бедренной кости, переломы);
болезнь Петерса, затрагивающая головку бедренной кости;
заболевание Кёнига (рассекающий остеохондроз);
отмирание тканей в области головки тазобедренного сустава.

Симптомы

Лечить коксартроз первой степени легче всего, поэтому при первых симптомах, не стоит откладывать визит к врачу для уточнения диагноза. На ранней стадии распознать заболевание очень трудно, но основной симптом, который должен насторожить больного – это болезненность. Тянущие периодические боли возникают, в большей степени, после тяжелого труда, длительной пешей прогулки или других физических нагрузок.

Боль может быть обманчивой – отдавать в паховую зону или в область колена, поэтому часто диагностировать коксартроз не удается с первого раза. Но для тех, у кого ранее были проблемы в опорно-двигательным аппаратом, а в частности с бедренным суставом, стоит быть предельно внимательным.

Симптомы коксартроза первой степени подтверждаются рентгеновским снимком, где будет видно сужение суставной щели. Других выраженных признаков, на ранней стадии практически нет. Возможны хруст в суставе при ходьбе и скованность в утренние часы, после пробуждения. Позже, если патологию не удалось распознать сразу, мышцы начнут атрофироваться, двигательные функции снижаться, появиться хромота. Но, такие симптомы указывают уже на вторую стадию коксартроза и лечение будет уже более длительным.

Лечение

Лечение тазобедренного сустава при коксартрозе 1 степени должно быть комплексным и помимо медикаментозной терапии, включается в себя правильное питание, гимнастику и другие физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия

Существует ряд препаратов, которые предназначены для лечения данной патологии. В первую очередь это хондропротекторы, которые содержат необходимые вещества для питания и регенерации хрящевой ткани. Данными веществами являются хондроитин и глюкозамин.

В период начала патологических изменений, синовиальная жидкость, которая обеспечивает нормальное трение в бедренном сочленении, становиться вязкой, густой и не способна в полном объеме выполнять свои функции.

Хондропротекторы безопасны, так как вмещают в себя вытяжки растительных компонентов и элементов животного происхождения. Их можно принимать длительно, с небольшими перерывами. Но в какой форме (таблетки, капсулы, инъекции или мазь) совершать прием препарата, а также длительность курса, определяет врач, опираясь на выраженность симптомов и другие сопутствующие факторы.

Для обезболивания можно использовать анальгетики или препараты нестероидной противовоспалительной группы. Но увлекаться такими средствами не стоит, так как они имеют противопоказания к длительному приему и могут ухудшить течение болезни.

Физические нагрузки

Практика показала, что лечить коксартроз можно и нужно с применением различных методик, которые основываются на физической активности пациента. Если сустав не разрабатывать, то происходят застойные процессы, ухудшается кровообращение, а значит атрофия мышц и деформативные изменения в хрящевой ткани происходят быстрее, даже не смотря на прием медикаментозных средств.

Не все нагрузки можно давать на суставы. Так, при патологии тазобедренного сустава дегенеративного характера, стоит воздержаться от беговых занятий, прыжков, танцевальных упражнений. Рекомендации реабилитологов при данном заболевании, определяются следующими видами нагрузок:

на растяжку – такие упражнения хорошо восстанавливают подвижность сустава и лучше всего выполнять в воде, например, упираясь руками в бортики бассейна, отводить ногу в сторону. При этом выполнять упражнения необходимо поочередно на обеих конечностях, коксартроз, хоть и редко, но встречается в двухстороннем поражении суставов и лечить такую патологию сложнее всего, среди всех схожих болезней опорно-двигательного аппарата. При чем симптомы, могут беспокоить пациента только с одной стороны;
силовые – данный вид упражнений предназначен для сохранения плотности хрящевой ткани, укрепления околосуставных мышц и улучшения координации движений, что в дальнейшем помогает избежать падений и нежелательных переломов. Выполнять силовые нагрузки можно только после консультации со специалистом или инструктором спортивного зала;
аэробные – к данному виду упражнений относят велосипедные прогулки, ходьбу и плавание;
ЛФК – лечебная физкультура с набором правильных упражнений для каждодневного исполнения, также является эффективной физической нагрузкой, без которой лечение коксартроза невозможно. При этом можно воспользоваться одной из авторских методик Бубновского, Гитта, Евминова, которые предполагают вытяжение сустава, при этом с малой нагрузкой на осевую часть сочленения. Изучив подробно данные методики, можно выполнять их дома самостоятельно.

Питание и диета

Здоровое питание, состоящее из продуктов, помогающих сохранить эластичность хрящевых тканей, также является, своего рода, обязательным условием при лечении коксартроза, особенно важна диета для пациентов с лишним весом, который только добавляет нагрузку на суставы.

Важно, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов Е и С, но самое главное витамина D. Именно он обеспечивает правильную и скорое усвоение организмом кальция, необходимого для укрепления костных тканей.

При данной патологии, диетологи рекомендуют также обогатить пищу продуктами, вмещающими жирные Омега-3 кислоты и витамин группы В12. Они выступают природными противовоспалительными веществами и качественно питают хрящевую ткань полезными элементами.

Физиотерапия

Лечить коксартроз первой степени можно благодаря разным методикам – новым прогрессивным (например, плазмолифтинг) и проверенной годами, такой как, физиотерапия. Она является вспомогательным направлением в комплексном лечении, но эффективно устраняет болевой синдром и помогает улучшить проникновение медикаментозных препаратов в сустав.

Среди физиотерапевтических методик, применяемых для лечения коксартроза, наиболее действенными и эффективными признаны:

лучевая терапия;
электрофорез (на основе димексида и новокаина);
ультразвуковая терапия;
магнитотерапия.

Профилактика

Для пациентов с диагнозом коксартроз тазобедренного сустава первой степени, профилактические меры, являются залогом недопущения дальнейшего развития болезни:

необходимы регулярные обследования;
проведения массажей для улучшения кровообращения, в пораженной болезнью области;
умеренные, но ежедневные физические нагрузки;
здоровое питание и достаточное потребление воды;
ношение удобной обуви;
посещение санаториев, специализирующихся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, предлагающих грязелечение (наложение аппликаций из сульфидно-иловых и торфяных грязей).

Коксартроз тазобедренного сустава - это разновидность артроза, приводящая к сильному поражению костной и хрящевой ткани. Заболевание является очень распространенным: число больных с каждым годом только увеличивается. По статистике, около 7% населения страдают этой болезнью.

Стадии артроза: чем меньше суставная щель, тем запущеннее стадия.

Механизм развития коксартроза заключается в том, что под воздействием различных факторов хрящевая ткань сустава начинает постепенно разрушаться, приводя к затяжному воспалительному процессу и выраженной болезненности.

Знания о характерной симптоматике патологии, основных причинах, поможет подобрать курс эффективной терапии.

Схематичное изображение - анатомия ТБС.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени чаще всего поражает одну ногу. Двустороннее воспаление встречается очень редко. Обычно такая клиническая картина наблюдается у больных с врожденными дефектами строения тазобедренных суставов (дисплазия).

Провоцирующие факторы и причины возникновения

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует…” …

Причины появления коксартроза:

Ранее перенесенные поражения сустава . Это переломы, ушибы, микротравмы, которые приводят к истончению хрящевой ткани.
Серьезные нарушения кровообращения в зоне пораженного сустава. Сбой в работе кровеносной системы приводит к скоплению в суставе особых веществ, которые повышают выработку ферментов, негативно отражающихся на состоянии хрящей.
Лишний вес . При большой массе тела сочленение подвергается сильной нагрузке, чтовызывает воспаление и острый коксартроз ТБС 1 степени.
Частые физические перенапряжения сочленений, которые в разы повышают риск возникновения воспаления.
Врожденные патологии : дисплазия в разных формах, врожденный вывих бедра.
Влияние уже развивающихся заболеваний. Это некроз или прогрессирующие инфекции .
Серьезные эндокринные нарушения , гормональные сбои, которые негативно отражаются на метаболизме, способствуют воспалению суставных тканей.
Сильное переохлаждение организма .
Отсутствие регулярных физических нагрузок .
Генетическая склонность к артрозам.

Законы физики никто не отменял: чем больше вес, тем сильнее изнашивается суставная поверхность.

Существенную роль в развитии коксартроза играет питание человека. Если рацион скудный, плохо сбалансированный, хрящевая ткань не получает полезные микроэлементы, ослабляется, появляется риск развития воспалительного процесса. Таким образом, причин две: механическая (травмы и микротравмы) и биологическая, когда нарушен процесс нормальной физиологической регенерации ткани.

Ни одно заболевание нельзя вылечить без изменения рациона.

Подверженность болезни резко возрастает с возрастом. 30% населения страдают коксартрозом в старческом возрасте. Вспомните: бабушки и дедушки всегда хромают - это происходит именно по этой причине.

Степени протекания и симптомы болезни

Основные степени коксартроза у взрослых:

Степень протекания	Особенности симптоматики
1 степень	Это легкая форма болезни, которая проще всего поддается лечебной терапии. Наблюдаются периодические боли в бедре, чаще после физических нагрузок. Нет заметной деформации сустава либо хромоты, поэтому люди часто не спешат с обращением к врачу. На снимках рентгена врач может заметить только небольшое сужение суставной щели
2 степень	Постепенное разрушение хрящевой ткани, боли усиливаются, отдают в пах, бедро. Болезненность развивается даже в состоянии покоя. Вследствие ухудшения подвижности сустава человек начинает хромать.Наблюдаются атрофирование мышц, синдром скованности сустава
3 степень	Самая тяжелая стадия: полное разрушение хряща, острые боли, отеки тканей, нормальное передвижение невозможно. На снимках рентгена видны критическое сужение просвета между костями, деформирование сустава. Лечение - обычно хирургическое

Если диагностирована 1 стадия, это большое везение: болезнь можно остановить.

Диагностика

При первичном посещении врача проводится осмотр больного сустава, сбор анамнеза, симптоматики, информации о наличии хронических патологий.

Обязательные меры диагностики:

Клинические анализы крови (общий анализ, биохимический анализ, кровь на СОЭ и ревматоидный фактор).
Рентгенография поможет выявить наличие остеофитов, области окостенения хряща, остеопороз, определить степень сужения суставной щели.
МРТ или КТ - самые информативные исследования: можно диагностировать даже коксартроз ТБС 1 степени, который только начинает развиваться.
УЗИ –исследование может потребоваться при подозрении на инфекционный, гнойный очаг в суставе либо наличие жидкости в нем.

Делайте рентген раз в полтора месяца, чтобы увидеть динамику.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени быстро прогрессирует и уже спустя несколько месяцев может переходить в запущенные стадии протекания, когда медикаментозная терапия уже будет не эффективна, может потребоваться операция. Чтобы не допустить подобного, уже при первых признаках заболевания сразу обращайтесь к врачу.

Лечение коксартроза 1 степени

Лечение подбирает врач индивидуально, учитывая причину заболевания, симптоматику, возраст, наличие сопутствующих патологий.

Традиционная медикаментозная терапия при коксартрозе:

Группа лекарств	Действие	Эффективные представители	Особенности
НПВП	Уменьшение болезненности, воспаления, снятие мышечного напряжения	Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин	Препараты назначаются при активном воспалительном процессе
Сосудистые средства	Нормализация тонуса сосудов	Трентал	При острых болях, нарушении чувствительности конечности, спазмах
Миорелаксанты	Устранение боли, спазма, улучшение кровообращения, комплексное лечение коксартроза	Мидокалм	Назначаются только в случае крайней необходимости из-за побочных эффектов
Гормональные препараты	Устраняют воспаление в суставе, восстанавливают нормальные функции бедра	Гидрокортизон Кеналог	Вводятся в виде инъекций прямо в сустав
Хондропротекторы	Препаратыпомогают нормализовать состояние хрящей	Глюкозамин	Прием курсами, по несколько раз в год

Оперативное вмешательство

Операция при такой патологии показана, если лечение медикаментами не оказало ожидаемых улучшений, а заболевание продолжает прогрессировать. Обычно хирургическое вмешательство практикуется в запущенных стадиях болезни.

Наиболее эффективная операция при коксартрозе - эндопротезирование: удаляется пораженный сустав, на его место устанавливается искусственный аналог. Благодаря современным методикам эндопротезирования ходить пациенты начинают уже на третий день после операции. Замена сустава позволяет вернуть больному возможность нормального передвижения, купировать боль, воспаление.Протезироваться может, как сама головка тазобедренного сустава, так и полностью все его элементы.

Лечебная гимнастика

ЛФК при коксартрозе назначается всем пациентам, как одна из наиболее эффективных методик лечения с положительной динамикой в протекании болезни.

Нежелательно проводить лечебную гимнастику в следующих состояниях:

острые воспалительные процессы во внутренних органах;
повышение температуры тела;
гипертония в фазе обострения;
острая сердечная недостаточность;
период после недавнего хирургического вмешательства;
ослабленный иммунитет;
период менструаций у женщин.

Классический курс ЛФК при коксартрозе:

Лежа на спине, согнуть ногу в колене, медленно подтянуть ее к животу. То же самое повторить с другой ногой.
Лежа на спине, поднять обе ноги вверх в прямом положении. Выполнять упражнение по типу «ножницы».
Перевернуться на бок, поднимать ногу в прямом положении по 10-15 раз. После этого снова перевернуться, то же самое сделать с другой ногой.
Стать на четвереньки, поднять ногу вверх. Сгибать и разгибать ее по несколько раз. Можно делать своеобразные выпады ногой назад.
Лечь на живот, пытаться дотянуться пяткой к ягодице.
Лежа на спине, проводить круговые вращения каждой ногой.
Сесть, положить прямые ноги вместе. Тянуться носками к себе и от себя.
Опереться о спину стула, положить на стопу небольшой груз. Медленно поднимать ногу в прямом положении.

Физиотерапия и лечение массажем

Физиотерапевтическое лечение эффективно именно на первой стадии протекания заболевания, когда хрящ еще не сильно поврежден и может восстановиться без операции.

После курса физиотерапии у пациента нормализуется обмен веществ, кровообращение, улучшается подвижность в больном суставе, уменьшается болезненность, отек, купируется воспалительный процесс.

Физиотерапия хороша при регулярном применении.

Наиболее часто назначаются следующие виды физиопроцедур:

криотерапия;
магнитотерапия;
грязелечение;
лазерная терапия;
ультразвуковое лечение.

Физиопроцедуры имеют противопоказания (беременность, аллергия, высокая температура, ОРВИ и т. п.), поэтому перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.

Массаж ТБС - отличный способ улучшить кровообращение.

Лечебный массаж можно использовать на всех стадиях протекания коксартроза, однако наибольшего эффекта удастся достичь на начальных этапах болезни.

При профессиональном выполнении массажа снимается спазм, напряжение с мышц, улучшается кровообращение, устраняется отек.

Принципы диеты

Прогрессирование коксартроза связано с нарушением обмена веществ, поэтому при выявлении патологии нужно исключить все факторы, провоцирующие воспалительный процесс.

Так должно выглядеть соотношение продуктов в вашем рационе.

Запрещены при коксартрозе следующие продукты питания:

жареные блюда;
жирные бульоны из мяса;
продукты с повышенным содержанием вредных жиров (сметана, майонез);
полуфабрикаты, фаст-фуд;
курение, спиртные напитки - под строгим запретом;
кофе;
красная рыба;
чипсы, сухарики;
соль;
свежая выпечка;
шоколад;
жирные сорта сыров.

Полезные продукты:

Сухофрукты.
Десерты из желе, фрукты.
Фруктовые соки.
Отвары из сухофруктов, зеленый чай, компоты.
Кисломолочные нежирные продукты: творог, кефир.
Чечевица.
Крупы (особенно полезна гречка).
Отварные рыба и мясо.
Зелень.
Орехи.
Студни, заливная рыба, холодцы.

С помощью правильно скомбинированного рациона питания купируется воспаление, нормализуется обмен веществ, восстанавливается хрящевая ткань.

Народное лечение

Наиболее эффективные народные рецепты при коксартрозе:

Смешать в одинаковых количествах мед, водку, йод, глицерин. Настоять в течение суток, использовать для смазывания больного сустава.
Нанести на свежие листья капусты мед. Приложить к суставу, зафиксировать пленкой. Оставить на всю ночь.
Размельчить отварной картофель, в теплом виде приложить к суставу. Оставить на пару часов.
Взбить в блендере чеснок, корень сельдерея, пару лимонов. Все смешать, поместить в банку. Залить кипятком. Настоять в течение дня, принимать по ложке перед едой.
Измельчить репу, добавить две ложки спирта, 100 г меда. Применять в качестве мази для больного сустава.

Для лечения и профилактики АРТРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию.Читать подробнее…

Народные рецепты снимают болезненность, уменьшают воспалительный процесс, однако устранить первопричину патологии они не могут. Именно поэтому такая терапия может использоваться только в качестве вспомогательных лечебных мер.

Коксартроз 1 и 2 степени тазобедренного сустава может развиться всего за 3-5 месяцев. Состояние больного будет стремительно ухудшаться, что негативно отразится не только на качестве жизни больного, но и на его психоэмоциональной системе.

Снизить риск прогрессирования патологии помогут врачебные рекомендации:

избегать переохлаждений организма;
заниматься плаванием, бегом или гимнастикой;
ежегодно сдавать профилактические анализы на уровень гормонов;
своевременно купировать заболевания, инфекционные процессы, вызывающие коксартроз;
оберегать себя от травм суставов;
иметь хорошо сбалансированный рацион питания;
следить за своим весом, не допускать ожирения;
регулярно практиковать массаж бедер;
ежегодно проходить профилактическое лечение кальцием, хондропротекторами и витаминными комплексами (только после разрешения доктора);
отказаться от вредных привычек.

Лечение коксартроза ТБС 1 степени предусматривает соблюдение всех врачебных предписаний. Практиковать бесконтрольную терапию дома больному строго запрещается: это грозит не только запусканием основного заболевания, но и также развитием опасных осложнений в других системах организма.

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует!

Тазобедренные суставы человека в течение жизни испытывают большую нагрузку. Со временем в них начинают происходить дегенеративные процессы, которые сопровождаются болезненными ощущениями (остеоартроз). В запущенных случаях заболевание требует хирургического вмешательства и приводит к инвалидности. Лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени позволяет избежать тяжёлых осложнений в дальнейшем. Разберёмся, каковы симптомы коксартроза на начальной стадии и какие методы применяются для его лечения.

Механизм и причины развития патологии на начальной стадии

В основе развития коксартроза тазобедренного сустава лежит ухудшение кровообращения в суставной ткани и нарушение циркуляции синовиальной жидкости. Хрящ постепенно начинает подсыхать и трескаться, его амортизационные свойства нарушаются.

Выделяют 4 степени развития заболевания. Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется незначительными изменениями в суставе, разрушению подвергается только хрящ. С прогрессированием же болезни (на 2–4 степени артроза) патологический процесс захватывает суставную капсулу, связки, затем начинается деформация тазовой и головки бедренной костей.

Существует несколько причин коксартроза, часто взаимосвязанных между собой:

Травмы и постоянно повторяющиеся микротравмы тазобедренного сустава.
Врожденная дисплазия или вывих бедра.
Физические перегрузки после травмы.
Чрезмерная активность у людей пожилого возраста.
Перенесённые ранее артриты тазобедренного сустава.
Лишний вес и ожирение (особенно по гиноидному типу).
Гормональные нарушения в организме.
Стресс и затяжные депрессии.

Неблагоприятные факторы или их сочетание приводят к возникновению коксартроза тазобедренного сустава первой степени, который без лечения быстро прогрессирует.

Признаки заболевания первой степени

Симптомы коксартроза на начальной стадии слабо выражены и проявляются небольшим дискомфортом в области бедра. Возникновение и интенсивность боли зависят от двигательной активности в течение дня.

Яркий признак коксартроза тазобедренного сустава первой степени – появление боли и скованность при движениях после длительного положения сидя или после сна. Иногда при движениях ноги могут быть слышны сухие щелчки в суставе.

При рентгенологическом исследовании конечности больного на первой стадии заболевания заметны следующие признаки артроза:

Сужение просвета суставной щели до 50 % от первоначального размера.
Небольшие костные разрастания – единичные остеофиты.

Яркий признак коксартроза тазобедренного сустава первой степени – появление боли и скованность при движениях после длительного положения сидя или после сна.

Обычно такие изменения суставной ткани характерны для 70 % людей старше 40 лет, но при наличии неблагоприятных факторов возникают и у молодых людей. Для предотвращения дальнейших патологических изменений в суставе важно вовремя диагностировать болезнь и пройти курс лечения.

Диагностика: как распознать на начальном этапе

На начальном этапе диагностика заболевания затруднена из-за слабо выраженных симптомов. Коксартроз тазобедренных суставов первой степени важно дифференцировать от других заболеваний, поскольку подобные признаки могут наблюдаться при вялотекущем воспалении в суставе (артрите), грыже межпозвоночного диска и при возрастных изменениях суставной ткани. Всестороннее обследование пациента помогает установить точный диагноз и выяснить этиологию поражения тазобедренных суставов.

Коксартроз 1 степени легко диагностировать с помощью:

Рентгенографии.
Магнитно-резонансной или компьютерной томографии.
Биохимического анализа крови.

Для выбора подходящей схемы лечения данные обследования пациента необходимо дополнить осмотром больной конечности и выяснить лично все нюансы заболевания.

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава первой степени

Лечение коксартроза при 1 степени заболевания только консервативное, направлено на восстановление хрящевой ткани и профилактику её дальнейшего разрушения. Это невозможно сделать без активизации кровообращения в тазобедренной области, для чего используются медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Не менее важно укрепить мышцы, окружающие тазобедренный сустав. С этой целью специалисты назначают больному лечебную гимнастику и массаж.

Терапия коксартроза первой степени эффективна при комплексном подходе: необходимо сочетать физиотерапевтические методы и выполнение упражнений с приёмом назначенных врачом медикаментозных препаратов. На начальной стадии заболевания хорошо зарекомендовали себя методы лечения народной медицины.

Медикаментозная терапия

Для медикаментозного лечения коксартроза тазобедренных суставов первой степени используются:

Сосудорасширяющие препараты (Пентоксифиллин, Дротаверин, Винпоцетин, Ксантинола никотинат).
Хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс, Хондролон, Артра).

Приём препаратов с сосудорасширяющими свойствами улучшает кровоток в спазмированных сосудах повреждённого сустава, благодаря чему окружающие его ткани получают полноценное питание.

При лечении коксартроза именно на первой стадии незаменимо применение препаратов из группы хондропротекторов, поскольку их приём:

Тормозит разрушение хряща.
Ускоряет регенерацию поражённых тканей.
Активизирует продуцирование основных составляющих синовиальной жидкости – коллагена и протеингликана.

Хондропротекторы принимаются длительно, курсами по 3–6 месяцев в течение нескольких лет.

Болезненные ощущения в бедре при первой степени заболевания можно снять с помощью нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен), принимая их в таблетках или нанося на повреждённую конечность в виде мази. Но при приёме НПВС следует учитывать, что эти препараты не оказывают лечебного эффекта, но имеют множество побочных действий. Их использование обоснованно только при сильных болях.

Для облегчения состояния после вынужденных физических перегрузок можно принимать селективные НПВС: Мовалис, Нимулид, Парацетамол в таблетках либо использовать мази или гели на основе НПВП или змеиного яда:

Вольтарен.
Ацеклофенак.
Долгит.

Випросал.
Наятокс.
Салисар.

Следует учитывать, что из-за особенностей расположения тазобедренного сустава активные вещества мазей часто не способны проникнуть вглубь тканей бедра и оказать обезболивающий эффект в полной мере.

На первой стадии коксартроза неплохо устраняют болезненные ощущения местно раздражающие средства:

Никофлекс.
Эспол.
Капсикам.

Фастум Гель.
Финалгон.

Мази обладают одновременно отвлекающим и анальгетическим эффектами, уменьшают боль, улучшают приток крови и питание сустава.

Физиотерапия

Для восстановления обменных процессов и нормализации кровообращения при коксартрозе тазобедренных суставов первой степени показаны:

Магнитотерапия.
Массаж тазобедренной области.
Ультразвук.
Электротерапия (работают импульсные токи низкой частоты).
Лазерная терапия.
Иглоукалывание.

Для восстановления обменных процессов и нормализации кровообращения при коксартрозе тазобедренных суставов первой степени показано иглоукалыване.

Под влиянием физиопроцедур в тазобедренном суставе нормализуется кровообращение и укрепляется мышечная ткань.

Гимнастика при коксартрозе

Один из эффективных методов лечения коксартроза тазобедренного сустава первой степени – лечебная гимнастика. На начальном этапе, когда сустав ещё не ограничен в движениях и боли в бедре несильные, выполнение физических упражнений не доставляет неприятных ощущений, но способствует укреплению и растяжению суставных связок и мышц бедра, улучшает кровообращение в тканях сустава.

Занимаясь гимнастикой при коксартрозе, положительные изменения в состоянии здоровья можно ощутить уже через 2–3 недели. Комплекс упражнений для лечения подбирает специалист-реабилитолог или можно воспользоваться видеоуроками. Важно помнить, что все упражнения нужно выполнять плавно, без рывков, сидя на полу или на табурете. Хорошо зарекомендовали себя в лечении коксартроза специально разработанные методы упражнений доктора Евдокименко.

Увеличение физической активности может усилить болезненные ощущения в области бедра. Главное в лечении заболевания – избегать перегрузок и придерживаться принципа дозирования нагрузок.

Плавание и скандинавская ходьба при коксартрозе первой степени считаются лучшими видами спорта. Занятия обеспечивают укрепление мышц бедра при минимальной нагрузке на суставы.

Народные средства лечения

Эффективным на первой стадии коксартроза может быть лечение народными способами. Самое популярное средство лечения – прикладывание компрессов на тазобедренную область. Входящие в их состав компоненты стимулируют кровообращение и снимают болевые ощущения.

Ниже приведены несколько действенных и проверенных временем рецептов при коксартрозе первой степени:

Компресс из картофеля и хрена. Измельчить на тёрке одну крупную картофелину и 5 см корня хрена. Приложить на поражённый сустав, предварительно смазав кожу растительным маслом.
Горчичный компресс. Смешать в равных пропорциях готовую горчицу, мёд и подсолнечное масло, нагревая на водяной бане в течение 20 минут. Как только масса немного остынет, положить её на область бедра не более чем на 2 часа.
Капустный компресс. Листья капусты измельчить, добавить ложку мёда. Можно использовать целые капустные листья.

После наложения компресса тазобедренную область необходимо укрыть тёплым платком или обмотать шерстяным шарфом.

Профилактика

Регулярные физические нагрузки и суставная гимнастика служат лучшим средством профилактики заболевания.

Обращение к специалистам при первых признаках коксартроза позволяет избежать развития заболевания и связанных с ним последствий: паралича конечности, хирургического вмешательства. Именно на первой стадии болезни при соблюдении назначений и рекомендаций врача можно достаточно быстро вернуть суставам былую подвижность, чтобы получать от движения только радость.

Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени опасен скрытым течением. Минимальные проявления симптоматики не беспокоят больного. Ранняя терапия сможет остановить процесс на начальной фазе. Соблюдение рекомендаций доктора по лечению и профилактике поможет сохранить тазобедренный сустав здоровым, а походку красивой.

В течение всей жизни человек много ходит. С первых шагов ни один день не обходится без пеших прогулок или интенсивного бега. Тазобедренный сустав испытывает ежедневную нагрузку. Сбой в работе крупного шарообразного сустава приводит к неудобству и болезненности при передвижении.

Разрушительные процессы, затрагивающие все клетки сустава, приводят к деформационным изменениям и появлению контрактуры. Все видоизменения являются стойкими и необратимыми, и могут привести к полной потере двигательной активности и инвалидности.

Описание заболевания

Коксартроз 1 степени – начальная стадия . Патогенез патологии заключается в деструктивных процессах, прогрессирующих внутри сустава. На первом этапе видоизменению подвергается хрящевая прослойка, выполняющая амортизирующие функции во время движения. Постепенно, под влиянием недостаточного питания и нарушения протекания биохимических реакций хрящ теряет влагу и становится тонким.

Внутрисуставная жидкость меняет свой состав и приобретает вязкую консистенцию. В норме именно синовиальная жидкость выполняет транспортную функцию для доставки питательных веществ и кислорода в сустав, в строении которого отсутствуют кровеносные сосуды. Из-за нарушения внутренней микрофлоры артроз часто сопровождается воспалением синовиальной оболочки.

Следующей стадией является разрастание костной ткани на головках костей, входящих в состав больного сустава. Деформация приводит к неизбежному сужению щели между костями, которые начинают соприкасаться при попытке совершить движение. Разрастания на костях вызывают болевые ощущения, суставная сумка начинает деформироваться и теряет возможность двигаться в различных направлениях.

Если течение болезни запущенное, пациенту предстоит хирургическая операция по эндопротезированию сустава, так как без радикальной меры человека ждёт постепенное обездвиживание.

Особенностью коксартроза тазобедренного сустава 1 степени является односторонний процесс, затрагивающий один сустав. С дальнейшим прогрессированием в патологию включается и второй сустав, хотя двухстороннее поражение встречается крайне редко. Чаще всего коксартроз такого типа встречается у людей с врожденными дефектами в области тазобедренных суставов.

Проявления коксартроза 1 степени

Начало болезни протекает почти бессимптомно, поэтому обнаружить коксартроз на самых ранних стадиях не представляется возможным. Человек начинает ощущать неприятный дискомфорт, когда процесс болезни запущен полным ходом.

На первом этапе развития болезнь начинает подавать тревожные сигналы после длительной нагрузки на тазобедренный сустав. Пробежка или утомительная пешая прогулка заканчивается болезненными ощущениями в области таза с пораженной стороны. Больной может никак не реагировать на этот факт, думая, что это всего лишь следствие сильной нагрузки.

После отдыха все симптомы уходят, и при обычном ритме жизни сустав не беспокоит больного. Через некоторое время боль при ходьбе становится сильней и продолжительнее по мере дистрофии гиалинового хряща.

На данной стадии в кости нет видимых изменений, походка остается легкой, лишь при усиленной работе появляются неприятные ощущения. Сустав сохраняет прежнюю форму без видимой деформации. Болезнь на первой стадии легко остановить без видимых внешних признаков, но это нелегко сделать.

Коксартроз на данном этапе редко диагностируется по причине необращения пациентов из-за сглаженности симптоматики. Обнаружить патологию удается случайно, если больному сделали рентгеновский снимок пораженной области. На рентгене четко просматривается узкая суставная щель, что является одним из первых проявлений .

Почему развивается патология

Ранее считалось, что относится к болезням пожилых людей. В настоящее время из-за неправильного образа жизни недуг может развиться и в довольно молодом возрасте. Атака со стороны множественных провоцирующих факторов различного характера разрушает суставы, делая человека неспособным передвигаться без посторонней помощи.

Что может повлиять на развитие коксартроза:

Деструктивные процессы, появляющиеся с возрастом, влияющие в первую очередь на хрящевую прослойку. Ткани сустава начинают видоизменяться, не получая в достаточном количестве веществ, необходимых для синтеза новых клеток и поддержания клеток сустава на должном уровне. Такое состояние может начать свое развитие после сорока лет, коксартрозом тазобедренного сустава 1 степени чаще болеют представительницы слабого пола.
Нарушение кровообращение в районе больного сустава не позволяет обеспечивать своевременное поступление питательных веществ и кислорода. В бедре появляются застойные явления, что неблагоприятно отражается в задействованном суставе.
Травмы различной степени давности, при которых возникали механические повреждения шаровидного сочленения. Изменения могут начаться сразу после травмирования, так и через длительный отрезок времени.
Заболевания врожденного характера (дисплазия, врожденный вывих тазовой кости) при недостаточном лечении переходят в стадию артроза.
Повышенная масса тела создает дополнительное постоянное напряжение и увеличивает нагрузку, после чего неизменны патологические изменения в суставе.
Интенсивные физические тренировки, тяжелая работа, связанная с перемещением тяжестей, перенагружает нижние конечности.
Инфекции, прогрессирующие в организме, дают осложнения, в том числе и на опорно-двигательный аппарат.
Патологии эндокринного характера: сахарный диабет, нарушения работы щитовидной железы.
Метаболические нарушения, замедляющие обмен веществ, и изменяющие нормальное течение биохимических реакций.
Гормональная перестройка в женском организме в период прекращения менструаций влияет на работу тазобедренного сустава.
Длительное воздействие холодной температуры, приводящее к переохлаждению человека, заводит процессы разрушения суставов.
Малоподвижный образ жизни сопровождается застойными явлениями во всем организме.
Наследственная предрасположенность, если в анамнезе у родственников присутствует коксартроз, значит, человек относится к повышенной группе риска возможного появления заболевания.

Как избавиться от коксартроза

Лечебные процедуры на данной стадии призваны остановить патологические процессы и не допустить дальнейшего развития коксартроза. Разрушенные ткани не восстановятся, но при соблюдении всех рекомендаций могут поддерживаться на прежнем уровне.

Схема лечения подбирается индивидуально, исходя из особенностей течения конкретного случая:

При болях и признаках воспаления в обостренных ситуациях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: Пироксикам, Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен. Прием данных препаратов не только хорошо снимает суставную боль, но и лечит, подавляя воспалительные процессы.
При сосудистых патологиях в истории болезни назначается Трентал, чтобы снять спазмы и убрать острую болезненность.
Препараты, расслабляющие мышечную ткань (Мидокалм), принимаются при затянутом процессе, который грозит перейти в следующую стадию.
Хондропротекторы должны присутствовать в лечении обязательно и длительно. Регулярный прием лекарств, способных остановить процессы деструктуризации в соединительной и костной ткани, способен не дать патологии развиваться и медленно восстанавливать структуру пораженных областей. Одни из самых популярных хондропротекторов: Артра, Терафлекс, Дона, Алфлутоп.

Большая роль отводится лечебной физкультуры. Врач-физиотерапевт составляет комплекс упражнений индивидуально для каждого больного с расчетом нагрузки, которая будет безопасной для конкретного больного. Регулярное выполнение рекомендуемых упражнений улучшает кровообращение, повышает тонус мышц, улучшает питание тканей сустава.

Использование магнитного импульсного тока эффективно при длительном применении. Курс магнитотерапии составляет в среднем двадцать дней, после чего следует перерыв в течение двух месяцев. Эффект от воздействия тока накопительный, поэтому, максимальный результат достигается к концу курса.

Диетическое питание

Употребляемые продукты напрямую влияют на процессы метаболизма в организме. При коксартрозе 1 степени рекомендуется не включать в рацион блюда, способные спровоцировать ухудшение состояния:

наваристые бульоны из мяса и рыбы;
жареные и жирные блюда;
копченые продукты и консервы;
полуфабрикаты и продукты быстрого питания;
жирная сметана, майонез;
кофе, чай, алкогольная продукция;
кондитерские изделия и шоколад.

Полезно включать в меню много фруктов и овощей, блюда, приготовленные паровой обработкой, кисломолочные продукты, орехи, сухофрукты, крупы.

Профилактические меры

Существуют общие правила, при которых суставы будут оставаться здоровыми долгое время:

соблюдать нормы правильного питания;
не допускать появления лишнего веса;
не вести сидячий образ жизни;
активно двигаться, заниматься физкультурой;
не нагружать суставы непосильными нагрузками;
своевременно лечить очаги инфекции;
при появлении дискомфорта в области таза обращаться к врачу для исключения коксартроза 1 степени.

Симптомы коксартроза 1 степени выражены слабо и люди часто не связывают их с развитием заболевания. Первичный коксартроз редко удается диагностировать на 1-й стадии, а вторичный часто обнаруживают случайно, в ходе обследования по поводу основной патологии – травмы, дисплазии, некроза головки бедренной кости. Ранняя диагностика значительно повышает шансы на успех терапии, поскольку лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени наиболее эффективно. Иногда заболевание удается полностью вылечить, остановив разрушение суставного хряща. Лечение артроза тазобедренного сустава 1 степени исключительно консервативное, осуществляется без операции.

Симптомы 1 стадии

Основное проявление остеоартроза тазобедренных суставов 1 степени – болевой синдром. На этой стадии подвижность сустава не ограничена, отмечается только кратковременная (до получаса) стартовая скованность движений. Походка не нарушена, хотя временами, после интенсивной нагрузки, человек может слегка прихрамывать. Мышечная масса, объем, сила без изменений, сустав сохраняет нормальную форму и размеры. Движения могут сопровождаться легким глухим хрустом, скрипом, но посторонние звуки более характерны для 2 стадии.

Особенности болей при коксартрозе первой степени:

стартовые, в начале движения и механические, после нагрузки. Первые исчезают, когда человек «расходится», вторые – после отдыха;
характер ноющий;
локализация – тазобедренный сустав, паховая область, иногда боли отдают в бедро, колено;
интенсивность умеренная, часто ощущения воспринимаются как дискомфортные, но не как болезненные.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени практически не беспокоит пациентов, но это не значит, что его не нужно лечить. Напротив, если посчастливилось выявить это заболевание на начальной стадии, самое время заняться комплексным лечением. Если лечение артроза тазобедренного сустава было начато своевременно, есть шанс надолго задержать развитие заболевания на этой стадии и даже полностью победить его. Но только при условии, что пациент не ограничивается приемом обезболивающих, а принимает хондропротекторы, выполняет упражнения, придерживается диеты, ходит на процедуры.

Среди всех болезней опорно-двигательного аппарата, встречающихся у пациентов после 40 лет, артроз тазобедренного сустава занимает лидирующее место. Коксартроз – это его более тяжелая, усугубленная форма. Медицина определяет заболевание как дегенеративно-дистрофическое, постепенно разъедающее ткани суставов. В основе лежит нарушение обменных процессов. Проблема состоит в том, что оно протекает длительно и на первых порах никак себя не проявляет, когда еще можно обойтись без оперативного вмешательства. Лечение артроза довольно длительное.

Стадии развития коксартроза
Лечение на ранних стадиях
Меры профилактики

Запущенная форма коксартроза тазобедренного сустава приводит к тому, что человек практически прикован к постели и не может передвигаться без посторонней помощи. Поэтому так важно различить симптомы болезни еще на первых стадиях и скорее начать лечение.

Степени артроза

Заболевание имеет четыре стадии развития, каждая из которых характеризуется определенным уровнем поражения.

1. Первая стадия коксартроза.

Самая незаметная. Проявляется болью только после усиленных физических упражнений или нагрузок с задействованием тазобедренного сустава. Неприятные ощущения проходят в очень короткий срок, и человек не придает им значения. Однако именно эта стадия становится основой дальнейшего разрушения хряща. Малый процент людей начинает терапию с этой стадии. Диагностика с помощью рентгена не покажет еще деструктивных процессов, но уже можно обнаружить сужение просвета. Первая стадия не провоцирует хромоты, человек ходит обычной походкой, движения не стеснены, но уже необходимо лечиться.

2. Вторая стадия коксартроза.

Характеризуется разрушением тканей хряща. Боль все чаще беспокоит пациента даже в состоянии покоя, она может отдавать и в паховую область, колено, поясницу. Врачи предлагают лечить уже гормональными препаратами. Отмечаются атрофические изменения мышц – они постепенно теряют свою силу, поэтому появляется другая походка, хромота, синдром утренней скованности. Сила симптомов зависит еще от того, одно- или двухсторонний коксартроз имеет место. Соответственно, человека беспокоит или один тазобедренный сустав, или оба сразу. Вылечить болезнь становится все сложнее.

3. Третья стадия.

Возникают сильные боли, даже при покое, но совершенном неосторожно движении. Просвет между суставами на рентген-снимке практически не заметен, идет тенденция к срастанию костей, человек становится инвалидом. Лечение проводится стационарно, требуется операция.

4. Четвертая стадия.

Характеризуется полным срастанием костей между собой, человек обездвижен. Это самая тяжелая, крайняя степень заболевания, вылечить которую невозможно.

Способы терапии

1. Лечение коксартроза на первой стадии.

Оно проводится амбулаторно, комплексно. Некоторые меры из перечня используются людьми в целях профилактики, если известно, что есть риск возникновения болезней в силу возраста или других факторов. Поскольку на этапе коксартроза первой степени человек еще не ощущает значительного дискомфорта, очень сложно убедить себя в том, что лечение действительно необходимо для предотвращения дальнейшего разрушения хрящевой ткани.

В самом начале процедур пациенту необходимо скорректировать свой образ жизни:

не поднимать тяжести;
ограничить длительность пеших прогулок;
исключить бег, приседания;
соблюдать определенную диету.

Следующим этапом в борьбе с коксартрозом тазобедренного сустава 1 степени будет лечебная физкультура. Она должна проводиться под руководством опытного тренера со строго подобранной индивидуальной программой, которая учтет все нюансы заболевания в данном случае, а также возраст. Полезен массаж поясницы. Это расслабит мышцы, усилит кровообращение, обменные процессы и регенерацию клеток организма. Делают его тогда, когда у пациента нет болевых симптомов в области сустава.

Уже на этом этапе человеку предложат пройти курс лечения физиотерапией. Она включает в себя:

магнитотерапию;
электрофорез с новокаином;
лазерную терапию;
парафинотерапию;
грязелечение;
ультразвукотерапию.

Обычно после прохождения назначенного количества физиотерапевтических процедур человек чувствует себя намного лучше, а врач отмечает остановку деструктивных процессов или значительное торможение их.

Если врач видит необходимость в медикаментозном лечении на первой стадии, то назначает:

хондропротекторы, такие как Дона, Артра и прочие;
миорелаксанты против спазма мышц: Мидокалм, Сирдалуд;
средства для восстановления регенерации тканей организма (в виде внутримышечных инъекций и таблеток);
противовоспалительные препараты наружного и внутреннего применения. Самый известный и широко использующийся – Диклофенак;
для улучшения местной микроциркуляции назначают Циннаризин, Пентоксифиллин;
отечность снимают противовоспалительными негормональными средствами (Мелоксикам).

Одним из новейших революционных методов лечения коксартроза является плазмолифтинг. Он помогает восстановить костную и хрящевую ткани организма. Существует ряд методик, которые позволяют лечить 1 степень коксартроза в домашних условиях. К ним относят:

Прикладывания капустных листьев, смазанных медом.
Обтирания. Для этого берут спирт, мед, йод и глицерин в одинаковых дозах, настаивают 3 часа. Затем пропитывают лекарством хлопковую ткань, обтирают место сустава массажными движениями, которые должны идти снизу-вверх.
Измельчить в блендере три лимона, 120 г чеснока, 250 г сельдерея. Поместить смесь в трехлитровую банку, залить до верха кипятком, укутать. Лекарство должно простоять ночь, после этого его принимают в течение месяца по 70 грамм за пол часа до еды утром на голодный желудок.

Высокую эффективность показывают занятия физкультурой. Человек может проводить их дома и таким образом лечиться, но обязан помнить, что движения должны быть плавными, не причиняющими боль. Можно выполнять практически все упражнения на разминку суставов ног и бедер, единственное предостережение касается приседаний. Иногда они дают большую нагрузку на хрящевую ткань, особенно если делать их неправильно.

2. Лечение коксартроза 2 степени.

На этом этапе пациенту нужно будет лечиться постоянно и проходить курс поддерживающей терапии каждые 6 месяцев. Только при таком режиме можно будет избежать операции или отложить ее на максимально длительный срок. Все действия при этом направлены на то, чтобы сохранить остатки поврежденного сустава, не дать костям разрушаться еще больше.

Что касается лечения деформирующего артроза второй, более глубокой степени, то оно проходит, как принято, в стационаре. Предусматривает прием тех же препаратов, но с другой дозировкой, предпочтение отдают внутримышечному или внутривенному способу введения. В некоторых случаях назначают гормональную терапию.

Врачи помимо этого в борьбе с коксартрозом тазобедренного сустава 2 степени советуют придерживаться следующих рекомендаций:

Вести здоровый образ жизни, пить достаточно качественной воды, оптимизировать рацион, обогатить его продуктами-помощниками суставной ткани (семечки подсолнуха, кунжут, растительные масла).
Уделить внимание весу. Лишние килограммы создают дополнительную нагрузку. Это враг №2 (после гиподинамии). Для этого можно сесть на диету.
Огромный вклад в успешность лечения делает мануальная терапия и массаж.
Пациенту придется всегда помнить о болезни сустава и стараться не перегружать его лишний раз.
Гимнастика с комплексом упражнений на суставы предотвратит срастание костной ткани, замедлит разрушительные процессы.
На 2 степени коксартроза весьма эффективен прием хондропротекторов.
Плавание – отличный способ расслабить всю опорно-двигательную систему, разгрузить суставы, при этом не лишая их движения.

Несложно лечить коксартроз и в домашних условиях, параллельно с медикаментозной терапией. Да, это более длительный вид лечения, но при дисциплинированном подходе оно обязательно даст хорошие результаты.

Дома используют всяческие мази/настойки/прикладывания и растирания, приготовленные на продуктах пчеловодства. Хороши обертывания листьями живокоста и девясила. Коксартроз второй степени еще отзывается на народную медицину.
Еще один вариант – делать обертывание на ночь. Для этого берут 1 яичный белок, хорошо его взбивают и смешивают со столовой ложкой муки. Наносят на область поражения, утепляют, смывают утром теплой водой.
Сабельник болотный – растение с прекрасными лечебными характеристиками для суставов. Из него делают мази, а также настойки, которые употребляют внутрь. Они также продаются в готовом виде в аптеках.
Ванны – приятная процедура, проводимая дома. В купель добавляют заваренный отвар крапивы, благотворно воздействует на организм хвойный экстракт. Свежей крапивой полезно жалить область сустава, чтобы улучшить кровообращение, обменные процессы, регенерацию.

Вопрос проведения операции по замене сустава бедра на искусственный может стать в том случае, если сустав разрушен полностью, идет активная тенденция к срастанию костной ткани, и болезнь невозможно вылечить другими методами.

Профилактика

Для того, чтобы никогда не столкнуться с проблемами суставов, необходимо в течение всей жизни придерживаться простейших рекомендаций:

1. вести активный образ жизни, не допускать длительного сидения, нахождения в одном и том же положении;

2. исключить вредные привычки, алкоголь – только в очень умеренных дозах;

3. контролировать вес, соблюдать диету;

4. часто прогуливаться пешком на свежем воздухе;

5. ежедневно делать зарядку буквально на 10-15 минут.

Лечение коксартроза – процесс длительный. Важнее всего не пропустить начальные стадии, не игнорировать симптомы и вовремя начать терапию, без которой человек может стать инвалидом.

Коксартроз представляет собой патологию суставного хряща тазобедренного сустава. В здоровом состоянии гиалиновый хрящ и суставная (синовиальная) жидкость обеспечивают бесперебойную работу тазобедренного сустава. При возникновении патологии меняются свойства синовиальной жидкости, смазка хряща уменьшается, скольжение подвздошной и бедренной костей становится тугим. В данной статье рассмотрим особенности течения заболевания на разных стадиях - первой, второй и третьей.

Коксартроз начинается с изменения суставного хряща, который существенно истончается

Как избежать инвалидности

С развитием заболевания картина постепенно ухудшается, суставной хрящ покрывается микротрещинами. На последней стадии кусочки хряща попадают в измененную синовиальную жидкость, начинает травмироваться сама костная ткань.

Чтобы избежать инвалидности, лечение должно быть направлено на выполнение следующих задач:

купировать боль;
улучшить питание хрящевой ткани тазобедренного сустава;
активизировать кровообращение;
снизить давление на суставную головку бедра (снизить вес, прекратить подъем тяжестей);
укрепить мышцы, окружающие больной сустав;
увеличить подвижность тазобедренного сустава.

Кто подвержен болезни

Симптомы артроза тазобедренного сустава могут появиться как у детей (при дисплазии), так и у взрослых (преимущественно после 40-ка лет). Предрасположенность к заболеванию чаще встречается у пациентов, которые имеют лишний вес в течение длительного времени. Женщины болеют им чаще, чем мужчины.

Коксартроз 1-ой степени чаще всего встречается у спортсменов и людей, ведущих чрезмерно активную жизнь – это связано с травмами сустава и его перегрузкой. Примечательно, что у людей, которые совершенно не интересуются спортом, также могут появиться симптомы коксартроза. Малоподвижный образ жизни и недостаток физической активности (когда игнорируется даже утренняя гимнастика) почти всегда сочетается с лишним весом, нарушением обмена веществ и сбоем в гормональной системе – а это тоже является причинами коксартроза.

1-я степень

Артроз тазобедренного сустава диагностируется как у детей так и у взрослых

Главный симптом коксартроза 1 степени - периодически возникающая слабовыраженная боль в области тазобедренного сустава, спускающаяся к колену, особенно после длительной ходьбы или при иных физических нагрузках. Боли проходят после длительного отдыха.

При рентгеноскопии можно увидеть небольшие костные разрастания, которые «спрятаны» глубоко в суставе и не выходят за его пределы. Отмечается неравномерное сужение суставной щели, головка и шейка бедренной кости не изменены.

Для того чтобы вылечить и сохранить сустав, лечение важно начать именно на этой стадии, чего не делает большинство пациентов, надеясь, что «само пройдет». Однако время проходит, и однажды при чрезмерной нагрузке происходят сильные обострения, которые могут привязать человека к постели на долгие месяцы.

Выявленный артроз на этой стадии может быть почти полностью ликвидирован. Иногда лечить можно только с помощью гимнастики. В более серьезных случаях назначается медикаментозное лечение коксартроза, которое включает в себя применение следующих групп препаратов:

НПВП (пироксикам, диклофенак, индометацин, мелоксикам, кетопрофен). Назначают как противовоспалительные средства, для снижения боли в паху.
Хондропротекторы. Вещества, питающие хрящевую ткань, на начальном этапе развития болезни они очень полезны, позволяют восстановить микроповреждения.
Миорелаксанты. Их назначают для устранения мышечного спазма (сирдалуд, мидокалм) комплексно в сочетании с хондропротекторами и вытяжением тазобедренного сустава. Лечение этими препаратами надо проводить осторожно, так как зачастую мышечный спазм является защитной реакцией организма.
Мази, крема. Являются вспомогательными средствами при диагнозе «коксартроз первой степени», облегчают состояние пациента, но коксартроз не излечивают.

Весьма полезна при 1 стадии гирудотерапия – лечение «пиявочными ферментами» весьма схоже с действием хондропротектеров и направлено на улучшение циркуляция крови.

Обязательна диета при коксартрозе тазобедренного сустава – для снижения лишнего веса, если таковой присутствует, а также повышения в организме кальция и улучшения обмена веществ.

2-ая степень

Для лечения коксартроза обязательно необходимо выполнять специальные упражнения

Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени имеет следующие симптомы: пациент чувствует сильные боли при ходьбе и в состоянии покоя в паховой области, после долгой ходьбы начинается хромота; мышцы, которые отвечают за разгибание и отведение бедра, постепенно атрофируются. Другие симптомы коксартроза второй степени: щелкающие звуки в суставах, начинается дистрофия ягодичных мышц.

При коксартрозе 2-ой степени (артроз) на снимке видны костные разрастания, головка бедренной кости увеличена в размерах, расширена, имеет неровные очертания, костная наблюдается деформирующаяся ткань, нередко образуются кисты. Суставная щель значительно и неравномерно сужена.

Лечить консервативными способами можно и коксартроз 2 степени. Медикаментозное лечение включает те же самые препараты, что и при лечении коксартроза 1 степени, но с большей дозировкой из-за появившихся осложнений.

Кроме медикаментозного лечения пациенту прописываются следующие процедуры:

мануальная терапия;
аппаратная тракция;
лечебный массаж;
физиотерапия.

Комплекс ЛФК (лечебная гимнастика) включает в себя более щадящие упражнения, чем в случае ЛФК для коксартроза первой степени. Добиться результатов и улучшить состояние пациента, можно только укрепив мышцы, «прокачав сосуды», и активизировав кровоток в области пораженного тазобедренного сустава.

Большое внимание надо уделить не только лечению - важно сбалансировать питание при коксартрозе тазобедренного сустава. Особое внимание надо уделять следующим продуктам:

морепродукты;
кисломолочные продукты;
орехи;
фрукты и овощи;
травы (особенно укроп, чеснок, петрушка);
овсянка;
нежирное мясо.

3-я степень

Лечение на 2-ой стадии коксартроза эффективно с помощью консервативных методов

Коксартроз 3 степени характеризуется, прежде всего, тем, что боли начинают беспокоить пациента даже по ночам. Именно в этот период обычно назначают инвалидность. Больной вынужден ходить с тростью, чтобы уменьшить нагрузку на сустав. Другим симптомом 3 степени является тот факт, что тазобедренный сустав становится тугоподвижным, ягодичные и бедренные мышцы атрофируются, что в результате приводит к формированию укороченной конечности, а таз наклоняется во фронтальную плоскость со смещением центра тяжести.

Третья степень артроза характеризуется очень сильным истончением гиалинового хряща, существенным ухудшением структуры синовиальной жидкости Коксартроз 3 степени диагностируется в том случае, когда на рентгене заметны обширные костные разрастания, сильное сужение суставной щели и расширение шейки бедренной кости.

На первой степени иногда коксартроз получается лечить без таблеток. На второй стадии лекарства пить обязательно, но они не такие сильные. А вот коксартроз 3 степени лечат с помощью сильных медикаментозных средств – нестероидных противовоспалительного действия, стероидных, кортикостероидных и глюкокортикостероидных препаратов.

Физиотерапией, к сожалению, лечить запущенную форму артроза не получится. Она поможет только уменьшить симптомы. В основном используют лазерную, ударно-волновую, магнитную терапию и электрофорез.

Важно помнить, что в период обострения болезни нельзя лечение совмещать с гимнастикой. ЛФК надо приостановить. Врач скажет, когда можно будет возобновить упражнения, выберет наиболее оптимальные для пациента движения и назначит режим их последовательности и повторения. Питание при коксартрозе 3 степени строится по тем же правилам, что и диеты для 1 и 2 степени.

Если консервативно лечить коксартроз не получается – нужна операция, в процессе которой пораженная кость заменяется на искусственный аналог. При грамотной реабилитации после операции удается быстро вернуть пациенту возможность совершать полный объем движений.

Инвалидность дают по показаниям, если пациент не может передвигаться без помощи (костыли), а тем более - работать.

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) является дегенеративно-дистрафическим заболеванием, при котором выстилается поверхность головки бедра и разрушается гиалиновый хрящ. Заболевание встречается чаще всего у женщин старше 40 лет и у мужчин преклонного возраста. Столь раннее поражение тазобедренного сустава у женщин объясняется анатомическими особенностями.

На ранних стадиях коксартороз довольно эффективно лечится медикаментами и народными средствами. Артроз 3 степени медикаментозно вылечить практически уже невозможно. Именно поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу-ортопеду, который назначит индивидуальное лечение.

Причины возникновения артроза тазобедренного сустава

Коксартроз делится на две категории:

Первичный артроз возникает и развивается без видимых причин.
Вторичный артроз является заболеванием, которое возникает на фоне перенесенных травм сустава.

В любом случае картина заболевания всегда одинакова. На первоначальном этапе истончается, изменяется и перестает амортизировать нагрузки суставной хрящ. Его расслоение компенсируется костными разрастаниями, что ведет к деформации костей и суставов.

К основным причинам артроза тазобедренного сустава можно отнести:

воспалительные процессы;
травмы;
преклонный возраст;
тяжелые условия труда и постоянные физические нагрузки на сустав;
гормональные нарушения;
различные новообразования;
нарушение кровообращения в области сустава;
перерождение в суставе синивиальной оболочки в хрящевую ткань;
заболевания, при которых сустав поражается бактериями (туберкулез, подагра, болезнь Пертеса и другие);
нарушение в организме обменных процессов;
некроз головки бедра;
малоподвижный образ жизни;
дисплазия бедра, которая чаще всего встречается у новорожденных;
искривление или истощение бедренных костей;
генетическая предрасположенность;
лишний вес, который дает на сустав большую нагрузку;
длительное пребывание в стрессовом состоянии и депрессии.

На начальной стадии заболевания пациентов беспокоит только чувство дискомфорта и незначительная боль в области тазобедренного сустава. Эти признаки чаще всего игнорируются, в результате чего коксартроз начинает прогрессировать.

Основные симптомы артроза тазобедренного сустава

Игнорирование заболевания на начальных стадиях может привести к тяжелым последствиям. Поэтому рекомендуется знать симптомы коксартроза, чтобы можно было выявить болезнь как можно раньше и вовремя обратиться к врачу.

Признаки и симптомы артроза:

Хруст в суставе при движении.
Ограниченность и скованность движений конечностей.
Нарушение походки и хромота.
Боли в области сустава, характер которых зависит от степени коксартроза.
Ослабление мышц бедра, которое наблюдается на 2 стадии заболевания.
Нарушение двигательной функции, которая возникает в связи тем, что пациенту больно передвигаться.
На 2 стадии головка бедра деформируется и смещается вверх.
На 3 стадии головка бедра расширяется, за счет чего сужается суставная щель.

При диагностировании артроза, на рентгенографии можно увидеть костные разрастания и атрофию мышечных тканей в области бедра.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени: лечение

Начальная стадия заболевания характеризуется болями в бедре или суставе, которые происходят во время физической нагрузки и стихают после отдыха. Нарушения походки нет, и подвижность сустава не ограничена.

При коксартрозе 1 степени в тазобедренном суставе происходит следующее:

консистенция жидкости становится вязкой;
жидкость теряет свои свойства, за счет чего движения сустава ограничиваются;
начинают разрушаться хрящевые ткани;
образуются микротрещины.

Первая стадия артроза тазобедренного сустава лечению поддается довольно легко. В первую очередь специалисты предлагают препараты, которые снимают отеки и боли . С этой целью назначается:

Диклофенак.
Кеторол.
Пироксипам.

Поскольку эти препараты имеют много побочных эффектов, длительно принимать их не рекомендуется. И если после их использования боли не прошли, доктор может назначить Мовалис, который имеет аналогичное действие, но меньше противопоказаний.

Лечение на начальной стадии включает в себя применение миорелаксантов, которые расслабляют мышцы, снимая тем самым в них спазмы. После приема таких препаратов улучшается кровообращение и снимается болевой синдром .

На улучшение работы кровеносной системы направлено применение сосудорасширяющих препаратов Трентала и Циннаризина. Благодаря им кровь начинает активно циркулировать, и организм активизирует в хрящевой ткани восстановительные процессы.

Дегенерацию хрящевой ткани и ее восстановление предусматривает применение хондропротекторов. Такие препараты, как Терафлекс, Артрогликан, Дона и другие останавливают прогрессирование заболевания, и способны влиять на организм даже еще некоторое время после их отмены.

Принципы лечения коксартроза 2 степени

При лечении артроза тазобедренного сустава на начальных стадиях необходимо придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

Обеспечить пораженному суставу щадящий режим.
Привести избыточную массу тела к оптимальному состоянию.
Поддерживаться правильного и здорового питания, которое включает в себя поддерживающий опорно-двигательную систему минерально-витаминный комплекс.
Принимать хондопротекторы, которые особенно эффективны на начальных стадиях заболевания.
Посещать процедуры физиотерапии.
Делать суставную гимнастику, которая не позволит «закостенеть» костям и атрофироваться мышцам.
Использовать мануальную терапию, способную вместе с массажем помочь больному избавиться от недуга.

Как только появились первые симптомы артроза тазобедренного сустава и поставлен диагноз специалистом, больные суставы необходимо беречь . Для этого следует исключить чрезмерные нагрузки на них, ограничить длительность пробежек, давать отдых ногам во время работы, избавиться от лишнего веса.

Однако полностью физическую активность исключать нельзя, поскольку это чревато атрофией мышц. Очень важно соблюдать баланс между нагрузками на больные суставы и отдыхом.

Оздоровительная гимнастика

В комплексное лечение коксартроза на начальных стадиях обязательно должна входить ЛФК или йога. С их помощью «разгоняется кровь по жилам», укрепляются мышцы корсета, и повышается подвижность суставов.

Сильно усердствовать при занятиях ЛФК не следует. Лечебная физкультура – это не спорт. Слишком большие физические нагрузки способны довольно быстро разрушить тонкий слой гиалинового хряща. В результате чего в тазобедренном суставе возникнут острые боли.

В домашних условиях очень эффективным упражнением для лечения артроза является «езда на велосипеде» , которая выполняется, лежа на спине. Также в комплекс ЛФК можно включить езду на велотренажере, катание на велосипеде, плавание, ходьбу на лыжах.

Физиотерапия

При лечении артроза тазобедренного сустава на начальных стадиях специалисты рекомендуют физиотерапевтические процедуры . Они снимают воспаление, повышают кровообращение и снижают болевой синдром. К таким процедурам относится:

лазерная терапия;
электрофорез;
магнитотерапия;
ударно-волновая терапия.

Массирование внутренней стороны бедер, поясницы, ног и ягодиц является еще одним важным звеном при лечении коксартроза. С помощью массажа в проблемной области увеличивается кровоток, что способствует доставке к больным суставам питательных веществ. Кроме этого, повышается тонус мышц , снижается болевой синдром, и снимаются спазмы.

Медикаментозно лечение коксартроза 2 степени

К препаратам, применяемым при лечении артроза 1 степени, добавляются мирорелаксанты, нестероидные противовоспалительные средства и неагрессивные обезболивающие.

Все лекарственные средства назначаются лечащим врачом. Использоваться они могут как в виде мазей, таблеток, так и инъекций непосредственно в пораженную область. Делает такие инъекции специально подготовленный медицинский персонал.

Артроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение

Третья стадия коксартроза характеризуется:

мучительными болями;
деформацией сустава;
укорачиванием нижней конечности;
изменением походки;
атрофией мышечных тканей;
ограничением в движениях;
разрушением гиалиновой хрящевой ткани;
распространением костных образований;
сильным сужением суставной щели.

Лечится артроз 3 степени только хирургическим путем , поскольку восстановить хрящ ни в состоянии никакие медицинские препараты. Во время оперативного вмешательства больной сустав заменяется эндопротезом, одна часть которого вживляется в тазовую кость, а другая – в бедренную. В настоящее время это щадящие операции, после которых больные проходят длительную реабилитацию, и возвращаются к нормальной жизни.

Лечение артроза тазобедренного сустава народными средствами

Существует большое количество различных отваров и целебных снадобий, которые могут помочь на ранних стадиях коксартроза. Большинство рецептов основано на использовании лекарственных растений и трав. Кроме них при артрозе хорошо помогает лечение ядом и медом, лечебные ванны, иглоукалывание, глинолечение.

Наиболее эффективные рецепты лечения артроза тазобедренного сустава:

В больной сустав можно втирать травяной отвар, который готовится из переступня белого. 200 г сырья перекручивается через мясорубку и заливается 400 г свиного жира. Полученная смесь варится на медленном огне в течение 10 минут. Используется только охлажденной.
Восстановить хрящевую ткань сустава можно с помощью целебного холодца. Для его приготовления килограмм говяжьих копыт в течение 4 часов варится в двух литрах воды. В результате получается холодец, 200 г которого нужно ежедневно съедать за полчаса до приема основных блюд.
В течение трех месяцев очень полезно попить лимонную водичку, приготовленную на основе трех лимонов, 250 г сельдерея и головке чеснока. Все ингредиенты перемалываются, заливаются 3 литрами кипятка и настаиваются сутки. Принимать лимонную воду следует по утрам, за 30 минут до приема пищи.
Очень полезна при артрозе спиртовая настойка сабельника, которая готовится из 60 г сырья и пол-литра водки. После того как смесь настоится в течение месяца, ее принимают по 30 капель три раза в день до еды.
Для лечения первой степени коксартроза рекомендуется использовать настойку лимона. Для ее приготовления три неочищенных от кожуры фрукта режется на кубики и заливается 3 литрами кипятка. В полученную смесь добавляется три столовых ложки меда. Все перемешивается, остужается и принимается в течение месяца по одному стакану в день.
Довольно часто специалисты советуют при артрозе тазобедренного сустава принимать ванны из меда, морской соли, сосновых веток или топинамбура. Принимать ванны лучше всего по вечерам, чтобы после можно было на больном суставе йодом со свиным жиром нарисовать сетку, утеплить и оставить до утра. Согреть больное место после ванны можно смесью масел пихты и чайного дерева или компрессом из меда и кашицы хрена. Держать на суставе их следует около двух часов.
Очень эффективно при лечении артроза применение масла чистотела. Готовится оно из оливкового масла, которым заливается восемь столовых ложек измельченной травы. В темном месте смесь настаивается в течение 20 дней, после чего втирается в болезненные участки. Обработанная маслом часть тела закутывается в теплую ткань и оставляется на ночь. Вместо чистотела можно использовать гвоздику и эвкалипт.

Применяя народные средства, следует помнить, что основным лечением коксартроза они не являются. С их помощью можно только немного улучшить состояние пациента и ослабить основные симптомы. Помогают средства нетрадиционной медицины довольно медленно, но зато для остальных систем и органов человека совершенно безвредны, что не скажешь о медицинских препаратах. Однако перед применением таких средств необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

Профилактика артроза

Предотвратить развитие коксартроза поможет своевременная профилактика , которая должна проводиться в течение всей жизни, а особенно после 40 летнего возраста. Для этого необходимо:

заниматься спортом;
отказаться от сидячего образа жизни;
избавляться от лишнего веса;
правильно питаться;
своевременно обращаться к врачу.

Лечение артроза тазобедренного сустава 1 и 2 степени должно быть комплексным и разносторонним . Только такая терапия, проведенная в течение нескольких месяцев, поможет достичь положительных результатов. Вовремя поставленный диагноз и своевременно начатое комплексно лечение позволят избавить тазобедренные суставы от боли, а пациента от инвалидности.