Приступ радикулита симптомы. Лечение при остром приступе радикулита

С другой – у многих людей с этим недугом наблюдается умеренно повышенная температура. Опасно ли это явление и о чем оно может говорить? Давайте попробуем разобраться.

В данной статье мы выясним, бывает ли температура при остеохондрозе и до каких цифр она может повышаться. Также мы разберем причины непродолжительной горячки, возникающей на фоне заболеваний позвоночника.

Может ли повышаться температура при остеохондрозе

Термином остеохондроз объединяют совокупность дистрофических изменений в межпозвоночных дисках (МПД), возникающих под действием травмирующих факторов или вследствие естественного старения организма. Заболевание имеет невоспалительный характер, следовательно, само по себе не может вызывать лихорадку.

Однако со временем остеохондроз осложняется спондилезом, спондилоартрозом, межпозвоночными грыжами и т.д. Все это приводит к изменению расстояния между позвонками, сужению спинномозгового канала и образованию остеофитов. Защемление спинномозговых корешков или травматизация мягких тканей нередко сопровождается развитием воспалительного процесса и незначительным повышением температуры.

Факт! Может ли при остеохондрозе быть температура? Да, но она возникает не из-за самого заболевания, а вследствие возникших осложнений. Причиной могут быть неспецифические или специфические болезни позвоночника.

Прежде чем говорить о повышении температуры, давайте выясним ее нормальные значения. Многие из вас уверены, что нормой является показатель термометра 36,6. На самом же деле все немного иначе. Нормальная температура тела может находиться в пределах 36,5-37,2 градусов Цельсия. Кстати, абсолютно физиологичными являются ее колебания на протяжении суток. К примеру, измеряя температуру вечером, вы можете получить более высокие цифры.

Вывод! Остеохондроз и температура 37 градусов считается вполне нормальным явлением для многих людей. Если у вас нет других тревожных симптомов – пугаться и переживать нет смысла.

Причины незначительного повышения температуры тела

У некоторых людей бывают ситуации, когда при остеохондрозе резко повышается температура доградусов. Вместе с этим появляются трудности при сгибании и разгибании позвоночника, чувство скованности и сильные боли в спине, иррадиирующие в разные части тела. Подобные симптомы обычно указывают на развитие неспецифических осложнений остеохондроза. Давайте посмотрим, какими они бывают.

Таблица 1. Неспецифические заболевания позвоночника, сопровождающиеся временным повышением температуры тела.

Любопытно! Бывает ли температура при неосложненном шейном или поясничном остеохондрозе? Да, это случается при длительном течении болезни, сопровождающемся выраженными деструктивными процессами в позвоночном столбе. Известны случаи, когда у людей с остехондрозом на протяжении многих месяцев сохранялась температура 37,5 градусов.

Грыжи межпозвонковых дисков

Грыжой МПД называют разрыв фиброзного кольца диска с последующим смещением пульпозного ядра. Причиной может быть поднятие тяжести, резкое неуклюжее движение или тяжелая физическая работа. Формирование грыжи обычно сопровождается развитием воспалительного процесса. В некоторых случаях у человека защемляется спинномозговой корешок, что приводит к появлению еще и неврологической симптоматики.

Признаки грыжи пояснично-крестцового отдела:

  • резкая внезапная боль в пояснице, нередко иррадиирующая в нижнюю конечность;
  • трудности при сгибании и разгибании позвоночника;
  • слабость в ногах;
  • невозможность выполнять ежедневную работу и вести привычный образ жизни.

Характерные признаки грыжи МПД шейного отдела позвоночника:

  • боли в шее, распространяющиеся на затылок и верхнюю конечность;
  • чувство скованности и онемения в шейной области;
  • головокружение и головная боль;
  • незначительный подъем артериального давления;
  • онемение пальцев рук, слабость в верхних конечностях.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Грыжи грудного отдела проявляются болезненными ощущениями и ограничением подвижности позвоночника. Из-за этого больному становится трудно подолгу сидеть в одной и той же позе. Как правило, такие грыжи появляются у людей со сколиозом, кифозом или кифосколиозом. Причиной их образования является чрезмерная нагрузка на МПД вследствие искривления позвоночника.

Совет! Внезапное повышение температуры при остеохондрозе шейного и поясничного отделов позвоночника нередко указывает на наличие осложнений. При появлении этого симптома вам следует сходить к врачу и пройти обследование.

Стеноз спинномозгового канала

Развивается преимущественно в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Причиной может быть не только остеохондроз, но и врожденные пороки развития, анкилозирующий спондилоартрит, перенесенные операции на позвоночном столбе. Стеноз спинномозгового канала может приводить к травматизации нервных корешков и развитию воспалительного процесса в них.

  • образование межпозвоночных грыж;
  • смещение позвонков относительно друг друга;
  • оссификация желтой связки;
  • разрастание краевых остеофитов;
  • деформация межпозвонковых суставов вследствие спондилоартроза.

Важно! Высокая температура при остеохондрозе грудного отдела позвоночника – крайне тревожный симптом. Отметим, что протрузии, грыжи и защемления нервных корешков в этом отделе встречаются очень редко. Следовательно, лихорадка и боли в грудной клетке могут свидетельствовать о туберкулезе или опухоли позвоночника.

Поражение нервных корешков

Как мы уже выяснили, радикулит может развиваться из-за защемления спинномозговых корешков грыжами МПД. Его причиной также может быть переохлаждение, острая интоксикация, сдавление нервов спазмированными мышцами спины или шеи.

Отметим, что при радикулите температура может повышаться не более, чем до 37-37,2 градусов. Если она поднялась выше этих цифр – следует заподозрить более серьезную патологию. Под маской радикулита может скрываться мочекаменная болезнь, пиелонефрит, гломерулонефрит, опухоли или туберкулез позвоночника, ревматические заболевания и т.д.

Совет! Не путайте повышенную температуру при шейном остеохондрозе с затылочной невралгией, вызванной переохлаждением. Последняя проявляется сильными болями в затылке и нередко сопровождается головной болью, насморком, кашлем и другими простудными явлениями.

Воспаление мышц и связок

Воспалительный процесс может развиваться в связках или мышцах на фоне длительнотекущего остеохондроза, осложненного спондилоартрозом или миофасциальным болевым синдромом. Воспаление может распространяться с пораженных межпозвонковых суставов или развиваться в мышцах из-за их постоянного спазма. Патология сопровождается ноющими болями и скованностью в спине.

Высокая температура при остеохондрозе

В 1-2% случаев болезненные ощущения в спине и появление жара являются следствием специфических заболеваний позвоночника. К ним относятся туберкулезный спондилит, болезнь Бехтерева, злокачественные и доброкачественные новообразования. В этом случае у человека повышается температура выше 37,8 градусов и появляются другие тревожные симптомы.

Заподозрить наличие специфических болезней можно в таких случаях:

  • появление первых болей в спине в возрасте менее 20 или более 50 лет;
  • наличие серьезных травм позвоночника в анамнезе;
  • перенесенные в прошлом онкологические заболевания;
  • беспричинная потеря массы тела;
  • кашель, кровохарканье;
  • хроническая боль, усиливающаяся со временем и не связанная с физической активностью;
  • патологические изменения в анализах крови;
  • наличие деструкции позвонков при рентгенологическом исследовании позвоночника;
  • отсутствие реакции на лечение на протяжении 1 месяца и более.

Совет! При длительном повышении температуры выше допустимой нормы и появлении тревожных симптомов немедленно идите в больницу. Своевременное обращение к врачу поможет вам вовремя выявить опасные для жизни заболевания и как можно раньше начать лечение.

Что делать при повышении температуры

Если у вас поднялась температура и появились боли в спине – вам в любом случае нужно сходить к врачу. Тот осмотрит вас и назначит нужные исследования. Это поможет выяснить причину жара и удостовериться в отсутствии серьезных заболеваний.

Диагностическая программа должна включать в себя общеклинические исследования. С их помощью можно обнаружить болезни почек, туберкулез, ревматологические заболевания, воспалительные процессы в организме и т.д.

Для лечения и профилактики ОСТЕОХОНДРОЗА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

Выявить патологические изменения в позвоночнике можно с помощью рентгенографии или магнитно-резонансной томографии. Первый метод является более доступным и дешевым, но малоинформативным. С его помощью можно выявить только далекозашедший остеохондроз, осложненный спондилезом. Диагностировать болезнь на ранних стадиях можно лишь благодаря МРТ. Данная методика позволяет увидеть практически любые изменения в МПД и межпозвонковых суставах.

Важно! При незначительном повышении температуры тела нет смысла принимать жаропонижающие средства. Препараты из группы НПВС можно использовать для купирования вертеброгенных болей, вызванных осложнениями остеохондроза. Применять их лучше после консультации с врачом.

Как забыть о болях в суставах и остеохондрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

Как лечить радикулит во время беременности

Радикулит является часто встречающимся заболеванием периферической нервной системы. Оно возникает в результате поражения корешков спинномозговых нервов. Сам термин «радикулит» происходит от латинского слова «radicula», означающего «корешок».

Симптомы заболевания

Странно, но принято любую боль в спине называть радикулитом, особенно если эта боль резкая и сильная. Это так называемый «прострел». На самом деле признаки радикулита могут быть гораздо серьезнее, чем просто острая боль в спине.

Стоит начать с того, что вообще диклофенак применяется для снятия воспаления и боли. Эти два понятия практически всегда связаны между собой, поэтому уменьшение воспаления напрямую связано с исчезновением болевого синдрома. Одним из безусловных плюсов данного препарата является богатство лекарственных форм, в которых он представлен. Это и таблетки, и растворы для инъекций, и суппозитории, и мази и т.д. Данный препарат чаще всего назначают для снятия отечности, воспаления и боли при различных болях в суставах, люмбаго, радикулите, остеоартрозе, после различных растяжений и ушибов, при ревматизме. Существуют даже глазные капли на основе этого препарата, которые используются после операций по удалению катаракты.

Диклофенак во время беременности

  • заболевание проявляет себя острой болью в области поясницы и крестца, отдающей в ягодицу по задней поверхности бедра;

Радикулит - заболевание нервной системы человека, вызванное сдавливанием корешков спинного мозга или нервных стволов на любом уровне. Основной причиной появления радикулита является не леченный остеохондроз, поэтому часто данные диагнозы являются синонимами.

Основным проявлением радикулита является корешковый синдром: резкие, жгучие боли в шее, в верхних и нижних конечностях, грудной клетке, пояснице, в области паха и живота.

  • Микродискэктомия (открытая малая операция);
  • Открытая декомпрессия (поясничная ламинэктомия).

В случаях, когда боль при радикулите связана с грыжей диска, можно рассмотреть вариант микродискэктомии или открытой малой операции с увеличением. На этой операции удаляется часть выпяченного межпозвоночного диска, который защемляет нерв.

Эта операция, как правило, рассматривается в сроке от 4 до 6 недель, если нет облегчения выраженной боли от консервативных средств. Если боль пациента и нетрудоспособность являются выраженными, операция может рассматриваться даже раньше, чемнедель.

Как правило, около 90% до 95% пациентов испытывают облегчение от радикулита после такого типа операции.

Поясничная ламинэктомия при радикулите

В случаях, когда боль при пояснично-крестцовом радикулите связана с поясничным стенозом позвоночного канала, может быть рекомендована поясничная ламинэктомия. На этой операции, удаляется небольшая часть кости и / или дискового материала, который ущемляет нервный корешок.

Ламинэктомия может быть предложена в качестве варианта, если стеноз позвоночного канала снижает способность пациента переносить физические нагрузки до неприемлемого уровня. Общее состояние здоровья пациента также может быть причиной сомнений, следует ли делать операцию или продолжать проводить консервативные методы лечения.

После поясничной ламинэктомии (также называемой открытой декомпрессией), примерно 70% - 80% пациентов, обычно испытывают облегчение от радикулита.

В большинстве случаев, операция по лечению пояснично-крестцового радикулита является элективной, а это означает, что это решение пациента делать или не делать операцию. Это касается обеих операций микродискэктомии и ламинэктомии.

Решение пациента делать операцию основывается, прежде всего, на степени тяжести боли и дисфункции, которые он испытывает, и продолжительности времени, в течение которой персистирует боль. Также учитывается общее состояние здоровья пациента.

Как результат – хронический

Некоторые для купирования боли прибегают к сильнодействующим, и даже наркотическим препаратам (так невыносима эта боль). Но важно, по возможности, устранить причину межреберной невралгии, а не глушить боль таблетками и уколами.

Лечение межреберной невралгии проводится по тем же схемам, по которым лечат и другие виды радикулита. В качестве первой помощи для уменьшения боли проводят блокаду нерва новокаином или лидокаином. Данная манипуляция не должна проводиться часто, она может со временем привести к хроническому течению межреберной невралгии и усугубить воспалительный процесс в нервном волокне.

Важно не ошибиться в диагнозе, ведь помощь при невралгии и заболеваниях внутренних органов кардинально отличаются. Желательно сразу обратиться к врачу, чтобы не пропустить инфаркт или колики, ведь эти заболевания могут привести к необратимым последствиям.

Может ли при радикулите повыситься температура тела?

Для большинства случаев радикулита

тела не типично и может наблюдаться у небольшого числа пациентов, причем температура обычно невысокая, субфебрильная (от 37,1 до 37,5

С) и в большинстве случаев является реакцией на воспалительный процесс в организме (а именно в нерве).

При болях в спине повышение температуры тела также может указывать на

Поэтому повышение температуры тела при наличии симптомов радикулита должно натолкнуть человека для обращения к врачу, чтобы исключить вышеперечисленные заболевания.

Радикулит при беременности, как выявить и лечить?

– это особенный период для любой женщины и вполне физиологическое состояние. Но не у всех она протекает гладко и без проблем. Радикулит при беременности это достаточно частое явление.

Причины развития радикулита во время беременности:

1. Вес плода с околоплодными водами, плацентой и увеличенной маткой най неделе беременности (перед родами) составляет больше 10 кг.

2. Возможные отеки мягких тканей, часто сопровождающие женщин (при токсикозе второй половины беременности их объем может составить и 5-10 литров).

5. В норме у любой женщины, готовящейся к родам, происходят изменения в костях таза, и практически все беременные в последнем триместре постоянно ощущают тазовые боли. При этом происходит расширение внутреннего таза, расхождение в суставе между крестцовым и поясничным отделами позвоночника. И все это дает огромную нагрузку на позвоночник, таз, нижние конечности и их сосуды.

6. Гормональный фон беременных способствует уменьшению тонуса мышц и связок, так организм готовится к родам и более легкому прохождению малыша через родовые пути. Снижается и тонус мышц и ослабляется связочный аппарат позвоночника, что может привести к развитию сколиоза, межпозвоночных грыж и так далее, а как результат – радикулит.

7. Стресс, снижение иммунитета, недостаток кальцияи так далее.

Нагрузка большим весом и все эти факторы значительно повышают риск развития острого радикулита у женщины, который может приобрести хроническое течение и после родов. Ведь с рождением малыша женщина продолжает нагружать свой позвоночник тяжестями (ребенок, живущий на руках, налитые молоком молочные железы, коляски и домашний быт).

Итак, боли в спине испытывают практически все беременные, но лишь некоторые из них страдают радикулитом.

Радикулит при беременности можно спутать с другими причинами боли в спине:

  • расширение таза;
  • растяжение мышц спины и связок малого таза (нормальное состояние во второй половине беременности);
  • повышенный тонус матки (ее задней части) при угрозе преждевременных родов и предвестниках родов;
  • заболевания почек, например, при хроническом пиелонефрите;
  • остеопороз позвоночника (вследствие дефицита кальция);
  • сдавливание нервных корешков увеличенной маткой при движениях или сменах позы плода;
  • обострение хронического панкреатита; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • обострения хронического воспаления яичников и маточных труб.

Как видно, боли в спине у беременных имеют большое количество возможных причин, одни из них – нормальные физиологические состояния, а другие – тяжелые патологии, требующие обязательного лечения. Поэтому любая боль в спине – это повод для обращения к врачу и проведения дополнительного обследования.

  • женщина еще до беременности страдала хроническим радикулитом – большая вероятность того, что боли в спине связаны с радикулитом;
  • у беременных чаще бывает радикулит поясничного отдела позвоночника, при этом боль в пояснице может отдавать вниз живота и в ноги, то есть возникает ишиас– повреждение седалищного нерва;
  • боли носят острый характер, часто простреливающие, приступообразные;
  • мышцы спины в пораженном отделе напряжены;
  • более быстрое прекращение приступов, что связано с особенностью гормонального фона беременной женщины;
  • нет данных за другие заболевания (панкреатит, пиелонефрит, язва желудка, гипертонус матки и так далее).

Для облегчения болей в спине во время беременности вам следует освоить упражнения на растяжку:

  • В положении на спине поднимите руки вверх вдоль тела, нижние конечности прямые, пяточками тянемся вниз, кончиками пальцев вверх – около 30 секунд, затем полностью расслабляемся. Повторить 5- раз. При этом упражнении поясница должна быть полностью прижата к поверхности. Можно положить под нее невысокую подушечку.
  • В положении лежа на спине, ноги согнуты в коленях и расставлены на ширине плеч. Медленно начинайте поднимать таз вверх, начиная с копчика. Упражнение делайте медленно, поднимая позвонок за позвонком. Затем также опускайте таз.
  • Лежа на спине, прижимайте поясницу к полу, одну прямую ногу невысоко приподнять над полом (на 5-10см), и рисовать ей круги сначала по часовой, а затем против часовой стрелки (по 5-10 раз).

Лечение болей в спине во время беременности:

В любом случае, если вас беспокоят регулярные боли в спине не стоит заниматься самолечением дома, обратитесь к своему лечащему врачу. Будьте здоровы!

Иррадиация боли в поясницу во время беременности может возникать при воспалении придатков матки. При этом женщину могут беспокоить боли внизу живота, повышение температуры тела, тошнота, выделения из влагалища, озноб. Возможно также бессимптомное течение заболевания. Лечение аднексита (воспаления придатков матки) включает в себя проведение антибактериальной и противовирусной терапии строго по показаниям и назначению врача, так как многие медикаментозные препараты беременным противопоказаны, а также исключение переохлаждений.

Может ли быть при радикулите температура

Латинским словом «радикулит» называют воспаление корешков спинномозговых нервов. Ряд заболеваний, сходных с радикулитом, имеют другие названия: фуникулит, люмбоишиальгия, ишиас, воспаление седалищного нерва, бытует и такое название болезни - «прострел».

Множество научных терминов, употребляемых для обозначения сходных, а порой и одинаковых заболеваний, нередко вводит больного в заблуждение. Ему кажется, что сначала было одно заболевание, а потом присоединилось другое и третье. В действительности же часто речь идет об одном и том же довольно распространенном недуге. Каждый четвертый пациент приходит на прием к врачу-невропатологу, «держась за поясницу», щадит ее при ходьбе, старается не кашлянуть и не оступиться, чтобы не обострить боль.

У детей и юношей пояснично-крестцовый радикулит встречается редко. Обычно он наблюдается послелет. Часто радикулит приковывает человека к постели, делает его на длительный срок нетрудоспособным. Подсчитано, что за год количество дней временной нетрудоспособности больных радикулитом составило 5,4 процента общего количества дней временной утраты трудоспособности. Это еще больше усиливает необходимость устранять все причины, которые в той или иной мере могут способствовать возникновению заболевания.

Благодаря нервной системе человек может приспосабливаться к значительным колебаниям температуры. Однако при всем совершенстве приспособительных реакций организму трудно отреагировать сразу на влияние резко противоположных температур. Воздействие контрастных температур несет в себе большой риск заболеть пояснично-крестцовым радикулитом. Не случайно в дореволюционное время, когда не обращали никакого внимания на оздоровление условий труда, пояснично-крестцовым радикулитом часто болели, например, рабочие паровозных депо. Они производили горячую промывку паровоза при открытых воротах, на холодном сквозном ветру, в постоянной сырости, не имея необходимой спецодежды.

Чем еще объясняется высокая ранимость пояснично-крестцового отдела? Этот участок позвоночника находится в особых условиях: он выдерживает тяжесть туловища, увеличивающуюся при подъемах грузов и других физических напряжениях. Спинной мозг расположен в позвоночном канале, отходящие от него корешки выходят через узкие межпозвоночные промежутки. В пояснично-крестцовой области нервные корешки проходят наиболее длинный путь. Поэтому именно здесь они чаще сдавливаются от различных причин. И еще одна особенность: позвонки поясничного отдела подвижны. Если человек переносит тяжести, приняв неправильную позу, позвонки могут сместиться и у него возникает боль.

Приведу один пример. В нашу клинику обратился больной, который в течение нескольких лет хорошо справлялся с работой грузчика. Обычно перед тем как ему клали груз на спину, он принимал определенную позу. Однажды товарищ, не предупредив, поспешил положить ему на спину груз. Больной почувствовал острую боль в пояснице. Что же случилось? У него сместился межпозвочный хрящ и ущемились корешки спинного мозга. Ему пришлось долго лечиться.

Иногда боль в пояснице возникает при неудачных резких движениях и поворотах или во время неловких прыжков. В таких случаях могут пострадать суставы и связки позвоночника или межпозвочные хрящи. А они в свою очередь давят на расположенные по соседству нервные корешки.

У людей, занимающихся физическим трудом, возникновению радикулита способствует физическое перенапряжение или ушиб позвоночника. Есть еще одна сравнительно распространенная причина возникновения радикулита. У людей, особенно пожилых, не соблюдающих нормального режима труда, отдыха и питания, ведущих малоподвижный образ жизни, нарушается обмен веществ, легче возникает общее ожирение, а в области связок и суставов происходит отложение солей. Вот эти-то отложения солей и сдавливают корешки.

Если учесть также предрасполагающую, провоцирующую роль охлаждения и влияние ревматизма, гриппа и других инфекций, то станет ясно, почему сравнительно часто встречаются больные радикулитом. Пояснично-крестцовый радикулит развивается поразному: у одних людей - постепенно, с периодическими болями в пояснице и ноге, у других заболевание начинается внезапно, как у нашего пациента-грузчика. Продолжительность приступов различна. Чем раньше поставлен диагноз и начато лечение, тем скорее больной поправляется.

Боли в пояснице возникают не только при радикулите (см. также люмбаго). Вот почему особенно важно уточнить их характер. А это может сделать лишь лечащий врач, который имеет возможность внимательно обследовать больного и ознакомиться с необходимыми подчас анализами и рентгеновскими снимками.

Что можно посоветовать во время острой боли? Полный покой. Удобная поза в постели успокаивает боли. Чаще больной лежит на спине или на боку, слегка подогнув ноги. Течение и исход этого заболевания, как и любого другого, зависят от общего состояния человека.

Неоднократно приходилось наблюдать обострение болей после неприятных переживаний, например под влиянием тяжелого огорчения или личного конфликта. У других боль в пояснице обострялась, если у человека появлялся новый источник боли, например заболел зуб. У читателей может возникнуть законный вопрос: какая связь между этими как будто совершенно различными заболеваниями?

Боль, возникающая в любом участке тела, вызывает возбуждение в центральной нервной системе, на участках коры головного мозга. Чем больше и длительнее болевое раздражение, тем сильнее создается очаг возбуждения в коре. Иногда при длительной и сильной боли возникает стойкое, долго не проходящее застойное возбуждение. Такой очаг возбуждения господствует над другими очагами. Новое, дополнительное раздражение коры мозга, вызванное различными причинами (шум в комнате, неприятное известие и т. п.), как бы суммируется с постоянным очагом раздражения, усиливает его. Вот почему важно создать больному обстановку тишины и покоя.

Можно ли устранить боль при радикулитах? Известное облегчение приносят болеутоляющие лекарства, такие, например, как пирамидон, анальгин, фенацетин, аспирин. Иногда приходится прибегать к снотворным: брому или барбамилу. На поясницу и ногу кладут мешочки с подогретым песком, пользуются не слишком горячими грелками, утюгом, ставят горчичники. Иногда хорошо помогают различные болеутоляющие мази и жидкости, такие, как анестезиновая мазь, капсин, салинимент. Все эти доступные средства можно с успехом применять в домашней обстановке.

Хочется предупредить больных: не слушайте советов различных знахарей и доморощенных «лекарей» - приготовленные ими мази и жидкости неоднократно вызывали у доверчивых людей тяжелые ожоги.

Хороший болеутоляющий эффект могут дать теплые ванны - ежедневные или через день. Обычная их температураградусов. Однако их делают лишь по совету лечащего врача. Большой арсенал средств от радикулита имеется в лечебных учреждениях: тут и воздействие ультрафиолетовыми лучами (кварцевой лампой), и массаж, и электролечение; применяют и подогретую глину, парафин, озокерит. Назначая те или иные процедуры, врач учитывает состояние больного, его возраст, причины, вызвавшие радикулит, давность и остроту процесса.

Руководствуясь этими данными, врач может назначить опыление кожи хлорэтилом (своеобразное замораживание), вливания обезболивающих препаратов, в частности новокаина, витаминов B1 и В12, другое лечение.

Каждое заболевание имеет свои особенности у того или иного человека, поэтому только врач может решить: направить ли больного в больницу или он может лечиться амбулаторно; нужно ли ему ехать на курорт и куда - к морю, сероводородным, радоновым (радиоактивным) источникам или на грязелечение.

Но читателей, очевидно, больше всего интересует вопрос, как предупредить радикулит, a если появились первые признаки заболевания, как задержать его развитие.

Мы уже говорили, что пояснично-крестцовый радикулит возникает зачастую в результате поражения позвоночника. Вот почему важно с детских лет укреплять позвоночник и, в частности, его пояснично-крестцовый отдел. С малых лет надо систематически, ежедневно заниматься гимнастикой и вырабатывать правильную осанку; это поможет предохранить нервные корешки от вредных механических влияний, которые более вероятны у людей, с различными искривлениями позвоночника.

Полезны все меры, укрепляющие и закаливающие организм, - правильный режим труда и отдыха, рациональное питание, ежедневные прогулки на воздухе. В теплое время года хороши воздушные ванны, а если общее состояние организма позволяет, то и солнечные; рекомендуются влажные обтирания, обливания, купание в реке или в море.

Известно, что тренированные люди могут без вреда для здоровья систематически заниматься тяжелым физическим трудом. Когда за такую работу берется новичок, не имеющий нужной сноровки, то первое время у него легко могут развиваться боли в пояснице и в мышцах всего тела.

Постепенно человек приобретает нужную сноровку, мышцы укрепляются, боли проходят. Посильный физический труд полезен. Он хорошо укрепляет и развивает мускулатуру. Механизация трудоемких работ и автоматизация производства, усовершенствование технологии, устранение или уменьшение вибрации, рационализация рабочего места - все это создает благоприятные условия для предупреждения ряда заболеваний и, в частности, пояснично-крестцового радикулита.

Лесорубы, занимающиеся в любую погоду тяжелым физическим трудом на открытом воздухе, до последнего времени довольно часто болели пояснично-крестцовым радикулитом. Механизация труда рабочих лесной промышленности, регулярное горячее питание, спецодежда, борьба со злоупотреблением алкоголем, лишающим человека самоконтроля вследствие чего он чаще простуживается, - все это снижает возможность возникновения пояснично - крестцовых радикулитов.

На одном из краснодарских предприятий рабочим приходилось много раз нагибаться за доставляемыми на вагонетках металлическими деталями. По мере того как вагонетка разгружалась, нагибаться приходилось все ниже и ниже. Эти «поклоны» в течение всего рабочего дня вызывали боль в пояснице. Рабочие предложили простое приспособление. На вагонетку установили площадку на пружинах. Под тяжестью металлических деталей площадка опускалась вниз. По мере освобождения от деталей, площадка поднималась. Таким образом, и при полной загрузке вагонетки и при слабой уровень площадки оставался достаточно высоким. Простая рационализация. А насколько благодаря ей уменьшились жалобы на боли в пояснице! Улучшение производственной обстановки - борьба с сыростью, сквозняками, перегреванием, переохлаждением - имеет, несомненно, очень большое значение в предупреждении радикулита.

Люди, занятые умственным трудом, ведущие сидячий образ жизни, должны систематически совершать прогулки пешком и регулярно, без перерывов заниматься физическими упражнениями.

Появились боли в пояснице или по ходу седалищного нерва, надо избегать охлаждения, а тем более переохлаждения и физического перенапряжения, не поднимать тяжестей, избегать толчков и прыжков, утеплять поясницу, особенно в сырую и холодную у погоду. Многие чувствуют облегчение, когда пользуются специальным корсетом или самодельной повязкой, плотно стягивающей поясницу.

Широкий полотняный пояс полезен для профилактики радикулита грузчикам, кочегарам, лесорубам - он фиксирует поясничные позвонки, предохраняет от возможных смещений. Боли нередко утихают, если человек лежит на ровной постели, на волосяном или ватном тюфяке, положенном прямо на доски. Такое положение создает наилучшие условия для позвоночника, а это особенно важно, когда заболевание корешков связано с изменениями в позвоночнике.

Людям, перенесшим приступ радикулита, в целях профилактики рекомендуется спать также на ровной, не слишком мягкой постели. В отдельных случаях, когда работа не соответствует физическим возможностям трудящегося, приходится менять условия труда, а порой и профессию.

Что еще предупреждает развитие радикулита? Строгое выполнение указаний врача при различных заболеваниях. И здесь приведем один только пример. Заболев гриппом, больной получает освобождение от работы. Ему рекомендуется постельный режим. Но еще часто, несмотря на повышенную температуру, люди переносят грипп на ногах и не выполняют советов врача. В результате - осложнения и, в частности, радикулит.

Совершенно неправильно поступают и те, кто из опасения простуды и боязни радикулита постоянно кутается, изнеживает себя, чрезмерно щадит поясницу. У таких людей переохлаждение или физическое перенапряжение несомненно легче вызовет заболевание, чем у людей тренированных, закаленных. Разумная тренировка, постепенное закаливание в соответствии с возрастными возможностями и общим состоянием организма - важнейшие средства предупреждения пояснично-крестцового радикулита.

Что такое радикулит, его причины и симптомы

Наше тело чувствует и двигается, наши внутренние органы работают в собственном режиме, не требуя от нас волевого контроля. Все происходит, как бы само собой, если бы не одно маленькое «но».

Когда это маленькое «но» выходит из строя, разваливается вся стройность организации человеческого тела и становится очевидно, что организм это прежде всего тончайшая сеть переплетённых нервных волокон с единым центром управления.

При радикулите воспаляются спинномозговые нервы

Каждый нерв, снабжающий тот или иной участок тела берёт своё начало из спинного мозга (отдельные нервы - из головного мозга), и отвечает либо за двигательную функцию, либо за чувствительную, либо за обеспечение работы внутренних органов.

Причины возникновения заболевания

До выхода за пределы позвоночного столба, который является костным футляром спинного мозга, нервы с разной функциональной нагрузкой объединены в пучок или корешок (radiculus). Корешок, перед тем как распасться на ветви проходит сквозь межпозвонковые отверстия.

Воспалительный процесс, сопровождающий любое повреждение нервного корешка называется радикулит.

Спинной мозг имеет 5 сегментов, соответственно, спинномозговые нервы, выходящие из того или иного сегмента, регулируют строго определённую область тела.

Имея общее представление о строении нервного корешка, теперь можно узнать от чего бывает радикулит. Расхожее обывательское мнение, что радикулит случается от сквозняка, только наполовину соответствует действительности. На самом деле, переохлаждение относится к разрешающим факторам, так же, как и физическое перенапряжение мышц спины. Непосредственными же причинами радикулита, в большинстве случаев, являются заболевания позвоночника.

Подробнее о том, что такое радикулит - смотрите в видео:

Первым по частоте встречаемости, в качестве причинного фактора, стоит остеохондроз. Даже уже по определению причинно-следственной связи, понятно в чём разница между радикулитом и остеохондрозом.

Остеохондроз - заболевание, характеризующее дегенеративными изменениями межпозвонкового хрящевого диска, в результате чего уменьшается высота стояния позвонков друг над другом и, как следствие, сужается межпозвонковое отверстие.

В дальнейшем происходит ущемление нервного корешка с нарушением кровообращения и развитием асептического воспаления. Таким образом, радикулит это осложнение остеохондроза.

Другими причинами радикулита могут стать:

  • Деформирующий спондилоартроз, который относится к вертеброгенным причинам поражения нервного корешка, т.е, зависящим от состояния позвонков;
  • Травмы;
  • Острые и хронические инфекционные процессы. Особенно часто инфекционной причиной воспаления нервного корешка является опоясывающий герпес;
  • Различные новообразования;
  • Врождённые пороки развития позвоночного столба.

Острый или хронический процесс

Приступ острого радикулита возникает либо впервые, либо характеризует картину обострения хронического радикулита. Само определение «острый» говорит о яркой клинической симптоматике, которая возникает вдруг, без предвестников.

Хроническому радикулиту присуща бесконечная череда улучшений с обострениями.

Если говорить о временном делении острого и хронического заболевания, то если излечение процесса укладывается в срок до месяца, то речь идёт об остром течении болезни, если признаки страдания сохраняются и по прошествии 4-ёх недель, то патологический процесс принимает хроническое течение.

Сколько будет длиться приступ радикулита зависит и от причины, вызвавшей воспаление корешка, и от сопутствующей патологии, и от принятых терапевтических мер. В большинстве случаев, при не осложненном течении и адекватности принятых мер, с болезнью удаётся справиться за 7-10 дней.

А вот с причинами возникновения радикулита справиться за такой срок не представляется возможным. В большинстве своём это хронические болезни, требующие длительного и неоднозначного лечения.

Клиника заболевания в зависимости от уровня поражения

Общие симптомы воспаления нервных корешков делятся на три группы:

  • Болевые;
  • Неврологические;
  • Мышечно-тонические или рефлекторные.

Боль при радикулите носит острый, резкий характер, как удар током, локализована на стороне ущемления и может распространяться по ходу нерва. Боль часто сопровождается парестезиями, т.е покалыванием, жжением или онемением снабжаемой области тела и вызывает защитное мышечное напряжение.

Боль возникает из-за воспаления нервных корешков и вызывает мышечное напряжение

К симптомам шейного радикулита, кроме вышеописанных, относится синдром позвоночных артерий, который возникает из-за ущемления сосудов в просветах поперечных отростков шейных позвонков, что является причиной вертебро-базилярной недостаточности.

Вертебро-базилярная недостаточность манифестирует головокружением, головной болью, нарушением зрения, слуха, тошнотой до рвоты.

Учитывая тот факт, что плечевое нервное сплетение берёт начало из шейного сегмента спинного мозга, при шейном радикулите появляется ослабление мышечных силы и тонуса мышц верхних конечностей, снижаются рефлексы, вызываемые с рук, появляется симптом «замороженного плеча».

К двигательным и чувствительным нарушениям присоединяются вегетативные расстройства (сухость, бледность кожных покровов с подчёркнутым сосудистым рисунком, снижение местной температуры тела) с развитием триады Горнера: сужение зрачка, глазной щели и некоторое западение глазного яблока.

Симптомы грудного радикулита проявляются болями между лопаток, в межреберных промежутках и могут сопровождаться расстройством работы внутренних органов, что приходится дифференцировать от истинной соматической патологии.

Для грудного радикулита, как и для любого другого, характерна вынужденная поза больного (согнувшись на сторону ущемления корешков с минимальной физической активностью), которая уменьшает болевые ощущения.

Грудной радикулит может сопровождаться расстройством работы внутренних органов

Симптомы радикулита грудного отдела часто становятся проявлением поражения нервов вирусом опоясывающего герпеса. В данном случае и при любых других инфекционных поражениях при радикулите повышается температура. Высота цифр зависит от болезнетворной силы микроорганизма и от реактивности организма заболевшего.

Шейно-грудной радикулит сопровождается смешанными симптомами поражения и шейных и грудных нервных корешков.

И всё же максимальный процент клинических симптомов радикулита падает на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.

Этот факт обусловлен большими физическими нагрузками, приходящимися на нижние отделы спины.

Человеку, знакомому с простреливающей болью в пояснице, не составляет труда объяснить, что такое поясничный радикулит, который в народе «ходит», как поясной радикулит.

С клиникой крестцового радикулита знаком чуть ли не каждый четвёртый житель планеты. Не зависимо от того, на каком уровне, на поясничном или крестцовом, произошло ущемление нервных корешков клиническая картина, в основном, будет однотипна.

Какие боли будут при радикулите зависит от скорости и интенсивности наступления нарушения кровообращения в корешке. Прострел характеризует острый процесс с выраженными отёком периневральных тканей и недостатком кровоснабжения нервного корешка.

Симптомы радикулита крестцового отдела знакомы многим

При хроническом процессе, когда происходит некоторая адаптация страдающих тканей к недостатку кислорода, боль тупая и, в зависимости от степени поражения нервных волокон, на первый план будет выходить неврологический дефицит, проявляющийся в мышечной атрофии, нарушениях самостоятельного передвижения и работы органов малого таза.

Если не лечить, а просто притуплять боль

Последствиями вертеброгенного пояснично-крестцового радикулита могут стать:

  • Парез или паралич нижних конечностей;
  • Трофические язвы кожных покровов нижних конечностей;
  • Недержание мочи и кала;
  • Нарушения половой жизни.

Поясница - место отражённых болей

Несмотря на то, что боли в пояснице - основная жалоба при воспалении нервных корешков, следует помнить о том, что поясничная область является так же зоной болевой проекции при поражении почек.

Мочекаменная болезнь, пиелонефрит часто сигнализируют о себе болью в пояснице. А вот, на вопрос, как отличить нефроптоз от радикулита, ответа нет. Потому что нефроптоз, сам по себе, не болит.

И лишь при наличии перегиба мочеточника, ведущего к острому расширению и воспалению лоханки возникает прецедент для дифференциальной диагностики с радикулитом.

В пользу радикулита будут говорить положительные симптомы натяжения. Но даже в этом случае исключить параллельное течение двух патологий возможно только при полном клинико-лабораторном обследовании пациента с включением инструментальных методов диагностики.

Мужчины и женщины с радикулитом, есть ли разница

К провокационным вопросам можно отнести вопрос о признаках радикулита поясничного отдела у женщин. В этих случаях, чаще речь идёт не о симптомах радикулита у женщин, а о том, может ли болеть низ живота при радикулите. Низ живота это сакральная женская область и, гипотетически, можно предположить, что источник боли таится в ущемлении крестцовых нервных корешков.

Как правило, радикулит не проявляет себя болями внизу живота

Но на практике боли внизу живота обусловлены воспалением, чаще хроническим, внутренних женских половых органов.

Возникновение радикулита при беременности можно предполагать, в силу увеличения нагрузки на поясницу, на поздних сроках гестации.

Но внутренние изменения в организме женщины при беременности многогранны и их влияние на течение того или иного заболевания непредсказуемы.

В одних случаях беременная женщина получает обострение за обострением, ставящим под угрозу вынашивание ребёнка, а в других - поясница о себе напоминает только в период родовой деятельности.

Если есть какие-то патологические состояния позвоночника, выявленные ранее наступившей беременности, следует начать посещение занятий по аквааэробике для беременных женщин, спать со специальными ортопедическими приспособлениями, носить удобную обувь, избегать физических нагрузок, требующих напряжения спины.

Если говорить о второй половине человечества, то признаки радикулита у мужчин не отличаются от таковых у женщин, с единственным нюансом, что в симптомы поражения нервных корешков пояснично-крестцового отдела включается клиника импотенции и эректильной дисфункции.

Мышечный зажим, как результат не изжитых отрицательных эмоций

Боль в спине (шее) - основная жалоба с которой приходят за диагнозом на приём к невропатологу. Но, часто проявлениями радикулита руководит психосоматика.

Замечено, что стрессовое напряжение у лиц, склонных к накоплению отрицательных эмоций, проявляется длительными мышечными спазмами, всех мышц, которые только могут сокращаться.

Мышечные зажимы спины способны приводит к ущемлению корешков, хотя и не с такими тяжёлыми проявлениями и последствиями, как если бы причиной была органическая патология позвоночника.

Когда баня, как спасительное средство

В вопросах лечения острых состояний и при дебюте заболевания следует прибегать к квалифицированной помощи. Но радикулит - осложнение часто хронического, длительно текущего основного заболевания.

И в этом случае, при установленном диагнозе и неярких проявлениях (как-то прострелило, где-то потягивает), имеет смысл пробовать народные методы облегчения своего состояния вместо поглощения внушающих количеств обезболивающих средств.

Не забываем о бане с берёзовым или хвойным веничком.

Баня облегчит боль при радикулите

И тем кто сомневается на тему, можно ли париться в бане при радикулите, можно авторитетно заявить: «Не только можно, но и нужно.». Опять-таки помним о выраженности патологического процесса.

Если состояние острое, сопровождается резким болевым синдромом, от которого цепенеет взгляд, следует в срочном порядке консультироваться с врачом.

Помним, тепло расширяет сосуды, что может способствовать нарастанию отека периневральных тканей и усугублять дефицит кровоснабжения нервных корешков.

Профилактика

Профилактикой радикулита считается гигиена физического труда и избегание сквозняков. Но бытовая жизнь полна неожиданностей и лишена условностей, поэтому рано или поздно можно попасть либо под струю холодного воздуха, либо оторвать от пола тяжёлый предмет, что спровоцирует очередной приступ радикулита.

В плане более долгосрочной профилактики важно компенсировать основное заболевание, приводящее к воспалению нервных корешков.

Вис на перекладине - хорошая профилактика радикулита

При остеохондрозе, для вытягивания расстояния между позвонками и предупреждения компрессии корешков, можно выполнять вис на перекладине, как профилактику радикулита.

Заключение

Радикулит не имеет особенностей клиники в зависимости от пола заболевшего, за исключением нарушения половой функции. Его проявления укладываются в определённую структуру симптомов.

Клинические проявления зависят от уровня компрессии нервных корешков, но не зависят от причины их вызвавшей.

Лечение корешкового синдрома следует начинать только после обследования и, выслушав рекомендации лечащего врача.

Радикулит является заболеванием нервной системы. Суть его заключается в воспалении корешков спинного мозга. Локализация воспалительного процесса может иметь место в различных отделах позвоночника - верхнем шейном, шейно-грудном и пояснично-крестцовом. Отсюда берут своё название и три основные формы радикулита, среди которых наибольшее распространение имеет пояснично-крестцовый радикулит. Причина этого в том, что на область крестца и поясницы приходятся наибольшие нагрузки, что ведёт к деформациям межпозвонковых дисков, равно как и самих позвонков.

Согласно данным статистических исследований, радикулит поражает каждого восьмого жителя планеты в возрасте старше 40 лет. Однако последние годы началась тенденция по снижению возраста, во время которого отмечается дебют радикулита. Это связано с образом жизни современных людей.К группе риска развития заболевания также относятся профессиональные спортсмены и лица умственного труда, работа которых связанна с продолжительным сидением.

Причины радикулита

В числе причин, приводящих к радикулиту, могут быть травмы межпозвонковых дисков, их грыжи, а также дегенеративные изменения, происходящие с их структурой. Также радикулит может быть вызван сужением или стенозом спинномозгового канала. Кроме того, это заболевание может быть следствием опухолей и остеофитов.

Симптомы радикулита

Для радикулита характерно острое начало. Больной испытывает резкую боль в области того отдела позвоночника, где локализовано воспаление. Нередко приступу радикулита предшествуют большие физические нагрузки. Спровоцировать приступ болезни может и внезапное резкое движение. Боль локализована по ходу воспалённых спинномозговых корешков. Над областью, поражённой заболеванием может нарушаться чувствительность. В более редких случаях проявляться двигательные расстройства. В основном, остро начавшееся заболевание приобретает хроническое течение.

Радикулит, локализованный в пояснично-крестцовом отделе известен также как ишиас. Больной чувствует сильную боль в области поясницы. Эта боль может переходить на ягодицу, и далее спускаться по задней поверхности бедра вплоть до голени и пятки. Сопутствующими ощущениями может быть онемение кожи, «мурашки».

Если областью локализации болезни является отдел позвоночника, соответствующий шее и плечам, то у больного болит шея в области затылка, плечо, лопатка. Если больной кашляет или чихает, болевые ощущения резко усиливаются.

При грудном радикулите больной испытывает боль в промежутках между рёбрами. Такой радикулит является довольно редкой формой заболевания.

Лечение радикулита

Для того чтобы лечить это заболевание, для больного должны быть созданы щадящие условия, необходимым элементом которых является покой. Надо учитывать, что ложе, на котором лежит больной, под его весом прогибаться не должно. Для этого нужно положить под матрас жёсткий щит. Подвижность того отдела позвоночника, в котором находится поражённый корешок спинного мозга, должна быть по возможности ограничена. Это обеспечивается применением жёстких фиксирующих корсетов, однако время их ношения в течения не должно превышать 3-х часов. Одевать их следует во время физических нагрузок.

Чтобы уменьшить интенсивность боли, больному нужно употреблять анальгетики, конкретно - противовоспалительные средства нестероидного происхождения. Интенсивные боли требуют внутримышечного введения обезболивающих средств. Если боли выражены не столь сильно, больной может принимать лекарства в форме свечей либо таблеток. В условиях лечебного учреждения, для того чтобы купировать боль, могут использовать новокаиновую блокаду воспалённого нерва.

Кроме того, положительный эффект дают также местные методы терапии, такие как применение разогревающих и снимающих воспаление мазей (капситрин, финалгона, траумеля С), а также мазей, содержащих эфирные масла, пчелиный и змеиный яды (меновазина, випросала и апизартрона). Немалую помощь может оказать такое простое и достаточно недорогое средство, как перцовый пластырь. Как при амбулаторном лечении, так и в условиях стационара больному назначают физиотерапевтические процедуры, а также иглорефлексотерапию.

Народные средства лечения радикулита в домашних условиях

  • Заварить 2-3 ч. ложки зерен мордовника шароголового 1 стаканом кипятка, настаивать 1 ночь в термосе, утром процедить через несколько слоев марли, проложенных ватой, чтобы задержать крохотные колючки. Пить 3 раза в день по 1/3 стакана за 30 мин до еды. Можно также принимать и спиртовую настойку: залить 100 мл спирта 5 г очищенных семян, настаивать 21 день и процедить. Пить по 20 капель 2 раза в день - утром и вечером.
  • Необходимо довести до кипения 500 мл воды с тремя крупными головками чеснока. После этого чеснок и жидкость перемолоть в блендере, выложить на ткань, дать немного остыть и в теплом виде положить на пораженный участок спины. Сверху на ткань положить целлофан, обмотать тканью или бинтом и ходить весь день.
  • Залить 1 ст. ложку почек или листьев осины 1 стаканом кипятка, настаивать 1 ч и пить по 1-2 ст. ложки 5-6 раз в день.
  • Необходимо смешать 1 кг соли, 2 столовые ложки порошка горчицы и 50-70 мл воды. Полученную смесь следует поставить на огонь и, постоянно помешивая, нагреть до 50-55 градусов. Если смесь вышла достаточно жидкой, можно в нее добавить ржаных сухарей, предварительно измельченных. После чего полученное средство выкладывается пациенту на спину в области поражения, накрывается целлофаном. Пациента следует накрыть теплым одеялом и оставить в таком виде до полного остывания компресса. После чего это смыть и в течение 2 часов лежать или сидеть, укутавши спину чем-то теплым.
  • Облить кипятком листья березы, наложить их толстым слоем на больное место, обернув клеенкой или бумагой, и держать не меньше 1,5 ч. Повторить процедуру 2 раза (утром и вечером).

Диагностика радикулита

Диагностировать данное заболевание может только врач-невропатолог. Чтобы подтвердить диагноз, он может направить пациента на дополнительные исследования:

  • анализы крови и мочи;
  • денситометрия;
  • ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства, малого таза и брюшной полости;
  • сканирование костей позвоночника;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография;
  • рентгенография позвоночника в боковой и прямой проекциях таза и тазобедренного сустава, а также других частей скелета (при наличии показаний).

Прогноз при радикулите

Если лечение начато своевременно, прогноз благоприятен. Возможно полное избавление от болей и восстановление всех функций. Если уже имеется выраженное поражение спинного мозга, то прогноз серьезен, больные обычно получают инвалидность, восстановления не происходит.

Профилактика радикулита

Профилактика возникновения острого радикулита, а также обострений хронического, заключается в следующем:

  • ограничение тяжелых физических нагрузок, особенно подъема тяжестей, если все-таки есть необходимость выполнения тяжелых работ, то следует надеть корсет;
  • избегание длительного пребывания в наклонном положении;
  • избегание переохлаждений, особенно поясничной области;
  • борьба с избыточным весом, из-за которого увеличивается нагрузка на позвоночник;
  • развитие естественного мышечного корсета (плаванье, выполнение специального комплекса упражнений).

Вопросы и ответы по теме "Радикулит"

Вопрос: Здравствуйте. Сначала потянула пальцы на правой ноге и сразу свело ногу, потом в пояснице радикулит заболел, потом радикулит отпустил, а заболела вся нога от ягодиц, икра, до низа, сидеть невозможно, лежать тоже, ходить не могу, на ногу наступить не могу, ноющая боль, вызвала врача, она говорит это радикулит у вас спустился, я первый раз об этом слышу. Это правда? Выписала уколы делать и таблетки пить, ничего не помогало, всю ночь вертишься, не знаю как лечь, все ноет, в ноге как ломка, постоянно ноящая боль. Постоянно ноет в икре и ниже в ноге, и где бедро, по всей ноге с внутренней стороны ощущается ноящая боль. Мне 51 год. Таблетки - аменотекс 15 мг раз в день, уколы с витаминами и мази финалгон, дикловит, вот что прописала врач.

Ответ: Здравствуйте! Вам надо обратиться к неврологу, после беседы и осмотра, врач назначит дополнительное обследование.

Вопрос: Здраствуйте! У меня такая ситуация, отец 4 день жалуется на боли в области спины слева (точнее в области крестца и крыла подвздошной кости сздаи слева, в области верхнего наружного квадранта), боли при этом иногда иррадиируют в пах, также жалуется на боль переходящую со спины в пах по проекции паховой связки, при пальпации время от времени отмечает болезненность в этих местах (опять же не всегда). Лежит в постели, стонет, встать тяжело, нагнуться тапочки надеть не может, крутиться в постели тоже тяжело. При этом отмечалась неоднократно температура - 37,1-37,2. На второй день болезни решил проверить симптом Ласега - поднял ногу в вверх - и после этого в течение нескольких часов боли отступали вообще, потом всё возвращалось, так делал 2-3 раза, потом перестало помогать! Что это может быть? Крестцовый радикулит?

Ответ: Здравствуйте. Может быть и радикулит, может быть и кишечник, может быть и простата. Необходимо вызвать врача.

Вопрос: Здравствуйте. Недавно у меня прихватило спину и я не мог ни согнуться, ни разогнуться. Мне прописали Диклонат П уколы (всего 3 шт). Через несколько дней у меня начались боли в месте укола, а потом и вовсе ягодица стала черная, как после сильного удара. Сейчас синяк уже немного проходит. Но почему такая реакция и стоит ли этот препарат еще когда-нибудь применять.

Ответ: Здравствуйте! Возможно, при инъекции задели сосуд и случилось небольшое кровоизлияние. После внутримышечных уколов иногда остаются такие вот синяки. Полагаю, это не связано с самим препаратом. Однако, в следующий раз, все равно нужно будет обратиться к доктору и когда он будет подбирать препарат, расскажите об этом случае.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 49 лет. Радикулит прострелил в правую сторону, с постели встаю со слезами, на бок не могу повернутся - стреляет. Ходила к врачу, назначили уколы: мовалис, мидокалм-рихтер, витамин В12, мовалис - через день назначали три укола, мидокалм - пять уколов каждый день и витамин В12 каждый день, но ничего мне не помогает. Как была боль так и есть, длится уже неделю, анализы не назначали, обследования не было. Натираюсь бальзамом Дикуля (радикулин) улучшений нет. Подскажите пожалуйста, как правильно и чем лечить. Заранее спасибо.

Ответ: Здравствуйте! Обратитесь к остеопату/кайропрактику, прописанные Вам препараты назначены верно.

Вопрос: Здравствуйте! Я отработал в шахте 25 лет. На очередном профосмотре врач-невропатолог отправил меня на ВКК, сказав, что я очень часто болею радикулитом. А радикулит - это сейчас профзаболевание. ВКК направила меня на МРТ. Выводы МРТ. Дегенеративно-дистрофические изменения на уровне исследования: изменение статики в виде уплощения поясничного лордоза, остеохондроз с максимально выраженными изменениями в сегменте L5-S1, медианно-парамедианная протрузия диска L5-S1. Подскажите пожалуйста, чем мне грозит такой диагноз, и действительно ли с ним можно уже оформлять профзаболевание? Заранее благодарю!

Ответ: Добрый день! У Вас действительно перегружен уровень пояснично-крестцового перехода, имеется смещение переходного диска L5-S1. Важно знать также, как велика протрузия диска. Вполне очевидно, что это следствие многолетней тяжелой работы. Необходимо тщательное исследование и описание неврологического статуса, так как вероятны неврологические проявления найденных на МРТ изменений. Ваш невропатолог имеет право оформлять это как профзаболевание.

Радикулит - сложное и тяжелое заболевание, поражающее нервные окончания спинного мозга. Болезнь не возникает внезапно, а, как правило, является логичным следствием многочисленных осложнений болезней позвоночника.

В подавляющем большинстве случаев (около 95%) поясничный радикулит проявляется, как развитая стадия поясничного остеохондроза, и 5% остаются на последствия травм, грыжи различного характера, естественный износ позвонков и тканей межпозвонковых дисков.

Причины возникновения

Радикулит, или корешковый синдром, как его еще называют, возникает из-за ущемления пучков нервных волокон, которые являются продолжением спинного мозга. Также может возникнуть из-за сдавливания ствола спинного мозга в различных местах.

Это заболевание периферической нервной системы характерно для возрастной группы старше 30 лет. Статистические данные говорят о том, что чаще местами локации радикулита становятся поясничный и шейный отделы позвоночника.

Наиболее подвержена этому недугу поясница, так как ходьба людей накладывает на этот отдел позвоночника дополнительные нагрузки.

Поводом для проявления радикулита может стать поднятие тяжести, резкое неловкое движение, инфекционная инвазия. В результате этого фиброзное кольцо межпозвоночного диска растягивается или разрывается, студенистая составляющая диска выдавливается в трещину и образует межпозвоночную грыжу.

Патологические костные наросты и деформированные диски сдавливают как спинномозговые корешки, так и соседние ткани, формируя источник хронического болевого синдрома.

Поскольку радикулит является всего лишь синдромом, а не самостоятельным заболеванием, его могут спровоцировать различные причины.

Как известно, в позвоночнике пролегает ствол спинного мозга. От него отходят нервные окончания, координирующие и контролирующие работу всего тела. Когда корешки спинного мозга воспаляются или сдавливаются, появляется повод для развития радикулита.

Основные причины появления радикулита:

  • наследственные заболевания;
  • гиподинамия;
  • перегрузки позвоночной системы;
  • патологические изменения позвонков и межпозвонковых дисков;
  • злокачественные образования;
  • деформация костей и суставов;
  • хронические стрессы;
  • заболевания мочеполовой, сердечно-сосудистой и других внутренних систем организма;
  • гормональные нарушения;
  • сбои в системе обмена веществ;
  • ослабленность мышечного корсета;
  • инфекционные инвазии;
  • нездоровое питание и переизбыток соли.

Следует помнить, что предотвратить появление радикулита намного проще, чем лечить это тяжелое заболевание на протяжении многих лет.

Классификация

Радикулиты подразделяются по различным признакам:

1. Течение заболевания:

  • Острая форма - неожиданная резкая боль, возникающая, как правило, вследствие травмы или перегрузки поясничного отдела. Купируется обезболивающими препаратами.
  • Хроническая форма - развивается, если болевой синдром во время приступа снимается, а дальнейшее лечение не проводится.

Острое проявление является либо первым симптомом радикулита, либо очередным обострением хронической болезни. Само название «острый» характеризует внезапность и силу боли. Хроническое же течение - это продолжительная череда обострений и ремиссий.

2. Локация болевого синдрома

  • Шейный радикулит - нарушение работы нервных окончаний шейного отдела позвоночника. При этом боли могут ощущаться не только в шее, но и в плечевом поясе, руках, а также являться причиной головных болей.
  • Грудной радикулит - нечастая форма заболевания. Проявляется болезненностью, покалыванием и онемением в межреберной области. Спусковым механизмом патологии зачастую выступают опухолевые процессы и вирусные инфекции.
  • - ведет к искривлению позвоночника, на фоне рефлекторного поведения человека, когда он стремится удерживать позу, которая снизит болевые ощущения.
  • Пояснично-крестцовый радикулит или ишиас - самое частое проявление радикулита среди пациентов возрастной группы от 30 до 50 лет. Другая характерная особенность возникновения болезни именно в этой области - профессия пациента, предполагающая работу в неблагоприятных условиях, касающихся физических, температурных и прочих перегрузок.

Симптомы радикулита

Из обширного списка симптомов заболевания можно выделить основные три:

  1. Болевой синдром. Тупые или острые боли могут отдавать в различные части тела, связанные нервными волокнами с пораженным участком позвоночника.
  2. Снижение чувствительности. Повреждение нервных окончаний вызывает частичное онемение, жжение или покалывание в тканях.
  3. Мышечная слабость. Физиологические изменения нервной ткани ведет к прерывистости проведения нервных импульсов, что нарушает нормальную работу мышц, вплоть до полной атрофии.

Признаки радикулита

  • изменение походки, скованность, неуверенность в движениях;
  • самопроизвольное сгибание коленного сустава, когда человек пытается лечь или сесть;
  • снижение чувствительности в области воспаления;
  • ощущения покалывания и жжения в мягких тканях рядом с областью поражения;
  • повышенное потоотделение;
  • бледность кожных лицевых покровов;
  • ослабление мускульных волокон;
  • усиление болевого синдрома по ночам;
  • головокружение;
  • снижение слуха;
  • ухудшение работы зрительного аппарата;
  • сбои в работе желудочно-кишечного тракта, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.

Имеет очень разнообразные характеристики - это и хронические тянущие, ноющие боли, и жгучий непереносимый болевой синдром, из-за которого пациент практически обездвижен.

Боль значительно изменяет мышечный тонус шеи, спины и поясницы.

Пациент непроизвольно стремится к положению, в котором болевые ощущения минимизированы. Человек может передвигаться в полусогнутой позе, поворачиваться в сторону или наклоняться.

Локация радикулита Симптоматика
Шейный
  • Головокружение и головные боли, особенно часто проявляются в затылочных долях.
  • Сильные, выламывающие боли в области шеи, плечевого пояса и рук.
  • Нарушение чувствительности в участках тела с пораженными нервными волокнами.
  • Скованность движений плечевого пояса и шейного отдела.
  • Общая слабость и недомогание.
  • Повышенная температура.
  • Ощущение тошноты.
  • Резкое усиление боли во время чихания, кашля или произвольного движения шеей.
  • Шейный радикулит, осложненный грыжей межпозвонкового диска, определяется по болевому синдрому, отдающему в руку, в область лопатки или грудной клетки.
  • Усиление болевых ощущений в ночное время, что приводит к плохому сну и общему ухудшению самочувствия.
Грудной
  • Онемение и покалывание в мягких тканях пораженных участков.
  • Боль, иррадиирующая в другие участки позвоночника и в межреберное пространство.
  • Снижение силы мышц, управляемых ущемленными нервными окончаниями.
  • «Затекание» мышц спины при продолжительном сидячем положении.
Поясничный
  • Боли в области поясницы, различной интенсивности.
  • Резкое усиление боли во время чихания, кашля, наклонов, поворотов или других нагрузок на поясничный отдел позвоночника.
  • Скованность движений в поясничной области.
  • Патологический гипертонус мышц спины.
  • Усиленное потоотделение.
  • Понижение температуры и бледность кожных покровов над ущемленным нервом.
  • Ослабление чувствительности и снижение наполненности кровью артерий нижней конечности с той стороны, где поврежден нерв.
Пояснично-крестцовый
  • Острая боль в копчике и пояснице, при наклонах, поворотах, приседаниях и прочих динамических и статических нагрузках.
  • Резкое усиление боли во время чихания, кашля и других непроизвольных напряжениях в пояснично-крестцовом отделе.
  • Скованность движений корпуса и нижних конечностей.
  • Невозможность согнуть пальцы на ногах или приподняться на носок стопы.

Продолжительность острого периода радикулита зависит от патологии, вызвавшей воспаление корешка спинного мозга, и от правильности принятых терапевтических мер. Среднестатистический показатель длительности симптомов поясничного радикулита составляет 7-10 дней, в соответствии с применяемыми средствами от боли в пояснице.

При возникновении болей в любом отделе позвоночника, следует незамедлительно обратиться к врачу . Тем более что такие боли могут быть признаком заболеваний, намного серьезнее и опаснее радикулита, например, мочекаменной болезни или злокачественного онкологического образования.

При подобных патологиях крайне опасно заниматься дома самолечением, применяя методы прогревающих растираний, ванн или компрессов, категорически противопоказанных при ряде нарушений, с симптоматикой аналогичной радикулиту.

Осложнения

Развитие усугубляющих синдром процессов зависит от причины возникновения радикулита. Непролеченное сильное защемление или воспаление нервного корешка, может привести к довольно тяжким осложнениям.

Нарушение нормальной циркуляции крови в позвоночнике из-за остеофитов и межпозвонковых грыж, часто приводит к инфаркту спинного мозга, вследствие которого деградируют двигательные и воспринимающие функции организма, и наступают инвалидизации различной степени.

Игнорирование проблем, связанных с состоянием позвоночного столба, переводит болезнь в хроническую форм у, вылечить которую значительно сложнее. И на протяжении многих лет, человек страдает от болей с недолгими периодами ремиссий.

При своевременном диагностировании пояснично-крестцового или другого вида радикулита и проведении медикаментозного лечения противовоспалительными препаратами, вполне реально не допустить развития тяжелых осложнений.

Диагностика

Лечение радикулита входит в компетенцию врача невропатолога. Но если течение болезни осложнено травмами, межпозвоночными грыжами или носит дискогенную природу, может потребоваться вмешательство более узких специалистов, таких как:

  • травматологи-ортопеды;
  • вертебрологи;
  • нейрохирурги.

Чтобы установить точный диагноз, необходимо провести медицинское обследование , включающее ряд процедур:

  • Уточнение симптоматики - определение интенсивности и характерных отличий болевого синдрома, его продолжительности, наличие нарушений чувствительности.
  • Физическое обследование - позволяет установить амплитуду движений и силу мышц в настоящий момент времени.
  • Неврологическое обследование - проверяются рефлекторные реакции пациента, активность и чувствительность различных участков тела.
  • Рентгенография - дает полную картину, имеющих место, дегенеративных процессов.
  • КТ , МРТ - позволяют точно определить степень компрессионного воздействия на нервные корешки.
  • ЭМГ - визуализирует характер и объемы повреждений нервных волокон.

После выявление всех симптомов поясничного радикулита, назначается лечение, медикаментозное и с применением различных современных терапевтических технологий.

Лечение радикулита

Острый приступ радикулита требует срочной профессиональной помощи - медикаментозного купирования боли и обеспечения состояния покоя участку позвоночника, пострадавшему от корешкового синдрома. Обычно боли снимаются миорелаксантами - болеутоляющими медикаментами с противовоспалительным эффектом.

Чтобы не усугублять состояние пациента, его следует уложить на ровную поверхность (в отсутствие ортопедического матраса, допустимо подкладывать доску или другой жесткое основание) и обеспечить максимальную неподвижность болезненного места.

После принятия экстренных мер по устранению болевого синдрома, необходимо установить причину возникновения боли и приступить к плановому комплексному лечению болезни, приведшей к обострению или возникновению радикулита.

Медикаментозное лечение

Существует много лекарственных средств, различающихся как по воздействию, так и по способу применения:

  • таблетированные препараты;
  • инъекции;
  • суппозитории ректальные;
  • наружные препараты - мази, гели, кремы, пластыри.

При радикулите используют противовоспалительные и обезболивающие инъекции

В зависимости от причины и запущенности заболевания, врач подбирает самый лучший вариант терапии для каждого отдельного пациента:

  • «Реопирин» и «Вольтарен» назначаются при сильных болях.
  • Уколы с витаминами группы В помогают в случае продолжительного течения заболевания.
  • Миорелаксанты «Рибоксин», «Мидокалм» устраняют спазмированность мышц, сдавливающих нервные корешки спинного мозга.
  • Нейротопы «Мильгама», «Нейробион» восстанавливают нормальную проходимость импульсов по нервным волокнам.
  • Глюкокортикоиды «Медопред», «Лемод» назначаются при длительном отсутствии положительной динамики лечения противовоспалительными и обезболивающими препаратами.
  • Внутривенные инъекции «Реланиума», «Димедрола» и блокады с повышенной дозировкой витамина B12 применяются в наиболее тяжелых случаях.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) блокируют воспроизводство простогландинов, стимулирующих воспалительные процессы.
  • «Финалгон», «Випросал», «Апизатрон», «Перцовый пластырь» применяются, как важные компоненты комплексной терапии.

Мази от радикулита

По действию мази подразделяются на три большие группы:

  1. согревающие;
  2. обезболивающие;
  3. противовоспалительные.
  • Мультиэффектом отличаются мази с содержанием пчелиного яда. Они купируют болевой синдром, снимают воспаление и оказывают согревающее действие.
  • «Випросал» со змеиным ядом гюрзы глубоко проникает в ткани, снимает воспаление и успокаивает боль.
  • «Финалгон» и перцовый пластырь обладают сильным согревающим эффектом, жгучесть препаратов усиливается при потоотделении.
  • Пластырь с белладонной хорошо снимает боль.

Правила применения наружных средств

Несмотря на кажущуюся простоту, этот метод лечения тоже имеет свои особенности, которые необходимо знать.

Процедуру следует проводить с комфортом для пациента:

  1. Уложить больного в удобную, расслабленную позу.
  2. Если применяются жгучие согревающие мази типа Финалгона или Тигровой мази, проследить, чтобы место нанесения было не распаренным и сухим.
  3. Руки врача должны быть теплыми и чуткими к проявлению болезненных реакций пациента.
  4. В зависимости от интенсивности болевого синдрома, растирание проводится от 5 до 20 минут, сколько вытерпит больной.
  5. После нанесения мази, больное место необходимо укутать мягкой теплой тканью для лучшего прогревания и обеспечения покоя.

Физиотерапевтические методы

После купирования острого приступа радикулита, назначаются физиопроцедуры:

  • Парафиновые аппликации, фонофорез с гидрокортизоном, дарсонвализация - усиливают эффект от лечения медикаментами, увеличивают наполненность сосудов и силу кровотока, снимают спазмы и способствуют пролонгированному действию обезболивающих препаратов.
  • Массаж - показан только в период ремиссии. Получасовые сеансы массажа должны проводиться ежедневно на дому у пациента. Выполняется такой массаж строго по направлению тока лимфы. При хорошем самочувствии, допустим самомассаж, который включает разминание ладонями и пальцами области шеи, плечевого пояса или поясницы и растирание спины и шеи банным полотенцем.
  • Фармакопунктура - сочетание фармакологии и акупунктуры. Препараты антигомотоксического действия 1 раз в 3 дня вводятся на глубину 5 мм в зону биологически активной точки. Метод показывает довольно хорошие результаты и не имеет побочных эффектов.

Средства народной медицины

При всей неоспоримой пользе природных целебных веществ, некоторые из них обладают таким сильным воздействием, что их бесконтрольное применение может привести к фатальным последствиям. Поэтому, прежде чем лечить радикулит народными средствами, необходимо пройти полное обследование и проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Рецепты природной аптеки:

  1. Цвет черной бузины, аптечную ромашку, чабрец и зверобой в равных долях залить холодной водой на паровой бане и приготовить настой. На ночь делать горячие компрессы на область поражения.
  2. Противовоспалительные ванны. Взять 0,5 кг измельченного донника залить ведром кипятка, накрыть, укутать, дать настояться около получаса. Для принятия ванны использовать весь настой сразу, долив немного теплой воды.
  3. Березовые листья обдать кипятком и наложить в виде компресса на больное место, укутать, держать от полутора часов и более, по возможности. Процедуру необходимо проводить не менее двух раз в сутки.
  4. Черную редьку натереть, добавить чайную ложку меда, 2-3 капли уксуса (не больше!), смазать пораженное место растительным маслом или кремом, затем наложить компресс из редьки. В случае сильного жжения, компресс снять, протереть больное место влажной салфеткой и обратиться к врачу.
  5. Столовую ложку измельченных осиновых листьев или почек залить стаканом кипятка, настоять не менее часа и принимать внутрь по 2 ст.л. 6 раз в сутки. Также листья можно использовать в виде компресса.
  6. Древесные опилки (только свежие!) залить кипятком на полчаса, затем отжать и сделать из них аппликацию на больное место, проложив между кожей и опилками 2 слоя марли. Обмотать мягкой тканью, тепло укрыться и постараться уснуть.
  7. Взять чистую глину , добавить в нее винного уксуса из расчета на 2 доли глины 1 долю уксуса (не эссенции!). Полученную массу накладывать в виде компресса на больное место. Процедуру рекомендуется проводить ежедневно по 2 часа, или растирать смесью область радикулита.

Наше тело чувствует и двигается, наши внутренние органы работают в собственном режиме, не требуя от нас волевого контроля. Все происходит, как бы само собой, если бы не одно маленькое «но».

Когда это маленькое «но» выходит из строя, разваливается вся стройность организации человеческого тела и становится очевидно, что организм это прежде всего тончайшая сеть переплетённых нервных волокон с единым центром управления.


При радикулите воспаляются спинномозговые нервы

Каждый нерв, снабжающий тот или иной участок тела берёт своё начало из спинного мозга (отдельные нервы - из головного мозга), и отвечает либо за двигательную функцию, либо за чувствительную, либо за обеспечение работы внутренних органов.

До выхода за пределы позвоночного столба, который является костным футляром спинного мозга, нервы с разной функциональной нагрузкой объединены в пучок или корешок (radiculus). Корешок, перед тем как распасться на ветви проходит сквозь межпозвонковые отверстия.

Воспалительный процесс, сопровождающий любое повреждение нервного корешка называется радикулит.

Спинной мозг имеет 5 сегментов, соответственно, спинномозговые нервы, выходящие из того или иного сегмента, регулируют строго определённую область тела.

Имея общее представление о строении нервного корешка, теперь можно узнать от чего бывает радикулит. Расхожее обывательское мнение, что радикулит случается от сквозняка, только наполовину соответствует действительности. На самом деле, переохлаждение относится к разрешающим факторам, так же, как и физическое перенапряжение мышц спины. Непосредственными же причинами радикулита, в большинстве случаев, являются заболевания позвоночника.

Подробнее о том, что такое радикулит – смотрите в видео:

Первым по частоте встречаемости, в качестве причинного фактора, стоит остеохондроз. Даже уже по определению причинно-следственной связи, понятно в чём разница между радикулитом и остеохондрозом.

Остеохондроз - заболевание, характеризующее дегенеративными изменениями межпозвонкового хрящевого диска, в результате чего уменьшается высота стояния позвонков друг над другом и, как следствие, сужается межпозвонковое отверстие.

В дальнейшем происходит ущемление нервного корешка с нарушением кровообращения и развитием асептического воспаления. Таким образом, радикулит это осложнение остеохондроза.
Другими причинами радикулита могут стать:

  • Деформирующий , который относится к вертеброгенным причинам поражения нервного корешка, т.е, зависящим от состояния позвонков;
  • Травмы;
  • Острые и хронические инфекционные процессы. Особенно часто инфекционной причиной воспаления нервного корешка является опоясывающий герпес;
  • Различные новообразования;
  • Врождённые пороки развития позвоночного столба.

Острый или хронический процесс

Приступ острого радикулита возникает либо впервые, либо характеризует картину обострения хронического радикулита. Само определение «острый» говорит о яркой клинической симптоматике, которая возникает вдруг, без предвестников.
Хроническому радикулиту присуща бесконечная череда улучшений с обострениями.

Если говорить о временном делении острого и хронического заболевания, то если излечение процесса укладывается в срок до месяца, то речь идёт об остром течении болезни, если признаки страдания сохраняются и по прошествии 4-ёх недель, то патологический процесс принимает хроническое течение.

Сколько будет длиться приступ радикулита зависит и от причины, вызвавшей воспаление корешка, и от сопутствующей патологии, и от принятых терапевтических мер. В большинстве случаев, при не осложненном течении и адекватности принятых мер, с болезнью удаётся справиться за 7-10 дней.
А вот с причинами возникновения радикулита справиться за такой срок не представляется возможным. В большинстве своём это хронические болезни, требующие длительного и неоднозначного лечения.

Клиника заболевания в зависимости от уровня поражения

Общие симптомы воспаления нервных корешков делятся на три группы:

  • Болевые;
  • Неврологические;
  • Мышечно-тонические или рефлекторные.

Боль при радикулите носит острый, резкий характер, как удар током, локализована на стороне ущемления и может распространяться по ходу нерва. Боль часто сопровождается парестезиями, т.е покалыванием, жжением или онемением снабжаемой области тела и вызывает защитное мышечное напряжение.


Боль возникает из-за воспаления нервных корешков и вызывает мышечное напряжение

К симптомам шейного радикулита, кроме вышеописанных, относится синдром позвоночных артерий, который возникает из-за ущемления сосудов в просветах поперечных отростков шейных позвонков, что является причиной вертебро-базилярной недостаточности.

Вертебро-базилярная недостаточность манифестирует головокружением, головной болью, нарушением зрения, слуха, тошнотой до рвоты.

Учитывая тот факт, что плечевое нервное сплетение берёт начало из шейного сегмента спинного мозга, при шейном радикулите появляется ослабление мышечных силы и тонуса мышц верхних конечностей, снижаются рефлексы, вызываемые с рук, появляется симптом «замороженного плеча».

К двигательным и чувствительным нарушениям присоединяются вегетативные расстройства (сухость, бледность кожных покровов с подчёркнутым сосудистым рисунком, снижение местной температуры тела) с развитием триады Горнера: сужение зрачка, глазной щели и некоторое западение глазного яблока.

Симптомы грудного радикулита проявляются болями между лопаток, в межреберных промежутках и могут сопровождаться расстройством работы внутренних органов, что приходится дифференцировать от истинной соматической патологии.

Для грудного радикулита, как и для любого другого, характерна вынужденная поза больного (согнувшись на сторону ущемления корешков с минимальной физической активностью), которая уменьшает болевые ощущения.


Грудной радикулит может сопровождаться расстройством работы внутренних органов

Симптомы радикулита грудного отдела часто становятся проявлением поражения нервов вирусом опоясывающего герпеса. В данном случае и при любых других инфекционных поражениях при радикулите повышается температура. Высота цифр зависит от болезнетворной силы микроорганизма и от реактивности организма заболевшего.

Шейно-грудной радикулит сопровождается смешанными симптомами поражения и шейных и грудных нервных корешков.

И всё же максимальный процент клинических симптомов радикулита падает на пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Этот факт обусловлен большими физическими нагрузками, приходящимися на нижние отделы спины.
Человеку, знакомому с простреливающей болью в пояснице, не составляет труда объяснить, что такое поясничный радикулит, который в народе «ходит», как поясной радикулит.
С клиникой крестцового радикулита знаком чуть ли не каждый четвёртый житель планеты. Не зависимо от того, на каком уровне, на поясничном или крестцовом, произошло ущемление нервных корешков клиническая картина, в основном, будет однотипна.

Какие боли будут при радикулите зависит от скорости и интенсивности наступления нарушения кровообращения в корешке. Прострел характеризует острый процесс с выраженными отёком периневральных тканей и недостатком кровоснабжения нервного корешка.


Симптомы радикулита крестцового отдела знакомы многим

При хроническом процессе, когда происходит некоторая адаптация страдающих тканей к недостатку кислорода, боль тупая и, в зависимости от степени поражения нервных волокон, на первый план будет выходить неврологический дефицит, проявляющийся в мышечной атрофии, нарушениях самостоятельного передвижения и работы органов малого таза.

Если не лечить, а просто притуплять боль

Последствиями вертеброгенного пояснично-крестцового радикулита могут стать:

  • Парез или паралич нижних конечностей;
  • Трофические язвы кожных покровов нижних конечностей;
  • Недержание мочи и кала;
  • Нарушения половой жизни.

Поясница - место отражённых болей

Несмотря на то, что боли в пояснице - основная жалоба при воспалении нервных корешков, следует помнить о том, что поясничная область является так же зоной болевой проекции при поражении почек.

Мочекаменная болезнь, пиелонефрит часто сигнализируют о себе болью в пояснице. А вот, на вопрос, как отличить нефроптоз от радикулита, ответа нет. Потому что нефроптоз, сам по себе, не болит.

И лишь при наличии перегиба мочеточника, ведущего к острому расширению и воспалению лоханки возникает прецедент для дифференциальной диагностики с радикулитом.
В пользу радикулита будут говорить положительные симптомы натяжения. Но даже в этом случае исключить параллельное течение двух патологий возможно только при полном клинико-лабораторном обследовании пациента с включением .

Мужчины и женщины с радикулитом, есть ли разница

К провокационным вопросам можно отнести вопрос о признаках радикулита поясничного отдела у женщин. В этих случаях, чаще речь идёт не о симптомах радикулита у женщин, а о том, может ли болеть низ живота при радикулите. Низ живота это сакральная женская область и, гипотетически, можно предположить, что источник боли таится в ущемлении крестцовых нервных корешков.


Как правило, радикулит не проявляет себя болями внизу живота

Но на практике боли внизу живота обусловлены воспалением, чаще хроническим, внутренних женских половых органов.

Возникновение радикулита при беременности можно предполагать, в силу увеличения нагрузки на поясницу, на поздних сроках гестации.

Но внутренние изменения в организме женщины при беременности многогранны и их влияние на течение того или иного заболевания непредсказуемы.

В одних случаях беременная женщина получает обострение за обострением, ставящим под угрозу вынашивание ребёнка, а в других – поясница о себе напоминает только в период родовой деятельности.

Если есть какие-то патологические состояния позвоночника, выявленные ранее наступившей беременности, следует начать посещение занятий по аквааэробике для беременных женщин, спать со специальными ортопедическими приспособлениями, носить удобную обувь, избегать физических нагрузок, требующих напряжения спины.

Если говорить о второй половине человечества, то признаки радикулита у мужчин не отличаются от таковых у женщин, с единственным нюансом, что в симптомы поражения нервных корешков пояснично-крестцового отдела включается клиника импотенции и эректильной дисфункции.

Мышечный зажим, как результат не изжитых отрицательных эмоций

Боль в спине (шее) - основная жалоба с которой приходят за диагнозом на приём к невропатологу. Но, часто проявлениями радикулита руководит психосоматика.

Замечено, что стрессовое напряжение у лиц, склонных к накоплению отрицательных эмоций, проявляется длительными мышечными спазмами, всех мышц, которые только могут сокращаться.

Мышечные зажимы спины способны приводит к ущемлению корешков, хотя и не с такими тяжёлыми проявлениями и последствиями, как если бы причиной была органическая патология позвоночника.

Когда баня, как спасительное средство

В вопросах лечения острых состояний и при дебюте заболевания следует прибегать к квалифицированной помощи. Но радикулит - осложнение часто хронического, длительно текущего основного заболевания.
И в этом случае, при установленном диагнозе и неярких проявлениях (как-то прострелило, где-то потягивает), имеет смысл пробовать народные методы облегчения своего состояния вместо поглощения внушающих количеств обезболивающих средств.
Не забываем о бане с берёзовым или хвойным веничком.


Баня облегчит боль при радикулите

И тем кто сомневается на тему, можно ли париться в бане при радикулите, можно авторитетно заявить: «Не только можно, но и нужно.». Опять-таки помним о выраженности патологического процесса.

Если состояние острое, сопровождается резким болевым синдромом, от которого цепенеет взгляд, следует в срочном порядке консультироваться с врачом.

Помним, тепло расширяет сосуды, что может способствовать нарастанию отека периневральных тканей и усугублять дефицит кровоснабжения нервных корешков.

Профилактика

Профилактикой радикулита считается гигиена физического труда и избегание сквозняков. Но бытовая жизнь полна неожиданностей и лишена условностей, поэтому рано или поздно можно попасть либо под струю холодного воздуха, либо оторвать от пола тяжёлый предмет, что спровоцирует очередной приступ радикулита.
В плане более долгосрочной профилактики важно компенсировать основное заболевание, приводящее к воспалению нервных корешков.


Вис на перекладине – хорошая профилактика радикулита

При остеохондрозе, для вытягивания расстояния между позвонками и предупреждения компрессии корешков, можно выполнять вис на перекладине, как профилактику радикулита.

Заключение

Радикулит не имеет особенностей клиники в зависимости от пола заболевшего, за исключением нарушения половой функции. Его проявления укладываются в определённую структуру симптомов.

Клинические проявления зависят от уровня компрессии нервных корешков, но не зависят от причины их вызвавшей.

Лечение корешкового синдрома следует начинать только после обследования и, выслушав рекомендации лечащего врача.

Пациенты с радикулитом (или радикулопатией) сталкиваются с различными его проявлениями в зависимости от локализации, вида и уровня поражения нервных корешков, отходящих от спинного мозга.

Это могут быть боли различной интенсивности, нарушения чувствительности, атрофия и слабость мышц.

По симптоматике радикулопатия часто схожа с другими заболеваниями внутренних органов или онкологическими болезнями, поэтому для точной диагностики радикулита важно различать и учитывать все имеющиеся признаки.

Их можно объединить в 3 основные группы:

  • Ощущения, связанные с болью. При радикулите боль может быть постоянной и временной, возникающей периодически; острой и тупой, ноющей; местной и отдающей в различные органы и части тела. Присутствие боли является сигналом того, что на нервные волокна оказано повреждающее действие. Это может быть механическое сдавливание и воспалительные процессы. При совершении движений, вызывающих растяжение пораженных корешков боль может усиливаться.
  • Нарушение и частичная потеря чувствительности. Ощущения жжения, покалывания и онемения конечностей говорит о том, что проведение нервных импульсов нарушено из-за компрессии корешков спинного мозга и нервных отростков, и нервная связь между мышцами и мозгом на каком-то участке прервалась.
  • Мышечная слабость. Наличие этого симптома связано с остановкой импульсов от мозга в мышцы, которые из-за отсутствия работы начинают атрофироваться. Иногда возникает вялый парез.

Причиной развития радикулита могут быть , дегенеративные изменения межпозвонковых дисков и травмы.

Из-за нарушения деятельности одного или нескольких корешков спинного мозга возникают те или иные симптомы радикулита.

Виды радикулопатии

Радикулит можно классифицировать по нескольким признакам.

По типу развития болевого синдрома принято различать острый и хронический радикулит.

Острый вид еще называют «прострелом».

Из-за резкой и острой боли человек не может даже шевельнуться и замирает в том положении, в котором случился приступ.

Развитию хронического радикулита обычно предшествуют одиночные приступы боли, чередующиеся с полным отсутствием болевого синдрома.

По локализации пораженных нервных корешков относительно отделов позвоночника условно различают:

Если зона поражения охватывает несколько соседних участков, то говорят о шейно-грудном, шейно-плечевом, или пояснично-крестцовом радикулите.

Каждый из них может быть острым или хроническим и отличается особенностями проявления.

Шейный отдел

Шейный радикулит встречается немного реже, чем другие формы радикулопатии, но симптомы болезненнее и ярче, чем при грудном и поясничном.

Развивается он вследствие поражения корешков, которые отходят от спинного мозга в районе верхних шейных позвонков.

Беспокоит боль в области шеи и затылка. При кашле и поворотах головы болевой симптом усиливается. Больной рефлекторно принимает защитную позу, откидывая голову назад.

Любое неосторожное резкое движение многократно усиливает боль.

Болевой синдром может распространяться на мышцы левой или правой руки и пальцы, если защемлен корешок, через который проходят пути иннервации верхних конечностей.

Во время сна трудно найти удобное положение, все время ощущается покалывание в мышцах шеи и рук, онемение. Может даже уменьшиться сила мышц руки и потеряться ее чувствительность.

Иногда из-за сильной боли пациент принимает определенное положение, при котором отдельные мышцы испытывают длительное напряжение.

Если это происходит рефлекторно, и мышца не отдыхает, то может наблюдаться местное повышение температуры.

Если шейная радикулопатия возникла на фоне спондилеза или остеохондроза, то может также наблюдаться головокружение, шаткая походка и нарушения слуха.

Все эти симптомы говорят о дефиците кровоснабжения в головной мозг.

Причинами шейного радикулита могут также стать:

  • воспаление связок и мышц, расположенных вблизи нервного корешка;
  • развитие грыжи межпозвонкового диска;
  • изменения формы тел позвонков, связанных с возрастом.

Когда поражены и нижние, и верхние шейные корешки, развивается шейно-плечевой радикулит.

При этой форме сильная стреляющая боль распространяется на шею, плечевой пояс и руки. Из-за совершаемых руками движений, наклонов и поворотов головы, а также во время кашля и при глубоком вдохе боль резко усиливается.

Если руку согнуть в локтевом суставе и прижать к туловищу, то можно немного снизить боль. Тепло тоже способствует ее уменьшению.

Часто при шейно-плечевом радикулите боль в руке сопровождается другими симптомами:

  • напряжением грудных и шейных мышц;
  • болевыми ощущениями в области лопатки;
  • болью в верхней части груди;
  • снижением чувствительности затылочной области со смещением в сторону защемленных корешков;
  • болью в ухе;
  • нарушением зрения.

Для диагностики радикулопатии шейного, шейно-плечевого отдела необходим осмотр у невролога, который оценивает состояние мышц, сохранение рефлексов и уровень защемления корешков.

Дополнительно проводят рентгенографию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Остальные методы исследования могут быть назначены на усмотрение врача и в зависимости от состояния больного.

Острый радикулит

Острый радикулит проявляется приступом внезапной и яркой боли. Это значительно ограничивает подвижность.

Малейшее резкое движение вызывает острую боль в шейном отделе позвоночника, которая может иррадиировать на лопатки, ключицы, руки и грудину. Если не устранить причину защемления нервных корешков, то вынужденное ограничение подвижности приводит к атрофии мышц.

По ночам приступы боли, как правило, усиливаются.

Спазм церебральных сосудов вызывает мигренеподобные головные боли, приступы тошноты.

Может снизиться работоспособность головного мозга, ухудшается внимание и память.

Шейный радикулит может возникать из-за инфекционных и вирусных заболеваний, гриппа, простуды, туберкулеза.

При правильном и своевременном лечении острой формы рецидивов не возникает.

Хронический радикулит

При хронической форме все симптомы шейного радикулита как будто слегка сглажены и растянуты во времени.

Хронический радикулит шейного отдела позвоночника протекает с периодическими усилениями боли и ее спадами. С течением времени шейный изгиб сглаживается. Из-за нарушений осанки амортизационная функция позвоночника снижается, и состояние его еще больше усугубляется.

Вот почему при появлении резких болей в области позвоночника, визит к врачу откладывать нельзя.

Гораздо легче справиться с острым первичным приступом и не допустить развития неприятных последствий.

Грудной радикулит

При грудном радикулите защемлены нервные корешки, отходящие от спинного мозга в области грудного отдела позвоночного столба.

В ходе неврологического исследования выявляются различные симптомы радикулита грудного отдела позвоночника. Они зависят от степени поражения корешков.

Боль локализуется по ходу межреберных нервных путей, при глубоком вдохе, чихании и кашле, ходьбе и другом движении она значительно усиливается.

Неcмотря на то, что эта форма радикулита встречается намного реже поясничной и шейной, исключать возможность ее развития нельзя.

При наличии характерной боли в области ребер, травмы этого отдела позвоночника в прошлом или других дегенеративных и воспалительных процессов в грудном отделе необходимо провести полное обследование с целью подтверждения или исключения такого диагноза.

Для этого необходим осмотр у невролога, проведение КТ и МРТ.

Грудной отдел менее других подвержен патологическим изменениям, но есть ряд причин, которые могут способствовать развитию радикулита в этой области:

  • возрастные изменения в структуре костной ткани;
  • воспаления и дегенеративные изменения связок и суставов позвоночника;
  • травмы;
  • непосильные физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей;
  • остеохондроз;
  • грыжа диска;
  • герпетическая инфекция;
  • переохлаждение;
  • заболевания внутренних органов.

Термин «межреберная невралгия» является синонимом грудного радикулита.

Это связано с тем, что основным симптомом этой формы радикулопатии является сильная опоясывающая боль, которая тянется к средней линии живота или к грудине от позвоночника, то есть там, где проходят межреберные нервы.

Так как межреберные нервы проходят от позвоночника к груди вдоль ребер, то боль может ощущаться и в боковой, и в передней части грудной клетки.

При защемлении левых корешков боль распространяется в область сердца, может сопровождаться усилением чувства тревожности и учащенным сердцебиением.

Часто это становится причиной того, что больной начинает без необходимости принимать сердечные препараты, поставив себе неправильный диагноз.

Правосторонний грудной радикулит может наводить на мысли о развитии заболеваний в легких.

Острый радикулит

Острый грудной радикулит проявляется резким приступом.

Симптомы яркие и постоянные. При пальпации и легком надавливании на кожу вдоль ребер и в области грудных позвонков боль еще больше усиливается. При сильной компрессии нервного корешка, может возникать онемение рук и нарушение их чувствительности.

Причиной развития острой формы грудного радикулита чаще становятся инфекционные заболевания и воспалительные процессы.

Хронический радикулит

Если признаки межреберной невралгии носят приступообразный характер, а новые приступы проявляются пусть не всегда ярко, но прослеживается их регулярность, то можно говорить о развитии хронической формы грудной радикулопатии.

Больной вынужден сгибать позвоночник в сторону пораженного и сдавленного корешка, чтобы хоть как-то контролировать боль.

В результате формируется нарушение осанки.

Радикулит в пояснице

Поясничный и пояснично-крестцовый радикулит являются самыми распространенными видами радикулопатии.

Симптомы возникают аналогичные тем, что характерны для радикулита верхних отделов позвоночника: боль, потеря чувствительности и мышечная слабость. Но локализованы они в нижней части тела и распространяются на живот и ноги.

В зависимости от того, какую часть тела иннервирует ущемленный корешок, может возникнуть боль внизу живота, ягодичной и поясничной областях, сбоку, сзади и спереди, на бедрах, голени или в стопе.

Причины поясничной радикулопатии весьма разнообразны:

  • грыжи;
  • остеохондроз;
  • компрессионный перелом;
  • дистрофические и дегенеративные процессы в позвоночнике;
  • туберкулез;
  • грипп;
  • менингит (цереброспинальная форма);
  • сифилис и другие заболевания.

Характерным симптомом пояснично-крестцового радикулита является боль, ограничивающая движения в поясничном отделе.

Принято выделять 3 типа болевых синдромов при поясничном радикулите:

  • или прострел. Возникновение острой боли в пояснице, возникшей в результате физических нагрузок, перегрева или охлаждения мышц, может сохраняться от нескольких часов или минут, до нескольких дней.
  • Ишиалгия. Интенсивность боли может быть различной: от терпимой, до очень интенсивной, мешающей спать, сидеть, двигаться. Из-за поражения самого крупного нерва в организме - седалищного, возникает стреляющая, похожая на электрический разряд, боль в ягодице, мышцах, расположенных на задней части ноги, в большом пальце, пятке, тыльной стороне стопы.
  • Люмбоишиалгия. Из названия понятно, что этот вид боли - нечто среднее между ишиасом и люмбаго. Болевой симптом начинается в поясничной области и распространяется по ягодице к задним и наружным мышцам ноги, не достигая стопы. Боль в ноге при этом нарастающая и жгучая.

Острый радикулит

Для острого поясничного радикулита характерна резкая боль в пояснице, возникающая неожиданно в момент совершения движения или подъема тяжести.

Во время приступа человек беспомощно застывает в определенной позе.

Решить эту проблему только ограничением в движениях и выполнении повседневных дел нельзя. Необходимо лечение и консультация специалиста.

Хронический радикулит

После нескольких единичных приступов боли в поясничном отделе и при отсутствии лечения развивается хронический радикулит.

Для него характерно чередование приступов боли с периодами ремиссии. В зависимости от того, какой нервный корешок поврежден, и насколько он вовлечен в патологический процесс, симптомы распространяются дальше по нервным путям от пояснично-крестцовой околопозвоночной области, к ягодицам, бедрам, голеням и стопам.

Со временем гибкость и подвижность позвоночника в том отделе, где имеется защемление нервов, уменьшается.

Способность легко совершать повороты и наклоны тоже пропадает. Мышцы ослабевают. При надавливании на позвонки боль ощущается с большей силой.

Дискогенный пояснично-крестцовый радикулит

Если причиной боли в пояснице стало выпадение диска, то говорят о развитии дискогенного радикулита.

Эта патология встречается довольно часто у людей, чья работа связана с нагрузками на поясничный отдел позвоночника и плохими условиями труда: повышенная влажность, частые колебания температуры в помещении, неудобная рабочая поза.

В основе механизма этого вида радикулита лежит вторичное сдавливание нервного корешка из-за разрыва или растяжения фиброзного кольца.

Проявления могут наступить после механического воздействия или перенесенного инфекционного заболевания.

Симптомами дискогенного радикулита поясничного отдела являются:

  • боль;
  • нарушения чувствительности мышц;
  • двигательные расстройства;
  • на ногах возникает изменение сухожильных рефлексов;
  • происходят вегетативные нарушения;
  • меняется эмоциональный настрой, это может сказываться на поведении.

Боль возникает внезапно и остро, либо через несколько дней после воздействия провоцирующих факторов. Часто отдает в пах, одну или обе ноги.

В зависимости от локализации разрыва или выпячивания она может быть одно- или двусторонней. При сильном проявлении болевого синдрома больной вынужден в течение нескольких дней соблюдать постельный режим.

Прижимание согнутой ноги к животу слегка облегчает приступ. Кашель, попытка тужиться, даже разговор, наоборот, его усиливают.

Как распознать заболевание при беременности?

Часто беременные женщины путают боль, возникающую в пояснице, с симптомами радикулита.

Но на поздних сроках беременности, когда плод значительно увеличил массу, происходит смещение центра тяжести и нагрузка на поясничный отдел позвоночника значительно возрастает.

К тому же, гормональные перестройки, происходящие в этот период в организме женщины, влияют на состав костной ткани и состояние позвонков.

Все это может стать причиной развития радикулита при беременности.

Причины могут быть скрыты гораздо глубже и связаны с дистрофическими процессами и дегенеративными изменениями, которые происходили у женщины задолго до наступления беременности.

Не стоит забывать также, что боль в животе, даже если она сопровождается болевым симптомом и распространяется на ягодицы и ноги, может являться не только симптомом радикулита при беременности, но и признаком другой патологии.

Поэтому нужно консультироваться со своим акушером-гинекологом и неврологом.

Гораздо проще поставить диагноз радикулопатии при беременности, если у женщины до этого случались приступы радикулита и имелись сопутствующие и способствующие его развитию заболевания позвоночника.

Если врачи подтвердили диагноз - радикулит, то рекомендуют покой и ограничение двигательной активности, так как применение многих препаратов в этот период противопоказано.

Статистика говорит о том, что практически у всех женщин в период беременности возникают различные боли в области поясницы, происходит сдавливание седалищного нерва, от которого боль отдает в живот и в одну или обе ноги, но только у 25–30% из них подтверждается диагноз - радикулопатия.

Симптомы радикулита разнообразны и сходны с проявлениями других заболеваний позвоночника.

Поэтому, почувствовав первые признаки радикулита, нужно обращаться к врачу, проводить полное обследование для точной постановки диагноза и выявления истинной причины развития болезни, и приступать к лечению.

Сделав это своевременно, вы предупредите возможность перерастания единичного острого приступа этой болезни в длительную и тяжело излечимую хроническую форму.

Видео: что делать при болях в спине?